急性心梗用什么药物
警示!速效救心丸救急性心梗会要你命
警示!速效救心丸救急性心梗会要你命*导读：速效救心丸是用来缓解心脏疾病的常用药物，但是很多患者在发生急性心梗时也用速效救心丸，这是大错特错!很容易耽误治疗。
速效救心丸这样服才管用。
……速效救心丸是用来缓解心脏疾病的常用药物，但是很多患者在发生急性心梗时也用速效救心丸，这是大错特错!很容易耽误治疗。
速效救心丸这样服才管用。
医生在抢救一名老年冠心病患者，因为就医迟了半个钟头，错过了最佳治疗时间。
询问病情时，发现他家其实离医院不算远，而且病人患冠心病多年，按说不该会错过治疗良机。
继续追问家属才得知，原来老人自己服了救心丸，不肯去医院，执意要等到药物起效，但直到服了两倍的药量，疼痛不但没减轻，反而越来越重，出现呼吸困难、神志不清，才被家人硬送到医院，真的很遗憾。
但这方面，又暴露出一个错误用药问题。
很多冠心病患者都会常备能缓解心绞痛症状的速效救心丸和硝酸甘油，它们因为起效快、用量小，被称为“家用救心药”。
速效救心丸的成分主要有川芎、冰片，能行气活血、祛瘀止痛，增加扩张血管，缓解心绞痛。
但是这类救心药不是万能药，如果像上述那个病人，已经不是短暂的心肌缺血，而是发生急性心肌梗死时，救心药就救不了命，而只能起到临时保护作用。
正确的做法是由专业的医生实施抗血小板、抗凝、血管扩张、抗心律失常及必要时手术等一系列综合治疗。
此外，有些疾病如肺栓塞、主动脉夹层和气胸虽然表现为胸痛、胸闷、心悸或者气短等，事实上并不是心脏缺血的问题，服用救心丸也救不了心。
使用速效救心丸这类药物时需要注意以下几点：首先，救心药应随身携带并放置在固定、掏取方便的地方，做到药不离身。
其次，含服速效救心丸时，最好取坐位姿势。
再者，开始剂量要小，一般先服4粒，为了让药物更快地发挥作用，可以先嚼碎然后再含到舌下。
因为嚼碎后便于溶化和吸收，迅速到达心脏，见效更快。
如用药10分钟症状不缓解，可再含服一次;如果连服两次后，症状仍不缓解，则应考虑急性心梗的可能，要及时就医。
急性心梗早期应用辛伐他汀疗效观察
急性心梗早期应用辛伐他汀疗效观察【摘要】目的：探讨急性心肌梗死患者早期使用辛伐他汀的疗效，以供临床参考。
方法：对我院2010年5月-2011年7月收治的68例急性心肌梗死患者随机分为两组，对照组患者给予常规治疗，实验组患者在对照组患者基础上给予辛伐他汀治疗，比较两组患者心血管事件发生率及血脂情况。
结果：实验组心血管事件发生率低于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（p＜0.05）。
实验组血脂指标改善优于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（p＜0.05）。
结论：在急性心肌梗死患者早期治疗中给予辛伐他汀具有较好的疗效，医生要注意观察患者的不良反应，以给予更好的治疗和药物应用。
【关键词】急性心肌梗死；心肌梗死；辛伐他汀【中图分类号】 r972 【文献标识码】 a 文章编号：1004-7484（2012）-04-0542-02急性心肌梗死（ami）是内科常见急诊，大部分患者都存在高脂血症、高粘滞血症、高血压、动脉粥样硬化症，患者发生心肌收缩力下降、左室射血分数降低，血粘度升高。
有大量研究资料表明他汀类药物可以降低冠状动脉发生的危险性［1］，心血管疾病指南推荐，对低密度脂蛋白（ldl-c）水平目标值＜2.6mmol/l的确诊冠心病患者，能进一步减少心血管事件的发生率。
本文介绍我院对早期心肌梗死患者应用辛伐他汀，观察对患者的影响，现报告如下：1.资料和方法1.1 一般资料：对我院2010年5月-2011年7月收治的68例急性心肌梗死患者随机分为两组，实验组及对照组，各34例，实验组男性20例，女性14例，年龄在43-65岁，平均52.3±4.4岁；对照组男性18例，女性16例，年龄在45-67岁之间，平均53.5±5.2岁。
入选患者符合2001年中华医学会心血管会制定标准，排除严重感染、自身免疫性疾病、肝肾功能异常的患者。
两组患者在年龄、性别、病情等方面比较差异无统计学意义（p＞0.05）。
富马酸比索洛尔片治疗急性心梗的疗效与安全性
富马酸比索洛尔片治疗急性心梗的疗效与安全性目的研究急性心肌梗死患者采用富马酸比索洛尔片进行治疗的临床效果和安全性。
方法选在我院治疗的78例急性心肌梗死患者，分成对照组和治疗组，平均每组39例。
对照组实施常规抗心梗治疗；治疗组在常规方案基础上加用富马酸比索洛尔片进行治疗。
比较两组药物原因导致的不良反应、急性心肌梗死病情药物控制有效率、用药总时间。
结果治疗组患者药物原因导致的不良反应仅有1例，少于对照组的6例，差异显著（P＜0.05）；急性心肌梗死病情药物控制有效率为92.3%，对照组为71.8%，组间差异显著（P＜0.05）；用药总时间短于对照组，差异显著（P＜0.05）。
结论急性心肌梗死患者采用富马酸比索洛尔片进行治疗，可减少药物不良反应，缩短用药时间，提高治疗有效性和安全性。
标签：急性；心肌梗死；富马酸比索洛尔片；治疗急性心肌梗死屬于临床上发病率较高的一种急症，主要是由于冠状动脉出现急性、持续性缺血、缺氧状态，而导致心肌出现缺血性坏死等病理学表现。
临床上急性心肌梗死患者普遍会出现胸骨后疼痛症状，且疼痛程度剧烈并能够持久性存在，甚至会有发热、白细胞计数、血清心肌坏死标志物增高现象产生，心电图检查会呈现进行性改变，一般伴有负性情绪，对生命安全会造成严重威胁[1]。
本文研究急性心肌梗死患者采用富马酸比索洛尔片进行治疗的临床效果和安全性。
汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以随机分组法将2015年9月～2017年9月在我院治疗的78例急性心肌梗死患者分成对照组和治疗组，平均每组39例。
对照组发病时间1～11 h，平均（3.4±0.8）h；患者年龄53～89岁，平均（62.7±6.1）岁；男性25例，女性14例；治疗组发病时间1～13 h，平均（3.2±0.4）h；患者年龄55～83岁，平均（62.2±6.7）岁；男性22例，女性17例。
上述几项两组研究对象的自然指标比较，组间数据无显著性差异（P>0.05），研究所得数据具有可比性。
急性心梗的护士紧急处理流程
急性心梗的护士紧急处理流程
如果患者发生心源性猝死，还需要及时给予心肺复苏，以挽救患者的生命。
1、一般处理：首先让患者安静地在家平稳卧床休息，防止心梗进一步加重。
同时呼叫120，等待送到医院进一步的诊断和治疗；
2、经验性服用药物：心肌梗死的患者，通常存在心血管疾病的高危因素，可以经验性服用阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸等药物进行缓解；
3、心肺复苏：部分患者可能没有明显的胸痛，但存在突然意识丧失，出现面色紫绀、呼之不应的情况，此时需进行基础的心肺复苏。
首先一定要先按压，按压的部位选择两侧乳头连线的胸骨上，按压频率为100-120次/分，按压的深度4-6cm，按压30次后可以给予2次人工通气。
按照上述方法一直进行抢救，直到120急救车能够将患者及时送到医院就治；
4、入院后急救：医生会根据患者具体情况，进行相应的生命监护，并进行心电图、心肌酶学等检查。
如果患者存在冠状动脉狭窄，必要时可以进行心导管球囊扩张术等介入治疗。
可以根据患者的情况，使用氟伐他汀等药物控制血脂，也可以使用布洛芬缓释胶囊、乙酰水杨酸片等药物，缓解患者的疼痛症状。
有些急性心肌梗死患者，可能需要使用强心苷等药物，进行抗心力衰
竭治疗。
心肌梗塞要吃什么药[003]
![心肌梗塞要吃什么药[003]](https://img.taocdn.com/s3/m/504b4c144a73f242336c1eb91a37f111f1850d23.png)
心肌梗塞要吃什么药心肌梗塞是由于冠状动脉阻塞所致的心肌缺血、缺氧和坏死，是一种严重的冠心病。
为了治疗心肌梗塞，需要结合药物治疗和生活方式调整等综合治疗。
一、药物治疗1. 抗血小板药物：如阿司匹林等，在急性心肌梗塞早期（以起病后24-48小时内）应用可有效预防发生再次心肌梗塞或心血管事件。
2. 抗凝药物：如肝素等，可以降低血浆凝血因子的水平，防止血栓形成和扩大。
3. 镇痛药：如吗啡等，可以缓解胸痛和焦虑等症状，改善患者体验。
4. 神经节阻滞剂：如普萘洛尔等，可以抑制交感神经活动，降低心率、血压等生理反应，减轻心肌易损性和减少心肌梗塞的面积。
5. 血管扩张剂：如硝酸甘油等，能够扩张冠状动脉，促进冠脉血流，缓解胸痛等症状。
6. 胆固醇降低药物：如他汀类药物等，可以降低血脂水平，避免血管硬化和血栓形成。
二、治疗方法1. 心肌梗塞要及时就医，并接受紧急治疗。
在急性期应用抗血小板药物等药物，积极抢救可有效增加存活率。
2. 病情稳定后，应用药物治疗，同时合理的饮食、锻炼、戒烟、限制饮酒等生活方式调整也十分重要。
3. 注重休息，避免剧烈活动，保持良好的心态和积极的心理状态，避免造成情绪激动等不良因素的干扰。
4. 患者需要经常注意观察自身病情，如出现胸闷、呼吸困难等症状应及时就医，避免病情加重和发生心脏功能不全等严重后果。
三、注意事项1. 患者应该保持心态的稳定，保持良好的心理状态，避免情绪激动或过度疲劳等不良因素的干扰。
2. 在康复期应适当控制饮食，坚持低脂、低盐饮食，避免暴饮暴食、辛辣刺激、油腻等不良饮食习惯的影响。
3. 患者应每天进行定时的体育锻炼，逐步增加运动强度，达到保持良好心理状态和身体健康的目的。
4. 康复期应坚持无烟熏烤和不喝酒的原则，避免过度饮酒造成肝脏和心脏负担过度。
总之，对于心肌梗塞的治疗，早期治疗和生活方式调整是十分重要的，合理的药物治疗与综合康复管理可以有效降低心肌梗塞的死亡率、减少心肌损伤，让患者日后减少并发症，提高生活质量。
急性心肌梗死的急救药品及使用技巧
急性心肌梗死的急救药品及使用技巧急性心肌梗死是一种常见且危险的心脏疾病，如不及时采取紧急救治措施，可能导致心肌坏死和生命危险。
在急性心肌梗死的急救过程中，合理使用药品是至关重要的一环。
本文将介绍常用的急性心肌梗死急救药品及其使用技巧，以帮助读者更好地了解和应对这一疾病。
一、硝酸甘油硝酸甘油是急性心肌梗死急救中常用的药物之一，它能够扩张冠状动脉，改善心肌供血。
硝酸甘油主要通过稀释血管内皮因子一氧化氮的浓度，使血管松弛，以降低冠状动脉的阻力。
患者在出现急性心梗症状时，应立即咀嚼含有硝酸甘油的片剂，每次剂量通常为0.3-0.6mg。
如果患者意识不清，也可以将硝酸甘油喷在舌下，每次剂量为0.4-0.8mg。
疼痛持续10分钟后，若症状未缓解，可重复使用硝酸甘油，但一次总剂量不宜超过3mg。
二、阿司匹林阿司匹林是急性心肌梗死急救中常用的抗血小板药物，它能够抑制血小板聚集，防止血栓形成。
在发生心肌梗死的急救过程中，患者应立即服用阿司匹林，剂量一般为300mg。
阿司匹林片应含入口中咀嚼，以促使药物快速吸收。
接下来的治疗过程中，患者通常还需要继续服用阿司匹林，始终维持在75-150mg/天的剂量。
三、吗啡吗啡是一种强效止痛药，能够缓解心肌梗死患者的剧烈胸痛，减轻病情。
