原发性肾病综合征病人的护理

肾功能可异常 肾B超 肾活检
诊断要点
大
量
高
蛋
度
白
水ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
尿
肿
高
脂
低
血
蛋
症
白
血
症
排除继发性肾病综合症
一般治疗
减
休 息
优质蛋白 低盐 低脂
少 蛋 白
高维生素饮食
尿
主要治疗
糖 皮 质 激 素
细 胞 毒 药 物
环 孢 素
A
降 脂 治 疗
并发症防治
血
急
感 染
栓
性
及
肾
栓
衰
塞
竭
体液过多 营养失调 有感染的危险 皮肤完整性受损的危险 焦虑
一般护理 病情观察 用药护理 预防感染 健康教育
休息活动
一
般
饮食护理
护
理
皮肤护理
心理护理
观察激素副作用
用
药
护
利尿剂副作用
理
细胞毒药物副作用
消毒通风
预
防
限制探访 保暖
感
染
口腔护理 皮肤护理
预防泌尿道感染
病例
病人 男 28岁 颜面浮肿8天 全身凹陷性水肿3天 查 血浆蛋白20g/L 尿蛋白++++
血胆固醇18.8mmol/L 初步诊断 原发性肾病综合征
医疗诊断
护 理 分 析
护理诊断/问题 护理措施
原发性肾病综合征病人的护理
发
护
病 原发性肾病综合征 理
机
病人的护理
措
理
施
临
床
表
辅
现
助
检
查
治
疗
诊
原
断
则
要
点
• 肾病综合征
• 各种肾脏疾病 •
• 三高一低
综合征
大量蛋白尿 高度水肿 高脂血症
低白蛋白血症
大量蛋白尿
低蛋白血症
临
床
高度水肿
表 高脂血症
现
并发症
大量蛋白尿 ＞3.5g/24h
血清蛋白 ＜30g/L 血脂升高