异丙肾上腺素的不良反应

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异丙肾上腺素药品使用说明(盐酸异丙肾上腺素是高危药品吗)

异丙肾上腺素药品使用说明一、药品名称：异丙肾上腺素注射液二、药品成分：每毫升含有0.1毫克的异丙肾上腺素。

三、适应症：该药品适用于心跳骤停、严重支气管哮喘、过敏性休克及心肌梗死等疾病的急救治疗。

四、使用方法：1.本药品仅供医务人员使用，需要在专业指导下进行；2.可通过静脉注射或滴注方式使用；3.剂量需根据患者具体情况和病情严重程度确定；4.一般情况下，成人可按每次0.2-0.5毫克的剂量使用，儿童则根据体重和年龄确定剂量；5.如需维持血压，可在开始治疗后每10-15分钟给予额外剂量，但需注意不要超过最大剂量限制；6.使用过程中，需密切观察患者的生命体征和药物反应，确保安全有效。

五、注意事项：1.对异丙肾上腺素过敏者禁用；2.患有心律失常、心脏病、高血压等疾病的患者需谨慎使用；3.孕妇和哺乳期妇女慎用，需在医生指导下使用；4.与其他药物同时使用时，应咨询医生或药师，以避免药物相互作用；5.药品存放时需避光、防潮、密封保存，避免高温和冷冻。

六、不良反应：1.常见的不良反应包括心悸、头痛、面色苍白等；2.严重过敏反应如呼吸困难、心悸加剧、胸闷等，应立即停止使用并就医；3.长期使用可能引起心血管系统损害，需定期监测。

七、药物过量：如出现药物过量症状，如心率加快、血压升高等，应立即就医。

八、其他注意事项：1.该药品仅供急救使用，不适合长期使用；2.如需继续治疗，请咨询医生并遵循医嘱；3.请勿将药品随意丢弃，应当妥善处理。

以上为异丙肾上腺素药品使用说明，请在使用前详细阅读并遵循医生指导。

如有任何疑问，请及时咨询医生或药师。

重点：- 异丙肾上腺素药品适用于心跳骤停、严重支气管哮喘、过敏性休克及心肌梗死等疾病的急救治疗；- 注意药品的正确使用方法和剂量；- 禁用人群包括对药物过敏者以及患有心律失常、心脏病、高血压等疾病的患者；- 药品存放时需避光、防潮、密封保存，避免高温和冷冻；- 注意药物可能出现的不良反应和药物过量症状。

肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺的药理作用、临床应用及不良反应

29.03.2020
心脏除颤器、起搏器或利多卡因
除颤+心内注射
0.25～0.5mgAD
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2.过敏性休克：
输液或青霉素等引起的过敏性休克
过敏性休克的特点
肾上腺素为治过敏性休疗克的首选药物
① 小血管扩张，毛细血
管通透性增高，循环血量和外周阻力减低，血压下降； ② 心肌收缩力减弱； ③ 支气管平滑肌痉挛，
粘膜水肿，过敏物质释放，呼吸困难。
① 收缩血管，使血压上升； ② （+）心脏，扩张冠脉，改善心功能； ③ 扩张支气管，收缩支气
管粘膜血管，减轻支气管粘膜水肿，抑制过敏物质释放，解除呼吸困难。
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3.支气管哮喘支气管哮喘急性发作的首选药物。
激动平滑肌上2受体
激动黏膜血管上1受体
• 局麻药中AD的浓度为1:200 000(一次用量不超过 0.3mg)。
B. 局部止血
主要用于鼻黏膜或齿龈出血；将浸有0.1%AD的纱布或棉花球填塞出血处收缩黏膜血管而止血。
29.03.2020
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5.青光眼
2%AD溶液局部应用于眼部，收缩睫状体血管，从而减少房水生成；
降低眼内压
治疗开角型青光眼
• 必要时可心内注射： 0.25~0.5mg/次，用生理盐水稀释10倍。
• 静脉注射或滴注：0.5~1mg/次
29.03.2020
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[药理作用]
• 作用机制：激动1受体和1、 2受体，
1.兴奋心脏
激动1受体心脏兴奋性增加
心收缩力加强，传导加快，
心率加快，心输出量增加；同时，心肌耗氧量增加；
注意事项： ① 慎用于心衰、心肌缺氧患者。 ② 剂量大或静脉注射过快时，可出现心律失常，甚至心室颤动。

2021年临床执业医师考试《药理学》模拟题及答案(卷十五)

