肺泡动脉氧分压差AaDO
医学检验·检查项目：肺泡-动脉氧分压差(PA-aDO2)_课件模板
医学检验·各论：肺泡-动脉氧分压差（PA-aDO2） >>>
临床意义： 病因多半不在肺，很可能为中枢神经系统 或神经-肌肉病变引起的肺泡通气不足。
医学检验·各论：肺泡-动脉氧分压差（PA-aDO2） >>>
正常值：
吸空气时为 20mmHg； 吸纯氧时低于 70mmHg； 儿童为 5mmHg（0.66千帕）； 正常青年人平均为 8mmHg（1.06千帕）； 60～80岁可达24mmHg （3.2千帕）； 一 般不超过30mmHg。
医学检验·各论：肺泡-动脉氧分压差（PA-aDO2） >>>
临床意义：
显著增大表示肺的氧合功能障碍。同 时，氧分压明显减低，常低于60mmHg，一 般由肺内短路所致，如肺不张和成人型呼 吸窘迫综合征，吸纯氧不能纠正。 中度 增加的低氧血症，一般吸入纯氧可望获得 纠正，如慢性阻塞性肺部疾病。 由于通 气不足造成的低氧血症，若肺泡-动脉氧 分压差正常，则提示基础
医学检验·各论 肺泡-动脉氧分压差（PA-aDO2）
内容课件模板
医学检验·各论：肺泡-动脉氧分压差（PA-aDO2） >>>
别名： 肺泡气-动脉血氧分压差。
医学检验·各论：肺泡-动脉氧分压差（PA-aDO2） >>>
简介： 肺泡-动脉氧分压差（A-aDO2）为肺
泡氧分压和动脉血氧分压之间的差值。பைடு நூலகம் 值可作为临床判断肺换气功能。
医学检验·各论：肺泡-动脉氧分压差（PA-aDO2） >>>
相关疾病：
特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎、 慢性阻塞性肺疾病、阻塞性肺气肿、肺气 肿、新生儿肺不张、哮喘性肺嗜酸粒细胞 浸润症、过敏性哮喘。
肺泡-动脉氧分压差
肺泡-动脉血氧分压差P(A-a)O2=PAO2－PaO2
计算公式：
P(A-a)O2=(P i O2－PaCO2×1/R)-PaO2
P i O2=F i O2×(大气压－47)
说明：
PAO2为肺泡气氧分压
PaO2为动脉血氧分压
P i O2为吸入气氧分压
R为呼吸商，等于0.8
另外如果你没有吸氧，而且你是在平原地区，海拔不高的，大致可以用
150-PaCO2这样算。
肺泡-动脉氧分压差为肺泡氧分压和动脉血氧分压之间的差值，此值可作为临床判断肺换气功能。
参考值：
吸空气时为15---20mmHg；吸纯氧时25---75mmHg；儿童为5mmHg；正常青年人平均为 8mmHg；60～80岁可达24mmHg；一般不超过30mmHg。
临床意义：
临床意义：P(A－a)O2＞正常者，①吸空气：弥散功能障碍；②吸纯氧：为解剖分流增加。
分流量每0.01（10％）可产生2.133kPa（16mmHg）的P(A-a)O2
①用于判断肺的换气功能，能较Pa O2更为敏感地反映肺部氧摄取状况。
②有助于了解肺部病变的进展情况。
③可作为机械通气的适应证或撤机的参考指标。
(1)PA-aDO2增大伴Pa O2降低，提示肺部病变所致的氧合障碍，多见于：①右左分流或肺血管病变，使肺内动静脉解剖分流增加所致的静脉血掺杂。
②弥漫性间质性肺疾病、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征等引起的氧弥散障碍。
③通气/血流比例严重失调，如阻塞性肺气肿、肺不张或肺栓塞等。
(2) PA-aDO2增大不伴Pa O2降低，见于肺泡通气量明显增加。
肺泡-动脉氧分压差
肺泡-动脉氧分压差（A-aDO2）（A－aDO2）(mmHg)＝[FiO2×（P大气压－P水蒸气）－PaCO2/RQ]-PaO2A-aDO2：肺泡动脉氧分压差，FiO2：吸入氧浓度，PB：大气压，PH2O：水蒸气压，RQ：呼吸熵(RQ ＝放出的 CO2 量 / 吸收的 O2 量 ) 可作为描述细胞呼吸过程中氧气供应状态的一种指标。
正常范围：吸空气时为20mmHg；吸纯氧时低于70mmHg；儿童为5mmHg （0.66千帕）；正常青年人平均为8mmHg（1.06千帕；）60～80岁可达24mmHg（3.2千帕）；一般不超过30mmHg.检查介绍：肺泡一动脉氧分压差（A-aDO2）为肺泡氧分压和动脉血氧分压之间的差值。
此值可作为临床判断肺换气功能。
临床意义：显著增大表示肺的氧合功能障碍。
同时，氧分压明显减低，常低于60mmHg，一般由肺内短路所致，如肺不张和成人型呼吸窘迫综合征，吸纯氧不能纠正。
