立普妥的副作用
阿托伐他汀(立普妥)对代谢综合患者胰岛素抵抗的影响
阿托伐他汀(立普妥)对代谢综合患者胰岛素抵抗的影响付秀华;高源【摘要】目的:研究阿托伐他汀(立普妥)对代谢综合患者胰岛素抵抗影响.方法:代谢综合征患者50例,随机分为A、B两组,A组为常规治疗组,B组为常规治疗加立普妥,治疗四周后对比观察两组患者血清胰岛素水平和胰岛素敏感指数变化.结果:A组治疗前后血清胰岛素水平、胰岛素抵抗指数无明显变化.B组立普妥治疗后血清胰岛素水平明显降低,胰岛素敏感指数升高.结论:立普妥对代谢综合征患者胰岛素抵抗有一定的影响.【期刊名称】《牡丹江医学院学报》【年(卷),期】2013(034)004【总页数】2页(P37-38)【关键词】立普妥;胰岛素抵抗;代谢综合征【作者】付秀华;高源【作者单位】牡丹江市第二人民医院心内一科,黑龙江牡丹江157011;牡丹江市第二人民医院心内一科,黑龙江牡丹江157011【正文语种】中文代谢综合征是代谢异常相关的多种心血管病危险因素在个体内的集中体现，包括TG、LDL－C升高，HDL－C降低，血压升高，胰岛素抵抗，白蛋白尿等［3］。
代谢综合征与心血管疾病、糖尿病密切相关，严重影响人们的健康和生活质量［7］。
胰岛素抵抗(IR)是代谢综合征的主要特征之一［1］，指胰岛素的外周靶器官或靶组织对胰岛素的反应敏感性下降，使相当于正常人释放量的胰岛素发挥的生物学效应相对变低。
临床主要表现为高胰岛素血症。
骨骼肌、脂肪组织、肝脏等依赖胰岛素才能利用葡萄糖的器官是发生IR的主要部位［8］。
有报道认为胰岛素抵抗直接导致了肥胖症、高血压、动脉粥样硬化、脂质代谢异常等代谢危险因素，是这些危险因素的共同病理机制和关键环节［4］。
阿托伐他汀(立普妥)是第三代他汀类药物，是一种组织选择性β羟β甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂，到目前为止是最有效降低LDL－C、TC的他汀类调脂药物［2］，以往研究较多的是其调脂、抗炎等作用，立普妥对胰岛素抵抗方面的研究比较少，本研究通过阿托伐他汀对代谢综合征患者的胰岛素抵抗影响的观察，探讨阿托伐他汀是否具有改善胰岛素抵抗的作用。
阿托伐他汀说明书
商品名：立普妥英文名：Lipitor通用名：阿托伐他汀钙外文名：Lipitor,AtorvastatinCalcium汉语拼音：liputuo性质：立普妥是白色、椭圆、薄膜衣的阿托伐他汀钙盐片，是一种合成的选择性、竞争性HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类），其分子式为(C33H34FN2O5)2Ca·3H2O，分子量为1209.42。
片剂的一面凹刻“PD155”，另一面有“10”的字样。
药理毒理：立普妥为HMG-CoA还原酶选择性抑制剂，通过抑制HMG-CoA还原酶和胆固醇在肝脏的生物合成而降低血浆胆固醇和脂蛋白水平，并能通过增加肝细胞表面低密度脂蛋白（LDL）受体数目而增加LDL的摄取和分解代谢。
立普妥也能减少LDL的生成和其颗粒数。
立普妥还能降低某些纯合子型家族性高胆固醇血症（FH）的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，而一类型的人群对其他类型的降脂药物治疗很少有应答。
立普妥能降低纯合子和杂合子家族性高胆固醇血症、非家族性高胆固醇血症以及混合性脂类代谢障碍患者的血浆总胆固醇（TC）、LDL-C和载脂蛋白B（ApoB），还能降低极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）和三酰甘油（TG）的水平，并能不同程度地提高血浆高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和载脂蛋白A1（ApoA1）的水平。
药代动力学：吸收：口服后迅速吸收，1-2小时内达到最大血浆浓度，吸收程度随口服剂量的增加而成正比例地增加。
绝对生物利用度约为12%，抑制HMG-CoA还原酶的全身利用度约为30%。
无论是否与食物同时服用或在一天中无论何时服用，其降低血浆LDL-C的效果都相似。
分布：平均分布容积是381升，其中98%以上与血浆蛋白结合。
代谢：阿托伐他汀在体内被代谢成为邻羟基化和对羟基化代谢产物，以及各种β-氧化产物。
其对循环HMG-CoA还原酶抑制活性大约70%源于活性代谢产物。
消除：阿托伐他汀及其代谢产物通过肝脏和/或肝外途径代谢后主要经胆汁排除。
畅销的心血管药物——立普妥，常吃可能会有这4个副作用
畅销的心血管药物——立普妥，常吃可能会有这4个副作用临床上对心脑血管疾病患者常用的药物中有一种西药叫阿托伐他汀钙片，也称立普妥，能帮助患者降低血液中胆固醇浓度，对稳定体内斑块和逆转斑块有明显的作用。
这也是通过很多大型临床试验和临床实际治疗效果得到证实的理论。
对于很多对抗心脑血管疾病的患者来说，阿托伐他汀钙片是常用药物，需要经常吃也需要长期吃。
那么，长期吃阿托伐他汀钙片对生命健康收获的效益大还是副作用大呢？打开今日头条，查看更多图片阿托伐他汀钙片不限任何时间服用，而且可以对患者维持一整天的药效。
但若长期需要服药此药的情况下，仍需要注意药物对身体带来的不良反应及产生的各种副作用。
阿托伐他汀钙片作为他汀类药物中的一种，能对人体的胃肠道功能、血液系统、免疫系统和淋巴系统等各个系统造成影响，其中以肌肉损害的不良反应表现最大也较为严重，有些患者还可能会出现或多或少的肝功能损害，甚至还会有提高患上糖尿病的风险。
细数阿托伐他汀钙片长期吃后人体不良反应1、引起肌肉疼痛他汀类药物对人体带来最大反应的副作用就是引起肌肉酸痛的表现了。
疼痛的产生主要源于他汀类抑制了维持肌肉细胞膜结构的稳定性物质的合成，进而破坏了肌肉细胞膜结构使肌肉产生疼痛。
有数据表明，长期服用他汀类药物，严重可引起患者出现横肌纹溶解症。
因此患者对于肌肉异常疼痛要注意及时到医院进行磷酸肌酸激酶CPK值检测，若异常过高应及时联系主治医师意见停用药物或更换药物。