2021年临床执业医师考试《药理学》模拟题及答案（卷十五）(一) A型题1、酚妥拉明的适应证中没有下面哪一项：A、血栓性静脉炎B、冠心病C、难治性心衰D、感染性休克E、嗜铬细胞的术前应用2. 酚妥拉明舒张血管的原理A. 阻断突触后膜α1受体B. 主要奋M受体C. 兴奋突触前膜β受体D. 主要阻断突触前膜α2受体E. 以上均不是3. 普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是A. 扩张冠状动脉B. 降低心脏前负荷C. 阻断β受体，减慢心率，抑制心肌收缩力D. 降低左心室壁张力E. 以上都不是4. 下列何药可翻转肾上腺素的升压效应A. 酚妥拉明B. 阿替洛尔C. 利血平D. 阿托品E. 以上都不能5. 治疗外周血管痉挛病可选用A. α受体阻断剂B. α受体激动剂C. β受体阻断剂D. β受体激动剂E. 以上均不行6. 下述哪类药物可诱发或加重支气管哮喘A. α受体激动剂B. α受体阻断剂C. β受体激动剂D. β受体阻断剂E. 以上都不能7. 下面哪种情况，应禁用?受体阻断药A. 心绞痛B. 房室传导阻滞C. 快速型心律失常D. 高血压E. 甲状腺机能亢进8. 普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的β受体，可引起A. 去甲肾上腺素释放减少B. 去甲肾上腺素释放增多C. 心率增加D. 心肌收缩力增强E. 房室传导加快9. 与普萘洛尔有关的禁忌症是A. 青光眼B. 腹胀气C. 尿潴留D. 前列腺肥大E. 支气管哮喘(二) B型题A. 毛果芸香碱B. 利血平C. 敌百虫D. 哌唑嗪E. 阿托品10. 节后拟胆碱药11. M受体阻断药12. 胆碱酯酶抑制剂13. α1受体阻断药14. 影响肾上腺素能神经末梢递质药A. 新斯的明B. 筒箭毒碱C. 去甲肾上腺素D. 异丙肾上腺素E. 酚妥拉明15. 主要兴奋α受体，收缩血管，升高血压16. 能抑制胆碱酯酶，并能直接兴奋N2受体，增强骨骼肌收缩17. 能翻转肾上腺素的升压作用18. 能阻断N2受体，松弛骨骼肌19. 作用于β受体，兴奋心脏，松弛支气管平滑肌(三) X型题20. 能阻断α受体的药物是A. 阿托品B. 氯丙嗪C. 酚妥拉明D. 麦角碱]E. 酚苄明21. β受体阻断药的药理作用是A. 血管收缩冠脉流量减少B. 支气管平滑肌收缩C. 可降眼压D. 心传导减慢E. 心肌抑制，耗氧量降低22. 下列哪些药物对β受体(激动或阻断)有明显的作用A. 普萘洛尔B. 去甲肾上腺素C. 异丙肾上腺素D. 麻黄碱E. 肾上腺素【参考答案】1.B2. A3. C4. A5. A6. D7. B8. A9. E 10. A 11. E 12. C 13. D 14. B15. C 16. A 17. E 18. B 19. D 20. BCE 21. BCDE 22. ACDE(一) A型题1、激动外周β受体可引起：A、心脏兴奋，收缩压下降，瞳孔缩小B、支气管收缩，冠状血管舒张C、心脏兴奋，支气管舒张，糖原分解D、支气管收缩，糖原分解，瞳孔缩小E、心脏兴奋，皮肤粘膜和内脏血管收缩2. 肾上腺素的药理作用是通过与下列受体作用A. 直接激动α，β1，β2受体B. 主要激动α受体，微弱激动β受体C. 激动α，β，DA受体D. 直接拮抗α，β1，β2受体E. 主要激动β受体3. 青霉素过敏性休克一旦发生，应立即注射A. 肾上腺皮质激素B. 氯化钙C. 去甲肾上腺素D. 肾上腺素E. 阿托品4. 能使上腺素升压作用翻转的药物是A. 酚妥拉明B. 新斯的明C. 毛果芸香碱D. 麻黄碱E. 阿托品5. 为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用A. 肾上腺素B. 去甲肾上腺素C. 异丙肾上腺素D. 麻黄碱E. 多巴胺6. 何药必须静脉给药(产生全身作用时)A. 肾上腺素B. 去甲肾上腺素C. 间羟胺D. 异丙肾上腺素E. 麻黄碱7. 女性，12岁。

异丙肾上腺素

异丙肾上腺素【药物名称】中文通用名称：异丙肾上腺素英文通用名称：Isoprenaline其它名称：喘息定、硫酸异丙肾上腺素、气喘气雾剂、盐酸异丙基肾上肾素、盐酸异丙肾上腺素、异丙基肾上腺素、异丙肾、治喘灵、Aleudrine、Aludrine、Isoprenaline Sulfatie、Isoprenaline Hydrochloride、Isoprenaline Sulfate、Isoprenalinum、Isopropydin、Isopropydrin、Isoproterenol、Isoproterenol Hydrochloride、Isoproterenol Sulfate、Isuprel、Isupren、Medihaler-Iso、Neodrenal【临床应用】1.用于控制支气管哮喘急性发作，经气雾吸入给药，作用快而强，但持续时间短。

