雌激素受体相关受体 和雌激素受体 在子宫内膜癌中的表达 …

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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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子宫内膜腺癌组织
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基金项目： 国家自然科学基金 （ *%*."&.. ） 资助 A@MMLNOE\ ^Q CKO:L;KS CKO@NKS AR:E;REV _L@;\KO:L; LP Y?:;K（ *%*."&.. ） V E’GK:S， ]E:S:?@:c ^XG@$ E\@$ R; !YLNNEVML;\:;F K@O?LN’
已发现它的三种亚型： !， &， ’。因其可与 ()! 竞争 结合相同的靶基因位点， 因而可能在子宫内膜癌的 发生、 发展方面发挥了重要作用。本研究旨在探讨 ()! 和 ())! 在子宫内膜癌组织中的表达及其临 床意义。 EF 资料与方法 E $ EF 研究对象 ! ! 选择 #%%% 年 b 月至 #%%& 年 "% 月在北京大学 人民医院妇科住院手术治疗的子宫内膜癌患者*+
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例， 年龄 !" # $% 岁。按 国 际 妇 产 科 联 盟 （ &’()， "*%% ） 的手术+病理分期标准分期， 其中 ! 期 "% 例， 病理分级 (" 级 * "期 % 例， # 期 % 例， $ 期 " 例； 例， (, 级 ," 例， (! 级 - 例。所有病例术前均未接 受放、 化疗及激素治疗。本研究经医院伦理委员会 批准， 所有患者均签署知情同意书。 ! . "# 方法 ! . " . !# 标本收集与处理 / 溶液固定， 石蜡包埋切片。 !. ". " # 7589
全部患者均于手术中
切除子宫取新鲜内膜组织， 经 "01 （ 体积分数） 甲醛 23% ， 233% 免疫组化检测 / 采用 24565+ <4=7 免疫组化试剂盒进行， 鼠抗人 23% 和鼠
抗人 233% 单克隆抗体分别购于美国 >?9@? AB=C 公 司和 3DE 公 司。 即 用 型 第 二 代 免 疫 组 化 24565+ 7589 :; <4=7 广谱试剂盒购于中国福州迈新公司。免 疫组化结果判定： 光镜下观察癌细胞胞浆、 胞膜及细 胞核内是否有清晰的橘黄色或棕黄色颗粒， 有颗粒 存在者为阳性细胞。低倍镜下随机选取 - 处典型部 位， 均于高倍镜 （ F00 倍） 下计数 "00 个细胞， 计算 个高倍视野中的阳性细胞百分数均数。阳性细胞百 分比为 - 个高倍镜 （ F00 倍） 随机视野的阳性细胞百
! ! 子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之 一， 近年来其发病率明显上升， 在欧美等发达国家已 成为女性生殖道恶性肿瘤的首位。子宫内膜癌的发 生与经典的雌激素及其受体密切相关。已知雌激素 受体 （ () ） 有两种亚型— — —()! 和 ()& ， 两种亚型 在不同组织中的表达模式决定其不同的作用。在子 宫内膜中 ()! 占优势， 发挥更为重要的作用。近年 合域 （ JWJ ） 同源性高达 6‘a 的新的 核受体， 命名为雌激素受体相关受体 （ ()) ） 。目前
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雌激素受体相关受体 ! 和雌激素受体 ! 在子宫内膜癌中的表达及临床意义
