皮肤管理ppt课件
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皮肤管理PPT课件
保护生物钟，最有效的方法，就是规律自己的生活，按照作息， 平衡饮食，积极锻炼，并且形成“制度”，常年坚持，雷打不动， 节假日也不例外。
9
.
四、皮肤存在的问题---面疮
面疮俗称青春痘，是由于皮脂腺分泌旺盛，加上未彻底清洁， 造成皮脂腺的负荷，使皮肤表皮产生破裂、发炎、细菌感染的 现象。
黑头粉刺：为开放性粉刺，从外表看有突出的现象. 白头粉刺：属于封锁性粉刺，对皮肤的伤害比黑头粉刺要大。 容易长青春痘的部位：T字部 如何进行日常的保养：注重清洁，加强毛孔收缩，选较清爽的
15
.
2.干性皮肤
分为缺水型和缺油型. 缺水型多见于年轻人，缺油型多见于35岁以后及老年人。 皮肤白皙、角质层含水量过少，皮脂分泌少，皮肤干燥无光泽，纹理、毛孔细，容易出现 细小皱纹，毛细血管表浅，易破裂，对外界刺激敏感，易起红斑，皮肤也容易衰老。
保养重点 ： 适度清洁 注重补水、滋润 注重皮肤保养，促进新陈代谢
6
.
二、皮肤的作用
保护作用：覆盖全身保护内脏，防止细菌入侵，阻挡紫外线 感觉作用：感受体外的刺激 调节体温作用：能对外界气温产生调节作用，是血液循环有所变化 分泌排泄作用：给皮肤表面湿润和光泽，并排泄身体毒素辅助肾脏
功能。 呼吸作用：其吸收量为肺吸收量的1/180 吸收作用：本身不具备吸收作用，但若加上处理可促使皮肤吸收，
很小的圆状结构。 真皮既可支撑表皮，还可为表皮提供营养。其主要附属器官：
皮脂腺：分泌油脂，滋润皮肤。 汗腺：调节体温，排泄废物。 血管：供给皮肤养分和氧气。
5
.
皮下组织
皮肤的最外层，由结缔组织和大量的脂肪细胞组成，是身体贮藏脂肪的 部位。
脂肪可提供热量，还可以起到缓冲的作用，并决定人体的曲线美。随着 年龄增长，皮下脂肪减少，皮肤失去弹性，变得松弛。
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四、皮肤存在的问题---面疮
面疮俗称青春痘，是由于皮脂腺分泌旺盛，加上未彻底清洁， 造成皮脂腺的负荷，使皮肤表皮产生破裂、发炎、细菌感染的 现象。
黑头粉刺：为开放性粉刺，从外表看有突出的现象. 白头粉刺：属于封锁性粉刺，对皮肤的伤害比黑头粉刺要大。 容易长青春痘的部位：T字部 如何进行日常的保养：注重清洁，加强毛孔收缩，选较清爽的
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2.干性皮肤
分为缺水型和缺油型. 缺水型多见于年轻人，缺油型多见于35岁以后及老年人。 皮肤白皙、角质层含水量过少，皮脂分泌少，皮肤干燥无光泽，纹理、毛孔细，容易出现 细小皱纹，毛细血管表浅，易破裂，对外界刺激敏感，易起红斑，皮肤也容易衰老。
保养重点 ： 适度清洁 注重补水、滋润 注重皮肤保养，促进新陈代谢
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二、皮肤的作用
保护作用：覆盖全身保护内脏，防止细菌入侵，阻挡紫外线 感觉作用：感受体外的刺激 调节体温作用：能对外界气温产生调节作用，是血液循环有所变化 分泌排泄作用：给皮肤表面湿润和光泽，并排泄身体毒素辅助肾脏
功能。 呼吸作用：其吸收量为肺吸收量的1/180 吸收作用：本身不具备吸收作用，但若加上处理可促使皮肤吸收，
很小的圆状结构。 真皮既可支撑表皮，还可为表皮提供营养。其主要附属器官：
皮脂腺：分泌油脂，滋润皮肤。 汗腺：调节体温，排泄废物。 血管：供给皮肤养分和氧气。
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皮下组织
皮肤的最外层，由结缔组织和大量的脂肪细胞组成，是身体贮藏脂肪的 部位。
脂肪可提供热量，还可以起到缓冲的作用，并决定人体的曲线美。随着 年龄增长，皮下脂肪减少，皮肤失去弹性，变得松弛。
皮肤管理ppt课件
多食用富含维生素C、E、A等的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。
饮食
吸烟和过量饮酒会对皮肤造成损害，应尽量避免。
戒烟限酒
保持充足的水分摄入，每天至少喝8杯水。
饮水
保证充足的睡眠时间，有助于皮肤修复。
睡眠
适当的运动可以促进血液循环，有助于皮肤健康。
运动
02
01
03
04
05
05
CHAPTER
皮肤管理产品推荐与使用心得分享
红血丝应对
04
CHAPTER
皮肤管理技巧提升
不同场合
根据场合选择合适的护肤品，如参加派对时选用持久性好的彩妆产品。
冬季
注意皮肤保暖，选用滋润的护肤品，避免皮肤冻伤。
秋季
注意皮肤干燥，加强保湿，避免过度清洁。
春季
注意花粉过敏，选用温和的护肤品，加强保湿。
夏季
注意防晒，定期做深层清洁，防止油脂堵塞毛孔。
01
02
03
04
选择控油、清爽的产品，如含有水杨酸、绿茶提取物等成分的产品。
选择滋润、保湿的产品，如含有玻尿酸、甘油等成分的产品。
选择温和、舒缓的产品，如含有积雪草、洋甘菊等成分的产品。
选择平衡油脂分泌的产品，如含有绿茶提取物、水杨酸等成分的产品。
THANKS
感谢您的观看。
小棕瓶系列、红石榴系列等，适合轻熟龄肌肤，主打保湿、抗衰老功效。
雅诗兰黛
小黑瓶系列、水光瓶等，适合所有肤质，主打保湿、提亮肤色功效。
兰蔻
红腰子、悦薇系列等，适合敏感肌肤、干燥肌肤，主打保湿、舒缓功效。
资生堂
பைடு நூலகம்
注重清洁
每天早晚使用洗面奶彻底清洁皮肤，避免油脂和污垢堆积。
皮肤管理ppt课件
医师使用药物治疗， 使合并症控制良好
护士观察病情变化， 做好心理护理
失去弹性、皮肤血流下降、皮肤 医师使用药物治4 疗以 PH值改变、皮下脂肪丧失、皮 改善皮肤血流和抗衰
肤——表皮血流量下降
老
分类 外源性因素
危险因素名称 1压力 2摩擦力 3剪切力 4潮湿
包括的症状、体征或 干预者及其角色作用 疾病
坚硬的表面（床、轮 护士实施减压措施
椅等）
（定时翻身，使用减
压床垫和减压敷料）
在表面拖拉或身体下 护士为患者使用有效
滑
翻身技巧，避免摩擦
力的产生
骨突部位肌肉运动移 护士为患者采用有效
位
体位，避免剪切力的
产生
尿或便失禁 大汗淋漓 伤口引流液
护士使用温水和中性 浴液为患者勤擦洗， 勤更换衣裤、床单被 套，使用皮肤保护剂， 特别是对频繁受刺激 的皮肤需要定时使用 皮肤保护剂 5
• 三查：检查患者皮肤温度觉、痛觉及其弹性、潮湿度及 肢体在平面上的移动能力和空间范围的活动能力。
• 四论：分析讨论患者的主要问题及其Braden计分项的 计分值。
• 五断：判断压疮发生的危险性（低度危险、中度危险、 高度危险）
8
因素/评分 1感知能力
1分 完全受限
2分 非常受限
3分 轻微受限
4分 无受限
6
• 一 Braden评分表的适用人群
卧床患者，截瘫患者，大小便失禁患，坐轮椅患 者，大手术患者、营养不良、病危、病重患者意
识不清患者。
二 测评频度
1首次评估 入院2h内由负责护士评估记录。 为移动能力缺乏的患者实施危险评估需要在
入院2h内进行。 2再次评估 新入院患者连续评估记录3天， 此后根据患者病情进行评估，手术后、长时 间操作后、慢性病患者定期评估应每隔72h
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化妆品便是利用那个此种特性制成。
7
Hale Waihona Puke .三、影响皮肤的原因
内在：心情 睡眠 年龄 营养 生理条件 运动 外在：环境 气候 抽烟 喝酒 咖啡 紫外线 氧化 调整自己的生物钟，才能使皮肤内在健康，外在散发光彩。
8
.