2.用于治疗各种原因(如溺水、电击、手术意外和药物中毒等)引起的心跳骤停。

3.用于房室传导阻滞。

4.用于心源性休克和感染性休克。

对中心静脉压高、心排出量低者，应在补足血容量的基础上再用本药。

【药理】1.药效学本药为非选择性肾上腺素受体激动药，对肾上腺素β1和β2受体均有强大的激动作用，对α受体几乎无作用。

主要作用如下：(1)作用于心脏肾上腺素β1受体，使心肌收缩力增强，心率加快，传导加速，心排出量和心肌耗氧量增加。

(2)作用于血管平滑肌肾上腺素β2受体，使骨骼肌血管明显舒张，肾、肠系膜血管及冠状动脉亦不同程度舒张，血管总外周阻力降低。

其心血管作用导致收缩压升高，舒张压降低，脉压差变大。

(3)作用于支气管平滑肌肾上腺素β2受体，使支气管平滑肌松弛。

(4)促进糖原和脂肪分解，增加组织耗氧量。

2.药动学本药口服，在肠壁可与硫酸结合，吸收后在肝脏又经代谢失效，故口服作用极弱。

主要有以下几种给药途径：(1)舌下含服：经舌下静脉丛吸收迅速而完全，给药后15-30分钟起效，作用持续约1-2小时，生物利用度约为80-100%。

异丙肾上腺素的药理作用

异丙肾上腺素的药理作用
异丙肾上腺素是一种肾上腺素的合成类似物，具有类似的药理作用。

以下是异丙肾上腺素的主要药理作用：
1. α1-肾上腺素能受体激动作用：异丙肾上腺素可以刺激α1-肾上腺素能受体，导致血管收缩，增加外周阻力，提高血压。

这种作用对于治疗低血压、休克等病症很有帮助。

2. β1-肾上腺素能受体激动作用：异丙肾上腺素可以刺激β1-肾上腺素能受体，增加心肌收缩力和心率，增加心输出量。

这对于治疗心力衰竭、心肌梗死等疾病有一定的疗效。

3. β2-肾上腺素能受体激动作用：异丙肾上腺素可以刺激β2-肾上腺素能受体，导致支气管平滑肌松弛，扩张支气管，缓解支气管痉挛，改善呼吸困难。

这对于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等有益。

4. 抗过敏作用：异丙肾上腺素可以抑制组胺的释放，减轻过敏反应，缓解过敏症状。

需要注意的是，异丙肾上腺素的使用应在医生指导下进行，并且应根据患者的具体情况和症状来调整剂量和使用方法。

过量使用异丙肾上腺素可能会导致血压升
高、心律失常等不良反应。

盐酸异丙肾上腺素

盐酸异丙肾上腺素
规格：2ml：1mg
【贮藏】遮封，密闭，在凉处保存。

【性状】该品为无色的澄明液体。

【适应症】
⑴治疗心源性或感染性休克
⑵治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停
【用法用量】
1、救治心脏骤停，心腔内注射0.5～1mg
2、三度房室传导阻滞，心率每分钟不及40次时，可以该品0.5～1mg加在5%葡萄糖注射液200～300ml内缓慢静滴
3、【不良反应】
常见的不良反应有：口咽发干、心悸不安；少见的不良反应有：头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等
【禁忌症】
心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用
【注意事项】
1、心律失常并伴有心动过速；心血管疾患，包括心绞痛、冠状动脉供血不足；糖尿病；高血压；甲状腺功能亢进；洋地黄中毒所致的心动过速慎用
2、遇有胸痛及心律失常应及早重视
3、交叉过敏，病人对其他肾上腺能激动药过敏者，对该品也常过敏
【药物相互作用】
1、与其他拟肾上腺素药物合用可增效，但不良反应也增多
2、并用普萘洛尔时该品的作用受到拮抗。

