方剂学——消食剂共62页文档
《方剂学》消食剂
《方剂学》消食剂消食剂简介凡以消食药为主组成，具有消食健脾或化积导滞作用，治疗食积停滞的方剂，统称消食剂。
属于“八法”中的“消法”。
消法应用范围比较广泛。
程钟龄曾说：“消者，去其壅也，脏腑、经络、肌肉之间，本无此物，而忽有之，必为消散，乃得其平。
"（《医学心悟》卷1）因此，凡由气、血、痰、湿、食、虫等壅滞而成的积滞痞块，均可用之。
本章主要论述食积内停的治法与方剂，其他可分别参阅理气、理血、祛湿、化痰、驱虫等章。
食积之病多因饮食不节，暴饮暴食，或脾虚饮食难消所致。
因此，本章方剂分为消食化滞和健脾消食两类。
食积内停，易使气机阻滞，气机阻滞又可导致积滞不化。
故消食剂中又常配伍理气药，使气行而积消。
其他尚有兼寒或化热之异，处方用药亦应有温清之别。
此外，消食剂虽较泻下剂缓和，但毕竟属于攻伐之剂，故不宜久服，纯虚无实者禁用。
第一节消食化滞消食化滞剂，适用于食积内停之证。
症见胸脘痞闷，嗳腐吞酸，恶食呕逆，腹痛泄泻等。
常用消食药如山楂、神曲、莱菔子、麦芽等为主组成方剂。
食积易阻气机，又容易生湿化热，故常配伍理气、化湿、清热之品。
代表方如保和丸、枳实导滞丸。
保和丸《丹溪心法》[组成]山楂六两(180g) 神曲二两(60g) 半夏茯苓各三两(各90g) 陈皮连翘莱菔子各—两(各30g)[用法]上为末，炊饼为丸，如梧桐子大，每服七八十丸(9g)，食远白汤下(现代用法：共为末，水泛为丸，每服6-9g，温开水送下。
亦可水煎服，用量按原方比例酌减)。
[功用]消食和胃。
[主治]食滞胃脘证。
脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕逆，或大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。
[方解]本方证因饮食不节，暴饮暴食所致。
《素问·痹论》说：“饮食自倍，肠胃乃伤。
”若饮食过度，食积内停，气机不畅，则脘腹痞满胀痛；脾胃升降失职，浊阴不降，则嗳腐吞酸、恶食呕逆；清气不升，则大便泄泻等。
治宜消食化滞，理气和胃。
方中重用酸甘性温之山楂为君，消一切饮食积滞，长于消肉食油腻之积；神曲甘辛性温，消食健胃，长于化酒食陈腐之积；莱菔子辛甘而平，下气消食除胀，长于消谷面之积。
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方剂学——消食剂
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
第十七章 消食剂——【方剂学】
[主治]脾虚食积证。食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，倦怠乏力，苔腻微黄，脉虚弱。
[方解]本方证因脾虚胃弱，运化失常，食积停滞，郁而生热所致。脾胃纳运无力，故见食少难消，大便溏薄；气血生化不足，则倦怠乏力、脉象虚弱；食积阻滞气机，生湿化热，故脘腹痞闷、苔腻微黄。治当健脾与消食并举。本方重用白术、茯苓为君，健脾祛湿以止泻。山楂、神曲、麦芽消食和胃，除已停之积；人参、山药益气补脾，以助苓、术健脾之力，是为臣药。木香、砂仁、陈皮皆芳香之品，功能理气开胃，醒脾化湿，既可解除脘腹痞闷，又使全方补而不滞；肉豆蔻温涩，合山药以涩肠止泻；黄连清热燥湿，且可清解食积所化之热，皆为佐药。甘草补中和药，是为佐使之用。诸药合用，脾健则泻止，食消则胃和，诸症自愈。
