手术室高危药品管理制度

合集下载

手术室药品管理制度

手术室药品管理制度1.目的规范手术室护理人员的药品管理，提高医务人员风险意识，降低患者用药风险，保证患者术中用药安全。

2.范围手术室护理人员3.权责手术室护士：根据制度落实手术室药品管理。

手术室护士长：监督、检查、指导护士按照制度落实药品管理。

4.定义（无）5.流程（无）6.内容6.1妥善保存各类药品，按要求清点并签字。

6.2易燃外用药如酒精、松节油等应单独存放专用柜内并上锁，由专人负责管理。

6.3基数药品及周转备用药品应每日按时整理清点，不宜混放仔细查看药品质量及有效期。

看似、听似的药品应分类分层放置，单支针剂不离盒，标识清楚，避免混放。

6.4急救药品及数量应按科室和医院要求统一放置于抢救车内，并绘制平面示意图。

药品要求保留原包装，每日清点、用后及时补充。

使用后登记签署全名。

6.5手术室使用的高危药物严格执行“医院高危药品管理制度高浓度氯化钾、丝裂霉素、50%葡萄糖注射液使用红底黑字和白底红色感叹号标识对药物名称、剂量和危重程度进行特殊标识。

6.6毒麻药使用后的残余药量，要在麻醉医生和手术护士双方共同确认下，将药液推入黄色医用垃圾袋内后再将注射器销毁，并在残余药登记本上由医护双方签字。

6.7定期检查药品如发现有沉淀、变质、变色、过期、标签模糊、密封不严等，应立即停止使用，及时更新。

6.8对于医院更换药物的情况要及时通报给全体护士和麻醉医生。

6.9生物制品、血制品及需要低温储存的药品应置于冰箱内保存，每周定期清理1次，保持冰箱内整洁。

6.10药房应定期检查科室药品的保管、使用，提出要求并予指导。

6.11药品丢失按医院相关管理制度执行。

高危药品管理制度

高危药品管理制度
高危药品（high-risk drug）是指药理作用显著、迅速，易危害人体的药品。

为促进该类药品的合理使用，减少不良反应，特制定本制度。

1.病房应根据科室使用情况设置本病区高危药品基数，并对高危药品进行编号。

全体护理人员应熟知本病房高危药品编号及名称。

2.病房高危药品应由专人管理，定期检查，保障质量。

3.高危药品应存放于专用药品架内，不得与其他药品混合存放，集中放置区域应附上高危药品目录。

4.根据高危药品数量、种类的多少选择合适的框/盒分开、分别放置，框/盒上标识清楚、齐全、固定，位置醒目。

胰岛素、垂体后叶素等需低温保存的药物置于医用冰箱冷藏室内保存。

5.包装相似的2种高危药品应分开、分别远距离放置，并用红色标记笔在药盒上做醒目标记。

6.高危药品发放时须双人复核，确保发放准确无误，用专用包装袋打包并粘贴高危药品标识
7.医生应严格掌握高危药品使用指征、剂量、时间及给药途径，有确切适应证才能使用，病情改善后应及时停药。

