颌骨骨折的护理ppt课件

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颌面部骨折护理查房PPT课件

颌面部骨折护理查房PPT课件
根据患者病情和营养需求,制定合理的饮食计划,提供高热量、高蛋白、高维生素的食物,以满足机 体代谢和组织修复的需要。
饮食调整建议
鼓励患者多食用富含钙、磷等矿物质的食物,如牛奶、豆制品、鱼虾等,以促进骨折愈合;避免食用 过硬、过韧的食物,以免加重颌面部负担;对于不能经口进食的患者,可通过鼻饲或静脉营养支持。
02
CATALOGUE
护理评估与计划制定
患者全面评估
生命体征评估
监测患者的体温、脉搏 、呼吸和血压,确保生
命体征稳定。
伤口情况评估
疼痛评估
心理状态评估
检查伤口的位置、大小、深 度及有无感染迹象,记录伤
口渗出物的性状和量。
采用疼痛评分量表,定期评 估患者的疼痛程度和性质, 以便及时调整护理措施。
关注患者的情绪变化,及 时发现焦虑、抑郁等心理 问题,提供心理支持。
呼吸道准备与预防感染措施
呼吸道准备
指导患者进行深呼吸、有效咳嗽和排痰练习,保持呼吸道通畅;对于吸烟患者, 劝导其戒烟,以减少术后呼吸道并发症的发生。
预防感染措施
保持室内空气流通,减少人员探视,降低交叉感染风险;指导患者正确佩戴口罩 ,注意口腔卫生,定期进行口腔清洁和护理。
营养支持及饮食调整建议
营养支持
口腔清洁
定期用生理盐水或漱口水 进行口腔清洁,减少口腔 感染的风险。
呼吸道湿化
使用加湿器或雾化吸入等 方法,保持呼吸道湿润, 减少痰液粘稠度。
疼痛管理和舒适度提升策略
药物镇痛
根据疼痛评估结果,遵医嘱给予适当的镇 痛药物,如非甾体类抗炎药(NSAIDs)
或阿片类药物。
疼痛评估
定期使用疼痛评估工具,如视觉模 拟评分法(VAS)或数字评分法( NRS),对患者疼痛程度进行评估

下颌骨骨折的护理查房(ppt)

下颌骨骨折的护理查房(ppt)
Байду номын сангаас
下颌骨的解剖生理特点
下颌骨呈马蹄 形,由弯曲的下 颌体和双侧的下 颌升支构成。下 颌骨正中联合、 颏孔区、下颌角 和髁颈部是下颌 骨的结构薄弱区 ,因而是骨折的 好发部位。
病情简介
患者,女,37岁,汉族,已婚,因摔伤致颌面部裂
伤3小时余,于2017-07-04 收入我科。患者入院 时精神萎靡,无法沟通。入院头面部CT示下 颌骨骨折。既往体健,发育正常,营养中等, 生活起居规律,无特殊嗜好。
功能锻炼
下颌骨骨折术后需颌间牵引6—8周后才能拆除。
拆除颌间牵引固定装置后,要指导患者进行张口 训练。 具体方法:
1、嘱患者做张口的动作,用力张口致颞下颌 关节酸胀为度,每天3次,每次15分钟。
2、用筷子勺子、开口器给予辅助。
护理问题及护理措施
1、疼痛(与疾病、手术有关) 预期目标:病人疼痛减轻。 护理措施:
下颌骨骨折的护理 查房(ppt)
下颌骨骨折的护理查房
概述
下颌骨骨折是由于下颌骨受到 暴力外伤所致疾病。下颌骨位于 面部最突出的部位,是颌面骨中体积最大、面积 最大的,也是颌面骨中唯一能活动的骨骼,骨质 结构远较上颌骨致密,由于处于面下份的位置, 可接受多个方向的暴力,因而下颌骨骨折比较常 见。据有关资料统计,下颌骨骨折的发生率占颌 面部骨折的55%~70%。居颌面部骨折的首位。
2、焦虑—与疾病、手术有关 预期目标:病人陈述舒适感增加。
护理措施: 1)认识到病人的焦虑,承认病人的感受,对病人表示理 解。 2)主动向病人介绍环境,消除病人的陌生感与紧张感。 3)耐心向病人解释疾病知识,消除病人的紧张和顾虑, 使能积极配合治疗和充分休息。 4)护理过程中,对病人表示关心,使病人感到放心。 5)及时了解病人的需要,帮助病人解决问题,鼓励病人 当产生焦虑时告诉护理人员。 6)进行手术治疗与检查时要用通俗的语言进行耐心的解 释。 7)指导患者使用放松术,如缓慢的深呼吸,全身肌肉放 松,听音乐等。

