儿科s-s评估量表

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儿科s s评估量表 The document was prepared on January 2, 2021(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版)评价总结病案号(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版)语言发育迟缓检查表(二)检查语言发育迟缓检查表(四)语言发育迟缓检查表(五)检查日期基础过程语言发育迟缓检查表(九)姓名检查日期病案号基础性过程语言发育迟缓检查表(十)交流态度检查项目:1. 对他人行动的注视a对他人的行动大致经常注视b对他人操作自己较关心的事或物时注视c完全或几乎不注视2. 视线a大致经常视线交流b 经过促进视线可以交流(如“看这里”或将事物拿到检查者的面前时)。

c完全或几乎无视线交流3.对他人的指示、问候、招呼的反应a 对他人的指示、问候、招呼用言语回答,或者边看指示者的面部边行动 b不看指示者的面部但有行动反应c 完全无反应4.对他人的表达a用言语或手势进行表达(1看他人面部 2不看他人面部)b 用手指着来表示要求(1看他人面部 2不看他人面部)c用提示行动不表示要求(让看物品等)(1看他人面部 2不看他人面部)d领着大人的手到物品存放处表示要求(1看他人面部 2不看他人面部)e无要求表示5.感情起伏的表面a感情表现用可以理解或适当的程度进行表示b感情表现虽然能够理解,但过分c感情表现大部分不能够理解d几乎没有感情表现6.询问—回答的关系a理解了问题的内容后进行回答(包括手势、文字)b对问题的内容不能很好理解,但对其要答话的状况明白,对问题或吱吱唔唔笑嘻嘻c仅仅是对问题机械地模仿d无反应7.特征性言语a自言自语有无b回响言语有无c韵律正常异常。

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儿科s-s评估量表语言发育迟缓检查表(一)姓名内容阶项段目理解5-2 被动语态/6 /85-1 语序/4 /64-2 三词句大小+颜色+事/3 /4 3+ -动物主+动作+/3 /44-1 两词句颜色+事物/4 /5 2+ -大小+事物/4 /5动物主+动作/4 /5动作+对象/4 /5词汇颜色/4大小/4 /6动词/5 成/5语言发育迟缓检查表(二)检查年月日姓名)手语言发育迟缓检查表(四)语言发育迟缓检查表(五)姓名小的鞋(5)4/ /5<颜色的组合> 红、黄、蓝、<事物的组合> 帽子、鞋<颜色+事物> In 言语:图片(1/4C)红鞋红帽黄鞋黄帽黄色帽子 1红色鞋 2红色帽子 3黄色鞋 4红色鞋(5)4 5<阶段4-2 3In 言语:图片(1/8C)Out语言发育迟缓检查表(八)检查日期基础过程语言发育迟缓检查表(九)姓名检查日期病案号基础性过程2.听觉记忆力语言发育迟缓检查表(十)交流态度检查项目:1. 对他人行动的注视a对他人的行动大致经常注视b对他人操作自己较关心的事或物时注视c完全或几乎不注视2. 视线a大致经常视线交流b 经过促进视线可以交流(如“看这里”或将事物拿到检查者的面前时)。

c完全或几乎无视线交流3.对他人的指示、问候、招呼的反应a 对他人的指示、问候、招呼用言语回答,或者边看指示者的面部边行动b不看指示者的面部但有行动反应c 完全无反应4.对他人的表达a用言语或手势进行表达(I看他人面部II不看他人面部)b 用手指着来表示要求(I看他人面部II不看他人面部)c用提示行动不表示要求(让看物品等)(I看他人面部II不看他人面部)d领着大人的手到物品存放处表示要求(I看他人面部II不看他人面部)e无要求表示5.感情起伏的表面a感情表现用可以理解或适当的程度进行表示b感情表现虽然能够理解,但过分c感情表现大部分不能够理解d几乎没有感情表现6.询问—回答的关系a理解了问题的内容后进行回答(包括手势、文字)b对问题的内容不能很好理解,但对其要答话的状况明白,对问题或吱吱唔唔笑嘻嘻c仅仅是对问题机械地模仿d无反应7.特征性言语a自言自语有无b回响言语有无c韵律正常异常。

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(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版)
评价总结病案号
语言发育迟缓检查表(二)
语言发育迟缓检查表(四)
语言发育迟缓检查表(五)
检查日期基础过程
语言发育迟缓检查表(十)交流态度检查项目:
1. 对他人行动的注视
a对他人的行动大致经常注视
b对他人操作自己较关心的事或物时注视
c完全或几乎不注视
2. 视线
a大致经常视线交流
b 经过促进视线可以交流(如“看这里”或将事物拿到检查者的面前时)。