影响皮肤的原因
人的一切生命活动，都是在生物钟的支配下进行的。生物钟运转 正常，身体就健康、抗衰、延寿，相反，乱了生物钟，运转不正 常，就容易得病、早衰、折寿。因此，精心呵护和保护生物钟， 使其不受干扰和磨损，就成为我们生活中至关重要的内容，也是 自我保健的核心。
由外至内分为五层： 角质层：保护作用，防水、防菌。 透明层：控制皮肤水分、防止水分流失。 颗粒层：防止异物侵入，过滤紫外线。 有棘层：具细胞分裂增殖能力。 基底层：产生新细胞，逐渐往上推，直至形成角质，也就是肌肤的新陈代谢的过程。 含黑色素生长细胞，黑色素的多少决定肌肤颜色。
4
.
真皮层
比表皮厚几倍，由纤维细胞、水份和粘性胶状物质组成。 真皮还含有神经、淋巴（血）管，皮脂腺、汗腺、毛囊。皮脂腺靠近毛囊处，是
皮肤护理基础知识
1
.
皮肤基础知识
一、皮肤的结构 二、皮肤的作用 三、引起皮肤问题的原因 四、问题性皮肤 五、皮肤类型和保养重点 六、如何日常生活中美白肌肤 七、眼部问题及其解决方法 八、四点重要的皮肤知识 九、美容误区
2
.
一、皮肤的结构
皮肤覆盖于整个体表，是人体最大的器官，有生命的衣裳之称。 皮肤是由表皮、真皮以及皮下组织三大层组成，每一层对维持皮肤的
13
.
五、皮肤种类及保养重点
14
.
1.中性皮肤
中性皮肤是理想的皮肤，多见于青春发育期前的少女。 角质层的厚薄及含水量适中，皮质分泌适中，纹理细腻柔软。 毛孔较小，不明显。 皮肤红润而富有光泽，对外界刺激不敏感，但容易受季节变化 影响，夏天趋向油性，冬春季趋向干性，25岁后向干性转变。
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Hale Waihona Puke .三、影响皮肤的原因
内在：心情 睡眠 年龄 营养 生理条件 运动 外在：环境 气候 抽烟 喝酒 咖啡 紫外线 氧化 调整自己的生物钟，才能使皮肤内在健康，外在散发光彩。
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影响皮肤的原因
人的一切生命活动，都是在生物钟的支配下进行的。生物钟运转 正常，身体就健康、抗衰、延寿，相反，乱了生物钟，运转不正 常，就容易得病、早衰、折寿。因此，精心呵护和保护生物钟， 使其不受干扰和磨损，就成为我们生活中至关重要的内容，也是 自我保健的核心。
由外至内分为五层： 角质层：保护作用，防水、防菌。 透明层：控制皮肤水分、防止水分流失。 颗粒层：防止异物侵入，过滤紫外线。 有棘层：具细胞分裂增殖能力。 基底层：产生新细胞，逐渐往上推，直至形成角质，也就是肌肤的新陈代谢的过程。 含黑色素生长细胞，黑色素的多少决定肌肤颜色。
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真皮层
比表皮厚几倍，由纤维细胞、水份和粘性胶状物质组成。 真皮还含有神经、淋巴（血）管，皮脂腺、汗腺、毛囊。皮脂腺靠近毛囊处，是
皮肤护理基础知识
1
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皮肤基础知识
一、皮肤的结构 二、皮肤的作用 三、引起皮肤问题的原因 四、问题性皮肤 五、皮肤类型和保养重点 六、如何日常生活中美白肌肤 七、眼部问题及其解决方法 八、四点重要的皮肤知识 九、美容误区
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一、皮肤的结构
皮肤覆盖于整个体表，是人体最大的器官，有生命的衣裳之称。 皮肤是由表皮、真皮以及皮下组织三大层组成，每一层对维持皮肤的
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五、皮肤种类及保养重点
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1.中性皮肤
中性皮肤是理想的皮肤，多见于青春发育期前的少女。 角质层的厚薄及含水量适中，皮质分泌适中，纹理细腻柔软。 毛孔较小，不明显。 皮肤红润而富有光泽，对外界刺激不敏感，但容易受季节变化 影响，夏天趋向油性，冬春季趋向干性，25岁后向干性转变。
皮肤护理及保健ppt课件
眼霜保养
选择富含维生素C、E等抗氧化成分的眼霜， 减轻黑眼圈和眼袋。
按摩法
用指腹轻轻按摩眼部周围，促进血液循环。
睡眠充足
保证每晚充足的睡眠时间，避免熬夜和过度 疲劳。
敏感肌肤舒缓技巧
温和清洁
选择无刺激性的洁面产品，避免过度 清洁和使用碱性肥皂。
保湿滋润
使用含有天然保湿成分的护肤品，如 玻尿酸、甘油等。
混合性皮肤
T区（额头、鼻子、下巴）油 腻，两颊干燥，需要分区护理。
干性皮肤
皮肤干燥、易脱屑，缺乏油脂 和水分，容易出现皱纹和细纹。
中性皮肤
皮肤光滑、细腻、有弹性，水 油平衡良好，不易出现皮肤问 题。
敏感性皮肤
皮肤薄、易发红、过敏，需要 温和护理和避免刺激。
皮肤老化过程
01
02
03
04
自然老化
随着年龄的增长，皮肤逐渐出 现干燥、松弛、皱纹等老化现
象。
光老化
紫外线等外界因素导致皮肤出 现色斑、粗糙等问题。
糖化反应
糖分与蛋白质结合导致皮肤失 去弹性、发黄。
氧化应激
自由基等氧化因素攻击皮肤细 胞，导致皮肤受损、老化。
02 日常皮肤护理
清洁与卸妆技巧
清洁的重要性
清洁是皮肤护理的第一步，可以 有效去除皮肤表面的污垢、油脂 和彩妆残留，为后续护肤程序打
长期饮酒会加速皮肤老化，出现皱纹、色斑等问题。限酒可以延缓 皮肤老化，保持皮肤的年轻状态。
预防皮肤癌
烟草和酒精都是皮肤癌的危险因素。戒烟限酒可以降低患皮肤癌的风 险，保护皮肤的健康。
06 总结：全面关注，呵护肌 肤健康
了解自己皮肤类型和需求
识别皮肤类型
01
根据皮肤油脂分泌、水分含量、敏感程度等因素，判断自己属
选择富含维生素C、E等抗氧化成分的眼霜， 减轻黑眼圈和眼袋。
按摩法
用指腹轻轻按摩眼部周围，促进血液循环。
睡眠充足
保证每晚充足的睡眠时间，避免熬夜和过度 疲劳。
敏感肌肤舒缓技巧
温和清洁
选择无刺激性的洁面产品，避免过度 清洁和使用碱性肥皂。
保湿滋润
使用含有天然保湿成分的护肤品，如 玻尿酸、甘油等。
混合性皮肤
T区（额头、鼻子、下巴）油 腻，两颊干燥，需要分区护理。
干性皮肤
皮肤干燥、易脱屑，缺乏油脂 和水分，容易出现皱纹和细纹。
中性皮肤