颌骨骨折 ppt课件

颌骨骨折  ppt课件
ppt课件 21
• 手术切开复位进路: • 1、冠状切口入路:用于面中部诸骨骨折的显露。 • 2、睑缘下切口:主要用于眶下缘、眶底、颧骨骨 折的显露。 • 3、耳屏前切口:主要用于颧骨、颧弓、髁突颈部 骨折。 • 4、下颌下切口:用于下颌角、髁突基部、下颌支 骨折的显露。 • 5、口内前庭沟切口:运用最广泛的切口。可以直 视下对骨折复位的优先采用。(减少面部瘢痕)
颌骨骨折
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下颌骨
解剖特点: 1、正中联合:胚胎发育时两侧下颌突的连接处。 2、颏孔区:有颏孔,下颌前磨牙牙槽窝。 3、下颌角:骨质较薄,下颌第三磨牙牙槽窝位于 其间 • 4、髁突颈部:比较细小,上下较为粗大。 • • • •
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2
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3
上颌骨
• 三对支柱:承受咀嚼压力,传导至颅底。均下起 上颌骨牙槽突,上达颅底。 • 1、尖牙支柱:又称鼻额支柱,承受尖牙区的咀嚼 压力。 • 2、颧突(上颌)支柱:主要承受第一磨牙区的咀 嚼压力。 • 3、翼突(上颌)支柱:主要承受磨牙区的咀嚼压 力。
• 1、治疗时机:颌骨骨折应及早进行治疗,但 合并颅脑、重要脏器或肢体严重损伤,全身情况 不佳,应首先抢救伤员的生命,待全身情况稳定 或好转后,再行颌骨骨折的处理。()
• 2、骨折复位及固定:颌骨骨折复位的重要标 志是恢复上下颌牙齿的正常咬合关系,即牙齿的 广泛接触关系。否则将影响骨折愈合后咀嚼功能 的恢复。
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• 2、咬合错乱:颌骨骨折最常见的体征。对颌骨骨折的诊 断和治疗有重要的意义。 • 3、骨折端异常动度:正常情况下,下颌骨运动时是整体 运动的,在发生骨折的情况下才会出现异常运动。 • 4、下唇麻木:下颌骨骨折时,如伴发下牙槽神经损伤, 同侧下唇可出现麻木感。 • 5、张口受限:颌骨骨折后,可因疼痛、骨折段移位、咀 嚼肌运动失调和反射性痉挛、颞下颌关节损伤等原因,使 张口受限。特别是下颌骨骨折,对张口运动影响较大。 • 6、影响呼吸和吞咽:下颌骨骨折可因骨折段移位,影响 呼吸和吞咽功能。

《颌骨骨折的护理》课件

《颌骨骨折的护理》课件

病因和发病机制
外力冲击
暴力、跌倒、交通事故等外力撞击口腔导致骨折。
颌骨疾病
牙科感染、牙病、牙周炎等因素导致颌骨组织意外脆弱,易发生骨折。
颌骨缺陷
骨质疏松、先天发育异常等因素导致颌骨缺陷,为骨折提供条件。
常见临床表现
肿胀疼痛
患颌骨骨折部位肿胀明显,随着 时间的推移出现剧烈的疼痛。
牙关紧闭
颌骨骨折部位不稳定,导致牙关 紧闭或张口困难。
根据不同类型的骨折进行其他必要的治疗,或配合手术治疗。
3 口腔保健
术后病人需要定期口腔清洁、定期复查、定期更换缝合线等保健措施来做好康复。
手术治疗技巧
1
使用合适的手术工具
颌骨骨折手术需要使用专业的手术器械。
2
良好的手术技巧
手术技巧的高超程度和准确性可以影响病人的康复效果。
3
安全和疼痛的麻醉
合理的麻醉和监测过程是手术成功和病人安全的重要保障。
咬合异常
因为受损的颌骨导致牙齿咬合方 向异常。
诊断和影像学检查
病史、体检
通过患者的病史、口腔和面部的体检来进行初步诊 断。
X光检查
口腔X光片、颞下颌关节X光片等多种影像学检查方 式可以明确骨折的类型和程度。
常规治疗原则
1 休息至关重要
患方的休息是提高治愈率的重要因素,通常需要 4 到 8 周。
2 口腔外科干涉治疗
《颌骨骨折的护理》
颌骨骨折是一种常见的口腔外科问题。本课件将介绍颌骨骨折的定义、病因、 诊断、治疗和护理,帮助您更好地了解和应对这种情况。
定义和分类
颌骨结构
颌骨由下颌骨和上颌骨组成,其复杂的结构和功能 可以使我们正常咀嚼、说话和呼吸。
骨折分类