[运用]
1．辨证要点 本方为治疗湿热食积，内阻胃肠证的常用方。临床应用以脘腹胀满，大便失常，苔黄腻，脉沉有力为辨证要点。
2．加减变化 腹胀满较甚，里急后重者，可加木香、槟方常用于胃肠功能紊乱、慢性痢疾等属湿热积滞者。
4．使用注意 泄泻无积滞及孕妇均不宜使用。
第二节 健脾消食
[临床报道]
宋氏用保和丸加减治疗介人化疗后胃肠道反应患者110例。日1剂，从介入前3天开始，连续10剂；同时配合静脉点滴胃复安40mg，日1次。设对照组89例，静脉点滴胃复安 40mg，日1次，连续10天。结果：治疗组治愈105人(临床症状消失，饮食正常)，好转5人(临床症状明显改善)，有效率100％。治疗组的症状消失、正常饮食恢复时间较对照组明显缩短，P<0.01。[宋爱英，等．保和丸治疗介入化疗后胃肠道反应的临床观察。中医药信息 1995；12(6)：45]
[功用]消导化积，清热利湿。
[主治]湿热食积证。脘腹胀痛，下痢泄泻，或大便秘结，小便短赤，舌苔黄腻，脉沉有力。
邓中甲方剂学 消食剂
【临床应用】枳实导滞丸为治疗湿热食 积证之常用方。辨证要点为脘腹胀痛， 下痢后重，或大便秘结，舌红、苔黄腻， 脉沉实。 【使用注意】脾虚食积，或泻痢而无积 滞者，非本方所宜。
第二节健脾消食 健脾丸(《证治准绳》)
【组成】白术二两半炒(75g)、木香另研、黄连酒炒、 甘草各七钱半(各22g)、茯苓去皮二两(60g)、人参 一两伍钱(45g)、神曲炒、陈皮、砂仁、炒麦芽、山 楂，山药、肉豆蔻各一两(各30g)。 【用法】上为细末，蒸饼为丸，如绿豆大。每服五十 丸，空心，下午各服一次，陈米汤送下(现代用法： 共为细末，糊丸或水泛小丸，每服6—9g，温开水送 下，日2次)亦可水煎服，按原方用量比例酌减。 【功用】健脾和胃、消食止泻。 【主治】脾虚食积证。
配伍特点： （1）标本兼顾—消食化积治本为主，行气、 化湿、清热兼治其标。 （2）消食轻剂—药性平稳，炊饼为丸，药力 缓和。 辨证要点：脘腹胀满，嗳腐厌食，舌苔厚腻， 脉滑。 使用注意：本方是攻伐之剂，故不宜久服
枳实导滞丸
【组成】大黄一两(30g) 、枳实麸炒，去瓤、 神曲炒各五钱(各15g)，茯苓去皮、黄芩、黄 连、白术各三钱(各9g)，泽泻二钱(6g)。 【用法】上为细末，汤浸蒸饼为九，如梧桐子大。 每服五十至七十丸，食远温开水送下(现代用 法：共为细末，水泛小丸，每服6—9g，食后 温开水送下，每日 2次)。 【功用】消积导滞、清利湿热。 【主治】湿热食积证。
病机分析：蛔厥，是因患者素有蛔虫，复 由肠道虚寒，上热下寒，胃热肠寒，蛔 虫上扰所致。 病变特点：痛、呕、烦、厥 治法：温脏安蛔。
配伍意义 君：乌梅：酸能安蛔。 臣：蜀椒： 辛可伏蛔，温可祛寒， 细辛： 并可杀虫驱蛔。 黄连：苦能下蛔， 黄柏： 寒能清解虫扰气逆所生之热。 炮附子：辛热， 桂枝： 温脏祛寒， 干姜： 兼可伏蛔。 当归：补养气血， 人参： 合桂枝以养血通脉，以解四肢厥冷。 使：蜜(为丸)：甘缓和中。
方剂学第十八章消食剂演示文稿
(7)良附丸
