ICU危重病人转运管理制度
医院患者转运安全管理制度
第一章总则第一条为保障患者安全,提高医疗服务质量,确保患者在转运过程中的生命安全,根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》及国家卫生行政部门的有关规定,结合我院实际情况,特制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有患者转运工作,包括门诊、急诊、住院病房、手术室、ICU等科室的患者转运。
第三条患者转运工作应遵循以下原则:(一)安全第一,确保患者生命安全;(二)科学合理,提高转运效率;(三)责任明确,落实责任制;(四)持续改进,提高服务质量。
第二章转运前的准备第四条患者转运前,医护人员应充分了解患者病情,评估患者转运风险,制定合理的转运方案。
第五条转运前,医护人员应对患者进行以下准备工作:(一)评估患者病情,了解患者转运风险;(二)检查患者生命体征,确保患者生命安全;(三)做好患者沟通,告知患者及家属转运过程及注意事项;(四)准备转运所需物资,包括急救药品、设备等;(五)确保转运车辆及设施符合安全要求。
第六条转运前,医护人员应向患者及家属说明以下事项:(一)转运目的及必要性;(二)转运过程中的风险及应对措施;(三)转运所需时间及注意事项。
第三章转运过程中的管理第七条患者转运过程中,医护人员应密切观察患者病情变化,确保患者生命安全。
第八条转运车辆应配备必要的急救设备和药品,确保患者在转运过程中能够得到及时救治。
第九条转运过程中,医护人员应采取以下措施:(一)保持患者舒适体位,防止患者发生压疮、坠床等意外;(二)严密观察患者生命体征,及时处理患者出现的病情变化;(三)做好患者心理护理,缓解患者紧张情绪;(四)保持转运车辆内环境整洁,确保患者舒适。
第十条转运过程中,医护人员应保持通讯畅通,确保患者发生紧急情况时能够及时联系到相关部门。
第四章转运后的交接第十一条患者转运结束后,医护人员应与接收科室进行交接,确保患者病情信息准确无误。
第十二条交接内容包括:(一)患者病情、诊断、治疗情况;(二)患者转运过程中出现的病情变化及处理措施;(三)患者转运所需物资及设备;(四)患者心理状态及需求。
危重患者转运和抢救制度
危重患者转运和抢救制度1. 前言为了确保危重患者能够在转运和抢救过程中得到及时、科学、安全的医疗服务,本医院特订立了本制度,以规范危重患者的转运和抢救工作。
2. 转运流程2.1 患者评估在转运开始之前,医务人员应进行患者评估工作,包含但不限于患者的病情稳定性、转运距离、转运途中可能遇到的特殊情况等。
2.2 转运准备2.2.1 医务人员配备转运过程中必需由经过专业培训的医务人员构成,包含至少一名具有急救经验的医生、一名护士以及一名司机。
2.2.2 转运设备确保转运车辆配备齐全、功能正常,包含急救设备、呼吸机、除颤仪、监护仪等,并保持设备的定期维护和检修。
2.3 转运过程2.3.1 护送方案依据患者的病情和转运距离,选择合适的转运方式,包含但不限于陆路转运、空中转运(直升机、飞机)、水上转运等。
在选择转运方式时,需考虑患者的安全和稳定,同时与亲属协商充分沟通。
2.3.2 护送过程中的护理在转运过程中,医务人员应紧密关注患者的生命体征,进行适时的监护和护理措施,包含但不限于输液、氧气供应、疼痛掌控等。
2.3.3 转运记录医务人员应认真记录患者的转运过程,包含转运前的病情评估、转运中的监护和护理过程、转运后的处理措施等,确保后续医疗人员能及时了解患者的情况。
3. 抢救流程3.1 快速反应一旦发现危重患者,医疗人员应快速反应,并立刻启动抢救流程。
确保医务人员具备充分的急救知识和技能,能够快速准确地推断患者的病情,并采取相应的抢救措施。
3.2 协同合作抢救工作需要医务人员的紧密协作和搭配,依照分工合作的原则,做好各项抢救任务。
医生应引导并统筹整个抢救过程,护士应供应全方位的护理支持,确保抢救过程顺利进行。
3.3 抢救设备抢救过程中的设备应保持良好工作状态,随时准备使用。
医院应定期检查和维护抢救设备,确保其正常运转。
3.4 抢救记录医务人员应及时、准确记录抢救过程,包含抢救前的病情评估、抢救措施和药物使用、患者反应等。
急危重症病人的安全转运
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• 1.外界环境的改变 • 2.仪器的改变 • 3.护理级别的降低 • 4.失去专业化的医疗队伍
• 转运过程存在诸多风险
转运意外原因分类
• 与设备相关 • 与患者相关 • 与医护人员相关
与设备相关的分险
与病情相关的危险事件
危重患者转运指南
步骤:
• 1、Decision :决定 • 2、Planning:计划 • 3、Implementing:实施 • 4、Monitoring During the Transport:转运途
中监测
决定—需要转运吗?
