脑血栓常识

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警惕脑血栓发病前的十先兆

警惕脑血栓发病前的十先兆

警惕脑血栓发病前的十先兆脑血栓属于脑梗死的其中一种类型,在生活中发病几率较高。

在脑血栓发病之前会出现各种征兆,比如流口水、突发性眩晕、突发性剧烈头痛、视力模糊、血压异常等情况,严重损伤患者健康。

导致患者出现脑血栓疾病的原因有很多种,比如血液疾病、血小板增多症、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等,影响患者的身体健康,甚至还会导致患者死亡。

只有真正掌握脑血栓在发病之前的具体征兆,才能够提前做好疾病预防工作,保障患者身体健康。

一、脑血栓发病机理分析脑血栓可以发生在大脑的任何部位,而由于人体的左侧颈总动脉是直接起源于主动脉弓的,因此,脑血栓的发病部位主要是以左侧大脑当中的动脉供血区域为主,左侧大脑动脉属于比较常见的发病部位。

脑血栓属于突然性的动脉阻塞,在发病过程中很容易引起脑血管痉挛,从而加重大脑组织的缺血程度。

脑血栓的起病速度非常快,并没有足够的时间建立侧支循环,因此栓塞与发生在同一动脉当中的血栓形成相互对比,病变的范围比较大,供血区域周围的脑组织经常同时受到损伤。

脑血栓容易引起脑组织的缺血性坏死,此外还有贫血性、混合性和出血性的脑梗死,其中出血性属于比较常见的类型,脑部栓塞发生之后,会牢固堵塞血管腔,且栓子分解碎裂之后进入到更小的血管当中,而最初栓塞动脉的血管壁已经受到损伤,会形成出血性梗死。

在脑血栓栓子来源没有消除之前,脑栓塞会一直反复发作。

二、脑血栓临床表现脑血栓患者在发病之前经常会出现流口水、语言不清、眩晕、肢体发麻、视力模糊等情况。

经常在早晨起床或者睡眠当中发病,患者肢体无力或者是无法活动,出现说话含糊不清、喝水容易发呛的情况。

甚至还有一部分患者在脑血栓疾病发生中出现意识消除和轻度障碍的情况。

肌张力以及腹部反射逐渐减弱,病理反射阳性。

脑血栓轻微患者表现为身体一侧肢体活动不够灵活,感觉比较迟钝,严重者可能会出现昏迷、大小便失禁或者死亡的情况。

但是由于脑血栓病变位置不一样,因此出现的症状也不相同。

1.颈内动脉系统如果病变的位置发生在颈部动脉位置,那么在临床表现上就会出现偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等情况。

脑血栓前兆

脑血栓前兆

脑血栓前兆导读:生活小常识脑血栓前兆常见的脑血栓的前兆症状,脑血栓给人们的健康带来了很大的威胁,如果不能及时的治疗对患者朋友的生活也有着很大的影响,了解常见的脑血栓的前兆症状对能否及时治疗脑血栓有着很大的帮助,那么下面我们就来了解一下常见的脑血栓的前兆症状吧!脑血栓前兆1、突然发生眩晕。

眩晕是脑血栓的前兆中极为常见的症状,可发生在脑血管病前的任何时段,尤以清晨起床时发生得最多。

此外,在疲劳、洗澡后也易发生。

特别是高血压患者,若1~2天反复出现5次以上眩晕,发生脑出血或脑梗死的危险性增加。

2、突然发生剧烈头痛。

任何突然发生的剧烈头痛;伴有抽搐发作;近期有头部外伤史;伴有昏迷、嗜睡;头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化;因咳嗽用力而加重的头痛;疼痛剧烈,可在夜间痛醒。

如有上述情况之一,应及早到医院进行检查治疗。

3、哈欠不断。

患缺血性脑血栓病者,80%发病前5~10天会出现哈欠连连的现象。

4、步态异常。

步履蹒跚,走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。

如果老年人的步态突然变化,并伴肢体麻木无力时,则是发生脑血管病的先兆信号。

5、血压异常。

血压突然持续升高到200/120mmHg以上时,是发生脑血栓的前兆;血压突然降至80/50mmHg以下时,是脑血栓形成的先兆。

6、高血压病人的鼻出血。

这是值得引起注意的一种危险信号。

数次大量鼻出血,再加上眼底出血、血尿,这种人可能在半年之内会发生脑血栓。

7、其他先兆症状。

除上述先兆症状外,呛咳、吞咽困难、突然出现半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鸣等也是脑血栓的前兆表现。

脑血栓前兆治疗方法1、一般处理卧床,保持呼吸道通畅。

静脉输液以维持水、电解质平衡和营养的摄人,不能自行进食者应鼻饲。

严密监视心肺肾功能,防治心律失常、心力衰竭、呼吸道感染和吸人性肺炎等。

尽量避免葡萄糖液的辕注,以免高血糖加重脑梗塞的损害。

注意防止褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死),保持大、小便通畅。

脑血栓和脑梗塞有什么区别呢【医学养生常识】

脑血栓和脑梗塞有什么区别呢【医学养生常识】

脑血栓和脑梗塞有什么区别呢
文章导读
脑血栓和脑梗塞是两种比较相似的疾病,很多人都不知道脑血栓和脑梗塞有
什么区别。

在医学概念上脑血栓是形成脑梗塞的一种常见类型,在发病机制和症状等方面,两者也存在本质区别。

1.发病机制
脑血栓是由于动脉粥样硬化、动脉内膜炎以及血液粘稠度高,导致脑血管局部形成血栓,堵塞血管引起的病症。

脑梗塞是血管其他部位的栓子,如心脏病的附壁血栓,主动脉、颈动脉等的血栓呈动
脉硬化斑块脱落,盆腔及下肢静脉血栓脱落,骨折时脂肪栓子等运行到脑部引起血管栓塞
时出现的病症,多发生于心脏病病人。

2.临床症状
脑血栓:脑血栓形成起病较缓慢,往往在睡眠或休息时发病。

部分病人症状起初较轻,以后逐渐加重,甚至有病后2~3天达到高峰的。

患者昏迷较少见,一般症状较轻,可有
偏瘫或单侧肢体瘫痪,也可能有失语症,有的病人有头或肢体麻木等症状。

脑梗塞:该病发病急,常引起失语症及右上肢为主的偏瘫感觉障碍,但很少有昏迷出现。

脑血栓的症状有哪些 脑血栓应该注意什么

脑血栓的症状有哪些 脑血栓应该注意什么

脑血栓的症状有哪些脑血栓应该注意什么脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在脑动脉的内膜上形成血栓,称之为脑血栓,以偏瘫为主要临床表现。