▪ 主要成份：高良姜、香附。 ▪ 功能：温中祛寒，行气止痛。 ▪ 主治：中焦虚寒之脘腹冷痛、喜暖喜温者。
第20页，共59页。
(8)温胃舒胶囊
▪ 主要成分：党参、白术、山楂、黄芪、肉 苁蓉等。
▪ 功能：扶正固本，温胃养胃，行气止痛， 助阳暖土。
▪ 主治：治疗慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所 引起的胃脘冷痛、胀气、嗳气、纳差、畏寒。
▪ 症见：大便数日不通，大便或硬或软，排便时虽用力但难排出； 面色虚弱，神疲肢倦，气短懒言，自汗淋漓如沐，舌淡胖、苔 薄白、脉虚无力。
▪ 治法：补气益脾，润肠通下。 ▪ 用药：黄芪建中丸口服，每次1丸，每天1～2次(温开水送服)； ▪ 或用补中益气丸口服，每次10克，每天1～2次(蜂蜜水或温开水
送服)； ▪ 或用黄芪15克，白术、火麻仁各12克，杏仁(打烂)9克，桔梗6
第23页，共59页。
(11)胃乃安胶囊
▪ 主要成分：黄芪、三七、合成牛黄、珍珠层 粉。
▪ 功能：补气健脾，宁心安神，行气活血， 消炎生肌。
▪ 主治：胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎。
第24页，共59页。
(12)胃康灵胶囊
▪ 主要成分：白芍、甘草、元胡、三七等八味 药物组成。
▪ 功能：柔肝和胃，散瘀止血，缓急止痛， 去腐生新。
▪ 治法：开郁解气，和解通便。用药：木香槟榔丸口服，
每次10克，每天1～2次(温开水送服)； ▪ 或用山楂内消丸口服，每次10克，每天1～2次(温开
水送服)； ▪ 或用炒枳实12克，焦槟榔、杏仁(打烂)各10克，厚朴6
克，水煎服，每日1剂。
第43页，共59页。
气虚型
▪ 此型便秘患者，多见于平素体质虚弱，容易伤风感冒的人。 由于平素缺乏体育锻炼和体力劳动，加上工作、学习压力 过大，生活节奏过快以及营养失调等原因，故出现气虚， 胃肠乏力，以致大便无力排出，即使蹲厕良久，竭尽所能， 但还是收效甚微。
方剂消食剂
枳实导滞首大黄，芩连曲术茯苓襄， 泽泻蒸饼糊丸服，湿热积滞力能除。
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消食化滞
小结
保和丸消食和胃，是消食化积的通用方，主治一切食积之脘痞 腹胀、恶食嗳腐等证
枳实导滞丸能行气攻积，泻热导滞，兼能祛湿，适用于湿热食积 内阻肠胃之脘腹胀痛、下痢泄泻、或大便秘结、小便短赤、舌苔 黄腻、脉沉有力等证
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第二节 健脾消食
保和丸 脘腹胀满，嗳腐厌食，苔厚腻，脉滑
⒉加减变化： 书338
⒊现代运用：
⒋使用注意： 本方属于攻伐之剂，故不宜久服
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消食化滞 【方歌】
保和丸
保和神曲与山楂，苓夏陈翘菔子加， 炊饼为丸白汤下，消食和胃效堪夸。
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消食化滞
枳实导滞丸 《内外伤辨惑论》
［臣药、功效和剂型命名］
