药品检查记录表
病区备用药品检查记录表
7、药品无变色无浑浊无沉淀，瓶口无松 动，瓶壁无裂隙，无过期。
8、看似、听似的药品分开放置。
1、高危药品分区域、定点存放，不得随 意挪动，禁止与其他药品混装。
2、高危药品（除高浓度之外）统一使用 白底黑字标签。 高危药品 检查 3、高浓度药品统一使用白底红字标签。
检查项 目
ห้องสมุดไป่ตู้
病房备用药品检查记录表
检查内容
存在问题 检查时间： 检查时间：
1、药品存放区干净整洁。
2、置于阴凉、干燥、通风处。
3、各种药品必须使用原盒包装，不同剂 型、不同效期不能混装。
4、各种药品统一按药柜的固定标识，定 位存放，不得随意挪动。 常规检查 5、需要避光保存、冷藏的药品必须符合 要求存放。
4、近效期的药品放在上层，保证药品先 进先出。
医院药品质量检查登记表
被检部门
项目
序号
检查内容
检查方法
是否合格
备注
药
品
管
理
1
温湿度登记记录
查看记录
是
否
2
内服、外用、注射药品分区存放
查看现场
是
否
3
有近效期药品登记及处理情况
查看记录
是
否
4
高警示、急救、终止妊娠、麻醉、精神药品专区|（柜））黏贴专用标识
查看现场
是
否
5
储存条件适宜（库区温度：＜30°，相对湿度：45%-75%；阴凉库温度：10-20°，相对湿度：45%-75%；冰箱温度：2-8°）
查看现场是否6药品内外包装无破损查看现场
是
否
7
药品外观无变色、无受潮、沉淀、糖衣脱落、碎片、发霉、变质、虫咬等
查看现场
是
否
抽
查
1
抽查药品合格数量
2
抽查药品不合格数量
3
合格率
小结
整改内容
整改期限
整改结果反馈
反馈时间
反馈人
检查人员意见：
签名：
年月日
被检药品具体信息附背面
抢救药品每月检查登记表
序号 药品名称 1 2 3 4 5 6 7 8 9 肾上腺素 阿托品 洛贝林 尼可刹米 多巴胺 间羟胺 西地兰 地塞米松 异丙嗪 剂量 1mg 数量 5支 效期 序号 药品名称 24 平衡液 25 低佑 26 25%甘露醇 剂量 数量 效期
500ml 2瓶 500ml 1瓶 250ml 1瓶
500ml 2瓶 250ml 2瓶 500ml 2瓶 250ml 2瓶 500ml 2瓶 500ml 2瓶
0.75 2根 中号 1个 1包 5根 4张
0.4mg 5支 5mg 25mg 5支 5支
10 氨茶碱 11 利多卡因 12 10%葡萄糖酸钙 13 50%葡萄糖 14 安定 15 苯巴比妥
0.25g 5支 0.1g 10ml 20ml 10mg 0.1g 5支 5支 5支 5支 5支
16 硝酸甘油（片） 0.5mg 10粒 17 硝酸甘油（针）21 5%GS 22 5%GNS 23 10%GS 检查日期： 5支
0.5mg 5支 3.0mg 5支 0.375g 5支 20mg 10mg 5支 5支
27 5%碳酸氢钠 250ml 1瓶 28 29 输液器 30 31 输血器 32 33 注射器 34 35 留置针 36 37 38 采血试管 39 40 头皮针 41 42 采血针 43 面罩 44 碘伏棉签 45 血糖试纸 46 透明敷贴 检查人： 20ml 5ml 1ml 22G 24G 生化 常规 凝血 0.75 0.55 0.75 2根 0.55 2根 无针 2根 2根 5根 5根 5根 2根 2根 2根 2根 2根 2根 2根
药品按月检查记录表
第四周
本
月
养
护
小
结
本月对营业场所在柜陈列的全部药品进行了内外包装、外观性状、标签、说明书等项目检查，检查结果如下：
发现不合格药品批次；
发现近效期药品批次；
发现可疑假、劣药品或上级有关部门公告确认假、劣药品批次；
本
月
养
护
处
理
情
况
在我店质量管理员的指导下养护员已对批次近效期药品已相对集中，填写近效期药品催销表。
质量管理员对批次不合格药品按照程序退回总部存放不合格药品库统一控制处理，质量管理员对批次可疑假、劣药品或有关部门公告确认假、劣药品统计申报当地药品监督管理部门按规定处理。
Байду номын сангаас质量管理员：养护员：
药品按月检查记录表
门店：年月
检查日期
养护区域及类别
检查内容
处理情况
卫生
包装标签、标识、说明书
分类陈列
储存条件
一般养护品种检查情况
