高热患儿的护理常规
儿科危重疾病护理常规
儿科危重患儿护理常规一、危重患儿基础护理常规二、休克患者护理常规三、昏迷患者护理常规四、高热护理常规五、惊厥护理常规六、早产儿七、新生儿颅内出血八、硬肿症一、危重病症护理常规1.按儿科一般护理常规。
2.置婴幼儿重症监护室(PICU),保持病室安静。
3保持静脉通畅,遵医嘱调节输液速度。
4根据医嘱按时按量喂养,不能进食者给鼻饲。
5每日晨晚各进行皮肤清洁护理1次。
每日进行1次口腔及眼睛护理,保持口腔清洁。
插鼻导管者应注意鼻腔清洁,保持导管和呼吸道通畅。
每2小时翻身、拍背1次,保持被褥床单清洁、干燥,预防压疮等并发症发生。
6观察大小便性状、次数。
尿潴留者可轻按压膀胱,协助排尿。
便秘者遵医嘱给缓泻剂或灌肠法。
腹胀给予肛门排气。
7密切观察病情变化,每2小时监测并记录体温、脉搏、呼吸1次,必要时测量血压。
根据病情及血气分析决定氧疗方式,定期监测氧饱和度或行血气分析观察氧疗效果。
注意神志、面色、瞳孔的变化。
观察心跳、呼吸的节律及周围循环、尿量等情况。
发出异常变化及时报告医生并行相应的急救处理。
8用呼吸机者按呼吸机护理常规,每2小时翻身拍背、吸痰1次。
9做好床头交接班,交接内容包括:病情、输液、各种引流管、给氧、各项护理记录及皮肤受压情况。
10备好各种抢救器械及急救药品。
二、休克护理常规1.按儿科重症护理常规。
2患儿取平卧位或中凹位,注意保暖,暂禁食。
高热行物理降温。
3每30分钟测体温、脉搏、呼吸、血压1次,或遵医嘱。
4静脉输液要遵医嘱严格执行,原则上先快后慢,先盐后糖,见尿补钾,输液中注意各种药物配伍禁忌。
5应用升压药时,严格掌握输液速度,每30分钟测血压、脉搏、呼吸1次或遵医嘱。
使用去甲肾上腺素升压时,防止漏出血管外引起组织坏死。
6严密观察病情,测尿量,有异常情况及时通知医生。
三、昏迷护理常规1.按儿科重症护理常规。
2.保持室内空气流通,防止坠床。
患儿烦躁时,遵医嘱给予镇静剂。
3.遵医嘱给予鼻饲。
4.绝对静卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,有痰及分泌物及时吸出,遇有窒息立即行人工呼吸,并通知医生。
高危新生儿一般护理常规
高危新生儿一般护理常规
1、根据病种安排病室,保持室内温度22℃~25℃,湿度55%~65%,通风良好,防止交叉感染。
2、为患儿系好手标(床号、姓名、性别),测量体温、心率、呼吸、血压、体重。
检查患儿全身情况并在护病单上记录。
对急危重症患儿应立即通知医生并协助抢救。
3、护理人员在护理患儿前须戴好帽子、口罩,洗净双手,并用含氯消毒液250mg/L泡手。
4、人院后前3日,每4小时测体温1次,体温稳定后,每日测体温4次,病危患儿及放人暖箱的患儿每4小时测体温1次。
高热者先逐层松包,禁用药物降温,慎用物理降温,降温后半小时测体温1次。
5、足月儿每周测体重1次,早产儿每周测体重3次,每周剪指甲1次。
6、母乳喂养不能吸奶者,用鼻饲或口饲,喂奶前换尿布,喂奶时防止呛咳,喂毕轻拍背部,置侧卧位。
7、注意耳后、颈部、腋下、腹股沟及会阴部皮肤皱褶处的清洁、干燥,每次大便后用温水洗净臀部,涂以鞣酸软膏,并记录大小便情况。
8、晨间护理时注意全身有无异常,如黄疽、脐炎、脐出血、皮下出血等,脐带未脱落禁沐浴,每日换药1次,保持敷料干燥,防止污染。
脐部潮湿或有分泌物时用3%双氧水洗净后涂以2%碘酊,再用75%酒精脱碘,注意保持脐部干燥,同时观察脐周皮肤有无红肿等炎症表现。
9、定时更换体位,每4小时翻身1次。
严密观察病情,经常巡视,发现有气急、发绀、高热、呕吐、面色苍白等即通知医生。
儿童发烧护理工作总结
儿童发烧护理工作总结
儿童发烧是家长们最为担心的问题之一,因为孩子的抵抗力较弱,容易受到感染。
在面对儿童发烧时,家长们需要及时采取正确的护理措施,以确保孩子能够尽快康复。
以下是对儿童发烧护理工作的总结和建议。