下颌骨骨折的护理PPT课件

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出血的预防与处理
术前评估
术前应对患者的凝血功能进行评 估,了解患者是否存在出血倾向

术中止血
在手术过程中,医生会采取各种 止血措施,如电凝、结扎血管等
,以减少术中出血。
术后观察
术后密切观察患者的伤口渗血情 况,及时更换敷料,保持伤口干 燥。若出血较多,应及时通知医
生进行处理。
神经损伤的预防与处理
保持呼吸道通畅与口腔清洁
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道通畅,及时清 理口腔分泌物和呕吐物,防止 误吸入气管导致窒息。
口腔清洁护理
协助患者进行口腔清洁,如使 用漱口水、棉球擦拭口腔等, 以减少口腔内细菌滋生,降低 感染风险。
避免过度张口
指导患者避免过度张口或大声 喊叫等行为,以免加重下颌骨 骨折部位的疼痛和损伤。
健康宣教
向患者及家属详细解释下颌骨骨折的相关知识、手术必要性 、预期效果及可能的风险,提高患者对治疗的认知度和配合 度。
术前准备与评估
术前检查
协助患者完成相关术前检查,如X线、CT等影像学检 查,了解骨折类型和程度。
口腔准备
指导患者进行口腔卫生清洁,如刷牙、漱口等,以 降低术后感染风险。
评估患者状况
04
术后护理
观察生命体征及伤口情况
80%
监测生命体征
术后密切监测患者的体温、脉搏 、呼吸和血压等生命体征,及时 发现异常情况并采取相应措施。
100%
观察伤口渗血情况
注意观察伤口敷料有无渗血,如 有大量渗血应及时通知医生进行 处理。
80%
检查伤口感染迹象
定期检查伤口周围皮肤有无红肿 、压痛等感染迹象,保持伤口清 洁干燥,防止感染。
饮食调整
避免过硬、过热或过冷的食物,以防对骨折部位 造成刺激。

颌骨骨折的护理-优秀PPT文档

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是颌骨骨折最常见的体征,即使骨折段只 有轻度移位,也可出现咬合错乱。对诊断 和治疗均有很大意义
骨折段活动异常
正常情况下是整体活动,发生骨折时才 会出现分段活动。
下唇麻木
伴有下牙槽神经损伤时会出现下唇麻木
临床护理
术前 护理
Company LOGO
术后 护理
入院护理
术前护理
病情观察
术前准备
伤后最初24h 内,用冰袋局 部外敷,损伤 后24h以后改 为热敷,有皮 肤损伤,应避 免感染。 .
主要内容
1
下颌骨骨折定义
2
下颌骨解剖特点
3
临床表现
4
CClliicc临kk tt床oo a护addd理d ttiittllee
5
出院指导
下颌骨骨折定义
下颌骨骨折是由外伤引起的 颌骨断裂。下颌骨骨折具有一 般骨折的共性,如肿、痛、出 血、移位、感觉异常及功能障 碍等。
下颌骨解剖特点
下颌骨占据面一下1/3 部及两侧面1/3的部分,面 积大、位置突出、骨折发 生率高。
下颌骨占据面一下1/3部及两侧面1/3的部分,面积大、位置突出、骨折发生率高。
予口腔护理,每日2~洗3次,或张口用活动注受限射,器冲洗口腔。
注意动静结合,直至全部恢复功能为止。 手术复位后,观察上下颌牙齿的咬牙合关系, 不能自行漱口者,用3%双氧水、生理盐水擦
饮食护理
患者术后根据伤口情况,如果可以张口进食,给 予流质饮食。如果张口受限给予鼻饲饮食,一周 后可改为半流饮食。三个月后伤口恢复完好后, 根情况据个人给予普食。
发生骨折的薄弱环节: 正中联合部位、颏孔区、 下颌角区及髁突颈部。
临床表现
咬合 错乱
骨折段 移位

