病史采集题库7-2-10
病例质控试题
病例质控试题（100分）1、姓名【填空题】________________________2、同一医疗机构应使用几种颜色的墨水书写病例？【单选题】（3分）A.A、一种B.B、二种C.C、三种D.D、四种正确答案: B3、病历中书写在书写过程中出现错字时应当【单选题】（3分）A.A、错字上划双横线，并注明修改人签名B.B、错字上划横线，并注明修改人签名C.C、错字上划双横线，并注明修改时间D.D、错字上划双横线，并注明修改时间及修改人签名正确答案: D4、病例书写中如果修改超过（）处或累计超过（）个字应重新书写【单选题】（3分）A.A、4、10B.B、3、10C.C、4、6D.D、3、6正确答案: B5、病历书写过程中，日期采用格式填写。
【单选题】（3分）A.A、2022.2.10B.B、2022/2/10C.C、2022-2-10正确答案: A6、入院时间、病史采集时间、首次病程记录、急诊病历、病危患者病程记录、抢救时间、死亡时间、医嘱下达时间、医嘱停止时间等需记录至。
【单选题】（3分）A.A、小时B.B、分钟C.C、精确到秒正确答案: B7、抢救结束后（）小时内据实补记抢救记录等【单选题】（3分）A.A、4小时B.B、6小时C.C、12小时D.D、24小时正确答案: B8、在病程记录中，病情稳定每（）天记录一次【单选题】（3分）A.A、1天B.B、2天C.C、3天D.D、4天正确答案: C9、对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应当由（）签署知情同意书。
【单选题】（3分）A.A、患者本人B.B、近亲属C.C、法定代理人正确答案: A10、入院（）小时内完成首次病程记录。
【单选题】（3分）A.A、6小时B.B、8小时C.C、12小时正确答案: B11、补充诊断、修正诊断应具备（）以上职称方可填写、修改。
【单选题】（3分）A.A、助理医师B.B、执业医师C.C、主治医师正确答案: C12、出院记录必须有（）以上职称查看病人及是否同意出院的意见及签名【单选题】（3分）A.A、助理医师B.B、执业医师C.C、主治医师正确答案: C13、下列不属于病历书写时的基本要求的是（）【单选题】（3分）A.尽量让患者使用医学术语B.不得使用刮、涂、粘、描掩盖或去除原来的字迹C.病历书写过程中出现错字，需要双横线划在错别字上，并保持原记录清晰可辨别D.修改用笔和书写用笔颜色保持一致正确答案: A14、正确的抢救记录补记格式为（）【单选题】（3分）A.要按照抢救时间段内某个时间补记，抢救记录内容中必须记录开始抢救时间，具体精确到5min。
口腔执业医师病史采集病例题
口腔执业医师病史采集病例题
口腔执业医师病史采集病例题可能涉及的内容非常广泛，以下是一个示例病例：
患者男性，45岁，主诉牙龈出血、牙周疼痛两周。
患者两周前开始出现牙
龈出血，自感轻度疼痛，一周前疼痛加重，影响进食。
患者否认既往口腔病史，但有高血压病史5年，血压控制良好。
请根据以上信息，按照病史采集的要求，回答以下问题：
1. 患者可能的诊断是什么？
2. 患者需要进行哪些进一步的检查？
3. 患者应该接受何种治疗？
4. 如何预防该疾病的发生？
请注意，以上问题仅作为示例，实际病例可能涉及更多细节和复杂情况。
在回答问题时，需要考虑患者的具体症状、体征、既往史、家族史等多个因素，综合分析得出诊断和治疗方案。
病史采集例题(试题及答案)
病史采集例题一、简要病史：患者女性，18岁，咯血，伴低热2个月。
请按标准住院病历要求，围绕以上主述，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。
标准答案:请核对您的答案，并根据以下内容给自已打分：(一)现病史的采集：共10分1．发病诱因：受凉、季节关系等等。
(1分)2．咯血的特点：咯血发生的急骤抑或缓慢，咯血量的多少，咯血的颜色及性状。
(2分)3．发热的特点，体温多少度?发热的热型?有无寒战? (2分)4．伴随症状，如咳嗽、咯痰、胸痛、盗汗、呼吸困难、心悸、血尿等。
(2分)5．发病以来的一般情况：体重、饮食情况、小便情况等。
(1分)6．诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，应用过何种治疗及效果。
(2分)(二)相关病史：共3分1．药物过敏史。
(1分)2．与该病有关的其他病史：呼吸系统疾病(结核、肿瘤)、心血管疾病、有无肺结核病人密切接触史等。
(2分)(三)问诊技巧得分：1．能围绕病情询问。
(1分)2．条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。
(1分)二、简要病史：男性，52岁，间歇性头晕、头痛10年，加重2年。
请按标准住院病历要求，围绕以上主述，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。
标准答案:请核对您的答案，并根据以下内容给自已打分：(一)现病史的采集：共10分1．发病诱因。
(1分)2．头晕、头痛：性质，程度，部位，发作时间。
(3分)3．伴随症状，如恶心、呕吐、发烧、耳鸣、目花、心悸等。
(3分)4．发病以来的一般情况：体重、饮食情况、小便情况等。
(1分)5．诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，应用过何种治疗及效果。
(2分)(二)相关病史：共3分1．药物过敏史。
(1分)2．与该病有关的其他病史：有否高血压病史及家族史，有否继发性高血压疾病的因素。
(2分) (三)问诊技巧得分：1．能围绕病情询问。