首先,当发现孩子发烧时,家长们不要慌张,要冷静地测量孩子的体温。
通常,儿童的正常体温在36.5°C至37.5°C之间,如果超过37.5°C,就属于发烧。
在
测量体温时,可以使用电子体温计或者耳温枪,但要确保测量的准确性。
其次,当孩子发烧时,家长们要及时给孩子喝水,保持室内空气流通,并让孩
子休息。
同时,可以给孩子擦拭温水或者温酒精湿毛巾,以降低体温。
如果孩子体温持续升高或出现其他不适症状,建议及时就医,以免延误病情。
此外,家长们在给孩子服用退烧药时,一定要按照医生的建议和药品说明书来
使用,不要随意更改剂量或者频率。
同时,要注意观察孩子的反应,如果出现过敏或者其他不良反应,要及时停止使用并就医。
最后,儿童发烧护理工作需要家长们保持耐心和细心,要时刻关注孩子的情况,并根据孩子的实际情况来调整护理措施。
同时,要注意保持良好的卫生习惯,避免交叉感染。
总的来说,儿童发烧护理工作需要家长们保持冷静、细心和耐心,及时采取正
确的护理措施,以确保孩子能够尽快康复。
同时,也要注意预防措施,避免孩子受到感染。
希望每一个孩子都能健康快乐地成长。
小儿高热护理常规试题及答案
小儿高热护理常规试题及答案一、选择题1. 小儿发热的定义是什么?A. 体温超过36.5℃B. 体温超过37.0℃C. 体温超过37.5℃D. 体温超过38.0℃答案:D2. 小儿高热时,以下哪项措施是不正确的?A. 保持室内通风B. 给予足够的水分C. 用冰袋冷敷D. 过度包裹答案:D3. 小儿发热时,以下哪种药物是不建议使用的?A. 对乙酰氨基酚B. 布洛芬C. 阿司匹林D. 消炎痛答案:C4. 小儿高热时,以下哪种物理降温方法是错误的?A. 温水擦浴B. 酒精擦浴C. 冷敷额头D. 减少衣物答案:B5. 小儿发热时,以下哪种情况需要立即就医?A. 发热持续超过3天B. 发热伴有皮疹C. 发热伴有呕吐D. 所有以上情况答案:D二、判断题1. 小儿发热时,可以给予成人剂量的退热药物。
(错误)2. 小儿发热时,应避免使用冰水或酒精擦浴,以免引起体温骤降。
(正确)3. 小儿发热时,应多穿衣物以保暖。
(错误)4. 小儿发热时,应定时测量体温,并记录。
(正确)5. 小儿发热时,可以给予足够的水分,以防止脱水。
(正确)三、简答题1. 简述小儿发热时的护理措施。
答案:小儿发热时,护理措施包括保持室内通风,定时测量体温,给予足够的水分,适当减少衣物,用温水擦浴进行物理降温,必要时给予医生推荐的退热药物,并密切观察病情变化,如有异常应及时就医。
2. 描述小儿发热时,家长应如何观察病情。
答案:家长应观察小儿的体温变化,注意发热的持续时间,观察有无其他症状如皮疹、呕吐、腹泻等,同时注意小儿的活动力、食欲和精神状态,如有异常应及时就医。
四、案例分析题某3岁小儿,体温39.5℃,家长发现后立即给予冰袋冷敷,结果小儿体温骤降,出现寒战。
请分析家长的护理措施是否正确,并给出正确的护理建议。
答案:家长的护理措施不正确。
冰袋冷敷可能会导致体温骤降,引起小儿寒战,不利于病情恢复。
正确的护理建议是:保持室内通风,给予足够的水分,适当减少衣物,用温水擦浴进行物理降温,必要时给予医生推荐的退热药物,并密切观察病情变化,如有异常应及时就医。
医院中医儿科护理常规
医院中医儿科护理常规一、一般护理(1)按中医儿科一般护理常规进行。
(2)发热、咳喘期,应卧床休息,减少活动。
喘憋明显者,取半卧位,经常给予翻身,变换体位。
(3)保持呼吸道通畅,痰多时,轻拍背部,促使痰液排除。
二、病情观察,做好护理记录(1)观察体温,呼吸、咳喘、痰喘、腹部胀气、神色、汗出、二便和重症患儿的生命体征。
(2)出现面色灰暗、烦躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脉细微时。
应报告医师,并配合处理。
(3)出现体温骤降或超高热,心率超过140次/分或间歇脉时,应报告医师,并配合处理。