多发生于50岁以后,男性略多于女性。

一、脑血栓的症状有哪些脑血栓常伴有高血压,冠心病或糖尿病。

家里有这样的老人,一定要留意以下的信号:1.患者在发病初期,会感觉一侧肢体麻木、无力、出现头昏、眩晕等脑供血不足的症状。

大多数没有明显的头痛、呕吐等症状,但可由于缺血、缺氧而出现嗜睡。

2.通常患者没有明显的意识障碍,严重者可出现半身麻木、失语、对侧偏瘫、同侧暂时失明,甚至出现脑水肿、健忘、眼球震颤、频繁打嗝等症状。

二、脑血栓应该注意什么脑血栓发生时,及时救助是挽救患者的重要措施,所以脑血栓患者和家属应注意以下几点:1.患者一旦发病,应保持冷静,较轻的患者应平卧,头高30°左右,将患者尽可能在1~2小时内送至医院。

重症患者的家属应尽快拨打120急救车,如患者出现意识障碍、呕吐症状,可将患者的头侧向一边,防止呕吐物吸入肺中。

2.如患者留下偏瘫的后遗症,家属在陪护时应定时给其翻身、按摩,用温水将皮肤擦洗干净,翻身一般应2小时一次。

若发现皮肤破溃要及时报告医护人员,及早处理。

3.鼓励患者早期进行活动,并指导其功能锻炼,在锻炼时,家属应保障患者的安全,防止摔跤,最初患者可拄拐杖进行锻炼,以确保安全。

4.脑血栓患者要多饮水,特别是在早晨和晚上。

清晨喝水可以冲淡胃肠道,水分进入血液后,以汗液与尿液的形式排出体外。

晚上活动量不大,睡眠前喝水最大好处是可稀释血液,防止形成血栓。

5.患者的饮食要营养丰富,易消化,以低脂肪、低盐、低胆固醇为佳,多吃蔬菜、水果,少食肥甘厚味及辛辣食物,切忌烟酒。

如果患者觉得菜里的盐少,难以入口,可在炒菜中加些醋、芝麻酱。

醋不仅可调味,还可加速脂肪溶解,促进消化吸收。

芝麻酱含钙量高,常食用可补充钙,钙离子可增加血管内皮的致密性,对防止脑出血有一定好处。

【大脑疾病常识】小脑发育不全和脑血栓2

【大脑疾病常识】小脑发育不全和脑血栓2

复发原因?一、中断药物治疗:脑血栓的病理基础是脑动脉粥样硬化。

在血栓消退后脑动脉硬化并未消退,脑血栓仍然可能重新形成。

因此,不能中断治疗动脉硬化的药物。

二、降压过度:降压过度是诱发脑血栓的重要原因。

因此,必须正确应用降压药。

用药过程中要坚持定期测量血压,调节剂量,切不可自己随便加大剂量。

三、劳累过度或休息不好:劳累过度或休息不好易引起血压波动或血液动力学发生改变,易引起脑血栓的形成。

四、生活不规律:道理同劳累过度一样,是导致脑血栓复发的诱因之一。

五、嗜烟:烟毒可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓。

六、酗酒:大量引用烈性酒,对血管有害无益。

据调查,酗酒是引起脑血栓的诱因之一。

七、暴怒或忧郁:情绪恶劣,尤其是暴怒或长期忧郁、焦虑,可引起血管神经调节失常,或导致脑血管收缩,是诱发脑血栓的重要诱因。

八、受寒:寒冷的刺激,不仅可引起小血管收缩,还可引起血液粘稠度增加,易诱发脑血栓。

九、高脂肪、高热量饮食:若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,容易导致脑血栓复发。

十、剧烈呕吐和腹泻引起的脱水:由于脱水可使血液粘稠度增高,因而,各种原因导致的脱水,都可以诱发脑血栓复发,病人及其家属应对此提高警惕,若出现脱水倾向应及早治疗。

患过脑血栓的病人,应避免上述诱因,平时适当做一些体力活动,定期复查,预防该病的复发。

易患人群1、首先是有家族史,尤其是父母和祖父母患脑血栓的人。

2.患有高血压病的中、老年人,尤其是患有严重高血压病。

3.患有冠心病、风湿性心脏病、心率失常的中老年人,如果发生心房纤颤,更易形成脑血栓。

4.患有糖尿病及高血脂症的中、老年人。

5.曾经有过短暂性脑缺血发作没有充分重视及时治疗的中、老年人。

6.血液粘稠度高,血流动检查不正常的中、老年人。

7.经常发生头痛、头晕,四肢麻木无力或感觉异常,以及有烟酒嗜好的中老年人。

治疗脑血栓治疗方法:相关整本阅读:/ebook/10d5893dba1aa8114431d937.html脑血栓应尽早及时地治疗,这对于降低死亡率、减轻后遗症、促进功能恢复有着重要意义。

脑血栓初期怎么治疗教你三方法【医学养生常识】

脑血栓初期怎么治疗教你三方法【医学养生常识】

脑血栓初期怎么治疗教你三方法
文章导读
脑血栓是一种在中老年人群身上的常见病,在脑血栓出现的初期阶段,人们也要对该症进行有效的治疗。

那么,脑血栓初期怎么治疗好呢?
1.药物治疗
急性期药物治疗原则。

(1)超早期治疗首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识了解超早期治疗的重要性和必要性。

发病后立即就诊,若无禁忌证,力争在3~6小时治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带;
(2)个体化治疗根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗;
(3)防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等;
(4)整体化治疗采取支持疗法对症治疗和早期康复治疗;对卒中危险因素如高血压糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预减少复发率和降低病残率。

2.外科治疗
幕上大面积脑梗死有严重脑水肿占位效应和脑疝形成征象者,可行开颅减压术;小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术可以挽救生命。

3.康复治疗
应早期进行并遵循个体化原则制定短期和长期治疗计划分阶段、因地制宜地选择治疗方法对病人进行针对性体能和技能训练降低致残率增进神经功能恢复,提高生活质量和重返社会。

医学知识之脑血栓

医学知识之脑血栓

脑血栓【病因】最常见的病因为动脉粥样硬化。

糖尿病,高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥样硬化的发展。

脑血栓形成的好发部位为颈总动脉,颈内动脉、基底动脉下段、椎动脉上段,椎一基底动脉交界处,大脑中动脉主干,大脑后动脉和大脑前动脉等。

其它病因有非特异动脉炎、钩端螺旋体病、动脉瘤、胶原性病、真性红细胞增多症和头颈部外伤等。

【症状】(一)一般症状:本病多见于50~60岁以上有动脉硬化的老年人,有的有糖尿病史。

常于安静时或睡眠中发病,1~3天内症状逐渐达到高峰。

有些患者病前已有一次或多次短暂缺血发作。

除重症外,1~3天内症状逐渐达到高峰,意识多清楚,颅内压增高不明显。

(二)脑的局限性神经症状:变异较大,与血管闭塞的程度、闭塞血管大小、部位和侧支循环的好坏有关。

1.颈内动脉系统。

(1)颈内动脉系统:以偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏征和精神症状为多见,主侧半病变尚有不同程度的失语、失用和失认,还出现病灶侧的原发性视神经萎缩,出现特征性的病侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉性麻痹,Horner征,动眼神经麻痹,和视网膜动脉压下降。