(1分)2．条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。
(1分)题目:三、简要病史：男性，60岁，阵发性胸骨后疼痛一个月。
病史采集PPT课件
急性腹痛的特点
• 起病急，病情重，疼痛剧烈，转变快。
腹痛的常见伴随症状及临床意义
1 ．急性腹痛伴发热寒战 2 ．腹痛伴黄疸 3 ．腹痛伴休克 4 ．腹痛伴呕吐 5 ．腹痛伴腹泻 6 ．腹痛伴呕血或柏油样便 7 ．腹痛伴便血 8 ．腹痛伴里急后重 9 ．腹痛伴血尿
胃和十二指肠溃疡腹痛的特点
• 胃溃疡：痛的部位常在剑突下或偏左，餐 后0.5-2小时发作，经1-2小时胃排空后缓解， 其规律是：进食——疼痛——缓解。
评分要点
一、问诊内容
（一）现病史
1、根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过 及相关的鉴别诊断。
（1）询问发病时间、起病缓急、病因和诊因；与体力活动、进食、 情绪等的关系；
（2）了解心慌与胸闷等主要症状与伴随症状的发生、发展、程度及 演变情况；
（3）是否有气急、夜间阵发性呼吸困难、乏力、恶心、头晕等相关 症状；
临死感并向左肩和左臂内侧放射 6 ．干性胸膜炎——呈尖锐刺痛或撕裂痛 7 ．原发性支气管肺癌及纵隔肿瘤——闷痛
心绞痛与心肌梗死的胸痛特点
时间
心绞痛 发作时间短
心肌梗死 持续时间长，不易缓解
性质 压榨性伴窒息感
疼痛剧烈而持久伴频临死感并向左肩 和左臂内侧放射
缓解情 硝酸甘油可缓解 况
无效
伴随症 无面色苍白、大汗、血 多有
①急性肠道疾病：急性肠道感染、细菌性食物中毒 ②急性中毒：动物中毒、植物中毒、化学毒物 ③传染病 ④药物性腹泻 ⑤其他：如甲状腺危象 2 ．慢性腹泻： ①胃部疾病 ②肠道疾病：肠道感染性疾病、肠道非感染性炎症、肠道肿瘤、小肠吸收不 良、肠功能紊乱 ③胰腺疾病 ④肝脏疾病 ⑤内分泌与代谢障碍疾病 ⑥药源性腹泻
水肿题库1-2-10
水肿题库1-2-10
问题：
[问答题,简答题]简述水肿的伴随症状
问题：
[问答题,简答题]简述水肿的病史采集要点
问题：
[问答题,案例分析题]简要病史：男性，15岁，颜面水肿2天。
请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
(辽宁11选5 )
问题：
[问答题,案例分析题]男性，23岁，颜面水肿2周。
请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
问题：
[问答题,案例分析题]男性，48岁，乏力、腹胀、尿少半年，伴双下肢水肿2月。
请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
问题：
[问答题,案例分析题]女性，36岁，心悸2年，双下肢水肿1个月。
请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
问题：
[问答题,案例分析题]简要病史：患者，男，47岁，乏力、腹胀、尿少半年，伴双下肢水肿30天。
初步诊断：肝硬化腹水。
要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
问题：
[问答题,案例分析题]简要病史：患者，女，22岁，全身水肿1周门诊入院。
初步诊断：肾病综合征。
要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
(完整版)妇产科案例分析(含答案)
1 常见妊娠病理病例分析：张××，女，30岁，孕2产1，因停经40+天，吸宫术后20+天，阵发性右下腹痛4天，加剧2次，于99年6月5日4Pm急诊入院。
患者因停经40+天，尿妊免试验阳性，诊断早孕，于99年5月7日在当地医院作吸宫术，术后无阴道流血，4天前（6月1日）开始右下腹隐胀痛，近2天先后二次右下腹剧痛，伴肛门坠胀感，眼发黑，在单位职工医院就诊，告为“附件炎”，给注射青霉素，阿托品未见好转，起病以来无畏寒发烧，无阴道流血及不省人事。
既往体健。
过去月经正确25岁结婚，双方初婚，爱人体健，96年元月足月顺产一胎，以后未采取避孕措施，亦未怀孕。
体查：T37℃，P110次/分，BP12/7Kpa （90/52），急性面容，贫血貌，神清，心肺正常，腹稍隆起，满腹压痛及反跳痛，以右下腹为甚，有移动性浊音。
妇科情况：乳晕乳头着色。
妇查：外阴阴道正常，宫颈光滑，紫兰色，举痛明显，宫体前位，稍大、稍软，似有漂浮感，右附件饱满，明显压痛，未触及明显块质，左侧附件亦有压痛。
化验：Hb80g/L、WBC 8×109/L、N 0.75、L 0.25。
【病人情况】休克：P110次/分，BP12/7Kpa（90/52），急性面容，贫血貌内出血征象：休克指数P/SP=110/90=1.2, 表明失血约1200ml，而无阴道流血；贫血（轻度）：Hb80g/L（产科以30 60 80 为贫血分界，盖因生理性贫血110）腹腔积液（血性或炎性）：腹稍隆起，满腹压痛及反跳痛，以右下腹为甚，有移动性浊音；举痛明显；宫体前位，稍大、稍软，似有漂浮感；（宫颈浸泡在血性或炎性物质之中）炎性物质或血性对直肠子宫凹陷的刺激：肛门坠胀感；妊娠期母体变化：宫颈光滑，紫兰色；宫体前位，稍大、稍软；乳晕；乳头着色；病人：失血性休克，内出血性，腹腔积血；伴有妊娠；1.你看还需要做什么检查？1)后穹窿穿刺+ 尿β-HCG（ B超准确但是慢；血HCG慢）病人休克必须及时诊断：早孕+异位孕囊+尿β-HCG（早孕：孕3周就可检测，试纸法，快捷；）后穹窿穿刺（不凝血）2. 请提出诊断与鉴别诊断。
神经内科考试题库及答案
