血管支架术语和定义

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血管内支架置入术ppt课件

血管内支架置入术
血管内支架置入术
1
血管内支架置入术—【概念】
血管内支架置入术可应用于动-静脉系统的局限性狭窄或闭塞，重建血管通道并纠正血流动力学异常。
血管内支架置入术
2
血管内支架置入术—【类型】
❖ 髂动脉、股动脉支架置入术 ❖ 锁骨下动脉支架置入术 ❖ 主动脉支架置入术 ❖ 下腔静脉、肝静脉支架置入术（布加综合征腔内治疗） ❖ 肾动脉支架置入术 ❖ 颈动脉支架置入术 ❖ 锥动脉支架置入术
血管内支架置入术
14
适应于主动脉的支架规格型号
输送器系统支架长度
F/cm
（mm）
￠/mm 14
￠/mm 16
Sinus-Stent 适应导丝
（i）
40
2014-4040 2016-4040
50
2014-4050 2016-4050
60
201-100cm
70
2014-4070* 2016-4070*
.021
40 5108-7040 5109-7040 5110-7040
血管内支架置入术
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主动脉支架置入术—【解剖图】
血管内支架置入术
13
主动脉支架置入术—【备货】
❖ 5F普通鞘 ❖ 泥鳅导丝 ❖ 5F/110cm猪尾测量导管 ❖ Aplatz 260cm导丝 ❖ 10F、12F金属鞘 ❖ 直径12—25mm 长度4cm球囊 ❖ 直径14—28mm 长度4—10cm支架
￠/mm 7
￠/mm 8
5507-7030 5507-7040 5507-7050 5507-7060 5507-7080 5107-7030 5107-7040 5107-7060 5107-7080

球囊扩张式动脉血管支架产品技术要求标准2023年

球囊扩张式动脉血管支架1. 范围本标准规定了球囊扩张式动脉血管支架的分类、标记、要求、试验方法、检验规则、包装、运输和贮存。

本标准适用于本公司生产的钴铬合金(L605)支架和不锈钢（316L）支架（以下简称“支架”），该产品为医疗器械的零部件。

2. 规范性引用文件下列文件中的条款，通过在本标准的引用而成为本标准的条款。

凡是注日期的引用文件，其随后所有修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。

YY/T 0640-2016 无源外科植入物通用要求YY/T 0663-2008 无源外科植入物心脏和血管植入物的特殊要求动脉支架的专用要求YY/T 0693-2008 血管支架尺寸特性的表征YY/T 0694-2020 球囊扩张支架弹性回缩的标准测试方法ISO 5832- 1:2007 外科金属植入物-金属材料第1 部分：可锻不锈钢ISO 5832-5:2022 外科金属植入物-金属材料第5 部分：锻造钴铬钨镍合金的要求3. 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。

本标准采用YY/T 0663-2008 的定义。

4. 分类与标记4.1. 分类此产品未列入按照国药监械[2002]302 号《医疗器械分类目录》，不属于单独的医疗器械产品，属于医疗器械的零配件。

4.2. 结构支架为经激光切割雕刻成一定直径、长度的网状管体，并经过抛光处理。

支架的结构示意见图1。

图1 支架型式示意图4.3. 材料4.3.1. 钴铬合金（L605）支架：符合ISO 5832-5 的规定4.3.2. 不锈钢（316L）支架：符合ISO 5832- 1 的规定4.4. 型号规格标记支架的型号规格如下表：5. 要求5.1. 外观支架表面平整、光滑。

或符合客户要求。

5.2. 基本尺寸5.2.1. 壁厚：0.050-0.150mm ，具体依客户需求。

pci医学术语

pci医学术语摘要：1.简介2.PCI 的发展历程3.PCI 的定义与分类4.PCI 的适应症与禁忌症5.PCI 的术前准备与术后护理6.PCI 的优缺点与并发症7.我国PCI 技术的应用现状与发展趋势正文：PCI（Percutaneous Coronary Intervention，经皮冠状动脉介入治疗）是一种用于治疗冠心病的微创手术，通过导管技术，在患者的心脏血管中进行扩张和支架植入，以改善心肌的血液供应。