c完全或几乎无视线交流
3.对他人的指示、问候、招呼的反应
a 对他人的指示、问候、招呼用言语回答,或者边看指示者的面部边行动
b不看指示者的面部但有行动反应
c 完全无反应
4.对他人的表达
a用言语或手势进行表达(1看他人面部 2不看他人面
部)
b 用手指着来表示要求(1看他人面部 2不看他人面
部)
c用提示行动不表示要求(让看物品等)(1看他人面部 2不看他人面
部)
d领着大人的手到物品存放处表示要求(1看他人面部 2不看他人面
部)
e无要求表示
5.感情起伏的表面
a感情表现用可以理解或适当的程度进行表示
b感情表现虽然能够理解,但过分
c感情表现大部分不能够理解
d几乎没有感情表现
6.询问—回答的关系
a理解了问题的内容后进行回答(包括手势、文字)
b对问题的内容不能很好理解,但对其要答话的状况明白,对问题或吱吱唔唔笑嘻嘻c仅仅是对问题机械地模仿
d无反应
7.特征性言语
a自言自语有无
b回响言语有无
c韵律正常异常。

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(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版)评价总结病案号姓名性别出生日期年龄检查日期(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版)姓名年月日语言发育迟缓检查表(一)语言发育迟缓检查表(二)语言发育迟缓检查表(四)语言发育迟缓检查表(五)语言发育迟缓检查表(八)检查日期基础过程语言发育迟缓检查表(九)姓名检查日期病案号基础性过程2.听觉记忆力语言发育迟缓检查表(十)交流态度检查项目:1. 对他人行动的注视a对他人的行动大致经常注视b对他人操作自己较关心的事或物时注视c完全或几乎不注视2. 视线a大致经常视线交流b 经过促进视线可以交流(如“看这里”或将事物拿到检查者的面前时)。

c完全或几乎无视线交流3.对他人的指示、问候、招呼的反应a 对他人的指示、问候、招呼用言语回答,或者边看指示者的面部边行动b不看指示者的面部但有行动反应c 完全无反应4.对他人的表达a用言语或手势进行表达(I看他人面部 II不看他人面部) b 用手指着来表示要求(I看他人面部 II不看他人面部)c用提示行动不表示要求(让看物品等)(I看他人面部 II不看他人面部)d领着大人的手到物品存放处表示要求(I看他人面部 II不看他人面部)e无要求表示5.感情起伏的表面a感情表现用可以理解或适当的程度进行表示b感情表现虽然能够理解,但过分c感情表现大部分不能够理解d几乎没有感情表现6.询问—回答的关系a理解了问题的内容后进行回答(包括手势、文字)b对问题的内容不能很好理解,但对其要答话的状况明白,对问题或吱吱唔唔笑嘻嘻c仅仅是对问题机械地模仿d无反应7.特征性言语a自言自语有无b回响言语有无c韵律正常异常。

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(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版)评价总结病案号姓名性别出生日期年龄检查日期(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版)姓名年月日语言发育迟缓检查表(一)姓名检查日期病案号语言发育迟缓检查表(二)语言发育迟缓检查表(三)姓名检查日期病案号语言发育迟缓检查表(四)语言发育迟缓检查表(五)姓名检查日期病案号语言发育迟缓检查表(六)检查日期语言发育迟缓检查表(七)姓名检查日期病案号语言发育迟缓检查表(八)检查日期基础过程1.操作性课题:语言发育迟缓检查表(九)姓名检查日期病案号基础性过程2.听觉记忆力语言发育迟缓检查表(十)交流态度检查项目:1. 对他人行动的注视a对他人的行动大致经常注视b对他人操作自己较关心的事或物时注视c完全或几乎不注视2. 视线a大致经常视线交流b 经过促进视线可以交流(如“看这里”或将事物拿到检查者的面前时)。

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(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版)评价总结病案号语言发育迟缓检查表(二)语言发育迟缓检查表(四)语言发育迟缓检查表(五)检查日期基础过程语言发育迟缓检查表(九)姓名检查日期病案号基础性过程语言发育迟缓检查表(十)交流态度检查项目:1. 对他人行动的注视a对他人的行动大致经常注视b对他人操作自己较关心的事或物时注视c完全或几乎不注视2. 视线a大致经常视线交流b 经过促进视线可以交流(如“看这里”或将事物拿到检查者的面前时)。

c完全或几乎无视线交流3.对他人的指示、问候、招呼的反应a 对他人的指示、问候、招呼用言语回答,或者边看指示者的面部边行动b不看指示者的面部但有行动反应c 完全无反应4.对他人的表达a用言语或手势进行表达(1看他人面部 2不看他人面部)b 用手指着来表示要求(1看他人面部 2不看他人面部)c用提示行动不表示要求(让看物品等)(1看他人面部 2不看他人面部)d领着大人的手到物品存放处表示要求(1看他人面部 2不看他人面部)e无要求表示5.感情起伏的表面a感情表现用可以理解或适当的程度进行表示b感情表现虽然能够理解,但过分c感情表现大部分不能够理解d几乎没有感情表现6.询问—回答的关系a理解了问题的内容后进行回答(包括手势、文字)b对问题的内容不能很好理解,但对其要答话的状况明白,对问题或吱吱唔唔笑嘻嘻c仅仅是对问题机械地模仿d无反应7.特征性言语a自言自语有无b回响言语有无c韵律正常异常(注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。