(2)大脑中动脉:最为常见。

主干闭塞时有三偏征,主侧半球病变时尚有失语。

(3)大脑前动脉:由于前交通动脉提供侧支循环,近端阻塞时可无症状;周围支受累时,常侵犯额叶内侧面,瘫痪以下肢为重,可伴有下肢的皮质性感觉障碍及排尿障碍;深穿支阻塞,影响内囊前支,常出现对介中枢性面舌瘫及上肢轻瘫。

双侧大脑前动脉闭塞时可出现精神症状伴有双侧瘫痪。

2.椎一基底动脉系统。

(1)小脑后下动脉综合征:引起延髓背外侧部梗塞,出现眩晕、眼球震颤,病灶侧舌咽、迷走神经麻痹,小脑性共济失调及Hroner征,病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉减退或消失。

(2)旁正中央动脉:甚罕见。

(3)小脑前下动脉:眩晕、眼球震颤,两眼球向病灶对侧凝视,病灶侧耳鸣、耳聋,Horner征及小脑性共济失调,病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失。

(4)基底动脉:高热、昏迷、针尖样瞳孔、四肢软瘫及延髓麻痹。

脑血管记忆口诀

脑血管记忆口诀

脑血管记忆口诀脑血管疾病是一类常见的神经系统疾病,严重威胁着人们的生命健康。

为了预防和治疗脑血管疾病,我们需要掌握一些相关的知识和技巧。

下面我将介绍一些脑血管记忆口诀,帮助大家更好地了解和应对脑血管疾病。

1. 高血压是脑血管疾病的主要危险因素,要保持血压正常。

口诀:血压高,注意啦,多运动,少盐砂。

2. 吸烟是导致脑血管疾病的重要原因,戒烟很重要。

口诀:戒烟控烟,健康要保持,远离烟草,幸福要享受。

3. 饮食健康对预防脑血管疾病非常重要,要少吃高脂肪、高胆固醇的食物。

口诀:饮食有讲究,多吃蔬果鱼,少油腻多膳食纤维,健康生活不忧愁。

4. 定期体检可以及早发现脑血管疾病的风险,预防胜于治疗。

口诀:定期体检是关键,早发现,早治疗,健康生活追求。

5. 控制血脂水平对预防脑血管疾病有重要作用,要定期检查血脂。

口诀:血脂高,心脑忧,合理饮食,运动就够。

6. 避免长时间久坐,适当运动是预防脑血管疾病的有效方式。

口诀:久坐伤身,运动保健康,多走动,心脑舒畅。

7. 控制体重对预防脑血管疾病非常重要,要保持适当的体重。

口诀:体重控制,健康保持,合理饮食,活动要坚持。

8. 压力过大会增加脑血管疾病的风险,要学会正确的应对和释放压力。

口诀:压力大,心脑忙,放松心情,健康才强。

9. 心理健康对预防脑血管疾病非常重要,要保持良好的心态。

口诀:心态好,健康保,乐观向上,舒畅心脑。

10. 不良的生活习惯会增加脑血管疾病的风险,要养成健康的生活习惯。

口诀:生活习惯,要有规矩,戒烟限酒,健康才有。

脑血管记忆口诀是帮助我们记忆预防脑血管疾病的重要知识点的工具。

通过掌握这些口诀,我们可以更好地保护自己的脑血管健康,预防脑血管疾病的发生。

同时,我们还需要保持良好的生活习惯和积极的心态,与医生保持定期的沟通和体检,以便及时发现和治疗任何可能存在的脑血管问题。

只有全面做好预防工作,我们才能远离脑血管疾病的困扰,享受健康的生活。

脑血栓的急救方法

脑血栓的急救方法

脑血栓的急救方法
脑血栓是指脑血管内出现血栓,导致脑部供血不足或中断,造成中风。

在急救脑血栓的过程中,以下是一些常见的方法:
1. 立即呼叫急救电话:在怀疑患者可能出现脑血栓时,应立即拨打当地的急救电话号码,寻求专业救助。

2. 保持患者安静:在等待急救人员到达之前,应将患者放置在安静、舒适的位置上,避免剧烈运动和激动。

3. 保持呼吸道通畅:检查患者的呼吸道是否通畅,如果发现有呼吸困难或窒息的情况,应立即采取相应的紧急救护措施,如扶正体位、进行人工呼吸等。

4. 不要给患者喂食或饮水:脑血栓后,患者的咀嚼和吞咽能力可能会受影响,给予食物或水可能导致误吸,加重病情。

5. 不要使用任何药物:在专业医生的指导下使用药物可能是必要的,但在急救过程中,一般不建议擅自给患者使用任何药物。

以上方法是在急救脑血栓时可以采取的基本措施,但最重要的是尽快寻求医疗救助,及时接受专业治疗。

患有轻微脑血栓可以治好吗【健康必备常识】

患有轻微脑血栓可以治好吗【健康必备常识】

患有轻微脑血栓可以治好吗文章导读\n 得了轻微脑血栓怎么办?首先,我们一起了解一下轻微脑血栓的病理。

轻微脑血栓的病理变化是在脑动脉硬化的基础上,血管内形成血栓,阻塞了血流,造成脑组织的缺血、缺氧和坏死,导致病人出现偏瘫、失语、偏侧肢体麻木、走路不稳等症状。

那么患有轻微脑血栓应该怎么治疗?\xa0 \xa0 \xa0 \xa0 \xa0 \xa0 \xa0 \xa0 \xa0 \xa0 \xa0 \xa0 \xa0 \xa0 \xa0 \xa0 \xa0 \xa0 \xa0 \xa0 \xa0 \xa0\xa01、康复应与治疗并进:轻微脑血栓患者的康复性锻炼非常的重要,同时脑血栓患者还要进行常规的治疗,轻微脑血栓的治疗方案要根据每一个患者的具体病症情况进行针对性的治疗,可以通过个体化的方案,循序渐进,同时可以使用药物治疗轻微脑血栓疾病。

