混凝土浇筑令会签表

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浇筑令

土建部分
(对于所有的预埋件预埋)
年月日
年月日
水暖部分预留洞
(对于土建设预埋件的确认)
年月日
年月日
电气部分管线预埋
(对于土建设预埋件的确认)
年月）
年月日
年月日
浇筑意见
年月日
年月日
浇筑要求：1、浇筑前模板清理干净。2、后台计量器具检核、保证计量准确。3、施工缝处浇水湿润，按要求接浆。4、严格控制水灰比，按要求配料，振捣密实。5、梁柱混凝土强度等级不同时，注意柱核心区混凝土强度及浇筑方法。6、梁、板混凝土强度不同时，注意施工缝位置的及浇筑方法。
本表一式两份，监理单位和施工单位各留存一份，会签完成方可浇筑混凝土，各专业验收不分先后顺序。
混凝土浇灌申请表
工程名称
日期
计划浇筑时间
浇筑部位
设计强度等级
浇筑量
以下内容为各班组验收（验收后，请验收人签署姓名）
1
钢筋
3
模板
2
水暖预留预埋
4
电气预留预埋
5
临水临电
6
安全防护
各专业部分
以下内容为施工单位项目部相应人员验收（验收后，请验收人签署姓名）
以下内容为监理单位各专业监理人员验收（验收后，请验收人签署姓名）

砼浇筑令

10、施工缝及砼标号防混措施已落实；□合格□不合格
11、临时走道已到位，钢筋保护措施已到位；□合格□不合格
12、浇筑混凝土所பைடு நூலகம்的人力、机具、物料已准备充分；□合格□不合格
13、安全设施已自检，并符合要求：□合格□不合格
施工单位
项目经理：□合格□不合格
项目经理：20年月日
责任工长：□合格□不合格
责任工长：20年月日
总监：□合格□不合格
总监理工程师：20年月日
注：1、此表适用于各类桩孔、垫层、基础、墙柱梁板、构造柱、过梁等混凝土浇筑前的质量控制；
2、“浇筑部位”必须明确具体部位和标高范围；
3、此表必须签署完毕且全部“合格”后才能进行混凝土浇筑；
4、钢筋识别统一按GB1499.2-2007标准执行；
5、报验顺序：施工自检→监理复检； 6、此表一式二份监理、施工各一份。
混凝土浇筑令会签表
施工单位：填表时间：年月日
浇筑部位
标高范围：ｍ
砼方量
m³
浇筑计划开始时间：年月日时
砼标号
浇筑计划完成时间：年月日时
检查内容
1、模板已自检合格，资料已形成；□合格□不合格
2、钢筋进场复检合格，制作绑扎已自检合格，资料已形成；□合格□不合格
3、主筋连接已自检合格，试件已检合格，资料已形成；□合格□不合格
钢筋工长：□合格□不合格
钢筋工长：20年月日
水电安装工长：□合格□不合格
水电安装工长：20年月日
模板工长：□合格□不合格
模板工长：20年月日
测量工长：□合格□不合格
测量工长：20年月日
质检员：□合格□不合格
质检员：20年月日
监理单位
安装：□合格□不合格

混凝土浇筑令会签表

州建工集团有限公司浇筑部位砼方量砼标号 m3 标高范围：浇筑计划开始时间：浇筑计划完成时间： 1、模板已自检合格，资料已形成； 2、钢筋进场复检合格，制作绑扎已自检合格，资料已形成； 3、主筋连接已自检合格，试件已检合格，资料已形成； 4、轴线位置正确，标高控制点已标识合格； 5、预留洞口及预埋件位置、规格、尺寸正确 6、隐蔽验收资料已形成；检查内容 7、安装预留洞口及管线位置、规格、尺寸正确； 8、防雷焊接、预留自检合格，资料已形成； 9、混凝土原材料已送检，混凝土配合比报告合格证已办； 10、冬雨季施工、施工缝及砼标号防混措施已落实； 11、临时走道已到位，钢筋保护措施已到位； 12、大体积砼温控方案已报批，温控点已布置到位； 13、浇筑砼所需的人力、机具、物料已准备充分； 14、其它；施工单位安装：土建：监理单位安装：土建：建设单位安装：土建：合格合格合格合格合格合格不合格安装负责人：不合格土建负责人：不合格安装监理工程师：不合格土建监理工程师：不合格安装工程师：不合格土建工程师：年年月月日日时时合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格年年年年年年不合格不合格不合格不合格不合格不合格不合格不合格不合格不合格不合格不合格不合格不合格月月月月月月日日日日日日填表时间：年月日
注：1、此表使用于各类垫层、基础、墙柱梁板、构造柱、过梁等混凝土浇筑前的质量控制； 2、“浇筑部位”必须明确具体部位和标高范围； 3、此表必须签署完毕且全部“合格”后才能进行混凝土浇筑； 4、“其它单位”需要时必须写明单位具体名称和现场负责人签字； 5、钢筋识别统一按GB1499.2-2013标准执行。