8.护士使用高危药品前应双人核对并严格执行"三查八对"，同时鼓励患者及其家属参与药物的查对，以保证用药安全。

9.特殊药物，如硝普钠、胰岛素等须静脉推注时，应尽量选择微量泵泵入，以保证药物能缓慢、匀速、剂量准确地进入患者体内，确保患者安全。

10.根据药品有效期，严格按照"左进右出"的原则取用。

11.各科室应加强高危药品的不良反应监测，做好记录并定期分析总结，及时反馈。

医院手术室药品、血液制品管理

医院手术室药品、血液制品管理一、药品的管理手术室药品应根据相关法律法规规范管理。

设立药品存放间，备药品柜及急救药车，按需要固定药品品种及基数。

指定1名护士专门负责药品存放、使用、限额的管理，定期检查和补充。

凡过期、失效、变质和标签不清的药品不得使用，确保药物疗效及用药安全。

(一)手术室药品管理制度1手术室设药品室、药品柜及急救车，由指定的专人管理药品。

2.内用药和外用药分开放置，统一贴上标签。

3.需要低温储存的药品应放置在冰箱内，每月定期清理冰箱一次，保持冰箱内整洁。

4.根据药品基数，每半月请领药品1次，请领数量不宜过多，以免过期。

5.每周检查整理药品柜、急救车、冰箱内药品，如发现浑浊、变质、过期或标签不清的药品，立即丢弃，不得使用。

6,每周擦拭药品柜、急救车各1次，保持清洁整齐。

(-)常用药品的管理1严格执行药品查对制度，做到“三查七对”：(1)三查：取药时查，用药前查，用药后查。

（2）七对：对药名、浓度及剂量、用法、时间、配伍禁忌、质量、有效期。

2.肌内注射、静脉用药与外用药、消毒剂须分开放置，贴上标识。

正确使用药品标签并注意药品名称、浓度和剂量。

易燃易爆药品，应妥善保管，远离火源及人群，并写有明显警示。

高浓度电解质制剂（如氯化钾等）、肌肉松弛剂、细胞毒性药物等高危药品应分别单独存放，并有醒目标识。

3.生物制品、血制品及需要低温保存的药品应置于冰箱内、冷藏室保存，每周定期清理1次，保持冰箱内整洁。

（三）急救药品的管理1必须做到“四定定人管理，定品种数量，定位放置，定册登记。

2,抢救药品根据需要确定基数，统一编号放于急救药车内；每次用后及时补足基数。

4.口头医嘱经复述核实后执行，所有药品的空安能须在手术结束后经2人核实无误方可丢弃。

（四）高危药品的管理高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。

为促进该药品的合理使用，减少不良反应，制订如下管理制度：1根据高危药品的分类和品种，结合手术室实际用药情况，制定高危药品目录和品种。

手术室高危药品及化学危险品,如何规范化管理？

手术室高危药品及化学危险品，如何规范化管理？手术室作为医院医疗服务的核心部分，同时也是高危药品及化学品保存和使用的场所，因此高危药品及化学品的管理关系到每位病人及医护人员的安全。

但遗憾的是，我国还未完全统一高危药品的定义，对手术室内高危药品、化学危险品分类不清晰，标识不醒目，防护意识不强，从而导致了误拿、误用，极易危及病人的生命安全，加强其管理的必要性已经日益受到大家的广泛关注。

1、资料与方法1.1 一般资料手术室高危药品包括麻醉药品、高浓度电解质、显影类药品、各类抢救药品等，化学危险品包括标本固定液甲醛、含氯消毒液以及高浓度酒精等部分高危易燃品等。

根据手术类型的不同和各类化学品性质、管理要求的不同，2014年我院重新制定了高危药品高危化学品目录(包括 104 种高危药品及 34 种危险化学品)、管理细则及应急处理流程。

1.2 试验步骤1.2.1 原有的药品管理模式麻醉科管理所有的麻醉药品及抢救车药品，包括每间手术室麻醉车常规备药;手术室管理显影类药品、高浓度电解质、消毒液等;手术病人抗生素用药由医生在病区下医嘱后，由住院药房发到病区，由病区随病人带入手术室输注。

原有的高危化学品管理模式:粗放式管理，一周请领一次放置于药品间按需取用，包括甲醛、液状石蜡、朗索片等。

1.2.2 改变后的药品、化学品管理模式成立手术室内药房，配备专职药师，所有药品申领及协助管理归手术药房负责;按手术台数配发药品;抢救药品按品种基数管理。

化学危险品按基数请领，专用防爆柜加锁，分区专人管理，实行领用双交接签字。

1.2.3 麻醉药品的管理取消麻醉科每天的领药，由药房配备药师发放。

每个麻醉医生配备一个毒麻药品箱，箱内药品由药房医生按麻醉需要备药品种和数量，根据各手术间编号，基数为 1 d 的手术使用量，每天上班前按手术间号领取，手术结束后麻醉医生必须及时将毒麻药品箱送回手术室药房，不可遗留在手术间或带出手术室外。

手术室药房药师负责回收，药师收到药箱后必须当面和麻醉医生核对麻醉药品:空安瓿数量必须和处方开具数量一致，实现当日“现取现用现核对”。

手术室高危药品管理制度

手术室高危药品管理制度
1、高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、胰岛素、注射用抗凝剂、及细胞毒性药品等。