自1977 年首例PCI 手术成功实施以来，PCI 技术在全球范围内得到了迅速发展。

在我国，PCI 技术自上世纪90 年代开始逐渐推广应用，现已成为冠心病的主要治疗手段之一。

PCI 的定义是指在局部麻醉下，通过皮肤穿刺，将导管送入冠状动脉，进行球囊扩张、支架植入等操作，以改善心肌缺血的状况。

根据病变的部位和严重程度，PCI 可分为冠状动脉狭窄病变的球囊扩张、单纯支架植入、药物洗脱支架植入等。

PCI 手术的适应症包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死、冠脉狭窄等。

禁忌症包括过敏体质、严重出血倾向、严重肝肾功能不全、近期有脑卒中或心肌梗死病史等。

在进行PCI 手术前，患者需要进行相关检查，如心电图、血液检查、心脏超声等。

术后护理包括：密切观察病情变化、按时服药、保持良好的生活习惯、定期复查等。

PCI 手术的优点在于创伤小、恢复快、疗效显著，能有效改善患者的生活质量和预后。

然而，PCI 手术也存在一定的风险和并发症，如出血、血管损伤、支架内血栓形成等。

因此，患者在接受PCI 手术时，需权衡利弊，根据自身病情选择合适的治疗方案。

目前，我国PCI 技术在手术数量和质量上已取得了显著进步，但仍存在地区差异和资源分配不均的问题。

主动脉夹层支架种类-概述说明以及解释

主动脉夹层支架种类-概述说明以及解释1.引言1.1 概述主动脉夹层是一种严重的主动脉病变，指主动脉内部发生的血管壁撕裂情况。

这种情况可能导致血液渗入血管壁中，形成夹层，导致主动脉功能受损甚至破裂。

为了治疗主动脉夹层，夹层支架的使用成为一种常见的治疗方法。

本文将介绍主动脉夹层支架的不同种类及其特点。

不同种类的夹层支架在形状、材料、安装方式等方面存在差异，并且针对不同的具体情况可能有不同的适用性。

通过了解不同种类的夹层支架，可以帮助医务人员选择合适的治疗方案，提高治疗效果和患者的生活质量。

在接下来的章节中，本文将详细介绍两种主动脉夹层支架的种类及其特点。

每种夹层支架都将被分别讨论，包括其优点、缺点以及适用的临床情况。

此外，本文还将对这些夹层支架的临床应用和未来发展进行展望，以期为医疗界提供更好的治疗选择和研究方向。

在本文的最后，将进行总结并提出未来的研究方向。

通过对主动脉夹层支架种类的全面了解，我们可以更好地理解并应对主动脉夹层这一严重病症，为患者提供更先进、更有效的治疗手段。

同时，未来的研究可以进一步推动夹层支架技术的发展，为主动脉夹层患者带来更好的生活质量。

文章结构部分的内容如下：1.2 文章结构本文将围绕主动脉夹层支架的种类展开讨论。

首先在引言部分进行概述，介绍主动脉夹层的基本概念和背景信息。