中度增加的低氧血症，一般吸入纯氧可望获得纠正，如慢性阻塞性肺部疾病。
由于通气不足造成的低氧血症，若肺泡-动脉氧分压差正常，则提示基础病因多半不在肺，很可能为中枢神经系统或神经-肌肉病变引起的肺泡通气不足。
A-aDO2是判断换气功能正常与否的一个依据，在心肺复苏中，它是反映预后的一项重要指标。
当A-aDO2显著增大时，反映肺淤血和肺水肿，肺功能可严重减退。
在病理条件时A-aDO2增加，主要有三个重要因素：解剖分流、通气/灌注比例失调及“肺泡-毛细血管屏障”的弥散障碍。
A-aDO2显著增大表示肺的氧合功能障碍，同时PO2明显降低，这种低氧血症吸纯氧不能纠正。
如肺不张和成人呼吸窘迫综合征。
A-aDO2中度增加的低氧血症，一般吸纯氧可望获得纠正。
如慢性阻塞性肺部疾患。
由于通气不足造成的低氧血症。
PCO2增加，A-aDO2.正常，则提示基础病因多半不在肺，很可能为中枢神经系统或神经肌肉病变引起的肺泡通气不足所致的低氧血症。
肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)
肺泡-动脉氧分压差（A-aDO2）（A－aDO2）(mmHg)＝[FiO2×（P大气压－P水蒸气）－PaCO2/RQ]-PaO2A-aDO2：肺泡动脉氧分压差，FiO2：吸入氧浓度，PB：大气压，PH2O：水蒸气压，RQ：呼吸熵(RQ ＝放出的 CO2 量 / 吸收的 O2 量 ) 可作为描述细胞呼吸过程中氧气供应状态的一种指标。
正常范围：吸空气时为20mmHg；吸纯氧时低于70mmHg；儿童为5mmHg （0.66千帕）；正常青年人平均为8mmHg（1.06千帕；）60～80岁可达24mmHg（3.2千帕）；一般不超过30mmHg.检查介绍：肺泡一动脉氧分压差（A-aDO2）为肺泡氧分压和动脉血氧分压之间的差值。
此值可作为临床判断肺换气功能。
临床意义：显著增大表示肺的氧合功能障碍。
同时，氧分压明显减低，常低于60mmHg，一般由肺内短路所致，如肺不张和成人型呼吸窘迫综合征，吸纯氧不能纠正。
中度增加的低氧血症，一般吸入纯氧可望获得纠正，如慢性阻塞性肺部疾病。
由于通气不足造成的低氧血症，若肺泡-动脉氧分压差正常，则提示基础病因多半不在肺，很可能为中枢神经系统或神经-肌肉病变引起的肺泡通气不足。
A-aDO2是判断换气功能正常与否的一个依据，在心肺复苏中，它是反映预后的一项重要指标。
当A-aDO2显著增大时，反映肺淤血和肺水肿，肺功能可严重减退。
在病理条件时A-aDO2增加，主要有三个重要因素：解剖分流、通气/灌注比例失调及“肺泡-毛细血管屏障”的弥散障碍。
A-aDO2显著增大表示肺的氧合功能障碍，同时PO2明显降低，这种低氧血症吸纯氧不能纠正。
如肺不张和成人呼吸窘迫综合征。
A-aDO2中度增加的低氧血症，一般吸纯氧可望获得纠正。
如慢性阻塞性肺部疾患。
由于通气不足造成的低氧血症。
PCO2增加，A-aDO2.正常，则提示基础病因多半不在肺，很可能为中枢神经系统或神经肌肉病变引起的肺泡通气不足所致的低氧血症。
ICU相关计算公式
ICU相关计算公式ICU计算是指在医学领域中用于评估和管理危重病人的一种方法，常用于重症监护单位（ICU）中。
以下是一些常见的ICU计算公式。
1.肺泡-动脉氧分压差（A-aDO2）A-aDO2反映了肺泡和动脉血氧分压的差异，用于评估肺气肿、肺栓塞、急性肺炎等疾病。
公式：A-aDO2=(PB-PH2O)×FiO2-(PaCO2/R)-PaO2其中，PB为气道总压，PH2O为水蒸气分压，FiO2为吸入氧浓度，PaCO2为动脉二氧化碳分压，PaO2为动脉氧分压，R为呼吸商。
2.肺泡-动脉氧分压比（P/F比）P/F比用于评估急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等疾病的严重程度。
公式：P/F比=PaO2/FiO2其中，PaO2为动脉氧分压，FiO2为吸入氧浓度。
3.肺泡一分钟通气量（VA）VA用于评估肺通气功能，反映了肺泡有效通气量。
公式：VA=(Vt-Vd)×FR其中，Vt为潮气量，Vd为死腔通气量，FR为呼吸频率。
4. 肺泡顺应性（Cst）Cst用于评估肺的弹性，反映了肺的膨胀度。
公式：Cst = Vt / (ΔP - PEEP)其中，Vt为潮气量，ΔP为气道峰压与基础压差，PEEP为呼气末正压。
5.死腔通气量（VD）VD用于评估肺血流和通气的分配情况，反映了肺的灌注情况。