神经内科考试题库及答案第四章神经系统疾病的病史采集和体格检查一、选择题【A1型题】1.关于神经系统临床检查表述不正确的是A.神经系统的临床检查包括病史采集、神经系统体格检查以及各种辅助检查B.病史采集和体格检查是神经系统疾病正确诊断的关键C.随着科学技术的发展，辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查D.病史采集可对疾病的定位和定性病因诊断提供有价值的线索E.某些神经系统疾病，病史可能是诊断的唯一线索和依据2.脑干反射不包括A.睫脊反射B.角膜反射C. 跖反射D.头眼反射E.眼前庭反射3.下列哪项为锥体束损害的体征A. Kernig征B. Lasegue征C. Romberg征D. Brudzinski征E. Babinski征4.膝健反射中枢在A.T12-L2B.L1-L3 C: L2-L4 D. L3-L5 E. L5--S25.下列眼部检查哪项不正确A有无眼球运动受限及复视B有无眼震及眼震的幅度C.眼部外观，如上睑下垂、眼裂大小D.瞳孔大小及对光反射E.眼压测定6.关于脑神经检查表述不恰当的是A.手动法检查视野时患者与检查者相距100cmB.手动法检查视野时患者不应注视检查者的手C.检查眼底时须先散瞳，可观察清楚D.检查角膜反射用棉签轻触角膜周边部E.检查胸锁乳突肌时令患者向对侧转头7.嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品A.香烟B.香皂C.醋酸D.牙膏E.香油8.下列面神经检查哪项表述正确A.周围性面瘫时同侧所有表情肌瘫痪B.中枢性面瘫时对侧所有表情肌瘫痪C.检查面神经包括舌后1/3味觉D.面神经麻痹时面部感觉缺失E.周围性面瘫时对侧角膜反射消失9.下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确A.双侧软愕抬举是否一致，悬雍垂是否偏斜B.两侧软愕或咽后壁感觉C.舌前1/3味觉D.咽反射E.眼心反射及颈动脉窦反射10.下列哪项属于面神经检查A.面部感觉B.咀嚼运动C.舌后1/3味觉D.舌前2/3味觉E.下颌反射11.下列哪项不属于三叉神经检查A.角膜反射B.下颌反射C.咀嚼肌运动D.面部感觉E.表情肌运动12.下列表述不正确的是A.一侧舌咽、迷走神经下运动神经元损害可引起真性球麻痹B.一侧或双侧舌咽、迷走神经上运动神经元损害可引起真性球麻痹C.双侧皮质脑干束受损产生假性球麻痹D.假性球麻痹时咽反射存在甚至亢进E.迷走神经受刺激时可出现咽肌、舌肌和胃痉挛13.下列不属于轻瘫试验的是A.双上肢平举，手心向下，轻瘫侧上肢逐渐下垂和旋前B.双上肢平举，手心向下，轻瘫侧小指常轻度外展C.仰卧，下肢伸直，两膝并拢，检查者分开之，轻瘫侧较易移动D.仰卧位双腿伸直，轻瘫侧下肢常呈外旋位E.俯卧位，双膝、髋关节均屈曲成直角，轻瘫侧小腿逐渐下落14.闭目难立征(Romberg征)阳性提示A.前庭性共济失调B.小脑性共济失调C.感觉性共济失调D.额叶性共济失调E.基底节病变15.下列哪项不属于运动系统检查A.肌力B.肌张力C.肌容积D.姿势及步态E.发汗试验16.浅感觉检查不包括A.痛觉B.冷觉C.热觉D.触觉E.振动觉17.下列哪项不应列为病理反射A. Babinski征B. Rossolimo征C. Chaddock征D. Oppenheim征E. Gordon征18.检查Babinski征应A.沿足底外侧缘向前至小趾根再向内侧B.沿足底内侧向前C.沿足底外侧向前D.沿足底中央向前再向内侧E.足底前1/319.自主神经检查不包括A.竖毛试验B.皮肤划纹试验C.卧立位试验D.眼心反射E.角膜反射20.下列不属于失语症检查的是A.口语表达B.听理解C.复述D.书写E.构音.21.动眼神经检查不包括A.眼裂大小B.瞳孔大小C.眼球向上、下、内运动D.角膜反射E.瞳孔对光反射、调节反射22.三叉神经检查不包括A.面部感觉B.咀嚼运动C.角膜反射D.下颌反射E.眼裂大小23.检查面神经不包括A.额纹抬举是否对称、有力B.眼裂可否闭严C.鼻唇沟是否变浅D.咀嚼运动是否有力E.皱眉是否对称24.下列哪一项不属于舌咽、迷走神经检查A.吞咽及构音功能B.悬雍垂有无偏斜C.双侧软愕抬举是否对称D.咽反射是否减弱或消失E.舌前2/3味觉25.下列哪一项不属于复合(皮质)感觉检查A.位置觉B.两点辨别觉C实体觉D.触觉定位觉E.图形觉26.下列哪一项属于深感觉检查A.实体觉B.两点辨别觉C.图形觉D.振动觉E.触觉定位觉27.共济运动的检查不包括A.指鼻试验B.不自主运动C.跟膝胫试验D. Romberg征E.误指试验28.检查腱反射时应A一肢体伸直B.上肢屈曲，下肢伸直C:肢体用力D.肢体放松E、意识清楚29.下列不属于深反射检查的是A.腹壁反射B.桡骨膜反射C.膝反射D.肱二头肌反射E.踝反射30.下列关于Babinski征的描述，不正确的是A.检查时沿外侧缘向前再向内划足底B.是最有意义的病理反射C.检查时患者须意识清楚D.阳性表现踇背屈，其余各趾向外扇形展开E.此征阳性提示锥体束受损31.下列哪一项不是Babinski征的等位征A. Chaddock征B. Oppenheim征C. Gordon征D. Gonda征E. Romberg征32.检查肌张力的条件是患者A.意识清楚B.无瘫痪C.无感觉障碍D.无肌萎缩E.肌肉放松33.下列哪项不属于运动系统检查A.肌力B.肌张力C.肌营养D.姿势及步态E.竖毛试验34.浅感觉检查不包括A.痛觉B.冷觉C.热觉D.触觉E.振动觉35.跺反射中枢在A. S2- S3B. S1- S2C. L1-L2D. L2-L4E.S2-S4【B1型题】(1~4题共用备选答案)A.