皮肤光滑、细腻、有弹性，水 油平衡良好，不易出现皮肤问 题。
敏感性皮肤
皮肤薄、易发红、过敏，需要 温和护理和避免刺激。
皮肤老化过程
01
02
03
04
自然老化
随着年龄的增长，皮肤逐渐出 现干燥、松弛、皱纹等老化现
象。
光老化
紫外线等外界因素导致皮肤出 现色斑、粗糙等问题。
糖化反应
糖分与蛋白质结合导致皮肤失 去弹性、发黄。
氧化应激
自由基等氧化因素攻击皮肤细 胞，导致皮肤受损、老化。
02 日常皮肤护理
清洁与卸妆技巧
清洁的重要性
清洁是皮肤护理的第一步，可以 有效去除皮肤表面的污垢、油脂 和彩妆残留，为后续护肤程序打
长期饮酒会加速皮肤老化，出现皱纹、色斑等问题。限酒可以延缓 皮肤老化，保持皮肤的年轻状态。
预防皮肤癌
烟草和酒精都是皮肤癌的危险因素。戒烟限酒可以降低患皮肤癌的风 险，保护皮肤的健康。
06 总结：全面关注，呵护肌 肤健康
了解自己皮肤类型和需求
识别皮肤类型
01
根据皮肤油脂分泌、水分含量、敏感程度等因素，判断自己属
皮肤管理基础培训课件
初次见面：看诊—毛孔、油脂分泌、痘痘
色斑、皱纹、皮肤厚薄、红血丝
查询户口：问诊—年龄、生理期、婚史、生育、皮肤病史
是否服药、用哪种化妆品、敏感史
亲密接触：触诊—洁面后，手对皮肤的触感
可拉伸拉长代表松弛，粗糙起皮代表干燥
科技外挂：皮肤检测仪（面部清洁后用）
三、皮肤的四种常见类型
一. 正常皮肤： 水油平衡、适应能力强。 由于日晒大气等环境污染和饮食生活习惯，基本没有正常肤质。
不能做热/冷的管理： 高周波、热喷
LED红光、木乃伊焕肤 管理时动作轻柔
樱花焕肤 雪花焕肤 敏感先不用
管理时间：不超过1H 收尾不用小分子（精华产品）
先用大分子（面霜）管理 慢慢加入小分子产品
五、问题性皮肤管理—敏感肌肤
3.激素脸—涂任何化妆品都敏感
慢慢停药，分5个阶段管理避免断激素反应
洋甘菊+LED绿光 20min 1天/2天一次 ↓
仪器搭配
LED黄光：色沉色斑.红血丝、涂完啫喱/精华后使用15-20分钟
小气泡：角质层偏厚1周1次，角质层正常2周1次
离子导入：美白导入精华抑制黑色素的生成（熊果苷成分） （3天一次，或者一周一次） 维C粉+蒸馏水（可能比较干，VC可淡化已有黑色素） 维C粉+1支保湿导入精华
铲板导入：维C粉+5ml蒸馏水+导入美白精华
方法：a.祛角质粉：水按1:1搅拌 打出丰富的泡沫，涂到脸上3-5min 后揉搓洗净。 b.放置3-5min 热喷/热毛巾盖住，清水洗掉。 c.可在有痘痘区域单独敷3-5min后洗掉。 d.油性皮肤可早晚进行清洁使用。
（4）氧气泡沫洗面奶：刷全脸后放置3-5min，大量泡沫可以刮掉，清水清洗干净。 （5）AHA15%果酸：老化痘痘肌肤 敏感皮肤3分钟，正常皮肤5分钟，角质层厚7分钟（配计时器）。T区
色斑、皱纹、皮肤厚薄、红血丝
查询户口：问诊—年龄、生理期、婚史、生育、皮肤病史
是否服药、用哪种化妆品、敏感史
亲密接触：触诊—洁面后，手对皮肤的触感
可拉伸拉长代表松弛，粗糙起皮代表干燥
科技外挂：皮肤检测仪（面部清洁后用）
三、皮肤的四种常见类型
一. 正常皮肤： 水油平衡、适应能力强。 由于日晒大气等环境污染和饮食生活习惯，基本没有正常肤质。
不能做热/冷的管理： 高周波、热喷
LED红光、木乃伊焕肤 管理时动作轻柔
樱花焕肤 雪花焕肤 敏感先不用
管理时间：不超过1H 收尾不用小分子（精华产品）
先用大分子（面霜）管理 慢慢加入小分子产品
五、问题性皮肤管理—敏感肌肤
3.激素脸—涂任何化妆品都敏感
慢慢停药，分5个阶段管理避免断激素反应
洋甘菊+LED绿光 20min 1天/2天一次 ↓
仪器搭配
LED黄光：色沉色斑.红血丝、涂完啫喱/精华后使用15-20分钟
小气泡：角质层偏厚1周1次，角质层正常2周1次
离子导入：美白导入精华抑制黑色素的生成（熊果苷成分） （3天一次，或者一周一次） 维C粉+蒸馏水（可能比较干，VC可淡化已有黑色素） 维C粉+1支保湿导入精华
铲板导入：维C粉+5ml蒸馏水+导入美白精华
方法：a.祛角质粉：水按1:1搅拌 打出丰富的泡沫，涂到脸上3-5min 后揉搓洗净。 b.放置3-5min 热喷/热毛巾盖住，清水洗掉。 c.可在有痘痘区域单独敷3-5min后洗掉。 d.油性皮肤可早晚进行清洁使用。
（4）氧气泡沫洗面奶：刷全脸后放置3-5min，大量泡沫可以刮掉，清水清洗干净。 （5）AHA15%果酸：老化痘痘肌肤 敏感皮肤3分钟，正常皮肤5分钟，角质层厚7分钟（配计时器）。T区
皮肤管理精品课专业基础知识PPT课件
角质层、透明层、颗粒层、 棘层、基底层
5
基底层（生化层）
• 由一层立方形或圆柱状细胞构成 • 正常情况下约30%的基底层细胞处于核分裂期 • 黑色素细胞约占基底层细胞总数的10% • 角质形成细胞、黑色素细胞、朗格汉斯细胞、麦克尔细胞
分化、角化
保护
• 作用：
分裂、繁殖、再生表皮
消化吞噬体 感觉作用
34
季节变化对皮肤的影响
• 人体的皮肤随季节转变，温湿度变化呈现出不同的特性。皮肤会跟这些变化 呈现油性或干性。
• 春季特点：昼夜温差大 皮肤特征： 皮脂腺和汗腺较趋活跃。 护理措施：补水，清洁皮肤，注意防敏
• 夏季特点：温度、湿度升高，阳光照射强烈。 皮肤特征：皮脂腺和汗腺大量分泌，皮肤变得污秽、油腻、毛孔扩张、
皮肤 专业基础知识
1
皮肤的生理结构 皮肤的类型 常见的问题性皮肤
2
认识皮肤
皮肤：是人体最大的器官 组成：皮肤、皮肤附属器（毛发、甲、汗腺、皮脂腺）及粘膜组织
（嘴唇、肛门、外阴） 面积：约1.5~2.0m2 厚度：约0.5~4mm，眼睑、外阴、乳房最薄（0.5mm），掌跖部最
厚（3~4mm） 特点：微酸、微湿、柔软、细嫩、结实而富有弹性，并有抵抗疾病的
限制细菌于局部 5.细胞：吞噬细胞、朗格汉斯细胞、噬色素细胞、淋巴细胞等
14
皮下组织
• 又称皮下脂肪层，位于真皮下方
• 构成组织：80%的脂肪、血管、淋巴管、神经、小汗腺等
• 皮下组织的厚度随部位、性别及营养状况不同而不同
• 作用：
保护内脏、保温、储藏能量、分解产生热量等
• 过多或过少的危害
过少
内脏下垂、抵抗力不足、怕冷等
怀孕2-3个月出现
5
基底层（生化层）
• 由一层立方形或圆柱状细胞构成 • 正常情况下约30%的基底层细胞处于核分裂期 • 黑色素细胞约占基底层细胞总数的10% • 角质形成细胞、黑色素细胞、朗格汉斯细胞、麦克尔细胞
