医院护士交接班形式课件ppt

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护士如何交接班护理课件

护士如何交接班护理课件
详细描述
护士在交接班时,如果没有明确责任和工作要求,可能会造 成某些护理任务被遗漏或重复执行。这不仅增加了护士的工 作负担,还可能影响患者的护理效果和满意度。
遗漏交接内容
总结词
遗漏交接内容是指交接班过程中未能 全面核对和交接患者信息、护理计划 等内容。
详细描述
护士在交接班时,需要全面核对患者 的病情、护理计划、用药情况等信息。 如果未能全面核对和交接,可能会导 致护理工作的疏漏和患者的安全风险。
患者的过敏史、用药 史、特殊病史等。
患者的诊断、病情状 况、手术情况等。
患者病情交接
患者当前的生命体征、病情变化 情况。
患者的疼痛程度、心理状况等。
患者的饮食、睡眠、排泄情况等。
治疗与护理措施交接
患者的药物治疗情况、给药方式及注 意事项。
患者的康复训练、自我护理指导等。
患者的特殊治疗措施、护理操作及注 意事项。
避免护理中断或遗漏
通过交接班,护士可以及时发现并解决潜在的护理问题,避免因交接不当而导 致的护理中断或遗漏,从而确保患者的安全和舒适。
提高护理质量
促进护理工作的规范化
交接班制度能够规范护士的工作流程, 提高护理工作的标准化程度,从而提 升整体护理质量。
增强团队协作和沟通
交接班是护士之间沟通交流的重要平 台,通过交接班可以加强团队协作, 促进信息共享,提高工作效率。
交接班中的注意事 项
口头交接
简明扼要地交代患者病情、 护理措施、注意事项等信息。
书面交接
详细记录护理记录、医嘱 执行情况、特殊情况处理 等内容。
观察患者情况
关注患者生命体征、病情 变化等情况,及时发现并 处理异常情况。
交接班后的工作
整理交接物品

护士交接班内容_【PPT课件】

护士交接班内容_【PPT课件】
护士交接班内容
护士交接班作为临床 护理工作中的一个重 要环节,对保证临床 护理工作质量起着举 足轻重的作用
1.护患沟通的时间
进行床前交接班时, 对于清醒病人,护士 主动进行自我介绍, 询问病人情况,听取 病人主诉,关注病人 的主观感受,促使护 患关系更加友善,掌 握病人的心理。
2.促进和完善护理工作
达信息。缺点是占用时间 较长,医护重复的内容多。
2、病人床前交接班模式。
床前交接班是医护人员分 别进行交接班,护士到病 房进行床前交接。优点是 交接内容全面具体,重点 突出,病人也直接参与, 可以提高病人满意度。缺 点是不利于领导安排工作, 容易因为工作或语言失误 泄露病人的隐私。
3.混合交接班模式
1、平稳搬运病人至病床上,立即接心电监护仪, 或呼吸机等,心跳呼吸骤停者立即组织抢救。
2、认真检查病人皮肤,向交班人员或家属询 问病情,与急诊科或病房护士交接液体、物品等, 请交班人员填写“ICU病人交接登记本”并签名。
3、安置好病人,贵重物品交给家属或陪护人 员并在交班本上签字,记录特护记录单,处理临 时医嘱,随时观察病情变化。
(3)保持病房及工作环境清洁有序,垃圾及时清理,物 品放回原处,工作区域不得有护理人员生活用品。
(4)危重病人的皮肤、管道是交班的重点内容,交班前 尽量检查病人的皮肤是否清洁、管道固定是否牢靠,床铺 是否清洁,处理后减少交班时的拖班时间。
七不接
患者数不准、病情不 清、床铺不洁、患者 皮肤不洁、管道不通、 各项治疗未完成以及 物品数量不符不交接
管内芯、剩余的术中带药、微量泵等)与病房护士交接清楚。
4、将病人的私人物品交给其家属,向患者表示问候后离开。
5、将病历交到病房主管护士手中,清点好物品返回ICU。

交接班制度 PPT课件

交接班制度 PPT课件
5
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床 边交接班,交班者应仔细回顾 本班工作,防止遗忘治疗,对 特殊检查、用药及病情必须交 代清楚,并按规定为下一班做 好充分准备。
6
“四 看”
医嘱本
各项 护理 记录
“四 看”
病室 报告本
体温本
7
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
15
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育,融洽护 患关系, “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况, 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作, 检查导管、皮 肤状况等
手术病人 侧重术前准 备,术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、 伤口敷料、 引流管、并
3
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查 制度,要做到“四看、 五查、一巡视”。护士 长必须提前上班巡视病 房,进行弹性排班。
4
交接班制度内容
3.坚持物品交接、登记制度。对规定 交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、 抢救车、体温表等物品应当面交清并 签名,发现数目不符必须及时查清。
4.建立《护理工作备忘录》。护士长 对可能出现的差错事故苗头、安全防 范措施、改进工作意见及行政管理上 需注意的事项逐一记录,班班主动阅 读。
是否输血 观察记录
27
患者转入交接
1、接到患者转入通知,应事先了解患者基本信息、 病情、生命体征情况,根据患者病情,准备床单 位,并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管 道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况,若有疑问 向转出科护士提出修正意见。(包括评估单) 6、确认无误后,双方在转科交接单上签名,并注 明时间。