肱二头肌反射B.跖反射C. Babinski征D. Kernig征E.眼心反射1．属于浅反射的是2．属于病理反射的是3．属于脑膜刺激征的是4．属于深反射的是(5-9题共用备选答案)A.画圈样步态B.剪刀样步态C.慌张步态D:醉酒步态E.跨阈步态5.痉挛性偏瘫6.小脑病变7.帕金森病8.腓总神经麻痹9.痉挛性截瘫(10-12题共用备选答案)A. C4-C5B. C5-C6C. C6-C7D. C7-C8E. C5-C810.肱三头肌反射中枢在11.肱二头肌反射中枢在12.桡骨膜反射中枢在(13~15题共用备选答案)A. 跖反射B. Kernig征C. Babinski征D.腹壁反射E. Chaddock征13.用竹签轻划足底外缘，自足跟向前至小趾根部足掌，反射为足趾跖屈14.用竹签轻划足底外缘，自足跟向前至小趾根部足掌，反射为足趾背屈15.由外踝下方向前划至足背外侧，反射为足趾背屈21.脑膜刺激征包括哪些?其临床意义是什么?三、论述题1.肌力分几级?各级的表现是什么?2.举出两种最常见的脑膜刺激征，如何检查?3.何为闭目难立征试验?其临床意义是什么?一、选择题.【Al型题】1~5CCECE 6~10CCACD 11~15EBCCE 16~20EBAEE21~25DEDEA 26~30DBDAC 31~35EEEEB【BI型题】1. B2. C3: D4.A5. A6: D7. C 8: E 9.B 10.c 11. B12.E13. A14. C15. E第五章神经系统疾病的辅助检查一、选择题【A1型题】1.脑脊液产生的主要部位A.第三脑室脉络丛B.第四脑室脉络丛C.侧脑室脉络丛D.蛛网膜下腔E.蛛网膜颗粒2.脑脊液吸收的主要部位A.蛛网膜颗粒B.脊神经根间隙C.脊髓表面D.各脑室脉络丛E.腰大池内神经根3.哪项不属于腰穿适应证A.留取CSF做各种检查以助中枢神经系统疾病的诊断B.测量颅内压或行动力学试验以明确颅内压高低及脊髓腔、横窦通畅情况C.动态观察CSF变化以助判断病情预后及指导治疗D.怀疑颅后窝存在占位性病变E.注人放射性核素行脑、脊髓扫描4.哪项不属于腰穿禁忌证A.颅内压明显升高,或已有脑疝迹象特别是怀疑颅后窝存在占位性病变B.穿刺部位有感染灶、脊柱结核或开放性损伤C.明显出血倾向或病情危重不宜搬动D.脊髓压迫症的脊髓功能处于即将丧失的临界状态E.低颅压综合征5.防止低颅压综合征不适当的措施A.使用细针穿刺B.放液量一般为2 - 4ml，不超过10mlC.术后至少去枕平卧4-6小时D.熟练掌握穿刺技术E.术后即刻起床6.脑脊液糖含量降低不常见于A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.真菌性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.脑膜癌病7.脑脊液蛋白含量增高少见于A.化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎B.吉兰一巴雷综合征C.双侧基底节钙化D.脑出血、蛛网膜下腔出血8.头颅平片难以观察A.颅骨的厚度、密度及各部位结构B.颅缝的状态C.颅底的裂和孔D.蝶鞍及颅内钙化灶E.脑回的形态9.下列哪项不属于全脑血管造影术的适应证A.颅内外血管性病变B.颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系C.某些肿瘤的定性D.自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血病因检查E.脑疝晚期、脑干功能衰竭者10.有助于超早期(发病6小时)脑梗死诊断的影像学检查有A. DSAB. CTAC. CTD.头颅X线E. CTP11.磁共振在中枢神经系统疾病诊断中的应用不准确的是A. MRI可发现多种脑血管异常，不仅可显示血管畸形的部位和大小，有时还能显示其供应动脉及引流静脉B. MRA在发现颅内动脉瘤方面有很好的应用，但难于观察到直径不足0. 5cm的小动脉瘤C.在显示急性颅脑损伤、颅骨骨折、急性出血病变和钙化灶等优于CTD.目前临床上磁共振波谱成像可用于代谢性疾病(如线粒体脑病)、脑肿瘤、癫痫等疾病的诊断和鉴别诊断E.弥散张量成像(DTI)是活体显示神经纤维束轨迹的方法12.以下哪项不属于癫痫样放电A.三相波B.多棘慢复合波C.棘波D尖波E.3Hz棘慢波综合波13. CSF放置后有纤维蛋白膜形成，常见于A.细菌性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.寄生虫性脑膜炎E.蛛网膜下腔出血14.单侧压颈试验CSF压力不上升提示A.穿刺部位以上有椎管梗阻B.穿刺针不通畅C.穿刺针不在蛛网膜下腔D.同侧静脉窦(乙状窦、横窦) 受阻E.颅后窝肿瘤压迫15.腰穿CSF大量淋巴细胞或单核细胞增加为主多为A.脑亚急性或慢性感染B.急性化脓性脑膜炎C.梅毒性脑膜炎或脑炎D.脑的寄生虫感染E.椎管梗阻16.发病2小时内即可显示脑缺血病变的是A.头颅CTB.头颅MRIC.磁共振增强扫描D.液体衰减翻转恢复序列MRIE.磁共振波谱成像17.肌电图插人电位的延长或增多见于A.失神经支配的肌肉或炎性肌病B.严重的肌肉萎缩C.肌肉纤维化D.肌肉脂肪组织浸润E.肌纤维兴奋性降低18.运动单位动作电位时限增.宽、波幅增高及多相波百分比增高不见于A.脊髓前角细胞病变B.神经根病变C.神经丛病变D周围神经病变E 炎性肌病19.颅内动脉狭窄的TCD变化A.狭窄段血流速度升高B.狭窄远端血流信号消失C.血流频谱异常，S1峰和S2峰融合，出现湍流或涡流频谱D.血流声频粗糙，严重时出现“乐性血管杂音”E.两侧血流速不对称，双侧同名动脉血流速度比较相差超过30%20.关于肌电图重复神经电刺激不正确的是A.是检测神经一肌肉接头功能的重要手段B.可根据刺激的频率分为低频(≤5Hz)和高频(10~30Hz)C.正常人低频刺激波幅减低在10%一15%以内，高频刺激波幅减低在30%以下D.低频波幅减低>15%(部分定10%)和高频刺激波幅减低>30%为异常E.高频刺激波幅增加>50%为异常,称为波幅递增【A2型题】1.女患，38岁，半月来头痛，患者于坐起后头痛明显加剧，平卧或头低位时头痛即可减轻。