分化、角化
保护
• 作用：
分裂、繁殖、再生表皮
消化吞噬体 感觉作用
34
季节变化对皮肤的影响
• 人体的皮肤随季节转变，温湿度变化呈现出不同的特性。皮肤会跟这些变化 呈现油性或干性。
• 春季特点：昼夜温差大 皮肤特征： 皮脂腺和汗腺较趋活跃。 护理措施：补水，清洁皮肤，注意防敏
• 夏季特点：温度、湿度升高，阳光照射强烈。 皮肤特征：皮脂腺和汗腺大量分泌，皮肤变得污秽、油腻、毛孔扩张、
皮肤 专业基础知识
1
皮肤的生理结构 皮肤的类型 常见的问题性皮肤
2
认识皮肤
皮肤：是人体最大的器官 组成：皮肤、皮肤附属器（毛发、甲、汗腺、皮脂腺）及粘膜组织
（嘴唇、肛门、外阴） 面积：约1.5~2.0m2 厚度：约0.5~4mm，眼睑、外阴、乳房最薄（0.5mm），掌跖部最
厚（3~4mm） 特点：微酸、微湿、柔软、细嫩、结实而富有弹性，并有抵抗疾病的
限制细菌于局部 5.细胞：吞噬细胞、朗格汉斯细胞、噬色素细胞、淋巴细胞等
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皮下组织
• 又称皮下脂肪层，位于真皮下方
• 构成组织：80%的脂肪、血管、淋巴管、神经、小汗腺等
• 皮下组织的厚度随部位、性别及营养状况不同而不同
• 作用：
保护内脏、保温、储藏能量、分解产生热量等
• 过多或过少的危害
过少
内脏下垂、抵抗力不足、怕冷等
怀孕2-3个月出现
皮肤护理PPT
05
季节性皮肤问题应对
春季过敏现象及预防措施
春季过敏现象
春季是过敏高发期，皮肤容易出现红 肿、瘙痒、脱皮等过敏现象。
预防措施
保持皮肤清洁，避免接触过敏原；选 择温和的护肤品，避免使用刺激性强 的化妆品；注意饮食调理，多食用富 含维生素C和E的食物，增强皮肤免疫 力。
夏季油脂分泌旺盛问题解决方案
不良生活习惯对皮肤负面影响
吸烟
吸烟会加速皮肤老化，增加皱纹和细纹的形成， 同时还会使皮肤变得干燥、粗糙和暗沉。
饮酒
过度饮酒会导致皮肤血管扩张，使皮肤变得干燥 、敏感和容易出现红斑。
不健康饮食
过多摄入高糖、高油脂和高盐食物会导致皮肤炎 症和痤疮等问题的出现。
改善睡眠质量和减轻压力对皮肤好处
促进皮肤修复
舒缓保湿
使用含有舒缓成分（如洋甘菊、绿茶等） 的护肤品，保持肌肤水润。
防晒保护
选择物理性防晒霜，避免化学防晒剂对敏 感肌肤的刺激。
油性肌肤护理
清洁控油
选用控油效果好的洁面产品，定期做深层 清洁，去除多余油脂和污垢。
保持水油平衡
使用清爽型化妆水和乳液，避免过度滋润 导致油脂分泌更多。
收敛毛孔
使用含有收敛作用的护肤品，如金缕梅等 ，有助于缩小毛孔。
缓解方法
多喝水，保持皮肤湿润；选择保湿效果好的护肤品，如含有玻尿酸、甘油等成分的产品；注意饮食调 理，多食用富含维生素A和B的食物，如胡萝卜、菠菜等。
冬季寒冷导致皮肤干裂防护措施
冬季寒冷导致皮肤干裂
冬季气候寒冷干燥，皮肤容易出现干裂、脱皮等现象。
防护措施
注意保暖，避免皮肤暴露在寒冷空气中；选择滋润效果好的护肤品，如含有天然油脂、 蜂蜡等成分的产品；注意饮食调理，多食用富含维生素E和蛋白质的食物，如坚果、鸡
皮肤管理精品课专业基础知识PPT课件
皮肤 专业基础知识
1
皮肤的生理结构 皮肤的类型 常见的问题性皮肤
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认识皮肤
皮肤：是人体最大的器官 组成：皮肤、皮肤附属器（毛发、甲、汗腺、皮脂腺）及粘膜组织
（嘴唇、肛门、外阴） 面积：约1.5~2.0m2 厚度：约0.5~4mm，眼睑、外阴、乳房最薄（0.5mm），掌跖部最
厚（3~4mm） 特点：微酸、微湿、柔软、细嫩、结实而富有弹性，并有抵抗疾病的
过多
肥胖症、高血压、高血脂、心脏负荷过重导致的其他危害
15
皮肤附属器
• 包括毛发、皮脂腺、汗腺、甲
1.毛发：有毛皮肤、无毛皮肤
生长速度：0.27~0.4mm/天； 50~60cm/3~4年
生长期（3年）、退行期（3周）、休止期（3个月） 全部毛发中约80%处于生长期，每天可脱落70-100根头发，同时等量 头发再生。 毛发性状与遗传、健康状态、激素水平、药物及气候等因素16有关。
2.皮脂腺：分布广，头面部及胸背部等皮脂腺较多 生长周期受雄激素水平控制，雄激素促进其分化、增殖和皮脂分泌
3.汗腺：分小汗腺和顶泌汗腺 （1）小汗腺：掌跖、腋、额部较多 （2）顶泌汗腺（大汗腺）：分布在腋窝、脐周、肛周等部位；青春期分泌旺盛 4.甲：生长速度：指甲1cm/3个月；趾甲1cm/9个月
空调房的次数和时间、补充VA等；钒钛微晶水光仪
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油性皮肤
• 特征：皮肤文理较粗、毛孔粗大、肤色较深、易产生黑头、粉刺、痤疮，对 外界刺激不敏感
• 原因：皮脂腺活力大、分泌量大 • 改善措施：控制油腻、辛辣、油炸等食物的摄入，
6
黑色素细胞
• 一种生物色素。 • 几乎所有组织内均有黑色素细胞，以表皮、毛囊、粘膜、视网膜色素上皮等处
1
皮肤的生理结构 皮肤的类型 常见的问题性皮肤
2
认识皮肤
皮肤：是人体最大的器官 组成：皮肤、皮肤附属器（毛发、甲、汗腺、皮脂腺）及粘膜组织
（嘴唇、肛门、外阴） 面积：约1.5~2.0m2 厚度：约0.5~4mm，眼睑、外阴、乳房最薄（0.5mm），掌跖部最
厚（3~4mm） 特点：微酸、微湿、柔软、细嫩、结实而富有弹性，并有抵抗疾病的
过多
肥胖症、高血压、高血脂、心脏负荷过重导致的其他危害
15
皮肤附属器
• 包括毛发、皮脂腺、汗腺、甲
1.毛发：有毛皮肤、无毛皮肤
生长速度：0.27~0.4mm/天； 50~60cm/3~4年
生长期（3年）、退行期（3周）、休止期（3个月） 全部毛发中约80%处于生长期，每天可脱落70-100根头发，同时等量 头发再生。 毛发性状与遗传、健康状态、激素水平、药物及气候等因素16有关。
2.皮脂腺：分布广，头面部及胸背部等皮脂腺较多 生长周期受雄激素水平控制，雄激素促进其分化、增殖和皮脂分泌
3.汗腺：分小汗腺和顶泌汗腺 （1）小汗腺：掌跖、腋、额部较多 （2）顶泌汗腺（大汗腺）：分布在腋窝、脐周、肛周等部位；青春期分泌旺盛 4.甲：生长速度：指甲1cm/3个月；趾甲1cm/9个月
空调房的次数和时间、补充VA等；钒钛微晶水光仪
20
油性皮肤
