奔豚气
奔豚气病脉证治第八
助
甘草、大枣 筑堤坝以防水
【临床应用】
紧扣病机——阳虚失制，寒饮内动 从主症切入——寒饮内动+阳虚不振的征象
脐下悸动，小便不利，脉沉或弦，舌淡苔白滑等
所治病证举隅
胃肠神经官能症、慢性胃炎、胃酸过多、癔 病、更年期综合征等等。
备注
1.方中重用茯苓通利水饮，以防冲逆； 2.以甘澜水煎煮。
枚。6剂后复诊，咽喉异物感消失，仅偶觉有痰阻喉间，伴胸膺
胀，心悸，口臭，“口厚”。以上方去小麦、大枣，加瓜蒌仁 宽胸通下，续服6剂后，除痰仍较多外，诸症基本缓解（乳腺小
叶增生仍在）。【福建中医学院学报,1997，7(2):7.】
主壮心豚起汗发 之，，，而，汗 。与灸气赤针后 桂其从者处， 三枝核小，被烧 加上腹必寒针 桂各上发，令 汤一至奔核其
——祝味菊《金匮新义》
【不典型医案举例】
谢富晋医案：邓××，女，18岁。1987年2月6日诊。患者于1986年7月起，
无明显诱因出现食后倦怠思睡，渐至出现食后嗜睡，每次非睡半小时以上不 可，醒后又如常人。多方治疗，均无效果。患者除食后嗜睡外，尚伴头晕目 眩，面色㿠白，神倦乏力，四肢不温，时或发热，自汗，舌苔白而微腻，舌 质淡红，脉濡缓等症。方拟桂枝加桂汤：桂枝15克，白芍10克，炙甘草6克， 生姜10克，大枣5枚。3剂，每日1剂，水煎温服。2剂后，能伏案20分钟即醒， 再予原方13剂，食后嗜睡消失，余症好转。以香砂六君子丸善后，一年未发。 【四川中医,1993,(5)：36-37】
不助肾邪也。”
——程林《金匮要略直解》
【不典型医案举例】
陈某，女，43岁，1988年8月7日初诊。患者失眠5年余，去夏以来， 日趋严重，甚则通宵不能合目，每晚须服人参蜂王浆1支，方能入 寐3～4小时，然犹多梦易醒，白昼则昏昏欲睡，伴头晕脑胀，神 疲健忘，纳谷不香，胸院痞闷，稍动辄心悸，经期延后，量少色 黯。检查:面色晦滞，形体消瘦，精神萎靡，上腹微胀，脐腹左侧 板硬，跳动应手，重按微痛，舌淡苔薄白，脉象沉弦。综观脉症， 当属心阳上虚，寒水下动，心火为寒水所乘，神不守舍，致现不 寐。必得扶其心阳，制其寒水，俾心神得安，则不寐自愈。遂投 苓桂甘枣汤加味：茯苓15克，桂枝9克，炙草6克，大枣12克，夜 交藤12克。以甘澜水煎煮，连进6剂后，睡眠已趋正常，惟偶见胃 脘嘈杂，晨起口淡，乃疏六君子汤加减善后。【国医论坛，1989 ，16(4)：18～19.】
奔豚气病脉证治
06
预防措施与康复期管理建 议
高危人群筛查及早期干预策略
筛查范围
针对有奔豚气病家族史、 长期情志不畅、饮食不节 等高危人群进行筛查。
筛查方法
采用问卷调查、中医四诊 合参等方法，评估个体奔 豚气病发病风险。
早期干预
对筛查出的高危人群进行 中医药调理、情志调摄、 饮食指导等早期干预措施 ，以降低发病风险。
适应症分析
西药治疗奔豚气病主要适用于症状较为明显、严重影响生活质量的患者。在选用 西药时，应注意药物的适应症、禁忌症和不良反应等，确保用药安全有效。
药物不良反应预防与处理措施
预防措施
在使用药物治疗奔豚气病时，应严格 遵循医嘱，按时按量服药。同时，应 注意观察身体反应，如出现不适症状 应及时就医。
处理措施
家庭护理指导
向患者及家属传授奔豚气病的家 庭护理知识和技能，包括情志调
护、饮食调养、起居调摄等。
社区资源整合
整合社区内的中医药、康复、心理 等资源，为患者提供全方位的康复 服务。
家庭与社区联动
建立家庭与社区之间的有效沟通机 制，确保患者在家庭和社区都能得 到及时有效的支持和帮助。
Байду номын сангаас
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感谢观看
七味都气丸：熟地黄、 山萸肉、干山药、泽泻 、牡丹皮、茯苓、五味 子，补肾纳气。
金匮肾气丸：地黄、山 药、山茱萸、茯苓、牡 丹皮、泽泻、桂枝、附 子、牛膝、车前子，温 补肾阳，化气行水。
其他证候类型及施治原则
寒热错杂型
表现为腹部有气上冲，胸闷烦躁，口苦咽干，大便不调等。 治宜寒热并用，调和阴阳，常用方剂如半夏泻心汤加减。
表现为气从少腹上冲胸咽，伴见水肿、小便不利等症状。
奔豚气病脉证治第八
二、证治
（一）肝郁化热
奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。 （二）
奔豚汤方：
甘草 芎藭 当归各二两 半夏四两 黄芩二两 生 葛五两 芍药二两 生姜四两 甘李根白皮一升
上九味，以水二斗，煮取五升，温服一升，日三 夜一服。
【提要】
本条论述肝郁化热奔豚的证治。
【释义】 藏血—肝郁气滞，气滞血瘀，不通则痛—腹痛