2020临床执业(含助理)医师实践技能真题答案及解析
2020临床执业(含助理)医师实践技能真题答案及解析【2020年真题】【7月11日上午场】病历摘要:男性，37岁，咳嗽、咳痰3周患者3周前受凉后出现咳嗽，咳少量白黏痰,无发热、盗汗，无胸痛、咯血、呼吸困难。
口服“头孢呋辛、克拉霉素”等抗感染治疗无明显效果。
行胸部X 线片检查示；右肺下叶背段见不规则斑片状阴影，其内可见空洞，液平，发病以来，大小便正常，体重下降约3kg既往糖尿病病史5年，口服降糖药治疗空腹血糖波动7～8mmol/L否认高血压、心脏病病史。
无药物过敏史。
无烟酒嗜好。
否认遗传病家族史。
查体:T 36.6℃，P 86次/分，R 22次/分，BP 120/70mmg。
体型消瘦，皮肤巩膜无黄染。
浅表淋巴结末触及肿大。
双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音及胸膜摩擦音，心率86次/分，律齐，未闻及杂音。
腹软，肝脾肋下未触及。
双下肢无水肿实验室检查：血常规:Hb 126g/L，WBC 7.5×1O9/L，N 0.70，L 0.26，ESR 75mm/h。
要求:根据以上病例摘要，请将初步诊断、诊断依据（如有两个及以上诊断，应分别列出各自诊断依据，未分别列出者扣分）鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
考试时间:15分钟评分标准总分22分答案及解析一、初步诊断:1.右下肺结核（仅答“肺结核”得2分）2.2型糖尿病二、鉴别诊断（1）肺炎（2）肺脓肿（3）支气管肺癌（4）肺部真菌感染三、进一步检查（1）痰病原学检查（涂片、抗酸染色、培养、药敏试验）、结核抗体、PPD试验、T-SPOT （2）痰细胞学检查、血肿瘤标志物（3）肝功能、肾功能、血糖、血电解质、糖化血红蛋白（4）胸部CT（5）必要时支气管镜检四、治疗原则（1）休息，营养支持（2）抗结核治疗（早期、规律、全程、适量、联合）（3）止咳、祛痰控制血糖水平（4）健康教育（戒烟、规律治疗、定期复查）》》更多考试真题请扫码加v领取更多真题及答案解析sadf 【2020年真题】7月10日下午场试题编号:8病历摘要:男性，37岁，咳嗽、咳痰3周患者3周前受凉后出现咳嗽，咳少量白黏痰,无发热、盗汗，无胸痛、咯血、呼吸困难。
咳嗽与咳痰题库1-2-10
咳嗽与咳痰题库1-2-
10
问题：
[问答题,简答题]简述咳嗽与咳痰的临床表现
问题：
[问答题,简答题]简述咳嗽与咳痰的伴随症状
问题：
[问答题,简答题]简述咳嗽与咳痰的病史采集要点(意甲射手榜 /)
问题：
[问答题,案例分析题]简要病史：男性，20岁，反复咳嗽、咳痰1年，咳大量脓痰1周。
请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
问题：
[问答题,案例分析题]男性，26岁，咳嗽3天。
请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
问题：
[问答题,案例分析题]女性，67岁，间断咳嗽、咳痰11年，加重1周。
请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
问题：
[问答题,案例分析题]男性，21岁，反复咳嗽、咳痰1年，咳大量脓痰2周。
请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
问题：
[问答题,案例分析题]女性，41岁，高热、咳嗽3周，咳脓痰4天。
请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
病史采集练习题
病史采集练习题
病史采集是医生和医疗团队在诊断和治疗疾病过程中的关键步骤。
通过详细了解患者的症状、疾病背景、过去的和现在的就诊情况，医生可以更好地理解患者的健康问题，并制定出相应的治疗计划。
为了提高医务人员对病史采集的技能和准确性，下面将提供一
些病史采集练习题，供医学生和医生进行练习和讨论。
1. 婴幼儿疾病病史采集
- 宝宝的出生情况如何？有无异常？
- 宝宝每天进食和排便情况如何？
- 宝宝是否出现过发热、呕吐、腹泻等症状？
- 宝宝是否有过早产、低体重、黄疸等问题？
- 宝宝的睡眠和活动情况如何？
2. 成人常见疾病病史采集
- 患者最早出现症状的时间是什么时候？
- 患者的症状具体是什么？有无伴随疼痛、咳嗽、呕吐等情况？
- 患者是否有过类似症状的历史？是否曾接受过治疗？
- 患者是否有家族病史或患者本人有慢性疾病？
- 患者是否有吸烟、饮酒等不良生活习惯？
3. 老年人常见疾病病史采集
- 老年人最近出现的症状是什么？有无发热、体重下降等情况？
- 老年人是否感觉疲乏乏力？是否有注意力不集中的情况？
- 老年人是否有过多次跌倒？是否有摔伤的经历？
- 老年人是否有过慢性疼痛或患有慢性疾病？
- 老年人的饮食和睡眠情况如何？
4. 疑似传染病病史采集
- 患者最初出现症状的时间是什么时候？是否接触过疾病的患者？
- 患者有无发热、咳嗽、喉咙痛、打喷嚏等感冒症状？
