PICC操作流程
PICC置管术的操作流程及维护
PICC置管术的操作流程及维护操作流程：1.患者准备：患者需要接受PICC置管术前应脱去上肢衣物，并且保持身体的舒适和温暖。
进行必要的洗手，并确保患者处于合适的位置。
2.手术准备：医务人员需要进行手术准备，包括对所需的设备进行检查和准备，同时对患者皮肤进行清洁和消毒。
3.手术操作：医务人员需要进行局部麻醉，并进行穿刺入静脉，然后通过钢丝引导管插入静脉。
将导管通过皮下组织插入上肢大静脉，并进行X线检查确认导管位置。
4.固定导管：将导管固定在皮肤上，并进行透明敷料覆盖。
确保导管没有任何压迫或扭曲，并保持导管的顺畅通畅。
5.开始使用：在确认导管位置和功能正常后，医务人员可以开始使用PICC进行所需的输液、输血、营养支持、抗生素治疗等操作。
操作前需要进行必要的消毒和连接操作。
6.日常维护：在PICC使用过程中，需要定期更换敷料，并保持导管通畅。
进行导管清洗和锁定以防止导管内血栓形成。
确保操作过程符合消毒和无菌操作的要求。
7.PICC拆除：在PICC使用结束或不再需要时，医务人员需要对PICC 进行拆除。
操作前需要对操作区域进行消毒，并移除固定物品。
然后小心地将导管从皮肤中拔出。
PICC的维护：1.日常观察：密切观察PICC周围皮肤的情况，如发现红肿、渗液等异常情况应及时处理。
2.导管通畅：每日至少按照医嘱进行引流。
注意导管使用过程中需要定期进行冲洗和锁定，以防止导管内血栓的形成。
3.敷料更换：每周进行一次敷料更换，避免敷料粘连和感染。
敷料更换时需要按照无菌操作的要求进行处理。
4.导管锁定：不使用PICC时，应使用生理盐水或抗凝剂对导管进行锁定，防止导管堵塞。
5.导管清洗：每周进行一次导管清洗。
清洗时使用无菌生理盐水，进行轻柔地冲洗，避免导管被拉扯或扭曲。
6.定期检查：每周或每月定期进行X线或超声检查导管位置和功能是否正常。
7.抗生素使用：如使用抗生素进行治疗，需要按照医嘱进行用药，避免感染。
picc操作流程及维护
picc操作流程及维护PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种通过外周静脉插入至中心静脉的导管，用于输液、输血、药物给药等治疗目的。
PICC的操作流程及维护对于患者的治疗效果和安全性至关重要。
下面将详细介绍PICC的操作流程及维护方法。
首先，PICC的操作流程包括以下几个步骤：1. 选择适当的导管：根据患者的情况选择合适的导管长度和直径。
2. 准备工作：准备好所需的器械和药物，包括导管、消毒液、透明敷料等。
3. 术前准备：让患者保持舒适姿势，清洁皮肤，消毒操作部位。
4. 插管操作：医护人员穿戴好手套，用无菌技术插入导管至目标位置，确认导管位置后固定。
5. 检查导管位置：通过X光或超声等方法确认导管位置是否正确。
6. 连接输液管路：将输液管路连接至导管，开始输液治疗。
7. 完成操作：完成导管插入后，做好术后护理工作，包括固定导管、观察患者反应等。
其次，PICC的维护方法包括以下几个方面：1. 定期更换敷料：每周更换一次敷料，保持导管周围皮肤清洁干燥。
2. 定期冲洗导管：每日冲洗导管，防止导管堵塞。
3. 定期更换导管：根据导管使用时间和患者情况，定期更换导管，避免导管感染。
4. 定期检查导管位置：定期通过X光或超声等方法检查导管位置是否正确。
5. 预防感染：严格遵守无菌操作规范，定期进行导管周围皮肤消毒，预防感染发生。
6. 观察患者反应：定期观察患者的症状和体征变化，及时发现并处理导管相关并发症。
总之，PICC的操作流程及维护对于患者的治疗效果和安全性至关重要。
医护人员在进行PICC操作时，应严格遵守操作规范，确保操作安全、准确。
同时，患者及家属也应积极配合，做好导管的日常护理和观察，以确保治疗效果和患者安全。
希望以上内容对您有所帮助。
PICC置管术操作流程及维护
PICC置管术操作流程及维护PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种安全、有效的静脉通道，适用于长期静脉输液、营养支持、化疗等治疗。
本文将介绍PICC置管术的操作流程及维护，具体内容如下：一、PICC置管操作流程：1.术前准备：-根据医嘱确认患者需要置管的类型和位置。
-检查患者手臂或其他置管部位，确保没有感染、血管痉挛等情况。
-准备所需器械和材料，如穿刺针、导丝、置入套管、固定贴、透明敷料等。
2.术中操作：-选择适当大小的穿刺针，消毒穿刺点。
-固定患者的手臂，使其不能移动。
-用穿刺针沿着静脉方向推进到预定位置，放入导丝。
-慢慢拔出穿刺针，确保导丝处于静脉内。
-使用套管插入导丝，然后拔出导丝，确保套管固定在正确位置。
-接入输注盖，进行必要的抗菌预处理。
-清洗置管部位，使用透明敷料固定套管。
-确认套管位置和引流通畅，进行X线检查确认。
3.术后处理：-监测患者的血压、心率、体温等生命体征。
-定期观察置管部位是否有红肿、渗液等异常情况。
-维持置管部位的清洁干燥，更换敷料并进行消毒。
-定期进行PICC管的注射帽更换。
-定期进行血培养和置管部位细菌培养。
二、PICC管的维护：1.卫生措施：-每次触碰PICC管前，要先洗手并戴好手套。
-清洁置管部位时，使用无菌的生理盐水和无菌纱布进行擦拭，避免使用含酒精的溶液。
-每2-3天更换一次敷料，保持置管部位干燥清洁。
2.示例措施：-每次注射前，必须进行抗菌预处理，保持注射帽的清洁。
-随时保持PICC管内的通畅性，避免留置血栓形成。
-定期用无菌生理盐水冲洗PICC管，防止结垢和堵塞。
-每天测量护理师接入的PICC管的长度，以判断位置是否改变。