2、肝功能受损阿托伐他汀钙片在代谢过程中需要肝脏对其进行排泄，对健康的肝脏而言不会带来过多不好的影响。
但若患者原本有肝脏损伤的前提下，有阿托伐他汀钙片的患者会加剧肝脏的损伤，因此当患者出现任何提示肝脏有损伤的前提下，要注意对转氨酶的检测，若出现转氨酶升高且高于正常值的三倍以上应减轻药物用量或改用其他药物。
3、引起血糖异常升高长期服用他汀类药物有导致血糖升高的风险，因为他汀类药物对血脂的调节，是限制了以葡萄糖为原料的胆固醇的合成，因此会间接导致葡萄糖在体内囤积，诱发高血糖的症状。
立普妥治疗老年冠心病患者的优势及安全性
中图分类号： R541.4
文献标识码： A
doi:10.3969/j.issn.1674-4659.2012.12.2188
The Advantages and Safety of Lipitor in the Treatment of Senile Patients with Coronary Heart Disease PAN Qiaoling, LIU Xihong (Department of Internal Medicine, Heyuan People's Hospital, Heyuan 517000, China) [Abstract] Objective Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ａｄｖａｎｔａｇｅｓ ａｎｄ ｓａｆｅｔｙ ｏｆ ｌｉｐｉｔｏｒ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｓｅｎｉｌｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ． Methods ４０ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｄｉｓｅａｓｅ ｏｖｅｒ ｔｈｅ ａｇｅ ｏｆ ６０ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ， ｗｉｔｈ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ ｏｆ ２０ ｃａｓｅｓ． Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｓｉｍｖａｓｔａｔｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ， ｗｈｉｌｅ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｌｉｐｉｔｏｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ． Ｔｈｅ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ａｎｄ ｓｉｄｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｌｙ ａｎａｌｙｚｅｄ ６ ｍｏｎｔｈｓ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ． Results ＴＣ， ＴＧ， ＬＤＬ－Ｃ ａｎｄ ｏｔｈｅｒ ｔｅｓｔｉｎｇ ｉｎｄｉｃｅｓ ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｎ ｂｏｔｈ ｇｒｏｕｐｓ ６ ｍｏｎｔｈｓ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ， ａｎｄ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｒｅｄｕｃｅｄ ｍｏｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ； ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ （P ＜０．０５）． Ｄｕｒｉｎｇ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ， ｔｈｅ ＨＤＬ－Ｃ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｒｉｓｉｎｇ ｓｌｏｗｌｙ， ａｎｄ ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗａｓ ｎｏｔ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ （P ＞０．０５）． Ｂｏｔｈ ｇｒｏｕｐｓ ｈａｄ ｎｏ ｄｒｕｇ－ｒｅｌａｔｅｄ ｓｉｄｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ． Conclusions Ｌｉｐｉｔｏｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｆｏｒ ｓｅｎｉｌｅ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｓ ｓａｆｅ ａｎｄ ｒｅｌｉａｂｌｅ， ｗｈｉｃｈ ｈａｓ ｄｉｓｔｉｎｃｔ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ａｎｄ ｆｅｗｅｒ ｓｉｄｅ ｅｆｆｅｃｔｓ． [Key words] Ｅｌｄｅｒｌｙ； Ｃｏｒｏｎａｒｙ ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ； Ｍｏｒｅ ｔｈａｎ ６０ ｙｅａｒｓ ｏｌｄ； Ｌｉｐｉｔｏｒ； Ｓａｆｅｔｙ
立普妥：一代神药的兴起与陨落
立普妥：一代神药的兴起与陨落它是全球最成功的药物之一，曾连续10年全球销量第一，这一纪录至今无药打破。