• 危重患者能否转运,取决于转运利益与风险的综 合转运的方案?
• 1、确定转运目的地,评估转运的距离和时间 • 2、转运的方式 • 3、选择准确的监测方法和设备 • 5、携带的药物和器械 • 4、预测可能的并发症
实施—如何转运?
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危重病人安全转运
危重病人的安全转运柯城区人民医院刘海一、转运目的CT ,MRI检查,急诊手术,放射介入治疗,急诊胃镜,运送至专科及上级医院进行进一步治疗。
二、转运过程中并发症:并发症包括引流管脱出,气管插管移位(包括插管过深和过浅) 静脉留置针或测压管道滑脱或堵塞定时药物或治疗未能按时给予;心率改变:正负> 20 次/ min,发生严重心律失常,发生氧饱和度改变,血压重大改变,以及中断转运有窒息的危险。
转运前权衡与意外评估:重症病人的转运可能发生神经、呼吸、心血管及胃肠系统不同程度的并发症,以及管道脱开,药物延迟给予等不严重但会对病人有一定影响的并发症。
[2 ]有文献报道高达71 %的转运病人在转运途中或检查过程中发生轻微至严重的并发症。
因此,对于ICU 病人是否必须转运需要主管医生的认真评估及权衡。
作为责任护士也应充分评估转运的可能性,如果病人在转运前生命体征不稳定,而诊断性检查或治疗为必须的话,责任护士应坚持需有主管医生同往并应做好充分准备。
与接收部门的协作75 %的病人运送至放射科接受检查或治疗,且多数病人需要不同程度的给氧、呼吸机支持、微量泵使用等,因此放射科的协作十分重要。
放射部门应设置空气接头以保证呼吸机工作,备有供氧装置,配有足够的插座,配备抢救车(紧急气管插管物品、急救药物等) 。
放射科工作人员应对危重病病人有足够的了解,包括病人的大致病情,检查目的,放射治疗方案,预测可能发生的意外,并应具备应付意外的能力。
内窥镜室或其他可能接收危重病病人的科室也应有应急设备。
I 医护人员在转运病人前应与接收部门联系并充分交流,确保接收部门已获知病情并做好准备,日常工作中病人因未准确估算好时间,致病人在CT 室外等待达20min。
转运护士应估计至前往科室的路程和所需的时间,联系好运送的电梯,并熟知运送路程中途经的能提供抢救设备的科室,以备危重病人运送途中需要就地抢救。
转运前病人的准备:准备工作包括:①运病人中有意识清醒者,解释是十分必要的。
(医学课件)危重患者转运(理论+操作)
转运前准备--所需器材
(一)血压监护仪(或测血压袖带) (二)脉氧仪 (三)心电监护/除颤器 (四)尺寸合适的气道管理器材 (五)氧气源供应足够全程所需并富余30min以上
(六)负压吸引器
表1《中国重症患者转运指南(2010)》(草案)危重患者(成人) 转运推荐设备
□完成
辅助检查医疗文件:
□病历 □护理记录 □X 光片( )张 □CT 片( )
张
□MRI 片( )张 □其他
转 运
Time
HR
NBP/ABP
(次/分) (mmHg)
RR 次/分
Spo2
途
中
记
录
□完成 病情及处理
转送过程中发生的问题(请于转送完成后填写):
□无
□有,请继续勾选以下项目,并提出通报:
□呼吸停止 □心中跳停止 □跌倒 □气管托管滑脱
选配设备
环甲膜切开包 各种型号的储氧面罩 多功能转运呼吸机 PETCO2监测器 球囊外接可调PEEP阀 呼吸机螺旋接头 呼吸过滤器 湿热交换器 胸腔闭式引流设备 便携式血气分析仪
推荐设备 循环管理设备 心电监护仪及电极 袖带式血压计及各种型号的袖带 除颤仪、除颤电极板或耦合剂 各种型号的注射器/针 各种型号的静脉留置针 静脉穿刺用止血带 静脉输液器 输血器 输液泵及微量泵 三通开关 皮肤消毒液 无菌敷料 其他 体温计 血糖仪及试纸 鼻饲管及胃肠减压装置 约束带 电筒和电池 通讯联络设备
推荐设备 气道管理及通气设备 鼻导管 鼻咽通气道/口咽通气道 便携式吸引器及各种型号吸引管 各种型号的加压面罩 简易呼吸器 喉镜(弯镜片2、3、4号,备用电池、灯泡) 各种型号的气管插管 开口器 管芯 牙垫 舌钳、插管钳(Magil钳) 环甲膜穿刺针 氧气瓶及匹配的减压阀、流量表、扳手 便携式呼吸机 听诊器 润滑剂 专用固定气管导管的胶带 脉搏血氧饱和度监测仪 气胸穿刺针/胸穿包