混凝土浇筑前会签表

混凝土浇筑前会签表
施工单位：建工集第一建筑工程有责任限公司工程名称浇筑部位景秀银座28-29#楼监理单位设计强度等级编号：贵州三维工程建设监理咨询有限公司
钢筋、模板、消防、水电各班组、现场施工工长和质检员检查情况及相关意见。经检查各项工作均能满足设计及施工安全要求，同意混凝土浇筑。负责人签字：年月日模板拼缝密实，模板平整度垂直满足规范要求，几何尺寸满足设计要求，模板支撑稳定可靠。班组负责人签字：年月日钢筋规格型号、绑扎间距离、接头位置（焊接绑扎搭接情况），锚固长度、塔接长度、垫块设置等符合设计及规范要求。班组负责人签字：年月日水电管件设备预埋预设满足设计要求，相关隐蔽报验资料齐全。班组负责人签字：年月日现场钢筋、模板、水电等工序均满足设计规范要求，混凝土浇筑前人员机具材料已准备落实到位。现场工长签字：年月日经检查钢筋、模板、水电等工序均满足设计及规范要求。质检员签字：年月
建设单位
模板
钢筋
消防、水电
现场工长
质检员
日
安全员
经检查脚手架，模板支撑体系、临边洞口防护、施工用电等均能满足施工安全要求,同意浇筑混凝土。安全员签字：年月日水电管件设备预埋预设满足设计要求，相关隐蔽报验资料齐全，可进行下道工序施工。班组负责人签字：年月日
水电监理员
经检查脚手架，模板支撑体系、临边洞口防护、施工用电等均能满足监理安全负责人施工安全要求，同意混凝土浇筑。现场监理安全负责人签字土浇筑前的人员机具材料现场监理负责人已准备落实到位，可进行下道工序施工。现场监理负责人签字：年月日项目经理技术负责人

混凝土浇筑令表格范本

混凝土浇筑令表格范本混凝土浇筑令表格范本浇筑日期：____年____月____日工程名称：________________________工程地点：________________________工程编号：________________________施工单位：________________________监理单位：________________________一、浇筑部位及性质：1. _____部位：______________。

2. ______性质：______________。

二、浇筑要求：1. 配合比：______________________。

2. 浇筑强度等级：__________________。

3. 设备要求：______________________。

4. 浇注方式：______________________。

5. 浇筑基面要求：__________________。

6. 浇筑温度要求：__________________。

7. 浇筑层数及浇筑顺序：____________。

8. 浇筑施工人数及分工：_____________。

9. 浇筑前准备工作：(1) 各种模板的垫平验收。

(2) 模板激光测量、描线。

(3) 钢筋配筋验收。

(4) 安装钢筋支撑。

(5) 浇筑保护措施。

三、施工方案：1. 浇筑时间：______________________。

2. 浇筑人员组织及工期计划。

(1) 联系责任人：__________________。

(2) 水泥、砂、石、水加工：________。

(3) 钢筋加工：__________________。

(4) 架子搭设：__________________。

(5) 浇筑：______________________。

4. 要点提示：(1) 跟踪温度和湿度。

(2) 保证模板的严密。

(3) 保持工地整洁。

四、监理要求：1. 监理工作人员：__________________。

混凝土会签单

二期A区4#楼施工单位哈尔滨三建工程有限责任公司施工部位现场钢筋工程现场水暖工程现场电气工程现场消防工程现场弱电工程 □已 □未施工完毕，自检合格并无质量问题 □已 □未施工完毕，自检合格并无质量问题 □已 □未施工完毕，自检合格并无质量问题 □已 □未施工完毕，自检合格并无质量问题 □已 □未施工完毕，自检合格并无质量问题混凝土浇筑日期混凝土强度
施工现场情况
具备混凝土施工条件，特申请进行混凝土施工工作
部门审批意见
技术负责人质检水暖现场负责人强点现场负责人施工单位弱点现场负责人消防现场负责人钢筋班组木工班组土建监理工程师监理单位水暖监理工程师电气监理工程土建工程师建设单位水暖工程师电气工程师