休克用异丙肾上腺素的原理

休克用异丙肾上腺素的原理休克是一种病理状态，指的是由于各种原因导致全身有效循环血容量减少，使得组织器官器官灌注不足而引起的一系列生理学和临床病理学改变的综合征。

休克是一种危重病症，如果不及时治疗，可能会导致器官功能衰竭和死亡。

异丙肾上腺素是治疗休克的一种常用药物之一，在休克患者的救治中起着重要的作用。

那么，休克用异丙肾上腺素的原理是什么呢？异丙肾上腺素是一种能够刺激肾上腺素能受体的药物。

它与机体的交感神经系统相似，作用于肾上腺素能受体，从而产生一系列生理效应。

它的主要作用是通过激活机体的交感神经系统，增强机体的心脏收缩力，增加心脏输出量，提高血压，从而改善休克患者的循环功能。

异丙肾上腺素的主要作用机制可以分为以下几个方面：1. 强化心脏收缩力：异丙肾上腺素通过激活肾上腺素能β1受体，增强心肌收缩力。

心脏收缩力的增强能够使心脏泵血功能改善，增加心输出量，提高休克患者的循环状态。

2. 扩张冠状动脉：异丙肾上腺素能够激活β2受体，导致血管平滑肌松弛，冠状动脉扩张，增加冠脉血流量。

这有助于改善心肌血供，保护心肌细胞的功能。

3. 增加外周血管阻力：异丙肾上腺素能够激活α1受体，导致外周血管收缩。

这样可以增加外周血管阻力，提高血压，改善血液循环。

4. 抑制血管扩张物质的释放：异丙肾上腺素可以抑制一些血管扩张物质的释放，如一氧化氮等。

这可以减轻血管扩张引起的低血压和循环功能不全。

5. 促进肺泡表面活性物质的分泌：异丙肾上腺素还可以促进肺泡表面活性物质的分泌，改善肺泡表面张力，保护呼吸功能。

这在休克患者中尤其重要，因为休克可能导致肺水肿和呼吸功能受损。

总的来说，异丙肾上腺素通过激活肾上腺素能受体，改善心脏收缩力、增加心脏输出量、提高血压、改善血液循环，从而纠正休克状态。

但是需要注意的是，异丙肾上腺素是一种具有强烈的兴奋作用和相关不良反应的药物，使用时需要严格掌握适应症和用药剂量，避免出现过度兴奋和心血管不良反应。

异丙肾上腺素医学课件

异丙肾上腺素可通过醋酸纤维、硅胶柱色谱等方法进行分离和纯化制备。
异丙肾上腺素的发现与制备
异丙肾上腺素的作用机制
异丙肾上腺素可作用于心肌细胞上的β1受体，使心肌收缩力增强、心率加快。
对心脏的作用
对血管的作用
对支气管的作用
对胃肠道的作用
异丙肾上腺素可作用于血管平滑肌上的β2受体，使血管舒张，降低外周阻力。
代谢
异丙肾上腺素主要通过尿液排出，部分通过胆汁排出。
排泄
异丙肾上腺素的临床应用
03
临床适应症
异丙肾上腺素可用于治疗支气管哮喘，特别是对急性发作期的患者有较好的疗效。
支气管哮喘
心脏骤停
感染性休克
房室传导阻滞
对于心脏骤停的患者，异丙肾上腺素可以作为心脏复苏的药物，有助于恢复心脏搏动。
对于感染性休克的患者，异丙肾上腺素可以改善休克状态，提高血压和心率。
观察心肌病变
对于心肌病变的诊断，异丙肾上腺素可以用于增强心肌的收缩力和血流量，从而更好地显示病变组织。
MRI与CT影像的应用
异丙肾上腺素可以作为放射性示踪剂，通过PET等影像学检查技术，显示其在体内的分布和代谢情况。
放射性示踪剂
异丙肾上腺素可以用于辅助诊断哮喘，通过观察其对支气管舒张的作用，有助于判断哮喘患者的病情和病因。
激动剂作用
异丙肾上腺素可以作为β受体拮抗剂，用于治疗一些疾病。
β受体拮抗剂
异丙肾上腺素还可以作为α受体拮抗剂，但其作用较弱。
α受体拮抗剂
拮抗剂作用
药代动力学特征
异丙肾上腺素口服后可迅速被人体吸收。
吸收
异丙肾上腺素进入人体后可迅速分布到各组织器官中。
分布
异丙肾上腺素在人体内的代谢途径包括苯环羟基化、N-去甲基化等。

常用抢救药品剂量、作用及不良反应

常用抢救药品剂量、作用及不良反应一、肾上腺素（付肾）1mg/1ml/支药理作用：对a、B受体均有强大的激动作用，松熟支气管平滑肌，兴奋心脏，加入局部麻醉药液中可延长脊神经阻滞时间等。