ICU患者的安全转运
预见性护理的相关定义
是指护士运用护理程序对患者进行全面综 合的分析与判断,提前预知存在的护理风 险,从而采取及时有效的护理措施,避免 护理并发症的发生,提高护理质量和患者 的满意度。
预见性思维
是决策者根据事物的发展特点、方向、趋 势所进行的预测、推理的一种思维能力, 是思维能动性的表现。
转运途中的注意事项
转运途中的监测:应密切观察病情变化,护士应始终站在 病人头旁,密切观察病人的医师、面色、呼吸、表情、监 护仪器的数据等
保持各种管道通畅、有效、防止扭曲、搜呀、滑脱,注意 观察引流液的颜色、性质、量。
保持呼吸道通畅,呕吐时头偏向一侧,防止窒息和误吸, 及时清除气道内分泌物。
转运过程中要确保静脉输液通畅,以便抢救时用药。
出血)
转运困难的因素
✓生命体征不稳定; ✓昏迷、躁动; ✓抽搐; ✓气管内插管、机械通气; ✓使用镇静药后意识状态的改变; ✓静脉使用血压、心率方面的药物。
转运风险的相关因素
病情相关
循环系统 呼吸系统
低血压、高血压、心动过速后过 缓、其他心律失常
低氧血症、高气道压、分泌物阻 塞、剧烈咳嗽
中枢神经系统 颅内压增高、剧烈烦躁
及预案。
人员
至少2人 至1人经过培训并掌握基本处理技能 病情不稳定时,医师陪同,并具备气道管理能力、
掌握高级生命支持、熟悉危重病治疗等
推荐意见:重症患者的转运应由接受过专业训练的医务人员完成
《中国重症患者转运指南》 -----2010
设备和药物
足够的设备和药物:能够维持转运的过程和突发状况 一般急诊用药 特殊药物:视病人情况而定 设备的尺寸、重力、电池的维持时间与转运车匹配且能正
危重转运ppt课件
1.首先考虑:患者在转运过程中所必须面对的风险。当风险 达到一定的严重程度后,另一个必须要考虑的问题是:转 运后患者的获益与转运过程中所必须承担风险的权重 。
2.其次考虑:应用什么方法可以降低转运过程中的风险。 方法一:提高患者对风险的耐受能力,主要是患者在转运 前的准备工作,急性生理异常的纠正、生命体征的稳定是 这部分的主要内容。 方法二:创造条件降低转运过程中发生风险的可能性,主 要包括转运工具和其他医疗设备的准备。虽然在很多情况 下,转运开始前可改善的条件非常有限,但是,这方面的 准备仍然是重症患者转运决策形成的重要组成部分 。
护理措施
1、经口进食者: a.抬高床头,观察有无呕吐。 b.出现呕吐:嘱其头侧向一侧防止误吸, 并观察病人面色、SpO2
2、经鼻胃管或鼻肠管者:
a.封管,妥善固定; b.抬高床头,观察有无呕吐。 c.出现呕吐立即胃肠减压(备负压吸引器)。
3、有消化道出血者: a.严密观察:负压吸引器内液体量、颜色及性状, 血压、心率变化;
急危重症病人管理的特点
时间性:
1小时--黄金时间
6小时--白银时间
6小时以上--白布单时间
复杂性:急危重症病人的健康基础不同,年龄悬殊大,
病史叙述不详,疾病种类复杂,病情发展不同;同时,医 务人员专业知识、工作经验和技术水平又参差不齐,增加 了急救医疗工作的复杂性。
条件性:由于各类各级医院的性质和任务不同,医疗设
b.备微量泵,备足血管活性药物用量,确保 药物有效泵入;
c.出现血压升高:明确引起原因,根据原因 处理
d.出现血压降低:酌情调整升压药剂量。若 判断有活动性出血应以就近原则送病房并 通知医生。
消化系统:
住院病人安全转运制度
住院病人安全转运制度住院病人安全转运制度住院患者身份识别、转接与登记制度1、医护人员在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制度,应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。
2、检查ICU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。