3.并发症的预防：-采取适当的手法和设备，避免血栓形成和其他并发症。
-定期检查PICC管的固定情况，避免脱管。
-在PICC管使用过程中，注意定期更换PICC套管，以防细菌感染。
三、PICC置管术的注意事项：1.避免过度插入：插入套管应仔细观察患者的喉咙部位，避免过度插入。
PICC置管术的操作流程
PICC置管术的操作流程PICC（经皮经静脉中心导管）是一种通过经皮静脉通道，将导管插入靠近心脏的大血管中。
它被广泛应用于长期静脉通路需要的患者，包括需要静脉营养支持、化疗药物输注或需要经常监测中心静脉压力的患者。
下面是PICC置管术的详细操作流程：1.组织准备：-准备所需的器械和材料，如手套、面罩、消毒剂、导丝、压力袋、导管等。
-与患者沟通，解释术前准备和过程。
获得患者的知情同意，并确保其合作度高，并没有禁忌症。
-安排患者处于平卧位，头稍微低垂，以减少空气栓塞的风险。
-对患者的手臂进行清洁和消毒，禁忌症（如皮肤感染，皮疹等）进行评估。
2.静脉通道选择：-根据患者的具体情况选择适当的静脉通路。
常用的通路为上肢的肘下静脉，其他通路包括头、颈和下肢的静脉。
-根据患者需要、个体情况、导管材料和位置的可行性等因素进行综合评估。
3.准备导管：-清洁和消毒所需的导管，并切割导管的长度以适应患者管理的需要。
-按照厂家说明装配导管和附件。
4.皮肤麻醉：-使用局部麻醉药物，如利多卡因，以减少患者的不适和疼痛。
-在导管插入点附近进行皮肤消毒，然后将导管插入皮肤下并沿静脉行进。
5.引导导管：-将导丝插入静脉中，将导丝推进到所需的位置。
此过程需要针对不同病例适应导丝的选择，可以选择直接推进或使用影像技术辅助。
-确保导丝没有折叠、卷曲或造成血管损伤。
-在导丝推进到达预定位置后，将其固定，以便在插入导管时保持导丝的位置稳定。
6.插入导管：-将切割好的导管沿导丝插入到正确的位置。
-切勿过度推力或用力插入，以避免血管破裂或其他并发症。
-在导管插入到所需深度后，从导丝上拔出导丝。
-固定导管以防止意外脱落。
7.导管位置验证：-使用X射线、超声或其他适当的影像技术，确保导管的正确位置。
这将有助于确保导管位于中心静脉而不是动脉或其他不适当位置。
-确保导管没有穿孔受损和异常弯曲。
8.制定并实施后处理计划：-与医护人员沟通，并且确保他们知道术后护理的关键事项，如导管固定、盲区预防、导管检查和更换等。
picc置管术操作流程
picc置管术操作流程PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种通过外周静脉插入到中心静脉的导管，用于输液、输血、药物给药等治疗目的。
PICC置管术是一种常见的临床操作，下面将介绍PICC置管术的操作流程。
首先，进行术前准备。
医护人员应核对患者的基本信息，包括姓名、年龄、病史等，并向患者解释操作目的、过程及可能的风险。
同时，准备好所需的器械和药物，包括PICC导管、导管固定器、消毒剂、无菌手套等。
接着，进行手部消毒。
医护人员应先洗手，然后戴上无菌手套，使用消毒剂对患者手部进行消毒，确保操作环境的无菌。
然后，选择插管部位。
通常选择上肢的肘窝处或锁骨下静脉作为插管部位，根据患者的具体情况和需要选择合适的部位。
接下来，进行局部麻醉。
使用局部麻醉药物麻醉插管部位，减轻患者的疼痛感。
然后，进行导管插入。
医护人员将PICC导管插入患者的外周静脉，通过导管引导器将导管推进到中心静脉位置，确保导管的正确位置和通畅。
最后，固定导管。
使用导管固定器将导管固定在患者的皮肤上，避免导管脱出或移位。
在整个操作过程中，医护人员应密切观察患者的反应，及时处理可能出现的并发症，如出血、感染等。
操作完成后，应向患者和家属介绍导管的使用方法和注意事项，确保导管的安全和有效使用。
总的来说，PICC置管术是一项需要严谨操作和细心呵护的技术，医护人员应具备专业知识和技能，确保操作的安全和成功。
通过规范的操作流程和严格的操作规范，可以有效减少并发症的发生，提高患者的治疗效果和生活质量。
picc护理操作流程
picc护理操作流程
PICC是一种长期静脉导管，它可以用于输液、输血、营养支持、化疗等治疗。
PICC的护理操作流程如下：
一、准备工作
1.检查病人的医嘱，确认PICC的类型和使用目的。
2.检查病人的身体状况，包括血压、心率、呼吸等指标，确保病人适合进行PICC 操作。
3.准备PICC置入所需的器材和药品，如消毒液、手套、敷料、注射器、生理盐水等。
二、操作步骤
1.洗手并戴上手套。
2.将病人的手臂放在适当位置，清洁PICC插入部位的皮肤，使用消毒液消毒。
3.将PICC导管插入静脉，通过X线或超声检查确认导管的位置。
4.将PICC导管固定在病人的身体上，使用敷料保护插入部位。
5.进行PICC的冲洗和引流，确保导管通畅。
6.定期更换敷料和清洁皮肤，避免感染。
7.根据医嘱进行输液、输血、营养支持、化疗等治疗。
三、注意事项
1.操作前必须进行充分的准备工作，确保操作安全。
2.操作时必须戴手套，保持操作区域的清洁和无菌。
3.操作结束后必须对器材和药品进行消毒或处理，避免交叉感染。
4.定期检查PICC的使用情况，如有异常及时处理。
5.注意病人的身体反应，如有不适及时处理。
以上就是PICC护理操作流程，护理人员在操作过程中必须遵循操作规范，确保病人的安全和治疗效果。
PICC置管操作流程与维护
PICC置管操作流程与维护PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）置管是一种用于长期静脉输液治疗的方法，通过外周静脉进入，将置管插入最终置管点，置入静脉深处进行输液。
PICC置管操作流程与维护的具体步骤如下：1.准备工作：进入患者房间前，核对患者基本信息，获取医嘱和相关检查结果。