三、给药护理(1)中药宜温服或频服,药后可给予热粥、热汤、以助药性,微汗而出。
四、情志护理稳定患儿情绪,避免烦躁,积极配合治疗。
五、辩证施护(一)风寒闭肺(1)中药煎剂要趁热服用,服用后以微汗出为佳。
或用葱、姜汤以助汗。
(2)针刺定喘、丰隆、平喘、肺俞,可控制呼吸急促。
(二)风热闭肺(1)高热时积极采取退热措施,如针刺大椎、风池等穴或点刺放血。
保持呼吸道通畅,及时吸痰。
(2)煎剂宜稍凉服。
多饮水或清凉饮料,如梨汁、藕汁、萝卜汁以生津止渴。
(三)痰热闭肺(1)饮食宜清淡,忌食油腻煎炸食品。
(2)针刺尺泽、合谷、肺俞、足三里。
(四)毒热闭肺(1)本证病情重,辩证护理注意病情变化,应特护观察,发现病情加重,采取抢救措施。
(2)中成药可给清开灵注射液。
(五)阴虚肺热(1)干咳者,可用川贝母粉蒸梨,或百部、杏仁、麦冬煎水频服。
(2)盗汗可用五倍子研末醋调贴神阙。
(3)多食牛奶、鸡蛋、瘦肉、鲜鱼及蔬菜。
常食百合粥、梨汁以养阴生津止渴。
(六)肺脾气虚(1)症状护理:自汗者,用黄芪、浮小麦、麻黄根煎水代茶。
(2)饮食宜易消化,定时定量。
可用黄芪、浮小麦煮粥食以增强体质。
六、健康教育指导家长加强患儿营养,增强体质,多进行户外活动,教育患儿养成良好的卫生习惯,少到人多的公共场所,及时治疗营养不良、佝偻病等疾病,教会家长呼吸道感染的处理方法。
儿科护理常规
儿科一般护理常规1.病室环境,保持病室空气新鲜,阳关充足,安静舒适,温湿度适宜,以利于分泌物排泄。
2.休息高热者要休息至体温恢复正常,危重者绝对卧床休息,轻者或恢复期病儿适当下床活动。
定时翻身,防止褥疮发生。
如出现呼吸困难时,给氧气吸入,对症处理,保持呼吸道通畅。
3. 饮食高热期间因消化功能低下,食欲减退,年长儿童应给予易消化的流质或半流质饮食。
婴幼儿根据病情酌情减少奶量,喂奶间增加喂水次数,以降低体温并保进毒素排泄。
4. 保持口腔清洁根据具体情况,可用碳酸氢钠溶液、生理盐水、朵贝尔氏液、洗必泰溶液等漱口,每日3-4次,以防止口腔炎。
5. 注意隔离按呼吸道疾病隔离,定期进行空气消毒。
如紫外线照射空气消毒。
6. 保持呼吸道通畅,如液粘稠不易咳出时,除给止咳祛痰药外,必要时给雾化吸入。
7. 呼吸衰竭的患儿慎用镇静剂,如巴比妥和吗啡类药物,以防抑制呼吸加重病情。
8. 收集标本时按正规操作采样,如留取痰液、血液标本时,取样要新鲜,送检要及时,容器应清洁干燥。
9. 随时备好抢救物品,如氧气、吸痰器、简易人工呼吸器、气管插管及心电监护仪以及各种抢救药品等,做到随时配合抢救。
10. 做好出院指导。
心肺脑复苏及护理常规(一)心肺复苏1. 使患儿仰卧于硬板床上保证按压效果,术者以一手张根按压年长儿胸骨上1/3处,另一手压在手背上,肘关节伸直,依赖身体和肩臂肌肉的力量适度用力,使胸骨下陷3—4cm,按压率60-80次/分;新生儿用双指按压胸骨下1/3处,按压率120次/分;婴儿用双手围绕胸部,用双拇指按压,按压率100次/分;幼儿用单掌按压。
2.迅速接好心电监护仪各导联,在监护下进行复苏,认真填写特护单,记录复苏情况。
(二)建立有效通气1.口对口人工呼吸:将患儿下颌向前上方托起,使气道拉直,迅速清除口腔及呼吸道分泌物,确保气道通畅,左手捏紧病人鼻腔,术者深吸气,对准病人口部吸气,然后松开鼻孔,右手紧压腹部使膈肌上升建立被动呼吸,并观察胸廓运动情况,儿童、幼儿、婴儿根据年龄吹气:14-16-20次/分。
高热病人的护理常规
高热病人的护理常规好嘞,以下是为您创作的关于“高热病人的护理常规”的文案:哎呀,说起高热病人的护理,这可真是一门大学问!就拿我之前遇到的一个事儿来说吧。
那是一个忙碌的夜晚,我在医院值班。
突然,病房里推进来一个小朋友,小脸烧得通红,迷迷糊糊的,他妈妈在旁边急得直掉眼泪。
这孩子就是因为在学校里疯玩出了一身汗,然后吹了冷风,一下子就发起高烧来了。
咱先来说说环境方面的护理。