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(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版)评价总结病案号姓名性别出生日期年龄检查日期(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版)姓名年月日语言发育迟缓检查表(一)姓名检查日期病案号语言发育迟缓检查表(二)语言发育迟缓检查表(三)姓名检查日期病案号语言发育迟缓检查表(四)语言发育迟缓检查表(五)姓名检查日期病案号语言发育迟缓检查表(六)检查日期语言发育迟缓检查表(七)姓名检查日期病案号语言发育迟缓检查表(八)检查日期基础过程1.操作性课题:语言发育迟缓检查表(十)交流态度检查项目:1. 对他人行动的注视a对他人的行动大致经常注视b对他人操作自己较关心的事或物时注视c完全或几乎不注视2. 视线a大致经常视线交流b 经过促进视线可以交流(如“看这里”或将事物拿到检查者的面前时)。

c完全或几乎无视线交流3.对他人的指示、问候、招呼的反应a 对他人的指示、问候、招呼用言语回答,或者边看指示者的面部边行动b不看指示者的面部但有行动反应c 完全无反应4.对他人的表达a用言语或手势进行表达(1看他人面部2不看他人面部)b 用手指着来表示要求(1看他人面部2不看他人面部)c用提示行动不表示要求(让看物品等)(1看他人面部2不看他人面部)d领着大人的手到物品存放处表示要求(1看他人面部2不看他人面部)e无要求表示5.感情起伏的表面a感情表现用可以理解或适当的程度进行表示b感情表现虽然能够理解,但过分c感情表现大部分不能够理解d几乎没有感情表现6.询问—回答的关系a理解了问题的内容后进行回答(包括手势、文字)b对问题的内容不能很好理解,但对其要答话的状况明白,对问题或吱吱唔唔笑嘻嘻c仅仅是对问题机械地模仿d无反应7.特征性言语a自言自语有无b回响言语有无c韵律正常异常。

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儿科s s评估量表(总16页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版)评价总结病案号姓名性别出生日期年龄检查日期(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版)姓名年月日语言发育迟缓检查表(一)检查年月日语言发育迟缓检查表(三)检查日期语言发育迟缓检查表(八)检查日期基础过程1.语言发育迟缓检查表(九)姓名检查日期病案号基础性过程2.听觉记忆力语言发育迟缓检查表(十)交流态度检查项目:1. 对他人行动的注视a对他人的行动大致经常注视b对他人操作自己较关心的事或物时注视c完全或几乎不注视2. 视线a大致经常视线交流b 经过促进视线可以交流(如“看这里”或将事物拿到检查者的面前时)。

c完全或几乎无视线交流3.对他人的指示、问候、招呼的反应a 对他人的指示、问候、招呼用言语回答,或者边看指示者的面部边行动b不看指示者的面部但有行动反应c 完全无反应4.对他人的表达a用言语或手势进行表达(I看他人面部 II不看他人面部)b 用手指着来表示要求(I看他人面部 II不看他人面部)c用提示行动不表示要求(让看物品等)(I看他人面部 II不看他人面部)d领着大人的手到物品存放处表示要求(I看他人面部 II不看他人面部)e无要求表示5.感情起伏的表面a感情表现用可以理解或适当的程度进行表示b感情表现虽然能够理解,但过分c感情表现大部分不能够理解d几乎没有感情表现6.询问—回答的关系a理解了问题的内容后进行回答(包括手势、文字)b对问题的内容不能很好理解,但对其要答话的状况明白,对问题或吱吱唔唔笑嘻嘻c仅仅是对问题机械地模仿d无反应7.特征性言语a自言自语有无b回响言语有无c韵律正常异常。