【功用】 消导化积，清热利湿 【主治】
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概述
注意 点
⒈食积内停，易使气机阻滞，气机阻滞又可导致积滞 不化。故常配伍理气药，使气行而积消
⒉有兼寒或化热之异，处方用药应有温清之别
⒊消食剂虽较泻下剂缓和，但毕竟属于攻伐之剂， 故不宜久服，纯虚无实者禁用
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第一节 消食化滞
消食化滞剂 食积内停之证 病因： 多由饮食不节，暴饮暴食所致 症状： 胸脘痞闷，嗳腐吞酸，恶食呕逆，腹痛泄泻等 组方：常用消食药如山楂、神曲、莱菔子、麦芽等为主 组成方剂； 食积易阻气机，又容易生湿化热，故常配伍理气、 化湿、清热之品
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健脾消食
【方解】
脾胃素虚
升降失职
寒热互结， 气壅湿聚
枳实消痞丸
心下痞满，不欲饮食， 倦怠乏力，大便不畅
治疗大法： 行气消痞，健脾补虚，平调寒热 23
健脾消食
枳实消痞丸
【中医内科】消食剂
第三节 消癥化积剂
鳖甲煎丸——疟母及各种癥积。 桂枝茯苓丸——瘀血留阻胞宫证：
妇人妊娠胎动不安，漏下不止
第一节 消食化滞剂
一、保和丸
《丹溪心法》
保和丸
• 组成：山楂六两（18g），神曲二两（6g）， 半夏，茯苓各三两（各9g），陈皮，连翘， 萝卜子各一两（各6g）。上为末，炊饼丸如
梧桐子大，每服七八十丸（9g），食远白汤 下。
• 本方常用于饮酒过量致醉，或嗜酒成性者。
方论选录
• 《内外伤辨惑论》卷下：“夫酒者，大热有毒，气味俱阳， 乃无形之物也，若伤之，止当发散，汗出则愈矣，此最妙法 也。其次莫如利小便，二者乃上下分消其湿，何酒病之有？ 今之酒病者，往往服酒癥丸大热之药下之，又有用牵牛大黄 下之者，是无形元气受病，反下有形阴血，乖误甚矣。酒性 大热，已伤元气，而复重泻之，况亦损肾水真阴，及有形阴 血俱为不足，如此则阴血愈虚，真水愈弱，阳毒之热大旺， 反增其阴火，是谓元气消亡，七神无依，折人长命。不然则 虚损之病成矣，《金匮要略》云：酒疸下之，久久为黑疸， 慎不可犯此戒，不若令上下分消其湿，葛花解酲汤主之。”
细末，和匀，每服三钱匕，白汤调下，但得微汗，酒病去 矣（观代用法：共为极细末，和匀，每服9g，温开水调下。 或作汤剂，水煎服）。
• 功用：分消酒湿，理气健脾。 • 主治：酒积伤牌证，眩晕呕吐，胸膈痞闷，食
少体倦，小便不利，大便泄泻，舌苔腻，脉滑。
证治机理
• 本方证因嗜酒中虚，湿伤脾胃所致。 酒本水谷之精液酝酿而成，体湿性热， 其性懔悍，少饮能通行气血，内助消 化，外御风寒，若恣饮无度，脾胃受 伤，湿饮内阻，升降失常，而为眩晕、 呕吐、胸痞、食少等症。内外分消是 治疗酒积之良法。
汪昂《医方集解·攻里之剂》
方剂学消食剂
04
消食剂的配伍禁忌
配伍原则
消食剂的配伍原 则包括：消食健 脾、理气化湿、 消食化痰、消食 止泻等。
消食剂的配伍禁 忌包括：忌与寒 凉药、温热药、 补益药、泻下药 等配伍使用。
消食剂的配伍原 则和禁忌需要根 据患者的具体病 情和体质来选择。
消食剂的配伍原 则和禁忌需要根 据药物的性质和 作用来选择。