• 特征：皮肤文理较粗、毛孔粗大、肤色较深、易产生黑头、粉刺、痤疮，对 外界刺激不敏感
• 原因：皮脂腺活力大、分泌量大 • 改善措施：控制油腻、辛辣、油炸等食物的摄入，
6
黑色素细胞
• 一种生物色素。 • 几乎所有组织内均有黑色素细胞，以表皮、毛囊、粘膜、视网膜色素上皮等处
皮肤护理知识文案完整PPT演示课件
皮肤护理 川流不息的人群热闹地挤在小小的骑廊下，或单独一人，或三三两两。有的低头私语，有的莞尔窃笑，没有大声的喧哗和吵闹，似乎谁都不愿破坏平和的气氛。放眼长长的一条街道，逛街的人都好象在做服装秀，尤其是那些披红戴绿穿着入时的少男少女，是中山路上最亮丽的风景。 川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有的 莞尔窃 笑，没 有大声 的喧哗 和吵闹 ，似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长的一 条街道 ，逛街 的人都 好象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。 川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有的 莞尔窃 笑，没 有大声 的喧哗 和吵闹 ，似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长的一 条街道 ，逛街 的人都 好象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。
川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有的 莞尔窃 笑，没 有大声 的喧哗 和吵闹 ，似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长的一 条街道 ，逛街 的人都 好象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。 川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有的 莞尔窃 笑，没 有大声 的喧哗 和吵闹 ，似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长的一 条街道 ，逛街 的人都 好象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。
川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有川的流莞不尔息窃的笑人，群没热有闹大地声挤在的小喧小哗的和骑吵廊闹下，，似或乎单谁独都一不人愿，破或坏三平三和两的两气。氛有。的放低眼头长私长语的，一有条的街莞道尔，窃逛笑街，的没人有都大好声象的在喧做哗服和装吵秀闹，，尤似其乎是谁那都些不披愿红破戴坏绿平穿和着的入气时氛的。少放男眼少长女长，的是一中条山街路道上，最逛亮街丽的的人风都景好。象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。 川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有川的流莞不尔息窃的笑人，群没热有闹大地声挤在的小喧小哗的和骑吵廊闹下，，似或乎单谁独都一不人愿，破或坏三平三和两的两气。氛有。的放低眼头长私长语的，一有条的街莞道尔，窃逛笑街，的没人有都大好声象的在喧做哗服和装吵秀闹，，尤似其乎是谁那都些不披愿红破戴坏绿平穿和着的入气时氛的。少放男眼少长女长，的是一中条山街路道上，最逛亮街丽的的人风都景好。象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。
川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有的 莞尔窃 笑，没 有大声 的喧哗 和吵闹 ，似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长的一 条街道 ，逛街 的人都 好象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。 川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有的 莞尔窃 笑，没 有大声 的喧哗 和吵闹 ，似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长的一 条街道 ，逛街 的人都 好象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。
川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有川的流莞不尔息窃的笑人，群没热有闹大地声挤在的小喧小哗的和骑吵廊闹下，，似或乎单谁独都一不人愿，破或坏三平三和两的两气。氛有。的放低眼头长私长语的，一有条的街莞道尔，窃逛笑街，的没人有都大好声象的在喧做哗服和装吵秀闹，，尤似其乎是谁那都些不披愿红破戴坏绿平穿和着的入气时氛的。少放男眼少长女长，的是一中条山街路道上，最逛亮街丽的的人风都景好。象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。 川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有川的流莞不尔息窃的笑人，群没热有闹大地声挤在的小喧小哗的和骑吵廊闹下，，似或乎单谁独都一不人愿，破或坏三平三和两的两气。氛有。的放低眼头长私长语的，一有条的街莞道尔，窃逛笑街，的没人有都大好声象的在喧做哗服和装吵秀闹，，尤似其乎是谁那都些不披愿红破戴坏绿平穿和着的入气时氛的。少放男眼少长女长，的是一中条山街路道上，最逛亮街丽的的人风都景好。象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。
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此外，皮肤中还含有一些附属器，它们是皮脂 腺、汗腺、毛发、爪甲等。.