穿戴洁净手术衣、手套，做好手卫生。
2.与患者沟通：向患者解释操作的目的、过程和可能的并发症，取得患者的配合。
3.选择置管点：根据患者病情和需要，选择合适的静脉置管点。
常见的置管点有上肢近心端的桡动脉、肘静脉和肱静脉。
4.给药：为患者注射适当的镇静剂或局麻药，使患者在置管过程中感觉舒适。
5.消毒防护：用含有氯己定和酒精的消毒液擦拭患者肌肤，从下至上进行，保持消毒面积超过置管点范围。
6.穿刺置管：握持适当长度的置管，按照所选置管点的穿刺方法进行穿刺，观察血液返回，确定置管进入静脉，插入定位导丝。
7.确定置管长度：通过轻轻拉动置管，观察穿刺点和导丝处的外露情况，从侧位X线影像中测量导丝末端与肩锁关节之间的距离，确定置管长度。
8.确定置管位置：进行侧位X线拍片，确认置管的位置和进食。
可以通过X线影像观察到置管是否正确定位。
9.固定置管：将置管给定导丝取出，将外固定装置固定在适当位置，保护置管，避免朝向颈部过度弯曲。
10.穿戴适当的盖绷带和敷料：为了防止刺激和感染，为置管点周围创口穿戴适当的盖绷带和敷料。
11.术后观察和护理：密切观察患者的生命体征，特别是呼吸、心跳和血压。
定期检查置管点周围皮肤，观察是否有红肿、渗液或血肿。
每天清洁置管点周围皮肤，定期更换敷料。
12. 维护Care：定期更换体外引流瓶、输液连接器及各种药物泵。
广州维生素中心可以提供专业的护理指导和PICC置管的专业护理设备。
根据医嘱要求，适时更换输液管路并做好皮肤消毒。
13.安全预防措施：护理人员应严格遵守手卫生和消毒措施，在每次操作前后务必洗手并进行消毒。
picc操作流程
picc操作流程PICC操作流程。
PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）即经外周插入中心静脉导管，是一种用于输液、输血、抽血和给药的医疗器械，其操作流程需要严格遵循规范，以确保患者安全和治疗效果。
下面将详细介绍PICC操作流程。
1. 确认患者身份和病史。
在进行PICC操作之前，首先需要确认患者的身份信息，包括姓名、年龄、性别等，并了解患者的病史情况，特别是与血管相关的疾病史和手术史，以便评估操作风险。
2. 术前准备。
医护人员需要准备好PICC操作所需的器械和药物，包括导管、引导线、消毒剂、无菌手套、敷料等。
同时，还需要为患者做好皮肤消毒和局部麻醉，准备好手术台和监护设备。
3. 寻找适当的插管部位。
在进行PICC操作时，需要选择适当的插管部位，一般选择上肢的肱静脉或锁骨下静脉作为插管部位，根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。
4. 插管操作。
医护人员在确认插管部位后，开始进行插管操作。
首先用消毒剂对皮肤进行消毒，然后进行局部麻醉，接着将导管插入血管，并通过引导线将导管引入静脉，直至导管的顶端达到适当位置。
5. 固定导管。
插管完成后，需要将导管固定在患者的皮肤上，以防止导管脱出或移位。
医护人员可以使用专门的导管固定器或者敷料来固定导管，同时要注意不要过紧或过松。
6. 进行X线检查。
插管完成后，需要进行X线检查确认导管位置是否准确，以及是否存在并发症。
只有确认导管位置准确无误后，才能进行后续的输液、抽血等操作。
7. 监测和护理。
插管完成后，需要对患者进行持续的监测和护理，包括观察导管插入部位是否有红肿、渗血等情况，及时更换敷料，定期更换导管等。
8. 移除导管。
当患者不再需要PICC时，需要及时将导管拔除。
在进行拔管操作之前，需要做好术前准备，包括准备好拔管所需的器械和药物，对患者进行皮肤消毒，然后由专业医护人员进行拔管操作。
总结。
PICC操作流程需要严格遵循规范，医护人员在进行操作时要细心、耐心，确保每个步骤都符合标准要求。
PICC置管术的操作流程
PICC置管术的操作流程PICC置管术的操作流程如下：1.做好准备，保证严格的无菌操作环境。
2.选择合适的静脉。
在预期穿刺部位以上扎止血带，评估患者的血管状况，选择贵要静脉为最佳穿刺血管，松开止血带。
3.测量定位。
测量导管尖端所在的位置，测量时手臂外展90度。
上腔静脉测量法：从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间。
锁骨下静脉测量法：从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹，再减去2厘米。
测量上臂中段周径（臂围基础值）：以供监测可能发生的并发症。
新生儿及小儿应测量双臂围。
4.建立无菌区。
打开PICC无菌包，带手套。
应用无菌技术，准备肝素帽、抽吸生理盐水。
将第一块治疗巾垫在患者手臂下。
5.消毒穿刺点。
按照无菌原则消毒穿刺点，范围穿刺点上下10厘米两侧至臂缘。
先用酒精清洁脱脂，再用碘伏消毒。
等待两种消毒剂自然干燥。
穿无菌手术衣，更换手套。
铺孔巾及治疗巾，扩大无菌区。
6.预冲导管。
7.扎止血带，实施静脉穿刺。
穿刺进针角度约为15-30度，直刺血管，一旦有回血立即放低穿刺角度，推入导入针，确保导入鞘管的尖端也处于静脉内，再送套管。
8.从导引套管内取出穿刺针。
松开止血带，左手食指固定导入鞘避免移位，中指轻压在套管尖端所处的血管上，减少血液流出，从导入鞘管中抽出穿刺针。
9.置入PICC导管。
将导管逐渐送入静脉，用力要均匀缓慢。
10.退出导引套管。
当导管置入预计长度时，即可退出导入鞘，指压套管端静脉稳定导管，从静脉内退出套管，使其远离穿刺部位。
11.撤出导引钢丝。
一手固定导管，一手移去导丝，移去导丝时，动作要轻柔。
12.确定回血和封管。