接下来，文章将分为正文和结论两个主要部分。

在正文部分，将详细介绍两种主动脉夹层支架的种类。

第一种主动脉夹层支架将被称为主动脉夹层支架一，我们将在2.1节中对其进行详细讨论。

在该节中，我们将介绍主动脉夹层支架一的要点1和要点2。

然后，我们将转向第二种主动脉夹层支架的种类，将其称为主动脉夹层支架二，我们将在2.2节中对其进行详细介绍。

在该节中，我们将介绍主动脉夹层支架二的要点1和要点2。

通过这两个节的内容，读者将对不同种类的主动脉夹层支架有更深入的了解。

最后，在结论部分，我们将对全文进行总结，并展望未来主动脉夹层支架的发展方向。

血管支架ppt课件

支架手术（介入治疗）血管支架是指在管腔球囊扩张成形的基础上，在病变段置入内支架
以达到支撑狭窄闭塞段血管，减少血管弹性回缩及再塑形，保持管腔血流通畅的目的。部分内支架还具有预防再狭窄的作用。
整个介入手术，可分为外周介入（外周血管介入）、冠脉介入（冠状动脉介入）、神经介入三大类。与之对应有各类支架。
• 另外,不锈钢、钛合金弹性模量大,与骨不能良好地匹配而造成“应力遮蔽”效应,使骨的生长和发育得不到应有的刺激和强化,导致骨损伤部位骨质疏松和自体骨退化,甚至引发“二次骨折”。
• 目前常用的金属植入物是生物惰性材料,长期固定并留在快时有一定弊端，治愈后如需拆除则要进行第二次手术,增加了治疗费用和患者的痛苦。
冠状动脉心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体，如将其视
为头部，则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠，这就是其名称由来。
血管堵塞
血管中胆固醇、甘油三酯等脂类，这些脂质含量一旦过高，就会变成血管中的“垃圾”，当垃圾在血管中越堆越多，逐渐就会形成动脉血管斑块，当斑块增大、破裂后就会彻底堵住血管，然后形成血栓，最终导致脑梗或心梗等严重疾病。
镁合金是最早被用于研制可降解血管支架的金属材料，2006年，美国 ACC 年会 Summit 论坛上，德国 Erbel 医生公布了镁合金冠状动脉可降解金属支架的人体研究结果:该中心 63 例患者达到预期治疗效果，手术成功率高，镁合金支架在冠脉重建中与核磁成像( MＲT) 和 CT 兼容，无支架内血栓形成，
与其它常用金属基生物材料相比，镁合金具有以下优势 (1)镁在人体内的正常含量为25g，半数存在于骨骼中。镁及镁合金的密度远低于钛合金，与人骨密度接近。
(2)镁是人体细胞内的阳离子，其含量仅次于钾，镁参与蛋白质的合成，能激活体内多种酶，调节神经肌肉和中枢神经系统的活动，保障心肌正常收缩及体温调节。