3、护士在为患者使用“腕带”标识时,实行双核对。
“腕带”记载信息包括:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。
由病房责任护士负责填写。
4、护士在给使用“腕带”作为识别标示时,必须双人核对后方可使用,若损坏需更新时同样需要经两人核对。
佩戴“腕带”标识应准确无误,注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。
5、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前,医护人员应让患者或家属陈述患者姓名,并至少同时使用两种患者身份识别方法,核对床头卡和腕带,确认患者身份。
6、在诊疗活动前,实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通,严格执行查对制度,保证对患者实施正确的操作。
7、手术患者在转运交接过程中,必须有患者身份识别的如下具体措施:(1)手术患者进入手术室前,由病房护士给患者使用“腕带”标识,写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后,与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单,无误后方可进入手术室。
(2)围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定,即手术前一日开始使用,手术后病情危重期间使用(直至改为二级护理),手术后病情稳定使用三日,结束后由病房负责护士核对后取下。
8、急诊、病房、产房、手术室、ICU之间患者识别,必须有患者身份识别的如下具体措施:(1)急诊科危重患者转科:由医务人员护送,确保搬运安全;出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例;认真与科室护士交接,内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等,并填写急诊科危重患者转接记录单,无误后方可离开。
(2)门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者:由医务人员护送,确保搬运安全;出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例;认真与科室护士交接,内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等,填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单,无误后方可离开。
危重病人转运
危重病人的安全转运一、概述:•危重患者常因诊断和治疗的需要而进行医院院前、院内、院外的转运,而这种转运需要持续药物和生命体征的维持,所以危重患者的转运是一件大事。
•对危重患者安全转运关键在于掌握转运的指征及风险评估,转运人员的组成,转运的急救器械、药品的准备,转运前的预防处理,途中的观察与抢救。
二、危重患者的转运(一)转运指征:1.众多的转运患者中那些属危重患者?(1)有单个或多个重要脏器功能障碍的病人,此类病人在病房或转运途中都有可能随时发生病情恶化。
(2)有循环、呼吸或中枢神经系统疾病的病人,此类病人在搬运过程中有可能随时发生意外,甚至立即死亡。
2.为何需要转运?(1)院际转运➢院前转运:交通事故、院外紧急发病等➢向上级医院转运:更多更好的资源➢向专科医院转运:特殊的治疗(2)院内转运➢特殊检查:CT、MRI、血管造影等➢介入治疗或手术:➢专科治疗:3.禁止转运:心跳、呼吸停止;有紧急插管指征,但未插管;血液动力学极其不稳定者(二)转运风险评估:1.危重病人的转运其收益和风险是并存的,无论是医生的需要还是面对家属,我们都要在转运前和转运中进行风险评估。