用生理盐水注射器抽吸回血，并注入生理盐水，确定是否通畅。
连接肝素帽或者正压接头。
用肝素盐水正压封管（肝素钠浓度：50u－100u/ml）。
注意：小直径（＜5m）注射器可能造成高压，使导管发生破裂。
13.清理穿刺点，固定导管，覆盖无菌敷料。
将体外导管放置呈“s”状弯曲，在穿刺点上方放置一小块纱布吸收渗血，并注意不要盖住穿刺点。
PICC置管操作流程
PICC置管操作流程PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是通过外周静脉插入并置于近心端的一种导管，被广泛应用于临床上输液、抗生素、化疗药物和营养支持等治疗和护理过程中。
以下将介绍PICC置管的操作流程。
1.患者评估：-详细了解患者的病史和病情，包括过敏史、静脉功能、凝血功能、血液检查等。
-考虑患者的生理和心理状况，判断能否接受PICC置管。
2.准备工作：-准备PICC置管所需的配件和器械，包括置管针、导丝、导管、注射器、透明敷料、止血带、消毒剂等。
-检查所有器械和配件是否完整，并进行必要的消毒和灭菌处理。
3.术前准备：-给患者解释PICC置管的目的、意义和过程，并取得患者的同意。
-让患者空腹，并完成必要的术前准备，如测量患者的体温、血压、心率等。
4.消毒操作：-保证操作环境的洁净，并做好个人防护措施。
-对需插入的静脉部位进行消毒，按照规范的消毒流程，使用优质消毒剂。
-进行皮下麻醉（根据需要）。
5.PICC置管操作：-固定患者的手臂，找到适合插入PICC的静脉部位，通常为患者上肢的肱静脉或锁骨下静脉。
-使用穿刺针或导管针刺穿皮肤和静脉，在自由出血并顺利插入导丝后，去除穿刺针或导管针。
-保持导丝的位置稳定，插入导管，通过推进导管至近心端的位置，并将导丝从导管中拔出。
-确保导管的位置正确，使用手术固定带将导管固定在患者的皮肤上。
-进一步确认导管和周围组织无异常，可通过X射线或超声检查。
6.连接设备和护理操作：-连接PICC导管和输液装置、注射器或其他需要连接的设备。
-根据需要进行各种护理操作，如输液、抗生素治疗、化疗药物输注、营养支持、血液采集等。
-定期检查导管周围皮肤的干净和完整性，并进行必要的护理措施。
7.记录和监测：-监测患者的生命体征、置管部位的感染和出血等状况，并及时采取必要的措施。
-定期检查PICC导管的通畅性和位置，确保导管功能正常。
以上是PICC置管的操作流程，包括患者评估、准备工作、术前准备、消毒操作、置管操作、连接设备和护理操作、记录和监测等步骤。
PICC维护护理技术操作流程
PICC维护护理技术操作流程PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）全名为周围插入中心静脉导管，是一种通过周围静脉插入导管，以便连通周围静脉与中心静脉的一种导管。
PICC维护护理技术操作流程是指在插入PICC后的护理操作流程，包括导管引流、导管封堵、药物给予、血样采集、导管护理、皮肤护理等步骤。
以下是详细的PICC维护护理技术操作流程。
一、导管引流：1.识别患者身份，核对医嘱；2.患者卧床，垂悬患者上肢；3.洗手，戴好手套；4.将引流瓶接在导管的引流口上，通过活内瓶液面变化判断导管通畅；5.导管引流结束后，根据医嘱收集样本；6.记录导管引流情况。
二、导管封堵：1.识别患者身份，核对医嘱；2.患者选择舒适体位，避免弯曲导管；3.洗手，戴好手套；4.使用生理盐水冲洗，确保导管通畅；5.取出注射器活塞；6.封堵注射器，将其接在导管端口上；7.封堵结束后，记录导管封堵情况。
三、药物给予：1.识别患者身份，核对医嘱；2.洗手，戴好手套；3.确认药物种类、剂量、给药速度等信息；4.使用生理盐水冲洗，确保导管通畅；5.用药前通过活内瓶液面来判断导管通畅；6.将药物注入导管，根据医嘱确定给药速度；7.注药结束后，用生理盐水冲洗导管；8.记录药物给予情况。
四、血样采集：1.识别患者身份，核对医嘱；2.洗手，戴好手套；3.确定采血部位，用生理盐水冲洗导管；4.通过无菌操作技术获取血液样本；5.用生理盐水冲洗导管，确保通畅；6.记录血样采集情况。
五、导管护理：1.识别患者身份，核对医嘱；2.洗手，戴好手套；3.拭拭部位，用消毒溶液消毒导管接口；4.用无菌技术更换导管固定贴；5.确保导管暴露部分没有弯曲或皱褶；6.记录导管护理情况。
六、皮肤护理：1.识别患者身份，核对医嘱；2.洗手，戴好手套；3.用温水和无菌盐水清洗插入部位，用无菌棉球轻轻擦拭附近皮肤；4.用无菌棉球蘸取硒贴涂抹在穿刺口上（如有指征）；5.使用无菌贴，将穿刺口进行密封；6.记录皮肤护理情况。
PICC标准化操作流程
血栓形成
总结词
血栓形成是PICC置管后较为严重的并发症，可导致肢体肿胀、疼痛、功能障碍等症状，严重时可危及生命。
详细描述
血栓形成与导管材料、置管时间、患者自身因素等有关。预防血栓形成的关键在于定期进行血管超声检查，及时 发现和处理血管内异常情况。一旦发生血栓形成，应立即停止置管，遵医嘱进行抗凝、溶栓等治疗，必要时进行 手术取栓。
03
CATALOGUE
PICC置管后护理
定期检查
定期检查
在置管后，应定期进行导管检查，以确保其位置、通畅性和完整性 。检查的频率应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
导管通畅性测试
通过抽吸和推注生理盐水来测试导管的通畅性。如果发现导管堵塞 ，应及时采取措施进行疏通。
导管位置确认
通过X线检查或超声检查来确定导管的位置，以确保其正确插入到预 期的血管中。
05
CATALOGUE
PICC标准化操作培训与考核
培训内容与方法
1 2
理论培训
介绍PICC标准化操作的基本概念、适应症、禁忌 症、操作流程及注意事项等。