颌面部骨折的护理常规PPT课件

颌面部骨折的护理常规PPT课件
情感支持
给予患者情感上的支持,鼓励患者积极面对颌面部骨折带 来的挑战。
安慰患者
用温暖的话语和体贴的行动安慰患者,减轻患者的焦虑和 恐惧情绪。
提供心理咨询
根据患者的需要,提供心理咨询或心理治疗服务,帮助患 者调整心态,积极应对颌面部骨折带来的心理困扰。
协助患者应对挫折,增强自信心
01
鼓励患者表达挫折感
疼痛程度评估
疼痛部位和性质
了解患者疼痛的具体部位和性质,以 便采取针对性措施。
疼痛对日常生活的影响
了解疼痛对患者睡眠、饮食和日常活 动的影响程度。
疼痛程度评估工具
使用疼痛评估量表等工具,客观评估 患者的疼痛程度。
神经功能检查
感觉功能检查
检查患者面部皮肤的感觉 功能,包括触觉、痛觉和 温度觉等。
运动功能检查
及时干预治疗
一旦发现畸形愈合迹象,应立即采取干预措施,如手法复位、牵引 或手术治疗等,以避免或减少畸形愈合对患者的影响。
其他并发症预防与处理
预防呼吸道并发症
保持呼吸道通畅,及时清理分泌物和呕吐物,避免窒息和肺部感染等呼吸道并发症的发 生。
预防口腔并发症
保持口腔卫生,定期进行口腔护理和清洁,预防口腔感染和溃疡等并发症的发生。
及时干预治疗
一旦发现神经损伤,应立即采取 干预措施,如药物治疗、物理治 疗或手术治疗等,以最大程度恢 复神经功能。
畸形愈合风险评估及应对措施制定
评估畸形愈合风险
根据患者的骨折类型、位置和治疗方案等因素,评估畸形愈合的风 险。
采取预防措施
对于存在畸形愈合风险的患者,应采取相应的预防措施,如保持正 确的体位、避免过度活动等。
进食困难患者营养支持途径选择
流质或半流质饮食

颌骨骨折护理查房PPT

颌骨骨折护理查房PPT
颌骨骨折护理查房
汇报人:
目录
CONTENTS
01 护理人员 02 患者基本信息 03 护理评估 04 护理措施 05 并发症预防与处理
06 护理效果评价
单击护理人员:XX医院XX科室-XX
第一章
患者基本信息
第二章
患者姓名、性别、年龄、职业
● 患者姓名:张三 ● 性别:男 ● 年龄:45岁 ● 职业:工人 患者姓名

口腔卫生评估
பைடு நூலகம்
牙齿清洁度: 观察牙齿是否 清洁,有无食 物残渣或牙菌

牙龈健康:检 查牙龈是否红 肿、出血或萎 缩,评估牙龈
健康状况
口腔黏膜情况: 观察口腔黏膜 是否正常,有 无溃疡、炎症
等异常情况
唾液分泌情况: 评估唾液分泌 是否正常,有 无口干、口苦
等不适症状
心理状态评估
评估患者心理状态:了解患者是否有焦虑、恐惧、抑郁等情绪 评估患者对疾病的认知:了解患者对颌骨骨折的认识和态度 评估患者对治疗的配合程度:了解患者是否愿意接受治疗并积极配合 评估患者对护理的需求:了解患者对护理工作的期望和要求
类型:线性骨折、 凹陷性骨折、粉碎 性骨折等
护理评估
第三章
生命体征评估
体温评估:观 察患者体温是 否正常,有无 发热或低温情

脉搏评估:检 查患者脉搏的 频率、节律和 强度,判断循
环系统状况
呼吸评估:观 察患者呼吸频 率、深度和节 律,判断呼吸
系统状况
血压评估:测 量患者血压, 了解循环系统 功能和血压水
● 加强健康教育:通过宣传册、讲座等方式向患者普及颌骨骨折的护理知识,提高患者的自我护理能力。
● 进一步评估和治疗:对存在疼痛、肿胀等不适症状的患者进行进一步评估和治疗,缓解患者的不适症状。