•
随着基础医学的不断进步,住院病人
的临床护理质量越来越得到重视,其中皮
肤护理是病人基础护理中一个基本组成
部分,反映着病人在医院里所接受的整体
护理质量之一,近年来随着护理质量体系
的完善,国内外也将压疮的发生率作为评
价医院护理质量的重要指标.压疮作为护
• 四论：分析讨论患者的主要问题及其Braden计分项的 计分值。
• 五断：判断压疮发生的危险性（低度危险、中度危险、 高度危险）
.
因素/评分 1感知能力
1分 完全受限
2分 非常受限
3分 轻微受限
4分 无受限
对于压力所致的不适状况反应的能力
1）当接受到疼痛时病人无法做出呻 吟、退缩或抓握的反应（也可能是由 于使用镇痛药物或意识改变）
贫血、脱水、牙齿功能不良、饮 食限制、嗅觉或味觉减退、食物 摄入不足或食物缺乏
医师纠正不良因素、 给予营养支持治疗
护士进行饮食指导和 营养支持护理
糖尿病、抑郁症或心理疾病、血 管炎或其他胶原疾病、免疫缺陷 或使用糖皮质激素治疗、充血性 心力衰竭、终末期肾病、慢性阻 塞性肺病、恶性肿瘤、痴呆、疼 痛感觉减退
• → → → → → 所有患者入
院评估时都 必须检查皮 肤有无压疮
每日再评估 高度危险者 发生压疮的
危险性
每日至少 检查皮肤 2次，危重 者需每班 检查1次
保持皮肤 干爽，含 水充足
积极补 充营养 和水分
通过改变 体位和使 用减压垫 使压力重 新分布，达 到减压效果
.
四 Braden评分和结果处理操作流程
禁食或进食清流质
2）很少吃完送来的正餐只能吃完送 来食物的1/2
2）所摄入的液态食物或管灌未达理 想
有问题
潜在问题
能吃完正餐的1/2，偶不吃正餐每天 吃四份蛋白质 2）接受管灌或TPN疗法可符合病人 大部分的需求
无明显问题
每天正餐都吃掉大半不拒绝用餐偶尔 吃点心不需营养补充品
须中度到极大的协助才能移动身体且 无法将身体完全抬起坐在床单上不滑 动
.
• 一 Braden评分表的适用人群
卧床患者，截瘫患者，大小便失禁患，坐轮椅患 者，大手术患者、营养不良、病危、病重患者意
识不清患者。
二 测评频度
1首次评估 入院2h内由负责护士评估记录。 为移动能力缺乏的患者实施危险评估需要在
入院2h内进行。 2再次评估 新入院患者连续评估记录3天， 此后根据患者病情进行评估，手术后、长时 间操作后、慢性病患者定期评估应每隔72h
为轻度危险 .
• 应用Braden表的注意事项
• 1操作前进行统一培训，熟知表的内容和评分标准 • 2对高危人群及时告知患者、家属并签名，对预防措施进行合理分工，由
家属或护工执行生活照料，护士必须每日指导检查一次，不正确及时纠正。 • 3如果患者病情好转，由卧床转为能够起床活动，则每周复评一次；如果
Braden评分量表
• Braden评分量表由美国的 Braden和Bergstrom博士 于1984年共同制定.1987 年美国健康保健政策研究 机构(AH CPR)推荐使用的 一种预测压疮危险的工具. 它是用来预测、筛选压疮 高危人群的一种工具,是对 压疮病人发生危险因素作 定性定量分析.积极评估病 人情况是预防压疮的关键 环节,经评估对高危病人重 点预防,合理地利用医疗资 源.
≤12分压疮 发生高度
危险
告知患者或家属并 签名，执行护士签 名，按指南执行预防
护理
第五步：根据不同危险度分级处理
告知患者或家属并签 名，报告护士长签名 执行护士签名，按指
南执行预防. 护理
告知患者或家属并签名，报告 护士长签名，执行护士签名 按指南执行预防护理，上报伤口
护理小组或护理部
五发生压疮危险或压疮发生报告流程
2 潮湿度
持续潮湿
潮湿
有时潮湿
很少潮湿
皮肤暴露在潮湿环境中的程度 3活动能力
皮肤几乎一直处于潮湿状态，每次移 皮肤时常是潮湿的，每班至少更换床 大约每天更换床两次
动病人时病人皮肤都是潮湿
单一次
限制卧床
可以坐椅子
偶尔行走
皮肤通常是干燥的，依照常规更换床 单即可
时常行走
身体活动的程度 4移动能力
活动范围限制在床上 完全无法移动
计分显示无危险而且病情稳定者，可终止评分，出院时评定结果：有无压 疮发生。 • 4住院期间病情加重者2h内进行Braden评分，按计分结果进行分级预防。 • 5从急诊室转至普通病房、普通病房转至手术室、手术室转至术后病房、 ICU转至普通病房时，当班护士之间需要交接记录：Braden计分结果和皮 肤完好状态。 • 6Braden计分是为了充分利用有限的护理资源达到更好的预防效果，因此 需要动态观察计分结果、修正措施。
病人因皮肤受压也可引起. .
分类 内源性因素
压疮发生的危险因素
危险因素名称
包括的症状、体征或疾病
干预者及其角色作用
1移动能力受限 2营养不良 3合并症 4衰老的皮肤
脊髓损伤、脑血管意外、进展性 医师治疗原发病 神经功能失调（帕金森综合征、 护士活动、协助翻身、 多发硬化症）外周血管疾病、疼 减压、疾病护理 痛、骨折、手术后、昏迷或镇静、 肌肉萎缩
.
预防压疮相关流程的内容 一 终末期皮肤护理SOAPIE记忆流程
处于生命终末期皮肤改变的危险者
s=患者皮肤或伤口评估’如果皮肤已破损需作全面的伤口评估
o=皮肤和伤口观察的目的，包括患者的综合性评估
↓
↓
A=评估和记录原因 P=护理计划
以患者为中心的理念
↓
↓
预防
处理
↓
↓
↓
↓
维持
姑息
↓
↓
措施——评价
I=实施恰当的护理计划预防或处理皮肤损伤 E=评价和教育所有相关人员
.