公式：VD=(PaCO2-PECO2)/PaCO2其中，PaCO2为动脉二氧化碳分压，PECO2为呼气末二氧化碳分压。
6.目标动脉血压（MAP）MAP用于评估血液循环情况，提供重要的心血管功能信息。
公式：MAP=(1/3)×(SBP-DBP)+DBP其中，SBP为收缩压，DBP为舒张压。
7.体表面积（BSA）BSA用于指导药物剂量的选择，通常用于重症监护中的静脉用药。
公式：BSA = 0.0061 × (身高cm^0.725) × (体重kg^0.425)以上是一些常见的ICU计算公式，这些公式通过量化和计算来评估和管理危重病人的状况，并提供指导临床决策的依据。
肺泡动脉氧分压差公式
肺泡动脉氧分压差公式
肺泡动脉氧分压差公式是描述肺部氧合功能的重要指标之一。
它表示肺泡和肺毛细血管之间氧气分压的差异，反映了氧气在肺部的传递和血氧饱和度的情况。
肺泡动脉氧分压差公式可以用以下方式表示：PaO2 - P(A-a)O2 = 0.21 × (PB - PH2O) - PaCO2 / R
其中，PaO2代表动脉血氧分压，P(A-a)O2代表肺泡-动脉氧分压差，PB代表大气压，PH2O代表水蒸气压，PaCO2代表动脉血二氧化碳分压，R代表呼吸商。
肺泡动脉氧分压差公式的意义在于评估肺部氧合功能的异常情况。
当肺泡动脉氧分压差增加时，表示肺部的通气和氧合功能受到一定程度的损害。
这可能是由于肺部疾病、呼吸功能障碍或循环系统问题引起的。
举例来说，当肺泡动脉氧分压差增加时，我们可以怀疑肺部存在通气/血流不匹配的情况。
这种情况下，肺泡中的氧气无法有效地传递到血液中，导致动脉血氧分压下降。
因此，通过测量肺泡动脉氧分压差可以帮助医生判断患者的肺功能状态，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，肺泡动脉氧分压差公式只是评估肺部氧合功能的一种指标，不能单独作为诊断依据。
医生还需综合考虑患者的临床症状、体征以及其他相关检查结果，才能做出准确的诊断和治疗方案。
肺泡动脉氧分压差公式是评估肺部氧合功能的重要指标，它可以帮助医生判断患者的肺功能状态，并指导相应的治疗措施。
然而，在实际应用中，医生还需综合考虑其他因素，确保准确诊断和有效治疗。
解读A-aDO2
CONTENTS1. What is PA-aDO2?2. What is different about two blood gases?3. Prerequisite conditions?01What is PA-aDO2?肺泡一动脉氧分压差（PA-aDO2）为肺泡氧分压和动脉血氧分压之间的差值。
此值可作为临床判断肺换气功能。
IT IS TRUE？02What is different about two BG?病历：XXX,男，80岁，发热伴呼吸困难2天入院。
病史：既往痴呆病史。
2天前导尿后血尿，血尿后发热1天，入急诊科时发绀，SPO2：88%，查体双肺呼吸音粗，可及痰鸣音。
影像学：双肺间质性改变，小叶间隔增厚，COPD表现。
NtproBNP：＞35000pg/ml。
入院后给予高流量吸氧：流量60cmH2O，FIO2：80%，BLUE方案超声确定容量：给予滴定补液。
补液前后血气分析The patient is ok.IS it right?容量呼吸熵And so on弥散分流What happened?回归生理和数学模型肺泡气-动脉血氧分压差(PA-aO2)=肺泡气氧分压PAO2-动脉血氧分压PaO2公式分解肺泡氧分压不能直接测量，只能估算，所以生理学前辈们推出了简化版的肺泡气体方程，如下：WEST呼吸生理学告诉我们：大气由氧和氮气组成，由于我们是碳基化合物而不是氮基化合物，所以氮元素对于人体来说不能利用，故吸入的氮气=呼出的氮气。
SO：肺泡气体方程经过一系列复杂推算可以简化为：PAO2=PIO2-PACO2/R+F肺泡氧分压如何计算？由于大气由氧和氮气组成，并含有一定量水蒸气。
肺泡气中，体温37℃时，水蒸气饱和，其分压为6.25kPa(47mmHg)，所以吸入气中去掉水蒸气和二氧化碳就剩下了氧气。
SO：PAO2=PIO2-PACO2/R+F=FIO2（PB-47）-PaCO2/R由于二氧化碳弥散较快（许多参考书说是21倍，实际10倍多），所以肺泡与动脉中二氧化碳分压近似相同。
AaDO2（肺泡动脉氧分压差）