下颌骨骨折的护理ppt

下颌骨骨折的护理ppt
a.饮食种类:食物应能提供足够的热量,富含蛋白质和维生素,易消化。为了便于进食,减少咀嚼,可选用流质或稀软食品,如牛 奶、豆浆、鱼汤、肉汤、蔬菜汤、匀浆、泥合奶、果计等;半流质饮食中可选用豆腐、肉松、粥和面条等;软食可选用软饭、馒 头等。 b.饮食选择:①给予高能量和营养丰富且富含钙的流质饮食或软食,每日应增加进餐次数,以维持机体需要,促进伤口愈合。②教 会病人喂食的方法,将食物用搅拌机搅成糊状,用大乳头的注射器连接吸管通过磨牙后将食物注入患者口腔,注意速度要缓慢, 饭后用温开水冲洗。或者指导患可将吸管置于磨牙后区经口进流食;颌间牵引一般保留6-8周,拆除后可进半流食,半年内禁咬 硬物。③病情较重的患者由鼻胃管进行肠内营养。 c.注意餐具的清洁卫生。 d.糖尿病患者严格控制含糖及淀粉类食物的摄入。
03
完整性及稳定性
06 定期来院复查,若有异常变化及时就诊
知识链接
不足与改进
在心理护理方面有待加强,对于患者术后
01
饮食的宣教还可以更细致 要有针对性的提供护理服务,做好人文关
02
怀。
03 有重点的突出术后护理。
谢谢您的观看
汇报人:盛夏
有移位,有时即使只有轻度移位,也可出现咬合错乱。自觉症状是牙咬不上,咬合无力 或咬合疼痛。此为诊断颌骨骨折的重要依据。 面部畸形:骨折发生移位后,可造成面部畸形,其中以下颌偏斜畸形较为常见。 下唇麻木:因损伤牙槽神经和颏神经所致。 张口受限:生理张口度范围为37~45mm,小于37mm即为张口受限。 牙龈撕裂和牙齿损伤:口内骨折线周围的牙龈撕裂和出血,还可伴有牙齿松动、折断、 移位等。
护理措施
术后护理
切开复位内固定术的护理
1 、执行全麻术后护理。 2、体位 ①全麻清醒前,去枕平卧位,头偏向健侧,以利于口腔分泌物和呕吐物的排出;②清醒后取半卧位,以利于呼吸及头颈部静 脉回流,也可减少局部肿胀。重症患者注意变换体位。 3、严密观察病情变化,保持呼吸道通畅 ①床旁备负压装置、钢丝剪及气管切开包等用物,及时吸出口腔内分泌物,必要时剪断结扎 丝,避免分泌物和呕吐物误吸入气道而引起窒息;②给予吸氧、心电监护,密切观察生命体征、面色、口唇颜色、呼吸频率,如有异 常及时通知医生处理;③严密观察生命体征的变化,尤其是第3~ 5天伤口肿胀明显期,要观察有无呼吸道梗阻现象,发现异常及时报 告医生。 4、疼痛护理 ①卧床休息,保持病室及周围安静,尽量满足病人生活需要。②采用V A S疼痛评分法进行评估患者的疼痛程度,轻者 转移病人注意力,与病人聊天,也可播放轻音乐;重者遵医嘱给予止痛药,并注意观察用药后的不良反应及用药效果。 5、口腔护理 ①口腔冲洗法:适用于意识清醒且能正常交流配合的患者。选用合适的冲洗液进行口腔冲洗,每日至少3次,冲洗时由 2 名护士协作完成。冲洗前抬高床头3 0 °,头偏向一侧3 0 °,用生理盐水棉球或石蜡油湿润口唇,甲乙护士站在患者床旁左右,指导患 者闭合双眼,甲护士用注射器将冲洗液注入口内冲洗,乙护士将吸引器头放置在口腔最低点(注意避开伤口处),吸引口腔内冲洗液, 指导行颌间结扎或不能张口患者将口内液体用舌顶出,吸净。每次用冲洗液冲洗后再用生理盐水冲洗。②对于昏迷患者或不能配合口 腔冲洗的患者要采取擦拭法进行口腔护理,每日至少2 次。③含漱法,餐前、餐后各1 次。 6、切口护理 ①观察伤口敷料有无渗血,发现异常及时报告医生;②应用弹力绷带时观察绷带松紧度,同时保证加压的有效性,观 察颏部绷带,避免压迫气道,引起呼吸困难。③术后局部伤口肿胀明显的患者,2 4 小时内可冷敷控制肿胀与血肿;2 4 小时后可热敷, 促进肿胀和淤血的消退。 7、防感染护理 ①观察体温的变化,若有异常立即通知医生。②进行各种治疗护理时,严格无菌操作。③保持室内空气新鲜,每日通 风两次,每次1 5 -3 0 分钟,尤其是新冠肺炎疫情防控期间,做好相关防控工作,防止感染。④保持口腔清洁。⑤遵医嘱用药,密切观察 药物反应。