混凝土浇灌会签表

安全员
危险源排查到位、安全通道搭设、临边防护到位、班前安全交底已执行
栋号长
质检员
生产经理
技术负责人
3. 交接工作面材料收拾干净、清洁到位
4.护管人员安排到位
砼工组
1.同意接收作业面
2.运输工具检查、振捣器检查、配合比申领、输送管道布设、照明灯具准备、作业面操作平台搭设、模板清洁湿润等准备工作就绪
3.输送泵管维护、指挥、前台布料、振捣、找平、收面、养护、施工缝处理等各环节人员落实到位
资料员
报验手续已完善、混凝土浇灌许可证已申领
混凝土浇灌会签表
浇灌部位
温度
浇灌日期
2020.8.28
浇灌方量
天气
砼强度
班组
工序交接自检情况
班组长签字确认
施工员签字确认
钢筋组
3.绑扎牢固、间距误差满足规范要求
4.保护层垫块加设到位
5.构件钢筋位置准确
6.预留洞附加钢筋加设到位
7.交接工作面材料收拾干净、清洁到位
8.护筋人员安排到位
木工组
1.支撑牢固可靠、模板加固有效、模板清洁到位并满刷脱模剂
2.构件模板轴线、标高、垂直度误差满足规范要求
3.模板缝隙封堵严实
4.施工缝按要求位置、要求方式留设到位
5.交接工作面材料收拾干净、清洁到位
6.护模人员安排到位
安装组
1.预留、预埋种类、数量、大小、位置准确
2.预留、预埋保护措施到位

混凝土浇筑会签单

签字
专业工程师签字
监理专业工程师签字
备注
孝感力天
现场土建工程□已 □未施工完毕，自检合格并无质量问题
天津迅发问题
中鼎力天
现场隔墙龙骨工程□已 □未施工完毕，自检合格并无质量问题
长信泰康
现场智能化工程□已 □未施工完毕，自检合格并无质量问题
备注：
如有一方未签核，土建不得擅自浇筑混凝土，如土建自行擅自浇筑则本次浇筑计价暂缓并罚扣
混凝土浇筑会签单
工程名称
1#楼（研发创新中心）等6项、3#楼（网管支撑中心）（中国移动国际信息港研发创新中心工程、网管支撑中心工程、业务支撑中心工程）
浇筑时间
浇筑部位
施工单位
浇筑方量
混凝土强度
会签部门
施工现场情况
施工单位
混凝土浇筑会签单
工程名称
1#楼（研发创新中心）等6项、3#楼（网管支撑中心）（中国移动国际信息港研发创新中心工程、网管支撑中心工程、业务支撑中心工程）
浇筑时间
浇筑部位
施工单位
浇筑方量
混凝土强度
会签部门
施工现场情况
施工单位
签字
专业工程师签字
监理专业工程师签字
备注
孝感力天
现场土建工程□已 □未施工完毕，自检合格并无质量问题
天津迅发
现场水暖工程□已 □未施工完毕，自检合格并无质量问题
中鼎力天
现场隔墙龙骨工程□已 □未施工完毕，自检合格并无质量问题
长信泰康
现场智能化工程□已 □未施工完毕，自检合格并无质量问题
备注：
混凝土浇筑期间，各单位必须派专人看护模板、线槽、埋管等，如无人看守造成涨模、堵管等由各单位自行负责。
本表格须于浇筑前12小时提报，如提报延误，责任由土建自行负责。

混凝土浇捣令参考表格

3、（）暂不同意开始施工。
监理工程师（建设单日
工程名称
分项工程名称
施工单位
混凝土
数量（m3）
标号
混凝土来源
开始浇捣日期
年月日
工
程
概
况
及
浇
灌
准
备
工
作
情
况
已对下列浇捣砼前的必查资料进行了检查。已具备砼浇捣条件，请予以同意。
一、钢筋、水泥、砂石等材料质保书及有关试验报告：符合要求（√）
二、模板工程、钢筋隐蔽工程验收：符合要求（√）
三、水、电、暖等预埋件已检查复核：符合要求（√）
四、浇捣砼施工技术方案：符合要求（√）
五、砼浇捣人员：已落实（√）
六、施工机具：已落实（√）
七、计量工具：已落实（）
分项工程负责人：年月日
施
工
单
位
检
查
记
录
已具备砼浇捣条件，请予以同意。
施工单位技术负责人：年月日
签
发
人
意
见
签复意见：
1、（）同意于年月日时开始浇筑；
2、对第（）项内容须整改和复查后同意开始施工；