AaDO2（肺泡动脉氧分压差）#!/usr/bin/python3#使用python计算AaDO2#p 代表patientp['AaDO2'] = p['FiO2'] * (760 -47)*0.01 - p['PaCO2']/0.8 - p['PaO2']A-aDO2 = FiO2 * (PB-PH2O) - PaCO2/R - PaO2A－aDO2(mmHg)＝[FiO2×（P大气压－P水蒸气）－PaCO2/RQ]-PaO2大气压正常 760mmHg 水蒸气压正常47mmHgRQ正常取0.8来自于《维基百科》的解释A-a 梯度在确定低氧血症的来源时是有用的。
测量有助于发现问题的位置，无论是肺内(在肺内)或肺外(在身体的其他地方)。
A-a 梯度可以帮助确定缺氧的原因; 它可以确定缺氧的位置是肺内或肺外。
对于一个不吸烟的年轻成年人来说，呼吸空气的正常A-a 梯度是5-10毫米汞柱。
正常情况下，A-a 梯度随着年龄的增加而增加。
一个人每活十年，他的 A-a 梯度预计会增加1毫米汞柱。
正态 A-a 梯度的保守估计小于[年龄/ 4] 4。
因此，一个40岁的人应该有一个小于14的 A-a 梯度。
A-a 梯度异常增高提示弥散缺陷、 v / q (通气 / 灌注比)失配或右向左分流。
由于 A-a 梯度近似为: (150-5 / 4(PCO2))-PaO2在海平面和室内空气中(0.21 x (760-47)149.7 mmHg 表示肺泡氧分压，在考虑水蒸气因素后) ，直接数学原因是血液中PaO2低，PaCO2低，或两者兼而有之。
二氧化碳在肺部非常容易交换，低PaCO2与高分钟通气量直接相关; 因此低动脉 PaCO2表明额外的呼吸努力被用于氧化血液。
Pao2低表明病人目前的分钟通气量(无论是高还是正常)不足以让足够的氧气扩散到血液中。
因此，a-a 梯度基本上表明相对于达到的氧合水平(动脉 PaO2) ，高呼吸努力(低动脉 PaCO2)。
常见医学计算公式
常见医学计算公式在医学领域，有许多常见的计算公式被广泛应用。
以下是一些常见的医学计算公式：1.体重指数（BMI）计算公式：BMI = 体重（kg）/ 身高（m）的平方BMI常用于衡量一个人的体重是否正常。
常见的分类标准是，BMI小于18.5被认为是偏瘦，18.5至24.9被认为是正常，25至29.9被认为是超重，30以上被认为是肥胖。
2.肺泡-动脉氧分压差（A-aDO2）计算公式：A-aDO2=(大气压-水蒸气压)×(FiO2-PaCO2/0.8)-PaO2A-aDO2用来评估肺气肿、肺栓塞等导致通气-血流比例不匹配的情况。
其中，大气压通常为760 mmHg，水蒸气压取决于温度和相对湿度，FiO2指吸氧浓度，PaCO2为动脉二氧化碳分压，PaO2为动脉氧分压。
3.估计肾小球滤过率（eGFR）计算公式：eGFR=186×(Cr/88.4)^(-1.154)×(年龄)^(-0.203)×(0.742若为女性)×(1.212若为非黑人)eGFR用于评估肾脏功能的健康程度。
其单位为ml/min/1.73m^2、其中，Cr为血清肌酐浓度，年龄单位为岁。
4.估计胎儿体重（EFW）计算公式：EFW=1.07×HC+0.3×AC+4×FL+55.8EFW用于估计胎儿的体重。
其中，HC为头围，AC为腹围，FL为股骨长，单位都是厘米。
5.算法估计心肺复苏（CPR）所需药物剂量：A.血管加压药：- 血管加压素：1mg静注，可重复给予。
- 血管活性药物（如肾上腺素或去甲肾上腺素）：1mg静注，每3-5分钟可重复给予。
B.抗心律失常药：-高能量电击能恢复正常心率（如电除颤）。
- 在电除颤之前给予胺碘酮150mg溶于20ml D5W缓慢静注。
-若胺碘酮无效，可使用利多卡因或布比卡因。
C.抗心脏停搏药：- 肾上腺素：1mg静注，每3-5分钟可重复给予。
05肺泡气体方程式的临床意义
异常A-a梯度
• 在低V/Q区，灌注超过通气，导致肺内分流。全麻可减少FRC约400ml， 仰卧位可减少FRC约800ml。这个减少可能使得呼气末水平或潮气量范 围低于闭合容量，很大程度上减少了局部肺通气，但肺灌注没有改变. • 挥发性麻醉药、氨茶碱、硝酸盐、硝酸甘油及低碳酸血症可抑制HPV。 当HPV减弱或消失，低V/Q区就会增大。这回严重影响氧合特别是在侧 卧位单肺通气时。而且吸入纯氧可导致吸收性肺不张。 • 由于从高V/Q区来的血红蛋白已经完全饱和不能再进一步增加氧含量， 因此局部过度通气(增加V/Q)不能补偿低V/Q区所造成的动脉血氧含量 降低。
异常A-a梯度
• 在高V/Q区，通气超过灌注，导致肺泡死腔增大。
