自闭症：泛化应用

泛化应用一级：从基础学习将其掌握变化的：人物不变的：环境结构强化频率时间、教材指令二级：在一级泛化基础之后，进一步改变结构化要素变化的：教材、指令、人物不变的：环境、强化物、频率、时间三级：在保持所学的能力之外，要在不同环境设置、时间设置、分散注意力事物之间，并要提升孩子反应流畅度，增加干扰四级：在自然环境中进行泛化，并将所学概念与技能联系起来五级：让孩子明白自己行为受制于其他人的行为，这些是社交规则，建立在社会环境中适当行为，在语言群体中进行泛化。

以裤子为例来说明五级泛化：一级泛化：不同人的人问裤子都认识二级泛化：认识不同的裤子三级泛化：不同的时间（白天晚上）地点认识四级泛化：在什么时间（教孩子要按换裤子）五级泛化：为什么要换裤子以杯子举例1、一级泛化在孩子认识杯子，知道杯子功能的情况下，改变训练者，由不同的老师训练2、二级泛化让孩子认识不同的杯子，如：玻璃杯，瓷杯，大小杯，不锈钢杯等（改变教材）＊改变指令，如：拿某某杯，指某某杯等＊改变训练者3、三级泛化＊改变环境，如：机构，家里，餐厅，朋友家等＊改变时间＊改变强化物（同上）4、四级泛化：让孩子知道在什么时候用杯子，例：冲钦料，接水/倒水5、五级泛化：让孩子知道为什么用杯子语言的初级训练一、无语言孤独症儿童的训练方法（1）训练前孩子要具备的条件1、建立学习的意识：孩子的配合能力、情绪的控制力、学习语言是对孤独症孩子的配合能力要求很高的一件事情，如果他练最起码的、简单的配合能力都不具备（如：安静的坐下来），那么模仿语言的能力对他来说就更难。

2、注意力的管理和控制学习语言首先要求孩子注意听或看我们展示的刺激，即我们要训练孩子将注意力集中在我们展示（指令、物品、动作）上，只有这样孩子才可能从复杂的语言学习中获得东西。

注意力训练要遵循两个基本原则：一、辅助（将我们的展示夸张的表现出来，吸引孩子的注意力）。

二、循序渐进（从能够注意一秒开始逐步延长时间）。

（2）学习发音要具备的能力1、主动表达意识（手势动作、图片、有意义的音：用“一一”代表拜拜。

用“o”代表一个数字或词语）。

2、模仿能力的训练（由粗大运动—手部、嘴部精细动作模仿）孩子在学习语言的过程中，很多时候是从精细的嘴部动作模仿开始的，（模仿口型、模仿音调等等），如果孩子的大运动模仿做不到，那精细动作的模仿更困难，当孩子有意识的模仿别人的行为和动作时，才可能模仿最难学习的语言。

3、理解日常的语音刺激家长在教孩子语言的时候往往会忽略孩子对语言的理解能力，听懂是说话的前提，我们在制定语言训练方案是首先要对他能理解或听懂多少话做测查，对于语言理解低的孩子，我们训练的重点是他能听懂更多的话，其次才是说。

1）、根据孩子能够听懂的能力在不同的情景下给予适当的刺激，不是喋喋不休，不切实际。

2）、刺激要精确我们给予他的刺激要符合他的接受能力，如（拜拜、大大、弟弟、我、要、吃、喝）等单音或叠词，要每天在日常生活中随时随地的练习。

3）、代替他说，当孩子一个字也说不出来的时候，我们给予的刺激重点放在替他说出他应该说的话，如：饼干、汽车、放开、我要出去等一类帮助他表达自己愿望的词，让孩子感受到语言的作用。