它甚至被作为世界制药业“黄金时代”的绝对标志——当提及“立普妥时代”，那意味着巨额投资，数倍的巨额回报，科学坐标上“重磅炸弹式”的大发现，名利双收。
立普妥（Lipitor，化学名阿托伐他汀），全球最大制药公司美国辉瑞（Pfizer）旗下头号药物，作用于降血脂，迄今上市22年，销售超过1600亿美元。
但随着2011专利到期，立普妥逐步遭遇“专利悬崖”，2016年销售触底只有17.58亿美元，只有顶峰时期销售额的14%。
在中国，立普妥曾经占据60%以上市场份额，但4+7带量采购后，它的地位已经被嘉林药业“阿乐”取代。
从曾经的辉煌到走下神坛，立普妥经历了怎样的历程？今天我们再来回顾当年立普妥的成功，深感它得益于天时、地利、人和，今天没有复制的可能。
立普妥创造了“神话”立普妥，1997年获FDA批准上市，用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症，以及冠心病和脑中风的防治。
自上市以来，立普妥取得的商业成就令业界为之惊叹。
截至2018年，立普妥累计为辉瑞带来了1644.3亿美元的收入，是目前有史以来最畅销的药物。
虽然在2014年，修美乐打破了立普妥创造的单年最高销售纪录，但立普妥依然是目前全球唯一一个连续十年全球销售第一的药品，成为全球药品销售神话。
立普妥在2006年达到128.86亿美元的销售峰值，于2011年后进入“专利悬崖”。
立普妥2007-2018年销售额（亿美元）数据来源：医药魔方立普妥如何做到的？立普妥在他汀市场是第五位进入的，比第一个他汀药物上市整整晚了10年，当年在这个市场里已经有三位年销售超过$1B 的重磅产品。
Merck的Zocor舒降之，BMS的普拉固和诺华的来适可，他汀类市场已经很拥挤了。
对于一个后来者来说，要转换医生的处方是非常不容易的。
但是，立普妥创造了很多奇迹，成为历史上买得最好的处方药，成为第一个年销售额过$10B的药物。
心内科常用药物
降血脂药1.立普妥（阿托伐他汀钙）10mg/片：抗高血脂药，不良反应轻微，包括便秘，腹胀，消化不良和腹痛。
服药每天一次不受时间限制。
2.舒降之(辛伐他汀)40mg/片：抗高血脂。
禁忌：活动性肝病或无法解释的血清转氨酶持续升高者，怀孕或哺乳期妇女禁用。
注意：大量饮酒或有肝病史者慎用定期检查肝功能。
每晚睡前服用。
3.来适可（氟伐他汀）：20-40mg/日，每晚顿服一次。
不良反应：轻微胃肠道症状。
注意事项同舒降之。
4.力平脂：抗高血脂药。
注意事项：本药不能作为饭食控制的替代疗法，需定期进行血常规及肝功能检查。
抗凝药1.波立维：（氯吡格雷）：不良反应，紫癜，鼻衄等出血现象，胃肠反应胃及十二指肠溃疡。
注意事项：用药期间应注意监测异常出血情况，白细胞和血小板计数。
宜饭后服用。
2.阿斯匹林：小剂量具有抗血栓物性，能减少外周血管血栓的形成，抑制血小板释放反应和血小板聚集从而引起抗凝作用。
不良主要胃肠反应延长出血时间，水杨酸样反应。
注意事项：慎用其它抗凝药合用，宜饭后服用，合用激素或同时钦酒时，可增加胃肠道出血的危险。
3.华法林：可竞争性拮抗维生素K，使凝血因子II IV IX X合成减少，从而抑制血液凝固，用于防治血栓栓塞疾病，心脏外科手术时预防血栓形成及心梗的辅助治疗。
孕妇及哺乳期妇女，有出血倾向患者，严重肝肾疾病，活动性消化性溃疡患者禁用。
降血压药钙离子拮抗剂：1.拜心通（硝酸地平控释片）30mg qd：抑制钙内流，能松弛血管平滑肌，扩张冠脉并能扩张周围小动脉降低外周阻力，使血压下降。
适用于每日每日服药1次治疗。
宜整片吞服，不受就餐时间限制。
2.波依定（非洛地平缓释片）5-10mg qd：对冠脉及外周血管均有扩张作用。
服药应在早晨用水吞服，不能掰压，嚼啐，进食与服药无关。
3.异搏定缓释片：抑制钙离子内流，可扩张血管和冠状动脉。
服药每日一次，宜早餐后吞服。
4.络活喜（氨氯地平）5mg/片：血管的选择性更强，作用缓慢，持续时间较长，肝功能不良者慎用。
【资料】阿托伐他汀钙片汇编
3、渠道策略
立普妥处于市场开拓阶段，首先开发大中城市，所以 采用两级渠道方式：第一层有以及经销商形成，主要为二 级经销商那个、大城市医院和药店供货。供货有经销商组 织，而药品的推广和销售由于辉瑞公司成立专门的销售对 伍进行。
4、促销策略
通过人员推销、广告等一系列的促销方式，也可以开 展临床讨论会、产品推广会、经销商订货会等增加立普妥 的市场占有率。注重品牌营销，塑造企业形象和品牌形象， 在客户心中树立辉瑞公司良好的企业形象。
药理作用
他汀类血脂调节药，属HMG-CoA还原酶抑制剂。 本身无活性，口服吸收后的水解产物在体内竞争 性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰 辅酶A还原酶，使胆固醇的合成减少，也使低密度 脂蛋白受体合成增加，主要作用部位在肝脏，结 果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低， 中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋 白水平。由此对动脉粥样硬化和冠心病的防治产 生作用。
2、价格太高
立普妥是同类中价格较高的，因为立普妥是专利药品， 研发成本较高。
3、有一定的副作用
立普妥长期使用会造成便秘、胃肠胀气、消化不良和 腹痛，以及血液和淋巴系统功能异常。
机会（O）
1、巨大的市场需求 2、市场对于药品品质的关注增强 3、药品集中招标采购
威胁（T）
1、竞争力大 2、药品强制降价
• 3、 立普妥能大幅度降低死亡率和心血管事件
临床上针对糖尿病 患者的他汀研究，旨在 评估阿托伐他汀对无心 血管病的2型糖尿病患 者心血管事件的预防作 用。结果显示，阿托伐 他汀10mg/日治疗4年， 使主要心血管事件下降 37％，卒中下降48％， 总死亡率下降27％，并 表现出良好的耐受性和 安全性。