重点养护品种检查情况
近效期药
品种数
橱窗
货架
商品
品种数
质量异常数
品种数
质量异常数
第一周
RX抗菌药柜
RX呼呼系统柜
清洁
清洁
清洁
符合规定
基本符合GSP要求
符合规定
90
0
5
0
1
第二周
抢救药品每月检查登记表
0.1g 5支
12 10%葡萄糖酸钙 10ml 5支
13 50%葡萄糖
20ml 5支
14 安定
10mg 5支
15 苯巴比妥
0.1g 5支
16 硝酸甘油（片） 0.5mg 10粒
17 硝酸甘油（针） 5mg 5支
18 0.9%NS
500ml 2瓶
19 0.9%NS
250ml 2瓶
20 5%GS
500ml 2瓶
30
无针 2根
31 输血器
2根
32
20ml 5根
33 注射器
5ml 5根
34
1ml 5根
35 留置针
36
22G 2根 24G 2根
37
生化 2根
38 采血试管 常规 2根
39
凝血 2根
40 头皮针
41
0.75 2根 0.55 2根
42 采血针
0.75 2根
43 面罩
中号 1个
44 碘伏棉签
1包
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
45 血糖试纸
5根
46 透明敷贴
4张
检查人：
效期
21 5%GS
250ml 2瓶
22 5%GNS
500ml 2瓶
23 10%GS
500ml 2瓶
检查日期：
效期
序号 药品名称 剂量 数量
24 平衡液
500ml 2瓶
25 低佑
500ml 1瓶
26 25%甘露醇 250ml 1瓶
27 5%碳酸氢钠 250ml 1瓶
28
0.75 2根
29 输液器
0.55 2根
抢救药品检查记录表
序号 药品名称
药品陈列养护检查记录表
药品陈列养护检查记录表
一、检查目的
为确保药品陈列及养护符合卫生法规与企业相关规定，降低药品失效或污染的风险，提高药品质量，进行定期检查。
二、检查人员
检查人员：_______________，_______________
三、检查时间
检查时间：_______________
四、检查对象
检查对象：_______________
五、检查内容
1.药品陈列检查： - 药品陈列是否整齐，分类明确，无遗漏商品； - 药品扶正，不倾斜，不挤压，无过期、失效、破损、在用、返库等标识的产品； - 药品不能与易燃、易爆、有毒、有害、异味的物品同放；
2.药品养护检查： - 药品养护室气温，相对湿度等环境参数是否符合规定； - 药品养护期限是否超期，有效期内产品必须在有效期内； - 药品包装看是否完整，产品内部是否干燥清洁，切勿受潮、露光等情况； - 药品不同性质在养护中应分别放置； - 不同品种的产品不得混放，切勿使用覆盖不严实的薄膜或盖子；
六、检查结果
经检查，全部符合要求。
无不规范情况。
七、整改措施
对不符合药品陈列养护要求的问题企业，需要在指定时间内进行整改。
八、检查意见
本检查记录表是对企业药品陈列及养护情况进行记录，并对检查结果作出反应的记录表。
建议企业加强对相关人员药品规格的宣传，提高其意识，加强药品养护管理。
九、附件
无
十、审核人
审核人：_______________，_______________。
药品生产企业检查记录表
物料管理
原辅料是否从指定的供应商购进
原辅料是否有详细的验收记录
原辅料外包装是否有明显的物料标志及状态标志
原辅料是否经过检验合格后方投入使用
原辅料是否按规定条件储藏，并分别存放
原辅料发放是否有详细记录
进口原料药、中药材、中药饮片是否合法购进
待验、合格及不使用物料是否按规定严格管理
药品生产企业检查记录表
事 由
检查时间
企业名称
检查人员
检查范围
检查项目
检查内容
检查情况
人员
从事药品生产操作的人员是否按计划进行培训和考核
从事质量检验的人员是否按计划进行培训和考核
从事有特殊要求岗位的人员是否定期进行相关培训
从事辅助岗位的人员是否进行相关培训
洁净区
管理
洁净区是否整洁，是否有与生产无关的物品
质量管理部门是否定期对物料供应商进行评估
销售管理
产品销售是否有能追查到每批产品售情况的记录
产品退货和回收是否有能反映处理过程的记录
因质量原因退货和收回的产品，是否有详细的处理记录
是否建立药品不良反应监测制度