《颌骨骨折的护理》课件

《颌骨骨折的护理》课件
留意口腔状况变化,如出现异常症状,及时就医 检查。
注意事项
避免剧烈运动
在剧烈运动时,注意保护头部和面部,避免受到外力冲击。
注意饮食调整
适当调整饮食结构,增加营养摄入,促进骨骼健康。
定复查
在接受治疗后,定期进行复查,了解恢复情况,以便及时调整护 理方案。
感谢您的观看
THANKS
《颌骨骨折的护理》ppt课 件
目录
• 颌骨骨折概述 • 颌骨骨折的诊断 • 颌骨骨折的治疗 • 颌骨骨折的护理 • 颌骨骨折的预防与保健
01
颌骨骨折概述
定义与分类
定义
颌骨骨折是指颌面部骨骼在外力 作用下发生的骨性结构连续性中 断。
分类
根据骨折部位可分为上颌骨骨折 和下颌骨骨折,根据骨折线方向 可分为水平型骨折和垂直型骨折 。

术后护理
疼痛护理
评估患者的疼痛情况,采取相 应的疼痛缓解措施。
口腔清洁
指导患者保持口腔清洁,预防 感染。
饮食护理
根据患者的具体情况,提供合 适的饮食建议,保证营养供给 。
康复指导
指导患者进行功能锻炼,促进 术后恢复。
05
颌骨骨折的预防与保健
预防措施
保持安全意识
加强安全教育,提高对颌骨骨折危害的认识,避免发生意外事故 。
口腔卫生
指导患者保持口腔清洁,预防 感染。
饮食指导
根据患者的具体情况,提供合 适的饮食建议,保证营养供给

术中护理
监测生命体征
在手术过程中,密切监 测患者的生命体征,确
保手术安全。
配合医生手术
协助医生完成手术,确 保手术顺利进行。
防止并发症
注意观察患者情况,预 防并及时处理并发症。

