局部解剖学练习题胸部

腹部

一、名词解释

1．半月线

3．腹白线

4．联合腱

5．腹股沟三角

6．腹股沟管

7．肾角（脊肋角）

二、填空题

2．腹外斜肌腱膜在腹股沟管外口，延续为包绕精索的。

3．精索内筋膜由来自腹壁的延续而来。

4．腹直肌的动脉供养来自腹壁下动脉和。

5．腹股沟三角是指由以及腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半所围成的三角形区域。

12．腹前外侧壁的皮肤感觉，在剑突平面由支配。

13．第10肋间神经皮支分布于。

14．腹股沟区的皮肤感觉由支配。

15．Scarpa筋膜下延到阴囊，与相延续。

16．腹壁浅动脉起自动脉，腹壁下动脉起自。17．位于脐平面以上的腹壁浅淋巴管常汇入淋巴结。

18．位于脐平面以下的腹壁浅淋巴管常汇入淋巴结。

19．门静脉高压时，临床出现“海蛇头”征象，是由于腹壁浅静与相吻合所致。

20．右侧肋弓与交点常用作检查胆囊的压痛位置。

四、问答题

1．在腹部可扪及或观察到那些骨性和软组织标志？

2．简述腹直肌鞘的构成。

5．试述腹股沟管位置、构成和内容物。

6．阑尾手术中，依次须切开哪些层次，才能进入腹膜腔？

7．外科手术中，怎样鉴别腹股沟斜疝和直疝？

10．试述腹外斜肌腱膜的纤维所参与组成的结构。

答案：

一、名词解释

1．半月线:腹直肌鞘两层纤维在腹直肌外缘融合处，形成半月型向外侧凸出的弧形。3．白线:由腹前外侧壁3层扁肌的腱膜在腹前正中线上互相交织而成，上宽下窄。脐以上宽约12cm，较坚韧而少血管，因而更较明显。

4．联合腱即是腹股沟镰。是腹横肌在精索内后侧与腹内斜肌融合而形成的，止于耻骨结节。在腹外斜疝的修复或加强手术中，常将联合腱和腹外斜肌腱膜，或者将联合腱和腹内斜肌腱膜缝合到腹股沟韧带上面，使其不容易形成薄弱点。

5．腹股沟三角：(Hesselbach 三角、海氏三角)是腹股沟韧带内侧半、腹直肌外侧缘与腹壁下动脉围成的三角形区域。

14．腹股沟管：位于腹股沟韧带内侧1/2的上方由外向内下斜行的肌肉盘膜裂隙。长4～5cm，有精索或子宫圆韧带通过。腹股沟管有4个壁及内外两个内外口。

36．肾角（脊肋角）：在棘突两侧可触及竖脊肌，该肌外侧缘与第12肋的交角

二、填空题：

2.精索外筋膜

3.腹横筋膜

4.腹壁上动脉

5.腹壁下动脉

12.第7肋间神经

13.脐平面

14.第1腰神经

15.会阴浅筋膜

16.股动脉髂外动脉

17.腋淋巴结

18．腹股沟浅淋巴结

19.附脐静脉

20.右腹直肌外侧缘

三、问答题

1．在腹部可扪及或观察到那些骨性和软组织标志？

答：耻骨联合、耻骨结节、耻骨嵴、髂前上棘、髂嵴、脐、半月线、

2．简述腹直肌鞘的构成。

答：腹直肌鞘分前、后两层，前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层组成，后层由腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌腱膜组成。

5．试述腹股沟管位置、构成和内容物。

答：位置：位于腹前外侧壁，腹股沟韧带内侧半上方1.5cm处，并与之平行，长约4-5cm。有两口四壁，内口为腹横筋膜向外突出而形成的卵圆形裂隙；外口为腹外斜肌腱膜的一个裂隙；前壁是腹外斜肌腱膜和腹内斜肌；后壁是腹横筋膜和腹股沟镰；上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘；下壁为腹股沟韧带。有男性精索或女性子宫圆韧带通过。

6．阑尾手术中，依次须切开哪些层次，才能进入腹膜腔？

答：皮肤、皮下组织、筋膜、肌层、腹膜外组织、腹膜

7．外科手术中，怎样鉴别腹股沟斜疝和直疝？

答：腹股沟斜疝发生在腹股沟三角外，腹壁下血管的外侧，进入深环、腹股沟管、浅环，进入阴囊；腹股沟直疝发生在腹股沟三角内，在腹壁下血管的内侧，不入深环、不入腹股沟管和阴囊。

10．试述腹外斜肌腱膜的纤维所参与组成的结构。

答：髂前上棘至耻骨结节间的腱膜增厚形成腹股沟韧带；腹股沟韧带内侧端有一下部分纤维由耻骨结节向下后外侧转折形成腔隙韧带；后者向外延续附于耻骨梳，构成耻骨梳韧带。腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方形成腹股沟管浅环；浅环的外侧脚形成反转韧带。