2、康复治疗的过程:脑血栓患者要进行康复的过程强调过程的循序渐进,而且对脑血栓患者的观察要严密,对患者有无抑郁、焦虑等情绪的观察也很重要。

3、调动患者积极性:禁止或减少烟酒。

必须坚持语言,肢体功能锻炼。

强调脑供血不足及腔隙性梗塞症状,并应引起重视。

轻微脑血栓的最佳治疗方法——三针系列疗法它是目前治疗轻微脑血栓最为有效的方法之一,治疗项目包括:三针法、理疗法、康复疗法、热奄包疗法、按摩推拿疗法、高氧活脑法、中药内外治法、卡压松解法、支具矫正疗法及三针辅助疗法,通过多科室、多疗法共同配合,形成系统完善的治疗体系,促使休眠状态的神经细胞觉醒,残存的神经功能复活。

想要治好轻微脑血栓,其实并不难。

只要您找对方法,有耐心,就一定可以做到。

另外,专家提醒:轻微脑血栓患者的治疗,一定要尽早,避免轻微患者的病情进一步恶化。

在这里还提醒大家,日常生活中,一定要保持良好的生活习惯和饮食卫生,让自己远离脑血栓的威胁。

脑血栓病人的注意事项有哪些

脑血栓病人的注意事项有哪些

脑血栓病人的注意事项有哪些脑血栓是大家都非常熟悉的一种疾病,尤其是年纪大的,患上这种疾病的概率还是比较大的。

脑血栓患者在接受治疗的同时还有一些事项需要注意的,可是很多人连这些事项都不知道,使得患者的康复速度非常慢,下面就去了解一下相关注意事项吧!希望大家能够多加注意一下。

脑血栓又叫中风,是因为脑动脉粥样硬化造成管腔内膜粗糙、管腔变窄,使血管闭塞,血流中断,从而脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病,脑血栓多发于中老年人及高血压患者,是心血管疾病杀手。

脑血栓病人饮食禁忌1、忌高脂肪、高热量食物进食高脂肪、高热量食品,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,很容易导致血栓复发。

因此,脑血栓病人忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等,少吃肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、花生等含油脂多,胆固醇高的食物;此外也不要采用油炸、煎炒、烧烤等烹调食品。

2、忌肥、甘甜、腻的食品不吃或少吃用全脂乳、奶油、蛋黄、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油加工过的食品,尽可能少吃甜味饮品、奶油蛋糕,减少油腻的摄入量;3、忌过咸刺激助火生痰之品忌食过多酱、咸菜等。

4、忌生、冷、辛辣刺激性食物忌白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等。

5、忌嗜烟、酗酒吸烟可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔进一步变窄,因而容易形成血栓;据有关资料显示,酗酒是引起脑血栓的诱因之一。

因此无论吸烟还是饮酒,对血管都有害无益。

END脑血栓病人的食疗1、黑木耳食疗黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。

可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。

2、芹菜红枣汤芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用。

3、山楂饮吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。

若脑血栓并发糖尿病,不宜加蜂蜜。

4、食大蒜生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。

5、醋疗脑血栓病人饭后饮食醋5-10毫升,有软化血管的作用6、补充维生素多吃富含维生素的食品,如富含维生素C的新鲜水果、西红柿等;富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类(少吃蛋黄);富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等。

血栓的预防与治疗重要的注意事项和警示信号

血栓的预防与治疗重要的注意事项和警示信号

血栓的预防与治疗重要的注意事项和警示信号血栓是一种常见的血管疾病,它可能导致心脏病、中风和肺栓塞等严重并发症。

为了有效预防和治疗血栓,我们需要了解一些重要的注意事项和警示信号。

本文将介绍血栓的预防措施和治疗,帮助读者更好地应对这一健康问题。

一、血栓的预防1.保持适当的体重:肥胖是血栓形成的一个重要风险因素。

通过控制体重,可以降低患血栓的风险。

合理饮食和均衡的营养摄入是保持适当体重的关键。

2.定期运动:长时间久坐是血栓形成的危险因素。

坚持适当的体育锻炼,如散步、跳舞或游泳等,可以有效地改善血液循环,减轻血栓的风险。

3.远离烟草和酒精:烟草和酒精的摄入会增加血栓的形成风险。

戒烟和限制酒精摄入可以降低患血栓的概率。

4.穿着舒适的衣物和鞋子:避免穿着过紧或过束缚的衣物和鞋子,特别是袜子,以保证血液循环的正常。

二、血栓的治疗1.药物治疗:当患者已经发生血栓时,常规治疗包括抗凝药物和抗血小板药物。

抗凝药物可以阻止血栓的进一步扩大,减少栓塞的风险。

抗血小板药物可以帮助防止血栓形成。

2.手术治疗:对于一些严重的血栓病例,手术治疗可能是必要的。

例如,对于阻塞关键血管的血栓,可能需要进行血栓切除手术或血管支架植入。

3.介入治疗:介入治疗通常用于治疗静脉血栓形成。

介入医生会通过导管在血管内插入器械,直接清除血栓或恢复血管通畅。

三、血栓的警示信号1.肿胀和疼痛:血栓形成的部位通常会出现局部的肿胀和疼痛。

当你发现腿部或手臂等部位出现异常肿胀和疼痛时,要及时就医。

2.深静脉血栓症状:深静脉血栓常常表现为局部疼痛和发热等症状。

当你感到下肢或手臂的肌肉疼痛、胀痛或触碰有压痛时,应该警惕血栓的可能性。

3.肺栓塞症状:肺栓塞是一种严重的并发症,通常由血栓从其他部位移行至肺部引起。

肺栓塞的症状包括呼吸困难、胸闷、咳嗽和咯血等。

一旦出现这些症状,应立即就医。

总结:血栓的预防和治疗至关重要。

通过保持适当的体重和定期运动,可以降低患血栓的风险。

脑血栓患者饮食禁忌有哪些?

脑血栓患者饮食禁忌有哪些?

脑血栓患者饮食禁忌有哪些?脑血栓是神经内科常见疾病,是导致中老年人死亡的重要疾病之一。

脑血栓的发生主要是由动脉粥样硬化导致管腔狭窄,进而形成栓塞。

脑动脉患者临床多表现为肢体无力、口眼歪斜等症状,对人们生理、心理造成极大伤害。

本文从脑血栓发病征兆、饮食疗法、饮食禁忌、预防方法四个方面进行分享,旨在为脑血栓患者提供一定的帮助。

1脑血栓发病征兆大脑是人体最高的司令部,血栓是血液中的栓子,可以随着血液流动进入脑循环[1]。

一般情况下,大部分栓子均能会进入颈内动脉系统,但是大脑中动脉是颈动脉的延伸,因此,在栓子流动时可能会累及大脑。

当栓子流动进入大脑后,则会阻塞血管,进而出现缺血性病变,并出现不同程度的面瘫、肢体麻木、语言不清等症状。

那么,脑血栓发病前会有哪些征兆呢?■频繁打哈欠如果因睡眠质量不足打哈欠是一种正常生理现象,如果睡眠质量充足情况下,仍然频繁打哈欠,你就需要注意了,这可能就是脑血栓发生前的一种症状,它在向你发出警示,这时候,你需要提高警惕,及时就诊。