方剂学消食剂
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目录
消食剂的概述 消食剂的应用 消食剂的煎煮与服用
消食剂的组成 消食剂的配伍禁忌 消食剂的疗效与评价
01
消食剂的概述
定义与分类
消食剂的定义：用 于治疗饮食积滞， 消化不良等病症的 中药方剂
消食剂的分类：根 据药物组成和功效 的不同，可分为消 食化湿剂、消食健 脾剂、消食理气剂 等
食欲不振：用于 治疗食欲不振、 厌食等症状
肥胖：用于治疗 肥胖，控制体重
糖尿病：用于治 疗糖尿病，控制 血糖水平
常用方剂
山楂丸：用于治 疗食积停滞，消 化不良
保和丸：用于治 疗食积停滞，消 化不良
健胃消食片：用 于治疗食积停滞 ，消化不良
山楂麦芽茶：用 于治疗食积停滞 ，消化不良
应用注意事项
消食剂的使用应根据患者的具体病情和体质进行选择。 消食剂的使用应遵循中医辨证论治的原则，根据患者的具体症状进行选择。 消食剂的使用应根据患者的具体病情和体质进行选择，避免过度使用。 消食剂的使用应遵循中医辨证论治的原则，根据患者的具体症状进行选择，避免过度使用。
变化
疗效评价：根 据观察指标的 变化，判断消
食剂的疗效
注意事项：观 察过程中，注 意患者的饮食、 生活习惯等可 能影响疗效的 因素，并记录
方剂学消食剂课件
由枳实、大黄、黄连、黄芩、茯苓等组成，其中枳实可以破气消积，大黄可以通腑泄热， 黄连、黄芩可以清热燥湿，茯苓可以健脾渗湿，共同治疗湿热食积导致的脘腹胀满、疼痛 等症状。
木香槟榔丸
由木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术等组成，其中木香可以行气止痛，槟榔可以消食行气， 青皮、陈皮可以理气宽中，莪术可以破血祛瘀，共同治疗食积气滞导致的脘腹胀满、疼痛 等症状。
06
消食剂与其他相关领域的联系与 拓展
与中医其他领域的联系与区别
与中医内科
消食剂常用于治疗内科疾病，如消化不 良、胃痛等，与其他内科方剂如健脾丸 、理中丸等有密切联系。区别在于消食 剂主要针对食积、脾胃不和等病症，而 其他内科方剂可能针对不同病症。
VS
与中医妇科
消食剂也可用于治疗妇科疾病，如月经不 调、痛经等，但与妇科方剂如四物汤、八 珍汤等有明显区别。消食剂主要针对食积 、脾胃不和等病症，而妇科方剂主要针对 妇科病症。
陈皮
具有理气健脾、燥湿化痰等功 效，可用于治疗脘腹胀满、食 少吐泻等病症。
神曲
具有消食和胃、健脾开胃等功 效，可用于治疗脘腹胀满、食 少纳呆等病症。
麦芽
具有消食和中、健脾开胃等功 效，可用于治疗食积不化、脘 腹胀满等病症。
典型消食剂的配方解析
保和丸
由陈皮、半夏、茯苓、神曲、山楂、麦芽等组成，其中陈皮、半夏等理气药物可以行气止 痛，茯苓具有健脾渗湿的作用，神曲、山楂、麦芽等消食药物可以促进消化，缓解胃痛、 腹胀等症状。
与中药产业
消食剂常以中药制剂的形式应用于临床，如 保和丸、健脾丸等。中药产业的发展为消食 剂的生产和推广提供了有力支持。
与其他领域
消食剂在养生保健领域也有广泛应用，如保 健食品、功能性饮料等。同时，在中医美容
方剂：第十七章 消食剂
第十七章消食剂概述一、定义凡以消食药物为主组成，具有消食健脾，消痞化积作用，治疗食积停滞的方剂，统称消食剂。