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(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC 版)评价总结病案号姓名性别出生日期年龄检查日期主诉:临床诊断:检查结果:生理学评价听觉(正常,)视觉(正常, )发音器官(正常,)综合评价:(包括予后,发生机制)症状分类I 群(交流态度良好)II 群(交流态度不良)群符号阶段--- (岁)987654(诊断)正常·语言发育迟缓 3(方针) 21实动语理表际作言解达年性符检查者龄课号题(S—S 法)语言发育迟缓检查(CRRC 版)姓名年月日检查结果总结符指理解号示形内表达式容音形的关文字系构音基动作性课题积木构成础图形辨别性描线过模仿言语模仿程手势模仿听觉的记忆力交流态度良好,不良行动方面课生题活配环合情境况(家庭、社区、父母对患儿病情的了解)语言发育迟缓检查表(一)姓名检查日期病案号符号形式—指示内容的关系内容阶项段目理解表达语5-2 被动语态/6 /8法规5-1 语序/4 /6则词句事物的符号言语符号(事物)/3 组/3 /3 /3 成/7幼/74-2 三大小+颜色+事物/3 /4 3 词语词动物主+动作+对象/3 /4 + -句4-1 两颜色+事物/4 /5 2 词语词大小+事物/4 /5 + -句动物主+动作/4 /5动作+对象/4 /5词颜色/4 /4大小/4 /6 /2汇动词/5 成/5 幼/5 手/5 身体部位/6 /63-2 事物的名称 E /4 成/16 言语符号 C /9 D /7 幼/16(图片)/5 组 A /4 B /4 手/16事物的2-1 机能性操作/5 /5 /3 基础概念A B C事成镶物对嵌物板基础性过程图形辨别积木描线动10 种图形作/10 性课隧道+o-|3-1 G ·SP 身+声音/3 组/3 /3 /3 手/7 2-3 选择/3 组/3 /3 /32-2 匹配/3 组/3 /3 /3题 6 种镶嵌板/6 排列3 种镶嵌板/3 叠起事物持续性投入小球交流态度1. 注意他人的动作+ ±-2. 视线+ ±-3. 对他人的指示·手势·呼唤的反应+ ±-4. 与他人对应的活动+ + + ±-5. 感情起伏的表现6. 提问一应答关系++±±--7. 特微的语自言自语无有言反响语言无有韵律正常异常基础性过程记 2 单位+ - /4忆 3 单位+ - /4模言 1 音节+ - a i o p(u)仿语幼儿语成人语+ -+ -同音节重复(汪汪)母音·音节数·词的部分,韵律手状况依存+ - 给我拍手再见势事物对应+ - 鞋帽子牙刷电话语言发育迟缓检查表(二)检查年月日段阶2 事物的基础概念段阶 3 事物的符号In 理解Out Imi 2-1 机能性操2-2 匹配2-3 选择3-1 手势符号3-2 言语符号表达模仿作第 1 第2 次次第1 第2次次第1 第2 第1次次次第2 第1 第2次次次事物:机能性操作事物:人体部位(1/3C )人体部位:事物(1/3C )手势+言语:事物(1/3C )言语符号:事物(1/3C )事物:手势·言语手势·言语:手势·言语A事物帽子帽子鞋鞋牙刷牙刷小计/3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 小计事物:事物x:事物x:手势+言语:言语符号:事物:手势·言语:机能性操作事物y 事物y 事物事物手势·言语手势·言语(1/3C )(1/3C )(1/3C )(1/3C )B 成听筒|电话对事物电话鼓槌|鼓鼓小茶壶茶杯|茶杯小计/3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 小计子板:母板子板:母板母板:子板手势+言语:言语符号:子板:手势·言语:C (1/1c )事物(1/3c )(1/3c )子板(1/3c )子板手势·音声手势·言语镶嵌板鞋鞋剪子剪子牙刷牙刷小计/3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 小计A+B /6 个/3 组/3 组/3 组/3 组成幼手/ / /7 词成幼手/ / /7 词语言发育迟缓检查表(三)姓名检查日期病案号阶段3-2 言语符号In (理解)言语:图片Out( 表达)图片:言语、手势Imi( 模仿)手势事物的名称 A (1/4C )B(1/4 )C (1/9C )E(1/16C )鞋面包飞机狗象汽车米饭电话成人语幼儿语成人语幼儿语成人语鞋 A日帽子常眼镜用手表 E品剪子电话 B动象 A物狗 B猫 ED(1/7C )C面包 A为空成人语幼儿语食香蕉 E 物苹果米饭 B交汽车 A通火车 E 工飞机 B具A /4B /4C /9D /7E /4 成/16幼/16手/16 语言发育迟缓检查表(四)身体部位In 语言:身体部位Out 身体部位:言语Imi 言语、手势:言语、手势成人语幼儿语眼 1嘴 2手 3鼻 4耳 5脚 6/6 /6 成幼手/6 /6 /6动词In 言语、手势:图片(1/5 )Out 图片:言语、Imi 言语、手势:言语、成人语幼儿语手势语手势手势睡觉1洗2吃3哭4切5/5 /5 /5 成幼手/5 /5 /5大小In 言语、手势:图片(1/2C )Out 图片:言语、手势Imi 言语:言语、手势小大大小大小大 1 3 (6)小 2 4 (5)4 /6 成: 2 手/2颜色In 言语:图片(1/4C )黄绿红蓝Out 图片:言语Imi 言语:言语红 1黄 2蓝 3绿 4/4 /4 /4语言发育迟缓检查表(五)姓名检查日期病案号动词准备检查In 言语:图片(1/3C )吃洗切成人语幼儿语吃 1切 2洗 3(动词组合)(阶段4-1吃洗2 词句)(名词组合)香蕉、苹果In 言语:图片(1/4C )Out 图片:言语(动作+对象)吃香蕉 1洗苹果 2洗香蕉 3吃苹果 4洗香蕉(5)<动作主组合>妈妈、弟弟/4 /5<动作主+动作> In 言语(图片)(1/4) Out 图片:言语妈洗 1弟吃 2妈吃 3弟洗 4妈洗(5)阶段4-2 3 词句<动作主+动作+对象>/4 /5In 言语:图片(1/8C)Out 图片:言语妈吃香蕉 1弟洗香蕉 2弟吃苹果 3妈洗苹果(4)/3 /4语言发育迟缓检查表(六)检查日期< 阶段4-1 2 词句><大小+事物> In 言语:图片(1-4C) Out 图片: 言语大鞋大帽小鞋小帽大的鞋 1大的帽子 2小的鞋 3小的帽子 4小的鞋(5)4/ /5< 颜色的组合> 红、黄、蓝、绿<事物的组合> 帽子、鞋< 颜色+事物> In 言语:图片(1/4C )红鞋红帽黄鞋黄帽黄色帽子 1红色鞋 2红色帽子 3黄色鞋 4红色鞋(5)4 5< 阶段4-2 3 词句> < 大小+颜色+事物> In 言语:图片(1/8C )大红鞋大红帽大黄鞋大黄帽小红鞋小红帽小黄鞋小黄帽Out 图片:言语大黄帽子 1小红鞋 2大黄鞋 3小红帽子(4)/3 4语言发育迟缓检查表(七)姓名检查日期病案号<阶段5-1 语言规则语序> In 言语:图片(1/6C )Out 图片:言语鸡乌龟猫鸡乌龟猫乌龟鸡鸡猫猫乌龟猫追鸡练习1乌龟追鸡练习2乌龟追猫 1鸡追乌龟 2猫追乌龟 3猫追鸡 4乌龟追鸡(5)鸡追猫(6)/4 /6<阶段5-2 语言规则被动语态> In 言语:图片(1/6C )猫乌龟鸡猫乌龟鸡乌龟猫猫鸡鸡乌龟鸡被猫追练习1乌龟被鸡追练习2猫被乌龟追 1乌龟被鸡追 2乌龟被猫追 3鸡被猫追 4鸡被乌龟追 5猫被鸡追 6乌龟被猫追(7)鸡追乌龟(8)语言发育迟缓检查表(八)基础过程1. 操作性课题:/ 6 / 8检查日期项目+ - 反应(1))放入小球(2))延迟反应(3))图形的辨别a. 三种图形镶嵌板/3b. 六种图形镶嵌板/6c. 十种图形1. o2.3.o+o/10(4) )积木a. 堆积 a.堆积b.排列c.隧道b. 排列c. 隧道(5)) a.、a.、 b. |c.-d.ob. |c. - 描d. oe. +e.f.g.h.画f. g. h.语言发育迟缓检查表(九)姓名 检查日期 病案号基础性过程 2. 听觉记忆力2 、单位检查顺序言语:图片( 2/9c )练习 1米饭汽车练习 2电话象1狗鞋2 帽子 面包3飞机 电话44狗 米饭3 、单位检查顺序言语:图片( 3/9c )练习 1象米饭鞋4飞机 汽车 象 电话 狗 鞋 帽子米饭面包鞋 电话 帽子 米饭 面包 狗象飞机汽车1 面包 电话汽车2帽子鞋狗3米饭飞机面包4电话象帽子语言发育迟缓检查表(十)交流态度检查项目:1. 对他人行动的注视a 对他人的行动大致经常注视b 对他人操作自己较关心的事或物时注视c 完全或几乎不注视2. 视线a 大致经常视线交流b 经过促进视线可以交流(如“看这里”或将事物拿到检查者的面前时)。