2、高危药品应设置专门的储存区域，不得与其他药品混合存放，不同的高危药品分开放置，并设醒目的警示标识，有“高危药品”警示牌
3、加强高危药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

4、调剂高危药品时要使之与普通药品区分，并明确告知领药者该高危药品的名称、规格、存放等必要信息。

5、高危药品的调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。

6、高危药品使用前要严格执行双人查对制度；使用过程中应加强观察，发现不良反应，应及时上报值班医生和药房。

7、新引进高危药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。

8、护理站除抢救车和当日使用的药品外，不得存放高危药品，特殊需要的需经护理部和药房批准。

手术室特殊药品管理制度

手术室特殊药品管理制度一、引言手术室是医院中执行手术的重要场所，手术的成功与否往往关系到患者的生命安全和治疗效果。

特殊药品在手术过程中起着重要作用，为了确保手术安全和病人的健康，制定和实施手术室特殊药品管理制度是必要的。

二、药品分类和管理流程1. 特殊药品分类特殊药品是指用于手术室的特殊需要、较为罕见或高风险的药物。

根据其特性和用途，特殊药品可以分为以下几类：- 麻醉药品：用于手术麻醉的药物，包括麻醉诱导药、维持麻醉药等。

- 抢救药物：用于手术中可能发生的紧急情况的药物，包括心脏抢救药、止血药等。

- 高危药物：具有较大副作用或者有滥用危险的药物，包括镇痛药、镇静药等。

- 特殊用途药物：用于手术室特殊需要的药物，包括神经阻滞药、抗生素等。

2. 管理流程手术室特殊药品的管理应遵循以下流程：- 采购和验收：手术室特殊药品的采购应由专门负责的采购部门进行，药品的采购应符合相关法规和标准要求。

验收时应核对药品名称、批号、有效期等信息。

- 存储和标识：特殊药品应存放在专门的药品储存柜中，保证药品的安全性和易取性。

每个药品都应有明确的标识，标识应包括药品名称、规格、批号等信息。

- 配发和使用：特殊药品的配发应根据手术需要，由专门的配发人员进行，并填写配发记录。

在使用药品前，要先核对药品的名称、规格、批号等信息，并及时登记使用情况。

- 盘点和检查：手术室特殊药品应定期进行盘点，确保药品存量的准确性。

同时，要对药品进行定期检查，包括有效期、保存条件等，确保药品的质量和安全性。

- 报废和处理：对过期、损坏或者污染的特殊药品应及时进行报废处理，确保不会对患者造成伤害。

报废药品的处理应符合相关的处理规范，并进行相应的记录。

三、培训和监督为了保障手术室特殊药品管理制度的有效执行，需要进行培训和监督：1. 培训：对手术室工作人员进行特殊药品管理的相关培训，包括药品分类、管理流程、存储要求、使用技巧等方面的培训，提高工作人员的专业素养和操作技能。

手术室特殊药品管理制度

六、培训与考核
6.1医院应定期组织特殊药品管理相关知识培训，提高相关人员的管理水平。
6.2药品管理人员、医护人员等应参加培训，掌握特殊药品的管理要求。
6.3医院应定期对特殊药品管理工作进行考核，对不合格的人员进行整改。
七、责任追究
7.1违反本制度规定，造成不良后果的，应依法依规追究相关人员责任。
7.2药品管理人员、医护人员等应严格遵守本制度，确保特殊药品的安全、合理使用。
3.3药品养护应定期进行，发现问题及时处理，确保药品安全。
3.4药品储存和养护过程中应做好记录，记录应真实、完整、准确。
四、药品分发与使用
4.1特殊药品的分发应实行处方制度，由具有相应资质的医师开具处方。
4.2药品分发时应核对处方、患者信息、药品信息等，确保药品准确无误。
4.3特殊药品的使用应遵循药品说明书和相关规定，严格掌握适应症、禁忌症、剂量等。
8.9本制度的具体实施细则，由医院药事管理部门负责制定和解释。
七、责任追究（续）
7.8对于因管理不善导致的患者损害事件，医院应承担相应的赔偿责任。
7.9建立药品安全事件应急预案，一旦发生药品安全事件，应及时启动应急预案，采取有效措施，减轻损害。
7.10定期对特殊药品管理中的风险点进行排查，对潜在风险因素进行整改，防止类似事件的再次发生。
九、信息管理
9.1建立特殊药品信息管理系统，实现药品从采购到销毁的全过程信息化管理。
9.2信息管理系统应具备权限管理功能，确保信息安全，防止未授权访问。
9.3定期对信息管理系统进行维护和升级，保障系统稳定运行。
9.4建立数据备份和恢复机制，防止数据丢失，确保数据的完整性和可用性。
十、宣传教育
10.1医院应定期开展特殊药品管理知识的宣传教育活动，提高全员的安全意识。