临床应用：用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病（如支气管哮喘、荨麻疹）的治疗。

与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

注意事项：剂量过大产生搏动性头痛，血压急骤升高，诱发脑出血，心律失常。

二、异丙肾上腺素1mg/2ml/支药理作用：为B受体激动，对B1和B2受体均有较强的激动作用。

①作用于心脏B1受体，使心肌收缩力增强，传导加速，心排血量和心肌耗氧量增加。

②作用于血管平滑肌32受体，使骨髓血管明显舒张，肾、肠系膜血管及冠状动脉不同程度舒张，血管外周阻力降低。

其心血管作用导致收缩压升高，脉压变大。

③作用于支气管平滑肌B2受体，使支气管平滑肌松弛。

④促进糖原和脂肪分解，增加组织耗氧量。

临床应用：①治疗支气管哮喘；②心脏骤停；③房室传导阻滞；④抗休克。

不良反应：头痛、头晕、心悸、缺氧病人易引起心律失常和诱发心绞痛，长期应用可引起猝死。

三、硫酸阿托品0.5mg/1ml/支药理作用：为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，①能解除平滑肌的痉挛；②抑制腺体分泌；③解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；④散大瞳孔，使眼压升高；⑤兴奋呼吸中枢。

临床应用：用于胃肠、肾、胆绞痛，急性微循规障碍，有机磷中毒，阿－斯综合症等，眼科用于散瞳，麻醉前和药。

不良反应：常见有口干、视力模糊、心悸、排尿困难、便秘等。

四、洛贝林（山梗菜碱）3mg/支药理作用：刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快，但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。

临床应用：常用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉及其他中枢抑制药的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。

不良反应：过量可兴奋迷走神经，引起心动过缓、恶心、呕吐、传导阻滞，更大剂量也可兴奋交感神经及肾上腺髓质，出现心动过速，严重时呼吸抑制甚至惊厥等。

抢救车药物及药理副作用

抢救车药物及药理副作用∙ 1.肾上腺素 1mg×1ml /支抗休克药，兴奋心肌，升压. 用法：皮下或肌注0.5~1.0mg/次∙不良反应：1、心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉;2、有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死;3、用药局部可有水肿、充血、炎症;∙ 2.异丙肾上腺素 1mg×2ml/支抗休克药，平滑支气管，兴奋心肌。

用法：静注0.2-0.4mg/次，必要时可加大至1-2mg.∙不良反应：常见的不良反应有：口咽发干、心悸不安；少见的不良反应有：头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。

∙ 3.阿托品 1mg×1ml/支抗休克药，解痉，改善微循环. 用法：1.感染性中毒：1-2mg/次2.有机磷中毒：轻度——皮下注射0.5~2mg/次，中度——静注2-5mg,重度——静注5-10mg.∙不良反应：发烧、速脉、腹泻和老年人慎用。

∙ 4.洛贝林3mg×1ml/支呼吸兴奋药. 用法：静脉滴注3mg/次，极量10mg/次。

∙不良反应：可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。

∙ 5.尼可刹米（可拉明）0.5mg×2ml /支呼吸兴奋药。

用法：静注0.25-0.5g/次，极量1-2.5g/次∙不良反应：常见面部刺激症、烦躁不安、抽搐、恶心呕吐等。

大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、面部潮红、呕吐、震颤、心律失常、惊厥、甚至昏迷。

∙ 6.利多卡因0.1g×5ml/支抗心率失常药。

对室性心率失常，缺钾及洋地黄中毒性心率失常有效。

尤其对急性心肌梗塞引起的室性心律时常效果好。

用法：静注首次：50-100mg,无效于5-10分钟再静注100mg. ∙不良反应：1、本品可作用于中枢神经系统，引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。

2、可引起低血压及心动过缓。

血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。

盐酸异丙肾上腺素注射液说明书

盐酸异丙肾上腺素注射液【药品名称】通用名：盐酸异丙肾上腺素注射液本品主要成分及其化学名称为：本品主要成分为盐酸异丙肾上腺素，化学名称为4-[（2-异丙氨基-1-羟基）乙基]-1，2-苯二酚盐酸盐。

分子式：C11H17NO3·HCl分子量：247.72【性状】本品为无色的澄明液体。

【药理作用】本品为β受体激动剂，对β1和β2受体均有强大的激动作用，对α受体几无作用。

主要作用：①作用于心脏β1受体，使心收缩力增强，心率加快，传导加速，心输出量和心肌耗氧量增加。

②作用于血管平滑肌β2受体，使骨骼肌血管明显舒张，肾、肠系膜血管及冠脉亦不同程度舒张，血管总外周阻力降低。

其心血管作用导致收缩压升高，舒张压降低，脉压差变大。

③作用于于支气管平滑肌β2受体，使支气管平滑肌松弛。

④促进糖原和脂肪分解，增加组织耗氧量。

【药代动力学】静注后，作用维持不到1小时。

T1/2根据注射的快慢为1分钟至数分钟。

静注后约40%~50%以原形排出。

【适应症】⑴治疗心源性或感染性休克。

⑵治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。

【用法用量】1、救治心脏骤停，心腔内注射0.5~1mg。

2、三度房室传导阻滞，心率每分钟不及40次时，可以本品0.5~1mg加在5%葡萄糖注射液200~300ml内缓慢静滴。

【不良反应】常见的不良反应有：口咽发干、心悸不安；少见的不良反应有：头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。