市场环境分析
• 全国高脂血症的年发病率为563/10万，患病率为7681/10 万，其中病情较轻者可先以饮食调节和改善生活方式为主 ，需要尽快应用药物治疗和干预的患者约占患者总数的 80%。目前，我国有高脂血症患者9000 万人，调脂药的需 求量越来越大。
最新阿托伐他汀说明书资料
商品名：立普妥英文名：Lipitor通用名：阿托伐他汀钙外文名：Lipitor,AtorvastatinCalcium汉语拼音：liputuo性质：立普妥是白色、椭圆、薄膜衣的阿托伐他汀钙盐片，是一种合成的选择性、竞争性HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类），其分子式为(C33H34FN2O5)2Ca·3H2O，分子量为1209.42。
片剂的一面凹刻“PD155”，另一面有“10”的字样。
药理毒理：立普妥为HMG-CoA还原酶选择性抑制剂，通过抑制HMG-CoA还原酶和胆固醇在肝脏的生物合成而降低血浆胆固醇和脂蛋白水平，并能通过增加肝细胞表面低密度脂蛋白（LDL）受体数目而增加LDL的摄取和分解代谢。
立普妥也能减少LDL的生成和其颗粒数。
立普妥还能降低某些纯合子型家族性高胆固醇血症（FH）的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，而一类型的人群对其他类型的降脂药物治疗很少有应答。
立普妥能降低纯合子和杂合子家族性高胆固醇血症、非家族性高胆固醇血症以及混合性脂类代谢障碍患者的血浆总胆固醇（TC）、LDL-C和载脂蛋白B（ApoB），还能降低极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）和三酰甘油（TG）的水平，并能不同程度地提高血浆高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和载脂蛋白A1（ApoA1）的水平。
药代动力学：吸收：口服后迅速吸收，1-2小时内达到最大血浆浓度，吸收程度随口服剂量的增加而成正比例地增加。
绝对生物利用度约为12%，抑制HMG-CoA还原酶的全身利用度约为30%。
无论是否与食物同时服用或在一天中无论何时服用，其降低血浆LDL-C的效果都相似。
分布：平均分布容积是381升，其中98%以上与血浆蛋白结合。
代谢：阿托伐他汀在体内被代谢成为邻羟基化和对羟基化代谢产物，以及各种β-氧化产物。
其对循环HMG-CoA还原酶抑制活性大约70%源于活性代谢产物。
消除：阿托伐他汀及其代谢产物通过肝脏和/或肝外途径代谢后主要经胆汁排除。
降脂药立普妥的适应症
降脂药立普妥的适应症立普妥是一种降脂药物，它对于高胆固醇，冠心病都有很好的治疗作用，具有降低心肌梗死的风险，能够降低冠心病的发病风险。
对于非自适性的冠心病也能够预防卒中的风险。
我们知道，高胆固醇往往容易诱发心脑血管疾病，容易引起心肌梗死，可以在医生的指导下服用降脂药立普妥来进行治疗。
★降脂药立普妥的适应症1、高胆固醇血症：原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘2、油三酯升高。
在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇 [2] 。
3、冠心病：冠心病或冠心病等危证（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等）合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者，本品适用于：降低非致死性心肌梗死的风险、降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低心绞痛的风险★临床不良反应临床试验实施过程中受试者病情复杂，因此两种不同药物在临床研究中获得的不良反应发生率不能直接进行比较，同时可能不能反映临床实践中不良反应的发生率。
立普妥安慰剂对照临床试验共纳人16066名患者(立普妥n=8755，安慰剂n=7311，年龄从10岁到93岁，39%为女性，91%为高加索白人，3%为黑人，2%为亚洲人，4%为其他人种)，中位治疗期为53周，在不考虑因果关系的情况下，立普妥组和安慰剂组分别有9.7%和9.5%患者因不良反应停药。
导致患者停药且立普妥组发生率高于安慰剂组最常见的5种不良反应分别是：肌痛(0.7%)，腹泻(0.5%)，恶心(0.4%)，ALT升高(0.4%)和肝酶升高(0.4%)。
立普妥副作用
立普妥副作用立普妥是一种常用的治疗高血压和心律失常的药物，它的主要成分是利血平。
虽然立普妥可以有效地控制血压和心率，但它也可能引起一些副作用。
以下是关于立普妥副作用的一些介绍。
首先，立普妥可能导致低血压。
由于立普妥具有降低血压的作用，一些患者可能会出现低血压的症状，如头晕、头痛、乏力等。
这些症状通常在刚开始使用药物时出现，随着身体适应药物，症状会逐渐减轻。
然而，如果症状持续或加重，患者应及时就医。
其次，立普妥可能引起心律失常。
虽然立普妥主要用于治疗心律失常，但在一些患者中，它可能导致心率异常。
这些心律失常可能表现为心悸、心跳过快或过慢等症状，严重的情况下甚至可能导致心脏停跳。
因此，在使用立普妥期间，患者应定期监测心率，并及时向医生报告任何不适。
此外，立普妥还可能引起胃肠道反应。
一些患者在使用立普妥后可能出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道不适。
这些反应通常是暂时的，在不久的时间内会自行缓解。
然而，如果症状持续严重，患者应咨询医生寻求帮助。
除此之外，立普妥还可能导致一些其他副作用，如头痛、眩晕、疲劳、四肢无力等。
这些副作用通常是轻微的，不会对患者的正常生活造成太大影响。
然而，如果患者出现严重的副作用，如呼吸困难、过敏反应等，应立即停药并就医。