奔豚气病脉证治第八
主讲：朱永强
概述
奔豚气病是指病人自觉气从少腹上冲胸咽， 犹如小猪奔突之状，以“发作欲死，复还止” 为特征的发作性疾病。
奔豚，即贲豚，首见于《灵枢·邪气藏府病形》 篇。《难经·五十六难》曰：“肾之积名曰奔豚，发 于少腹，上至心下，若豚状，上下无时。”
奔豚气病脉证治第八
奔豚气病主证：气从少腹起，上冲胸咽 特点：发作欲死，复还止。 病机：感受惊恐，气机逆乱。 误汗伤阳，停饮上逆。 治法：降逆平冲，或养血疏肝， 或助阳散寒，健脾利水。
桂枝—温通心阳以平冲逆之气
大枣、甘草—培土制水
甘澜水—也称劳水，水性咸，而重劳之，则甘而轻； 李时珍认为甘澜水“甘，平”，所以甘澜水不助肾寒 之气，而有补脾胃之功。
【方歌】《金匮方歌括》
八两茯苓四桂枝，炙甘四两悸堪治。 枣推十五扶中土，煮取甘澜两度施。
【临床应用】
本条所讲“脐下悸者，欲作奔豚”症状， 多见于现代医学所说的神经官能症、癔病、更 年期综合症等。同时本方还可以治疗神经衰弱、 慢性胃炎、胃酸过多等。
（三）阳虚饮动
发汗后，脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大 枣汤主之。（四）
茯苓桂枝甘草大枣汤方：
茯苓半斤 甘草二两(炙) 大枣十五枚 桂枝四两
上四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内 诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。(甘澜 水法：取水二斗，置大盆内，以杓扬之，水上有珠 子五六千颗相逐，取用之)。
奔豚气病脉证治第八 金匮 课件
【讨论】 奔豚病名始见于《内经》、《难经》。《灵枢· 邪气脏腑病形》 曰：“肾脉……微急为沉厥奔豚，足不收，不得前后。”《素问· 骨空 论》曰：“冲脉为病，逆气里急……从少腹上冲而痛，不得前后，为 冲疝。”《难经· 五十六难》曰：“肾之积，名曰奔豚，发于少腹，上 至心下，若豚状，或上或下无时，久不已，令人喘逆，骨痿少气。” 《内经》所论奔豚与《金匮要略》所论奔豚气病内容基本一致，多为 功能性病变；而《难经》所论奔豚属肾积引起的奔豚，即实质性脏器 病变诱发奔豚发作。 1993年遇一中年妇女患者，被确诊为肝癌晚期，家属要求带中 药回家服用。其所述症状有典型的气从少腹上冲胸咽现象，中医诊为 肝积奔豚，处以奔豚汤方。其家属听后言及，早些时候一当地医生亦 诊为奔豚病，服过奔豚汤。患者回家两月后即病亡。此案例说明积病 奔豚临床确实存在。
【临床举例】 林某，男，32岁，1974年10月间门诊。主诉：近日 来，晚间欲睡时，常先从少腹结一肿块，恶心欲吐，后觉 有股气从少腹开始，直冲咽喉，胸闷异常，喉间似有痰， 呼吸困难，张口喘气，且大汗淋漓，面唇脱色，手足逆冷， 不能言语，几乎丧失活动能力。但过一段时间，上述诸症 渐解，越日只感精神不振，其余如常人。经心、脑电图检 查未能确诊，治疗无效而求中医诊治。察患者体壮，左下 肢因枪伤行截肢。舌质偏红，苔薄微黄，脉弦。病因术后 忧思过度，致成此证。长期情志郁结，使气结不行，气郁 化火，郁火上逆，随冲脉直上胸咽，即气病奔豚也。拟疏 肝清热，降逆平冲，处方：奔豚汤加减。生姜、生葛根、 半夏、甘草、川芎、当归、黄芩、枣仁各10g，芍药15g， 赭石21g，远志8g。水煎服。药后当夜似有欲发之征，然 未发病。二诊原方赭石加至30g，服后该夜安睡如常，连 服4剂而愈，至今未复发。[张振辉.奔豚验案三则.陕西中 医，1986，﹙1﹚：22]
奔豚气病脉证治第八
病机
热：肝郁化热
寒：心肾阳虚
—
病 机 关 键
冲 气 上 逆
第四页，编辑于星期日：十七点 二十九分。
奔豚气病的发生与肝、肾、心、冲脉关系密切
冲脉起于于胞胞中中，，下下出出会会阴阴，，并并在在 此分分为为三三支支：： Ø一支支沿沿腹腹腔腔前前壁壁，，挟挟脐脐上上行行，，与 与足少足阴少肾阴经肾相经并相，并散，布散于布胸于中胸，中 ，再再向向上上行行，，经经咽咽喉喉，，环环绕绕口口唇唇 ； ØØ一一支支沿沿腹腹腔腔后后壁壁，，上行上于行脊于柱脊内柱 ；内； ØØ一一支支出出会会阴阴，，分分别别沿沿股股内内侧侧下下行 行到足到大足趾大间趾（间与（足与厥足阴厥肝阴经肝走经向走一 向致一）。致）。
金匮要略讲义
奔豚气病脉证治第八
第一页，编辑于星期日：十七点 二十九分。
概述
一、概念 奔豚气病是一种发作性的疾病，发作时自
觉有气从下向上冲逆，痛苦异常，气复还则 如常人。
二、与奔豚气病相关的西医疾病
神经官能症，心律失常，冠心病，血管 痉挛综合症，腹壁肌肉痉挛，肠道积气痉挛 ，原发性高动力性综合征，等等。