二 患者入院时评估压疮危险的流程
卧床或坐轮椅入院者
↓
当班护士在2小时内采用Braden计分表评估压疮危险、检查皮肤
↓
处于危险状态 按指南执行预防护理
←
评估包括 活动能力障碍 移动能力障碍
潮湿/失禁 营养缺乏 对压力的感觉和反应能力 是否存在剪.切力和摩擦力
↔
未处于危险状态 定期再评估
三预防压疮的关键措施流程
Braden计分 ≤12分或已有
压疮‘当日网上→
上报压疮干预 指导组
当日报告护士 → 长并签名 当日报告经治
医师
24h内报告 →
护理部或伤 口护理小组
现场查看 组织会诊 定期检查
.
• 预防压疮、压疮的护 理不是一个人就能完 成的，是需要全科室 一起努力的，希望大 家从小处做起、基础 做起，将病人压疮发 生率降到最低！
第一步：选择对象：卧床患者，截瘫↓ 患者，大小便失禁患，坐轮椅患者， 大手术患者、营养不良、病危、病重患者，意识不清患者。
15~16分 为压疮发 生低度危
险
第二步：使用Braden表评估计分 第三步：采用询问、观察和检查的方法现场评估 第四步：累计6项计分值，判断压疮发生的危险程度
13~14分 压疮的中 度危险
理方面的难题,其发生率并没有随着医学
的进步而显著降低.一直以来,以预防和减
少压疮发生为目的的质量管理是护理研
究的重点.皮肤的破损不仅发生于卧位,也
发生于坐位或使用有压迫性装置的病人
如监护仪导联装置,有报道因长时间应用
血氧饱和度探头而致指端指关节背侧发
生Ⅰ度压疮,尤其是水肿和营养状况差的
高危病人,使用石膏、夹板、牵引固定的
皮肤管理的相关知识
.
皮肤由外向内可分三层：表皮、真皮、皮下组织。 表皮内没有血管，划伤表皮后不会出血，表皮内
含有丰富的神经末稍，它可以帮助我们感知外界的 事物。表皮由外向内可分五层：角质层、透明层、 颗粒层、棘层、基底层。
真皮和皮下组织内含有丰富的血管，神经和淋 巴管，表皮与真皮之间以波浪结构联结，表皮伸入 真皮中的部分称表皮突；真皮伸入表皮中的部分称 真皮乳头。
坚硬的表面（床、轮 护士实施减压措施
椅等）
（定时翻身，使用减
压床垫和减压敷料）
在表面拖拉或身体下 护士为患者使用有效
滑
翻身技巧，避免摩擦
力的产生
Hale Waihona Puke 骨突部位肌肉运动移 护士为患者采用有效
位
体位，避免剪切力的
产生
尿或便失禁 大汗淋漓 伤口引流液
.
护士使用温水和中性 浴液为患者勤擦洗， 勤更换衣裤、床单被 套，使用皮肤保护剂， 特别是对频繁受刺激 的皮肤需要定时使用 皮肤保护剂
非常差
偶尔能轻微的调整身体或肢体位置无 法凭自己的能力做出经常或大幅度的 调整
可能不足够
时常能凭自己的能力小幅度的自由调 整身体或肢体位置
足够
能凭自己的能力时常改变体位及做大 幅度的体位调整
非常好
通常的进食型态 6摩擦剪切力
1）从未吃完送来的正餐水分摄取 差.......2）无论病人是否接受静脉输 液补充，持续以下任一情况五天以上：
无行走能力或行走能力严重受限无法 承受自己的体重，或须协助才能坐进 椅子或轮椅
非常受限
大部分时间是在床上或椅子上但在白 天偶尔可在协助下，或不需要协助自 行走动
轻微受限
每天至少走出病房两次，醒着时至少 每两小时会在病房内走动
未受限
改变及控制体位的能力 5营养摄取能力
无法凭自己的能力对身体或肢体位置 作出调整即使是轻微的调整
医师使用药物治疗， 使合并症控制良好
护士观察病情变化， 做好心理护理
. 失去弹性、皮肤血流下降、皮肤 PH值改变、皮下脂肪丧失、皮 肤——表皮血流量下降
•
随着基础医学的不断进步,住院病人
的临床护理质量越来越得到重视,其中皮
肤护理是病人基础护理中一个基本组成
部分,反映着病人在医院里所接受的整体
护理质量之一,近年来随着护理质量体系
的完善,国内外也将压疮的发生率作为评
价医院护理质量的重要指标.压疮作为护
• 四论：分析讨论患者的主要问题及其Braden计分项的 计分值。
• 五断：判断压疮发生的危险性（低度危险、中度危险、 高度危险）
.
因素/评分 1感知能力
1分 完全受限
2分 非常受限
3分 轻微受限
4分 无受限
对于压力所致的不适状况反应的能力
1）当接受到疼痛时病人无法做出呻 吟、退缩或抓握的反应（也可能是由 于使用镇痛药物或意识改变）
贫血、脱水、牙齿功能不良、饮 食限制、嗅觉或味觉减退、食物 摄入不足或食物缺乏
医师纠正不良因素、 给予营养支持治疗
护士进行饮食指导和 营养支持护理
糖尿病、抑郁症或心理疾病、血 管炎或其他胶原疾病、免疫缺陷 或使用糖皮质激素治疗、充血性 心力衰竭、终末期肾病、慢性阻 塞性肺病、恶性肿瘤、痴呆、疼 痛感觉减退
• → → → → → 所有患者入
院评估时都 必须检查皮 肤有无压疮
每日再评估 高度危险者 发生压疮的
危险性
每日至少 检查皮肤 2次，危重 者需每班 检查1次
保持皮肤 干爽，含 水充足
积极补 充营养 和水分
通过改变 体位和使 用减压垫 使压力重 新分布，达 到减压效果
.
四 Braden评分和结果处理操作流程
禁食或进食清流质
2）很少吃完送来的正餐只能吃完送 来食物的1/2
2）所摄入的液态食物或管灌未达理 想
有问题
潜在问题
能吃完正餐的1/2，偶不吃正餐每天 吃四份蛋白质 2）接受管灌或TPN疗法可符合病人 大部分的需求
无明显问题
每天正餐都吃掉大半不拒绝用餐偶尔 吃点心不需营养补充品
须中度到极大的协助才能移动身体且 无法将身体完全抬起坐在床单上不滑 动
.
• 一 Braden评分表的适用人群
卧床患者，截瘫患者，大小便失禁患，坐轮椅患 者，大手术患者、营养不良、病危、病重患者意
识不清患者。
二 测评频度
1首次评估 入院2h内由负责护士评估记录。 为移动能力缺乏的患者实施危险评估需要在
入院2h内进行。 2再次评估 新入院患者连续评估记录3天， 此后根据患者病情进行评估，手术后、长时 间操作后、慢性病患者定期评估应每隔72h
为轻度危险 .
• 应用Braden表的注意事项
• 1操作前进行统一培训，熟知表的内容和评分标准 • 2对高危人群及时告知患者、家属并签名，对预防措施进行合理分工，由
家属或护工执行生活照料，护士必须每日指导检查一次，不正确及时纠正。 • 3如果患者病情好转，由卧床转为能够起床活动，则每周复评一次；如果
Braden评分量表
• Braden评分量表由美国的 Braden和Bergstrom博士 于1984年共同制定.1987 年美国健康保健政策研究 机构(AH CPR)推荐使用的 一种预测压疮危险的工具. 它是用来预测、筛选压疮 高危人群的一种工具,是对 压疮病人发生危险因素作 定性定量分析.积极评估病 人情况是预防压疮的关键 环节,经评估对高危病人重 点预防,合理地利用医疗资 源.