总的来说，立普妥作为一种常用的抗高血压和心律失常药物，虽然能有效控制症状，但也可能引起一些副作用。
患者在使用过程中，应密切观察自身的身体状况，如果出现任何不适，应及时就医。
此外，患者在使用立普妥之前，应先咨询医生，并按照医生的指导进行使用，以减少可能的副作用。
同时，患者还应注意均衡饮食、适量运动，保持健康的生活方式，以达到更好的治疗效果。
阿托伐他汀钙片
•
近几年在冠心病的治疗中，降脂药重要性逐渐 显露出来，对于老年患者即使低盐低脂饮食，仍 有部分患者一项或三项血脂高，副反应小的降脂 药尤其重要，除此对于行PTCA支架术后的患者再 次血管血管阻塞的几率有近50％，对他们降脂药 与抗凝药同等重要，尤其老年患者必须更加注重。
SWOT分析
优势（S）
1、立普妥能更早降低心血管事件
• 4、立普妥可以强效降脂
立普妥是全球销 量第一位的处方药 降胆固醇作用显著， 同时降低甘油三酯 作用在他汀中最强。 阿托伐他汀10-80mg /日可使LDL-C降低 39％～60％，甘油 三酯（TG）降低17 ％～37％，HDL-C升 高较晚
立普妥是2000年4月份在中国上市，是他汀类上市最晚 的一种。
调血脂药
阿托伐他汀钙片（立普妥）
目录
• • • • • • • 一、前言 二、产品信息 三、药理作用 四、市场环境分析 五、SWOT分析 六、产品定位 七、营销策略
前言
随着生活水平的提高，人们的生活方式及饮食 结构的巨大改变，日益富裕的生活和不良的生活 习惯使得血脂异常，发病率越来越高，并有年轻 化趋势。这种现象与血管性能紧密相关，血脂异 常在动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等心脑血管 疾病中扮演重要角色，其次心脏病、糖尿病、高 血脂、高血压等疾病也随之而来。因此，血脂异 常越来越受到人们的关注，调血脂药在临床的应 用越来越广泛，竞争也越来越激烈。
产品介绍
• • • • 药品名称：阿托伐他汀钙片 商品名称：立普妥 生产企业：美国辉瑞公司 适应症：高胆固醇血症,高脂血症,心血管内科 长期积极治疗可以稳定、逆转颈动脉和冠状动脉粥样硬化 斑块 • 临床应用：立普妥是一种高效、速效、安全的调脂药物。 降低心肌梗塞、血管再通治疗、心绞痛和卒中的风险 降低伴有2型糖尿病患者的心肌梗塞和卒中的风险； 降低总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯水平，增加 高密度脂蛋白-C的水平。
阿托伐他汀说明书
商品名：立普妥英文名：Lipitor通用名：阿托伐他汀钙外文名：Lipitor,AtorvastatinCalcium汉语拼音：liputuo性质：立普妥是白色、椭圆、薄膜衣的阿托伐他汀钙盐片，是一种合成的选择性、竞争性HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类），其分子式为(C33H34FN2O5)2Ca·3H2O，分子量为1209.42。
片剂的一面凹刻“PD155”，另一面有“10”的字样。
药理毒理：立普妥为HMG-CoA还原酶选择性抑制剂，通过抑制HMG-CoA还原酶和胆固醇在肝脏的生物合成而降低血浆胆固醇和脂蛋白水平，并能通过增加肝细胞表面低密度脂蛋白（LDL）受体数目而增加LDL的摄取和分解代谢。
立普妥也能减少LDL的生成和其颗粒数。
立普妥还能降低某些纯合子型家族性高胆固醇血症（FH）的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，而一类型的人群对其他类型的降脂药物治疗很少有应答。
立普妥能降低纯合子和杂合子家族性高胆固醇血症、非家族性高胆固醇血症以及混合性脂类代谢障碍患者的血浆总胆固醇（TC）、LDL-C和载脂蛋白B（ApoB），还能降低极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）和三酰甘油（TG）的水平，并能不同程度地提高血浆高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和载脂蛋白A1（ApoA1）的水平。
药代动力学：吸收：口服后迅速吸收，1-2小时内达到最大血浆浓度，吸收程度随口服剂量的增加而成正比例地增加。
绝对生物利用度约为12%，抑制HMG-CoA还原酶的全身利用度约为30%。
无论是否与食物同时服用或在一天中无论何时服用，其降低血浆LDL-C的效果都相似。
分布：平均分布容积是381升，其中98%以上与血浆蛋白结合。
代谢：阿托伐他汀在体内被代谢成为邻羟基化和对羟基化代谢产物，以及各种β-氧化产物。
其对循环HMG-CoA还原酶抑制活性大约70%源于活性代谢产物。
消除：阿托伐他汀及其代谢产物通过肝脏和/或肝外途径代谢后主要经胆汁排除。
立普妥治疗冠心病临床疗效观察
立普妥治疗冠心病临床疗效观察摘要】目的：本次研究主要是为了研究立普妥在治疗冠心病方面的临床疗效，为医疗行业的发展提供借鉴和参考。
方法：为了对临床疗效进行深入观察，研究中主要选择的是26名冠心病患者，这些患者中还伴随着高血脂症状，在治疗的过程中，主要采用的是口服立普妥药物的方式，每天的摄入量为10㎎，以一个月的服用周期为一个疗程，在治疗的过程中针对不同的症状来采取其他方式的治疗。
结果：经过一段时间的治疗，立普妥治疗冠心病的总有效率为92.3%，其中从心电图方面上看，主要的总有效率为73.1%，患者的血脂有明显的改善。
胆固醇也得到了明显的降低，其中总有效率为86.3%。
另外，甘油三酯的降低效率为80%，另外，脂蛋白胆固醇的降低和升高密度分别为85%和83.4%，在治疗的过程中没有出现明显的副作用。
结论：采用立普妥来治疗冠心病的过程中，患者的症状有了明显的改善，如果是有高血脂的患者，血脂的症状也得到了明显的改进。
可见，在临床诊疗中采用立普妥药物来治疗冠心病是可以进行推广的。
【关键词】冠心病；立普妥；高血脂；治疗效果对于冠心病患者来说，其受到病痛折磨的痛苦程度比较大，而且多数患者都伴随着高血脂的症状。