儿科s-s评估量表格

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(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版)评价总结病案号性别出生日期年龄检查日期(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版)年月日语言发育迟缓检查表(一)检查日期病案号语言发育迟缓检查表(二)语言发育迟缓检查表(三)检查日期病案号语言发育迟缓检查表(四)语言发育迟缓检查表(五)检查日期病案号语言发育迟缓检查表(六)检查日期语言发育迟缓检查表(七)检查日期病案号语言发育迟缓检查表(八)检查日期基础过程1.操作性课题:语言发育迟缓检查表(九)检查日期病案号基础性过程2.听觉记忆力语言发育迟缓检查表(十)交流态度检查项目:1. 对他人行动的注视a对他人的行动大致经常注视b对他人操作自己较关心的事或物时注视c完全或几乎不注视2. 视线a大致经常视线交流b 经过促进视线可以交流(如“看这里”或将事物拿到检查者的面前时)。

c完全或几乎无视线交流3.对他人的指示、问候、招呼的反应a 对他人的指示、问候、招呼用言语回答,或者边看指示者的面部边行动b不看指示者的面部但有行动反应c 完全无反应4.对他人的表达a用言语或手势进行表达(I看他人面部II不看他人面部)b 用手指着来表示要求(I看他人面部II不看他人面部)c用提示行动不表示要求(让看物品等)(I看他人面部II不看他人面部)d领着大人的手到物品存放处表示要求(I看他人面部II不看他人面部)e无要求表示5.感情起伏的表面a感情表现用可以理解或适当的程度进行表示b感情表现虽然能够理解,但过分c感情表现大部分不能够理解d几乎没有感情表现6.询问—回答的关系a理解了问题的容后进行回答(包括手势、文字)b对问题的容不能很好理解,但对其要答话的状况明白,对问题或吱吱唔唔笑嘻嘻c仅仅是对问题机械地模仿d无反应7.特征性言语a自言自语有无b回响言语有无c韵律正常异常。