≤12分压疮 发生高度
危险
告知患者或家属并 签名，执行护士签 名，按指南执行预防
护理
第五步：根据不同危险度分级处理
告知患者或家属并签 名，报告护士长签名 执行护士签名，按指
南执行预防. 护理
告知患者或家属并签名，报告 护士长签名，执行护士签名 按指南执行预防护理，上报伤口
护理小组或护理部
五发生压疮危险或压疮发生报告流程
2 潮湿度
持续潮湿
潮湿
有时潮湿
很少潮湿
皮肤暴露在潮湿环境中的程度 3活动能力
皮肤几乎一直处于潮湿状态，每次移 皮肤时常是潮湿的，每班至少更换床 大约每天更换床两次
动病人时病人皮肤都是潮湿
单一次
限制卧床
可以坐椅子
偶尔行走
皮肤通常是干燥的，依照常规更换床 单即可
时常行走
身体活动的程度 4移动能力
活动范围限制在床上 完全无法移动
计分显示无危险而且病情稳定者，可终止评分，出院时评定结果：有无压 疮发生。 • 4住院期间病情加重者2h内进行Braden评分，按计分结果进行分级预防。 • 5从急诊室转至普通病房、普通病房转至手术室、手术室转至术后病房、 ICU转至普通病房时，当班护士之间需要交接记录：Braden计分结果和皮 肤完好状态。 • 6Braden计分是为了充分利用有限的护理资源达到更好的预防效果，因此 需要动态观察计分结果、修正措施。
病人因皮肤受压也可引起. .
分类 内源性因素
压疮发生的危险因素
危险因素名称
包括的症状、体征或疾病
干预者及其角色作用
1移动能力受限 2营养不良 3合并症 4衰老的皮肤
脊髓损伤、脑血管意外、进展性 医师治疗原发病 神经功能失调（帕金森综合征、 护士活动、协助翻身、 多发硬化症）外周血管疾病、疼 减压、疾病护理 痛、骨折、手术后、昏迷或镇静、 肌肉萎缩
.
预防压疮相关流程的内容 一 终末期皮肤护理SOAPIE记忆流程
处于生命终末期皮肤改变的危险者
s=患者皮肤或伤口评估’如果皮肤已破损需作全面的伤口评估
o=皮肤和伤口观察的目的，包括患者的综合性评估
↓
↓
A=评估和记录原因 P=护理计划
以患者为中心的理念
↓
↓
预防
处理
↓
↓
↓
↓
维持
姑息
↓
↓
措施——评价
I=实施恰当的护理计划预防或处理皮肤损伤 E=评价和教育所有相关人员
.
二 患者入院时评估压疮危险的流程
卧床或坐轮椅入院者
↓
当班护士在2小时内采用Braden计分表评估压疮危险、检查皮肤
↓
处于危险状态 按指南执行预防护理
←
评估包括 活动能力障碍 移动能力障碍
潮湿/失禁 营养缺乏 对压力的感觉和反应能力 是否存在剪.切力和摩擦力
↔
未处于危险状态 定期再评估
三预防压疮的关键措施流程
Braden计分 ≤12分或已有
压疮‘当日网上→
上报压疮干预 指导组
当日报告护士 → 长并签名 当日报告经治
医师
24h内报告 →
护理部或伤 口护理小组
现场查看 组织会诊 定期检查
.
• 预防压疮、压疮的护 理不是一个人就能完 成的，是需要全科室 一起努力的，希望大 家从小处做起、基础 做起，将病人压疮发 生率降到最低！
第一步：选择对象：卧床患者，截瘫↓ 患者，大小便失禁患，坐轮椅患者， 大手术患者、营养不良、病危、病重患者，意识不清患者。
15~16分 为压疮发 生低度危
险
第二步：使用Braden表评估计分 第三步：采用询问、观察和检查的方法现场评估 第四步：累计6项计分值，判断压疮发生的危险程度
13~14分 压疮的中 度危险
理方面的难题,其发生率并没有随着医学
的进步而显著降低.一直以来,以预防和减
少压疮发生为目的的质量管理是护理研
究的重点.皮肤的破损不仅发生于卧位,也
发生于坐位或使用有压迫性装置的病人
如监护仪导联装置,有报道因长时间应用
血氧饱和度探头而致指端指关节背侧发
生Ⅰ度压疮,尤其是水肿和营养状况差的
高危病人,使用石膏、夹板、牵引固定的
皮肤管理的相关知识
.
皮肤由外向内可分三层：表皮、真皮、皮下组织。 表皮内没有血管，划伤表皮后不会出血，表皮内
含有丰富的神经末稍，它可以帮助我们感知外界的 事物。表皮由外向内可分五层：角质层、透明层、 颗粒层、棘层、基底层。
真皮和皮下组织内含有丰富的血管，神经和淋 巴管，表皮与真皮之间以波浪结构联结，表皮伸入 真皮中的部分称表皮突；真皮伸入表皮中的部分称 真皮乳头。
坚硬的表面（床、轮 护士实施减压措施
椅等）
（定时翻身，使用减
压床垫和减压敷料）
在表面拖拉或身体下 护士为患者使用有效
滑
翻身技巧，避免摩擦
力的产生
Hale Waihona Puke 骨突部位肌肉运动移 护士为患者采用有效
位
体位，避免剪切力的
产生
尿或便失禁 大汗淋漓 伤口引流液
.
护士使用温水和中性 浴液为患者勤擦洗， 勤更换衣裤、床单被 套，使用皮肤保护剂， 特别是对频繁受刺激 的皮肤需要定时使用 皮肤保护剂
非常差
偶尔能轻微的调整身体或肢体位置无 法凭自己的能力做出经常或大幅度的 调整
可能不足够
时常能凭自己的能力小幅度的自由调 整身体或肢体位置
足够
能凭自己的能力时常改变体位及做大 幅度的体位调整
非常好
通常的进食型态 6摩擦剪切力
1）从未吃完送来的正餐水分摄取 差.......2）无论病人是否接受静脉输 液补充，持续以下任一情况五天以上：
无行走能力或行走能力严重受限无法 承受自己的体重，或须协助才能坐进 椅子或轮椅
非常受限
大部分时间是在床上或椅子上但在白 天偶尔可在协助下，或不需要协助自 行走动
轻微受限
每天至少走出病房两次，醒着时至少 每两小时会在病房内走动
未受限
改变及控制体位的能力 5营养摄取能力
无法凭自己的能力对身体或肢体位置 作出调整即使是轻微的调整
医师使用药物治疗， 使合并症控制良好
护士观察病情变化， 做好心理护理
. 失去弹性、皮肤血流下降、皮肤 PH值改变、皮下脂肪丧失、皮 肤——表皮血流量下降