房间的温度和湿度得合适,一般温度保持在 20 22 摄氏度,湿度 50% 60% 就挺好。
为啥呢?温度太高,病人会更烦躁;温度太低,又不利于身体恢复。
湿度不合适的话,病人会觉得口干舌燥,更加不舒服。
就像那个小朋友,我们赶紧给他调整了房间的温湿度,让他能稍微舒服点。
饮食护理也特别重要。
高热病人消化功能弱,不能吃太油腻、太难消化的东西。
要多喝水,多吃点水果、蔬菜,补充维生素和水分。
就像那个小朋友,一开始啥都不想吃,我们就给他准备了一些清淡的粥,还有切好的水果块,慢慢地哄着他吃一点。
再说说病情观察吧。
得密切留意病人的体温变化,每隔几个小时就量一次体温。
还要看看病人有没有其他症状,比如咳嗽、喉咙痛、拉肚子啥的。
那个小朋友,我们一直盯着他的体温,就怕突然烧得更厉害了。
物理降温也是常用的方法。
可以用湿毛巾擦擦额头、腋下、大腿根这些地方,帮助散热。
或者用冰袋,但得用毛巾包着,别直接接触皮肤,不然会冻伤的。
给那个小朋友擦身子的时候,他还哼哼唧唧不愿意呢,不过为了能快点好起来,还是乖乖配合了。
药物护理也不能马虎。
得按照医生的嘱咐,按时给病人吃药。
吃药的时候要注意剂量和时间,可不能吃错了。
心理护理也不能少。
病人发着高烧,心情肯定不好,容易烦躁、焦虑。
这时候就得耐心安慰他们,让他们别害怕,告诉他们很快就会好起来的。
那个小朋友一直哭着说难受,我们就一直陪在他身边,给他讲故事,分散他的注意力。
最后,等病人的体温慢慢降下来,恢复正常了,也不能掉以轻心。
还是要让病人多休息,注意保暖,避免再次着凉。
儿科..护理常规
??常见急症患儿护理常规(一)发热患儿护理常规1.??执行儿科急诊一般护理常规。
2.??保持病室内清洁,空气流通及适宜的温湿度。
3.??卧床休息。
给予舒适的卧位。
4.??给予适量脂肪、高蛋白、丰富的维生素、适量的碳水化合物的流质或半流质饮食。
5.??密切观察体温的变化和退热效果。
监测体温,每4小时测体温1次,根据体温的情况采取相应的降温方式,降温后30min测6.??7.??1.??2.??3.??4.??5.??6.??7.??8.??9.??(三)过敏性休克患儿护理常规1.??立即终止与可疑致敏物质接触,更换液体及输液插管或迅速建立静脉通道,以利抢救。
2.??取休克卧位,注意保暖。
3.??立即皮下或肌注1/1000肾上腺素0.01~0.02mg/(kg.?次),地塞米松0.5mg/(kg.?次)加入5%~10%葡萄糖静滴。
4.??保持呼吸道通畅,及时吸痰,给氧。
喉头水肿者做好气管插管或切开的准备。
5.??备好急救药品和物品协助抢救。
6.??口头医嘱复述一遍无误后执行,保留安瓿瓶以便核对。
7.??密切观察病情变化(意识、面色、末梢循环、生命体征、尿量等),发现异常及时报告医生并做好记录。
8.??对患儿及家长给予安慰和关心,减轻其恐惧感。
9.??病情好转后护送住院治疗。
(四)输液反应患儿护理常规1.输液后不适者立即减慢滴数并通知医生。
2.疑为输液反应者马上停药,更换液体及输液插管。
3.立即转入重症监护室以便抢救和观察病情。
4.5.6.7.1.2.3.4.5.1.2.34.遵医嘱用药,应用洋地黄制剂时要按时按量,并观察疗效及副作用;使用利尿剂后应记录24h尿量。
5.控制输液滴数,根据医嘱及病情限制液体量。
6..对患儿及家长给予安慰和关心,减轻其恐惧感。
7.病情稳定后护送住院治疗。
(七)心跳骤停患儿护理常规1.分秒必争,就地实施心肺复苏术。
2.立即通畅气道迅速清除呼吸道分泌物,去枕,头后仰,松衣扣,抬高下颌角,避免舌根后坠。
儿科常见疾病护理常规
