第20节 神经外科手术的麻醉

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

第20章神经外科手术的麻醉一、选择题

A型题

1.成人脑的重量约为体重的百分比为:

A.2%

B.3%

C.4%

D.5%

E.6%

2.脑血流自动调节范围为:

A.50~100mmHg

B.100~150 mmHg

C.150~200 mmHg

D.100~200 mmHg

E.50~150 mmHg

3.二氧化碳分压在多少范围内,对脑血流量的调节最灵敏:

A.25~50 mmHg

B.50~100 mmHg

C.50~80 mmHg

D.25~80 mmHg

E.25~100 mmHg

4.颅内压正常值为:

A.50~100 rnmH20

B.70~200 rnmH20

C.100~150 rnmH20

D.100~200 rnmH20

E.70~150 rnmH20

5.动脉血二氧化碳分压低于多少时,会发生脑缺血.缺氧:

A.20 mmHg

B.25 mmHg

C.30 mmHg

D.35 mmHg

E.40 mmHg

6.脑是机体代谢率最高的器官,静息时脑平均耗氧量约为:

A.3 ml/(100g∙min)

B.4 ml/(100g.min)

C.5 ml/(100g.min)

D.6 ml/(100g.min)

E.7 ml/(100g.min)

7.可增加脑代谢和脑血流量的静脉麻醉药是哪一个:

A.异丙酚

B.硫喷妥钠

C.氯胺酮

D.依托咪酯

E.巴比妥类药

8.颅内压升高的病人应慎用的静脉麻醉药是哪一个:

A.异丙酚

B.硫喷妥钠

C.氯胺酮

D.依托咪酯

E.巴比妥类药

9.目前神经外科手术麻醉较理想的静脉麻醉药是哪一个:

A.异丙酚

B.硫喷妥钠

C.氯胺酮

D.依托咪酯

E.巴比妥类药

10.不能降低脑血流.脑代谢,降低颅内压静脉麻醉药是哪一个:

A.异丙酚

B.硫喷妥钠

C.氯胺酮

D.依托咪酯

E.巴比妥类药

11.可引起癫痛样脑电图变化的吸入麻醉药是哪一种:

A.氟烷

B.安氟醚

C.异氟醚

D.七氟醚

E.地氟醚

12.下列哪一种麻醉性镇痛药物可降低脑血流量和脑代谢率,从而降低颅内压和脑血容量:A.吗啡

B.芬太尼

C.舒芬太尼

D.阿芬太尼

E.哌替啶

13.下列哪一种肌肉松弛药对脑血流和颅内压无明显影响:

A.琥珀胆碱

B.筒箭毒碱

C.泮库溴铵

D.阿曲库铵

E.维库溴铵

14.判断颅内并发症的重要标志是哪一项:

A.呼吸频率

B.循环状态

C.意识水平

D.血压变化

E.心率变化

15.哪种病人可采用脑室腹腔分流术降低颅内压:

A.脑出血

B.脑积水

C.硬膜外血肿

D.硬膜下血肿

E.颅内肿瘤

16.神经外科病人手术降低颅内压首选的利尿药物为:

A.螺内酯

B.呋塞米

C.甘露醇

D.山梨醇

E.白蛋白

17.颅内高压病人行神经外科手术时,应尽早行过度通气,以使PaC02降至多少时降低颅内压效果最好:

A.15~20 mmHg

B.20~25 mmHg

C.25~30 mmHg

D.30~35 mmHg

E.35~40 mmHg

18.自发性蛛网膜下腔出血的主要原因是:

A.高血压

B.动脉硬化

C.颅内动脉瘤

D.脑动静脉畸形

E.心脏病

19.颅内动脉瘤主要危险是:

A.血栓

B.缺血

C.破裂出血

D.颅内压升高

E.脑疝

20.颅内动脉瘤手术病人麻醉处理的原则是:

A.麻醉诱导平稳,避免呛咳

B.保持呼吸道通畅,避免缺氧和二氧化碳蓄积

C.控制性降压

D.避免脑缺氧

E.避免低血压

21.颅内动脉瘤手术,术中分离瘤体或瘤体破裂后为充分暴露术野,通常应采用什么方法:A.降温

B.控制性降压

C.快速输液

D.快速输血

E.减浅麻醉

22.脑血管畸形病人最主要危险是:

A.出血

B.缺血

C.血栓

D.颅内压升高

E.脑疝

23.脑血管畸形病人术后癫痫发作应首选应用哪种药物控制:

A.异丙酚

B.咪达唑仑

C.硫喷妥钠

D.依托咪酯

E.氟哌利多

24.对于脑垂体肿瘤病人,垂体功能亢进病人手术结束时麻醉应注意:

A.保持循环功能稳定

B.避免高血压

C.气管导管应留待病人完全清醒后再行拔管

D.保持气道通畅

E.避免缺氧和二氧化碳蓄积

25.对于脑垂体肿瘤病人,垂体功能低下时,麻醉时术前及术中应给予哪种药物:

A.镇静药物

B.抗胆碱药物

C.麻醉性镇痛药物

D.肾上腺皮质激素类药物

E.利尿药物

26.脑垂体肿瘤手术有两种,任何径路都可伤及视神经,术中应监测哪种体征有助于了解视神经功能:

A.听觉诱发电位

B.视觉诱发电位

C.血压

D.心率

E.血氧饱和度

27.麻醉前禁用吗啡或哌替啶的患者是:

A.心功能不全

B.高血压病

C.颅内压增高

D.肾功能不全

E.甲状腺功能亢进

28.脑出血脑疝形成,用脱水药应注意:

A.瞳孔大小

B.静脉快速滴注

C.水.电解质和酸碱平衡

D.心肾功能

E.以上全部

29.颅内压增高产生呕吐的原因是:

A.进食后胃部不适

相关文档
最新文档