属于“消”法范畴。
二、作用与适用范围：消法的适应范围比较广泛，凡由气、血、痰、湿、食等结聚而成的有形之邪，均可用之。
《素问•至真要大论》中“坚者削之”，“结者散之”，就是消法的理论依据。
程钟龄明确指出：“消者，去其壅也，脏腑、经络、肌肉之间，本无此物，而忽有之，必为消散，乃得其平”（《医学心悟·卷一》）。
本章只讨论消食导滞和消痞化积的方剂，余者请参见理气、理血、祛湿、化痰、驱虫各章。
三、分类与适应证：┌胸脘痞闷1、消食化滞│嗳腐吞酸──食积内停│恶食呕逆(伤食) └腹痛泄泻┌脘腹痞满2、健脾消食│不思饮食──脾虚食积│倦怠乏力└大便溏薄四、组方用药特点：1．食积内停，每致气机运行不畅，气机阻滞又可导致积滞不行，故消食剂中常配伍理气之药，使气行则积消。
2．对于脾胃虚弱，食积内停之证，又当扶正固本与消食化积并用。
否则，只消积而不扶正，其积暂去，犹有再积之虞，况正虚不运，食积亦未必能除。
唯有消补兼施，才能积去而正不伤。
此外，尚有兼寒化热之别，处方用药亦应温清有异。
五、消食剂与泻下剂的鉴别应用消食剂与泻下剂均有消除有形积滞的作用，但在临床运用上，二者有所不同。
泻下剂是通过荡涤肠胃，使停留的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、水饮等从大便而出，它是依据“其下者，引而竭之”的原则立法，适用于病势较急，形证俱实，必须急于排除的病证。
消导化积剂是依据“坚者削之”，“结者散之”的原则而立法，适用于渐积而成的气血郁积，癥瘕痞块，水饮停聚，宿食不化等。
此类病证，一般病势较缓，病程较长，且多虚实间杂，只宜渐消缓散，且莫妄用攻下，误用则伤伐正气，病反深锢。
正如《丹溪心难法·卷三》所说：“凡积病不可用下药，徒损真气，病亦不去，当用消积药，使之融化，则根除矣”。
然而，对于病势较急，非下不除者，亦不可畏其攻伐而投以消导之剂，否则，病重药轻，疾病难愈。
方剂学之消食剂、驱虫剂及涌吐剂
脾虚气滞，寒热互结证。
干生姜炙甘草麦芽曲白茯苓白术各6g半夏曲人参各9g厚朴12g枳实黄连各15g
葛花解酲汤：葛花解酲泽二苓，砂蔻青陈木香并，姜曲参术温健脾，分消寒化酒湿灵。
分消酒湿，理气健脾。
酒积伤脾证。
木香1.5g人参猪苓白茯苓15g
消食剂之消食化滞
方名及方歌
功效及主治
药物组成
保和丸：保和山楂莱菔曲，夏陈茯苓连翘取，炊饼为丸白汤下，消食和胃食积去。
消食和胃。
食滞胃脘证。
山楂180g神曲60g半夏茯苓各90g陈皮连翘莱菔子各30g
枳实导滞丸：枳实导滞曲连芩，大黄术泽与茯苓，食湿两滞生郁热，胸痞便秘效堪灵。
消导化积，清热利湿。
湿热食积证。
驱虫剂
方名及方歌
功效及主治
药物组成
乌梅丸：乌梅丸用细辛桂，黄连黄柏及当归，人参椒姜加附子，温肠清热又安蛔。
温脏安蛔。
脏寒蛔厥证。
乌梅480g细辛180g干姜300g黄连480g当归120g附子180g蜀椒120g桂枝180g人参180g黄柏180g
涌吐剂
方名及方歌
功效及主治
药物组成
瓜蒂散：瓜蒂赤豆等分研，豆豉汁调温服验，涌吐治法之首方，胸脘痰涎宿食蠲。
大黄30g枳实神曲各15g茯苓黄芩黄连白术各9g泽泻6g
消食剂之健脾消食
方名及方歌