如果血脂的水平无法得到及时的抑制，必然会给患者带来严重伤害。
为了对冠心病症状进行治疗，提升治疗效果，相关的研究人员对立普妥药物进行了深入研究，在治疗冠心病方面的疗效等进行了深入介绍和分析。
主要选择的是某医院2012年1月-2013年1月的26例冠心病患者进行研究，对临床效果进行了深入阐述。
1、资料与方法1.1病例选择在对这26例患者进行选择的过程中，需要严格按照相关的原则来进行，首先要对这些患者进行心脏病的临床诊断，除了具有冠心病和伴随着一定的高血脂症状之外，不能具有其他的疾病。
其中男性患者和女性患者分别为21例和5例。
其年龄也在46岁到81岁不等。
在对患者用药之前首先要对其血脂四项进行测量，其中血清胆固醇总量≥6.00mmol/L，甘油三脂介于2.10mmol/L和4.2mmol/L之间。
阿托伐他汀钙片-PPT课件全
• 近几年在冠心病的治疗中，降脂药重要性逐渐 显露出来，对于老年患者即使低盐低脂饮食，仍 有部分患者一项或三项血脂高，副反应小的降脂 药尤其重要，除此对于行PTCA支架术后的患者再 次血管血管阻塞的几率有近50％，对他们降脂药 与抗凝药同等重要，尤其老年患者必须更加注重。
7
SWOT分析
优势（S）
14
产品定位
• 立普妥主要应用于高血脂治疗，以及心脑血管的治疗， 所以针对性的选择高血脂以及心脑血管病较多的科室作为 推广重点。且主要针对的人群是老年人，老年人是高血压、 高血脂、心脑血管疾病等疾病，发病率较高的人群。
• 立普妥疗效虽好，但是价格偏高，所以我们主要针对的 是一些大中型的三甲以上的医院，并且可以和公司能建立 良好的长期合作关系。
9
2024/10/18
10
• 3、 立普妥能大幅度降低死亡率和心血管事件
临床上针对糖尿病 患者的他汀研究，旨在 评估阿托伐他汀对无心 血管病的2型糖尿病患 者心血管事件的预防作 用。结果显示，阿托伐 他汀10mg/日治疗4年， 使主要心血管事件下降 37％，卒中下降48％， 总死亡率下降27％，并 表现出良好的耐受性和 安全性。
16
3、渠道策略
立普妥处于市场开拓阶段，首先开发大中城市，所以 采用两级渠道方式：第一层有以及经销商形成，主要为二 级经销商那个、大城市医院和药店供货。供货有经销商组 织，而药品的推广和销售由于辉瑞公司成立专门的销售对 伍进行。
4、促销策略
通过人员推销、广告等一系列的促销方式，也可以开 展临床讨论会、产品推广会、经销商订货会等增加立普妥 的市场占有率。注重品牌营销，塑造企业形象和品牌形象， 在客户心中树立辉瑞公司良好的企业形象。
17
立普妥的功能主治和副作用
立普妥的功能主治和副作用功能主治立普妥是一种常用的药物，被广泛用于治疗一系列疾病和症状。
下面列出了立普妥的常见功能主治：1.癫痫治疗：立普妥是一种广谱抗癫痫药物，可以有效控制各种类型的癫痫发作，包括部分性癫痫、全面性癫痫以及特殊类型的癫痫。
2.焦虑和抑郁治疗：立普妥具有抗焦虑和抗抑郁的作用，可以缓解焦虑和抑郁症状，提高患者的心理健康。
3.神经痛治疗：立普妥可以用于治疗神经痛，如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等。
4.防止偏头痛发作：立普妥可以减少偏头痛的发作次数和疼痛的程度，提高患者的生活质量。
5.控制情绪波动：立普妥可以帮助控制情绪波动，减少易怒、暴躁等不良情绪的发生。
6.睡眠障碍治疗：立普妥可以用于治疗各种睡眠障碍，如失眠、梦呓、多梦等。
7.防止药物滥用：立普妥被用作一种辅助治疗工具，可用于预防和治疗因药物滥用引起的症状。
副作用使用立普妥时，可能会出现一些副作用。
下面列出了常见的立普妥副作用：1.精神症状：立普妥可能引起精神症状，如注意力不集中、疲倦、头晕、昏睡等。
2.消化系统问题：立普妥可能导致胃肠道问题，如恶心、呕吐、腹泻、便秘等。
3.皮肤反应：部分患者可能会出现皮肤过敏反应，如皮疹、瘙痒等。
4.血液问题：长期使用或高剂量使用立普妥可能导致血细胞减少，如白细胞减少、血小板减少等。
5.骨骼系统问题：立普妥可能影响钙、磷等矿物质的代谢，进而导致骨骼系统问题，如骨质疏松。
6.生殖系统问题：立普妥可能导致生殖功能的改变，如月经不规律、阳痿、性欲降低等。
7.肝功能问题：极少数患者可能会出现肝功能异常，如肝酶升高、黄疸等。
注意：以上列举的副作用并不是绝对发生，不同患者的反应可能有所差异，如果使用立普妥后出现不适，应及时咨询医生。
结语立普妥作为一种常用药物，具有广泛的功能主治。
然而，使用立普妥时应警惕可能出现的副作用。
在使用立普妥之前，应咨询医生，了解自己的病情和身体状况，以便合理使用该药物，并及时报告不适情况。
立普妥(阿托伐他汀钙片)
立普妥(阿托伐他汀钙片)【药品名称】商品名称：立普妥通用名称：阿托伐他汀钙片英文名称：Atorvastatin Calcium Tablets【成份】本品主要成份为阿托伐他汀钙。
【适应症】1.高胆固醇血症原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B 升高和甘油三酯升高。
在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。
2.冠心病冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等）合并高【用法用量】1.病人在开始本品治疗前，应进行标准的低胆固醇饮食控制，在整个治疗期间也应维持合理膳食。
应根据低密度脂蛋白胆固醇基线水平、治疗目标和患者的治疗效果进行剂量的个体化调整。
2.常用的起始剂量为10mg每日一次。
剂量调整时间间隔应为4周或更长。
本品最大剂量为80mg每日一次。
阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用，并不受进餐影响。