急性心肌梗死患者在急救过程中，特别是在静脉药物难以迅速获取的情况下，可以考虑使用吗啡。
吗啡的剂量应根据患者的疼痛程度合理调整，常见剂量为2-4mg，可根据需要每隔5-10分钟重复使用，但总剂量不宜超过10mg。
四、β受体阻滞剂β受体阻滞剂在急性心肌梗死急救过程中起到重要的作用，它能够减缓心率、降低血压、减轻心肌损伤。
通常，急性心肌梗死后的最初12小时内，患者应及早口服β受体阻滞剂，以便尽早发挥治疗效果。
常用的β受体阻滞剂有美托洛尔、阿替洛尔等，剂量应根据患者的具体情况确定。
使用β受体阻滞剂时，需注意监测患者的血压和心率，以调整剂量。
五、肝素肝素是一种抗凝血药物，可用于预防和治疗急性心肌梗死患者的血栓形成。
急性心梗的急救流程
急性心梗的急救流程急性心梗是一种严重的心脏疾病，发生在冠状动脉的血流突然中断导致心肌缺血和坏死。
及时的急救措施可以挽救患者的生命，因此了解急性心梗的急救流程非常重要。
下面将详细介绍急性心梗的急救流程。
1. 判断患者症状：急性心梗的典型症状包括剧烈的胸痛，常常伴随恶心、呕吐、出冷汗等。
如果遇到有这些症状的人，应当立即考虑急性心梗可能，并采取相应的急救措施。
2. 拨打急救电话：在怀疑患者可能有急性心梗的情况下，应立即拨打当地的急救电话，通知医务人员患者的状况和所在位置。
急救电话的号码因地区而异，但通常是一些易记的号码，如911。
3. 让患者保持安静：在等待急救人员到达的过程中，应让患者保持安静。
患者应尽量避免剧烈运动和激动，以减轻心脏的负担。
4. 给予急救药物：如果患者有已被医生诊断的心梗病史，并且有医生开具的急救药物，可以按照医嘱给予患者这些药物。
常见的急救药物包括硝酸甘油、阿司匹林等。
5. 保持通畅的呼吸道：如果患者出现呼吸困难或窒息的情况，应立即采取措施保持呼吸道通畅。
可以采用头后仰法，或者进行人工呼吸和心肺复苏。
6. 检查心脏电活动：急救人员到达后，会对患者进行心电图检查，以确定患者是否存在心脏电活动异常。
心电图可以帮助医务人员判断患者是否需要进行紧急的心脏介入治疗。
7. 心肺复苏：如果患者出现心跳骤停的情况，急救人员会立即进行心肺复苏。
心肺复苏包括按压胸部和进行人工呼吸，以维持患者的血液循环和氧气供应。
8. 进行急诊治疗：一旦急救人员确定患者存在急性心梗，并且患者的病情较为严重，可能需要立即进行急诊治疗。
急诊治疗包括冠状动脉介入手术（PCI）和溶栓治疗，以恢复冠状动脉的血流。
9. 住院观察和治疗：急性心梗的急救流程结束后，患者通常会被送往心血管科进行进一步的观察和治疗。
医生会根据患者的具体情况制定治疗方案，包括药物治疗、康复训练等。
总结起来，急性心梗的急救流程包括判断患者症状、拨打急救电话、保持患者安静、给予急救药物、保持通畅的呼吸道、检查心脏电活动、心肺复苏、进行急诊治疗以及住院观察和治疗。
急性心梗后为什么要吃抗血小板药物
22预防与治疗·心脑血管病1.发生急性心梗后为什么要吃抗血小板药物？冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是一种血栓性疾病，在冠状动脉粥样硬化的基础上，斑块破裂促使血栓形成，即会发生急性心肌梗死（以下简称“急性心梗”）。
可见，冠脉血栓形成是急性心梗发生的关键环节。
冠脉血栓可导致血管完全闭塞或严重狭窄，从而引起心肌缺血、缺氧，诱发急性心梗。
而血小板的活化是冠脉血栓形成的关键环节。
在正常生理情况下，如果人体血管破损，血小板会活化、聚集形成血栓，堵住血管破口实现止血；但在病理情况下，血小板异常活化、聚集，形成的血栓就会堵塞正常的血管，导致心脑血管事件，这个时候就要对血小板的活化进行抑制，即抗血小板治疗，从而预防血栓的形成。
研究发现，心梗发生期间，血小板处于一种高度活化的状态，因此一旦确诊为心梗，应立即启用抗血小板治疗。
抗血小板药物可通过抑制血小板的活化和聚集，抑制血栓形成，从而达到预防和治疗心梗的目的。
2.常用的抗血小板药物有哪些？现在，临床上常用抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛。
急性心梗患者在启用抗血小板治疗时，不是像多数情况下的用药那样从小剂量开始，首剂通常需要使用负荷剂量，即服用大剂量的抗血小板药物。
如阿司匹林首剂负荷剂量为300mg，以后每日100mg；氯吡格雷首剂负荷剂量为300~600mg，以后每日75mg；替格瑞洛首剂负荷剂量180mg，以后90mg，每日2次。
3.为什么要双联使用抗血小板药物？对于急性心梗患者，一般医生都要求长期服用阿司匹林和氯吡格雷（或替格瑞洛）两种药物至少1年。
有患者就会问，为什么要同时服用2种抗血小板药呢？是不是重复用药或过度用药了？对于急性心梗后，抗血小板药物是单用还是联用的问题，早在2001年，一项国际多中心研究（CURE研究）就给出了答案。
该研究共纳入了12,562 例发病24小时内的急性冠脉综合征（编者注：急性心梗属于急性冠脉综合征范畴）患者，在阿司匹林基础上，随机加氯吡格雷或安慰剂治疗3~12个月。
急性心梗“一包药”（阿司匹林3片替格瑞洛2片）亮相G20
急性⼼梗“⼀包药”（阿司匹林3⽚替格瑞洛2⽚）亮相G20 初秋九⽉，G20中国峰会在西⼦湖畔盛⼤启幕。
会上，急性⼼梗急救“⼀包药”悄然出场，成为医疗保障现场的亮点之⼀。
“⼀包药”为何⽅神圣？为什么患上急性⼼梗，应该快速服⽤急救“⼀包药”？ 所谓的“⼀包药”，由三⽚阿司匹林肠溶⽚（100mg/⽚）和两⽚替格瑞洛（90mg/⽚）组成。