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(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版)之宇文皓月创作评价总结病案号姓名性别出生日期年龄检查日期(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版)姓名年月日检查年月日语言发育迟缓检查表(三)检查日期姓名语言发育迟缓检查表(八)检查日期基础过程语言发育迟缓检查表(九)姓名检查日期病案号基础性过程2.听觉记忆力语言发育迟缓检查表(十)交流态度检查项目:1.对他人行动的注视a对他人的行动大致经常注视b对他人操纵自己较关心的事或物时注视c完全或几乎不注视2.视线a大致经常视线交流b经过促进视线可以交流(如“看这里”或将事物拿到检查者的面前时)。

c完全或几乎无视线交流3.对他人的指示、问候、招呼的反应a对他人的指示、问候、招呼用言语回答,或者边看指示者的面部边行动b不看指示者的面部但有行动反应c完全无反应4.对他人的表达a用言语或手势进行表达(I看他人面部II不看他人面部)b用手指着来暗示要求(I看他人面部II不看他人面部)c用提示行动不暗示要求(让看物品等)(I看他人面部II不看他人面部)d领着大人的手到物品存放处暗示要求(I看他人面部 II不看他人面部)e无要求暗示5.感情起伏的概况a感情表示用可以理解或适当的程度进行暗示b感情表示虽然能够理解,但过分c感情表示大部分不克不及够理解d几乎没有感情表示6.询问—回答的关系a理解了问题的内容后进行回答(包含手势、文字)b对问题的内容不克不及很好理解,但对其要答话的状况明白,对问题或吱吱唔唔笑嘻嘻c仅仅是对问题机械地模仿d无反应7.特征性言语a自言自语有无b回响言语有无c韵律正常异常。

儿科s-s评估量表37351

儿科s-s评估量表37351

(S-S法)语言发育迟缓检查(CRRC版)评价总结病案号姓名性别出生日期年龄检查日期(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版)姓名年月日语言发育迟缓检查表(一)姓名检查日期病案号语言发育迟缓检查表(二)语言发育迟缓检查表(三)姓名检查日期病案号语言发育迟缓检查表(四)语言发育迟缓检查表(五)姓名检查日期病案号语言发育迟缓检查表(六)检查日期语言发育迟缓检查表(七)姓名检查日期病案号语言发育迟缓检查表(八)检查日期基础过程1.操作性课题:语言发育迟缓检查表(十) 交流态度检查项目:1. 对他人行动的注视a对他人的行动大致经常注视b对他人操作自己较关心的事或物时注视c完全或几乎不注视2. 视线a大致经常视线交流b 经过促进视线可以交流(如“看这里”或将事物拿到检查者的面前时).c完全或几乎无视线交流3.对他人的指示、问候、招呼的反应a 对他人的指示、问候、招呼用言语回答,或者边看指示者的面部边行动b不看指示者的面部但有行动反应c 完全无反应4.对他人的表达a用言语或手势进行表达(1看他人面部2不看他人面部)b 用手指着来表示要求(1看他人面部2不看他人面部)c用提示行动不表示要求(让看物品等)(1看他人面部2不看他人面部)d领着大人的手到物品存放处表示要求(1看他人面部2不看他人面部)e无要求表示5.感情起伏的表面a感情表现用可以理解或适当的程度进行表示b感情表现虽然能够理解,但过分c感情表现大部分不能够理解d几乎没有感情表现6.询问—回答的关系a理解了问题的内容后进行回答(包括手势、文字)b对问题的内容不能很好理解,但对其要答话的状况明白,对问题或吱吱唔唔笑嘻嘻c仅仅是对问题机械地模仿d无反应7.特征性言语a自言自语有无b回响言语有无c韵律正常异常。