风险评估来自于医务人员的经验和病人的生理学参数。
2.转运风险:➢转运风险较大的科室是急诊科,急诊的病人伤情未知成分多,需要迫切的检查和治疗。
➢转运风险较小的科室是ICU,ICU的病人得到高级监护,病情为医生基本掌握,容易把握和选择转运时机。
➢转运风险较大的病人主要涉及呼吸、中枢神经和心血管系统功能障碍的疾病。
3.温馨提示:危重病人转运需要签同意书,你们准备好了吗?(三)转运的危险因素:1.转运过程中的并发症:⏹心率改变(41%)⏹Spo2改变(31%)⏹导管脱落(19%)⏹输液通路堵塞或滑脱(5%)⏹人工气道移位或滑脱(2%)⏹窒息(2%)2.危险因素:•转运计划不周:路线选择、辅助部门或科室的准备。
•转运陪送人员组成不合理:低年资护士、护理员、实习生甚至无医务人员。
危重患者转运紧急预案
一、预案目的为确保危重患者在转运过程中的安全,提高救治效率,降低转运风险,特制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于我院所有需要转运的危重患者,包括但不限于重症监护病房(ICU)、急诊科、手术室等科室。
三、组织机构与职责1. 转运领导小组负责制定和修订转运预案,组织协调各部门开展转运工作,对转运过程中的突发事件进行应急处置。
组长:医院院长副组长:分管副院长成员:医务科、护理部、急诊科、ICU、手术室、保卫科、后勤保障部门等相关科室负责人。
2. 转运小组负责危重患者的转运工作,包括病情评估、转运准备、途中监护、转运后交接等。
组长:急诊科主任副组长:ICU主任成员:急诊科、ICU、手术室等相关科室医护人员。
3. 转运保障小组负责转运车辆的调配、维护及保养,确保转运车辆的安全、可靠。
组长:保卫科科长副组长:后勤保障部门负责人成员:保卫科、后勤保障部门等相关人员。
四、转运流程1. 病情评估(1)医护人员对危重患者进行病情评估,确定是否需要转运。
(2)评估内容包括:患者的生命体征、意识状态、病情严重程度、并发症等。
2. 转运准备(1)根据病情评估结果,确定转运方式和转运车辆。
(2)通知转运小组,准备相关医疗器械和药品。
(3)通知患者家属,告知转运时间、地点及注意事项。
3. 途中监护(1)转运小组医护人员在途中对患者进行持续监护,确保患者生命体征稳定。
(2)密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。
(3)做好患者心理安抚工作,确保患者情绪稳定。
4. 转运后交接(1)到达目的地后,与接收科室医护人员进行交接,详细告知患者病情、治疗方案及注意事项。
(2)确保患者安全交接,避免因交接不清导致患者病情恶化。
五、应急预案1. 转运途中突发状况(1)患者出现生命体征不稳定,立即进行抢救,并通知接收科室。
(2)如患者病情恶化,无法继续转运,立即就地抢救,同时联系上级医院进行会诊。
2. 转运车辆故障(1)发现转运车辆故障,立即联系维修人员,确保车辆尽快恢复正常。
危重患者转运小组的管理
危重患者转运小组的管理
1、选拔
有经验的护士是最好的监护仪。
危重患者护理管理小组要在临床一线选拔在急诊科工作三年以上,护师以上职称的护理人员,进入危重患者转运小组,担负起急危重伤患的转院重任。
2、职责
危重患者护理管理小组负责制定危重患者转运小组职责和管理制度。
3、培训
针对危重患者转运过程中的各种问题,对危重患者转运小组进行专题培训,以增强对危重症患者转运的安全评估、人员及仪器物品准备、转运过程的监测、突发情况的应急处理及转运流程的操作演示为主要内容,有针对性的进行培训。
专题培训要实践性强,能有效指导临床工作,培养临床护理人员的急救思维能力,规范全院危重患者转运流程。
4、学习
通过理论授课、操作演示、操作实践等环节,对危重患者转运过程中需要注意的要点进行详细讲解。
5、演练
急危重伤患转运过程中有可能出现各种突发意外和病情突变,危重患者护理管理小组要制定相关应急预案,并进行转运演练。