4）、在教学中常用的方法：找孩子喜欢的卡片或物品运用3遍5秒原则（根据孩子的具体情况进行调整）。

3遍5秒原则操作方法：①主要让孩子听，边听边看(主要是锻炼孩子的倾听和关注能力)②可以把卡片放在嘴下面，读完一张拿走一张。

③教孩子时，不要把一个词分开读，应该连贯。

（如：杯子而不是杯—子）。

④在整个过程中鼓励和强化孩子良好的关注和发声。

（如：初学读卡片时孩子只要发音就给予强化）。

4、找孩子经常发的音，先去模仿孩子发的音，给孩子的声音赋予意义，在去相互模仿。

5、出声练习（尽量避免掰孩子的嘴）很多孩子没有发音的历史，也不懂什么是发音，更不知道自己也会发音，这需要我们用各种方法来刺激孩子发音，如：咯吱孩子，让孩子笑；找孩子喜欢东西一起玩（排球，强调拍拍拍拍拍，当我停止说拍的时候，孩子可能自己说“拍”，在让“音”变的有意义。

4、气息的练习与运用当孩子开始有意识的模仿说活的时候，气息不够导致孩子说话声音小，甚至只有口型没有声音或说话不连贯，这些都是常见的问题。

对于说话声音小的孩子重点要练习他对“大声说”和“小声说”的区别，练习时老师要夸张的示范出“大声说”和“小声说”的差别，当孩子做对时及时夸奖，当孩子说话不连贯时，教孩子学习短音和长音，将两个音对比练习，对孩子说连贯话有帮助。

辅助操作方法：如：运动（跑步、爬楼梯），感受吹的感觉（吹热汤、饭）吸气：吃果冻、用吸管喝 xx5、发音练习（单音）至少要进行10个单音的练习，操作方法：①要求每一个单音的正确率要100%。

②随机轮换要100%。

③每个单音尽可能清晰准确④消除孩子对口型的同时模仿和依赖问题(在孩子的后面练习发音或用纸挡住老师的嘴)⑤10个音要不同部位的发音最好只要孩子开始发音，就让这个音变得有意义。

如:孩子可以发“a”音，就把“a ”音边的有意义的“哎”或“阿姨”。

影响发音：舌系带过长、口腔敏感、咀嚼困难、面部肌肉紧张（可以用冰敷）二、有言语孤独症孩子的训练有语言基础的孩子可分为：1）有一定的语言理解但不会主动表达（简单的需求）2)存在语音异常、音量异常、语速异常、语调异常的现象。

1、主动表达需求的训练（从名词表达开始）刚学时教与孩子生活相关的，最用的名词开始：如：“我要饼干”换成只要孩子表达“饼干”就给予奖励。

在教孩子表达时，先用名词这样有助于孩子的理解，又能明确孩子想要什么。

注：为什么在孩子初学阶段先不学“我要”，而是教名词（与孩子需求直接相关的）。

如果先教“我要”孩子到底要什么也不能直接表达清楚。

创造机会:如：故意把孩子抱紧，孩子感到不舒服，辅助孩子说“放开我”，及时奖励；把孩子喜欢的东西放在看的见地方，但拿不到的地方，教孩子直接说名词。

泛化举例：如：①妈妈饼干—爸爸饼干—阿姨饼干（人物泛化）②饼干—要饼干—我要饼干—妈妈我要饼干2、言语异常的训练声量异常（不会使用声音、声音过大/过小）辅助方法及技巧，排除耳朵的疾病、理解声音的作用、对比练习大声与小声的区别（如：的第一回合示范大声发“a”音，第二回合小声发“ 啊”音）、在生活中运用声音。

语音异常：（发音含糊不清）辅导方法及技巧，单声母的发音练习（如：d t）、声母+韵母练习词组(d+a 大、电等)、以声母开头的词组（弟弟、大大、大头等）、以声母开有的句子（弟弟踢腿）。

语速异常：定义：说话的速度过快听不清楚或过慢气息不连贯方法与及技巧①生活中正确示范说话速度②练习孩子运用长气息的能力③组合练习语音模仿（锻炼孩子的控制能力）回合操作：第一音发长音连接第二个短音（如：a—i）第一个短音连接第二个长音（如：ai—au--ui）④练习词组、句子(阿-姨、饼—干、我—要吃)。