■流口水日常生活中,我们在睡觉的时候,会出现流口水症状,很多人们并没有予以足够的重视,偶尔流口水、可能是因为睡觉姿势、过于疲劳等因素导致,但是如果经常流口水,则需要引起人们的重视,尤其是患有高血压、糖尿病等基础疾病的老年患者,如果突然发现说话口齿不清、经常流口水,这时就要提早预防了,这一征兆可能就是脑血栓给出的信号[2]。

■经常流鼻血对于经常流鼻血,尤其是高血压疾病患者,更需要引起注意。

多次、大量的鼻出血,且伴有眼底出血、血尿等症状,则在短期内就会诱发脑血栓的发生。

■头晕目眩在血栓发病前,大部分患者会出现头晕目眩症状,因此,如果日常生活中,如果经常感觉自己存在头晕目眩症状,严重时候甚至需要扶着东西症状才能改善,这时就需要引起人们重视。

■肢体麻木在日常生活中,肢体麻木的发生可能是因生理性质导致,例如,站立时间过长、血液循环不通畅等,该症状在休息后会明显改善,如果不是生理性而是病理性原因导致肢体麻木,则需要引起人们重视,并及时就诊,防止身体遭受更严重的损伤。

生命健康之脑血栓形成

生命健康之脑血栓形成

生命健康之脑血栓形成脑血栓形成脑血栓形成是脑梗死常见的类型,动脉粥样硬化是本病的根本病因,因此,脑血栓形成临床上主要指大动脉粥样硬化型脑梗死。

一、病机1. 动脉粥样硬化主要发生在管径500μm以上的动脉,其斑块导致管腔狭窄或血栓形成,可见于颈内动脉和椎一基底动脉系统任何部位,以动脉分叉处多见,如颈总动脉与颈内外动脉分叉处,大脑前、中动脉起始段,椎动脉在锁骨下动脉的起始部,椎动脉进入颅内段,基底动脉起始段及分叉部。

脑动脉粥样硬化常伴高血压病,两者互为因果,糖尿病和高脂血症也可加速动脉粥样硬化的进程。

2、动脉炎如结缔组织病、细菌、病毒、螺旋体感染等均可导致动脉炎症,使管腔狭窄或闭塞。

3、其他少见原因包括药源性(如可卡因、安非他明);血液系统疾病(如红细胞增多症、血小板增多症、血栓栓塞性血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血、镰状细胞贫血、纤溶酶原激活物不全释放伴发的高凝状态等);遗传性高凝状态(如抗凝血酶Ⅲ缺乏、蛋白C缺乏和蛋白S 缺乏)、抗磷脂抗体(如抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物);脑淀粉样血管病、烟雾病、肌纤维发育不良和颅内外(颈动脉和椎动脉)夹层动脉瘤等。

此外,尚有极少数不明原因者。

二、病理及病理生理1、病理脑梗死发生率在颈内动脉系统约占80%,椎一基底动脉系统约为20%。

闭塞好发的血管依次为颈内动脉、大脑中动脉大脑后动脉大脑前动脉及椎一基底动脉等。

闭塞血管内可见动脉粥样硬化或血管炎改变、血栓形成或栓子。

局部血液供应中断引起的脑梗死多为白色梗死,大面积脑梗死常可继发红色梗死(即出血性梗死)。

缺血、缺氧性损害表现为神经细胞坏死和凋亡两种形式。

2、脑缺血性病变的病理分期如下(1)超早期(1~6小时):病变脑组织变化不明显,可见部分血管内皮细胞,神经细胞及星形胶胞肿胀,线粒体肿胀空化。

(2)急性期(6-24小时);缺血区脑组织苍白伴轻度肿胀,神经细胞、胶质细胞及内皮细胞呈缺血改变.(3)坏死期(24-48小时)大量神经细胞脱失,胶质细胞坏变,中性粒细胞、淋巴细胞及巨噬浸润、脑组织明显水肿。

脑血栓的影响因素与危险因素

脑血栓的影响因素与危险因素

脑血栓的影响因素与危险因素脑血栓是一种常见的神经血管疾病,它的发生会对人们的生活和健康产生严重的影响。

许多人都认为脑血栓是老年人的疾病,但事实上,年轻人也有可能患上脑血栓。

下面我将详细介绍脑血栓的影响因素与危险因素。

一、影响因素1. 压力现代人的生活充满了各种压力和焦虑。

研究发现,经常处于高强度应激状态下的人,特别是那些经常承受工作压力和家庭压力的人,很容易患上脑血栓。

这是因为压力会导致身体内分泌系统和神经系统的紊乱,进而影响人体的自我免疫功能和血液循环系统,增加了脑血栓的发生机率。

2. 酗酒酗酒是脑血栓的重要危险因素之一,定期饮酒会对人体产生不良影响。

长期过量饮酒会使血液粘度增高,导致血栓形成,进而引发脑血栓。

此外,饮酒过量还会损伤血管内皮细胞,加剧动脉硬化进程,增加脑血栓发生的风险。

3. 睡眠不足长期睡眠不足会导致人体内分泌和神经系统紊乱,影响生理和心理平衡,从而诱发和加重脑血栓的发生。

此外,睡眠不足还会使人体处于亚健康状态,免疫功能下降,抵抗能力减弱,使得脑血栓发病几率增加。

二、危险因素1. 高血压高血压是导致脑血栓的重要危险因素,持续的高血压会损害血管壁,增加血管内皮细胞的黏积和炎症反应,从而诱发脑血栓。

因此,高血压患者应该积极治疗,保持血压稳定,减少脑血栓的发生。

2. 糖尿病糖尿病会导致血糖升高,糖化终末产物增多,导致动脉硬化,血管内皮损伤,从而加重脑血栓的发生。

因此,要有效控制自己的糖尿病病情,定期检测血糖,调整饮食并配合药物治疗。

3. 高胆固醇高胆固醇会分解成脂蛋白和胆固醇酯,从而使血液粘稠度增高,促进脑血栓的形成。

因此,对于高胆固醇的人群,需要注意饮食和生活规律,规律进行身体锻炼,控制体重,并定期检测血脂水平。

总之,脑血栓的影响因素与危险因素比较复杂,我们在日常生活中要注意护理自己的身体,避免这些因素的影响,并及时发现和处理疾病的风险因素,以减少和预防脑血栓的发生。

【大脑疾病常识】小脑发育不全和脑血栓4

【大脑疾病常识】小脑发育不全和脑血栓4

冬季脑血栓病的预防方法对于老年人来说,在冷空气侵袭的日子里,由于气温骤变,应当特别注意预防脑血栓形成的发生。

原因是,在气温突降时,老年人的活动大多会有所减少,使体内血流速度迅速减慢,再加上原有的脑血管粥样硬化,血液粘稠度高等原因,易促进血栓形成而使脑血管部分阻塞,从而引起口眼歪斜,语言障碍及肢体功能不全等症状。