特殊药品使用管理制度(3篇)

特殊药品使用管理制度1.病区根据需要保存一定数量基数的特殊药品，便于应急使用。

2.高浓度电解质制剂、细胞毒类等高危药品不得与其他药物混合存放，必须单独放置，标识醒目。

3.配制细胞毒类药物时需在生物安全柜中完成，并严格执行化疗防护管理制度与生物安全柜使用要求。

4.毒、麻、精神类药品1)病房毒麻精神类药仅供住院病人按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。

2)设专柜专屉加锁存放，专人管理。

3)建立毒麻精神类药使用登记本，注明病人姓名、床号、住院号、使用药名、剂量、使用时间，由使用人及复核人双人签字。

使用过的空安瓿、废贴及时回收并交回药房统一销毁。

5.特殊途径用药分开放置，标识醒目。

6.定期清点，检查药品质量，防止变质过期，如发现沉淀、变色、过期等均不得使用，及时更换。

7.病区设有专用登记本，班班清点交接签名。

病人用后及时请领补充。

使用管理制度一总则1.特殊药品包括____品、精神药品、放射____品、医疗用毒____品及药品类易____化学品。

各类特殊药品的定义和分类见本制度二之规定。

2.医院对特殊药品的管理和使用，必须按照国家《药品管理法》及相关的《____品和精神药品管理条例》、《医疗用毒____品管理办法》、《医疗用放射____品管理办法》、《药品类易____化学品管理办法》等法规文件执行。

3.____品和一类精神药品应存放在____有防盗门窗的专门仓库的保险柜内，严防丢失。

药房和临床科室急救备用的少量基数药品，应存放在加锁或加密的铁柜内，并指派专人保管。

医疗用毒____品及药品类易____化学品要划定仓库或仓位，专柜加锁并专人保管，严禁与其他药品混杂。

4.各部门特殊药品的使用应建立收支帐目，根据各类特殊药品的管理要求做好专册登记，逐日或逐月盘点，做到帐物相符，发现问题应当立即上报。

5.各部门负责人承担本部门特殊药品的监管责任，指定专人定期检查和清点数目，发现问题及时解决。

6.药剂科每____月一次对药剂科外备用特殊药品的使用情况进行检查。

高危药物管理制度模板

高危药物管理制度模板一、目的为确保高危药物的安全使用和管理，防止滥用和误用，保障患者安全，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有涉及高危药物的部门，包括但不限于药房、各临床科室、手术室等。