第五页，编辑于星期日：十七点 二十九分。
豚痛奔
汤，豚
主往气
之来上
。寒冲
二
热 ，
胸 ，
奔腹
()
第六页，编辑于星期日：十七点 二十九分。
【提要】
论述肝郁气逆奔豚的证治
【解析】
1.主症
肝气郁结
经脉不畅
腹痛
气郁化火
影响少阳
枢机不利
冲气上逆
往来寒热
气上冲胸
2.病机 肝气郁结，化火上逆
第七页，编辑于星期日：十七点 二十九分。
奔豚（中国古代的病名，隶属肾之积）
奔豚（中国古代的病名，⾪属肾之积）奔豚（中国古代的病名，⾪属肾之积）奔豚，⼜称奔豚⽓，是⼀种中国古代的病名，⾪属肾之积。
出⾃《灵枢》、《难经》。
概述古病名，见《灵枢》、《难经》、《⾦匮要略》等，为五积之⼀，属肾之积。
《⾦匮要略》称之为“奔豚⽓”。
豚，即⼩猪。
奔豚⼀由于肾脏寒⽓上冲，⼀由于肝脏⽓⽕上逆，临床特点为发作性下腹⽓上冲胸，直达咽喉，腹部绞痛，胸闷⽓急，头昏⽬眩，⼼悸易凉，烦躁不安，发作过后如常，有的夹杂寒热往来或吐脓症状。
因其发作时胸腹如有⼩豚奔闯，故名。
从证候表现看，类于西医的胃肠神经官能症（肠道积⽓和蠕动亢进或痉挛状态）及冠⼼病、⼼⾎管神经症等。
⑴《灵枢·邪⽓藏府病形》：“肾脉……微急为沉厥、奔豚，⾜不收，不得前后。
”张介宾《类经六卷·脉⾊类⼗九》：“若微急沉厥⾜不收者，寒邪在经也。
为奔豚者，寒邪在脏也。
为不得前后，寒邪在阴也。
按《五⼗六难》⽈：‘肾之积⽓名⽈奔豚，发于少腹，上⾄⼼下若豚状，或上或下⽆时。
’其义本此。
”张志聪《灵枢集注》：“肾为⽣⽓之原，正⽓虚寒，则为沉厥；虚⽓反逆，故为奔豚；阴寒在下，故⾜不收；肾开窍于⼆阴，⽓虚不化，故不得前后也。
”丹波元简《灵枢识》：“简按：《⾻空论》云：‘督脉⽣病，从少腹上冲⼼⽽痛，不得前后，为冲疝。
’⼜《史·仓公传》：‘涌疝，令⼈不得前后溲。
’盖皆奔豚也。
”丹波元简《素问识·⾻空论》：“[冲疝]《五脏⽣成篇》云：‘有积聚在腹中，有厥⽓，名⽈厥疝。
’《史记·仓公传》云：‘齐郎中令循病，众医皆以为蹶⼈中，⽽刺之。
⾂意诊之⽈：涌疝也，令⼈不得前后溲。
’盖与此同证异名，后世或呼为奔豚疝⽓。
是。
”⑵《难经·五⼗六难》：“肾之积，名⽈贲豚，发于少腹，上⾄⼼下，若豚状，或上或下⽆时。
久不已，令⼈喘逆，⾻痿，少⽓。
”叶霖《难经正义》：“贲豚者，其状如豚之奔突，以豚性躁动故也。
发于少腹，上⾄⼼下者，少腹，肾之分部，由少腹上冲⾄⼼下⽽⽌，上下⽆定时也。
奔豚气治验3例
１ ２ 月 ６日二诊 ： ６剂尽 ， 症状减半 ， 效不更方 ， 随症 加减
微发作 ， 息 后缓 解 故 未求 医。刻 诊 ： 休 口苦 咽 干 ， 心烦 五
热， 便于 ， 失眠多梦 ， 纳可 ， 舌红有裂 纹、 苔薄黄 ， 弦紧 。诊 脉
１ ， ２剂 随访半年未复发 。 按 ：诸 病源侯 论 》 ： 夫 奔 豚气 者 ， 《 日 “ 肾之 积气 ， 于 起 惊、 、 恐 忧思所生 。……忧思则 伤志也 。神 志伤 动 ， 积于 气
饮， 心烦 易怒 ， 鼻孔 内糜烂疼痛 ， 口唇 干裂 ， 纳呆 ， 便干 ， 溲清 长， 四肢凉 ， 舌淡红 、 薄白 ， 苔 脉沉细。诊为奔豚气。证属外 邪侵袭 ， 心阳不足 ， 湿久 化火 ， 阳亏虚而致 。治 宜温 阳散 肾
中 图分 类 号 ： ２ ６３ ，２ ９ 文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ ０— １６ ２ １ ）８— ０ ４— ２ Ｒ ５．９Ｒ ４ Ｂ １０ ７ ５ （０ ２ ０ ０ ３ ０
笔者临床应用《 匮要 略》 金 方奔豚 汤 ， 辨证 加减治愈奔 豚气 ３例 ， 现介 绍如下 ， 同道参考。 供
生姜 、 夏降逆 ； 半 肉桂引 火归 原 ， 纳气 固本 ， “ 补 阴者 ， 取 善 必于 阳中求 阴” 旨。综 观全方 ， 证准 确 ， 之 辨 遣方 巧妙 ， 先 后二诊服药 ６剂 ， 顽疾 告愈 。
２ 神 志伤 动 之忧 思奔 豚 李 某 某 ， ，７岁 ，０５年 １ １ 日初 诊 。 男 ４ ２０ 月 ０
肾而上下游走 ， 豚之奔 ， 日奔豚” 如 故 。该 患者为神 志伤动 之忧思奔豚 ， 思则 伤心 而心悸 ， 气短 ， 失眠 ， 当归 、 以 枣仁 、 柏
为奔豚气 。证属 肝气郁 结 ， 肾阴亏 虚。治 宜舒 肝解 郁 ， 滋
奔豚气 病情说明指导书
奔豚气病情说明指导书一、奔豚气概述奔豚气，又称贲豚，是指病人自觉有气从少腹向上冲至胸脘、咽喉部时，如豚之奔突（像小猪一样横冲直撞）的一种病证。