⑤练习快速和慢速对比说话。

语调异常：（语调异常不是太明显不建议一定要纠正）定义：说话语调只用一种声调，目的：通过语调训练让孩子习惯音调接近自然音调辅导方法及技巧：①孩子不经常使用问句的要使用问句②单音降调的练习（低音）妈妈、能吗？吃吗?可以吗?）③单音升调的练习(高音)妈妈。

④词组升调(好吗？是吗？行吗？去吗？)，与降调（行了。

不行。

）⑤句子升调与降调的练习。

（哦有一只绿色的小猫不见了）。

注：1、语言训练要遵守轻松、愉快的原则、多强化多鼓励，少说错了或不行。

2、语言训练中要注意非语言因素对语言的重要作用3、语言的发展是建立在认知基础之上的4、语言训练要有指令“跟我说”，让孩子明白什么时候可以说。

5、语言训练要与其他课题结合起来（3—5分转换一次）中级语言训练1、主动表达2、认知项目的提升（物品功能表达、方位、简单形容词）3、四类问句的训练：1）特指问句：你不知道答案，向对方寻求答案典型句式：这是什么？你叫什么名字？你要干什么？你要去哪？2）一般问句：本身有答案，征询别人意见（物品功能、方位、形容词有意识）典型句式：这是××吗？3）、是非问句：句子本身有两个答案典型句式：这是不是××？4)、选择问句：两者二选一典型句式：这是××，还是××？回答方式：肯定回答、否定回答；简单回答、完整回答教问句时，可以从孩子喜欢的、感兴趣的入手，注意无意识的辅助，同时还要想到辅助的消失。

高级语言训练对有一定的语言能力，需要进一步的提高，根据孩子当前的生活环境和内容，找出阻碍他理解和表达的关键词，进行分类和练习，创造机会、设置障碍让其表达。

1、主动表达：①表达与生理需求有关②社会需求（我要出去玩，我不想玩玩具了。

）③、情感需求（我想你）④、主动评价操作过程：仿说—退缩（两个、一个字的提示表达）--这样的问句（你想要什么）--在他面前晃一下收走—把物品盖起来（让孩子看到物品呢的位置）提示—没有提示—实物消失的过程2、描述（人、物、事）指令：①描述xx、xx是什么样子的、看一看图上都有什么、看图说话②用xx描述（用一句话、形容词、动词）3、对话具体内容：学会提问（是什么？什么地方？）什么时机问问题人称代词、人际关系、懂得怎样结束对话对话是两个人相互的辅导方法与技巧：①确定对话主题，进行目标分解，从简单一两个回合开始，逐渐增多（先分解要问什么，再怎么回答）。

②刚开始让孩子做被动回答③可练习主动一方发问④最后练习随机对话4、叙事训练要点：①理解事物发展顺序，事物的前因后果②转述信息，理解他人与自己的关系③理解说出来后可以解决问题或得到一种满足感目的：通过叙述与自己、他人有关的事情交换信息：目的和对方进行同等信息的交换这种意识，促进孩子对话和交流。

潜在意义：通过加入更多词语扩展更多句型，来练习孩子句子组织和词语。

形式:1）一般信息：典型句型：我有xx我有xx。

扩展:我有xx色的xx2）社会型信息我叫xx我家住xx我xx岁3）转述信息：定义：把某个信息（一句话、一件事）告诉另外一个人。

①传话：原汁原味的告诉别人②借东西；还东西③告诉另一个人一个要求④告状⑤回忆过去发生的事情，并且给予组织复述注：在信息交换中，如有认识字的孩子，可以把“信息”写在纸条上，给予视觉提示。

5、交谈训练重点：兴趣更广泛、什么时机说什么事、什么时候说什么话规则。

注:对话叙事交谈是针对高功能的。

孤独症儿童的障碍是终生的，需要伴随的语言训练也是终生的，不论孩子处于语言的哪个阶段，我们要根据孩子目前的情况，帮助孩子最大限度的学习使用一些供能性的语言。

语言训练不是以下就能见到效果的，他是一个需要长期性、供能性、阶段性、系统性，教会孩子学会与人进行简单的沟通，让别人理解他的需求和想法，这样会减少他们的问题行为，同时提高生活质量。