血管支架径向力公式_概述及解释说明

血管支架径向力公式概述及解释说明1. 引言1.1 概述血管支架是一种常见的医疗器械，广泛应用于心血管疾病的治疗中。

它通过放置在受损血管内部来支撑和恢复血管的机械强度，以解决动脉粥样硬化等问题引起的血管狭窄或闭塞问题。

然而，血管支架内径向力的大小对于其治疗效果和安全性至关重要。

1.2 文章结构本文将围绕着“血管支架径向力公式”的概述和解释进行论述。

首先，在引言部分，我们将介绍该主题的背景和重要性，并明确本文的目的。

接下来，在文章正文中，我们将详细阐述血管支架径向力公式的概念，并解释其基本原理、假设以及推导过程。

同时，我们还将讨论公式中各个参数及其影响因素，以帮助读者更好地理解该公式。

此外，我们还将介绍实际应用中关于血管支架径向力计算的实例，并展开数据分析和结果讨论。

最后，我们将总结出结论，并展望未来在该领域的研究方向。

1.3 目的本文旨在全面概述血管支架径向力公式，并对其进行详细解释说明。

通过深入探讨该公式及其相关参数，我们将帮助读者更好地理解血管支架径向力的重要性和计算方法。

同时，我们还将通过实际应用和案例分析来展示该公式的实用性和有效性。

希望通过本文的阐述，能够为医学界和科研人员在血管支架技术领域提供一定的参考和借鉴，促进相关研究的发展和应用。

2. 血管支架径向力公式的概述：血管支架是一种用于治疗心脏血管疾病的医疗器械，其主要功能是扩张狭窄或堵塞的血管，并保持血管通畅。

在人体内部放置血管支架可以显著改善血液循环，缓解心脏方面的问题。

2.1 血管支架的作用和应用背景血管支架是由金属材料制成的小型网状结构，类似于一个筒形网篮。

通过将血管支架插入到受损的动脉或静脉中，可以恢复受损部位的正常通道，并增加血流量。

这一技术被广泛应用于冠心病、心肌梗死等心脏和外周动脉疾病的治疗中。

2.2 血管支架径向力的重要性在放置血管支架时，径向力（也称为展开力）是一个非常重要的因素。

径向力会影响到支架在血管内壁上的稳定性和紧密度。

支架

理想支架具备的条件
+
•柔韧性 •舒适性 •推送性 •径向强度 •覆盖性 •X线不可透性
-
•回缩 •投影收缩 •动脉金属比例 •血栓形成能力
支架的特征
材料几何特征单元格其他特性
不锈钢
环
开放
不透辐射覆膜
钴铬合金
改良线圈 Modified Coil
闭合
生物诱导覆膜
管状
不透辐射标记
药物释放覆膜
支架材料
单元格设计 – 连接设计
单曲连接
焊接
直线连接
双曲连接
正弦曲线 (CHRONO)
单元格设计
同相位
不同相位
举例
7种冠脉支架（左下角顺时针方向）: Wallstent, Palmaz-Schatz stent, Wiktor stent, Gianturco-Roubin stent, Crossflex Cordis stent, AVE stent, Multilink stent.
支架回缩
回缩是指支架放置后由于金属弹性导致其直径缩小，是导致支架贴壁不良的原因。
支架贴壁不良
支架贴壁不良是由支架放置不完全导致的，主要原因有支架打开不完全，支架回缩以及血管扩张。
支架投影收缩：展开时长度缩小
产品类型
Janus Flex or OPTIMA Cypher Select+ Taxus Libertè Endeavor Sprint Xience V
环
韧性佳，而径向力小 • Uniform vessel coverage Expanded • High conformable • High biocompatible & Properties thromboresistant 较少的内部连接点可以提高柔韧性，但是缺少支撑点，受伸张性和不规则单元格大小的影响。

心脏支架专业术语

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支架金属材料

Durable
理想材料
MRI compatible
Strong Surface finish
Radiopaque Biocompatible
Corrosion resistant
冠状动脉支架材料

作为血管植入物,冠状动脉支架材料主要应满足以下条件: (1) 生物相容性:支架置入体内后与血液及血管壁接触,良好的生物相容性要求不产生炎症和致敏反应,有效减少急性血栓形成和阻止内膜组织增生,并且具有良好的抗凝血性。

(4) 可视性:支架在置入时一般采用“X 光”引导,要求材料具有“X 光”可视性。由于需要使用核磁共振成像(MRI) 进行血管造影,要求材料同时具有MRI 可视性。
冠状动脉支架材料

(5) 良好的扩张性及压缩性:理想的支架应具有较大的扩张比,使得支架能够压缩到尽可能小,以穿过狭窄的血管通路到达靶血管部位,然后扩张到预先设计的直径。小于设计直径就会增加血栓形成的危险,而过度扩张对血管内膜压迫又会造成弹性损伤。
①高技术中的应用：制造人造卫星天线
Ti-Ni形状记忆合金制造的人造卫星天线
美国宇航局的月面天线计划：在室温下用形状记忆合金制成抛物面天线，然后把它揉成直径5 厘米以下的小团，放入阿波罗11号的舱内，在月面上经太阳光的照射加热使它恢复到原来的抛物面形状,从而能用空间有限的火箭舱运送体积庞大的天线。
撑力，可制成更小的支架,更容易达到血管远端。
弹性模量（GPa） 316L（固溶态）钴铬合金镍钛合金(A) 镍钛合金(M) 195-285 221-243 70-110 21-69 抗拉强度 (MPa) 530-570 820-1200 800-1500 103-1100 屈服强度 (MPa) 210-250 380-780 延伸率 (%) 40-55 35-55 1-20 >60 65-68 硬度 (HB) 85-95 可恢复变形疲劳极限 (%) (MPa) 2 8 100-800 50-300