本证发病，多与心、肝、肾三脏有关，并与冲脉（起于小腹内，下出于会阴部，向上行于脊柱之内，沿着腹部两侧，上达咽喉，环绕口唇）的关系尤为密切。
现代医学的多器官多系统的神经官能症、冠心病等可有类似表现。
英文名称：暂无资料。
其它名称：贲豚相关中医疾病：暂无资料。
ICD 疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：无结论。
发病部位：心脏,肝脏,肾脏常见症状：气急喘促、胸闷、心悸、烦躁不安主要病因：情绪因素、素体阳虚检查项目：望闻问切四诊、心电图、超声心动图、血清心肌标志物检测重要提醒：奔豚气患者需要学会调节自身情绪，保持心态平和，以避免其反复发作。
临床分类：本病主要分为肝肾气逆和寒水上逆两种类型。
1、肝肾气逆主要是受到惊吓后或激怒后发作，自觉有气从少腹上冲至心胸及咽喉。
发作时有濒死感，常感到惊恐、烦躁不安等，不想听到别人说话。
部分患者还可有喘促、呃逆、呕吐、烦渴、腹痛等不适，自觉忽冷忽热，当气顺后症状消失，以上症状常可反复发作。
舌苔白或黄，脉弦数。
2、寒水上逆发病时，先是自觉脐下有明显跳动，随后有气从少腹上冲胸部、咽喉。
多表现为心慌不安、形寒肢冷，苔白腻，脉弦紧。
二、奔豚气的发病特点三、奔豚气的病因病因总述：奔豚气的发生多与心、肝、肾三脏有关。
多因情绪失调导致肝气上逆，上冲心胸所致；也可因素体阳虚，水寒之气停留下焦，汗后心阳不足，水寒之气上逆心胸所致。
基本病因：1、情绪因素多由受惊吓、情绪抑郁或愤怒，导致肝气逆行而上冲心胸所引起。
2、素体阳虚多是平日脾肾阳虚，阳气温煦功能减弱，水寒之气停留下焦，当出汗太多损伤心阳之后，下焦的水寒之向上逆行，冲击心胸而引起。
危险因素：暂无资料。
奔豚气病脉证治第八
❖ 火邪 据《伤寒论》太阳病篇记载，是因误用火攻法（如熏
、熨、烧针、艾灸）劫汗而致惊证，不是因惊而得火邪。
关于“皆从惊发得之”两种主要观点
1.脱简之说： 《医宗金鉴》：篇中只有奔豚一证，而吐脓、惊怖、火邪皆简脱 ，必有缺文，即奔豚与吐脓、惊怖、火邪四者皆由惊恐而得， 至于详述之文则已散。
2.借宾定主之说： 黄树曾《金匮要略释义》: 此章论奔豚病证治而言及吐脓、惊怖、 火邪者，以吐脓、惊怖、火邪皆从惊发得之，奔豚亦然，病因 相同，故书于首，并借宾定主。”
奔豚气病脉证治第八
历史渊源
➢ 《灵枢·邪气藏府病形》曰：“肾脉微急为沉厥奔豚，足不收， 不得前后。”
➢ 《难经·五十六难》曰：“肾之积名贲豚，发于少腹，上至心下， 若豚状，或上或下无时，久不已，令人喘逆骨痿少气。”
➢ 《素问·骨空论》曰：“督脉者，起于少腹以下骨中央，女子入 系廷孔，其孔溺孔之端也，其络循阴器，合篡间，绕篡后……此 生病，从少腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝”。
❖ 临床上，亦可出现在慢性胆囊炎、不完全性肠梗阻、 腹型癫痫、血卟啉病等多种疾病
辨证分型与治疗
【原文1】 师曰：病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火 邪，此四部病，皆从惊发得之。
【提要】奔豚、吐脓、惊怖、火邪四病的病因。 【惊】不单指惊吓和恐惧，而是包括喜、怒、忧、思 、悲、恐、惊等七情。
奔豚气病病机： ❖ 与冲脉经气上冲有关，涉及肝、心、肾三脏。
➢ 东汉张仲景在《金匮要略》中提出“奔豚气”
历史沿革
1、宋金以前--沿袭《难经》肾积奔豚的含义 2、元至明清--推崇《金匮》之说 3、建国至今--分为肝肾两型
现代研究
❖ 奔豚气病很难与某一现代医学的病种划等号。目前多 认为属神经官能症、癔病的范畴。尤指胃肠官能神经 症，属于肠道积气和蠕动亢进或痉挛状态。
《内科临床医案》----(二十七)奔 豚气
(二十七)奔豚气例一崔X X，男，40岁。
初诊日期；1971年4月20 日。
自觉腹部脐周有一积块，顶冲跳痛。
急性发作时，上吐下泻，出冷汗。
本病从六、七岁开始一直来愈。
现在，食欲欠佳，腹痛畏冷，手足不温，二便一般。
苔白，脉沉迟。
辨证：此为沉寒痼冷，盘踞中焦之奔豚气。
治法：大补阳气，温中散寒。
方药；理中丸合附子汤加减。
炒白芍10克焦白术10克干姜10克东参9克炮附子10克茯苓10克炙甘草5克4月29日(二诊)：上方二剂后，食欲、二便均好，手足转温，不畏冷，但仍脐腹疼痛，往上顶冲，不拒按。
脉沉紧。
宜继用暖肝降逆，温阳理气。
方药如下：茯苓10克半夏10克陈皮10克炒白芍12克炙甘草5克川楝子10克荔枝10克良姜6克吴茱萸6克小茴香10克肉桂6克牛膝10克沉香5克5月1日(三诊)：上方2剂后，脐腹痛，顶·冲见好，腹内舒服，食欲增进。