- 患者是否曾经旅行过或生活在疫情地区？。
病史采集
1、男性，25岁。
发热伴双侧颈部淋巴结肿大10天入院。
2、男性，17岁。
突发眼前闪光15分钟后左侧头痛1小时急诊就诊。
3、男性，58岁。
突发心前区疼痛伴心悸3小时急诊就诊。
4、男性，45岁。
腹痛3天，停止排气，排便2天就诊就诊。
5、女性，15岁。
寒战，高热伴右膝关节红肿热痛1周门诊就诊。
6、男性，40岁。
腰痛伴右下肢疼痛5天门诊入院。
7、男性，45岁。
发热3天，咳大量浓痰1天急诊入院。
发病前有饮酒史。
8、男性，50岁。
咳嗽伴咯血1月余门诊入院。
9、男性，55岁。
胸闷、气短、不能平卧2天急诊入院。
既往患有“高血压病”12年。
10、女性，32岁。
反复发作性心悸2年，加重1天急诊入院。
11、女性，22岁。
全身水肿1周门诊入院。
12、患者，女，52岁。
进食油腻食物后右上腹部不适伴恶心呕吐1天。
13、男性，46岁。
乏力、腹胀2年，伴呕血、黑便6小时急诊入院。
既往大量饮酒15年。
14、男性，30岁。
间断腹痛、腹泻5年门诊就诊。
15、患者，女性，35岁。
产后便秘10年。
16、男孩，3天。
发现皮肤黄染2天急诊入院。
17、女性，60岁。
消瘦伴烦躁、多饮、尿量增多2个月门诊就诊。
18、患者，男，60岁。
输血后腰痛、无尿6小时。
19、男性，23岁。
进行性尿量减少1周门诊入院。
20、男性，70岁。
尿量增加2个月门诊入院。
21、女性，43岁。
尿频、尿急、尿痛10天门诊就诊。
22、男性，48岁。
左侧腰痛伴血尿3个月门诊入院。
23、男孩，2岁。
发热1天，惊厥1次急诊入院。
24、男孩，3岁。
反复发热1个月，昏睡3天门诊入院。
病史采集试题及答案
病史采集试题及答案本文将为您提供一些常见的病史采集试题及其答案，以帮助您更好地了解病史采集的内容和方式。
病史采集是医学中非常重要的一项工作，通过了解病人的病史情况，医生可以更好地判断病情并制定相应的治疗方案。
因此，病史采集的准确性和完整性对于诊断和治疗具有极大的影响。
下面是一些常见的病史采集试题及其答案，供您参考。
试题一：请简要介绍一下您的个人基本情况。
答案：我是一位男性/女性，出生于XXXX年X月X日。
目前居住在XXX地，职业是XXX。
无婚姻情况/已婚，有X个子女。
试题二：您患病的主要症状是什么？症状出现的时间是什么时候？答案：我患病的主要症状是XXX。
这些症状开始出现于XXXX年X月X 日。
试题三：症状的具体表现是什么？是否伴有其他不适感？答案：我的症状主要表现为XXX（如咳嗽、发热、头痛等）。
此外，我还感到X（如乏力、食欲不振等）。
试题四：您是否有过类似疾病的病史？是否曾接受过类似的治疗？答案：是的，我曾经患有过XXX，并在XXXX时间接受过相应的治疗。
治疗的效果是XXX。
试题五：您是否有其他与当前病情有关的身体不适症状？答案：除了当前的症状之外，我还感到X（如呼吸急促、胸痛等）。
试题六：您是否患有其他长期疾病或慢性病？答案：是的，我还患有XXX（如高血压、糖尿病等）。
我目前正在接受相应的治疗，情况稳定/不稳定。
试题七：您是否有过任何手术史？具体是什么时间，并请提供相关细节。
答案：是的，我在XXXX年X月X日接受过XXX手术。
手术的目的是XXX，并在术后恢复良好/出现了一些并发症。
试题八：您是否有任何与过敏反应有关的情况？比如对药物、食物或环境过敏等。
答案：是的，我对XXX（如花粉、青霉素等）过敏。
接触这些物品后，我通常会出现过敏反应（如皮肤瘙痒、呼吸困难等）。
试题九：是否有家族中有相关疾病的人？如果有，请提供相关细节。
答案：是的，我的XXX（父母/兄弟姐妹等）曾经患有XXX（如高血压、心脏病等）。
大苗老师：临床执业医师考试实践技能题库150题(含答案精讲)
国家临床执业医师考试实践技能题库150题（含答案精讲）1号题【第一站】★病史采集男45岁突发心前区疼痛伴大汗1小时急诊入院。
要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容时间：准备3分钟，口述回答7分钟诊断：急性心肌梗死评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)、现病史(10分)⒈根据主诉及相关鉴别询问(8分)⑴心前区疼痛范围、性质、程度和持续时间，放射部位，诱发和缓解因素3分⑵呼吸困难程度，有无咳嗽、气喘、咯粉红色泡沫样痰？2分⑶发病诱因及有无发热和休克等伴随表现？2分⑷饮食、睡眠和二便情况1分⒉诊疗经过(2分)⑴是否到医院看过？作过哪些检查？1分⑵治疗情况如何？1分(二)、其他有关病史(3分)1、药物过敏史1分2、与该病有关的其他病史：高血压、高血脂、糖尿病、冠心病史及吸烟、饮酒情况2分二、问诊技巧(2分)(一)、条理性差、不能抓住重点0.5分(二)、没有围绕病情询问0.5分(三)、问诊语言不恰当0.5分(四)、暗示性问诊0.5分★病例分析病例摘要女性，49岁，大便次数增加、带血3个月。
3月前无明显诱因，排便次数增多，3-6次/天,不成形，间断带暗红色血迹。
有中、下腹痛，无明显腹胀及恶心呕吐。
无发热，进食可。
近来明显乏力，体重下降约4kg。
为进一步诊治收入院。
既往体健，家族中无类似疾病患者。
查体：T37.2℃,P78次/分，R18次/分，BP120/80mmHg 一般状况稍差，皮肤无黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大。
心肺无明确病变。
腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，无压痛，无肌紧张，肝脾未及。