三、定义高危药物：指具有高度危险性、易导致严重不良后果的药物，包括但不限于麻醉药品、精神药品、放射性药品、高浓度电解质制剂等。

四、组织管理1. 成立高危药物管理小组，由医务部门、药学部门、护理部门等相关人员组成。

2. 明确各成员职责，制定相应的工作流程和操作规范。

五、采购与储存1. 高危药物的采购应严格遵守国家相关法律法规，确保来源合法。

2. 药房应设立专门的高危药物储存区域，并采取必要的安全措施，如加锁、监控等。

六、使用管理1. 高危药物的使用应严格遵循医嘱，由具有相应资质的医护人员执行。

2. 医护人员在使用高危药物前，应进行详细的解释和教育，确保患者理解并同意。

七、监控与评估1. 定期对高危药物的使用情况进行监控和评估，及时发现问题并采取措施。

2. 对于高危药物引起的不良事件，应按照医疗不良事件报告制度进行报告和处理。

八、培训与教育1. 定期对医护人员进行高危药物管理的培训，提高其安全意识和操作技能。

2. 加强对患者的教育，提高其对高危药物的认识和自我管理能力。

九、监督检查1. 医院应定期对高危药物管理制度的执行情况进行监督检查。

2. 对违反制度的行为，应依据相关规定进行处理。

十、附则1. 本制度自发布之日起实施，由医务部门负责解释。

2. 对本制度的修改和补充，应经过医院管理层审议通过后执行。

请根据实际情况调整上述内容，确保其符合具体操作环境和法律法规要求。

高危药品管理制度(通用5篇)

高危药品管理制度（通用5篇）病区高危药品管理制度篇一病区药品管理制度（一）急救物品管理制度1)急救药品，必需置于急救车或专用急救柜指定区域或位置存放。

2)急救药品要依据药品种类与性质（如针剂、内服、外用、剧毒药等），定位存放，标记明显。

3)急救药品的种类和数量要确保足够临床急救需要。

4)急救药品专人加锁管理，工作人员不得私自取用急救药品登记本记录急救药品用途、种类、规格、数量、有效期和使用、增补时问等，随时备查。

5)建立急救药品基数及质量检查制度。

急救药品登记本置于急救车外。

定期检查急救药品、规格、种类、数量、有效期是否与账目相符，记录并签名。

每周检查一次时，可以用封条管理。

6)急救药品每次用后须适时增补。

次日当班责任组长再次核查。

保证急救药品处于应急、随时可用状态。

（二）病区基数药品管理制度1)病区内基数药品应依据临床需要保管肯定基数。

供住院患者临时医嘱使用，其他人员不得私自取用。

2)基数药品的清单应一式两份，一份由药房保管，另一份由科室保管。

3)基数药品应指定专人管理，负责领药、退药、保管、检查等工作。

4)基数药品应定位、定点、按药品种类摆放，口服药必需原瓶或原盒包装存放，药瓶内不能混放不同规格、片型、颜色的药片，性质不稳定的药品，须避光储存及使用，现用现配。

5)每日当班清点，用药后适时增补，以保持在规定的基数，保证随时可用。

6)定期检食药品数量、质量、有效期并记录。

近有效期药先用。

如发觉药品有污染、变色、过期、瓶签与瓶内药品不符、标签模糊或有涂改，不得使用并报药房处理。

对接近有效期6个月的药品，应适时联系药房予以更换，以确保药品质量，避开过期。

7)药品应贮存在光线好且易取的地方，需避光保管的药品应放在避光包装容器内保管。

8)药房应适时向病区供给更换药品的使用期限，以保证病区适时更换。

9)药房应指定负责人定期对各病区基数药品进行检查。

（三）麻醉精神药品管理制度1)医院应对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。

高危药品的定义及管理制度是什么

高危药品的定义及管理制度
高危药品是指具有较高风险、易引起严重不良反应或误用可能导致严重后果的
药品。

这类药品包括麻醉药品、放射性药品、化疗药品、抗生素、心脏毒性药品等，使用这些药品需要特别小心和谨慎。

高危药品的管理制度包括以下几个方面：
1.分类管理：针对不同种类的高危药品，制定相应的管理标准和措施，
对高危药品进行分类管理，以便有针对性地加强监管和控制。

2.存储管理：高危药品的存储应符合相关的规范要求，包括温度、湿
度等环境要求，避免与其他药品混淆，确保安全性和有效性。

3.配药管理：配药环节应严格按照规范操作流程进行，避免混淆、搞
错或误用，确保患者用药的安全性和有效性。

4.使用管理：医务人员在使用高危药品时应严格按照医嘱和规范操作
程序进行，遵守用药规范，确保患者的用药安全。

5.监测管理：对高危药品的使用情况进行监测和评估，及时发现问题
并采取相应的纠正和改进措施，确保患者的用药安全和疗效。

综上所述，高危药品的管理制度涉及到药品的分类管理、存储管理、配药管理、使用管理和监测管理等多个方面，只有建立完善的管理制度，才能有效保障高危药品的安全使用，最大限度地保护患者的健康和安全。