脉沉紧较缓。
诸证向愈。
继服原方4 剂，以巩固疗效。
(《张子琳医疗经验选辑》)例二吴X X，男，31岁。
1970年夏。
患者脐周围作痛，扪之坚硬拒按，呈阵发性，痛时觉有物从脐下向上攻冲，发作欲死，移时自止。
病已三年，发作无时。
有时上下肢关节游走痛。
诊脉沉弦而滑，舌苔白滑。
臆断为寒湿水气著于肝肾二经，膀胱气化失司，至水寒之气上冲所致。
治宜镇逆降气，温中散寒。
桂枝10克茯苓30克吴萸10克炒白芍15克炙甘草10克白术10克炒枳实10克陈皮10克法半夏10克薏苡仁25克生姜3片大枣5枚投上方3剂而安。
后因食思不振，加陈皮、神曲，再服而痊愈。
(张梦侬《临证会要》)[评按] 奔豚气系指自觉气从少腹上冲胸膈的一种证候。
《内经》中就有记载，《金匮要略》有专篇论述。
后世医家将其并入“积聚”类中。
例一为沉寒痼冷盘踞中焦，肝肾之气上逆冲心。
方用理中汤合附子汤加减。
药后阳气渐复而气上顶冲未愈，继用茯苓桂枝甘草大枣汤合程钟龄奔豚丸加减，因其气逆太甚，故加牛膝、沉香，数十年之陈疾，竟获良效。
例二病程稍短，以《伤寒论》茯苓桂枝甘草大枣汤加味，3剂而安，5剂而愈。
奔豚气诊断与治疗PPT
药物治疗：使 用抗胆碱能药 物、β受体阻滞 剂等药物进行
治疗
手术治疗：对 于严重的奔豚 气患者，可以 考虑进行手术
治疗
心理治疗：对 于心理因素引 起的奔豚气， 可以进行心理
治疗
生活方式调整： 调整饮食、作 息等生活习惯， 减轻奔豚气的
症状
保持良好的生活习惯，避 免过度劳累和紧张
保持良好的饮食习惯，避 免辛辣刺激性食物
保持良好的心理状态，避 免情绪波动过大
定期进行身体检查，及时 发现并治疗相关疾病
保持良好的生活习惯，避免过度劳累和 情绪波动
适当运动，增强体质，提高免疫力
饮食清淡，避免辛辣刺激性食物
定期体检，及时发现并治疗相关疾病
保持良好的睡眠，避免熬夜
保持良好的心理状态，避免焦虑和抑郁
保持良好的生活 习惯，避免过度 劳累和情绪波动
饮食清淡，避免 辛辣刺激性食物
保持良好的心理 状态，避免焦虑 和紧张
定期进行身体检 查，及时发现并 治疗相关疾病
奔豚气：表现为胸闷、气短、心悸等症状，发作时患者感觉有气从胸中冲出，如豚鱼之奔突 心绞痛：表现为胸痛、胸闷、气短等症状，发作时患者感觉有气从胸中冲出，如豚鱼之奔突 心肌梗死：表现为胸痛、胸闷、气短等症状，发作时患者感觉有气从胸中冲出，如豚鱼之奔突 肺栓塞：表现为胸痛、胸闷、气短等症状，发作时患者感觉有气从胸中冲出，如豚鱼之奔突 气胸：表现为胸痛、胸闷、气短等症状，发作时患者感觉有气从胸中冲出，如豚鱼之奔突 心包炎：表现为胸痛、胸闷、气短等症状，发作时患者感觉有气从胸中冲出，如豚鱼之奔突 肺心病：表现为胸痛、胸闷、气短等症状，发作时患者感觉有气从胸中冲出，如豚鱼之奔突 胃食管反流病：表现为胸痛、胸闷、气短等症状，发作时患者感觉有气从胸中冲出，如豚鱼之奔突 焦虑症：表现为胸痛、胸闷、气短等症状，发作时患者感觉有气从胸中冲出，如豚鱼之奔突 抑郁症：表现为胸痛、胸闷、气短等症状，发作时患者感觉有气从胸中冲出，如豚鱼之奔突
金匮要略“奔豚气病”白话解
⾦匮要略“奔豚⽓病”⽩话解《⾦匮要略》原⽂：病奔豚，有吐脓，有惊怖，有⽕邪，此四部病，皆从惊发得之。
奔豚病，从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还⽌，皆从惊恐得之。
⼀、奔豚，⽓上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。
⽩话解：患奔豚病，发病时有⽓上冲胸部，腹部疼痛，寒热往来，应当服⽤奔豚汤治疗。
奔豚汤⽅：⽢草、川芎、当归、黄芩、芍药各6克，半夏、⽣姜、⽢李根⽩⽪各12克。
加减：若⽓冲明显者，加桂枝、枳壳，以降⽓⾏⽓；若⽓郁者，加柴胡、青⽪，以理⽓下⽓；若咳嗽者，加苏⼦、葶苈⼦，以降⽓⽌咳等。
⼆、⾚者，必发奔豚，⽓从⼩腹上⾄⼼，灸其核上各⼀壮，与桂枝加桂汤主之。
⽩话解：太阳表证，发汗法治疗后，病情没有好转，⼜⽤⽕针再发其汗，针刺部位受到寒邪侵⼊，出现核状红⾊肿块的，必定要形成奔豚⽓。
发病时⽓从少腹上冲到⼼胸，应在核状红⾊硬结上各灸⼀壮治疗，另外，内服桂枝加桂汤。
桂枝加桂汤：桂枝15克、芍药9克、⽣姜9克、⽢草6克（炙）、⼤枣12枚。
加减：若咳嗽者，加苏⼦、葶苈⼦，以降⽓⽌逆；若腹痛者，加⽩芍、川楝⼦，以柔肝理⽓降逆；若恶寒者，加附⼦、⼲姜，以温阳散寒；若头晕者，加当归、川芎，以补⽓⾏⾎。
三、发汗后，脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝⽢草⼤枣汤主之。