另外,老年人的抵抗力大多较一般人为弱,气温突变常易引起感冒、腹泻等病症,而使机体疲劳、心脏功能减低,全身血容量减少还会直接影响血流速度及血液粘稠度。

综上所述,在寒潮来临之时,老年人除了应注意保暖之外,尚须维持正常而有规律的生活,切不可因寒冷而贪眠,并最好在室内做些体育活动。

若患点小病,也要积极治疗,以免因此而酿成大病。

脑血栓的饮食营养治疗饮食营养治疗的目的是全身营养支持,保护脑功能,促进神经细胞的修复和功能的恢复。

在饮食营养供给上要求个体化,即根据病人的病情轻重,有无并发症,能否正常饮食,消化吸收功能、体重、血脂、血糖、电解质等因素,提出不同的饮食营养治疗方案。

在急性期饮食治疗是让病人能度过危急阶段,为恢复创造条件。

恢复期应提出合理饮食的建议,纠正营养不足或营养失调,促进恢复和防止复发。

1.一般病人饮食治疗:热能可按125.52~167.36kJ(30~40kcal)供给,体重超重者适当减少。

蛋白质按L5~2.0g/kg,其中动物蛋白质不低于20g/d,包括含脂肪少的而含蛋白质高的鱼类、家禽、瘦肉等,豆类每天不少于30g。

脂肪不超过总热能的30%,胆固醇应低于300mg/d。

应尽量少吃含饱和脂肪酸高的肥肉、动物油脂,以及动物的内脏等。

超重者脂肪应占总热能的20%以下,胆固醇限制在200mg以内。

碳水化物以谷类为主,总热能不低于55%,要粗细搭配,多样化。

限制食盐的摄入,每天在6g以内,如使用脱水剂,或是利尿剂可适当增加。

为了保证能获得足够的维生素,每天应供给新鲜蔬菜400g以上。

进餐制度应定时定量,少量多餐,每天4餐,晚餐应清淡易消化。

脑血栓ppt课件

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04
脑血栓的康复与护理
康复训练
肢体功能训练
根据患者的具体情况,制定个性 化的康复训练计划,包括关节活 动、肌肉力量训练等,以恢复患
者的肢体功能。
语言训练
针对脑血栓后语言障碍的患者,进 行语言训练,包括口语表达、听力 理解、阅读和书写等方面的训练。
日常生活能力训练
教授患者日常生活技能,如穿衣、 进食、洗漱、如厕等,提高患者的 生活自理能力。
03
04
均衡饮食
保持低盐、低脂、高纤维的饮 食习惯,增加蔬菜、水果、全
谷类食物的摄入。
适量运动
每周至少进行150分钟的中等 强度有氧运动,如快走、骑车
或游泳等。
控制体重
保持体重在健康范围,避免肥 胖。
戒烟限酒
戒烟并限制酒精摄入,以降低 脑血栓风险。
控制危险因素
控制高血压
保持血压在正常范围内 ,遵循医生的建议进行 药物治疗和生活方式调
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目 录
• 脑血栓概述 • 脑血栓的预防 • 脑血栓的治疗 • 脑血栓的康复与护理 • 脑血栓的预防与控制案例分析
01
脑血栓概述
定义与分类
定义
脑血栓是指由于动脉粥样硬化、 动脉炎等原因,导致脑部血管内 血栓形成,引起脑组织缺血、缺 氧甚至坏死的一种脑血管疾病。
分类
根据血栓形成的部位和程度,脑 血栓可分为颈内动脉血栓、大脑 中动脉血栓、脑干血栓等。
脑血栓的典型症状包括偏瘫、失语、偏盲等,部分患者可能出现眩晕、恶心、 呕吐等症状。病情严重时可能出现昏迷甚至死亡。
诊断
医生通常根据患者的病史、症状和体征,结合影像学检查(如CT、MRI等)和 实验室检查(如血液检查等)进行诊断。脑血栓的确诊需要依靠病理学诊断。

脑血栓相关常识

脑血栓相关常识

脑血栓的前兆、预防,原因及注意事项脑血栓有什么前兆1、突然发生眩晕。

眩晕是脑血栓的前兆中极为常见的症状,可发生在脑血管病前的任何时段,尤以清晨起床时发生得最多。

此外,在疲劳、洗澡后也易发生。

特别是高血压患者,若1~2天反复出现5次以上眩晕,发生脑出血或脑梗死的危险性增加。

2、突然发生剧烈头痛。

任何突然发生的剧烈头痛;伴有抽搐发作;近期有头部外伤史;伴有昏迷、嗜睡;头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化;因咳嗽用力而加重的头痛;疼痛剧烈,可在夜间痛醒。

如有上述脑血栓的前兆情况之一,应及早到医院进行检查治疗。

3、步态异常。

步履蹒跚,走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。

如果老年人的步态突然变化,并伴肢体麻木无力时,则是发生脑血栓的前兆信号。

4、哈欠不断。

患缺血性脑血栓病者,80%发病前5~10天会出现哈欠连连的现象。

5、高血压病人的鼻出血。

这是值得引起注意的一种危险信号。

数次大量鼻出血,再加上眼底出血、血尿,这种人可能在半年之内会发生脑血栓。

6、血压异常。

血压突然持续升高到200/120mmHg以上时,是发生脑血栓的前兆;血压突然降至80/50mmHg以下时,是形成脑血栓的前兆。

7、其他先兆症状。

除上述脑血栓的前兆症状外,呛咳、吞咽困难、突然出现半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鸣等也是脑血栓的前兆表现。

脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢,血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓.临床上以偏瘫为主要临床表现.多发生于50岁以后,男性略多于女性.脑血栓预防1,饮食调整按照多品种适量与平衡的饮食原则安排好一日三餐的食物.适当选用对于脑血栓的预防效果很好的食物.如大蒜,洋葱,番茄韭菜,芹菜,海带,紫菜,黑木耳,银耳,桃仁山楂,香瓜,木瓜,草莓,柠檬,葡萄,菠萝,鲑鱼,鲭鱼,沙丁鱼等,对降低血粘度,减少血液中不正常凝块都有较好的防治作用.2,保证充足的饮水饮水不足则体内血液粘稠度会增高,囤积的废物也难以排出.所以充足的饮水对于脑血栓的预防很重要.每日正常饮水量应达2000~2500毫升.对老年人来说更要多饮水,因为老年人在不同程度上其血液具有浓粘聚凝的特点.3,生活规律生活规律有利于任何疾病的预防,尤其是脑血栓的预防.要养成有规律的生活,尤其是老年人,因为老年人生理调节和适应机能减退,生活无规律易使代谢紊乱促进血栓形成.其次忌饭后就睡,因为饭后血液聚集于胃肠,以助消化器官之血供,而脑部血供相对减少,同时吃过饭就睡血压下降可使脑部血供进一步减少,血流缓慢易形成血栓.因此最好饭后半小时再睡.4,注意天气变化,戒降烟酒.老年人天气适应能力减弱,过冷过热皆可使血粘度增加诱发脑中风,因此,一定要随时注意天气冷暖的变化,随时增减衣服.其次,戒烟,戒酒对于脑血栓的预防也重要.远期先兆反复发作性或持续性头痛,眩晕或头昏,记忆力衰退,健忘,四肢麻木,肢体颤动,口角抽动,眼皮跳,鼻出血等,需要注意是否有患脑梗塞的可能,应该到医院检查.躯体感觉与运动异常,如发作性单侧肢体麻木或无力,手握物体失落,原因不明的晕倒或跌倒,单侧面瘫,持续时间花24小时以内.指发音困难,失语,写字困难;个性突然改变,沉默寡言,表情淡漠或急躁多语,烦躁不安,或出现短暂的判断或智力障碍,嗜睡. 则为即将发生脑血栓的前兆需要中老年人及其家属注意的是:一旦发现这些先兆症状,及时去医院就诊,不可等闲视之,也不要被它们吓倒.意见建议:1.多吃粗粮与多纤维的蔬菜水果,多喝水,以保持大便通畅.2.两低饮食:即低脂,低盐饮食.摄人动物脂肪使血脂升高,引起动脉粥样硬化,增加脑梗塞的可能性;食盐过多,可引起水钠储留,血压升高;长时间血压升高可引起脑梗塞.。