医院手术室高危药品管理制度

医院手术室高危药品管理制度
1、高危药品包括高浓度电解质、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，我们手术室常用的高危药品有：利多卡因、罗哌卡因、缩宫素、琥珀胆碱、丙泊酚、阿曲库铵、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、咪达唑仑、艾司洛尔、多巴胺、付肾素、10%KCL、氟尿嘧啶等。

2、高危药品应设置专门的存放药柜，不得与其他药品混合存放。

3、高危药品存放药柜应标识醒目，设置灰底黑字的“高危药品”警示标识。

4、高危药品发放时要实行双人复核，确保发放准确无误。

5、加强高危药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

6、加强高危药品的不良反应监测，使用过程中应加强观察，发现不良反应应及时按规范要求予以处理并填表上报药学部、护理部、医务科。

高危药品的管理制度及目录

高危药品的管理制度及目录
一、高危药品管理制度
1.1 高危药品的定义
高危药品是指具有较高毒性、危险性或易引起严重不良反应的药物，需要特殊管理和使用。

通常这些药品在使用过程中容易引起医疗事故，因此需要建立严格的管理制度。

1.2 高危药品的分类
根据药品的毒性、危险性和使用风险等因素，将高危药品分为A类、B类、C 类等不同等级，以便根据不同风险等级采取相应的管理措施。

1.3 高危药品管理责任部门
医院应设立专门的高危药品管理部门，负责高危药品的采购、存储、分发、使用和监测等相关工作，确保高危药品的安全可控。

1.4 高危药品管理流程
医院应建立完善的高危药品管理流程，包括高危药品的订购审批、接收验收、存储保管、分发使用、异常处理等环节，确保每一个步骤都得到有效控制。

二、高危药品目录
2.1 A类高危药品
•阿霉素
•氰化钾
•硫酸镁
•氟化物类药物
2.2 B类高危药品
•氟啶嘧啶类药物
•丙戊酸伐昔洛韦
•硫酸镁钾氯化钠
•其他确立的高危药品
2.3 C类高危药品
•氯胺酮
•氨丁三醇
•地西泮
•麻黄碱
2.4 其他高危药品
•根据实际情况和临床需求，医院可根据需要确定其他高危药品，并将其纳入高危药品管理目录。

结语
建立健全的高危药品管理制度和管理目录对于维护患者用药安全、预防医疗事故具有重要意义。

医院应不断完善管理机制，加强对高危药品的管理和监测，确保高危药品使用过程中的安全性和可控性，为患者提供更加安全有效的用药服务。

医院高危药品管理制度

医院高危药品管理制度
1 .目的
确保高危药品的有效管理。

2 .范围
全体护理人员
3 .权责
护理人员：负责高危药品的管理和合理使用。

4 .定义（无）
5 .流程（无）
6 .内容
6.1 高危药品设置专门的存放药架并有醒目标识（橙底黑字及黄色三角
卡片）。

6.2 医师在使用高危药品时要有确切的适应症，严格按照说明书的用法、
用量开立医嘱，并做好相应的生理指标检测。

6.3 护士执行医嘱时要双人核对，按要求稀释配置到安全浓度后才可给
患者使用，同时做好使用登记和数量管理，以保证药品使用安全。

6.4 高浓度电解质注射液管理规定
6.4.1病区不得存放属于高危药品的高浓度电解质制剂，除手术室、
ICU,因临床救治需要可单独存放标有醒目标识的存储箱内。

6.4.2存放高浓度电解质制剂的手术室、IeU,一定要采取醒目标识（橙
底黑字及黄色三角卡片）、建立使用登记本、班班交接等安全
措施，以保证药品使用安全。

6.4.3存放有高浓度电解质注射液的手术室、ICU使用时，由诊疗
区护士根据医嘱稀释配置到安全浓度后使用，使用时必须
在《使用登记本》做好记录，内容包括日期、患者姓名、住院号（门诊号）、用法、用量、配置人签名等内容。

