主动脉夹层的急救护理
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• 转运时整床搬运、医护陪同，备齐急救药 品、器械，密切观察患者的神志、面色、 呼吸、血压及静脉通路等。
心理护理
• 护士应了解患者感受，让患者说出心中的 质疑。
• 讲解疾病的基本知识，增加其战胜疾病的 信心。
• 调动家属的积极性，协同做好患者的心理 疏导， 解除后顾之忧。
加强基础护理
• 在开放式抢救室，选择安静区域，减少不必要的 刺激和搬动，避免嘈杂环境影响患者。
主动脉夹层的急救护理
定义
主动脉夹层(aortic dissection， AD)是各种 原因造成的主动脉内膜撕裂，血液沿着内 膜与中外层之间层面纵行剥离而形成夹层 血肿，并向远端延伸，是一种严重的心血 管急症。主动脉夹层的特点是起病急、 发 展快， 误诊率、 病死率高，一旦破裂抢救 非常困难。
症状
•
4、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的 错儿。 04:40:4 604:40: 4604:4 0Thursday, December 10, 2020
•
5、知人者智，自知者明。胜人者有力 ，自胜 者强。 20.12.1 020.12. 1004:4 0:4604: 40:46D ecembe r 10, 2020
• 患者绝对卧床休息，避免情绪激动，协助床上进 餐、洗漱、大小便等。
• 翻身时动作轻柔。 • 给予清淡易消化的软质饮食，不可过饱，多食蔬
菜水果。 •Βιβλιοθήκη Baidu保持大便通畅，嘱其排便不可用力，必要时给予
通便处理。
结束语
AD 在急诊工作中并非罕见，急诊科 护理人员要在充分认识病情的同时，全 面观察患者血压、心率和疼痛变化的特 点，做好预见性护理，为医生提供有利 疾病诊断、治疗的信息，及时采取有效 护理措施，降低急性期病死率，对改善 AD 患者预后有重要意义。
护理
• 硝普钠经静脉微泵泵入，使用时注意避光， 药物现配现用，每 6 小时更换一次。
• 密切监测血压，视血压调整泵速，以监测 到的健侧血压作为临床用药标准。
• 尽早将血压控制在100/60mmHg。应用β 受体阻滞剂将心率降至 55 ～70 次/分。
疼痛的护理
• 护士要严密观察疼痛的强度、部位、性质、 时间，发生变化及时报告。
临床上常出现胸、后背或(和)腹部 剧烈疼痛、休克及压迫症状，夹层动脉 瘤向外膜撕裂则发生大出血，通常破入 心包和胸腔，是致死的主要原因。
病情观察重点
• 1 血压和心率的观察 • 2 疼痛的观察
护理
• 主要观察血压、 心率。同时测量双上 肢甚至四肢血压。如测得血压不一、 脉搏搏动两侧不等、 血压偏低侧脉搏 减弱， 可为早期诊断提高依据， 应及 时报告医生。
• 13、无论才能知识多么卓著，如果缺乏热情，则无异 纸上画饼充饥，无补于事。Thursday, December 10, 202
010-Dec-2020.12.10
• 14、我只是自己不放过自己而已，现在我不会再逼自 己眷恋了。20.12.1004:40:4610 December 202004:40
•
6、意志坚强的人能把世界放在手中像 泥块一 样任意 揉捏。 2020年 12月10 日星期 四上午 4时40 分46秒0 4:40:46 20.12.1 0
•
7、最具挑战性的挑战莫过于提升自我 。。20 20年12 月上午 4时40 分20.12. 1004:4 0December 10, 2020
•
1、有时候读书是一种巧妙地避开思考 的方法 。20.1 2.1020. 12.10Thursday, December 10, 2020
•
2、阅读一切好书如同和过去最杰出的 人谈话 。04:4 0:4604: 40:4604 :4012/ 10/2020 4:40:46 AM
•
3、越是没有本领的就越加自命不凡。 20.12.1 004:40: 4604:4 0Dec-20 10-Dec-20
• 重视患者的主诉，多与患者沟通，分散其 注意力。
• 疼痛部位严禁按压、拍打、热敷。 • 遵医嘱使用镇痛镇静剂，如吗啡等，迅速
解除疼痛及烦躁不安。
转运的护理
• AD 患者安全转运非常重要 • 转运前与患者及家属做好解释工作，得到
理解和配合；提前通知电梯、检查相关科 室、收治病房，做好接待准备，缩短检查、 转运的时间。
2020 4:40:46 AM04:40:462020/12/10
• 11、自己要先看得起自己，别人才会看得起你。12/10/
谢 谢 大 家 2020 4:40 AM12/10/2020 4:40 AM20.12.1020.12.10
• 12、这一秒不放弃，下一秒就会有希望。10-Dec-2010 December 202020.12.10
•
8、业余生活要有意义，不要越轨。20 20年12 月10日 星期四 4时40 分46秒0 4:40:46 10 December 2020
•
9、一个人即使已登上顶峰，也仍要自 强不息 。上午 4时40 分46秒 上午4时 40分04 :40:462 0.12.10
• 10、你要做多大的事情，就该承受多大的压力。12/10/
心理护理
• 护士应了解患者感受，让患者说出心中的 质疑。
• 讲解疾病的基本知识，增加其战胜疾病的 信心。
• 调动家属的积极性，协同做好患者的心理 疏导， 解除后顾之忧。
加强基础护理
• 在开放式抢救室，选择安静区域，减少不必要的 刺激和搬动，避免嘈杂环境影响患者。
主动脉夹层的急救护理
定义