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十、剧烈呕吐和腹泻引起的脱水:由于脱水可使血液粘稠度增高,因而,各种原因导致的脱水,都可以诱发脑血 栓复发,病人及其家属应对此提高警惕,若出现脱水倾向应及早治疗。
患过脑血栓的病人,应避免上述诱因,平时适当做一些体力活动,定期复查,预防该病的复发。
易患人群
1、首先是有家族史,尤其是父母和祖父母患脑血栓的人。 2、患有高血压病的中、老年人,尤其是患有严重高血压病。 3、患有冠心病、风湿性心脏病、心率失常的中老年人,如果发生心房纤颤,更易形成脑血栓。 4、患有糖尿病及高血脂症的中、老年人。 5、曾经有过短暂性脑缺血发作没有充分重视及时治疗的中、老年人。 6、血液粘稠度高,血流动检查不正常的中、老年人。 7、经常发生头痛、头晕,四肢麻木无力或感觉异常,以及有烟酒嗜好的中老年人。
护理
加强护理,防止各种并发症。勤翻身,勤换洗,防止褥疮和肺部感染。注意加强营养。坚持患肢的功能锻炼,减 轻和消除后遗症。
脑血栓心理护理 脑血栓形成的患者大部分有不同程度的言语、运动功能障碍,心理和情感障碍等。本病好发于中年以后,多见于 50~60 岁以上患有动脉粥样硬化者,多伴有高血压、冠心病和糖尿病,男性多于女性。通常患者可有某些未加注意的 前驱症状,如头昏、头痛等,少数患者病前曾患有短暂性脑缺血发作(TIA)史,多数患者在安静、休息时发病。据临床 统计 100 例脑血栓形成的患者中,出现偏瘫者 95 例,占 95%;经过系统健康治疗,生活能自理 80 例,占偏瘫人数 84% 以上。 脑血栓形成的患者由于病情发展快、恢复期较漫长,患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。首先 了解患者的希望和期待,患者希望能被医务人员尊重和重视、期待安全可靠的诊疗护理,医务人员应给予这方面的满 足;建立舒适安静方便的修养环境,可减轻久卧病床患者的身心疲惫和减少行动不便带来的烦恼和沮丧;给予周到细 致的生活护理,帮助患者协调其社会生活,用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷,促进自主生活的恢
治疗
脑血栓治疗方法: 脑血栓应尽早及时地治疗,这对于降低死亡率、减轻后遗症、促进功能恢复有着重要意义。急性期的治疗原则是
改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症。 西医治疗 血管扩张剂:烟酸 200~300mg 或盐酸罂粟碱 60~90mg 加入 5% 葡萄糖 500 毫升中静滴,每日 1 次,7~10 天为 1 疗程。
当脑血栓发生在左侧时,言语功能有时会受到影响。运动性失语表现为病人听懂别人的话语,但不能表达自己的 意思,只能说一些简单而不连贯的单字,旁人不能理解。感觉性失语,即语言表达无障碍,但听不懂别人的话,也听 不懂自己所说的话,表现为答非所问。
4.颈内动脉:可引起同侧眼失明,其他症状常常与大脑中动脉及其深穿支闭塞后出现的症状体征难于鉴别。 5.大脑前动脉:不常见,一侧可引起对侧偏瘫(下肢重,上肢轻)、强握反射及尿失禁。双侧受累时可引起情感淡 漠、意识模糊,偶可出现缄默状态及痉挛性截瘫。 6.大脑后动脉:可有同侧偏盲、对侧偏身感觉丧失、自发的丘脑性疼痛、或突然发生不自主的偏身抽搐症;优势半 球受累时可见失读症。 7.椎-基底动脉:眼球运动麻痹、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍甚至死亡。
前兆
脑血栓的前兆表现在: 1、突然发生眩晕。眩晕是脑血栓的前兆中极为常见的症状,可发生在脑血管病前的任何时段,尤以清晨起床时发
生得最多。此外,在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者,若 1~2 天反复出现 5 次以上眩晕,发生脑出血或脑 梗死的危险性增加。
2、突然发生剧烈头痛。任何突然发生的剧烈头痛;伴有抽搐发作;近期有头部外伤史;伴有昏迷、嗜睡;头痛的 性质、部位、分布等发生了突然的变化;因咳嗽用力而加重的头痛;疼痛剧烈,可在夜间痛醒。如有上述脑血栓的前 兆情况之一,应及早到医院进行检查治疗。
颈内动脉系统
(1)颈内动脉系统:即病变发生在颈内动脉时,脑血栓的症状在临床上表现为“三偏症”即偏瘫、偏身感觉障碍、 偏盲。同时有可能伴有精神症状,主侧半病变尚有不同程度的失语、失用和失认,还出现特征性的病侧眼失明伴对侧 偏瘫称黑蒙交叉性麻痹,动眼神经麻痹,和视网膜动脉压下降。
(2)大脑前动脉:这也是脑血栓的症状。由于前交通动脉提供侧支循环,近端阻塞时可无症状;周围支受累时, 常侵犯额叶内侧面,常出现下肢瘫痪,并可伴有下肢的皮质性感觉障碍及排尿障碍;深穿支阻塞,影响内囊前支,常 出现对介中枢性面舌瘫及上肢轻瘫。双侧大脑前动脉闭塞时可出现精神症状伴有双侧瘫痪。
复,树立战胜疾病的信心。 脑血栓的后遗症中最多见的就是偏瘫。偏瘫指一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。脑血栓病人偏瘫发
生在脑部病变的对侧,如果是左侧的脑出血或脑梗死,引起的是右侧的偏瘫,反之亦然。偏瘫病人还常伴有同侧肢体 的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉;有时还有同侧的视野缺损,表现为平视前方时看不到瘫痪侧的物品或人,一定要 将头转向瘫痪侧才能看到。以上这三种症状,总称为“三偏”。
脑血栓与水蛭素
由于水蛭素不与Ⅱ型肝素相关血小板减少症抗体形成复合物,故与肝素不同,不会诱发血小板减少症。水蛭素不 使其它凝血因子及血小板失活,便于脑血栓治疗过程的监控。
其作用机制主要有: ①与凝血酶结合后,使凝血酶的蛋白酶解作用和与内皮细胞血栓调理素的结合作用受到抑制; ②使凝血酶诱导的血小板聚集和释放功能受抑; ③使凝血酶刺激成纤维细胞增生和平滑肌细胞收缩等作用受抑制; ④使血栓形成中凝血酶作用于受损血管的收缩功能受到抑制,从而发挥良好的抗凝效果。 水蛭素在体内无降解,以活性成分经肾脏排泄。水蛭素机体易接受,免疫性弱,不影响血小板、纤维蛋白原水平 和血红蛋白含量,不易通过血脑脊液屏障。通常条件下,水蛭素十分稳定,单纯的温度升高(100 ℃水浴)和 pH 值的 改变不影响其活性,因此水蛭素治脑血栓的效果是公认的。
脑血栓
脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜
形成血栓,称之为脑Байду номын сангаас栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于 50 岁以后,男性略多于女性。
临床表现
患者发病前曾有肢体发麻,运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无 力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹,眼球震颤, 肌张力和腹反射减弱或增强,病理反射阳性,腹壁及提睾反射减弱或消失。 脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失误,严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于发生 的部位不一样,脑血栓的症状也不一样。
病因
脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种,多见于中老年人,无明显性别差异,它是由于脑血管壁本身的病变引起的。 脑血栓形成一般起病较缓慢,从发病到病情发展到高峰,多需数十小时至数天。这种病常在睡眠中或安静休息时 发生。一些病人往往睡前没有任何先兆症状,早晨醒来时发现偏瘫或失语,这可能与休息时血压偏低、血流缓慢有关, 但也有一些在白天发病的病人,常有头昏、肢体麻木无力及短暂性脑缺血发作等前躯症状。 脑血栓形成最常见的病因是动脉硬化,由于脑动脉硬化,管腔内膜粗糙、管腔变窄,在某些条件下,如血压降低、 血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下,凝血因子在管腔内凝集成块,形成血栓,使血管闭 塞,血流中断,从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。 脑血栓形成可发生在任何一段脑血管内,但在临床上却以颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支所形成的血 栓较常见。患者表现中枢性偏瘫、面瘫及对侧肢体感觉减退。大多数病人神志清楚,头痛、呕吐者较少见,但若大脑 前动脉或大脑中动脉主干阻塞形成大面积脑梗塞时,病情较重,常伴有意识障碍和颅内压增高的症状。椎基底动脉系 统血栓形成,则多见眩晕、恶心、呕吐、复视、交叉性运动及感觉障碍、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛等症状。
2.多静态发病,在睡眠中或睡醒后出现症状,常逐渐加重。多无剧烈头痛及意识障碍,偏瘫、失语体征明显。 3.脑脊液多正常。CT 扫描可见脑缺血病变的低密度区域(发病 6 小时以内多正常)。脑血管造影可显示血栓部位、程度 及侧支循环情况。多普勒可检测脑血流情况,有助于诊断。进行血尿常规、血糖、血脂、血流变、心电图等项检查, 以便同脑出血、脑栓塞等鉴别。
(3)大脑中动脉:主干闭塞时有三偏征,主侧半球病变时尚有失语。这种部位血栓最为常见。 椎一基底动脉系统
(1)小脑前下动脉:当病变出现在这个部位时,脑血栓的症状为眩晕、眼球震颤,两眼球向病灶对侧凝视,病灶 侧耳鸣、耳聋,Horner 征及小脑性共济失调,病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失。
(2)旁正中央动脉:这个部位的血栓比较少见。 (3)小脑后下动脉综合征:引起延髓背外侧部梗塞,出现眩晕、眼球震颤,病灶侧舌咽、迷走神经麻痹,小脑性 共济失调及 Hroner 征,病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉减退或消失。
降颅压药:发病初 3 天,20%甘露醇 250 毫升快速静滴,每 6~8 小时 1 次。 抗血小板聚集剂:潘生丁 50mg 合并阿斯匹林 600mg,每日 3 次口服。 有条件者可作动脉吻合术。 中医治疗 主要包括:活血化淤治疗和芳香开窍门治疗,可用中成药丹参针剂 12 毫升加入 10%葡萄糖溶液中静滴,亦可用 通脉舒络液静脉滴注,每日 1 次。而输液治疗还得谨遵医嘱。
理化检查
脑电图:两侧不对称,病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α 节律。 脑血管造影:显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。 脑超声波:病后 24 小时可见中线波向对侧移位。 CT 扫描:梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。 血液流变学:全血粘度增高,血小板聚集性增强,体外血栓长度增加。
诊断
1.发病年龄较高,有动脉硬化及高血压等中风危险因素或有过短暂脑缺血发作。
3、步态异常。步履蹒跚,走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化,并伴肢体麻木无力时, 则是发生脑血栓的前兆信号。
4、哈欠不断。患缺血性脑血栓病者,80%发病前 5~10 天会出现哈欠连连的现象。 5、高血压病人的鼻出血。这是值得引起注意的一种危险信号。数次大量鼻出血,再加上眼底出血、血尿,这种人 可能在半年之内会发生脑血栓。 6、血压异常。血压突然持续升高到 200/120mmHg 以上时,是发生脑血栓的前兆;血压突然降至 80/50mmHg 以下 时,是形成脑血栓的前兆。 7、其他先兆症状。除上述脑血栓的前兆症状外,呛咳、吞咽困难、突然出现半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鸣等也是 脑血栓的前兆表现。
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