对于心血管事件的低危患者治疗目标是LDL-C【不良反应】临床不良反应临床试验实施过程中受试者病情复杂，因此两种不同药物在临床研究中获得的不良反应发生率不能直接进行比较，同时可能不能反映临床实践中不良反应的发生率。
立普妥安慰剂对照临床试验共纳入16066名患者(立普妥n=8755，安慰剂n=7311，年龄从10岁到93岁，39%为女性;91%为高加索白人，3%为黑人，2%为亚洲人，4%为其他人种，中位治疗期为53周;在不考虑因果关系的情况下，立普妥组和安慰剂组分别有9.7%和9.5%患者因不良反应停药。
导致患者停药且立普妥组发生率高于安慰剂组最常见的5种不良反应分别是：1.肌痛(0.7%)，2.腹泻(0.5%)，3.恶心(0.4%)，ALT升高(0.4%)和肝酶升高(0.4%)。
不同剂量立普妥对动脉硬化的影响
不同剂量立普妥对动脉硬化的影响王艳玲;苏海涛;米玉霞;张广玉;徐敏【摘要】目的利用动脉硬化检测仪VP-1000(BP203RPEII型,PVW/AB1型)观察不同剂量立普妥对动脉硬化的影响.方法将符合标准的261例患者临床随机分为两组,试验一组口服立普妥10 mg/d (n=131),试验二组口服立普妥20mg/d(n=130),疗程为12个月,应用全自动动脉硬化测定仪对患者治疗前后行PWV测定,观察治疗前后PWV指标.结果两组药物治疗12个月后与治疗前组内比较动脉硬化指数有明显改善(P<0.05),两组组间比较动脉硬化指数无统计学意义(P>0.05).结论每天口服立普妥10 mg即可达到较好的治疗效果,且安全、有效.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2012(006)004【总页数】2页(P5-6)【关键词】立普妥;动脉硬化;脉搏波传导速度【作者】王艳玲;苏海涛;米玉霞;张广玉;徐敏【作者单位】061000,河北省沧州市人民医院神经内科;061000,河北省沧州市人民医院神经内科;061000,河北省沧州市人民医院神经内科;061000,河北省沧州市人民医院神经内科;061000,河北省沧州市人民医院神经内科【正文语种】中文缺血性脑血管病发生发展的最重要原因是动脉粥样硬化，其共同特点是动脉发生了非炎症、退行性以及增生性的改变，导致管腔壁增厚变硬、失去弹性、管腔缩小，其特点是在上述病变的过程中，受累动脉从内膜开始，出现脂质及复合碳水化合物的积聚、血栓及出血形成、纤维组织增生及钙质沉着，同时动脉中层逐渐退变、钙化，受累动脉弹性减低，其脆性增加，易破裂，致使管腔逐渐变窄、闭塞。
因此，对动脉弹性功能的早期研究，在动脉粥样硬化的发生、发展及并发症的防治上具有重要的意义。
立普妥对动脉硬化起到了预防作用，但哪种剂量立普妥在防治动脉硬化起到一定的作用?从而我们探索不同剂量立普妥对我国动脉硬化患者的影响，降低因斑块破裂而导致的心脑血管事件的发生率，为临床医生及患者提供更多的循证医学证据。
立普妥治疗老年冠心病患者的优势及安全性
立普妥治疗老年冠心病患者的优势及安全性
潘巧玲;刘希宏
【期刊名称】《临床医学工程》
【年(卷),期】2012(019)012
【摘要】目的探讨立普妥治疗老年冠心病患者的优势及安全性.方法选择40例60岁以上的老年冠心病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20例.对照组采用采用辛伐他汀治疗,观察组使用立普妥进行治疗,治疗6个月后对两组的疗效及不良反应进行比较分析.结果治疗6个月后,两组患者的TC、TG、LDL-C等检测指标均显著下降,观察组降低更显著,组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者的HDL-C水平均有缓慢升高的趋势,组间差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者均无发生与药物相关的不良反应.结论立普妥治疗老年冠心痛患者安全可靠、疗效显著、副作用少.
【总页数】2页(P2188-2189)
【作者】潘巧玲;刘希宏
【作者单位】广东省河源市人民医院内科,广东河源517000;广东省河源市人民医院内科,广东河源517000
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
【相关文献】
1.老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术前负荷剂量他汀治疗的有效性与安全性[J], 肖锋;赵世杰;牛一蒙;齐国先;田文
2.合并慢性左心衰竭的老年冠心病患者经桡动脉介入治疗的优势及安全性 [J], 杨清;李艳芳;周玉杰;周志明;王建龙
3.立普妥治疗老年女性DM并发高脂血症和骨质疏松症的疗效及安全性 [J], 郭梦黔;郭丽娟
4.国产阿托伐他汀与立普妥治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效及安全性评价# [J], 李建红;张林
5.低剂量立普妥治疗老年高血压的调脂效果及安全性观察 [J], 丁琪
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
立普妥治疗80例高脂血症患者临床疗效观察
立普妥治疗80例高脂血症患者临床疗效观察
齐智慧;李东晓
【期刊名称】《中国社区医师：综合版》
【年(卷),期】2012(28)29
【摘要】目的：评价阿托伐他汀钙片（立普妥）用于治疗高脂血症的临床效果。
方法：选择80例高脂血症患者,1次/日服用阿托伐他汀钙片20mg,4周1个疗程。
结果：患者总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）在治疗4周后有显
著下降（P〈0.01）,甘油三酯（TG）在4周后有显著下降（P〈0.05）,高密度脂
蛋白胆固醇（HDL-C）4周后升高有显著意义（P〈0.05）。
结论：阿托伐他汀钙疗效确切,服用方便,不良反应小,对预防心血管疾病有实际意义。
【总页数】1页(P98-98)
【作者】齐智慧;李东晓