对有关药品质量和投诉和药品不很反应，是否有进行调查处理并有记录
空气净化系统是否按规定清洁和维修
洁净区内的压差显示装置是否能正常使用
生产中使用的除尘设施是否能正常使用
生产中使用的器具是否按规定清洗和消毒
有特殊要求的物品是否使用专用的器具
仪器设备管理
生产设备是否有明显的状态标志
生产和检验用仪器、量具、衡器等是否定期校验
有毒物品的衡器是否专用
生产设备是否按规定进行维修保养
药品生产人员是否定期进行健康检查
医院临床、医技科室药品质量检查记录表(2014年版)
临床、医技科室药品质量检查记录表
检查科室及人员：检查日期：年月日
填写记录说明：
1、急救药品：检查急救药品的基数、平时科室的自查登记以及急救药品中高危药品的标识等。
2、备用药品：检查备用药品的基数、平时科室的自查登记等。
3、高危药品：检查高危药品是否单独分区存放以及标识等。
4、药品存储：检查科室药品存储是否符合规定。
5、药瓶开启：检查药瓶是否记有开启时间、存放期限等。
6、药品有效期：检查药品是否超过有效期，近效期和过期药品的处置方法。
7、麻醉、一类精神药品：检查科室对麻醉、一类精神药品处方的保管、领取、使用、退回、销毁等制度的执行情况及相关记录，科室对麻醉、一类精神药品使用残留量的处理及记录，科室对麻醉、一类精神药品空安瓿（废贴）的回收以及麻醉、一类精神药品标识等。
8、其它：是否有专人负责，易混淆药品的标识，检查中发现的其它问题。
医院药品检查记录表
7.抢救车药品管理
7.1无专人负责；7.2基数不一致；7.3有过期药品；7.4无交接记录或 记录不规范
8.药品养护 科室
8.1摆放不合理或混乱；8.2无温湿度计或记录不完整；8.3标签不明 显；8.4有霉变、变质、破损、过期药品；8.5未先进先出
具体药物及问 题代码
整改措施
受检签名
肿瘤血液科
妇产科
存 妇产科VIP
检查日期:
年月日
在
问 儿科VIP 题
（ 请
普内科
详
细 记 内分泌科
录 ）
神经内科 （一）
详 细 记 录 ）
呼吸内科
神经内科 (二）
心内科
存 神经外科
在
问 题
眼科
（
其
骨科
他
问 外（一）科
题
请 详
外（二）科
细 记 耳鼻喉科
录 ）
神经内科
（三）
ICU
介入手术室
手术室
急诊科
分 析 总 结
检查人员：
药品检查记录表
药品类别
检查主要内容
1.1基数不一致；1.2有过期药品；1.3“麻醉药品、一类精神药品护士
1.麻醉、一类精神药 品
交接、使用登记本”记录不真实、不完整或不准确；1.4不符合五专规 定（无专人、无专帐、无专册、无专用处方或无专柜加锁）。
2.二类精神药品
2.1未专柜；2.2帐物不相符；2.3有过期药品
3.医疗用毒性药品 3.1未专人；3.2未专柜加锁；3.3帐物不相符；3.4有过期药品
4.放射性药品
5.药品类易制毒化 学品
4.1无使用记录；4.2废物处理无记录；4.3存放不规范；4.4有过期药 品
药品库房日常检查记录
责任人：
设施设备
库房温湿度监测及调控设备是否正常
库房灭火设备是否有效
库房五防等设施是否正常
库房与地面隔离设施是否正常
库房装卸设备、保洁设备是否摆放到指定位置
库房的加湿器、除湿机是否正常
库房设施设备使用、维护保养等相关记录是否跟进
库房卫生及人员管理
库房内外是否整洁干净
储存药品的货架、托盘等设施设备是否清洁
是否有未经批准的人员进入储存作业区
药品库房日常检查记录表
检查项目
检查内容
检查结论
存在隐患
整改措施及结果
药品的存放
药品码放的间距是否合格
放是否按色标区域管理，标识牌是否准确
药品储存条件是否符合规定
药品与非药品、外用药与其他药品是否分开存放
不合格药品是否放入不合格区
特殊管理药品是否单独存放
库内是否有就餐、抽烟、用明火的情况
是否有私自设置使用电器的情况
防火等安全警示标志是否完好
储存作业区内是否存放与储存管理无关的物品
养护人员是否每天对储存条件、防护措施、卫生环境等进行检查并记录
库房工作人员是否按要求穿戴统一劳动工服
搬运装卸药品时是否按照外包装标示的要求进行，轻拿轻放，禁止倒置
其他
检查时间：
药品安全专项检查工作记录表