阿司匹林的作⽤，⼤家应该早已⽿熟能详，它是⼀种对抗⾎⼩板聚集的药物，是冠⼼病的基础⽤药之⼀。
换⾔之，⼏乎所有的冠⼼病患者，都应该每天坚持服⽤阿司匹林。
替格瑞洛并不神秘，它和阿司匹林的作⽤类似，也是对抗⾎⼩板聚集的药物。
不同之处在于，它适⽤于急性⼼肌梗死患者和病情不稳定的冠⼼病患者。
另外，冠⼼病患者亦不需要终⾝服⽤该药。
为什么突发急性⼼肌梗死时，患者应快速服⽤“⼀包药”呢？且从冠⼼病及急性⼼肌梗死的机制说起。
冠⼼病，是冠状动脉粥样硬化性⼼脏病的简称。
顾名思义，是由于冠状动脉内长出粥样硬化性斑块，使⾎管腔狭窄⽽导致⼼肌供⾎不⾜的⼼脏病。
不难得出结论，粥样硬化性斑块才是⼈类罹患冠⼼病的元凶。
“冰冻三尺，⾮⼀⽇之寒”。
从⾎管内⽪细胞受损开始，到胆固醇破⽪⽽⼊，形成泡沫细胞、脂质条纹，最终形成粥样硬化斑块。
这⼀过程，往往需要数年的时间。
粥样硬化斑块体积逐渐增⼤，如果阻塞50%以上的冠状动脉管腔，⼈在快步⾏⾛、攀登楼梯或情绪激动后，就会出现⼼肌缺⾎的症状，即⼼绞痛。
然⽽，并⾮每个粥样硬化斑块的墨守成规，逐渐⽣长、体积增加并阻塞⾎管，有的斑块是不稳定的，它们像⼀座蓄势待发的⽕⼭⼀样，不管体积多⼤，随时可能在冠状动脉动脉内破溃，继⽽形成⾎栓，将动脉完全堵塞，导致⾎流完全中断，即急性⼼肌梗死。
关键问题来了：为什么斑块破裂了，就会形成⾎栓呢？其实，在这⼀过程中，⾎⼩板扮演了⾄关重要的⾓⾊。
当斑块破裂后，⾎液中的⾎⼩板⽴即动员、并聚集到⼀起，继⽽形成⾎栓，阻塞⾎管。
因此，尽快对抗⾎⼩板的过度聚集，是治疗急性⼼肌梗死的⾸要任务。
急性心肌梗塞抢救程序
急性心肌梗塞抢救程序（一）紧急处理1、疼痛：肌注吗啡5-10mg皮下注射或杜冷丁50-100mg肌注，也可同时肌注阿托品0.5-1mg。
2、室性心律失常：静注利多卡因50-100mg，继以5%GS 100ml+利多卡因100mg 1-3ml/min静滴。
3、低血压：用升压药、建立静脉通道。
4、休克：5%葡萄糖500ml+升压药5、转送监护病房（二）入院后的处理1、吸氧：氧流量4l/min或面罩吸氧2、心电监护：心电图、血压、呼吸、心率、心律、血氧饱和度。
3、缓解疼痛：含服硝酸酯类药物，吗啡5-10mg皮下注射或杜冷丁50-100mg肌注。
4、休息：急性期绝对卧床。
5、低热量、易消化饮食：食物热量＜1500卡/天。
6、阿司匹林150-300mg嚼服，连用3天，3天后改为75-150mg qd。
7、服缓泄药，保证大便通畅。
8、建立静脉通道建立二条以上静脉通道，硝酸酯类药物爱倍20-30mg或鲁南欣康20mg+5%GS250ml(NS250ml)缓慢静滴(30-40滴/分)。
（三）限制和缩小梗塞范围1、静脉溶栓：冠脉内溶栓尿激酶150万-200万单位30分钟内静脉滴入。
2、抗凝药低分子肝素钙5000U皮下注射q12h，阿斯匹林。
3、β-受体阻滞剂：掌握适应证及严密观察，倍他乐克6.25mg-12.5mg 口服bid。
4、ACEI 卡托普利6.25mg tid。
（四）紧急处理严重并发症抗心律失常：1、室性早搏：静注利多卡因50-100mg，继以5%GS 100ml+利多卡因100mg 1-3ml/min静滴，静脉补钾、补镁。
2、室速、室颤：30s内电除颤。
3、非阵发性室性心动过速和室上性心动过速：心率＜110次/分，无需处理。
4、高度以上A VB：阿托品，如无效，转院安置心脏临时或永久型起搏器。
抗休克：1、补充血容量、应用升压药物多巴胺和或多巴酚丁胺2、应用血管扩张剂硝酸酯类药物。
3、注意电解质和酸碱平衡，保护脑肾功能。
急性心梗死急救措施
急性心梗死急救措施急性心梗是指冠状动脉的血供突然中断，导致心肌细胞缺血、坏死的严重疾病。
在出现急性心梗症状时，紧急的急救措施可以挽救患者的生命。
下面是关于急性心梗的急救措施的详细解释。
2.让患者休息：让患者保持休息状态，避免过度运动或剧烈活动，以减轻心脏负担。
3.给患者服用阿斯匹林：阿斯匹林是一种抗血小板药物，能够抑制血小板的聚集，预防血栓形成。
如果没有禁止患者服用阿斯匹林的情况（如过敏等），可给患者嚼服一片阿斯匹林，有助于减轻心梗的程度。
4.寻找AED：如果周围有自动体外除颤器（AED），立即寻找并使用。
AED是一种能够自动分析患者心律并提供除颤电击的设备，适用于突发性心搏骤停的患者。
5.解开患者的紧身衣物：解开患者的领带、衣扣等紧身衣物，以保持呼吸道畅通。
6.监测患者生命体征：密切观察患者的生命体征，如呼吸、脉搏、血压等。
如有需要，进行相应的处理。
7.提供氧气：如有供氧设备，可给患者吸氧以增加心肌的氧供。
8.安抚患者：心梗可能导致患者感到焦虑、恐惧和不安。
帮助患者保持镇静，并安抚他们的情绪。
急救人员到达后，他们会采取进一步的急救措施，如心肺复苏、给予抗凝药物等，以及将患者转运到医院进行进一步的治疗。
此外，预防心梗的发生也非常重要。
以下是一些建议：1.保持健康的生活方式：保持合理的饮食结构，坚持适量的体力活动，戒烟限酒，控制体重，避免长期暴饮暴食等。
2.定期体检：定期进行心脏健康检查，包括血压、胆固醇、血糖等指标的检测，以及心电图、心脏彩超等检查。
3.处理心理压力：避免过度的心理压力，学会合理的应对方式，如运动、放松训练、寻求社交支持等。
4.执行医生的建议：如果您有心脏病或存在心脏病的风险因素，务必按医生的建议进行治疗和药物管理，并定期复诊。
总之，急性心梗是一种严重的心脏疾病，及时的急救措施可以挽救患者的生命。
除了对急救措施的了解和应用，预防心梗的发生也非常重要。