【作者单位】河南鹤壁市第一人民医院（山城区）神经内科，458000
【正文语种】中文
【中图分类】R589.2
【相关文献】
1.立普妥治疗80例高脂血症患者临床疗效观察 [J], 齐智慧;李东晓
2.辛伐他汀联合非诺贝特治疗老年2型糖尿病并混合型高脂血症患者的临床疗效观察 [J], 彭顺刚;卢建刚;余灿;刘仁海;刘洪;刘晓春
3.银丹心脑通胶囊治疗糖尿病合并高脂血症患者的临床疗效观察 [J], 辛向前
4.阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的临床疗效观察 [J], 彭燕飞
5.荷丹胶囊联合阿托伐他汀治疗高脂血症患者血脂情况的临床疗效观察 [J], 林莉凌
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
立普妥不同剂量对老年高血压病人血脂和颈动脉内膜-中层厚度的影响分析
立普妥不同剂量对老年高血压病人血脂和颈动脉内膜-中层厚度的影响分析杨丽青【期刊名称】《心血管病防治知识（下半月）》【年(卷),期】2018(000)001【摘要】目的分析立普妥不同剂量对老年高血压病人血脂和颈动脉内膜-中层厚度的影响.方法本次研究对象均选自于2016年5月～2017年5月期间,均为我院收治的老年高血压患者,共计90例,将所有患者采用数字表法分为对照组与观察组两组,每组患者均占45例.两组患者均使用立普妥治疗,其中一组老年高血压患者使用小剂量(20mg/d)立普妥治疗,观察组患者采用大剂量(30mg/d)立普妥治疗.对比分析治疗前后两组患者的血脂水平[血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)]以及颈动脉内膜-中层厚度.结果治疗前后,两组患者的HDL-C、LDL-C、TG、TC水平均较治疗前改善,治疗前后差异具有统计学意义(P＜0.05);组间对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的颈动脉内膜-中层厚度均较治疗前改善,统计学具有意义(P＜0.05);组间对比无显著差异,统计学无意义(P＞0.05).结论大剂量(30mg/d)立普妥以及小剂量(20mg/d)立普妥用于治疗老年高血压患者,对其血脂和颈动脉内膜-中层厚度均有改善效果,但改善程度并无显著差异,临床中可根据患者的具体情况选择合适剂量.【总页数】3页(P6-8)【作者】杨丽青【作者单位】厦门大学附属第一医院思明分院,福建厦门361000【正文语种】中文【相关文献】1.老年高血压病人室间隔厚度与颈动脉内膜中层厚度、血管内皮功能的相关性分析[J], 张梅;陈芳;周晓帆;张红2.立普妥不同剂量对老年高血压病人血脂和颈动脉内膜-中层厚度的影响 [J], 白杨;伍莉枚;张子曼;肖瑜琦3.不同剂量立普妥对老年颈动脉内膜-中层厚度的影响 [J], 张林;梁晓秋;熊明;杨波;赵晓平;黄远东4.立普妥不同剂量对老年高血压患者血脂和颈动脉内膜-中层厚度的影响 [J], 杜玉斌5.立普妥对原发性高血压患者正常血脂和颈动脉内膜中层厚度的影响 [J], 白杨;邓挺因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
立普妥的副作用
立普妥的副作用
本品最常见的不良反应为胃肠道不适,其他还有头痛、皮疹、头晕、视觉模糊和味觉障碍;偶可引起血氨基转移酶可逆性升高。
因此需监测肝功能;少见的不良反应有阳痿、失眠;罕见的不良反应有肌炎、肌痛、横纹肌溶解,表现为肌肉疼痛、乏力、发烧,并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿等,横纹肌溶解可导致肾功能衰竭,但较罕见。
立普妥的服用注意事项
用药期间应定期检查血胆固醇和血肌酸磷酸激酶.应用本品时血氨基转移酶可能增高,有肝病史者服用本品还应定期监测肝功能试验 ;在本品治疗过程中如发生血氨基转移酶增高达正常高限的3倍,或血肌酸磷酸激酶显著增高或有肌炎、胰腺炎表现时,应停用本品 ;应用本品时如有低血压、严重急性感染、创伤、代谢紊乱等情况,须注意可能出现的继发于肌溶解后的肾功能衰竭 ;肾功能不全时应减少本品剂量 ;本品与饮食共进,以利吸收。
立普妥的成分
立普妥的主要成份为阿托伐他汀钙。
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症;冠心病和脑中风的防治。
冠心病是指冠状动脉粥样硬化心脏病,患者发作起来胸很会,有时也会胸闷,血压增快,严重时根本无法正常生活,这样子的症状需要药物治疗。
须注意可能出现的继发于肌溶解后的肾功能衰竭，立普妥阿托伐他汀钙片就是一种能够有效治疗冠心病的药物,本品时如有低血压、严重急性感染、创伤、代谢紊乱等情况，普妥对于降胆固醇具有良好的效果,因而本品可用高血压或心绞痛患者，立普妥阿托伐他汀钙片的主要成份为阿托伐他汀钙。
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症;冠心病和脑中风的防治。
成人常用量口服:10-20mg(0.5片-1片),每日1次,晚餐时服用.剂量可按需要调整,但最大剂量不超过每日80mg(8片)。
立普妥的功效立普妥对于降胆固醇具有良好的效果,因而本品可用高血压或心绞痛患者合并高胆固醇血症或混合型高脂血症的初始治疗,为了起到一定的治疗效果,该类患者的治疗剂量需要一定的调整,如可以先给予患者含有两种成分常规起始治疗剂量的氨氯地平阿托伐他汀钙
片。
然后根据其抗心绞痛﹑降压或降脂效果增加氨氯地平或阿托伐他汀的剂量,而如果是用于原来使用其中一种单药成分则需要增加另一种药物的患者。
高胆固醇患者在开始服用立普妥进行治疗前,为保证本品发挥出应有的治疗效果,应注意坚持保持标准的低胆固醇饮食控制,在整个治疗期间也应维持合理膳食,并注意根据低密度脂蛋白胆固醇基线水平﹑治疗目标和患者的治疗效果进行剂量的个体化调整,以此保证及维持立普妥的治疗效果。