肩胛骨骨折的分类及微创手术入路的应用疗效分析_彭小军
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摘要 ] 探讨微创切口治疗肩胛骨骨折的适应证及疗效 。 方法 : 2 0 0 4 0 2-2 0 1 2 本院 1 7 例肩胛骨 骨 折 [ 目的 : - 的 病例纳入本研究 。1 男性 1 女性 2 例 , 年龄范围为 1 平均年龄为 3 肩胛盂 7 例患者中 , 5例, 9~7 5岁, 9 岁 。 其中 , 肩胛骨突起部位骨折 3 例 , 肩胛骨体部骨折 5 例 ; 车祸伤 8 例 , 高处坠落伤 5 例 , 直接暴力 伤 2 例 , 刀砍 骨折 9 例 ,
〔〕 伤2例; 闭合性骨折 1 开放性骨折 3 例 。 根据 H 体部骨折 6 处 , 肩胛冈骨折 5 例 , 肩 4例, a r d e e r的分型方法 1 , g g
盂缘骨折 2 处 , 盂窝骨折 2 处 。 其中混合型骨折 1 合并全身发伤 5 例 。 通过微创 切 口 入 路 手 胛颈骨折 2 处 , 0例, 术, 对不同类型的肩胛骨骨折使用重建钢板或拉力螺钉和钢丝等固定 。 结 果 : 随访时间6月 1 7例患者获得随访, 平均 1 优1 良2例, 可2例, 差2例, 优良率8 8 个月 。 根据 R o w e疗效评价标准 , 1例, 3. 7% 。 术 后 并 发 肩 ~3 年 , 经微创切口入路内固定 肩 胛 骨 骨 折 操 作 简 单 , 暴露较充 分, 效 果 可 靠。除 了 肩 胛 关节创伤性关节炎 2 例 。 结论 : 骨体部粉粹性骨折外及漂浮肩外 , 几乎各类型的肩胛骨骨折均可通过微创切口入路完成 , 尤其适用于肩胛骨的 体 部骨折及肩胛冈骨折以及肩胛颈骨折盂缘骨折盂窝骨折 。 这是肩胛骨骨折手术治疗的一种安全有效方法 。 [ 关键词 ] 骨折分型 ; 微创手术切口 肩胛骨骨折 ; ( ) 中图分类号 ] 文献标志码 ] 文章编号 ] 6 8 3 [ 0 0 9 5 9 1 8 2 0 1 3 1 0 0 4 8 1 0 3 [ R A [ 1 - - -
T h e c l a s s i f i c a t i o n o f s c a u l a r f r a c t u r e s a n d t h e e f f i c a c a n a l s i s p y y o f m i n i m a l l i n v a s i v e s u r i c a l a r o a c h y g p p
2 0 1 3年 1 4卷1 0期
临床急诊杂志 ) J o u r n a l o f C l i n i c a l E m e r e n c C h i n a g y(
·wk.baidu.com 8 1·
肩胛骨骨折的分类及微创手术入路的应用疗效分析
彭 小 军1 孟春庆2 陈伟1 方 炎 明1 王 庆 华1 赵 平1 席 杨1
2 1 1 P EN X i a o u n1 MENG C h u n i n W e i ANG Y a n m i n F j q g CHEN g 1 1 WANG Q i n h u a1 ZHA O P i n I Y a n g g X g (D , , , e o r t m e n t o f O r t h o a e d i c s t h e f i f t h P e o l e ' s H o s i t a l o f Y i c h a n H u b e i 4 4 3 0 0 7, C h i - p p p p g 2 ;D , , n a e a r t m e n t o f O r t h o a e d i c s U n i o n H o s i t a l o f T o n i M e d i c a l C o l l e e H u a Z o n U n i v e r s i - p p p g j g g ) t o f S c i e n c e a n d T e c h n o l o y g y 1
: , : C o r r e s o n d i n a u t h o r ME NG C h u n i n E-m a i l m e n 8 9 7 9 i i n a . c o m @s p g q g g
: b s t r a c t b e c t i v e T o e v a l u a t e t h e t h e r a e u t i c a n d i n d i c a t i o n s o f s c a u l a r f r a c t u r e s t r e a t e d b i n c i s i o n m i n i A O - p p y j : m a l l i n v a s i v e . M e t h o d T h e d a t a o f 1 7c a s e s o f s c a u l a r f r a c t u r e s f r o m F e b r u a r 2 0 0 4t o 2 0 1 2 i n o u r h o s i t a l w e r e y p y p , r e v i e w e di n c l u d i n 1 5m a l e c a s e s a n d 2f e m a l e c a s e s . T h e i r a e r a n e d f r o m 1 9t o 7 5y e a r s w i t h a a v e r a e o f 3 9 g g g g , , , l o b o i d r o t r u d i n a r t s e a r s . O f t h e 1 7c a s e s 9c a s e s h a d f r a c t u r e 3c a s e s h a d s c a u l a f r a c t u r e 5c a s e s h a d s c a - g p g p y p p , , , , u l a r b o d f r a c t u r e8c a s e s h a d t r a f f i c a c c i d e n t w o u n d 5c a s e s h a d f a l l s i n u r a s e s h a d d i r e c t v i o l e n c e i n u r y j y 2c j y2 , , e n o t i n h a d s t a b s 1 4c a s e s h a d c l o s e d f r a c t