右下腹似可及约4¬8cm2质韧包块，可推动，边界不清，移动性浊音(-)，肠鸣音大致正常，直肠指诊未及异常。
辅助检查：大便潜血(+), 血WBC4.6¬109/L:,Hb86g/L,入院后查血CEA42ng/mL。
评分要点：（总分22分）一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断结肠癌(4分)(二)诊断依据(4分)1.排便习惯改变，便次增加1分2.暗红色血便，便潜血(+)1分3.右下腹肿块1分4.伴消瘦、乏力1分二、鉴别诊断(6分)1.炎症性肠病2分2.回盲部结核2分3. 阿米巴痢疾2分三、进一步检查(4分)1.钡剂灌肠造影2分2.结肠镜检1分3.腹部B超1分四、治疗原则(4分)1.病理证实后行根治性手术2分2.辅助化疗2分得分秘籍：便潜血＋CEA=结肠癌【第二站】★体格检查（总分20分）1、眼的运动（5分）考官指定考生为被检者做眼球运动（5分）A、查体前，爱伤意识。
病史采集题库11-1-8
病史采集题库11-1-8
问题：
[问答题,案例分析题]简要病史：男性，24岁，发热伴咽痛1天。
问题：
[问答题,案例分析题]简要病史：女性，24岁，发热5天，左耳道有异常分泌物1天。
问题：
[问答题,案例分析题]简要病史：男性，62岁，发热1个月，左颈部肿块18天。
出处：辽宁11选5 ;
问题：
[问答题,案例分析题]简要病史：男性，2岁，高热伴头痛、呕吐2天。
问题：
[问答题,案例分析题]简要病史：女性，27岁，脓血便伴里急后重4天。
问题：
[问答题,案例分析题]简要病史：男孩，2岁，腹泻2天。
问题：
[问答题,案例分析题]简要病史：女孩，2岁，消瘦1年，加重半年，伴食欲差、间断腹泻。
口腔外科病史采集题库
口腔外科病史采集题库
口腔外科病史采集是口腔医生在诊断和治疗疾病时的重要步骤。
病史采集的题库可以包括以下内容：
1. 个人信息，患者的姓名、年龄、性别、职业和联系方式等基
本信息。
2. 主诉，患者自述的主要症状或不适，包括疼痛、肿胀、出血、异物感、口臭等。
3. 现病史，患者当前所患疾病的发病时间、症状表现、病程等
情况。
4. 既往史，包括既往患有的口腔疾病、手术史、外伤史、输血
史等。
5. 个人史，患者的饮食习惯、吸烟、饮酒、口腔卫生习惯等个
人生活习惯。
6. 家族史，患者家族中是否有类似口腔疾病的病史，包括遗传
性疾病等。
7. 过敏史，患者对药物、食物或其他物质是否有过敏反应。
8. 用药史，患者目前正在使用的药物，包括处方药、非处方药
和补充剂等。
9. 系统回顾，对患者全身情况的综合检查，包括心血管、呼吸
系统、消化系统等。
10. 心理社会史，患者的心理状态、社会支持、生活压力等相
关情况。
以上是口腔外科病史采集题库的一般内容，医生需要根据患者
的具体情况有针对性地进行询问和记录，以便全面了解患者的病情，制定合理的诊疗方案。
病史采集
病史采集1试题编号：001简要病史：男性，56岁，发热伴右下肢皮肤红、痛一天要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容时间：7分钟总分：15分诊断：右下肢丹毒一、问诊内容（13分）（一）现病史（10分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（8分）① 发病诱因，有否足癣，皮肤破损等（1分）② 发热情况、具体体温，有无寒战（2分）③ 下肢皮肤红、痛的特点，如范围边界是否清楚，有否肿胀、流液，疼痛性质，对步行有无影响（2分）④ 伴随症状：有无全身中毒症状（2分）⑤ 二便、饮食、睡眠情况（1分）2. 诊疗经过（2分）① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）② 治疗情况如何（1分）（二）相关病史（3分）1. 有无药物过敏史（1分）2. 与该病有关的其他病史：有无类似发作、有无糖尿病、肝病、丝虫病（2分）二、问诊技巧（2分）（一）条理性差、不能抓住重点（扣0.5分）（二）没有围绕病情询问（扣0.5分）（三）问诊语言不恰当（扣0.5分）（四）暗示性问诊（扣0.5分）试题编号：002简要病史：男性，15岁，游走性双膝关节疼痛1个月要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容时间：7分钟总分：15分诊断：风湿性关节炎一、问诊内容（13分）（一）现病史（10分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（8分）① 关节疼痛的性质和特点：游走性大关节红、肿、痛（2分）② 关节外表现：包括发热、咽痛、心肌炎（心悸等）、皮下结节和皮肤环行红斑（3分）③ 发病前上呼吸道感染病史（1分）④ 小关节有无肿痛和晨僵（1分）⑤ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）2. 诊疗经过（2分）① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）② 治疗情况如何（1分）（二）相关病史（3分）1. 有无药物过敏史（1分）2. 与该病有关的其他病史：既往有无结核病、风湿病史（2分）二、问诊技巧（2分）（一）条理性差、不能抓住重点（扣0.5分）（二）没有围绕病情询问（扣0.5分）（三）问诊语言不恰当（扣0.5分）（四）暗示性问诊（扣0.5分）来源：考试大—临床试题编号：003简要病史：男性，23岁，右胸刀扎伤1小时，感胸痛、呼吸困难。
口腔黏膜溃疡题库1-0-7
口腔黏膜溃疡题库1-
0-7
问题：
[问答题,简答题]简述口腔黏膜溃疡病史采集要点。