儿科常见疾病护理常规肺炎护理常规1、执行儿科一般护理常规.2、发热时绝对卧床休息.呼吸困难者取半坐卧位.高热时多饮水.3、给予高热量,高维生素易消化的流质或半流质饮食.注意喂养技术,防止咳呛.4、密切观察病情及用药反应,注意体温,脉搏,呼吸,血压的变化.观察皮肤有无出血点瘀斑,如有异常及时通知医师保持呼吸道畅通,输氧或使患儿做好输氧护理,每2-3小时更换体位一次.5、输液患儿,注意控制输液速度,每分钟以8-10滴为宜,以防肺水肿发生.有心力衰竭的患儿,一切治疗护理尽量集中操作,避免过多惊扰,保证患儿安静和休息.6、恢复期患儿可适当户外活动,但应避免受凉.婴幼儿腹泄护理常规1、执行儿科护理常规.2、严格执行床边隔离,患儿绝对卧床休息,取头侧卧位3、严格饮食管理,按医嘱禁食或喂少量补盐液,恢复期给易消化,营养好的饮食,宜少量多餐,由淡到浓4、详细观察大便及呕吐物次数,量,色和尿量.并注意T,P,R,BP变化,如有脱水症状及时通知医生.5、做好皮肤护理,防止臀红及尿路感染.勤翻身,防止发生褥疮.有呕吐的患儿做好口腔护理6、按医嘱调节输液速度,保持输液管道通畅,无药物外漏.7、有心,肺,肾功能不全者应密切观察病情,备齐抢救药物,器械,以利抢救.8、出院时应宣传科学喂养,注意饮食卫生等.急性肾炎护理常规1、按儿科一般护理常规2、急性期绝对卧床休息,至少2周.3、饮食按医嘱.浮肿期进无盐饮食,限制入水量,保证热卡,浮肿消退后给低盐饮食,避免长期不合理忌盐.4、测体重每周一次,浮肿厉害时隔日测一次,按医嘱准确记录24小时出入水量,并观察小便量和色.5、按医嘱测BP并记录.注意精神状态,浮肿程度,如有血压过高伴呕吐,头痛者,及时报告医师.6、口腔护理每日2-3次,保持皮肤清洁干燥,对浮肿患儿,操作应轻柔,防止皮肤破溃,保持床铺清洁,干燥,做好消毒隔离工作,预防交叉感染.重症患儿输液治疗时,应严格按医嘱控制输液量及速度,切忌输液过多过快而加重病情.,7、长期使用激素的患儿,应注意观察有无低钾,低钙以及消化道出血和感染的表现.8、出院时做好卫生宣教.嘱家长督促患儿避免剧烈活动,一年内不宜参加体育活动.高热护理常规1、按儿科疾病一般护理常规护理。
新生儿发热的护理常规
新生儿发热的护理常规
一、定义
发热是一种症状,以感染性发热为多见,如致病微生物引起的急、慢性传染病以及局部或全身感染。
非感染性发热常见于血液病、肿瘤、中暑及中毒等。
体温在37.3〜38.0。
C为低热,38.1〜39.0°C为中等热,39.1〜41.0℃为高热,41.0℃以上为超高热。
二、评估/观察要点
1健康史评估体温、脉搏、呼吸、血压,意识状态。
2.身体状况观察热型、病程及伴随症状、皮肤有无皮疹、出血点、黄染及皮肤的温度、湿度、弹性。
3.心理-社会状况了解家长有无紧张、焦虑,对疾病的认知程度。
三、护理措施
1卧床休息,患儿出现澹妄、神志不清、惊厥,加床栏防坠床。
4.给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的流质或半流质饮食,不能进食者鼻饲或遵医嘱补液。
5.鼓励多饮水,促进毒素和代谢产物的排泄,避免组织脱水。
6.体温39.0。
C以上者,每4小时监测体温、脉搏、呼吸1次,并给予头部冷敷、温水擦浴或按医嘱药物降温,降温处理半小
时后复测体温,观察出汗情况,并记录。
7.保持呼吸道通畅,有呼吸困难者,给予氧气吸入。
8.每日用生理盐水漱口3〜4次,口唇干燥者涂以甘油或石蜡油。
9.预防压疮,大量出汗者,及时更换被褥、衣服、防止受凉。
诊断未明,疑为传染者,应暂时隔离,配合医生及时留好标本送检,以早日明确诊断。
高热护理常规PPT课件
二、高热护理临床表现
• 以身大热、大汗出、烦渴、脉洪大,体 温升高在39℃以上为主要临床表现。病 变在表或在里。急性感染性发热和非感 染性发热可参照本病护理
.
3
三、护理要点:
• 1.一般护理 • 2.病情观察 • 3.给药护理 • 4.饮食护理 • 5.情志护理 • 6.临证护理
.
4
1.一般护理
.
8
5.情志护理
• 针对患者烦躁、焦虑等情绪,做好解释 安慰工作,鼓励患者树立治疗信心。
.
9
6.临证护理
• 1)发热恶寒、头痛、四肢酸痛无汗者, 遵医嘱给予背部刮痧,以助热退。
• 2)壮热者,遵医嘱用物理降温、药物降 温或针刺降温
.