混凝土会签表

会签表
工程名称中粮（郑州）产业园项目制粉车间部位E区二、三层防火门安装位置、尺寸、成品防火门质量
施工单位意见：
负责人：
年月日建设单位意见：
负责人：
年月日
混凝土浇筑会签表
工程名称中粮（郑州）产业园项目制粉车间部位A/B线麦仓底板预埋件位置、数量、标高正确，具备浇筑条件。

施工单位意见：
负责人：
年月日
工艺单位意见：
负责人：
年月日
监理工程师：
年月日
混凝土浇筑会签表
工程名称中粮（郑州）产业园项目制粉车间部位A/B线粉仓一层预埋件位置、数量、标高正确，具备浇筑条件。

施工单位意见：
负责人：
年月日
工艺单位意见：
负责人：
年月日
监理工程师：
年月日
混凝土浇筑会签表
A/B线B1区一工程名称中粮（郑州）产业园项目制粉车间部位
层
预埋件位置、数量、标高正确，具备浇筑条件。

施工单位意见：
负责人：
年月日
工艺单位意见：
负责人：
年月日
监理工程师：
年月日
从下周开始，你们要对产业园项目每个标段的质量、工期（完成情况及同月度计划偏差比较分析）、安全、现场管理每周现场存在问题及你们的处理情况出书面周汇报；并要求各标段同样按此要求准备材料并在周例会上汇报，对监理下发的监理通知书和联系单回复情况要单列一项汇报。

此会议纪要明天上午10点前修改后发给我，我开会要用。

混凝土浇筑令会签表

工程名称：施工单位：浇筑部位栋单元层标高范围：ｍ砼方量m3浇筑计划开始时间：年月日时砼标号浇筑计划完成时间：年月日时检查内容1、模板已自检合格，资料已形成；□合格□不合格2、钢筋进场复检合格，制作绑扎已自检合格，资料已形成；□合格□不合格3、主筋连接已自检合格，试件已检合格，资料已形成；□合格□不合格4、轴线位置正确，标高控制点已标示合格；□合格□不合格5、预留洞口及预埋件位置、规格、尺寸正确；□合格□不合格6、隐蔽验收资料已形成；□合格□不合格7、安装预留洞口及管线位置、规格、尺寸正确；□合格□不合格8、防雷焊接、预留自检合格，资料已形成；□合格□不合格9、混凝土原材料已送检，混凝土配合比报告合格证已办；□合格□不合格10、冬雨季施工、施工缝及砼标号防混措施已落实；□合格□不合格11、临时走道已到位，钢筋保护措施已到位；□合格□不合格12、大体积砼温控方案已报批，温控点已布置到位；□合格□不合格13、浇筑混凝土所需的人力、机具、物料已准备充分；□合格□不合格14、墙、柱竖筋防移位措施已到位；□合格□不合格15、其它：其它单位施工单位安装：□合格□不合格安装负责人：年月日土建：□合格□不合格土建负责人：年月日监理单位安装：□合格□不合格安装监理工程师：年月日土建：□合格□不合格土建监理工程师：年月日建设单位安装：□合格□不合格安装工程师：年月日土建：□合格□不合格土建工程师：年月日注：1、此表适用于各类垫层、基础、墙柱梁板、构造柱、过梁等混凝土浇筑前的质量控制；2、“浇筑部位”必须明确具体部位和标高范围；3、此表必须签署完毕且全部“合格”后才能进行混凝土浇筑；4、“其它单位”需要时必须写明单位具体名称和现场负责人签字；5、钢筋识别统一按GB1499.2-2007标准执行；6、报验顺序：施工自检→监理复检→甲方确认，此表由土建单位发起、跟踪和保存；7、此表一式三份甲方、监理、施工各一份并须做为施工单位当月进度请款文件的附件；8、此表必须与附表同时使用，否则无效。

混凝土浇筑会签单(1)

中国十九冶集团有限公司南京河西莲花村经济适用房B 组团Ⅱ标段
MCC19Construction CO.,LTD .
南京中冶置业河西莲花村经济适用房B 组团Ⅱ标段项目
混凝土浇筑会签单
编号:
工程名称南京河西新城区莲花村经济适用房B 组团
浇筑部位 5#基础砼强度等级 C30S6 标高
-6.05m
数量m ³
1260
砼浇筑时间
自 2010 年 12月日始，至 2010 年 12月日止
作业队及会签单位
作业队二队申请日期 2010-12-27 汇签单位同意否会签人日期电气专业给排水专业暖通专业其他专业项目工程部项目技术质量部项目总工
备注:(附浇筑部位简图)
2010年12月27日。