实操培训
通过模拟操作、案例分析等方式，使学员熟练掌 握PICC置管、维护及并发症处理等技能。
3
培训方法
采用集中授课、分组练习、模拟操作等多种形式 ，确保学员全面掌握PICC标准化操作技能。
异常情况处理
出血或渗血
如果发现导管插入部位出血或渗血，应及时采取措施进行止血。 可以采取压迫止血、冰敷等方法。
感染
如果发现导管插入部位出现红肿、疼痛等感染症状，应及时就医并 进行抗感染治疗。同时，应保持局部清洁和干燥。
导管脱落或移位
如果发现导管脱落或移位，应立即停止使用导管，并及时就医。根 据具体情况，可能需要重新置管或采取其他处理措施。
PICC置管操作流程及维护
PICC置管操作流程及维护PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）置管是一种在外周静脉插入导管，穿过上肢深静脉进入上腔静脉或右心房的手术操作。
下面是PICC置管操作流程及维护的详细介绍。
1.准备工作：确认患者身份和医嘱，向患者及家属做好相关宣教工作。
准备器械和材料，包括导管、引导线、消毒液、消毒刷、导管固定带等。
2.患者准备：患者要保持适当的体位，通常是平卧位，上肢完全伸展。
对于手术部位，使用无菌巾和无菌草布进行包扎。
3.消毒操作：准备PICC置管的部位，在置管部位周围进行消毒。
消毒液选择无菌酒精/碘酒等消毒剂。
4.麻醉：一般情况下，PICC置管不需要麻醉，但是对于严重焦虑或者过度紧张的患者可以进行局部麻醉。
5.插管操作：使用无菌手套和无菌器械，将导管从插管点推进患者的上肢静脉中，穿过上腔静脉进入心脏。
在导管离心脏适当位置后，拔除导管内部的内芯，并将导管固定在皮肤上。
6.引导线拔除：待导管固定好后，将引导线缓慢拔除。
7.测试置管位置与通畅性：在患者的胸部进行X光检查，确认导管位置的准确性，并确定是否有通畅性。
8.导管固定：使用导管固定带定位，确保导管不松动。
9.维护操作：对于PICC置管，通常在24小时后进行家庭护理，包括定期更换包扎，定期检查导管、包扎和置管点的情况，观察有无感染迹象等。
PICC维护：1.导管固定带：确保导管固定牢固，避免导管移位。
注意不要过紧，以免导致压迫性损伤。
2.日常观察：定期检查导管及周围皮肤是否有红肿、渗液、局部疼痛等症状，有异常情况及时报告。
3.流量观察：观察导管流量是否正常，如发现流量变小或中断，及时排除异常原因。
4.定期更换包扎：根据需要，每天或几天更换一次包扎，保持导管周围清洁干燥。
5.静脉通路的保持：保持静脉通路畅通，定期进行静脉引流以防阻塞。
6.插管部位消毒：每次更换包扎前，应对插管部位进行消毒，避免感染。
7.静脉药物使用：使用静脉途径给予药物时，应注意药物的稀释和慢推注射，避免药物造成损伤。
picc护理操作流程口述
picc护理操作流程口述PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种通过外周静脉插入到中央静脉的导管，用于输液、输血、药物给药等治疗操作。
PICC护理操作流程口述如下：1. 准备工作：首先，护士要确认患者的身份和医嘱，准备所需的器材和药物，包括PICC导管、消毒剂、透明敷料、注射器、生理盐水等。
2. 术前准备：护士要向患者解释PICC插管的目的、过程和注意事项，取得患者的同意。
然后，让患者取适当的体位，清洁插管部位，戴好手套，准备消毒。
3. 插管操作：护士在消毒好的插管部位进行局部麻醉，然后用穿刺针穿刺外周静脉，将导管插入到中央静脉。
在插管过程中，护士要注意避免导管弯曲、扭曲，确保插管顺利。
4. 导管固定：插管完成后，护士要用透明敷料固定导管，避免导管移位或脱落。
同时，检查导管位置是否正确，确认导管末端在上腔静脉或右心房。
5. 护理操作：护士要定期检查导管通畅性和固定情况，保持导管通畅，避免导管堵塞或脱落。
定期更换敷料，保持导管部位清洁干燥。
6. 输液操作：在输液或给药时，护士要根据医嘱选择合适的药物和液体，连接输液管，调节输液速度，监测患者的反应和输液情况。
7. 术后护理：在拔管前，护士要向患者解释拔管的过程和注意事项，取得患者的同意。
拔管后，护士要观察患者的情况，处理导管部位的出血或感染，做好术后护理工作。
总的来说，PICC护理操作流程口述包括准备工作、术前准备、插管操作、导管固定、护理操作、输液操作和术后护理等步骤。
护士要严格按照操作规范和操作流程进行操作，确保患者的安全和舒适。
同时，护士要及时记录操作过程和患者的反应，与医生和团队成员协作，提高护理质量和效果。
PICC置管术操作流程
PICC置管术操作流程PICC（中心静脉轴路置管）是一种简便、安全和有效的静脉通路插管方法，用于输注营养液、药物和进行血液采集等操作。
以下是PICC置管术的详细操作流程。
1.患者准备：a.与患者沟通，告知置管术的目的和操作流程，取得患者的同意。
b.解释此操作过程可能引起的不适和并发症，并告知相关风险和注意事项。
c.记录患者的姓名、年龄、性别、身高、体重等基本信息。
d.让患者保持平卧位，肢体舒展，确保血液循环顺畅。
2.器械准备：a.准备所需材料，包括静脉穿刺包、消毒液、手术台套、无菌手套、穿刺针、导管等。
b.检查器械是否干净完好，确保无裂痕、断口或脏污等。
3.操作步骤：a.洗手并戴上无菌手套。
b.准备静脉穿刺点，通常选择上臂的肘部至肩部之间的区域。
c.用消毒液彻底消毒穿刺点及周围皮肤，将消毒液晾干。
d.在穿刺点周围垫一张手术台套，确保清洁环境。
e.将穿刺针的尖端插入皮肤，注入适量的麻醉药物，用纱布压迫静脉。
f.轻轻地将穿刺针穿过静脉壁，并观察到返回的血液。
g.固定穿刺针，使用导管将其插入穿刺点。