⽩话解：太阳表证，发汗以后，肚脐下出现跳动的感觉，是将要发⽣奔豚的征兆，⽤茯苓桂枝⽢草⼤枣汤治疗。
茯苓桂枝⽢草⼤枣汤：茯苓25克、桂枝12克、⽢草6克（炙）、⼤枣15枚。
备注：《⾦鉴》：此⽅即苓桂术⽢汤去⽩术加⼤枣倍茯苓也。
彼治下逆满，⽓上冲胸，此治脐下悸，欲作奔豚。
盖以⽔停中焦，故⽤⽩术，⽔停下焦，故倍茯苓。
脐下悸，是邪上⼲⼼也，其病由汗后⽽，⾃不外乎桂枝之法。
仍以桂枝、⽢草补阳⽓，⽣⼼液；倍加茯苓以君之，专伐肾邪；⽤⼤枣以佐之，益培中⼟；以⽢澜⽔煎，取其不助⽔邪也。
⼟强⾃可制⽔，阳健则能御阴，欲作奔豚之病，⾃潜消⽽默化矣。
奔豚气病治愈案例
奔豚气病治愈案例我有个朋友，老张，就曾经被奔豚气病折磨得够呛。
老张这人吧，平时身体还算不错，就是那段时间工作压力特别大，经常加班熬夜，还得时不时应付各种酒局。
有一天，他突然感觉自己身体出了大问题。
他说那种感觉就像是有一只小猪在肚子里横冲直撞，一股气从下腹部“嗖”地一下就往上冲，冲到胸口的时候，那胸口就像被人狠狠捶了一拳，憋闷得很，而且心跳也跟着乱了节奏，忽快忽慢的，把他吓得不轻。
老张刚开始以为是吃坏了肚子，自己在家吃了点胃药，可根本不管用。
那股气还是时不时就往上冲，他这才慌了神，跑去医院看医生。
医生经过一番详细的检查，最后诊断他得了奔豚气病。
医生给他解释说，这奔豚气病啊，就和他这段时间的生活状态有很大关系。
长期的压力、不规律的生活，让他身体里的气乱了套。
老张听了直摇头，后悔自己之前没好好照顾身体。
然后医生就给他开了中药方子，还叮嘱他一定要调整生活习惯。
老张就像抓住了救命稻草一样，每天按时熬药喝药。
那中药的味道可真是难闻，老张每次喝的时候都皱着眉头，捏着鼻子，就像喝毒药似的。
他老婆在旁边看着都忍不住笑，还打趣他说：“你就当这是能打败你肚子里那只小猪的神奇药水。
”除了喝药，老张也开始调整自己的生活。
他跟领导商量减少了一些工作量，每天晚上尽量早早回家睡觉，酒局也能推就推。
早上还跟着小区里的大爷大妈们一起打打太极拳，刚开始他那动作笨手笨脚的，就像个刚学走路的小企鹅，不过慢慢地也打得有模有样了。
就这样过了大概一个多月，老张感觉那股在肚子里乱冲的气越来越弱了。
又过了一段时间，那种症状就完全消失了。
老张高兴得不得了，还专门跑去感谢医生。
他跟医生说：“您可真是神医啊，把我肚子里那只捣乱的小猪给赶跑了。
”医生笑着说：“这可不是我一个人的功劳，你自己调整生活习惯也很重要。
”从那以后，老张就像变了一个人似的，特别注重养生，还经常跟我们说：“可别像我之前那样作了，身体垮了，啥都没了。
”老张这个奔豚气病的治愈，也让我们周围的人都对这种病有了认识，知道要好好照顾自己，不然身体里也可能会跑出一只捣乱的“小猪”呢。
奔豚气科普讲座PPT
结论
结论
奔豚气是海洋生物交流的重要方式
研究奔豚气对于理解海洋生物行为和保 护生态环境具有重要意义
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奔豚气的特点
个体识别：奔豚气可以作为个体识别的 标志之一 意义重大：奔豚气对物种的繁殖、求偶 和社交行为等具有重要影响
奔豚气的使用
奔豚气的使用
交流传递信息：奔豚气通过声音传 递信息，如警告、求偶等 定位和导航：奔豚气有助于物种在 海洋中进行定位和导航
奔豚气的使用
社会结构：奔豚气在维持物种社会结构 中起到重要作用
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目录 介绍奔豚气 奔豚气的特点 奔豚气的使用 奔豚气的研究意义来自保护奔豚气 结论介绍奔豚气
介绍奔豚气
奔豚气是一种海洋生物发出的声音 信号 奔豚气的音色高亢悦耳，可以传播 数十公里
介绍奔豚气
奔豚气是海豚和鲸鱼等物种常用的交流 方式
奔豚气的特点
奔豚气的特点
频率广泛：奔豚气的频率范围 可达100 Hz-100 kHz 多样性：不同物种的奔豚气声 音差异显著
奔豚气的研究 意义
奔豚气的研究意义
生物学：通过研究奔豚气，可 以深入了解海洋生物的行为习 性和社交模式 生态学：奔豚气的研究有助于 了解海洋生态系统的稳定性和 健康状况
奔豚气的研究意义
保护生物多样性：对奔豚气的研究能够 为保护和管理物种多样性提供重要依据
保护奔豚气
保护奔豚气
减少噪音干扰：降低海洋中的噪音 污染，保护奔豚气的传播和识别 可持续捕鱼：限制非法捕鱼和减少 捕鱼活动，保护奔豚气的栖息地
奔豚气危害及预防PPT课件
预防措施小 贴士
预防措施小贴士
在高海拔环境中，应注意保暖 ，避免感冒等呼吸道疾病
