方剂学——消食剂讲解学习

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消化食积 酒食
谷面
理气化湿,和胃止呕
健脾利湿止泻 清解积热
运用
1、本方常用于急慢性胃炎、急慢性肠炎、 消化不良、婴幼儿腹泻等属食积内停者。
2、本方属攻伐之剂,故不宜久服。
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枳实导滞丸
《内外伤辨惑论》
组成
大黄一两 枳实 神曲各五钱 茯苓 黄芩 黄连 白术各三钱 泽泻二钱
丸剂,或水煎剂
功用
苦寒泻热 温脏散寒
配 伍 特 点
酸苦辛并用 寒温并用
临床应用
1.本方为治疗脏寒蛔厥证的常用方。也可用于治 疗久泻久利。
2.本方常用于治疗胆道蛔虫症、慢性菌痢、慢性 胃肠炎、结肠炎等证属寒热错杂,气血虚弱者。
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肥儿 丸
《太平惠民和剂局方》
组成与用法
神曲 黄连 肉豆蔻 使君子 麦芽 槟榔 木香
共为末,炼蜜和丸,每日服3~5g 。
功用
活血化瘀 缓消癥块
主治
瘀阻胞宫证。
病机
瘀血阻滞胞宫,冲任失调。
妇人素有瘕块
妊娠漏下不止
或胎动不安
血色紫黑晦暗

腹痛拒按

或经闭腹痛
或产后恶露不尽
腹痛拒按
舌质紫暗或有瘀点
脉沉涩
妇人素有瘕块
妊娠胎动不安 或漏下不止
方解
桂枝 桃仁 丹皮 芍药 茯苓 白蜜
丸剂或汤剂。
功用
健脾消食,清热驱虫。
主治
小儿疳积。
病机
虫积脾虚内热 疳积
消化不良,
面黄体瘦,

肚腹胀满,

发热口臭,
大便溏薄,
以及虫积腹痛。
方解
君 使君子
杀虫_
臣 槟榔 肉豆蔻 杀虫健脾,涩肠止泻
神曲
麦芽 消化食积
佐 木香 黄连
行气和胃 清热燥湿
临床应用
1.本方为治疗的小儿疳积。 2.本方常用于治疗小儿蛔虫症、小儿慢性 消化不良等证虫积脾虚内热者。
消导化积,清热利湿。
主治
湿热食积证
病机
食积
阻滞肠胃
湿热
气机壅塞 传导失职
脘腹胀痛
下痢泄泻

或大便秘结

小便短赤
苔黄腻
脉沉有力
方解
大黄 攻积通便,泄热
枳实 行气消积
神曲
消化食积
黄连 黄芩
清热燥湿
茯苓 泽泻 白术
健脾燥湿
[运用]
1.本方为治疗湿热积滞内阻肠胃的常用 方剂。
2.本方常用于胃肠功能紊乱、慢性痢疾 等属湿热积滞者。
[组成与用法]
白术二两半 木香
黄连
甘草各七钱半
茯苓
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人参一两五钱
神曲
陈皮
砂仁
麦芽
山楂
山药
肉豆蔻各一两
丸剂或汤剂
[功用]
健脾和胃 消食止泻
主治
脾虚食积证
病机
脾胃虚弱,运化能力下降
食积内停
食少难消
脘腹痞闷

大便溏薄

倦怠乏力
苔腻微黄
脉虚弱
方解
人参 白术 茯苓 甘草
补气健脾,渗湿止泻
山药 肉豆蔻 补气健脾,涩肠止泻
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木香槟榔丸
《儒门事亲》
组成
木香 槟榔 青皮 陈皮 广茂 香附子 黄连 黄柏 大黄 牵牛
丸剂,
功用
行气导滞, 攻积泄热。
主治
痢疾,食积。
病机
食积
阻滞大肠
湿热
气机壅塞 传导失职
赤白痢疾,
里急后重;
症 状
或食积内停, 脘腹胀满,
大便秘结,
舌苔黄腻,
脉沉实。
健脾丸
明·王肯堂 《证治准绳》
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温通血脉
活血祛瘀 兼以清热
养阴活血,柔肝缓急 健脾渗湿祛痰 甘缓和药
配伍特点
【临床应用】
本方常用于子宫肌瘤、子宫内膜 异位症、卵巢囊肿、附件炎、慢性盆 腔炎等属瘀血留滞者。
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第二十四章 驱虫剂
乌梅丸
汉 张仲景《伤寒论》
组成与用法
乌梅 三百枚 干姜 十两 当归 四两 蜀椒 四两 人参 六两
山楂
神曲
消化食积
麦芽
木香 砂仁 陈皮 行气和胃
黄连
清热燥湿
(甘草)
调和药
配伍特点
消补兼施 补中于消
临床应用
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1.本方为治疗脾虚食滞之常用方。
2.本方常用于慢性胃炎、消化不良 属脾虚食滞者。
第二节 消徵散结
桂枝茯苓丸
汉 张仲景《金匮要略》
组成与用法 桂枝 茯苓 丹皮 桃仁 芍药各等分(9g)
细辛 六两 黄连 十六两 炮附子 六两 桂枝 六两 黄柏 六两
乌梅:醋炮制重用。丸剂或汤剂。
功用
温脏安蛔
主治
脏寒蛔厥证
肠道虚寒 蛔虫躁扰
脘腹阵痛
烦闷呕吐
时发时止


得食则吐
甚则吐蛔
手足厥冷
方解
乌梅 蜀椒 细辛 黄连 黄柏 附子 桂枝 干姜 当归 人参

酸能安蛔 辛可伏蛔 苦能下蛔 辛可伏蛔 补养气血 甘缓和中
方剂学——消食剂
保和丸
《丹溪心法》
组成与用法
山楂六两 神曲二两 半夏 茯苓各三两 陈皮 连翘 莱菔子各—两
水煎服
功用
消食和胃。
主治
食滞胃脘证
病机 食积内停,胃气失和。
食积内停
胃气失和
脘腹痞满胀痛
嗳腐吞酸

恶食

呕逆
或大便泄泻
舌苔厚腻
脉滑
方解
山楂 神曲 莱菔子 半夏 陈皮 茯苓 连翘
油腻
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