【禁忌症】心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。

【注意事项】1、心律失常并伴有心动过速；心血管疾患，包括心绞痛、冠状动脉供血不足；糖尿病；高血压；甲状腺功能亢进；洋地黄中毒所致的心动过速慎用。

2、遇有胸痛及心律失常应及早重视。

3、交叉过敏，病人对其他肾上腺能激动药过敏者，对本品也常过敏。

【药物相互作用】1、与其他拟肾上腺素药物合用可增效，但不良反应也增多。

2、并用普萘洛尔时本品的作用受到拮抗。

【规格】2ml：1mg【贮藏】遮光，密闭，在凉处保存。

中西医结合药理学-拟肾上腺素药练习题及答案解析

中西医结合药理学■拟肾上腺素药练习题及答案解一、Al1、临床治疗各种休克早期，替代去甲肾上腺素的药物是A、阿拉明B、新斯的明C、丙胺太林D、双复磷E、哌替咤2、左甲肾上腺素的不良反应是A、局血糖B、脑溢血C、高血压D、阵发性室上性心动过速E、局部组织缺血坏死3、对药物中毒致低血压可用下列何药抢救A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、酚妥拉明D、多巴胺E、去甲肾上腺素4、临床对血容量已补足但有心收缩力减弱及尿量减少的休克病人用何药抢救A、麻黄碱B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、肾上腺素E、异丙肾上腺素5、下列何药可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭A、麻黄碱B、多巴胺C、肾上腺素D、去甲肾上腺素E、异丙肾上腺素6、急性肾功能衰竭时，可与利尿剂配合使用以增加尿量的是A、异丙肾上腺素B、麻黄碱C、多巴胺D、肾上腺素E、去甲肾上腺素7、异丙肾上腺素更适用于哪类心脏骤停病人A、溺水B、传染病C、药物中毒D、麻醉意外E、高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭8、手术麻酹药物过量引起的心脏骤停，用何药抢救A、强心首B、阿托品C、麻黄碱D、肾上腺素E、去甲肾上腺素9、青霉素过敏性休克，经地塞米松等一系列治疗措施后，还应给予下列哪种药物抢救A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、多巴胺E、间羟胺10、肾上腺素可用于下列何类病人A、哮喘B、糖尿病C、高血压D、器质性心脏病E、甲状腺功能亢进II、下述哪种药物使用过量时，易致心动过速，心室颤动A、异丙肾上腺素B、多巴胺C、麻黄碱D、间羟胺E、肾上腺素12、下列受体与其激动剂搭配正确的是A^M受体----- 烟碱B、P受体---- 可乐定C、a受体——去甲肾上腺素D、N受体---- 毛果芸香碱E、αl受体——异丙肾上腺素13、异丙肾上腺素禁用于A、支气管哮喘急性发作B、II度房室传导阻滞C、心脏骤停D、甲状腺功能亢进E、急性肾功能衰竭答案部分一、Al1、【正确答案】A【答案解析】休克的治疗主要在于补充血容量，改进重要器官的血液供应、改善微循环。

盐酸异丙嗪与异丙肾上腺素的区分

用药过量
用量过大的症状和体征有：手脚动作笨拙或行动古怪，严重时倦睡或面色潮红、发热，气急或呼吸困难，心率加快（抗毒蕈碱M 受体效应），肌肉痉挛，尤其好发于颈部和背部的肌肉。坐卧不宁，步履艰难，头面部肌肉痉挛性抽动或双手震颤。解救时可对症注射地西泮（安定）和毒扁豆碱。必要时给予吸氧和静脉输液。
注意事项
• • • 注意事项（1）已知对吩噻嗪类药高度过敏的人，也对本品过敏。（2）下列情况应慎用：急性哮喘，膀胱颈部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病，昏迷，闭角型青光眼，肝功能不全，高血压，胃溃疡，前列腺肥大症状明显者，幽门或十二指肠梗阻，呼吸系统疾病（尤其是儿童，服用本品后痰液粘稠，影响排痰，并可抑制咳嗽反射），癫痫患者（注射给药时可增加抽搐的严重程度），黄疸，各种肝病以及肾功能衰竭， Reye综合征（异丙嗪所致的锥体外系症状易与Reye综合征混淆）。应用异丙嗪时，应特别注意有无肠梗阻，或药物的逾量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖。
盐酸异丙肾上腺素
•
规格:1mg/2ml
• 适应症
• • 治疗心源性或感染性休克。治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。
• 用法用量:
• • 救治心脏骤停，心腔内注射0.5～1mg。 Ⅲ度房室传导阻滞，心率每分钟不及40次时，可以本品0.5～1mg加在5%葡萄糖注射液200～300ml内缓慢静滴。常见的不良反应有：口咽发干、心悸不安；少见的不良反应有：头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。
• 不良反应
•
• 注意事项
• 心律失常并伴有心动过速；心血管疾患，包括心绞痛、冠状动脉供血不足；糖尿病；高血压；甲状腺功能亢进；洋地黄中毒所致的心动过速慎用。遇有胸痛及心律失常应及早重视。交叉过敏，病人对其他肾上腺能激动药过敏... 心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。