坚持健康的生活方式、定期体检、处理好心理压力以及按医生的建议进行治疗，都可以降低心梗的发生风险。
心梗患者的药物治疗方案
心梗患者的药物治疗方案心梗（心肌梗死），是一种常见而危险的心血管疾病，是指冠状动脉阻塞所致心肌缺血坏死的一种情况。
对于心梗患者的治疗来说，药物治疗是非常重要的一部分。
本文将介绍心梗患者的药物治疗方案，以帮助患者及其家属更好地理解和管理该疾病。
一、急性期初步治疗在急性心肌梗死的治疗中，快速诊断和早期治疗是至关重要的。
患者被怀疑为心梗时，应迅速就医，医生会进行一系列的检查确认诊断，并采取以下初步治疗措施：1. 硝酸甘油：通过扩张冠状动脉，改善心肌缺血，缓解疼痛；2. 阿司匹林：抑制血小板聚集，减少血栓形成；3. 肝素：预防和治疗血栓形成；4. 氧气吸入：增加心肌氧供，改善缺血情况；5. 监护和静脉输液治疗：维持患者生命体征稳定，纠正低血压等问题。
二、急性期进一步治疗在急性期的进一步治疗中，主要针对冠状动脉进行恢复和心肌损伤的修复。
1. 溶栓治疗：尽早进行药物溶栓治疗，以恢复冠状动脉的通畅，减少心肌缺血范围；2. 心脏导管手术（PTCA）：对于溶栓失败或有高危因素的患者，可考虑进行冠状动脉支架植入手术；3. β受体阻滞剂：减慢心率，降低心肌耗氧需求，改善心肌功能；4. 血栓抑制剂：如肝素、华法林等，预防血栓再形成。
三、稳定期长期治疗在心梗的稳定期，即急性期过后，患者需要长期进行药物治疗以预防心梗再次发作和管理其他心血管风险因素。
1. 阿司匹林：作为抗血小板聚集的药物，长期服用以预防心梗再次发作；2. β受体阻滞剂：持续服用以降低心肌耗氧需求和减少心率；3. 血栓抑制剂：服用华法林或抗凝药物，预防血栓形成；4. 钙离子拮抗剂：降低冠状动脉的收缩，扩张冠状动脉，预防心绞痛；5. ACE抑制剂和ARB：降低血管紧张素水平，降血压、降脂，保护肾脏功能；6. 他汀类药物：降低血脂，预防动脉粥样硬化发展；7. 抗凝药物：对于有血栓再形成高风险的患者，如心房颤动患者，需服用抗凝药物以预防血栓形成。
四、其他治疗措施除药物治疗外，心梗患者还应注意以下治疗措施：1. 心理支持：心梗对患者来说是一次严重的打击，需要专业心理辅导和支持；2. 生活方式调整：戒烟、限制饮酒、均衡饮食、适量运动等，改善患者的生活习惯；3. 定期随访和检查：定期复诊，听从医生建议，及时调整治疗方案，并进行相关检查；4. 康复训练：适量锻炼，参与心脏康复训练，提高身体素质和心功能。
急性心梗的止痛治疗方案
一、疼痛评估1. 疼痛评分：采用视觉模拟评分法（VAS）对患者疼痛进行评估，评分范围0-10分，分数越高表示疼痛越剧烈。
2. 疼痛性质：询问患者疼痛的性质，如压榨性、紧缩性、钝痛等。
3. 疼痛持续时间：询问患者疼痛发作的持续时间。
4. 疼痛诱发因素：询问患者疼痛发作的诱发因素，如劳累、情绪激动、寒冷等。
二、止痛治疗方案1. 一般治疗（1）保持安静：尽量让患者保持安静，减少不必要的活动，避免疼痛加重。
（2）吸氧：给予患者吸氧，提高血氧饱和度，缓解心肌缺血。
（3）监测生命体征：密切监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征。
2. 药物治疗（1）硝酸酯类药物：硝酸甘油是治疗急性心梗的首选药物，可通过扩张冠状动脉，降低心脏负荷，缓解心肌缺血。
常用剂量为0.3-0.5mg，舌下含服，每5-10分钟可重复使用，直至疼痛缓解或出现不良反应。
（2）抗血小板药物：阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物可以预防血栓形成，减少再灌注损伤。
阿司匹林常用剂量为300mg，嚼服；氯吡格雷常用剂量为75mg，嚼服。
（3）抗凝药物：低分子肝素等抗凝药物可以预防血栓形成，降低再灌注损伤。
低分子肝素常用剂量为0.4ml，皮下注射，每日2次。
（4）β受体阻滞剂：美托洛尔、阿替洛尔等β受体阻滞剂可以降低心率、血压，减少心肌耗氧量，缓解疼痛。
常用剂量为5-10mg，静脉注射，根据病情调整。
（5）钙通道阻滞剂：地尔硫卓、硝苯地平等钙通道阻滞剂可以缓解冠状动脉痉挛，改善心肌供血。
常用剂量为5-10mg，静脉注射，根据病情调整。
3. 非药物治疗（1）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：对于符合PCI条件的患者，应尽快进行PCI 治疗，以恢复冠状动脉血流，缓解疼痛。
（2）溶栓治疗：对于不具备PCI条件的患者，可考虑溶栓治疗，如尿激酶、链激酶等，以溶解血栓，恢复冠状动脉血流。
（3）体外反搏（IABP）：对于病情危重、血流动力学不稳定的患者，可考虑使用IABP，以提高心脏射血分数，改善心肌供血。
一包药在急诊急性心肌梗死患者院前救治中的应用
一包药在急诊急性心肌梗死患者院前救治中的应用发表时间：2018-11-23T16:11:13.467Z 来源：《医药前沿》2018年27期作者：岳志泉[导读] 分析在急诊急性心肌梗死患者院前救治中应用一包药（拜阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg）的效果岳志泉（甘肃省紧急医疗救援中心院前急救部甘肃兰州 730000）【摘要】目的：分析在急诊急性心肌梗死患者院前救治中应用一包药（拜阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg）的效果。
方法：选取2017年1月—2018年1月予以院前急救的急性心肌梗死患者90例，以随机数字表分为两组，对照组予以拜阿司匹林嚼服，试验组应用一包药嚼服，对比两组入院后的抢救成功率及心源性事件发生率。