儿科s-s评估量表

儿科s-s评估量表

(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版)评价总结病案号姓名性别出生日期年龄检查日期(S—S法)语言发育迟缓检查(CRRC版)姓名年月日语言发育迟缓检查表(一)姓名检查日期病案号语言发育迟缓检查表(二)语言发育迟缓检查表(三)姓名检查日期病案号语言发育迟缓检查表(四)语言发育迟缓检查表(五)姓名检查日期病案号语言发育迟缓检查表(六)检查日期语言发育迟缓检查表(七)姓名检查日期病案号语言发育迟缓检查表(八)检查日期基础过程1.操作性课题:语言发育迟缓检查表(九)姓名检查日期病案号基础性过程2.听觉记忆力语言发育迟缓检查表(十)交流态度检查项目:1. 对他人行动的注视a对他人的行动大致经常注视b对他人操作自己较关心的事或物时注视c完全或几乎不注视2. 视线a大致经常视线交流b 经过促进视线可以交流(如“看这里”或将事物拿到检查者的面前时)。

c完全或几乎无视线交流3.对他人的指示、问候、招呼的反应a 对他人的指示、问候、招呼用言语回答,或者边看指示者的面部边行动b不看指示者的面部但有行动反应c 完全无反应4.对他人的表达a用言语或手势进行表达(I看他人面部II不看他人面部)b 用手指着来表示要求(I看他人面部II不看他人面部)c用提示行动不表示要求(让看物品等)(I看他人面部II不看他人面部)d领着大人的手到物品存放处表示要求(I看他人面部II不看他人面部)e无要求表示5.感情起伏的表面a感情表现用可以理解或适当的程度进行表示b感情表现虽然能够理解,但过分c感情表现大部分不能够理解d几乎没有感情表现6.询问—回答的关系a理解了问题的内容后进行回答(包括手势、文字)b对问题的内容不能很好理解,但对其要答话的状况明白,对问题或吱吱唔唔笑嘻嘻c仅仅是对问题机械地模仿d无反应7.特征性言语a自言自语有无b回响言语有无c韵律正常异常。

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言语:图片
(3/9c)
象 米饭 鞋
面包 电话 汽车
4
帽子 鞋 狗
米饭 飞机 面包
电话 象 帽子
语言发育迟缓检查表(十)
交流态度检查项目: 1. 对他人行动的注视
a 对他人的行动大致经常注视 b 对他人操作自己较关心的事或物时注视 c 完全或几乎不注视
2. 视线 a 大致经常视线交流 b 经过促进视线可以交流(如“看这里”或将事物拿到检查者的面前时)。 c 完全或几乎无视线交流
(1/3C)
帽子 鞋 牙刷 /3 小计
手势·言 语: 手势·言语
电话
77
v1.0 可编辑可修改
物 鼓槌

|

小茶壶 | 茶杯
茶杯
小计
/3 /3
/3 /3
/ /3 /3
/
/3
/3
/3
3
3
/3 小计
子板:母板 子板:母板 母 板 : 子 手势+言语: 言语符号: 子板:
手势·言
C
(1/1c)
(1/3c)
/5 /5 /5
大小
(1/2C)
Out 图片:言语、 Imi 言语:言语、手势
大小
手势

1

2
颜色
3
(6)
4
(5)
4
/6 成: 2 手 /2
Out 图片:言语 Imi 言语:言语

1

2

3
绿
4
/4 1010
/4
/4
v1.0 可编辑可修改
姓名
动词准备检查
语言发育迟缓检查表(五) 检查日期
In 言语:图片(1/3C)
阶项 段目
理解 /6 /8
/4 /6
三 大小+颜色+事物 词 动物主+动作+对象 句 两 颜色+事物 词 大小+事物 句 动物主+动作
动作+对象 词 颜色
大小 汇
动词 身体部位 事物的名称 言语符号 (图片)
/3 /4 /3 /4
/4 /5 /4 /5 /4 /5 /4 /5
/4 /4 /6
/5 /6 E /4 C /9 D /7 /5 组 A /4 B /4
面部)
d 领着大人的手到物品存放处表示要求 ( 1 看他人面部
面部)
e 无要求表示
2 不看他人 2 不看他人 2 不看他人 2 不看他人
5. 感情起伏的表面 a 感情表现用可以理解或适当的程度进行表示 b 感情表现虽然能够理解,但过分 c 感情表现大部分不能够理解 d 几乎没有感情表现
6. 询问—回答的关系 a 理解了问题的内容后进行回答(包括手势、文字) b 对问题的内容不能很好理解,但对其要答话的状况明白,对问题或吱吱唔唔笑嘻嘻 c 仅仅是对问题机械地模仿 d 无反应
c.十种图形
检查日期
+ -反

1. o
/3
o
/6
/10
o
(a4.)堆积 积b. 排列 木c. 隧道
、 (a5.)
b. |
c. -
a.堆积
a. 、
1414
描d. o e. +

v1.0 可编辑可修改
e. +
1515
v1.0 可编辑可修改
f.
g.
h.
语言发育迟缓检查表(九)
姓名
检查日期
病案号
基础性过程
v1.0 可编辑可修改
病案号
表达
3 词语 +-
2 词语 +-
/4 /2 成/5 幼/5 /6 成 /16 幼 /16 手 /16
手/5
3-1 事 2-3 物 2-2 的 2-1