10
四.健康教育
• 1.保持心情舒畅,怡养情操,利于康复。
• 2.注意病愈初期的修养,适当活规进行。
• 2)高热期间应卧床休息。
• 3)烦躁不安者,应实施保护性措施。
• 4)对于时行疫疠引起的高热,按呼吸道 传染病隔离。
• 5)持续高热不退或汗多者应避风,及时 更换衣被,用温水擦身,定时变换体位。
.
5
2.病情观察,做好护理记 录
• 1)有无大汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷、 烦躁不安等厥脱症状。
• 2)神昏谵语、高热抽搐等情况。 • 3)生命体征、汗出情况。
.
6
3.给药护理
• 汤剂一般温服,高热有汗烦渴者可凉服。 服解表药后,宜饮少量温开水或热粥, 以助汗出。
.
7
4.饮食护理
• 1)宜摄清淡、易消化、高热量、高蛋白、 高维生素饮食,多食蔬菜、水果,忌食 油腻、煎炸之品。
• 2)外感高热,现方式做保护处理对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑并不能对任何下载内容负责
高热的护理常规
高热的护理常规
引言
本文档旨在提供高热的护理常规,以帮助护理人员有效应对高热病情,提供适当的护理措施。
高热的定义
高热指体温超过正常体温范围的严重升高,一般认为体温超过39摄氏度为高热。
高热的护理常规
1.监测体温:定期测量患者的体温,记录体温变化并与基准值进行比较。
同时,关注患者是否出现寒战、出汗等症状。
2.保持通风:确保患者的病房或病床有足够的通风,保持空气流通。
如果条件允许,可以使用风扇或空调设备来促进空气流动。
3.提供足够的水分:高热患者容易脱水,要确保患者有足够的
饮水量。
可以适量给予患者水分补充剂,但需要根据医生的建议进
行合理控制。
4.注意营养摄入:高热期间,患者往往食欲不振,容易导致营
养不良。
护理人员应提供易于消化和富含营养的食物,以满足患者
的营养需求。
5.保持环境清洁:保持患者的病房或病床的清洁卫生,定期更
换床单、被罩等物品,防止交叉感染的发生。
6.尽量让患者休息:高热对患者的身体产生一定的负担,护理
人员应尽量减少患者的活动量,提供良好的休息环境。
7.观察病情变化:密切观察患者的病情变化,注意是否出现其
他症状,如呼吸急促、心率增快等。
如有异常情况,应及时向医生
报告。
8.给予药物治疗:根据医生的建议,给予患者适当的药物治疗,如退热药物等。
总结
通过执行上述高热的护理常规,可以有效应对高热病情,提供适当的护理措施,帮助患者恢复健康。
注意:本文档提供的信息只作为护理参考,具体的护理措施应根据医生的指导和患者的具体情况而定。
小儿高热惊厥的护理常规【范本模板】
小儿高热惊厥的护理常规
1.保持安静,取头侧平卧位,头偏一侧,保持呼吸道通畅.
2.惊厥患儿应就地抢救、吸氧,及时清理咽部分泌物及呕吐物. 3.用止惊药,开通静脉通,密切观察病情。
4.惊厥时可将纱布包裹的压舌板或开口器放于上下门齿之间,以防舌咬伤。
5.高热惊厥时应及时给予降温措施,如物理降温、酒精擦浴或药物降温,新生儿解开包裹降温。
6.对惊厥持续不止者,应密切观察呼吸频率、节律、深浅等,同时观察生命体征及瞳孔、囟门、神志的变化,防止脑水肿的发生。
7.惊厥发作时,禁食。
待惊厥停止、神志清醒后根据病情适当给予流质或半流质饮食。
8.治疗和护理操作要尽量集中进行,动作轻柔敏捷,禁止一切不必要的刺激。
快速记忆程序:一体位、二给氧、三止惊、四通道、五防咬伤、六、降温观察、七禁食少刺激。
小儿高热护理常规
高热护理常规体温升高,口温超过37.2℃称发热,口温达39.0℃~40.0℃称为高热,体温超过41℃称为超高热。
体温过高,对人体器官有严重损伤,可引起惊厥、抽搐、昏迷。
[1234[123等有关。
45、营养失调与进食过少及消耗增加有关。
6、有坠床的危险与体温升高患儿烦躁有关。
[护理措施]1、将患儿置于安静、舒适的环境,酌情通风。
2、高热患儿易发生舌炎、齿龈炎等,应保持口腔清洁,防止感染和黏膜溃烂。
3、高热患儿在降温过程中伴有大汗,应及时更换衣裤和被褥,注意保持皮肤清洁卫生和床单干燥、舒适,防止皮肤受压与破损。