手术室用药安全管理制度

一、总则为保障手术室用药安全，预防用药错误，提高手术质量和患者满意度，特制定本制度。

二、制度内容1. 药品管理（1）手术室药品应按类别、规格、剂型、有效期等分类存放，并有明显标识。

（2）手术室药品应专人负责管理，严格执行药品管理制度。

（3）药品出入库应做好记录，包括药品名称、规格、数量、生产批号、有效期等。

（4）药品过期或质量不合格应及时处理，不得用于手术。

2. 用药查对（1）严格执行“三查七对”制度，即查对病人姓名、床号、药名、剂量、浓度、给药途径、给药时间。

（2）口头医嘱需复述确认，并经两人核对无误后方可执行。

（3）静脉注射麻醉药、强心药及血管活性药等高危药品，应缓慢推注，并密切观察患者生命体征。

（4）使用青霉素、普鲁卡因等药物前，应查对皮试结果。

3. 药品使用（1）手术室护士应熟悉常用药品的药理作用、剂量、用法、不良反应和配伍禁忌。

（2）手术室护士应掌握消毒剂的用法、有效浓度、消毒时间及对人体和物品的影响。

（3）手术室护士应正确使用药品，避免药物浪费和滥用。

4. 抢救用药（1）手术室应配备充足的抢救药品和器械，确保抢救工作顺利进行。

（2）抢救过程中，护士应密切观察患者病情变化，及时调整用药。

（3）抢救结束后，应及时清理抢救药品和器械，并做好记录。

5. 消毒隔离（1）手术室应严格执行消毒隔离制度，预防医院感染。

（2）手术前后，手术间及器械应进行彻底消毒。

（3）手术室工作人员应遵守个人卫生规范，佩戴口罩、帽子、手套等防护用品。

三、责任与奖惩1. 手术室主任负责制度的制定、实施和监督。

2. 手术室护士长负责制度的执行和检查。

3. 手术室工作人员应认真执行本制度，如有违反，按相关规定进行处罚。

4. 对严格执行本制度，保障用药安全的工作人员给予表扬和奖励。

四、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由手术室负责解释。

3. 本制度如有未尽事宜，由手术室根据实际情况进行修订。

高危毒麻药品管理制度范本(4篇)

高危毒麻药品管理制度范本1、严格执行《麻醉药品和精神药品管理条例》和医院有关麻醉药品管理规定，完善麻醉科麻醉药品管理制度，麻醉用药均应凭处方领取。

麻醉结束当日，由麻醉科医师书写处方，专人统一领取。

2、麻醉药品实行“专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记”的管理办法，定期清点，保证供应。

3、麻醉科医师必须坚持医疗原则，正确合理使用麻醉药品，严禁利用工作之便为他人或自己骗取、滥用麻醉药品。

4、使用药品时应注意检查，做到药品过期不用、标签丢失不用，瓶盖松动不用，说明不详不用，变质混浊不用，安瓿破损不用，名称模糊不用，以确保用药安全。

5、精神药品、毒性药品管理和使用应符合国家相关规定。

高危毒麻药品管理制度范本（2）第一章总则第一条为加强高危毒麻药品管理，保障人民群众的生命安全和身体健康，制定本制度。

第二条高危毒麻药品，是指国家药品监管部门确定的具有较高危险性或滥用风险的药品。

第三条高危毒麻药品管理应坚持科学、公平、公正、便利的原则，依法加强对高危毒麻药品的监督和管理。

第四条高危毒麻药品管理相关部门和人员应当遵守法律、法规和本制度的规定，加强高危毒麻药品的安全管理和使用。

第五条高危毒麻药品管理应当注重宣传教育，提高广大人民群众的安全意识和自我保护意识。

第二章高危毒麻药品的分类和管理第六条根据高危毒麻药品的危险性和滥用风险，将其分为A类和B类。

第七条 A类高危毒麻药品是指具有较高危险性和滥用风险的药品，如麻醉药品、麻醉药品前体、精神药品、烈性毒品等。

第八条 B类高危毒麻药品是指具有一定危险性和滥用风险的药品，如镇痛药品、致幻剂、迷幻药品等。

第九条 A类高危毒麻药品的管理应当严格按照相关法律和规定执行，包括经营许可、采购、使用、贮存、运输等环节。

第十条 B类高危毒麻药品的管理应当密切监管，加强使用单位的责任和义务，促进安全使用。

第十一条高危毒麻药品的管理机构应当建立健全管理制度和相应的管理措施，保证高危毒麻药品的安全管理和使用。

高危毒麻药品管理制度（5篇）

高危毒麻药品管理制度1、毒药、麻药及限制性剧毒药的管理，必须按照“中国药品管理法"及药政管理的有关规定认真执行，设专人加锁，建立专帐，购进、请领、使用现存等数目清楚。