主动脉夹层(aortic dissection， AD)是各种 原因造成的主动脉内膜撕裂，血液沿着内 膜与中外层之间层面纵行剥离而形成夹层 血肿，并向远端延伸，是一种严重的心血 管急症。主动脉夹层的特点是起病急、 发 展快， 误诊率、 病死率高，一旦破裂抢救 非常困难。
症状
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4、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的 错儿。 04:40:4 604:40: 4604:4 0Thursday, December 10, 2020
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5、知人者智，自知者明。胜人者有力 ，自胜 者强。 20.12.1 020.12. 1004:4 0:4604: 40:46D ecembe r 10, 2020
• 患者绝对卧床休息，避免情绪激动，协助床上进 餐、洗漱、大小便等。
• 翻身时动作轻柔。 • 给予清淡易消化的软质饮食，不可过饱，多食蔬
菜水果。 •Βιβλιοθήκη Baidu保持大便通畅，嘱其排便不可用力，必要时给予
通便处理。
结束语
AD 在急诊工作中并非罕见，急诊科 护理人员要在充分认识病情的同时，全 面观察患者血压、心率和疼痛变化的特 点，做好预见性护理，为医生提供有利 疾病诊断、治疗的信息，及时采取有效 护理措施，降低急性期病死率，对改善 AD 患者预后有重要意义。
护理
• 硝普钠经静脉微泵泵入，使用时注意避光， 药物现配现用，每 6 小时更换一次。
• 密切监测血压，视血压调整泵速，以监测 到的健侧血压作为临床用药标准。
• 尽早将血压控制在100/60mmHg。应用β 受体阻滞剂将心率降至 55 ～70 次/分。
疼痛的护理
• 护士要严密观察疼痛的强度、部位、性质、 时间，发生变化及时报告。
临床上常出现胸、后背或(和)腹部 剧烈疼痛、休克及压迫症状，夹层动脉 瘤向外膜撕裂则发生大出血，通常破入 心包和胸腔，是致死的主要原因。
病情观察重点
• 1 血压和心率的观察 • 2 疼痛的观察
护理
• 主要观察血压、 心率。同时测量双上 肢甚至四肢血压。如测得血压不一、 脉搏搏动两侧不等、 血压偏低侧脉搏 减弱， 可为早期诊断提高依据， 应及 时报告医生。
• 13、无论才能知识多么卓著，如果缺乏热情，则无异 纸上画饼充饥，无补于事。Thursday, December 10, 202
010-Dec-2020.12.10
• 14、我只是自己不放过自己而已，现在我不会再逼自 己眷恋了。20.12.1004:40:4610 December 202004:40
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6、意志坚强的人能把世界放在手中像 泥块一 样任意 揉捏。 2020年 12月10 日星期 四上午 4时40 分46秒0 4:40:46 20.12.1 0
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7、最具挑战性的挑战莫过于提升自我 。。20 20年12 月上午 4时40 分20.12. 1004:4 0December 10, 2020
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1、有时候读书是一种巧妙地避开思考 的方法 。20.1 2.1020. 12.10Thursday, December 10, 2020
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2、阅读一切好书如同和过去最杰出的 人谈话 。04:4 0:4604: 40:4604 :4012/ 10/2020 4:40:46 AM
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3、越是没有本领的就越加自命不凡。 20.12.1 004:40: 4604:4 0Dec-20 10-Dec-20
• 重视患者的主诉，多与患者沟通，分散其 注意力。
• 疼痛部位严禁按压、拍打、热敷。 • 遵医嘱使用镇痛镇静剂，如吗啡等，迅速
解除疼痛及烦躁不安。
转运的护理
• AD 患者安全转运非常重要 • 转运前与患者及家属做好解释工作，得到
理解和配合；提前通知电梯、检查相关科 室、收治病房，做好接待准备，缩短检查、 转运的时间。
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• 11、自己要先看得起自己，别人才会看得起你。12/10/
谢 谢 大 家 2020 4:40 AM12/10/2020 4:40 AM20.12.1020.12.10
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8、业余生活要有意义，不要越轨。20 20年12 月10日 星期四 4时40 分46秒0 4:40:46 10 December 2020
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9、一个人即使已登上顶峰，也仍要自 强不息 。上午 4时40 分46秒 上午4时 40分04 :40:462 0.12.10
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