结果：试验组的抢救成功率高于对照组（P＜0.05）；试验组的心源性事件发生率低于对照组（P＜0.05）。
结论：在院前救治应用一包药可提高对急诊急性心肌梗死患者的抢救效果，降低心源性事件的发生率。
【关键词】急性心肌梗死；院前急救；拜阿司匹林；替格瑞洛【中图分类号】R542.22 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）27-0382-02急性心肌梗死是因冠状动脉急性、持续性缺血、缺氧引起的心肌坏死，可引起剧烈的胸骨后疼痛[1]。
有效的院前急救是缓解患者病情、为入院救治争取时间的重要手段，一包药是由拜阿司匹林300mg与替格瑞洛180mg组成，二者均是急性心肌梗死治疗中常用的抗血小板药物，本次研究中主要分析一包药在急诊急性心肌梗死患者院前急救中应用的效果，报道如下。
1.资料与方法1.1 临床资料选取医院急诊2017年1月—2018年1月收治的90例急性心肌梗死患者，以Excel软件产生随机数字表将患者分为对照组和试验组各45例。
对照组男性25例，女性20例，年龄42～78岁，平均（65.6±5.0）岁，其中前壁梗死18例，下壁梗死13例，前间壁梗死10例，右室梗死4例；试验组男性23例，女性22例，年龄42～80岁，平均（66.3±5.0）岁，其中前壁梗死17例，下壁梗死13例，前间壁梗死10例，右室梗死5例。
心梗后需要长期服用哪些药物
心梗后需要长期服用哪些药物急性心梗后需要长期服用的药物主要有抗血小板聚集药物、降胆固醇药物、受体阻滞剂和ACEI/ARB类药物。
近年来冠心病、心肌梗死发病越来越多，治疗也越来越规范化。
但有些患者不能坚持服药，有些医生也没有给患者规范化治疗，导致患者心梗后病情加重。
下面就心梗后需要长期服用哪些药物再给大家介绍一下，急性心梗后需要长期服用的药物主要有四类：第一类：抗血小板聚集药物此类药物是用来预防血栓形成。
冠心病急性心梗就是由冠脉内形成血栓堵死冠脉血管造成的。
长期应用此药的目的就是预防再次血栓形成。
此类药的代表药物有肠溶阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。
目前大多数指南均建议急性心梗后阿司匹林联用氯吡格雷或联用替格瑞洛1年，然后长期服用阿司匹林，不论是否植入冠脉支架。
第二类：降低胆固醇药物此类药物用来降低胆固醇。
胆固醇含量增高易于引起冠状动脉狭窄，狭窄加重进一步就会引起血管闭塞，进而血栓形成就发生心梗。
所以此类药物主要是从冠心病发病的根源上来治疗。
此类药的代表药物是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。
温馨提醒大家冠心病患者即便胆固醇不高，也要服用此类药物。
第三类：受体阻滞剂此类药物的药理作用是通过减慢心率来降低心肌耗氧、抗心律失常、改善心梗后心室重构改善心功能。
急性前壁心梗患者建议尽早应用，因为前壁心梗急性期易于发生室早、室速、乃至室颤，此药是预防和治疗此情况效果最佳的选择。
急性下壁心梗急性期易于发生缓慢心律失常，但等患者缓慢心律失常恢复或没有发生缓慢心律失常心律已稳定，也要尽早应用此类药物。
此类药中目前临床上最常用的是倍他乐克，但建议大家最好应用倍他乐克缓释片-----琥珀酸美托洛尔缓释片。
下面三种情况慎用此药：患者合并支气管哮喘、血压低于90/60mmHg、心率低于60次/分。
第四类：ACEIorARBACEl类药物的中文名是血管紧张素转换酶抑制剂，研究已明确表明此类药有助于改善心肌重构、减少病死率和心衰。
ACEl类的药物有卡托普利、依那普利、福辛普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利等。
急性心肌梗死急诊用药及注意事项
严重的病理性出血。
哺乳。
氯吡格雷的禁忌症
替格瑞洛的禁忌症
2016中国PCI指南强调：所有患者PCI术前均应评估出血风险（I,C），建议用CRUSADE评分评估出血风险；对出血风险高的患者（如肾功能不全、高龄、有出血史及低体重等），围术期优先选择出血风险风险小的抗栓药物。
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心梗一包药（拜阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg、可定20mg）
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心梗一包药（拜阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg+可定20mg） STEMI患者首选 有替格瑞洛禁忌时使用氯吡格雷300-600mg 替代。 用法：嚼服（如有呕吐需补服）。 同时给予PPI，奥美拉唑和埃索美拉唑会影响氯吡格雷的疗效。 有消化道出血者禁用抗血小板药物，出血停止24小时后与PPI同时服用；慢性肾功能不全DKA5期禁用替格瑞洛，仅在选择性指征（如预防支架内血栓）时才使用氯吡格雷。 主动脉夹层或主动脉瘤禁用 药物过敏者禁用。
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替格瑞洛在PCI患者中颅内出血风险高于氯吡格雷。