4、饮食以清淡为宜,给细软、易消化、高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪饮食。
鼓励患儿多饮水,多吃新鲜水果和蔬菜。
5、严密观察体温、呼吸、脉搏、血压、神志变化,观察治疗反应。
体温在39℃以上,应予物理降温,方法有:使用冰袋或冰帽、冷敷、乙醇擦浴、温水擦浴、6789不良反应。
[健康指导]1、针对患儿发热原因,讲解有关疾病知识,加强感染性疾病预防知识的宣传,增强体质及免疫力。
2、指导患儿发热期注意休息、睡眠、口腔护理、皮肤护理、合理喂养,鼓励患儿多饮水。
3、不能自行滥用退热药及抗生素,需要时应该由医师指导。
[护理评价]1、物理降温后体温下降,高热伴随症状减轻或消失,患儿舒适。
2、护理并发症预防处理及时、有效。
3、患儿及家属了解发热基本知识,并能主动配合治疗。
45把小孩裹得严严实实的,把汗“逼”出来,其实这是不对的。
小孩在发热时,会出现发抖的症状,父母会以为孩子发冷,其实这是因为他们体温上升导致的痉挛。
第二,帮孩子物理降温,有以下常用方法:1.头部冷湿敷:用20℃~30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水,折好置于前额,每3~5分钟更换一次。
2.头部冰枕:将小冰块及少量水装入冰袋至半满,排出袋内空气,压紧袋口,无漏水后放置于枕部。
3.温水擦拭或温水浴:用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡,多擦洗皮肤,促进散热。
高热护理常规
高热护理惯例【病情察看重点】1、亲密察看病情与热型,测体温、脉博、呼吸起码每4小时 1次,必需时监测血压。
2、注意水、电解质代谢和酸碱均衡与血惯例变化。
3、察看末梢循环与尿液状况,高热而四肢末梢发冷、发绀等提示病情加重。
4、察看有无抽搐、休克等并发症。
5、患者的心理状态,有无惧怕、忧愁等。
【主要护理问题及有关要素】1、体温过高:与体温调定点高升等有升。
2、疲备:与高热致体能耗费过多、摄取不足及水、电解质代谢和酸碱均衡失态等有关。
3、忧愁、惧怕:与体温上涨期患者忽然寒颤、发冷等有关。
4、口腔黏膜改变:与发热时唾液分泌减少,口腔黏膜干燥等有关。
5、有体液不足的危险:与高热时出汗过多及摄取水量过少等有关。
【主要护理问题的护理举措】1、降低体温,腋表温度>38.5℃时可遵医嘱赐予物理降温或药物降温,常用物理降温方法有冰枕、冰敷、温水浴、醇浴、冰垫等。
行降温举措 30 分种后应复测体温。
2、增强病情察看,准时丈量体温,一般 4 次/d,高热时起码应 1次/4h,待体温恢复正常 3 天后,改为 1~2 次/d。
注意发热种类、程度及经过,同时察看呼吸、脉搏和血压的变化。
3、患者卧床歇息,有谵妄、意识阻碍时应加床栏或适合拘束,注意安全;高热惊厥时注意防备舌咬伤,立刻配合医生予以冷静等办理。
4、供给患者适合的歇息环境,保持室内温、湿度适合,环境安静,空气新鲜,准时开窗通风。
5、遵医嘱正确应用抗生素,保证准时、足量,现配现用。
6、增补营养和水分,赐予高热量、高蛋白、高维生素、营养丰富易消化的流质或半流质饮食。
鼓舞患者多饮水,以3000ml/d 为宜。
7、酌情口腔护理2~3 次/d 或进食前后漱口。
8、保持皮肤洁净卫生,穿棉质内衣,保持衣服干燥、平坦,防止吃惊。
年迈体弱者,准时翻身,防备压疮的发生。
9、增强心理护理,保持患者心情快乐,处于接受治疗护理最正确状态。
【健康指导】1、叮嘱患者食用易消化、高热量、低蛋白的饮食,多饮水。
发热患儿健康教育
发热患儿健康教育
标题:发热患儿健康教育
引言概述:发热是儿童常见的症状,家长在面对发热患儿时,需要正确的健康教育知识来进行有效的处理。
本文将从预防、诊断、治疗、护理和复发预防等五个方面进行详细介绍,帮助家长更好地了解如何应对发热患儿。
一、预防发热
1.1 合理饮食:保证患儿摄入足够的营养,增强免疫力。
1.2 室内通风:保持室内空气流通,避免细菌滋生。
1.3 保持个人卫生:勤洗手、勤换洗衣物,减少感染机会。
二、发热的诊断
2.1 测量体温:使用体温计测量患儿的体温,及时了解发热情况。
2.2 观察症状:注意患儿的其他症状,如咳嗽、喉咙痛等。