# 高 ! 敏" ， ， 魏丽惠"! ， 孙蓬明" ， 赵 ! 丹" ， 李小平"
" . $ # 23%， 233% 表达 与 临 床 病 理 参 数 间 的 关 系 （ 表 "） 以 23% 和 233% 的表达作为分组指标， 将子宫 内膜癌分为 23% （ I） ， 233% （ H） 组和 23% （ H） ， 233% （ I） 组。分组后我们发现， 23% （ I） ， 233% （ H ）组 中 ! 期 子 宫 内 膜 癌 "" 例， 占 %F. $1 （ "" W "! ） ； 而 23% （ H） ， 233% （ I） 组中 ! 期子宫内 膜癌 0 例， " # $ 期 O 例。二者相比差异有统计学 意义， 前者!期子宫内膜癌的比例明显高于后者， 而
# 158 9:;"， ，<(= >:’?@:"% ，ABC DE;F’G:;F" ，HI58 JK;" ，>= 7:KL’M:;F" （ "$ JEMKNOGE;O LP 1Q;ERLSLFQ，DET:;F B;:UENV:OQ DELMSE’ V ILVM:OKS，WE:X:;F "%%%&& ， Y?:;K；#$ JEMKNOGE;O LP 1Q;ERLSL’ FQ，DET:;F B;:UENV:OQ AR?LLS LP 8;RLSLFQ，WE:X:;F YK;REN ILVM:OKS）
（ "$ 北京大学人民医院妇科， 北京 ! "%%%&& ； #$ 北京大学临床肿瘤学院， 北京肿瘤医院妇科） 探讨孤儿核受体’雌激素受体相关受体 （ ())） （ ()） 发展中 ［ 摘! 要］ 目的： ! 及雌激素受体 ! 在子宫内膜癌发生、 的作用以及临床应用价值。方法： 采用免疫组化法检测 *+ 例子宫内膜腺癌组织中 ()! 和 ())! 的表达， 评估其与 临床病理参数之间的关系。结果： （ ! - %$ %%+ ） ； 而 "期子宫内膜癌组织中 ()! 的阳性表达率明显高于# , $ 期者 ())! 的阳性表达率明显低于# , $期者 （ ! - %$ %%. ） 。()!（ / ） 和 ())!（ 0 ） 组中 " 期子宫内膜癌的比例、 1" , # 级者及肌层浸润深度 2 " 3 # 者的数目均明显高于 ()!（ 0 ） ())!（ / ） 组 （ ! - %$ %%% ， ! - %$ %*" 和 ! - %$ %## ） 。 结论： ()! 可作为子宫内膜癌预后良好的指标， 而 ())! 可能是子宫内膜癌预后不良的指标， 二者联合监测有可能 提高临床预测价值。 ［ 关键词］ 子宫内膜肿瘤； 受体， 胞质和核； 受体， 雌激素 ［ 中图分类号］).*.4 **! ! ［ 文献标识码］5! ! ［ 文章编号］"6."’"6.7 （ #%%+ ） %+’%&6*’%*
!"#$%&&’() (* %&+$(,%) $%-%#+($.$%/0+%1 $%-%#+($ ! 0)1 %&+$(,%) $%-%#+($ ! ’) %)1(2. %+$’0/ -0$-’)(20 0)1 +3% #$’20$4 ’)5%&+’,0+’() (* +3%’$ -/’)’-0/ &’,)’*’-0)-%
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分比平均数。阳性染色 G "01 的细胞为蛋白表达阴 性 （ H） ； （ I） 。采用双盲阅 #"01 为蛋白表达阳性
［ "］ 片法 。
! . $# 统计学方法 采用 >J>> "0. 0 软 件 进 行 统 计 学 分 析， 进行 &57KLB’ 7 2M?N@ 检验。 "# 结果 " . !# 子宫内膜癌组织中 23% 的表达 !- 例子宫内膜癌组织中 ! 期 "% 例， 23% 阳性 表达 "$ 例 （ 图 "， ,） ， 表达率为 %%. *1 ； " # $ 期 "O 例， 23% 阳性表达 O 例， 表达率为 F". ,1 。 ! 期子 宫内膜癌组织中 23% 的阳性表达率明显高于 " # （ ! P 0. 00- ） 。 $期子宫内膜癌 " . "# 子宫内膜癌组织中 233% 的表达 "% 例!期子宫内膜癌组织中 233% 阳性表达 例 （ 图 !， F） ， 表达率为 ,O. %1 ； "O 例 " # $ 期子宫 内膜 癌 组 织 中 233% 阳 性 表 达 "! 例， 表达率为 O$. -1 。!期子宫内膜癌中 233% 的阳性表达率明 显低于" # $期子宫内膜癌 （ ! P 0. 00O ） 。