言语符号 (事物) G·SP 身+声音 选择 匹配 机能性操作
/3 组 /3
/3 组 /3
/3 组 /3
/3 组 /3
/5
1.注意他人的动作
+±-
2.视线
+±-
3.对他人的指示·手势·呼唤的反 应
+±-
4.与他人对应的活动
+++± -
5.感情起伏的表现
+± -
6.提问一应答关系
+± -
7. 特 微 的 语 自言自语

反响语言




韵律
正常 异常
基础性过程

2 单位
+-
/4
66
v1.0 可编辑可修改

3 单位
模 言 1 音节
3
4
(5)
4
5
1212
v1.0 可编辑可修改
<阶段 4-2 3 词句> <大小+颜色+事物>
In 言语:图片(1/8C)
大红鞋 大红帽 大黄鞋
大黄帽
小红鞋 小红帽 小黄鞋 小黄帽
Out 图片:言语
大黄 帽子
1
小红 鞋
2
大黄 鞋
3
小红 帽子
(4)
/3
4
语言发育迟缓检查表(七)
姓名
病案号
<阶段 5-1 语言规则语序>

图形辨别

描线

模仿
言语模仿

手势模仿
听觉的记忆力
交流态度良好,不良 Nhomakorabea行动方面 课题配合情况 生活环境 (家庭、社区、父母
22
对患儿病情的了解)
语言发育迟缓检查表(一)
姓名
语 5-2 法
5-1 规 则
4-2 词
句 4-1
事 物 的 3-2 符 号
内容 被动语态 语序
检查日期
符号形式—指示内容的关系

E
E D(1/7C)
C
v1.0 可编辑可修改
面包 A 食 香蕉 物 苹果
米饭 B
交 汽车 A 通 火车 工 飞机 B 具
A /4 B /4
为空 成人语 幼儿语
E
E
C /9 D /7
E /4 成 /16 幼 /16 手/5 /16
语言发育迟缓检查表(四)
99
v1.0 可编辑可修改
身体部位
In 语言:身体部位
病案号
吃 切 洗 (动词组合) 吃 洗 (阶段 4-1 2 词句)
(动作+对象)
吃洗切
成人语
幼儿语
1
2
3
(名词组合)香蕉、苹果
In 言语:图片(1/4C) Out 图片:言语
吃香蕉 洗苹果 洗香蕉 吃苹果 洗香蕉
<动作主组合>妈妈、弟弟 <动作主+动作> 妈洗 弟吃 妈吃 弟洗 妈洗
阶段 4-2 3 词句 <动作主+动作+对象>
3. 对他人的指示、问候、招呼的反应 a 对他人的指示、问候、招呼用言语回答,或者边看指示者的面部边行动
1717
v1.0 可编辑可修改
b 不看指示者的面部但有行动反应 c 完全无反应
4. 对他人的表达
a 用言语或手势进行表达
( 1 看他人面部
面部)
b 用手指着来表示要求
( 1 看他人面部
面部)
c 用提示行动不表示要求(让看物品等) ( 1 看他人面部
仿 语 幼儿语
成人语
手 状况依存
势 事物对应
+-
/4
+ - a i o p(u)
+ - 同音节重复(汪汪)
+ - 母音·音节数·词的部分,韵律
+ - 给我 拍手 再见
+ - 鞋 帽子 牙刷 电话
v1.0 可编辑可修改
A 事 物
帽子 鞋 牙刷 小计
B 成 对 听筒 事|
电话
语言发育迟缓检查表(二)
检查年月日
1
2
3
4
(5)
/4
/5
In 言语(图片)(1/4)
1
2
3
4
(5)
/4
/5
1111
Out 图片:言语 Out 图片:言语
In 言语:图片(1/8C)
妈吃香蕉 弟洗香蕉 弟吃苹果 妈洗苹果
1 2 3 (4)
/3 /4
语言发育迟缓检查表(六)
<阶段 4-1 2 词句> <大小+事物>
In 言语:图片(1-4C)
In 言语:图片(1/6C)
检查日期
Out 图片:言语
猫追鸡 乌龟追鸡 乌龟追猫 鸡追乌龟 猫追乌龟 猫追鸡 乌龟追鸡 鸡追猫
<阶段 5-2 语言规则被动语态>
鸡 乌龟 猫 鸡 乌龟 猫 乌龟 鸡 鸡 猫 猫 乌龟 练习 1 练习 2 1 2 3 4 (5) (6)
/4 /6 In 言语:图片(1/6C)
v1.0 可编辑可修改
(S—S 法)语言发育迟缓检查(CRRC 版)
评价总结
病案号
姓名
性别
主诉: 临床诊断: 检查结果:
生理学评价
出生日期
年龄
检查日期
听觉(正常, ) 视觉(正常, ) 发音器官(正常, )
综合评价:(包括予后,发生机制)
症状分类
1 群(交流态度良好)

符号阶段 ---
(诊断) 正常·语言发育迟缓 (方针)
2 群(交流态度不良)
(岁) 9 8 7 6 5 4 3 2 1
检查者
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