u r e 3c a s e s h a d o e n f r a c t u r e . A c c o r d i n t o H a r d e e r m e t h c a s e s - g y p g p g g g , , , , o d s 6c a s e s h a d b o d f r a c t u r e s 5c a s e s h a d s c a u l a r f r a c t u r e s 2c a s e s h a d s c a u l a r n e c k f r a c t u r e 2c a s e s h a d l a - y p p , , , l e n o i d a b l e l e n o i d b r u m f r a c t u r e 2c a s e s h a d f o s s a f r a c t u r e . M e a n w h i l e 1 0c a s e s h a d m i x e d f r a c t u r e 5c a s e s h a d g g b s s t e m i c i n u r i e s . T h e s e s c a u l a r f r a c t u r e s c a s e s w e r e f i x e d b r e c o n s t r u c t i o n o r l a s c r e w s l a t e c o m l i c a t e d y y j p y g p p : a n d w i r e t h r o u h m i n i m a l l i n v a s i v e s u r i c a l i n c i s i o n . R e s u l t 1 7p a t i e n t s w e r e f o l l o w e d u b 6m o n t h s t o 3y e a r s g p g y y , , a a v e r a e o f 1 8m o n t h s . T h e e f f e c t w a s e v a l u a t e d w i t h R o w e s t a n d a r d a n d i t w a s e x c e l l e n t i n 1 1c a s e s i n o o d w i t h g g 2, o o r o o d o s t o e r a t i v e f a i r i n 2a n d i n 2, a n d t h e e x c e l l e n t a n d r a t e w a s 8 3. 7%. 2c a s e s c o m l i c a t e d t r a u m a t i c p g p p p : a r t h r i t i s s h o u l d e r . C o n c l u s i o n S c a u l a r f r a c t u r e s f i x e d b m i n i m a l l i n v a s i v e s u r i c a l i n c i s i o n w e r e s i m l e o e r a - p y y g p p , t i o n a d e u a t e l e x o s u r e a n d r e l i a b l e e f f e c t . A l l t e s o f s c a u l a r f r a c t u r e s c o u l d o e r a t e d b m i n i m a l l i n v a s i v e q y p y p p p y y , , , s u r i c a l a r o a c h e s e c i a l l i n b o d f r a c t u r e s s c a u l a r f r a c t u r e s s c a u l a r n e c k f r a c t u r e l a b r u m l e n o i d a b l e f r a c - g p p p y y p p g , t u r e a n d l e n o i d f o s s a f r a c t u r eb u t e x c e t s c a u l a r b o d s l i n t e r e d f r a c t u r e o r f o a t i n s h o u l d e r . I t ' s a s a f e a n d e f - g p p y p g f e c t i v e s u r i c a l m e t h o d s o f s c a u l a r f r a c t u r e s . g p ; ; K e w o r d s S c a u l a r f r a c t u r e s f r a c t u r e t e m i n i m a l l i n v a s i v e i n c i s i o n p y p j y y
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盂缘骨折 2 处 , 盂窝骨折 2 处 。 其中混合型骨折 1 合并全身发伤 5 例 。 通过微创 切 口 入 路 手 胛颈骨折 2 处 , 0例, 术, 对不同类型的肩胛骨骨折使用重建钢板或拉力螺钉和钢丝等固定 。 结 果 : 随访时间6月 1 7例患者获得随访, 平均 1 优1 良2例, 可2例, 差2例, 优良率8 8 个月 。 根据 R o w e疗效评价标准 , 1例, 3. 7% 。 术 后 并 发 肩 ~3 年 , 经微创切口入路内固定 肩 胛 骨 骨 折 操 作 简 单 , 暴露较充 分, 效 果 可 靠。除 了 肩 胛 关节创伤性关节炎 2 例 。 结论 : 骨体部粉粹性骨折外及漂浮肩外 , 几乎各类型的肩胛骨骨折均可通过微创切口入路完成 , 尤其适用于肩胛骨的 体 部骨折及肩胛冈骨折以及肩胛颈骨折盂缘骨折盂窝骨折 。 这是肩胛骨骨折手术治疗的一种安全有效方法 。 [ 关键词 ] 骨折分型 ; 微创手术切口 肩胛骨骨折 ; ( ) 中图分类号 ] 文献标志码 ] 文章编号 ] 6 8 3 [ 0 0 9 5 9 1 8 2 0 1 3 1 0 0 4 8 1 0 3 [ R A [ 1 - - -
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