h.一旦插入导管，将穿刺针缓慢地向后抽出。
i.用一根注射器抽出一定量的血液，以确认导管置入静脉内，无血栓或穿破血管。
j.固定导管，在穿刺点周围贴上透明固定贴，避免导管滑移。
k.连接导管与输液装置，并确保通路通畅。
l.拍摄X光片，确认导管位置是否正确。
m.在患者医疗记录上详细记录置管过程、导管型号和长度、插管点位和时间等信息。
4.监测和观察：a.定期检查导管通路，确保通畅无阻。
b.注意导管畅通情况、是否有渗血或渗液等。
c.观察患者的皮肤情况，检查有无红、肿、热等感染迹象。
d.定期更换透明固定贴，确保固定稳定。
需要注意的是，PICC置管术要求在无菌条件下进行，确保操作过程的安全性和无创伤性。
在操作过程中，要时刻关注患者的痛苦感受，及时处理不适和并发症，确保操作质量和患者的安全。
此外，术后需加强患者的护理宣导，告知患者避免不必要的活动，注意保持导管通畅和消毒干净，减少感染发生的机会。
picc操作流程的步骤
picc操作流程的步骤PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种通过外周静脉插入至中心静脉的导管，用于输液、输血、化疗等治疗目的。
PICC操作流程需要经过严格的步骤，以确保患者的安全和舒适。
以下是PICC操作流程的详细步骤：1. 准备工作：医护人员需要确认患者的身份和医嘱，准备所需的器械和药物。
同时，要向患者解释操作过程并取得患者的同意。
2. 选择插管部位：通常选择上肢的肘窝部位作为PICC插管的部位，因为这个部位的静脉粗大且不易受到外界干扰。
3. 皮肤消毒：在插管部位进行皮肤消毒，以减少感染的风险。
通常使用碘酒或酒精棉球进行消毒。
4. 局部麻醉：在插管部位进行局部麻醉，以减轻患者的疼痛感。
常用的局部麻醉药物有利多卡因。
5. 插管操作：医护人员通过超声引导或者经验插管的方式将PICC导管插入患者的静脉中，直至导管的末端达到中心静脉位置。
6. 确认位置：通过X光或者超声检查确认PICC导管的位置是否正确，避免导管误入动脉或其他部位。
7. 固定导管：将PICC导管固定在患者的皮肤上，以防止导管脱落或移位。
通常使用透明敷料或者导管固定器进行固定。
8. 连接输液装置：将输液装置连接至PICC导管，开始输液或者其他治疗操作。
9. 监测患者状况：在操作完成后，医护人员需要定期监测患者的状况，包括导管的通畅性、感染情况等。
10. 记录操作过程：医护人员需要详细记录PICC操作的过程，包括插管部位、导管长度、固定方式等信息，以便后续的管理和评估。
总的来说，PICC操作流程需要医护人员具备丰富的经验和技能，以确保操作的安全和有效性。
同时，患者也需要配合医护人员的操作，保持合作和配合，以获得最佳的治疗效果。
希望以上步骤对您有所帮助。
picc静脉输液操作流程(3篇)
第1篇一、概述PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）是一种常见的静脉输液方式，适用于长期静脉输液、化疗、输血等治疗。
PICC置管具有创伤小、保留时间长、减少穿刺次数等优点，可有效减轻患者痛苦，提高生活质量。
本操作流程旨在规范PICC静脉输液操作，确保患者安全。
二、操作流程1. 准备工作（1）环境准备：操作前应确保操作环境清洁、安静，温度适宜，光线充足。
（2）物品准备：PICC穿刺包、消毒物品（碘伏、酒精）、无菌手套、无菌敷料、无菌注射器、肝素盐水、生理盐水、静脉留置针、剪刀、胶布等。
（3）人员准备：操作者应具备PICC置管及护理知识，熟练掌握PICC静脉输液操作技能。
2. 病人准备（1）向病人解释PICC静脉输液的目的、操作过程及注意事项，取得病人同意。
（2）协助病人取舒适体位，暴露穿刺部位。
（3）指导病人深呼吸、放松，减轻紧张情绪。
3. 操作步骤（1）洗手、戴口罩，戴无菌手套。
（2）核对病人信息，确认穿刺部位。
（3）用碘伏消毒穿刺部位皮肤，直径约10cm，从中心向外环形消毒，待干。
（4）铺无菌巾，将PICC穿刺包、消毒物品等置于无菌区。
（5）根据病人情况选择合适的静脉留置针，连接肝素盐水。
（6）持静脉留置针，与皮肤呈15-30度角进针，见回血后，再沿静脉方向进针约1-2cm。
（7）将PICC导管沿静脉走行缓慢送入，直至导管尖端到达上腔静脉。
（8）拔出静脉留置针，用肝素盐水冲洗导管，连接输液器。
（9）调整导管位置，使导管在穿刺点上方约10cm处。
（10）用无菌敷料覆盖穿刺部位，用胶布固定导管。
（11）调整输液速度，观察病人反应。
4. 术后护理（1）观察穿刺部位皮肤，注意有无红、肿、热、痛等炎症反应。
（2）定期更换敷料，保持穿刺部位清洁、干燥。
（3）观察导管通畅情况，如有阻塞，及时处理。
（4）指导病人自我护理，如保持导管清洁、避免剧烈运动等。
（5）定期评估导管留置时间，根据病情需要决定是否拔管。
三、注意事项1. 操作过程中，严格执行无菌操作原则，防止感染。
PICC置管术的操作流程
PICC置管术的操作流程PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）置管术是一种常用于静脉通路建立的技术，主要用于提供长期中心静脉通路。
下面是PICC置管术的详细操作流程。
1.准备工作-确定患者适合进行PICC置管术的指征，例如需要长时间静脉药物治疗、长期静脉输液或需要定期血液采样等。
-术前进行患者的血常规、凝血功能和肝肾功能等相关检查，确保患者在手术中的安全性。
-术前解释手术过程及可能的风险，并获得患者的同意。
-准备所需的器材，包括PICC导管、穿刺针、导丝、注射器、碘酒、无菌手套、面罩等。
2.术前准备-记录患者的基本信息，并告知患者保持空腹。