• 高V/Q区可由空气、肿瘤、脂肪或血栓栓塞造成。然而，肺栓塞 也可释放出许多可引起局部或广泛血管收缩的血管活性物质，导 致分流增加。手术钳夹肺动脉也可减少灌注。
这个梯度的产生是由于1通过支气管静脉和心最小冠状静脉的正常生理性分流将非氧合血直接送入左心和2正常的通气正常生理性分流将非氧合血直接送入左心和2正常的通气灌注梯度
肺泡气体方程式的临床意义
赵霖霖
• 肺泡气体方程式通常用来得出肺泡中的氧分压(PAO2)。临床上当需 要计算肺泡－动脉氧分压差(A-aDO2)时，PAO2是十分重要的参数。 这个差值的大小能够提示在氧交换中是否存在功能性的缺陷。这 些数值可以使用下列方程式进行计算： PAO2 = (PB-PH2O)(FiO2)-PaCO2/R A-aDO2 = A-a梯度 = PAO2-PaO2 • 这里的PB＝大气压(760mmHg,海平面)；PH2O＝肺泡内水分压 (47mmHg,37℃)； FiO2＝吸入氧浓度；R＝呼吸商(即,CO2产量/O2 消耗量,0.8)。动脉氧分压(PaO2)和动脉二氧化碳分压(PaCO2)可由 动脉血气分析测得。
aado2计算公式
aado2计算公式
AaDO2计算公式
AaDO2计算公式是一种用于评估呼吸功能的指标，它是由动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）和呼吸频率（RR）三个参数组合计算得出的。
AaDO2的全称为动脉-肺毛细血管氧分压差（Arterial-Alveolar oxygen gradient），其计算公式为：
AaDO2 = (FiO2 × (PB - PH2O)) - (PaCO2/0.8) - PaO2
其中，FiO2为吸入氧气的浓度，PB为大气压，PH2O为水蒸气压，PaCO2为动脉血二氧化碳分压，PaO2为动脉血氧分压。
AaDO2计算公式的应用
AaDO2计算公式广泛用于临床诊断和治疗过程中，特别是在呼吸系统疾病、心血管疾病和其他一些疾病的治疗中。
通过对AaDO2值的测量，可以对病情进行评估，判断病情的严重程度和疾病的治疗效果，并且可以帮助医生制定更加科学合理的治疗方案。
在临床诊断和治疗过程中，AaDO2值的变化可以反映出患者的呼吸功能状态。
当AaDO2值增加时，说明患者的肺功能受到了一定程度的影响，需要加强对呼吸系统的治疗。
而当AaDO2值降低时，说明患者的病情得到了一定程度的控制和改善，治疗效果较好。
需要注意的是，AaDO2值的计算需要严格按照公式进行，同时需要考虑到各种参数的准确性和可靠性，才能得出准确的结果。
因此，在进行AaDO2值的测量时，需要注意对各项参数的测量方法和精度的要求，尽可能减少各项参数的误差，以保证计算结果的准确性。
AaDO2计算公式是一种非常重要的临床指标，它可以帮助医生评估患者的呼吸功能状态，指导治疗方案的制定和调整，提高治疗效果和患者的生活质量。
肺泡动脉氧分压差计算
肺泡动脉氧分压差计算
肺泡动脉氧分压差计算是心肺功能检查的常规项目之一。
它是通
过计算肺泡氧分压与动脉氧分压之差来评估肺部氧气传递能力的方法。
在此基础上，本文将就肺泡动脉氧分压差计算的相关问题做分点分布
排序的介绍。
一、计算公式：肺泡动脉氧分压差 = 肺泡氧分压（PAO2） - 动
脉氧分压（PaO2）。
二、手指式计算：该方法常用于急诊中需要快速计算肺泡动脉氧
分压差的情况。
公式为：肺泡动脉氧分压差≈500-（5×PaCO2）-
PaO2。
手指式计算并不精确，但可以在紧急情况下用作初步参考。
三、临床意义：正常人肺泡动脉氧分压差在10-15mmHg，若高于
此值则提示肺功能存在问题。
临床上可用于评估肺疾病患者的病情，
且肺泡动脉氧分压差升高提示肺转移性疾病的存在。
此外，肺泡动脉
氧分压差与疾病预后相关，如肺炎、ARDS等患者肺泡动脉氧分压差越高，预后越差。
四、注意事项：正常人的动脉氧分压（PaO2）与环境氧气浓度、
个人情况有关，因此需要在标准条件下进行测量。
在测量动脉血气时
需注意：采集前患者需保持静息状态至少20分钟，血样需即刻离心以
避免氧分压变化；同时需要纠正血pH因素对PaO2的影响。
以上就是关于肺泡动脉氧分压差计算的相关介绍。
虽然计算简单，但其意义极为重要。
希望本文能够对大家了解肺泡动脉氧分压差计算
有所帮助。
肺泡动脉氧分压差计算公式
肺泡动脉氧分压差计算公式肺泡动脉氧分压差（A-aDO₂）是评估肺换气功能的重要指标之一，它对于诊断和监测呼吸系统疾病具有重要意义。