《颌面骨折》课件

《颌面骨折》课件

颌面骨折的分类
根据骨折部位可分为 上颌骨骨折、下颌骨 骨折、颧骨骨折等。
根据骨折程度可分为 单发性骨折、多发性 骨折等。
根据骨折线走向可分 为水平型骨折、垂直 型骨折、斜型骨折等 。
颌面骨折的病因
01
02
03
外力撞击
交通事故、跌落、打击等 外力撞击是颌面骨折的主 要原因。
骨质疏松
骨质疏松患者的颌面骨结 构脆弱,容易发生骨折。
康复指导
提供详细的康复计划和指导,帮助患 者了解康复过程中的注意事项和技巧 。
颌面骨折的康复护理
疼痛管理
口腔卫生护理
采取有效的疼痛控制措施,如药物治疗、 物理治疗等,减轻患者的疼痛。
保持口腔清洁卫生,定期进行口腔清洁和 护理,预防感染和并发症。
营养支持
定期复查
根据患者的营养需求,提供适当的饮食指 导和营养支持。
保护神经血管
在手术过程中需注意保护颌面部的神 经和血管,避免损伤。
04
颌面骨折的预防与 康复
颌面骨折的预防措施
增强安全意识
提高公众对颌面骨折危害的认识,加强安全 教育,避免发生意外事故。
定期口腔检查
定期进行口腔检查,及时发现并治疗口腔疾 病,预防颌面骨折的发生。
保持健康生活方式
保持均衡饮食、适量运动和良好的作息习惯 ,增强身体抵抗力。
颌面骨折的并发症
感染
颌面骨折可能导致局部感染, 需要使用抗生素和定期清创治
疗。
神经损伤
颌面骨折可能损伤神经,导致 面部肌肉麻痹或感觉异常。
关节僵硬
颌面骨折后可能发生关节僵硬 ,影响张口和咀嚼功能。
面部畸形
颌面骨折可能导致面部畸形, 影响外观和咀嚼功能。
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术后观察
生命体征 伤口护理 呼吸道观察 观察其它
监测血压、脉搏、呼吸1/4h。
负压引流,切口敷料及面部情况 取平卧位,头偏向一侧。6 h后取 半卧位。予以气道湿化。 术中消毒液刺激引起眼部结膜红肿 及分泌物增多现象,点眼药水
口腔护理
保持口腔清洁,告知患者饭后漱口,必要时给 予口腔护理,每日2~3次,张口活动受限, 不能自行漱口者,用3%双氧水、生理炼的重要性 ,锻炼要循序渐进,不可急于求成 告知患者口腔护理的重要性,使 其养成漱口的习惯。定期随访。
4
功能锻炼
手术复位内固定者,下颌骨骨折一般固定4周 左右,上颌骨骨折固定3周即可逐步活动,练习 张口动作;可指导患者逐步进行颞下颌关节 功能锻炼,必要时可用筷子和木楔子、开口 器等予以辅助,每日2~3次,每次20~30 min, 注意动静结合,直至全部恢复功能为止。
出院指导 1
术后头面部肿痛,告知患者取半 卧位,促进肿胀消退,减轻疼痛。 向患者解释手术的主要过程、注 意事项,让患者主动积极配合。
饮食护理
患者术后根据伤口情况,如果可以张口进食,给 予流质饮食。如果张口受限给予鼻饲饮食,一周 后可改为半流饮食。三个月后伤口恢复完好后, 根情况据个人给予普食。
心理护理
大部分患者害怕术后留下瘢痕、畸形、影响美 观,针对此情况,可告知患者,现代美容缝合技 术和术后瘢痕治疗可明显淡化瘢痕,基本上不影 响美观,保持个人良好的心理状态,使其积极 配合治疗。
颌骨骨折的护 理
主要内容
1 2
3 4
下颌骨骨折定义
下颌骨解剖特点 临床表现
Click to add title 临床护理
5
出院指导
下颌骨骨折定义
下颌骨骨折是由外伤引起的 颌骨断裂。下颌骨骨折具有一 般骨折的共性,如肿、痛、出 血、移位、感觉异常及功能障 碍等。
下颌骨解剖特点
下颌骨占据面一下1/3 部及两侧面1/3的部分,面 积大、位置突出、骨折发 生率高。 发生骨折的薄弱环节: 正中联合部位、颏孔区、 下颌角区及髁突颈部。
临床表现
咬合 错乱 骨折段 移位
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骨折段 活动异 常
下唇麻 木
骨折段移位
颏部骨折 颏孔区骨折 下颌角部骨折
可使舌后缀,引起呼吸困难或者窒息。 有时可使颏部后缩及舌后缀
不发生移位
髁突骨折
移位方向和程度与外力撞击有关
咬合错乱
是颌骨骨折最常见的体征,即使骨折段只 有轻度移位,也可出现咬合错乱。对诊断 和治疗均有很大意义
骨折段活动异常
正常情况下是整体活动,发生骨折时才 会出现分段活动。
下唇麻木
伴有下牙槽神经损伤时会出现下唇麻木
临床护理
术前 护理
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术后 护理
术前护理
入院护理 病情观察 术前准备
伤后最初24h 内,用冰袋局 部外敷,损伤 后24h以后改 为热敷,有皮 肤损伤,应避 免感染。 .
入院后了解其 他部位损伤情 况,包括有无 昏迷呕吐史, 面部感觉运动 障碍等,并做 好记录。
完善各项检 查,做好术 前宣教。
观察咬合关系
手术后观察
术后 护理
口腔护理
饮食护理
心理护理
功能锻炼
观察咬合关系
手术复位后,观察上下颌牙齿的咬牙合关系, 口腔内有颌间钢丝结扎时,经常检查口腔内 金属丝结扎物,防止松脱和刺伤黏膜,如发 现有异常情况及时报告医生处理并及时采取 措施。
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