应掌握正常体征数据进行监测 ，如血氧浓度、心率、胸闷等 情况
预防措施小贴士
不要在低氧环境下强行进行剧烈运 动或用力呼吸 在高海拔工作或生活时，要注意补 充水分、能量和营养，保持良好的 状态
总结
总结
奔豚气是一种高空疾病，可以 通过预防措施和治疗方法来避 免和缓解
奔豚气的预防方法
吸氧：在恶劣的环境下，可以通过 呼吸含氧气体的空气来增加身体的 氧含量
普及知识：普及奔豚气预防知识， 加强对高空环境下体征的观察和监 测
奔豚气的治疗 方法
奔豚气的治疗方法
减少高度：迅速下降到低海拔 区域
补氧：通过吸氧等方式增加身 体氧含量
奔豚气的治疗方法
药物治疗：使用一些药物，如 高压氧治疗和糖皮质激素治疗 ，可以改善症状和加快康复
严重的呼吸困难和不适感，影 响身体机能和工作效率
奔豚气的危害
轻度奔豚气可能导致头痛、眩 晕、恶心、呕吐、困倦等症状 ，给生活和工作带来不便
奔豚气ห้องสมุดไป่ตู้预防 方法
奔豚气的预防方法
慢慢上升：逐步适应绝对空气 压力的变化，避免急剧的高度 变化
保持良好的体能：保持一个良 好的饮食习惯和适度的锻炼可 以改善身体代谢和氧的利用
大家在上山、飞行及居住高海 拔地区之前，应了解有关奔豚 气的知识，做好充分的准备
总结
通过加强个人身体锻炼及普及 奔豚气预防知识，可以帮助大 家更好地预防奔豚气症状的发 生，提高身体健康水平
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奔豚气危害及 预防PPT课件
目录 介绍奔豚气 奔豚气的危害 奔豚气的预防方法 奔豚气的治疗方法
奔豚气的偏方
奔豚气的偏方
奔豚气是一种内科病症，其主要病症为患者感到腹中有一股气急于向上喷出，像河豚一样向上奔出，因此称为奔豚气。
导致这种病症的原因是肝脏和肾脏失常引起，看似并无大碍，实则后期影响十分严重，因此在环保后应及时治疗。
治疗这种疾病中药疗效最好，而选择偏方治疗也是一种不错的选择：
处方1：桂枝10克，白芍15克，炙甘草10克，生姜10克，大枣15克，肉桂5克(后下)，党参30克，炒白术15克，茯苓20克，炒川连3克，淡吴萸6克，淡干姜10克，姜半夏15克，厚朴15克，炒九香虫10克，焦六曲20克，乌贼骨20克。
服7剂，每日1剂，连续水煎3次，每次取汁150ml，混匀后分早、中、晚3次服完。
嘱防止脘腹受凉，忌食寒凉肥腻食品。
处方2：李根白皮15克，黄芩12克，葛根20克，白芍15克，当归12克，川芎6克，法半夏12克，生姜10克，代赭石
30克，甘草6克。
水煎服。
寒水上逆型【证见】先有脐下悸动，旋即逆气上冲，心慌不安，形寒肢冷，苔白腻，脉弦紧。
处方3、主方奔豚汤(张仲景《金匮要略》)加减。
方药李根白皮、黄芩、葛根、白芍、当归、川芎、法半夏、生姜、代赭石、甘草。
水煎服。
4主方茯苓桂枝甘草大枣汤(张仲景《金匮要略》)加减。
方药茯苓、桂枝、炙甘草、大枣5枚，吴茱萸、法半夏、生姜。
水煎服。
患者在使用偏方前一定要好好向医生咨询，并要按照自己的
病情及体质慎重选择偏方。
如果在使用过程中出现不良反应，请立即停用，并到医院接受专业治疗，以免病情发展的更加严重，错过了治疗的最佳时期。
希望偏方治疗能对您有所帮助。
奔豚气患者的护理课件
护理教育的重要性
护理教育的重要性 患者教育
向患者及家属普及奔豚气的知识，增强其自我管 理能力。
通过讲解病情和护理措施，提高患者的配合度。
护理教育的重要性 注意事项
告知患者在日常生活中应避免剧烈活动，注意休 息。
应避免吸烟和接触有害气体，保护肺部健康。
护理教育的重要性 紧急应对
教育患者识别紧急症状，如严重呼吸困难时应立 即就医。
如何进行有效护理？ 呼吸训练
指导患者进行深呼吸和咳嗽训练，促进肺部 排气。
可减少气体积聚，改善通气状态。
如何进行有效护理？ 营养支持
确保患者摄入充足的营养，增强体力和免疫 力。
合理搭配饮食，必要时可使用补充剂。
如何进行有效护理？ 定期随访
安排定期随访，观察患者恢复情况。
及时调整护理方案，确保患者的健康持续改 善。
症状
患者可能会感到胸痛、呼吸困难、咳嗽等不适症 状。
早期发现和处理可以降低并发症风险。
什么是奔豚气？
诊断
通过胸部影像学检查，如X射线或CT扫描，确认 气体积聚的情况。
及时的诊断对治疗方案的制定至关重要。
谁是奔豚气的高风险患者？
谁是奔豚气的高风险患者？ 外伤患者
经历过胸部外伤的患者容易发生气胸。
患者若出现明显呼吸急促或胸痛加重，应立即进 行评估。
此时可能需要补充氧气或进行胸腔引流。
何时需要护理介入？ 监测生命体征
定期监测患者的心率、呼吸频率及血氧饱和度。