危重患者护理管理小组负责对组员的操作做详细点评,并对转运中可能出现的各种危机情况进行的全面的说明和指导,使每个组员都掌握转运过程中需要注意的要点和转运技能。
ICU护理中的危重病人转运和急救技巧
ICU护理中的危重病人转运和急救技巧危重病人的转运和急救技巧在ICU护理中扮演着至关重要的角色。
这些技巧不仅能够保障病人的安全转移,还能在紧急情况下迅速采取措施,挽救病人的生命。
本文将介绍ICU护理中危重病人转运和急救技巧的相关内容。
一、危重病人转运技巧1. 事前准备在进行危重病人的转运之前,护士需要做好充分的事前准备工作。
首先,护士应仔细查看病人的病历和医嘱,了解病人的病情和医疗需求,以便提前准备所需的药物和设备。
其次,护士应与转运团队进行有效的沟通,明确各自的职责和任务分配,确保转运过程中的每一个细节都能得到妥善处理。
最后,护士还需要检查转运车辆和设备的状态,确保其正常运作。
2. 转运过程中的监护措施在危重病人的转运过程中,护士需要采取一系列的监护措施,以确保病人的安全和舒适。
首先,护士应密切监测病人的生命体征,包括心率、呼吸频率、血压等,一旦发现异常情况,应立即采取相应的处理措施。
其次,护士应确保病人的通气道通畅,避免气道堵塞和缺氧情况的发生。
此外,护士还应定期更换病人的体位,以减轻病人长时间卧床所带来的不适和并发症。
3. 沟通和协作在危重病人转运过程中,沟通和协作是非常重要的。
护士应积极与转运团队成员进行有效的沟通,及时传递病人的相关信息和病情变化,确保团队中的每一个成员都能够了解病人的实际情况,做好自己的工作。
此外,护士还应与病人及其家属进行良好的沟通,解释转运过程中可能出现的风险和不适,并提供必要的安慰和支持。
二、危重病人急救技巧1. 心肺复苏心肺复苏是危重病人急救中的重要环节。
护士在进行心肺复苏时应迅速判断病人的心脏功能是否停止,若停止则立即进行胸外按压和人工呼吸,以维持病人的血液循环和氧供。
护士应注意按压力度和频率,确保按压的质量,并及时监测病人的心电图和血氧饱和度。
2. 气管插管和人工呼吸对于呼吸困难或气道堵塞的危重病人,进行气管插管和人工呼吸是急救的关键步骤。
护士应首先检查病人的气道通畅性,若存在堵塞或潮气量低下等情况,应及时采取措施进行疏通或扩张。
ICU与病房患者转运交接制度
ICU与病房患者转运交接制度
1.根据医嘱将患者转运时,医务人员应履行告知义务,与患者及家属沟通,告知在转运途中可能出现的病情变化,以取得理解和配合并签知情同意书。
2.转运前做好评估工作,对途中可能出现的问题进行充分评估,完善护理记录,携带必要的抢救设备及药物。
3.妥善固定各种管道,各种标识清楚。
4.通知转入科室,做好接收转科病人的准备。
5.转运途中,注意人文关怀,注意保暖,防止受凉。
6.转运途中,医务人员应密切监测病情,发现异常立即进行就地抢救或转回ICU做相应处理。
7.转运途中确保病人安全,保持呼吸道通畅,各种管道通畅,固定良好,必要时约束患者四肢,防止坠床及脱管等意外情况。
8.转入科室接到通知后根据病情准备抢救设备,并保证完好备用。
9.到达接收科室后,双方科室人员进行床旁交接工作,核对病人身份, 认真交接病人病情、生命体征、意识状态、各种管道、治疗用药情况、途中转运情况、注意事项、皮肤及病人所带物品等。
10.交接完毕,双方签字确认。
由转出科室妥善保管交接记录。
【流程】。
2023年住院患者安全转运制度_住院患者安全转运制度办法
2023年住院患者安全转运制度_住院患者安全转运制度办法住院患者安全转运制度篇1一、转运手术病人的工作人员必须经过专业培训,转运人员相对固定。
二、转运人员着装规范,对病房护士、伺事、病人及病人家属有礼貌。
三、转运人员推转运车至病房,与病房护士一同到病人床边核对病人的科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术部位、体表标识及约定的手术时间等信息,并根据病人物品交接单核对用物(包括药物、病历、影像检查报告等)。
双方签字确认后完成交接。
四、特殊手术病人必须等医护人员到位准备就绪后,在医护人员陪同下方能转运,如动脉瘤病人、搭桥病人、移植病人、神志不清病人、昏迷病人、婴幼儿、危重病人、特殊病人等。