那肺泡动脉氧分压差的计算公式到底是怎样的呢？咱们先来说说这个公式的构成哈。
肺泡动脉氧分压差（A-aDO₂）的计算公式是：A-aDO₂ = （肺泡氧分压 - 动脉血氧分压）。
要算出肺泡氧分压，就得先知道一些其他的数据。
肺泡氧分压（PAO₂）的计算公式是：PAO₂ = （大气压 - 水蒸气压）×吸入氧分数 - 动脉血二氧化碳分压÷呼吸商。
这里面，大气压一般咱们就取 760 mmHg （这就相当于标准大气压啦），水蒸气压一般是 47 mmHg 。
吸入氧分数呢，如果是在空气中呼吸，那就是 0.21 。
呼吸商通常取值 0.8 。
给您举个例子吧，比如说有个患者，他所处环境的大气压是 760 mmHg ，动脉血二氧化碳分压是 40 mmHg 。
那咱们来算算他的肺泡动脉氧分压差。
先算肺泡氧分压，PAO₂ = （760 - 47）× 0.21 - 40÷0.8 = 100 mmHg 。
假如他动脉血氧分压测得是 80 mmHg ，那肺泡动脉氧分压差（A-aDO₂） = 100 - 80 = 20 mmHg 。
在实际的临床应用中，这个数值的意义可大着呢。
如果肺泡动脉氧分压差增大，那就可能意味着存在肺换气功能障碍，比如肺不张、肺水肿、肺泡出血等等。
要是这个差值变小了，可能是测量误差或者其他一些特殊情况。
记得我之前遇到过一个病例，有个年轻人总是感觉呼吸困难，我们给他做了一系列的检查，其中就包括这个肺泡动脉氧分压差的计算。
一开始，大家都觉得可能只是普通的呼吸道感染，没太在意。
但是当计算出他的肺泡动脉氧分压差明显增大的时候，我们立刻警觉起来，进一步深入检查，最后发现他其实是得了一种罕见的肺部疾病。
还好发现得及时，经过治疗，他慢慢恢复了健康。
所以说呀，这个肺泡动脉氧分压差的计算公式虽然看起来有点复杂，但对于诊断病情可是非常关键的。
肺泡动脉氧分压差参考范围
肺泡动脉氧分压差（A-aDO2）是反映肺换气功能的一个重要指标，其正常参考值会受到多种因素的影响，如年龄、吸氧状态等。
在正常情况下，对于吸空气的个体，肺泡动脉氧分压差的正常值通常为20mmHg左右。
然而，这个值会随着年龄的增长而有所增加，例如60-80岁的老年人，其正常值可能达到24mmHg（3.2千帕）。
对于吸纯氧的个体，这个值通常会低于70mmHg。
此外，儿童的正常值相对较低，平均为5mmHg（0.66千帕），而正常青年人平均为8mmHg（1.06千帕）。
需要注意的是，如果肺泡动脉氧分压差明显降低，低于60mmHg，这通常是由肺内短路引起的，如肺不张和成人型呼吸窘迫综合征等情况。
此时，即使吸入纯氧也无法纠正这种情况。
在临床中，肺泡动脉氧分压差的变化对于判断呼吸衰竭的病因具有重要意义。
例如，当肺泡动脉氧分压差显著升高时，可能提示存在明显的换气功能障碍，如急性呼吸窘迫综合征、心源性肺水肿、肺间质纤维化等相关疾病。
而轻度升高的肺泡动脉氧分压差则可能是慢性阻塞性肺疾病等疾病的表现。
总的来说，肺泡动脉氧分压差的正常参考值会受到多种因素的影响，而且其变化对于评估肺换气功能和呼吸衰竭的病因具有重要价值。
因此，如果出现肺泡动脉氧分压差异常的情况，应及时到医院就诊，以便明确诊断并进行相应的治疗。
肺泡动脉氧分压差的计算公式
肺泡动脉氧分压差的计算公式肺泡动脉氧分压差（A-aDO₂）是临床上用于评估肺换气功能的重要指标。
要计算肺泡动脉氧分压差，咱们得先搞清楚一些相关的概念和公式。
先来说说肺泡气氧分压（PAO₂）的计算方法。
PAO₂可以通过这个公式来计算：PAO₂ = PiO₂ - 1.25×PaCO₂。
这里面，PiO₂指的是吸入气氧分压，它的值大约等于（大气压- 水蒸气压力）×吸入氧浓度。
那动脉血氧分压（PaO₂）呢，这就是咱们通过动脉血气分析能直接得到的数值啦。
把上面这两个弄清楚了，肺泡动脉氧分压差（A-aDO₂）就可以通过这个公式算出来：A-aDO₂ = PAO₂ - PaO₂。
给您举个例子吧。
就说有个病人，咱们知道当地大气压约是 760 mmHg，水蒸气压力 47 mmHg，他吸氧浓度是 40%。
先算 PiO₂，那就是（760 - 47）× 0.4 = 289 mmHg 。
假设这个病人的动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）是 40 mmHg ，那 PAO₂就是 289 - 1.25×40 = 239 mmHg 。