及时发现异常变化，便于早期干预。
何时需要护理介入？ 情绪支持
给予患者心理支持，缓解其焦虑情绪。
可以通过倾听和安慰来增强患者的信任感。
如何进行有效护理？
如交通事故、跌倒等情况。
奔豚气危害及预防PPT
预防奔豚气的措施
推广绿色农业：提倡可持续农业方法的 应用
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奔豚气的成因
农业活动：提及农业活动对奔豚气的产 生
奔豚气的危害
奔豚气的危害
对人体健康的危害：解释奔豚 气对呼吸系统、心血管系统和 免疫系统的影响
对环境的危害：讲述奔豚气对 大气和水体的污染效果
奔豚气的危害
对生态系统的破坏：说明奔豚气对植物 和动物的影响
预防奔豚气的工业 活动中的奔豚气排放的方法 提倡可持续交通工具：推广使 用低排放交通工具的重要性
奔豚气危害及 预防PPT
目录 引言 奔豚气的成因 奔豚气的危害 预防奔豚气的措施
引言
引言
什么是奔豚气：简单介绍奔豚 气的定义和特点
奔豚气的危害：讲述奔豚气对 人体健康和环境的危害
引言
预防奔豚气的重要性：强调预防奔豚气 的必要性和重要性
奔豚气的成因
奔豚气的成因
工业排放：解释工业活动对奔 豚气的贡献 交通排放：介绍交通工具对奔 豚气的排放影响
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奔豚气
奔为跑，豚指小猪，奔豚名证，喻其病有如腹内小猪奔跑之象。
奔豚的病名，首见于《灵枢》，《难经》中也有记载，基本上以“肾积奔豚”为病机。
到《金贵要略》中，仲景在前人理论下结合自己的经验总结，进一步描述了该病，并且给予遣方用药的指导。
奔为跑，豚指小猪，奔豚名证，喻其病有如腹内小猪奔跑之象。
此病是一种发作性疾病。
主要症状是发作时，先感小腹有一股气窜动，顶撑胀痛，且自觉气从小腹奔跑上冲到心胸，乃至咽喉，甚至发作欲死，发作后又渐渐缓解平复，发作时，其上冲之状，顶肝抬肺，难受至极。
张仲景所论的奔豚气病，是一种发作性的疾病，以患者自觉气从少腹上冲至心胸为特点，其状如猪之奔突，发作时恐惧莫名，甚至有濒死的感觉，但移时冲气渐平，即和常人无多差异。
此病在西医学中很难找到与之近似的疾病。
张仲景认为奔豚气的病因是起于惊恐。
《诸病源候论》在“惊恐”之下，又添“忧思”二字，说明多种情志变化皆可引起脏气不平，发为奔豚。
奔豚气之病因，可归结为“肝郁、心阳虚、脾阳虚”三种，以下逐一阐明。
肝郁奔豚
奔豚汤：治奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热者主之。
方药：
生葛五两，李根白皮一升，半夏，四两，生姜四两，白芍二两，黄芩二两，川芎二两，当归二两，甘草二两，
冲脉隶属于肝，起于下焦，上循咽喉，若惊恐恼怒，肝气郁而化热，挟冲气上逆，则发为奔豚。
发时，少腹有块突起，上冲咽喉，发作欲死。
方其上冲，气促而腹痛；及其下行，气平而痛定。
往来寒热，为病在肝(胆)之征象。
故治疗当以疏肝清热，降逆止痛为法。
本方主用李根白皮，《本草别录》云：“李根白皮，大寒无毒，治消渴，止心烦逆，奔豚气”。
“肝欲散”，故以生姜、半夏、生葛辛以散之；“肝苦急”，故以甘草甘以缓之；肝“体阴用阳”，故以当归、白芍、川芎入血以养之柔之；胆宜降宜利，故以黄芩苦寒以清泄之。
本方不惟治奔豚气，凡肝郁化热，其气上逆之证，皆可运用。
心阳虚奔豚
发汗后，治烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从小腹上冲心，灸其核上各一壮，此方主之。
方药：桂枝五两白芍三两生姜三两甘草二两大枣十二枚
这是风寒表虚自汗之人，被烧针后，（烧针，又称温针或针柄灸）又迫其汗出，伤了心气，心气受伤，不能下交元阳，则肾气寒而水气滞，加之针处再被寒邪侵入，两寒搏结，心致挟肾水之邪而凌心，故寒气从小腹上逆至心，必发为奔豚。
这时应再灸其肿大发红而核起之处者，是欲杜绝再入之患。
用桂枝汤进行治疗，可以和营血而通心阳，可以解除外患，加重桂枝药量者，欲壮心阳而通肾气，暖水藏而去水邪也。
这是人体气化功能，表里相贯的道理，我们应当从药量的使用上有所掌握。
脾阳虚奔豚
发汗后，脐下悸者,欲作奔豚,此茯苓桂枝甘草大枣汤主之.
方药：
茯苓桂枝甘草大枣
解读:
本方用茯苓以伐肾邪，桂枝能泄奔豚，甘草、大枣之甘滋助脾土以平肾水气。
煎用甘澜水者，扬之无力，取不助肾气也。
虽然仲景师文章极简，难有重复，但《金匮要略》专门将奔豚三证专列一篇，一为重视，二为比较，所以，要进一步辨清此证，就得将肝气奔豚，心阳虚，脾阳虚奔豚，了解清晰再辩证。