药品安全专项检查工作记录表项目名称：13个铬超标产品暂停使用时间：2012年4月17日参加人员：林忠敏兰文明许家文主要内容：按照闽食药监﹝2012﹞35号文件要求，我院组织人员，由林忠敏院长亲自带队，对本院药房及辖区内10多家涉药单位进行检查指导，对通知内提到的13种铬超标药品下架暂停使用，并对库存有关药品进行登记。
白塔卫生院 2012年4月17日药品安全专项检查工作记录表项目名称：进一步做好暂停使用铬超标胶囊产品工作时间：2012年4月21日参加人员：林忠敏兰文明许家文主要内容：按照闽食药监电﹝2012﹞6号和闽食药监电﹝2012﹞42号文件要求，我院继续组织人员，由林忠敏院长亲自带队，对本院药房及辖区内10多家涉药单位进行进一步检查指导，对各种铬超标胶囊药品立即下架暂停使用，并对库存有关药品进行登记。
并要求各涉药单位自查，时刻关注这重大事件，及时更新铬超标胶囊药品资料，做到发现一种，暂停使用一种，确保用药安全。
白塔卫生院 2012年4月21日药品安全专项检查工作记录表单位时间发现问题药品及数量：处理方式：检查人员签名：被检查单位签章：药品安全专项检查工作记录项目名称：打击农村假劣药品时间：2012年2月27日参加人员：林忠敏兰文明许家文黄曰富主要内容：按照闽食药监函﹝2012﹞49号文件要求，我院组织人员，由林忠敏院长亲自带队，对本院药房及辖区内10多家涉药单位进行检查指导，打击农村市场假劣药品，确保用药安全。
白塔卫生院 2012年2月27日药品安全专项检查工作记录项目名称：查处克淋必清胶囊等假冒药品时间：2012年4月19日参加人员：林忠敏兰文明许家文黄曰富主要内容：按照食药监稽函﹝2012﹞98号文件要求，我院组织人员，由林忠敏院长亲自带队，对本院药房及辖区内10多家涉药单位进行检查指导，查处克淋必清胶囊等假冒药品，确保用药安全。
白塔卫生院 2012年4月19日药品安全专项检查工作记录项目名称：查处劣药注射用头孢孟多酯钠时间：2012年5月18日参加人员：林忠敏兰文明许家文黄曰富主要内容：按照食药监稽函﹝2012﹞185号文件要求，我院组织人员，由林忠敏院长亲自带队，对本院药房及辖区内10多家涉药单位进行检查指导，查处劣药注射用头孢孟多酯钠，确保用药安全。
药品质量管理检查记录
4、是否注明患者姓名、药名，用法用量、有效期、注意事项等
5、合理用药咨询服务情况
拆零药品管理
1、拆零药品区域是否整洁，无杂物
2、拆零用具（药匙、药袋等）是否洁净。
3、拆零药品是否标明药名、规格、效期等内容。
4、拆零记录是否完整。
检查人年月日
6、合格区、待验区、不合格区或退货区标识明确
相关管理记录
1、温湿度记录是否完整。
2、近效期记录是否完整。
3、出入库记录是否完整。
4、报损记
6、麻精空安瓿回收及销毁记录是否完整。
7、验收记录是否完整。
卫生管理
1、在岗人员是否穿戴整洁、佩戴胸卡。
2、手卫生是否符合规范。
3、摆药架是否整洁，药品外包装无污染破损。
4、调剂台是否整洁干净、无非工作物品。
5、地面、墙角、窗台、电脑等无积尘。
6、中药药斗是否清洁，无散落药粉。
岗位检查
1、在岗人员是否按排班表上岗。
2、是否有迟到、早退、擅自离岗等行为。
处方调剂检查
1、有无用药交代，是否详尽。
2、药师审核、调配、发药程序是否符合规范。
药房药品质量与安全管理检查表
检查项目
检 查 细 项
检查结果
意见及整改措施
安全管理
1、门、窗、监控等安防设施是否正常
2、消防器材是否正常。
药品储存管理
1、药品存放是否符合规定
2、药品储存条件（避光、冷藏等）是否符合规定。
3、药品是否按“先产先出，近效先出”摆放。
4、摆药架有无过期、破损等药品。
5、中药材是否有质量问题（如虫蛀，霉变等）
药品检查记录表
焦作市第三人民医院药品定期检查记录表
日 科 期 室 项 1.保持干净 2.标示符号明显 3.位置是否统一 4.数量 5.有效期 6.药品是否破损 7.摆放是否正确 8.储存是否得当 9.是否符合规定 10.保管者明确 分析原因： 目 检查结果 处理情形 年 月 日 方 法 目 视
整改措施：ห้องสมุดไป่ตู้
备注：1. 检查状况：ˇ正常 ×异常 2.急救箱内必要性药品及器材包含： 2.1外用剂：双氧水、碘酒、酒精、白药气雾剂等等。 2.2外用卫材：创口贴、棉签、绷带、止血带、体温计、 胶布、输液器、吸氧管、氧气及氧气袋等。 2.3数量：各1份。 2.4是否已过保存期限 检查人员： 科室负责人：