如果动脉血气分析测出来他的 PaO₂是 80 mmHg ，那 A-aDO₂就是 239 - 80 = 159 mmHg 。
在实际的临床工作中，这个肺泡动脉氧分压差的计算可重要了。
比如说，一个呼吸困难的病人来就诊，医生通过计算这个差值，就能初步判断他的呼吸困难是因为肺部本身的问题，像肺炎、肺纤维化之类，导致氧气交换不好；还是因为心脏的毛病，像心衰引起的肺水肿，影响了气体交换。
我记得之前遇到过一个病例，有个年轻人因为突然的呼吸困难被送进医院。
一开始，大家都觉得可能是普通的呼吸道感染，但是经过各项检查，发现情况没那么简单。
我们就计算了他的肺泡动脉氧分压差，结果发现这个值明显升高。
进一步深入检查，才发现他其实是患上了一种少见的间质性肺炎。
正是通过这个计算公式，给我们的诊断指明了方向，让我们能够更有针对性地进行治疗，最终帮助这个年轻人恢复了健康。
肺泡动脉氧分压差AaDO
肺泡-动脉氧分压差（A-aDO2）（A－aDO2）(mmHg)＝[FiO2×（P大气压－P水蒸气）－PaCO2/RQ]-PaO2A-aDO2：肺泡动脉氧分压差，FiO2：吸入氧浓度，PB：大气压，PH2O：水蒸气压，RQ：呼吸熵(RQ?＝放出的?CO2?量?/?吸收的?O2?量?)?可作为描述细胞呼吸过程中氧气供应状态的一种指标。
正常范围：吸空气时为20mmHg；吸纯氧时低于70mmHg；儿童为5mmHg （0.66千帕）；正常青年人平均为8mmHg（1.06千帕；）60～80岁可达24mmHg（3.2千帕）；一般不超过30mmHg.检查介绍：肺泡一动脉氧分压差（A-aDO2）为肺泡氧分压和动脉血氧分压之间的差值。
此值可作为临床判断肺换气功能。
临床意义：显着增大表示肺的氧合功能障碍。
同时，氧分压明显减低，常低于60mmHg，一般由肺内短路所致，如肺不张和成人型呼吸窘迫综合征，吸纯氧不能纠正。
中度增加的低氧血症，一般吸入纯氧可望获得纠正，如慢性阻塞性肺部疾病。
由于通气不足造成的低氧血症，若肺泡-动脉氧分压差正常，则提示基础病因多半不在肺，很可能为中枢神经系统或神经-肌肉病变引起的肺泡通气不足。
A-aDO2是判断换气功能正常与否的一个依据，在心肺复苏中，它是反映预后的一项重要指标。
当A-aDO2显着增大时，反映肺淤血和肺水肿，肺功能可严重减退。
在病理条件时A-aDO2增加，主要有三个重要因素：解剖分流、通气/灌注比例失调及“肺泡-毛细血管屏障”的弥散障碍。
A-aDO2显着增大表示肺的氧合功能障碍，同时PO2明显降低，这种低氧血症吸纯氧不能纠正。
如肺不张和成人呼吸窘迫综合征。
一般吸纯氧可望获得纠正。
如慢性阻塞性肺部疾A-aDO2中度增加的低氧血症，患。
由于通气不足造成的低氧血症。
PCO2增加，A-aDO2.正常，则提示基础病因多半不在肺，很可能为中枢神经系统或神经肌肉病变引起的肺泡通气不足所致的低氧血症。
肺泡气-动脉血氧分压差
肺泡气-动脉血氧分压差肺泡气-动脉血氧分压差介绍：肺泡-动脉氧分压差指肺泡氧分压与动脉血氧分压之间存在一个差值，是判断肺换气功能正常与否的一个依据。
在心、肺复苏中，肺泡-动脉氧分压差是反映预后的一项重要指标。
抽动脉血，用血气分析仪测定。
用于判断肺的换气功能，能较Pa O2更为敏感地反映肺部氧摄取状况。
有助于了解肺部病变的进展情况。
可作为机械通气的适应证或撤机的参考指标。
肺泡气-动脉血氧分压差正常值：小于2.66kPa。
肺泡气-动脉血氧分压差临床意义：异常结果：降低：高原性低氧血症。
升高：显著增加见于肺不张和成人呼吸窘迫综合征;中度增加见于慢性阻塞性肺部疾病;轻度增加可能是肺泡通气不足，如哮喘和肺炎等。
需要检查的人群：肺换气功能障碍患者，肺部疾病患者测定病情进展肺泡气-动脉血氧分压差注意事项：检查时要求：(1)抽血前要说明是否吸氧，血标本应隔绝与外界空气接触并及时送验。
动脉血气分析采血部位，一般为桡动脉、肱动脉、股动脉等。
若需要静脉抽血，须将前臂放入45℃温水中20min，使静脉血动脉化。
抽血时不宜运用止血带。
检查前准备：(1)使用某些药物可使血液酸碱度升高或降低，如使用碳酸氢钠、依他尼酸、谷氨酸钠、保泰松、阿司匹林等可使血液酸碱度升高;使用四环素、异烟肼、苯乙双胍、氯化铵可使血液酸碱度降低。
因此检查前请告知医生。
(2)空腹不适宜人群：服用了碳酸氢钠、依他尼酸、谷氨酸钠、保泰松、阿司匹林等药物患者。
肺泡气-动脉血氧分压差检查过程：使用洁净试管抽动脉血，送检验，用血气分析仪测定。
AaDo2是什么？-
AaDo2是什么？-AaDo2是什么?