功效及主治
药物组成
健脾丸：健脾参术苓草陈，肉蔻香连合砂仁；楂肉山药曲麦炒，消补兼施不伤正。
健脾和胃，消食止泻。
脾虚食积证。
白术75g木香黄连甘草各22g白茯苓60g人参45g神曲陈皮砂仁麦芽山楂山药肉豆蔻各30g
枳实消痞丸：枳实消痞四君先，麦芽夏曲朴姜连，脾虚痞满结心下，痞消脾健乐天年。
方剂学 消食
第十七章消食剂保和丸《丹溪心法》【组成】陈皮连翘半夏神曲山楂莱菔子茯苓【趣记】神父乘轿下山来（拔河）。
（神—神曲，父—茯苓，乘—陈皮，轿—连翘，下—半夏，山—山楂，来—莱菔子，拔河—方名“保和丸”）【对照】神茯陈翘夏山莱（保和）。
【寓意】神父乘轿下山来拔河。
【方歌】保和神曲与山楂，夏陈翘莱苓半夏，消食化滞和胃气，煎服亦可加麦芽。
【功用】消食和胃。
【主治】食滞胃脘证。
脘腹痞满胀痛，暖腐吞酸，恶食呕逆，或大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。
枳实导滞丸《内外伤辨感论》【组成】大黄枳实神曲茯苓黄芩黄连白术泽泻【趣记】（知识导致）诸大龄青年曲折。
（知识导致—方名“枳实导滞丸”，包括枳实，诸—白术，大—大黄，龄—茯苓，青—黄芩，年—黄连，曲—神曲，折—泽泻）【对照】（枳实导滞）术大苓芩连曲泽。
【寓意】学问多的女青年在婚恋问题上多曲折，而成为大龄青年。
【方歌】枳实导滞曲连芩，大黄术泽与茯苓，食湿两滞生郁热，胸痞便秘效堪灵。
【功用】消导化积，清热利湿。
【主治】湿热食积证。
脘腹胀痛，下痢泄泻，或大便秘结，小便短赤，舌苔黄腻，脉沉有力。
健脾丸《证治准绳》【组成】白术木香黄连甘草茯苓人参神曲陈皮砂仁麦芽焦山楂淮山药肉豆蔻【趣记】神人压坏四君，（见皮）焦肉相连。
（神—神曲，人—人参，压—麦芽，坏—淮山药，四君—四君子汤，人参、白术、茯苓、甘草，见皮—方名“健脾丸”，包括陈皮，焦—焦山楂，肉—肉豆蔻，相—木香，连—黄连）【对照】神人芽淮四君，（健脾）焦肉香连。
【寓意】力大无比的神人无意中倒下压坏了四君子，起身一看，只见四人被压得皮开肉绽，惨不忍睹。
【方歌】健脾参术苓草陈，肉寇香连合砂仁，楂肉山药曲麦炒，消补兼施不伤正。
【功用】健脾和胃，消食止泻。
【主治】脾虚食积证。
食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，倦怠乏力，苔腻微黄，脉虚弱。
枳实消痞丸《兰宝秘藏》【组成】干、生姜炙甘草麦芽曲茯苓白术半夏人参厚朴枳实黄连【趣记】四君子半年后，（只是削皮）卖干生姜。
方剂7消食方
概说 代表方剂
概说
一、定义
凡以消食药物为主组成，具有消食 健脾，除痞化积等作用，以治疗食积停 滞的方剂，统称为消导剂。属于“八法” 中的“消法”。
二、分类、适应证及代表方 1消食方----脾虚食积----健脾丸
二、使用注意
①配伍理气、祛湿、清热药 ②脾胃虚弱者，应消补兼施。 ③不宜长期或过量服用，以免损伤正气。
保和丸
来源《丹溪心法》
组成
山楂18g 神曲6g 半夏9g 茯苓9g 陈皮6g 连翘6g 莱菔子6g
主治
食积证。症见脘腹胀痛痞满，嗳腐吞 酸，厌食呕恶，或大便泄泻，舌苔厚腻， 脉滑。
功用 消食和胃
临床应用
急慢性胃炎，急慢性肠炎，慢性胆 囊炎，消化不良，婴儿腹泻等，属于食 积者。