ICU危重病人转运管理制度
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ICU危重病人转运管理制度
一、转入准备
1.床位准备:将已经清洁消毒好的监护病床准备好,要求床铺清洁干燥,根据病情需要可使用一次性床罩。
2.护理用品的准备包括吸痰管、无菌手套、湿化用生理盐水,各种动静脉穿刺物品等。
3.仪器的准备:包括多功能监测仪、呼吸机、除颤器、雾化器及负压吸引器等。
4.药物准备:根据病情准备好各种抢救及治疗药物,如血管活性药、液体、激素类药物、止血药、抗凝剂等,注意药物的剂量和有效期。
三、接收过程及要求
1.用平车将患者送至床位,并选择合适体位。
2.搬动过程中,注意观察病情变化,保持各种管道的正常位置并防止脱落.
3.需进行人工呼吸者应在病人到达后立即连接准备好的呼吸机,同时注意观察病人的胸部运动情况,并及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。其他病人可选择合适的给氧浓度和给氧方法。
4.根据病情连接所需监测系统,包括多功能监测仪、氧饱和度监测仪、中心静脉测压管等。
5.迅速准备接通并管理好各种监测及输液管道,并保持各管道通畅。
6.ICU护士要向护送病人的医生及护士详细了解与病情有关的内容,并进行基本的交接班体检,包括:意识状态、瞳孔直径及对光反射、肢体活动状况等;血压、脉搏、心电图、周围循环、皮肤色泽、皮肤温度及皮肤完整度;呼吸状态、吸入氧条件、呼吸频率、血液气体分析;血糖及电解质最近一次检查结果,现有静脉通路
及输入液体种类,滴入速度,治疗药物;各种引流(尿管、胃管、胸腹腔引流管等)是否通畅、量及颜色,注意单位时间内明显改变;体温、药物过敏史、专科护理要求。
7.根据病情需要准备所需记录单包括护理记录单、病历、输液单及有关脏器功能监测表格等。
8.与家属交待ICU病室监护特点、探视制度,留下联系电话及住址。病情危重、可能随时发生急剧变化者,应请家属在病室外等候,便于随时取得联系。
病人转出护理工作制度
1、转出前的准备患者病情平稳,医生同意转出后,核对医嘱并检查齐全,向病人解释取得患者的配合,摘掉患者身上的监护导线,擦净胶布及导电糊,穿上干净的病号服,用平车将患者转入病房。
2、与病房护士交接,到病房后与病房护士床头交班。
,1,病情、目前诊断,手术是否顺利,有无术后并发症,生命体征及出入
量。 ,2,咳嗽,咳痰情况,痰液颜色,性状,量。
,3,全身皮肤有无破损,压红。
,4,手术伤口情况,伤口有无渗血,敷料是否清洁干燥。
,5,是否带有各种管道或导线。(如中心静脉导管、引流管、尿管)。各种管道的护理及仪器参数、注意事项。
,6,目前治疗情况及护理要点。