A代表肺泡⽓；a代表动脉⾎，⽽Do2是氧差。
AaDo2，就是
肺泡⽓中所含的氧，与动脉⾎所含的氧。
两者的差值。
其计算公
式：
AaDo2(以mmHg作单位)=PaO2
PaO2=FiO2x(PB-47)-PaCO2
式中．PaO2是肺泡中氧分压；FiO2，是吸⼈⽓中氧浓度；
PB，⼤⽓压，⼀般定为760mmHg；PaCO2，为动脉⾎中⼆氧化碳
分压。
这就是说，AaDO2是测定肺泡⽓中和动脉⾎中氧分压的差
数，它所反映的是：肺的肺泡和肺⽑细⾎管之间的氧交换效能。
肺泡⽓内氧分压，可按上列第⼆个公式计算⽽得。
式中47，
是温度为37℃时，⼤⽓中呈饱和状态所含的⽔蒸⽓分压。
肺泡
-动脉氧分压差，其值与肺泡⽓氧分压相等。
AaDO2的正常值为：10-15mmHg(指病⼈吸⼈室内空⽓时之
值)；若吸⼈100％氧，则其值为10-65mmHg。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肺泡-动脉氧分压差（A-aDO2）
（A－aDO2）(mmHg)＝[FiO2×（P大气压－P水蒸气）－
PaCO2/RQ]-PaO2
A-aDO2：肺泡动脉氧分压差，FiO2：吸入氧浓度，PB：大气压，PH2O：水蒸气压，RQ：呼吸熵(RQ ＝放出的 CO2 量 / 吸收的 O2 量 ) 可作为描述细胞呼吸过程中氧气供应状态的一种指标。
正常范围：吸空气时为20mmHg；吸纯氧时低于70mmHg；儿童为5mmHg（0.66千帕）；
正常青年人平均为8mmHg（1.06千帕；）
60～80岁可达24mmHg（3.2千帕）；一般不超过30mmHg.
检查介绍：肺泡一动脉氧分压差（A-aDO2）为肺泡氧分压和动脉血氧分压之间的差值。
此值可作为临床判断肺换气功能。
临床意义：显著增大表示肺的氧合功能障碍。
同时，氧分压明显减低，常低于60mmHg，一般由肺内短路所致，如肺不张和成人型呼吸窘迫综合征，吸纯氧不能纠正。
中度增加的低氧血症，一般吸入纯氧可望获得纠正，如慢性阻塞性肺部疾病。
由于通气不足造成的低氧血症，若肺泡-动脉氧分压差正常，则提示基础病因多半不在肺，很可能为中枢神经系统或神经-肌肉病变引起的肺泡通气不足。
A-aDO2是判断换气功能正常与否的一个依据，在心肺复苏中，它是反映预后的一项重要指标。
当A-aDO2显著增大时，反映肺淤血和肺水肿，肺功能可严重减退。
在病理条件时A-aDO2增加，主要有三个重要因素：解剖分流、通气/灌注比例失调及“肺泡-毛细血管屏障”的弥散障碍。
A-aDO2显著增大表示肺的氧合功能障碍，同时PO2明显降低，这种低氧血症吸纯氧不能纠正。
如肺不张和成人呼吸窘迫综合征。
A-aDO2中度增加的低氧血症，一般吸纯氧可望获得纠正。
如慢性阻塞性肺部疾患。
由于通气不足造成的低氧血症。
PCO2增加，A-aDO2.正常，则提示基础病因多半不在肺，很可能为中枢神经系统或神经肌肉病变引起的肺泡通气不足所致的低氧血症。
当PO2降低，而PCO2和A-aDO2正常时，要考虑此种低氧血症是吸入氧浓度降低所致，而不是肺部本身病变所致，如高原性低氧血症。
肺泡气的氧分压对肺部血管的舒缩活动有明显的影响。
急性或慢性的低氧都能使肺部血管收缩，血流阻力增大。
引起肺血管收缩的原因是肺泡气的氧分压低而不是血管内血液的氧张力低。
当一部分肺泡内气体的氧分压低时，这些肺泡周围的微动脉收缩。
在肺泡气的CO2分压升高时，低氧引起的肺部微动脉的收缩更加显著。
可见肺循环血管对局部低氧发生的反应和体循环血管不同。
肺部血管对低氧发生缩血管反应的机制，目前还不完全清楚。
有人推测低氧可能使肺组织产生一种缩血管物质，也有人
认为必需有血管内皮存在才能发生这种缩血管反应。
肺泡氯低氧引起局部缩血管反应，具有一定的生理意义。
当一部分肺泡因通气不足而氧分压降低时，这些肺泡周围的血管收缩，血流减少，而使较多的血液流经通气充足，肺泡气氧分压高的肺泡。
假如没有这种缩血管反应，血液流经通气不足的肺泡时，血液不能充分氧合，这部分含氧较低的血液回流入左心房，就会影响体循环血液的含氧量。
当吸入气氧分压过低时，例如在高海拔地区，可引起肺循环动脉广泛收缩，血流阻力增大，故肺动脉压显著升高。
长期居住在高海拔地区的人，常可因肺动脉高压使右心室负荷长期加重而导致右心室肥厚。