急救药品试题答案

急救药品试题答案（三）科室：姓名：分数一、填空题（48分，每空2分）1.异丙肾上腺素又名喘息定（治喘灵）。

2.阿托品禁用于青光眼、前列腺肥大者。

静脉注射时速度宜慢，观察有无过量及中毒。

对老年人要观察有无便秘和尿量。

3.山梗菜碱又名洛贝林。

其发生药理作用时对植物神经先兴奋后抑制。

注射剂剂量为1ml含3mg.大剂量应用可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。

4.尼可刹米又名可拉明。

大剂量应用可引起血压升高，心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直。

应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物（安眠药或镇静药）。

5.多巴胺常用剂量为2ml(20mg)。

6.阿拉明又名间羟胺常用剂量为1ml(10mg)或5ml(50mg)。

选其一即可。

7.西地兰又名去乙酰毛花苷或去乙酰毛花苷丙。

其常用注射剂剂量为1ml或2ml二、问答题：（52分，每题13分）1.异丙肾上腺素应用的护理要点有哪些？（13分，每要点答错扣2分）答：1、心绞痛，心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。

2、不良反应：头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。

3、密切观察心电图，脉搏、血压的变化，根据病人的病情调整浓度和剂量。

4、若心率﹥110次／分，心电图异常或病人有胸痛时，立即停药及时报告医生。

5、教会病人使用气雾剂，使用后唾液及痰液可呈粉红色，用后漱口，以免刺激口腔及喉。

6、连续使用可产生耐受性，应告知病人不可滥用，应限制吸入次数和吸入量。

2.多巴胺应用的护理要点有哪些？（13分，每要点答错扣分）答：1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。

2、不良反应：大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常。

3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。

4、静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况。

5、对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温度变化，以防肢体严重缺血坏死。

3.间羟胺应用的护理要点有哪些？（13分，每要点答错扣3分）答：1、禁用：甲状腺功能亢进症，高血压，充血性心力衰竭及糖尿病2、不良反应：头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。

异丙肾上腺素说明书

异丙肾上腺素说明书一、药品名称通用名称：异丙肾上腺素英文名称：Isoprenaline汉语拼音：Yìbǐngshènshàngxiànsù二、成分本品主要成分是异丙肾上腺素，化学名称为4-（2-异丙氨基-1-羟基)乙基-1,2-苯二酚。

三、性状本品为无色的澄明液体。

四、适应症1、治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。

2、用于治疗支气管哮喘急性发作。

五、规格1ml:1mg六、用法用量1、救治心脏骤停：心腔内注射 05 1mg。

2、三度房室传导阻滞：心率每分钟不及 40 次时，可以 05 1mg 加入 5%葡萄糖注射液 200 300ml 中缓慢静滴。

七、不良反应常见的不良反应有心悸、头痛、头晕、皮肤潮红等。

用药过量可引起心律失常，甚至心室颤动。

八、禁忌1、心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。

2、对本品过敏者禁用。

九、注意事项1、心律失常并伴有心动过速；心血管疾病，包括心绞痛、冠状动脉供血不足；糖尿病；高血压；甲状腺功能亢进；洋地黄中毒所致的心动过速患者慎用。

2、遇有胸痛及心律失常应及早重视。

3、交叉过敏，病人对其他肾上腺能激动药过敏者，对本品也常过敏。

十、孕妇及哺乳期妇女用药孕妇使用本品时必须慎重权衡利弊。

哺乳期妇女应用本品时应谨慎。

十一、儿童用药儿童使用本品的安全性和有效性尚未确定，应在医生的指导下使用。

十二、老年用药老年患者对拟交感神经药敏感，且多患有冠心病，应用本品应慎重。

十三、药物相互作用1、与其他拟交感胺类药有交叉过敏现象。

2、与全麻药合用，可增加发生室性心律失常的可能性。

3、与β受体阻滞剂合用，可拮抗本品对β1 受体的作用。

4、与硝普钠、cloudflarecom 多巴胺或多巴酚丁胺合用，可增强对心排血量的影响。

十四、药物过量药物过量可引起心律失常，甚至心室颤动。

出现中毒症状，应立即停药，并给予相应的治疗。

十五、药理作用本品为β受体激动剂，对β1 和β2 受体均有较强的激动作用，对α受体几无作用。

常用急救药物——异丙肾上腺素

常用急救药物之异丙肾上腺素为了便于大家掌握急救药物，今天跟大家一起学习常用急救药物相关知识——异丙肾上腺素异丙肾上腺素异丙肾上腺素是人工合成品，为经典的β受体微动药。