2.3 寻求专业帮助:如体温持续高热或出现其他异常情况,应及时就医。
三、发热的治疗
3.1 适当降温:可采取物理降温方法,如擦浴或物理降温贴。
3.2 补充水分:发热时患儿容易出现脱水,及时补充水分。
3.3 使用药物:在医生指导下,可使用适量的退热药物。
四、发热患儿的护理
4.1 定期观察:密切观察患儿的体温变化及症状变化。
4.2 保持环境整洁:保持患儿周围环境整洁,减少细菌感染。
4.3 定时喂药:按医嘱定时给患儿喂药,确保治疗效果。
五、发热患儿的复发预防
5.1 加强锻炼:增强患儿的体质,提高免疫力。
5.2 饮食调理:避免食用刺激性食物,保持饮食清淡。
5.3 定期体检:定期带患儿进行体检,及时发现潜在问题。
结语:通过正确的健康教育,家长可以更好地应对发热患儿,及时采取有效的措施,保障患儿的健康。
希望本文的内容能对家长们有所帮助,提高他们对发热患儿的健康意识。
小儿高热护理常规
小儿高热护理常规
一、概述
发热即体温高于正常,为小儿时期许多疾病发生过程中最常见的症状,是机体防御疾病和适应内外不境异常的一种代偿性反应。
高热时体温在39℃以上,持续高热可使体内调节功能失常、代谢增加、氧量增加、心搏加快、脑皮质过度兴奋(烦躁、惊厥等)或高度抑制(谵妄、昏睡、昏迷等)影响小儿健康因此,对高热患儿要设法降温,细心护理,减轻患儿痛苦,避免高热给患儿带来的危害。
二、护理措施
1、病情观察每4h测量体温1次,必要时随时测量并记录。
同时,观察热型以及发热时伴随症状,如有无寒战、头痛、呕吐、腹痛、腹泻、便血、皮疹等,寻找病因,协助诊断。
2、营养支持供给高热量、高维生素、易消化的流食或半流食,保证足够的营养和水分,少量多次喂水,不能进食者可鼻饲或静脉补液。
3、高热护理高热者先用物理降温,如头部冷敷、头置冰袋(小婴儿用冷水袋)、温水擦浴等。
效果不佳时,遵医嘱给退热药,同时多喂开水,防止因大量出汗而虚脱,经降温处理后0.5h测量体温。
发热伴寒战,四肢发凉,应给热水袋双下肢保暖,以改善周围血循环。
观察患儿精神状态,有无嗜睡、惊厥、昏迷等,随时通知医生,并备好氧气、吸引器、监护仪及抢救药品,协助进行抢救。
高热伴呕吐者取头高侧卧位,头偏向一侧,以防呕吐物吸入造成窒息。
4、口腔皮肤护理加强口腔护理,2~3次/天,口唇干裂涂以润滑油。
注意皮肤护理,有汗时用毛巾擦干,保持衣被、床单、尿布平整干燥清洁,经常变换体位。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
高热患儿的护理常规
概念:高热是指病理性的休温升高,是人体对于致]病因子的一种全身反应。
高热是指体温在39℃以上,超过41℃称为过高热,高热超过1—2周,尚未查明原因者称不明热。
引起发热的病因可分为感染性和非感染性两大类。
前者最为多见,如细菌、病毒引起的呼吸道、消化道、尿路及皮肤感染等,后者主要由变态反应性疾病如药物热、血清病以及自主神经功能
护理项目护理内容
评估要点
生命体征、伴随症状、心理状况
环境要求保持病室安静,减少探视,室内空气清新,定时开窗通风。
卧位护理绝对卧床休息。
严密观察病情变化,体温高于38.5℃时,应每4小时测量一次体温、脉博、呼吸,处于体温变化过程中的患者应2小时测量一次并做记录,或按病情需要随时监测。
饮食护理饮食宜清淡、细软、易消化。
宜食高热量、高蛋白质、管维生素食物,多吃蔬菜、水果,忌食煎炸、油腻之品,根据情况可进热汤、温开水以促汗出。
基础护理1.加强口腔护理,每日2-3次,饮食前后漱口。
2.保持皮肤清洁卫生,穿棉质内衣,保持衣服干燥、舒适,防止受惊。
专科护理腋表温度>38.5℃时可遵医嘱给予物理降温或药物降温遵医嘱正确应用抗生素,保证按时、足量,现配现用。
安全问题有谵妄、意识障碍时应加床栏或适当约束,预防跌倒、坠床;高热惊厥时注意防止舌咬伤,立即配合医生予以镇静等处理。
出院指导1 加强机体抵抗力,保证营养的摄入。
2 保持室内空气清新,定时通风,避免去人员密集的地方,以防感染。
3 注意体温变化,如有体温增高及时予物理降温,体温38度时予口服退热药。
4 一旦发生高热惊厥,应予压迫人中,合谷穴等,并保持呼吸道通畅,解开衣领,使患儿平卧,头偏向一侧,及时送医救治。