-将患者放置在平躺位，保持舒适。
-清洁注射部位，常用的部位为上臂内侧前臂水平或侧块神经前方。
3.穿刺部位消毒-戴好无菌手套，将碘酒用棉球擦拭穿刺部位，消毒范围应达到一个手的大小。
-从穿刺部位向外围再次擦拭，每个方向至少进行3次，确保消毒彻底。
4.局部麻醉-选择合适的局部麻醉方法，在穿刺点附近注射适量的局部麻醉剂。
-一般常用2%利多卡因或0.5%布比卡因，方法有滴管法、中无法、线性注射法或环状注射法等。
5.穿刺导管-用无菌纱布固定穿刺点，用一只手固定患者的肘关节，另一只手持穿刺器将其插入血管。
-在插入过程中，要保持手的稳定，避免扭动或移动，直到插管水平进入血管内。
-插入后将穿刺针拔出，只留下导丝。
6.导丝引入-选择合适软度和长度的导丝，将其一端通过穿刺针插入患者的血管内。
-在插入导丝的过程中，要保持手的动作缓慢而稳定，并与患者进行交流，以确保插入的顺利进行。
7.导管插入-确认导丝位置后，用无菌手套戴好，将导管沿着导丝插入患者的血管内，直到导管的插入部位达到预期位置。
-在插入过程中需注意导管的角度和深度，以及防止导管的旋转。
8.固定导管和拔除导丝-将导管与皮肤黏合剂固定，以避免移动或折断。
-拔除导丝，检验导管位置是否正常，通过注射器抽取一定量的血，观察有无出血或局部肿胀等异常情况。
PICC操作流程
PICC操作流程1、评估病人：药物、血管、皮肤，签协议书，选择合适型号的PICC管。
（1分/项）2、衣帽整齐、洗手、戴口罩，必要时带手术帽。
（1分/项）3、用物齐全：PICC穿刺套包1个，无菌手套2副，含消毒用品一套的治疗盘，止血带，注射器，纱布，敷贴，胶布，0.1%利多卡因，0.9%生理盐水，输液接着或肝素帽，肝素盐水。
（0.5分/项）4、确认物品在效期（0.2分/项）5、携带用物至病人床前，核对并告知，准备体位（术侧手臂外展90度）。
（1分/项）6、测量穿刺点至预定尖端位置（上腔或锁骨下静脉和臂围。
（1分/项）7、建立无菌区：按无菌技术要求将治疗巾垫于病人手臂下，放好止血带。
（0.5分/项）8、消毒：用酒精按顺时针和逆时针各一遍清洁皮肤，待干后用碘剂同法消毒两遍（0.5分/项）。
面积10×10cm(1分/项）。
9、打开PICC穿刺包，戴无菌手套，铺孔巾及治疗巾。
（1分/项）10、预冲：用生理盐水预冲导管，1.9F需要用10u/ml肝素盐水冲。
11、修剪导管（BD--PICC）：拨开保护大病对导管预定长度，撤出导丝至比预定长度短1cm处，切断导管。
（1分/项）12、扎止血带：由助手在距穿刺点12cm处扎止血带，嘱病人握拳。
（1.5分/项）13、更换手套，检查松动针芯。
（1.5分/项）14、穿刺：绷皮，以15～30度角穿刺，见回血后降低角度沿血管方向再进针0.3～0.5cm，推送引导鞘管进入静脉。
（1分/项）15、撤出穿刺针：助手松开止血带，病人松拳；左手中指按压鞘管前端静脉，右手按下穿刺针保护按钮，确认穿刺针回缩至保护套内。
（1分/项）16、送导管：用镊子夹住导管前端，将导管送入鞘管；松开左手中指，固定导管鞘；边送导管边撕导管保护套；匀速送入导管至肩部时，嘱病人下颌靠近术侧肩膀，导管顺利通过后，头回复原位。
（1.5分/项）17、退出导管鞘：导管置入余10～15cm时，左手按压导管鞘上端静脉右手将导管鞘撤出约3～5cm撕裂鞘管。
picc管使用操作流程
picc管使用操作流程PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种用于输液、输血、药物给药等治疗目的的导管，它通过插入患者的外周静脉，延伸至心脏附近的中心静脉。
PICC管的使用操作流程十分重要，正确的操作可以确保患者的安全和治疗效果。
以下是PICC管使用操作流程的详细步骤：1. 准备工作：在进行PICC管插入前，医护人员需要准备好所需的器械和药物，包括PICC导管、消毒液、透明敷料、导管固定器、注射器等。
2. 术前准备：在插入PICC管前，医护人员需要对患者进行全面评估，包括患者的血管情况、过敏史、病史等。
同时，需要告知患者整个操作流程和可能的风险。
3. 皮肤消毒：在插入PICC管前，医护人员需要对患者的皮肤进行消毒，以减少感染的风险。
通常使用碘酒或氯己定等消毒液进行皮肤消毒。
4. 导管插入：医护人员在消毒后，将PICC导管插入患者的外周静脉，并通过引导线将导管推进至心脏附近的中心静脉。
在插入过程中，医护人员需要注意避免导管弯曲或扭曲，以确保导管的通畅。
5. 导管固定：插入导管后，医护人员需要使用导管固定器将导管固定在患者的皮肤上，以防止导管脱出或移位。
6. X线确认：在插入导管后，医护人员需要进行X线检查，确认导管的位置是否正确。
只有确认导管位置正确，才能进行后续的治疗操作。
7. 导管护理：插入导管后，医护人员需要定期对导管进行护理，包括更换敷料、定期冲洗导管、检查导管通畅性等，以确保导管的正常使用。
8. 导管拔除：当患者不再需要PICC导管时，医护人员需要按照规范的操作流程将导管拔除，并对拔除后的伤口进行处理，以减少感染的风险。
总的来说，PICC管的使用操作流程十分重要，医护人员需要严格按照规范的操作流程进行操作，以确保患者的安全和治疗效果。
同时，患者在接受PICC管治疗时也需要配合医护人员的操作，保持良好的协作，以提高治疗的成功率和效果。
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操作流程
操作前 操作中 操作后
评估、医嘱、知情同意、物品准备 测量、消毒、穿刺、送管、固定 定位、指导、记录、观察
置管前的准备工作
❖ 操作者及病人准备 ❖环境准备 ❖物品准备 ❖核实医嘱 ❖ 核实知情同意书签署 ❖ 向患者简单介绍操作程序