问题：
[问答题,简答题]口腔黏膜溃疡概述。
问题：
[问答题,简答题]口腔黏膜溃疡的概述。
/ 花泽香菜
问题：
[问答题,案例分析题]简要病史：患者，男性，35岁，两周前口角区出现一深大溃疡。
检查见：溃疡直径0.5cm，深及肌层，溃疡周边红肿隆起，扪之基底较硬，边缘整齐。
自觉疼痛症状明显，进食困难。
（病例题）
问题：
[问答题,案例分析题]女性，29岁。
主诉：唇及颊黏膜溃疡7天。
（病例题）
问题：
[问答题,案例分析题]女童，2岁。
主诉：口腔黏膜起疱并发溃疡2天。
（病例题）
问题：
[问答题,案例分析题]某男，45岁，反复发作口腔溃疡半年。
检查见：舌缘及两侧颊黏膜3个3～4mm的小溃疡，圆形，边界清晰，散在。
溃疡中央凹陷，基底不硬，中央凹陷，上覆灰黄色假膜，灼痛感明显。
口腔卫生状况差，CI：3。
患者最可能是轻型复发性阿弗他溃疡。
（病例题）。
运动能力评定题库7-1-8
运动能力评定题库7-1-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]肌张力评定时病史采集的内容不包括（）A.痉挛发生的频度B.痉挛的利弊情况C.引发痉挛的原因D.受累的肌肉及数目E.患者肢体的异常姿态问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于肌张力的叙述错误的是（）A.自主的波动化运动变化表明肌张力障碍B.自发性运动的完全缺失表明肌张力迟缓C.痉挛频度增加可能是膀胱感染或急腹症的早期表现D.痉挛程度增加可能是其他有害传入导致的早期表现E.异常运动模式常表明存在肌张力异常问题：[单选,A2型题,A1A2型题]被动运动检查的注意事项不包括（）A.所有的运动均应予以评定B.注意鉴别老年人的痉挛和紧张性僵硬C.可检查拮抗肌的肌电图与挛缩鉴别D.评定者应熟悉正常反应的范围E.偏瘫时应将非受累侧作为正常肢体进行比较(11选5 )问题：[单选,A2型题,A1A2型题]肌肉痉挛的特征描述错误的是（）A.牵张反射异常B.腱反射异常C.非速度依赖D.肌张力增高E.痉挛的程度可因疼痛等外在因素发生变化问题：[单选,A2型题,A1A2型题]痉挛的弊端叙述错误的是（）A.自主运动缓慢B.下肢伸肌痉挛和阵挛影响步态的支撑期C.持续的屈肌痉挛可导致疼痛D.增加骨折和异位骨化的危险E.屈肌痉挛或伸肌痉挛导致皮肤应力增加问题：[单选,A2型题,A1A2型题]肌张力评定的适应证是（）A.关节不稳B.严重疼痛C.神经源性肌力减退D.急性扭伤E.骨关节肿瘤问题：[单选,A2型题,A1A2型题]可采用上肢下落试验来评定上肢肌张力，正常肌张力的表现为（）A.下落迅速B.瞬间的下落，然后"卡住"并保持姿势C.抵抗D.慢慢下落E.起始部分缓慢下落然后迅速落下。
2023年-2024年执业医师资格证之临床助理医师通关题库(附答案)
2023年-2024年执业医师资格证之临床助理医师通关题库(附答案)单选题（共45题）1、急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于起A. 16?20天B. 20天之后C. 7天之内D. 7?10天E. 11?15天【答案】 C2、对该患者最可能的诊断是A.肺结核B.缺铁性贫血C.急性肾小球肾炎D.感染性心内膜炎E.肾病综合征【答案】 D3、某地为了解某城市儿童近视眼的流行情况拟进行一次普查,要说明调杳结果可用A.发病率B.罹患率C.患病率D.累积发病率E-生存率【答案】 C4、男性，35岁。
双下肢水肿2周。
查体：血压 130/80 mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。
尿常规：蛋白（++++),红细胞（++)。
Scr 122μmol/L。
血浆白蛋白28g/L。
若肾活检示：肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变性肾病D.局灶节段性贤小球硬化E.膜性肾病【答案】 A5、患儿，12岁。
表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能的是A.脑膜瘤B.髓母细胞瘤C.垂体肿瘤D.形状胶质细胞瘤E.神经鞘瘤【答案】 B6、知识点：细胞的再生A.骨骼细胞B.神经胶质细胞C.神经元细胞D.心肌细胞E.肾小管细胞【答案】 B7、心理治疗师在超市购物，遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物，这位治疗师故意未理睬他的患者，因为他遵循的一个心理治疗原则是（）。
A.真诚原则B.保密原则C.中立原则D.回避原则E.灵活原则【答案】 B8、齿状线是直肠肛管的重要分界线，以下解剖结构中.不以齿状线为分界的是A.直肠上动脉与直肠下动脉B.直肠上静脉与直肠下静脉C.直肠与肛管的淋巴引流D.局部的交感、副交感神经与阴部神经E-立方上皮与扁平上皮【答案】 A9、有关妊娠合并心脏病，下述哪项错误A.宫口开全后应避免产妇用力屏气B.胎儿娩出后给予镇静剂如哌替啶(杜冷丁）或吗啡C.胎儿娩出后，若子宫收缩不佳，可肌注麦角新碱D.如有产后出血，可以输血，但需要注意输血速度E.产前、产时有心力衰竭的产妇，产后继续用强心药【答案】 C10、急性梗阻性化脓性胆管炎的主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.结核杆菌D.白色葡萄球菌E.溶血性链球菌【答案】 B11、下列哪项是脱敏治疗的最佳适应证A.精神分裂症B.恐惧症C.抑郁症D.神经衰弱E.强迫症【答案】 B12、女，4个月，双胎之小。