尺骨鹰嘴骨折诊疗常规指南骨科治疗方案

尺骨鹰嘴骨折诊疗常规指南骨科治疗方案

【概述】尺骨鹰嘴骨折由肱三头肌强烈收缩造成，较多见，属撕脱性骨折。此骨折在青少年常见为甑离骨折；骨折多数侵入大半月切迹，成为关节内骨折。

【诊断标准】

1＞诊断依据

(1)肘部疼痛、压痛、肿胀。

(2)可有畸形及反常活动。

(3)关节功能障碍。

(4)肘关节正侧位X线摄片，可以了解骨折的类型。

符合上述第(1)项、第(2)或(4)项可以确诊。

2、分类诊断

尺骨鹰嘴骨折可分为4型：

I型无移位或轻度移位骨折，骨折片移位在2mm以内。

II型横形或斜形移位骨折，移位超过2mmo

III型粉碎性移位骨折。

IV型其他合并各种骨折或骨折脱位的鹰嘴骨折。

【治疗方案】尺骨鹰嘴骨折与骸骨骨折有相似之处，骨折时可伴有周围骨膜和筋膜的破裂，且周围骨膜和支持带破裂愈严重，那么骨折移位愈明显。

1、非手术治疗

对于无移位或轻度移位的骨折，可用石膏托固定3〜4周。

2、手术治疗

对于有移位的骨折，需切开复位内固定。内固定的方法有：

(1)张力带钢丝内固定。

(2)髓内针内固定。

(3)螺钉内固定。

(4)接骨板螺钉内固定。

【疗效评估】治愈标准：骨折愈合，功能恢复。

【预后评估】鹰嘴骨折经良好复位和固定后，愈合

较迅速，预后较好。