置管前病人评估
抗血栓形成
PICC的优点
❖ 对病人：减轻痛苦、保证治疗、保护外周血管、 不限制臂部活动、感染的发生率较低、带管时间 长
❖ 对护士：插管并发症少、安全、简单方便、易掌 握、维护简单、减少工作量、可由护士操作
PICC置管的目的
❖ 保护外周静脉，预防化学性静脉炎和药物渗漏性 损伤
❖ 建立中长期安全静脉通道 ❖ 减少患者反复静脉穿刺的痛苦 ❖ 减少置管后并发症的发生
与病人良好的沟通，确认病人身份 获得并浏览医嘱 获得病人的知情同意（价格、每周需维护） 准备X线检查单 评估病人：血管、是否过敏体质、手术史、既往史 等 体位：舒适、安全 插管前嘱病人排尿、排便
准备物品
❖ 治疗车，车上备有免洗手消毒液、75%酒精、 碘伏、PICC穿刺套件、PICC穿刺敷料包、手 套、20ML注射器、棉签、止血带、思乐扣、 正压接头、生理盐水、稀释肝素 、弹力绷带 等。第二选择---- Nhomakorabea肘正中静脉
❖ 解剖：粗直，但个体差异较大， 静脉瓣较多。
❖ 理想情况下，肘正中静脉加入 贵要静脉，形成最直接的途径， 经腋静脉、锁骨下、无名静脉， 达上腔静脉。
为什么头静脉是第三选择？
❖ 解剖：前粗后细，臂部上升 时会有窄段，头静脉进入腋 静脉处成较大角度，管径细 （6mm）分支、静脉瓣多， 有分支与颈、锁骨下静脉相 连。
❖ 使用方法： 套管针刺穿刺成功后，保留套管在血管内，送导 丝，退套管，沿导丝送入带扩张器的置管鞘，退 导丝及扩张器，保留置管鞘在血管内，最后经置 管鞘送管。
临床常用穿刺技术
（三）B超引导下的改良塞丁 格技术
❖ 穿刺工具为21GA或20GA的 B超引导专用穿刺针（穿刺 针中间为空心，导引导丝可 以通过）， 穿刺针尖带有金 属涂层或经过磨削技术制造， 在B超下可以显影；经可撕 裂型带扩张器的置管鞘（扩 张器外套置管鞘）送管。
❖确诊或疑似导管相关 性血流感染，菌血症 或脓毒血症
❖感染性心内膜炎
❖确诊或疑似患者对器 材的材质过敏
❖ 相对禁忌症 ❖ 严重的出凝血功能异常 ❖ 乳腺癌患侧肢体 ❖ 置管部位拟行放疗 ❖ 血栓栓塞史 ❖ 安装起搏器 ❖ 拄拐杖 ❖ 置管部位或全身皮肤感
染
❖ 血液透析
临床常用穿刺技术
(一) 传统置管技术
置管过程
❖ 穿刺部位准备：铺无菌巾、 放无菌止血带、脱手套、 消毒手、穿无菌衣、铺大 单、洞巾、 冲洗手套
置管过程
用生理盐水冲洗干净 手套上的滑石粉
用干纱布擦干 不要忽视以上细节,做好
这一步能极为有效地 防止机械性静脉炎的 发生!
▪ 签署知情同意书
▪ 物品准备
❖ 置管中
▪ 确定静脉和插管穿刺点 ▪ 测量（导管置入长度、臂围） ▪ 建立无菌区、消毒 ▪ 预冲、穿刺
❖ 置管后
▪ 置入导管 ▪ 修剪导管长度 ▪ 安装连接器 ▪ 固定导管
▪ X线定位
▪ 文书记录
PICC导管特点
医用聚氨酯
放射显影
有刻度标志
可裁剪
弹性、柔软性对血管内皮损伤小，生物 相容性好，防水表层防止细菌的粘附、
测量
▪ 测量臂围： ▪ 肘窝上10cm处环绕上臂
一周（此后每次都必须 以该处作为测量点）并 妥善记录
皮肤消毒
❖ 戴无菌手套，患者臂下铺 垫无菌治疗巾
❖ 75%酒精、碘伏 ❖ 以穿刺点为中心，螺旋式
消毒皮肤 ❖ 消毒范围：穿刺点上下各
不小于10cm（即上下直径 不小于20cm），左右至臂 缘，推荐至整臂。 ❖ 消毒时按顺时针、逆时针、 顺时针的方向消毒三遍。
测量
❖ 导管置入长度的测量： ❖ 1 患者平卧，上肢外展
45-90度。 ❖ 2 确定静脉及穿刺点（于
肘下两横指处进针最佳）。 ❖ 3 置管长度的测量：从穿
刺点量起，沿静脉走向至 右胸锁关节内缘（在左侧 置管同样量至右胸锁关节 內缘），向下反折至第三 肋间。 ❖ 注意：（体外测量的长度 永远不可能与体内静脉的 解剖长度完全一致）。
❖穿 刺 工 具 为 14GA~16GA的穿刺鞘 （中间为穿刺针，外 套置管鞘），结构类 似套管针。
❖ 使用方法： 穿刺鞘穿入血管，退 出穿刺针，保留置管 鞘在血管内，最后经 置管鞘送管。
临床常用穿刺技术
（二）改良塞丁格置管技术
❖穿刺工具为22GA或21GA的套管针，经可撕裂型 带扩张器的置管鞘（扩展器外套置管鞘）送管。
PICC操作流程
PICC 的 定 义
Peripherally Inserted Central Catheter 经外周插管的中心静脉导管(PICC)
由外周静脉穿刺置管，其导管末端定位 于上腔静脉的中心静脉导管
内容提要
❖ 复习有关PICC的知识（定义、适应症、禁忌症）
❖ 置管前
▪ 评估（病人、静脉）
PICC的分类
目前国内使用的PICC一般为硅胶或聚氨酯材质， 按导管型号可分为1.9Fr、3Fr、4Fr、5Fr及6Fr；其 中成年人一般选择4Fr、5Fr，儿童选择3Fr，新生儿 选择1.9Fr。按导管结构分为前端开口式，三向瓣膜 式；按导管功能分为耐高压注射型及非耐高压注射 型；另外还有单腔、双腔及多腔之分。
使用 PICC 适应症
1 有缺乏外周静脉的倾向 2 需注刺激性药物入 3 需注入高渗性或粘稠性液体，如TPN 4 需长期化疗，如补液及疼痛治疗 5 家庭病床的病人 6 早产儿 7 需反复输血或血制品，或反复采血 8 同样适用于儿童
PICC的禁忌症
❖绝对禁忌症
❖上腔静脉综合征（上 腔静脉完全阻塞）
PICC静脉选择
❖ 主要的肘部静脉
▪ 贵要静脉----首选 ▪ 肘正中----次选 ▪ 头静脉----第三选择
头静脉
肘正中静脉
贵要静脉
为什么首选贵要静脉？
❖ 解剖：沿肱二头肌和旋前肌之 间的沟斜向上升，直、粗，静 脉瓣较少
❖ 管径：8mm ❖ 当手臂与躯干垂直时，为最直
和最直接的途径，经腋静脉、 锁骨下、无名静脉，达上腔静 脉。