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2017 ESC STEMI患者管理指南 在溶栓治疗的辅助抗血小板治疗中指出： 阿司匹林：咀嚼或静脉给药 同时联用氯吡格雷：低剂量（75-100mg/天）口服给药 普拉格雷和替格瑞洛：尚无作为溶栓辅助治疗方面的证据
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急性心梗的急诊用药 及注意事项
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急性心梗的分类
ST段抬高型心梗
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非ST段抬高型心梗
心脏病的三种急救药，关键时刻选哪个
心脏病的三种急救药，关键时刻选哪个作者：曹云来源：《祝您健康》2020年第03期很多老人会常备几种治疗急性心梗和心绞痛的急救药，最常见的是阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸。
急性心梗是冠状动脉急性完全闭塞，血供完全停止。
表现为持续胸痛（或放射痛、后背痛）、大汗、恶心呕吐。
上了岁数的人，症状不太明显，有的人甚至没有胸痛，要特别警惕。
而心绞痛是冠状动脉暂时性阻塞或痉挛，可引起心肌损伤，但一般是可逆的。
而心梗若不立刻抢救，则不会恢复。
这三种急救药有什么区别？关键时刻用哪種最合适呢？硝酸甘油是内皮依赖性血管扩张剂，能够减少心肌耗氧量，改善心肌灌注，缓解心绞痛症状。
硝酸甘油是冠心病患者的必备急救药。
在感觉心绞痛要发作前5～10分钟，可舌下含服硝酸甘油，作为预防性治疗。
急性心力衰竭患者也可以舌下含服硝酸甘油。
硝酸甘油舌下含服2～3分钟起效，作用可持续20～30分钟。
坐着舌下含服硝酸甘油，比躺着、站着含服效果更好。
硝酸甘油可显著降低血压，站着含服可能会因脑供血不足而出现晕厥;躺着含服会因回心血量增加而加重心脏负担，影响药物疗效。
心绞痛急性发作时，立即舌下含服一片0.5毫克的硝酸甘油;若5分钟后症状不缓解，可再含服一片。
如果15分钟内含服3片后胸痛仍不缓解，应高度怀疑是心梗，须立即拨打120请求医护人员救助。
阿司匹林的作用是抑制血小板聚集（血小板的主要功能是凝血和止血），进而降低血栓的形成，同时也会增加出血的风险。
已确诊为冠心病、脑梗或短暂性脑缺血发作、颈动脉或下肢动脉明显狭窄（狭窄大于50%）且没有禁忌证的患者，都应该长期服用阿司匹林肠溶片。
每日1次，每次75～150毫克。
须注意，没有心脑血管疾病的患者，不要随意服用阿司匹林。
急性心梗发作，要不要服用阿司匹林？急性心梗发作，如果无禁忌证，应该用阿司匹林！目前常用的阿司匹林都是肠溶片。
发作时，可取每片100毫克的阿司匹林3片，放在嘴里嚼碎吞下。
速效救心丸是中成药，主要成分是川芎和冰片。
突发心梗吃什么药
突发心梗吃什么药文章目录*一、t突发心梗吃什么药*二、心梗如何预防复发*三、心梗的危害突发心梗吃什么药1、突发心梗吃什么药持续胸痛患者若无低血压可静脉滴注硝酸甘油。
所有无禁忌证的患者均应口服阿司匹林,置入药物支架患者应服用氯吡格雷一年,未置入支架患者可服用一月。
应用rt-PA溶栓或未溶栓治疗的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素静脉注射3～5天。
对无禁忌证的患者应给与阻滞剂。
对无低血压的患者应给与肾素-血管紧张素转氨酶抑制剂(ACEI),对ACEI不能耐受者可应用血管紧张素受体阻滞剂(ARB)。
对β受体阻滞剂有禁忌证(如支气管痉挛)而患者持续有缺血或心房颤动、心房扑动伴快速心室率,而无心力衰竭、左室功能失调及房室传导阻滞的情况下,可给予维拉帕米或地尔硫卓。
所有患者均应给与他汀类药物。
2、心梗的病因过劳过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。
剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。
激动由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
暴饮暴食不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。
进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。
在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。
3、心梗怎么检查心电图特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。
心肌坏死血清生物标志物升高肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(T或I)升高是诊断急性心肌梗死的重要指标。
可于发病3～6小时开始增高,CK-MB于3～4d恢复正常,肌钙蛋白于11～14天恢复正常。
GOT和LDH诊断特异性差,目前已很少应用。
心梗如何预防复发1、诱发因素不要忘急性心梗发作或心梗复发常有各种诱因,例如,患者常因天气突然变化、从事剧烈的活动、排便时用力过度、精神过度紧张或过度兴奋而发病。
心梗一包药的使用流程
心梗一包药的使用流程1. 药品介绍心梗一包药是一种用于心梗治疗的药物，主要成分包括阿司匹林和硝酸甘油。
阿司匹林可以抑制血小板聚集，预防血栓形成；硝酸甘油可以扩张冠状动脉，增加心脏血流供应。
