内科学考试题库及答案

内科学考试题库及答案

1、高血压合并支气管哮喘的患者,不宜使用的药物是( )

A、硝苯地平

B、氢氯噻嗪

C、贝那普利

D、美托洛尔

E、哌唑嗪

答案：D

2、治疗反流性食管炎最有效的药物()

A、西沙比利

B、H2-R拮抗剂

C、PPI

D、钙拮抗剂

E、抗酸药

答案：C

3、肝性脑病诱因下列哪项可能性不大()

A、上消化道出血

B、大量排钾、利尿、放腹水

C、高蛋白饮食

D、肾上腺糖皮质激素增多

E、便秘、腹泻、感染

答案：D

4、下列关于类风湿关节炎关节症状的描述,正确的是:()

A、以对称性、多关节、指腕关节病变为主

B、以肩关节关节病变为主

C、以中轴关节病变为主

D、以膝、踝关节病变为主

E、以游走性大关节病变为主要表现

答案：A

5、男,35岁。反复咳嗽伴呼吸困难20年,再发1天,吸入“万托林”或口服“氨茶碱片”后可缓解。查体:双肺闻及干啰音。外周血WBC7.8 x109/L。与该患者发病关系最密切的免疫球蛋白是( )

A、 IgE

B、 lgD

C、 IgG

D、 IgA

E、 IgM

答案：A

6、2型糖尿病主要死亡原因()

A、感染

B、糖尿病肾病

C、酮症酸中毒

D、糖尿病合并的心血管病变

E、糖尿病神经病变

答案：D

7、根据内镜下食管粘膜损害程度对反流性食管炎进行分级,D级指粘膜破损()

A、达75%食管周径

B、达65%食管周径

C、达55%食管周径

D、达45%食管周径

E、达35%食管周径

答案：A

8、慢性肺源性心脏病患者提示右心功能不全的主要体征是( )

A、双下肢水肿

B、肝颈静脉回流征阳性

C、心脏向左扩大

D、肝大,触痛阳性

E、肺动脉瓣区P2亢进

答案：B

9、关于系统性红斑狼疮的叙述,不正确的是()

A、青年女性多见

B、属于自身免疫性疾病

C、抗Sm抗体是其标记性抗体

D、所有患者抗核抗体均为阳性

E、主要的治疗手段是糖皮质激素

答案：D

10、肝肺综合征时最主要出现下列哪种情况()

A、低氧血症

B、蜘蛛痣

C、右室肥厚

D、胸前区疼痛

E、杵状指

答案：A

11、男.59岁。反复胸痛3天,劳累时发作。休息15分钟或含服硝酸甘油1分钟后可缓解.每天发作3~5次。既往糖尿病病史10年,不适宜立即进行的检查是( )

A、心电图负荷试验

B、冠状动脉造影

C、动态心电图

D、静息心电图

E、超声心动图

答案：A

12、女,25岁。间断牙龈出血、皮肤瘀斑2个月,反复发生口腔溃疡。查体:双下肢和腹部散在瘀斑,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,肝肋下未及,脾肋下刚可触及。化验: Hb121g/L,WBC4.5x109/L,Plt25x109/L。为除外继发免疫性血小板减少性紫癜,最重要的检查是( )

A、血小板功能

B、血小板抗体

C、抗核抗体谱

D、腹部B超

E、胸部X线片

答案：B

13、男,23岁。头晕、乏力1个月,加重伴鼻出血3天。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,浅表淋巴结未触及肿大,心肺及腹部未见异常。实验室检

查:Hb75g/L,WBC1.2x109/L,Plt15x109/L,网织红细胞0.002。该患者可能的免

疫异常是( )

A、CD4+T细胞比例降低

B、CD8+T细胞比例增高

C、TNF水平降低

D、补体降低

E、γδTCR+T细胞比例降低

答案：B

14、下列机制所致的低氧血症中,通过氧疗最难纠正的是( )

A、弥散功能障碍

B、肺泡通气量下降

C、通气/血流比例失衡

D、肺内分流

E、氧耗量增加

答案：D

15、男性,35岁。有十二指肠球部溃疡病史3年,近一月因工作紧张,经常出现中上腹部隐痛不适,今午餐后突然出现中上腹部剧痛不止,且波及下腹。体检:腹肌紧张,伴压痛、反跳痛,腹腔穿刺得少量混浊液体,本例应首先采用下列哪一种治疗措施?()

A、质子泵抑制剂

B、抗菌治疗

C、解痉镇痛药物

D、禁食补液

E、手术治疗

答案：E

16、以下哪项不是肾病综合征的常见并发症()

A、感染

B、血栓及栓塞

C、心力衰竭

D、急性肾功能衰竭

E、蛋白质及脂肪代谢紊乱

答案：C

17、男,28岁。发作性喘息1年,再发3天。查体:R28次/分,坐位,大汗,口唇发绀,双肺满布哮鸣音。该患者不宜采用的治疗措施是( )

A、静脉点滴糖皮质激素

B、静脉点滴抗生素

C、雾化吸入支气管舒张剂

D、静脉点滴呼吸兴奋剂

E、持续吸氧

答案：D

18、男性、60岁,因关节痛服消炎痛三片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml,既往有胆石症病史,其呕血最可能的原因是()

A、胃溃疡并出血

B、胆道出血

C、十二指肠溃疡并出血