（一）体内过程口服异丙肾上腺素在肠壁与硫酸结合，吸收后在肝脏又经代谢面失效、故口服作用很弱。

舌下给药可经口腔黏膜吸收但不规则。

一般15—30mn起效，持续1-2h。

静脉注射t1/2仅为数分钟,持续时到不到1h；口服后作用出现很慢，t1/2较长；吸人给药2-5min起效，维持约0.5-2h。

吸入给药、部分就地吸收，而大部分是被吞人胃肠道。

（二）药理作用β受体激动药，对β1、β2受体的选择性很低，对α受体几无作用。

1、心脏。

本品对于心脏具有典型的β1受体激动作用，表现为正性肌力作用、正性心率作用、正性缩率作用和传导加速等，同时心排出量增加、收缩斯和舒张期缩短、兴奋性提高。

与肾上腺素比较，异丙肾上腺索加速心率和加速传导的作用较强，对心脏正位起搏点的作用较强，而肾上腺素对正位和异位起搏点的作用都强，因此本品引起心律失常的机会比肾上腺素少。

2.血管和血压。

可激动β2受体而舒张血管，主要是舒张骨骼肌血管，对肾血管和肠系膜血管的舒张作用较弱，对冠状动脉也有舒张作用。

由于心脏兴奋和血管舒张，故收缩压升高或不变而舒张压略下降，脉压增大。

3.平滑肌。

除血管平滑机外。

本品也激动其他平滑肌的的β2受体，特别对处于紧张状态的支气管和胃肠道多种平滑肌都具有舒张作用。

其对支气管平滑航的舒张作用比肾上腺素强。

4.其他作用。

具有抑制组胺和其他类症介质释放的作用，升血糖作用较肾上腺素弱。

可能由于其对胰岛细胞有较强的β受体激作用所致。

两药在增加游离脂肪酸和能量方面，作用相似。

在治疗量时，中枢兴奋作用不明显，过量时引起激动、呕吐、不安等。

（三）临床应用1、心脏停搏。

用于治疗各种原因(如溺水、电击、手术意外或药物中毒)而造成的心脏停搏异丙肾上腺素对停搏的心脏具有起搏作用，使心脏恢复跳动。

异丙肾上腺素练习题

异丙肾上腺素练习题异丙肾上腺素（Isoproterenol）是一种常用的β-受体激动剂，可以诱导心率加快、支气管扩张等效应。

在医学教育过程中，异丙肾上腺素的相关知识是非常重要的。

下面将通过一些练习题来帮助大家更好地理解和掌握异丙肾上腺素知识。

1. 异丙肾上腺素主要通过哪一类受体发挥作用？A. α-受体B. β-1受体C. β-2受体D. 无特异性受体正确答案是C. β-2受体。

异丙肾上腺素是一种选择性激动β-2受体的药物，主要作用于支气管平滑肌，能引起支气管扩张，缓解气道阻塞。

2. 使用异丙肾上腺素可能引起下述哪种不良反应？A. 心动过缓B. 血压升高C. 呼吸困难D. 胃肠道不适正确答案是A. 心动过缓。

异丙肾上腺素是一种β-受体激动剂，可以引起心率加快，但在一些特定情况下，如超过剂量或与其他药物相互作用时，也可导致心动过缓。

3. 使用异丙肾上腺素可能治疗下述哪种疾病？A. 支气管哮喘B. 心力衰竭C. 高血压D. 哺乳期子宫出血正确答案是B. 心力衰竭。

异丙肾上腺素可以通过刺激β-受体，增加心脏收缩力，提高心排血量，从而改善心力衰竭的症状。

4. 异丙肾上腺素的禁忌症包括下述哪种情况？A. 儿童使用B. 严重心律失常C. 严重高血压D. 甲亢正确答案是B. 严重心律失常。

由于异丙肾上腺素的使用可能导致心律失常的发生，因此在心律失常严重的情况下，使用异丙肾上腺素是禁忌的。

通过以上几个练习题，可以对异丙肾上腺素的作用、不良反应、适应症和禁忌症有更加清晰的了解。

异丙肾上腺素在临床应用中有着重要的地位，因此在药学教育中对其进行深入学习和理解非常必要。

最后，还需要强调一点，本文所提供的练习题仅供参考和学习之用，并不代表最终答案的唯一性。

在实际应用中，务必结合临床情况和医生的指导来综合判断和决策。