此药物对于急性心梗患者具有重要的作用，可以缓解症状、减轻心脏负荷。
2. 使用方法心梗一包药使用流程如下：2.1. 开始用药根据医生的指导，在确定心梗的诊断后，患者可以开始使用心梗一包药。
每包药物包含一片阿司匹林和一片硝酸甘油。
2.2. 阿司匹林使用将药品包中的阿司匹林片取出，用水吞服。
根据医生的建议，一般建议每次使用一片。
阿司匹林需要在进食后使用，以减少对胃黏膜的刺激。
2.3. 硝酸甘油使用将药品包中的硝酸甘油片取出，放置在舌下慢慢咀嚼或吸入。
硝酸甘油片的作用是迅速扩张冠状动脉，缓解心绞痛的症状。
使用硝酸甘油片时，患者需要注意保持口腔内干燥，以便药物充分吸收。
2.4. 效果观察使用药物后，患者需要留意自身的症状变化。
一般情况下，阿司匹林和硝酸甘油的作用会让患者的症状减轻或缓解。
如果症状没有明显改善，或者有其他不适症状出现，患者需要及时联系医生进行进一步的评估和处理。
3. 注意事项使用心梗一包药时，患者需要注意以下几点：3.1. 存储方式心梗一包药需要存放在阴凉、干燥的地方，避免阳光直射。
药品包的密封性也需保持良好，以防止药物受潮。
3.2. 不良反应在使用心梗一包药期间，可能会出现一些不良反应，如头痛、面红、胃部不适等。
如果出现不适症状，患者应及时向医生汇报，以便调整用药方案。
3.3. 药物相互作用心梗一包药可能与其他药物产生相互作用。
在使用该药物之前，患者需要告知医生正在使用的其他药物，以免发生不良反应或影响疗效。
3.4. 过量使用患者在使用心梗一包药时，需要按照医生的建议使用剂量。
过量使用药物可能会增加不良反应的风险，甚至可能危及患者生命。
因此，患者在使用过程中应严格遵守医嘱，不可擅自调整剂量。
4. 总结心梗一包药是一种用于心梗治疗的药物，包含阿司匹林和硝酸甘油。
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急性心梗用什么药物
文章目录*一、急性心梗用什么药物*二、急性心肌梗死的并发症*三、急性心肌梗死的护理
急性心梗用什么药物1、急性心梗用什么药物
所有无禁忌证的患者均应口服阿司匹林,置入药物支架患者应服用氯吡格雷一年,未置入支架患者可服用一月。
应用rt-PA 溶栓或未溶栓治疗的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素静脉
注射3～5天。
对无禁忌证的患者应给与?阻滞剂。
对无低血压的患者应给与肾素-血管紧张素转氨酶抑制剂(ACEI),对ACEI不能耐受者可应用血管紧张素受体阻滞剂(ARB)。
对β受体阻滞剂有禁忌证(如支气管痉挛)而患者持续有缺血或心房颤动、心房扑动伴快速心室率。
2、心肌梗塞的发病原因
心肌梗塞是一种严重危害人类健康的心脑血管疾病,心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动
脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。
发生急性心肌梗死的病人,
在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变。
3、急性心肌梗死的临床症状
疼痛:为此种病症最突出的症状表现。
发作多无明显诱因,
且常发作于安静时,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但疼痛程度
较重,持续时间久,有长达数小时甚至数天,用硝酸甘油无效。
病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。
少数病人可无疼痛,起病即症状表现休克或急性肺水肿。
急性心肌梗死的并发症1、心力衰竭是急性心梗常见而重要的并发症之一。
在急性心肌梗死的发生率为20%～40%,住院期总的病死率在10%～17%。
可见急性左心衰、急性右心衰。
自推广应用溶栓治疗急性心肌梗死后,急性左心衰的发生率已逐渐减少,占心肌梗死患者的10%～20%。
19:43:56。
休克心源性休克系指直接由心室泵功能损害而导致的休克综合征,是急性心肌梗死中最严重的并发症。
AMI时由于丧失大块具有收缩功能的心肌而引起心肌收缩力减弱,心排血供能显着降低,可并发心源性休克。
国外文献报道,急性心肌梗死并发心源性休克的发生率为6%～8%。
2、乳头肌功能失调或断裂乳头肌功能失调或断裂总发生率可高达50%,但乳头肌整体断裂极少见,这主要因为乳头肌的血液供应差,常有慢性缺血小梗死灶,存在较多的纤维瘢痕,故不易发生完全断裂。
多数发生在急性心肌梗死后1周内。
心律失常在急性心肌梗死(AMI)的各种并发症中,以心律失常发生率最高。
急性心肌梗死的护理1、心理治疗:平时病人精神上要保持舒畅愉快,应消除紧张恐惧心情,注意控制自己的情绪,不要激动。
并避免过度劳累及受凉感冒等。
因这些因素都可诱发心绞痛和心肌梗塞。
饮食宜清淡:要吃易消化、产气少,含适量维生素的食物如青菜、水果和豆制品等,每天保持必需的热量和营养,少食多餐,避免因过饱而加重心脏负担,忌烟、酒。
少吃含胆固醇高的食物,如动物内脏、肥肉和巧克力等,有心功能不全和高血压者应限制钠盐的摄入。
同时正确记录出入水量。
2、心绞痛和心肌梗塞一旦发生,首先庆让病人安静平卧或坐着休息,不要再走动,更不要慌忙搬动病人。
如给平内舌下含硝酸甘油片不见效而痛未减轻时,应观察病人脉搏是否规律,若有出
冷汗、面色苍白和烦躁不安加重的情况,应安慰病人使之镇静,
去枕平卧,有血压表的可以测量血压。