所用药品包装、标签等及时回收，妥善处理，教务处长及主管校长要定期检查执行情况。

2、使用毒、剧、麻药由实验教师提出实验项目，实训中心主任签字，教务处长、主管校长批准方可请领。

3、学生使用毒、剧、麻药，必须在指导教师的指导下进行，应用精密天平称取，严禁超量使用，剩余量要妥善保管，并认真填写“毒、剧药使用登记卡’’。

4、易燃、易爆、易腐蚀性、刺激性药品，应于普通药品分开存放，按其性质分类存放。

5、放危险品场所必须设有防火措施，严禁无关人员进入。

6、严禁个人私自动用或外借毒、剧、麻药品，违者按国家规定处理。

毒、麻、精神药品管理制度一、毒、麻、精神药品及毒性中药的品种范围应根据《中国药典》、《中华人民共和国药品管理法》及国家药政管理有关规定执行。

二、临床科室储备的毒、麻、精神药品，仅限该科室常用和急救用的品种，并建卡建册，实行"四专"：即专人保管、专柜加锁、专用处方、专册登记管理。

每班交接，交接班时帐物相符。

用后凭处方、安瓿和登记本向药房领取。

剩余药液须经两人查看弃去，共同签名。

三、毒、麻、精神药品用量必须严格按处方限量执行。

四、外出执行临时任务，确需携带毒、麻、精神药品时，需经医务处同意，可预领一定基数，严格掌握使用管理，并填写登记清楚。

完成任务后，凭处方、安瓿报销。

五、此类药品标签有明显标记，在标签显著位置上分别注明"毒"或"麻"的字样，定期检查以防失效、过期。

高危毒麻药品管理制度（二）实行“五专”。

专人负责，专用处方，专柜加锁，专册登记，专用账册。

1、有醒目标示，数量固定，明确责任，交接班有记录，实行每日每班交接制，双人双锁随身保管钥匙，班班交接，做到账目相符。

2、定期检查毒麻药品管理是否符合规定，检查药物性状。

三乙医院高危药品管理制度

一、总则为加强我院高危药品的管理，保障医疗安全，防止用药差错，提高患者用药质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

二、高危药品的定义高危药品是指药理作用显著且迅速，临床使用不当或错误使用会致人死亡或严重伤害的药品，包括高浓度电解质、肌肉松弛剂、细胞毒化物等。

三、高危药品管理职责1. 医院药事管理与药物治疗学委员会负责制定高危药品管理制度，监督和指导高危药品管理工作。

2. 药剂科负责高危药品的采购、储存、调配、发放、使用等工作。

3. 临床科室负责高危药品的合理使用，加强患者用药教育。

四、高危药品管理制度1. 高危药品的采购、储存、调配、发放、使用等环节应严格执行相关法律法规和医院规章制度。

2. 高危药品应设置专用的存放药架，不得与其他药品混合存放。

存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。

3. 高危药品的采购、储存、调配、发放、使用等环节应实行双人复核制度，确保准确无误。

4. 高危药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

5. 高危药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。

6. 加强高危药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

7. 定期和临床医护人员沟通，加强高危药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。

8. 新引进的高危药品要经过药事管理委员会的充分论证，引进后及时将药品的信息告知临床，指导临床合理用药和确保用药安全。

9. 高危药品医嘱在转抄和执行时应有严格核对程序。

10. 使用高危药品时应有严格的核对制度，输液单上的药品名称前标注高危药品符号“G”。

五、奖惩措施1. 对在高危药品管理工作中表现突出的个人和科室给予表彰和奖励。

2. 对违反高危药品管理制度，造成严重后果的，依法依规追究责任。

六、附则本制度自发布之日起实施，由医院药事管理与药物治疗学委员会负责解释。