五、转运工具应有约束装置:安全带或护栏。
转运过程中适当约束病人,并使用护栏。
转运过程中适当约束病人,并使用护栏。
六、转运过程中,手术病人头部必须睡在推床的头端,注意病人保暖并控制车速,保证转运平稳、安全。
七、病人转运到手术室内必须与医务人员当面交接,禁止将病人单独留在手术室内。
八、转运病人时注意保护病人的'隐私,轻抱轻放,将所有引流管妥善固定,防止脱落,保持病人的输液通道通畅。
九、手术结束必须得到医务人员许可方可搬运病人和转运病人。
十、推床不用时,其备用状态要求,输液挂柱在头端,被子在尾端,并随时保持推床的整洁。
十一、转运人员外出必须穿外出衣,更换外出鞋。
住院患者安全转运制度篇2(1) 出、入院病人的护送1) 住院登记处应派专人陪送新人院病人到科室,对行动不便或病情较重的病人,使用安全的方法,如轮椅、车床等送至病房,必要时由医护人员护送。
2) 急诊科病情危重的病人经抢救后需住院时,应提前通知住院登记处和病区值班人员做好准备,并由急诊科医护人员直接护送至病房,人院手续由家属或医护人员补办。
3) 病人康复出院时,医护人员应送病人至电梯口,病情需要时应送至医院大门口。
(2) 手术病人运送1) 凡手术病人由医护人员负责接送。
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ICU危重病人转运管理制度
一、转入准备
1.床位准备:将已经清洁消毒好的监护病床准备好,要求床铺清洁干燥,根据病情需要可使用一次性床罩。
2.护理用品的准备包括吸痰管、无菌手套、湿化用生理盐水,各种动静脉穿刺物品等。
3.仪器的准备:包括多功能监测仪、呼吸机、除颤器、雾化器及负压吸引器等。
4.药物准备:根据病情准备好各种抢救及治疗药物,如血管活性药、液体、激素类药物、止血药、抗凝剂等,注意药物的剂量和有效期。
三、接收过程及要求
1.用平车将患者送至床位,并选择合适体位。
2.搬动过程中,注意观察病情变化,保持各种管道的正常位置并防止脱落.
3.需进行人工呼吸者应在病人到达后立即连接准备好的呼吸机,同时注意观察病人的胸部运动情况,并及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
其他病人可选择合适的给氧浓度和给氧方法。
4.根据病情连接所需监测系统,包括多功能监测仪、氧饱和度监测仪、中心静脉测压管等。
5.迅速准备接通并管理好各种监测及输液管道,并保持各管道通畅。
6.ICU护士要向护送病人的医生及护士详细了解与病情有关的内容,并进行基本的交接班体检,包括:意识状态、瞳孔直径及对光反射、肢体活动状况等;血压、脉搏、心电图、周围循环、皮肤色泽、皮肤温度及皮肤完整度;呼吸状态、吸入氧条件、呼吸频率、血液气体分析;血糖及电解质最近一次检查结果,现有静脉通路
及输入液体种类,滴入速度,治疗药物;各种引流(尿管、胃管、胸腹腔引流管等)是否通畅、量及颜色,注意单位时间内明显改变;体温、药物过敏史、专科护理要求。
7.根据病情需要准备所需记录单包括护理记录单、病历、输液单及有关脏器功能监测表格等。
8.与家属交待ICU病室监护特点、探视制度,留下联系电话及住址。
病情危重、可能随时发生急剧变化者,应请家属在病室外等候,便于随时取得联系。
病人转出护理工作制度
1、转出前的准备患者病情平稳,医生同意转出后,核对医嘱并检查齐全,向病人解释取得患者的配合,摘掉患者身上的监护导线,擦净胶布及导电糊,穿上干净的病号服,用平车将患者转入病房。
2、与病房护士交接,到病房后与病房护士床头交班。
,1,病情、目前诊断,手术是否顺利,有无术后并发症,生命体征及出入
量。
,2,咳嗽,咳痰情况,痰液颜色,性状,量。
,3,全身皮肤有无破损,压红。
,4,手术伤口情况,伤口有无渗血,敷料是否清洁干燥。
,5,是否带有各种管道或导线。
(如中心静脉导管、引流管、尿管)。
各种管道的护理及仪器参数、注意事项。
,6,目前治疗情况及护理要点。