护士护理交接班制度ppt完整版

护士护理交接班制度ppt完整版

交接班制度内容
2.严格执行交接班检查制度,要做到“四看、五查、 一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房,进行弹性 排班。
交接班制度内容
3. 坚 持 物 品 交 接 、 登 记 制 度 。 对规定交接的毒、麻、限剧药 品、贵重药品、抢救车、体温 表等物品应当面交清并签名, 发现数目不符必须及时查清。
03 Part two 交接班常见护理缺陷、 不良事件
问题一
交接班常见护理缺陷
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液体是否滴 完,未在意液体输注状态是否正常。
问题二
护静士对脉输输液液病部人位的观液察体不外到渗位或,不出能现及静时脉发炎现问,题
问题三
交接内容不全面 药物、物品等交接不清
问题四
交接班常见护理缺陷
4.建立《护理工作备忘录》。护 士长对可能出现的差错事故苗头、 安全防范措施、改进工作意见及 行政管理上需注意的事项逐一记 录,班班主动阅读。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床边交接班,交班者应仔细 回顾本班工作,防止遗忘治疗,对特殊检查、用药及 病情必须交代清楚,并按规定为下一班做好充分准备。
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面 镇静情况 心理问题 是否约束 舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
04 Part four 手术病人的交接流程
患者从病区转入手术室
1
核对手术医嘱,病历、影像资料,共同核对患者信息及腕带标识

《护理交接班规范》课件

《护理交接班规范》课件

时间:每天早班、中班、晚班 交接班时间
地点:护士站、病房、治疗室 等
交接班人员:护士长、值班护 士、接班护士等
交接班内容:患者病情、治疗 方案、护理记录等
交接班人员:明确交接班人 员,确保交接班责任明确
交接班时间:明确交接班时 间,确保交接班顺利进行
交接班内容:明确交接班内 容,包括患者病情、治疗方
记录时间:准确记录交接班时 间
交接内容:详细记录交接班内 容,包括患者病情、治疗方案、 护理措施等
签名确认:交接双方需在交接 班记录上签名确认
保存归档:交接班记录需妥善 保存,定期归档
交接班记录的重要性:确保护理工作的连续性和准确性 交接班记录的内容:包括患者基本信息、病情变化、治疗方案、护理措施等 交接班记录的格式:统一、规范,便于阅读和查询 交接班记录的保存:妥善保存,便于追溯和查询
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汇报人:PPT
01 02 03 04
05
Part O患者信息的准确传递,避免因信息遗漏或错误导致的安全问题。 提高工作效率:交接班可以避免重复工作,提高工作效率。 保障医疗质量:交接班可以确保医疗工作的连续性和一致性,保障医疗质量。 加强团队协作:交接班可以加强团队成员之间的沟通和协作,提高团队凝聚力。
交接班前,双方应共同确认特殊事项清单 交接班时,双方应详细说明特殊事项的处理情况 交接班后,双方应共同确认特殊事项的处理结果 交接班过程中,双方应保持沟通,确保信息准确无误
Part Four
记录时间:记录交接班开始的时间 交接班人员:记录交接班双方的姓名和职位 交接班内容:记录交接班的具体内容,包括患者病情、治疗方案、护理措施等 交接班签名:记录交接班双方的签名,确认交接班完成

28页医院医生护士医生护士护理交接班规范手册PPT课件

28页医院医生护士医生护士护理交接班规范手册PPT课件

1
2
共同巡视病房
1、神志、生命体征 2、伤口敷料、引流管(标 识、时间、通畅、固定
3
4
护士之间进行交接
交班护士与接班护士分别站 病人两侧
不同病人交 接重点
交接班的形式
不同病人交接重点
新病人 手术病人 危重病人 出院病人
侧重健康教育,融洽护患关系,“三短”“六洁”诊断、处置
侧重术前准备,术后病人侧重专科情况观察、生命体征、伤口敷料、 引流管、并发症
05
查看转出科护理表格书写完成情况,若有疑问向转出科护士提出修正意见。
06
确认无误后,双方在转科交接单上签名,并注明时间。
患者转入、转出交接
转入通知
性别年龄
患者情况 病情诊断
准备床单位 皮肤管道
神志生命体征
交接 签名
通知医生 查看病历
患者转入、转出交接
1、根据医嘱联系患者转科事项,并通知所转科室准备床单位 2、处理转科医嘱:停止本科医嘱,打印各种护理记录单 3、责任护士与患者或家属沟通,交代转科相关程序及转科途中的注意事项 4、责任护士书写转科交接单,包括患者的神志、瞳孔、生命体征、
交接班制度内容 —— “十不交”“十不接”
危重患者抢救时


衣着穿戴不整齐
出入院转科死亡未处理
医嘱未处理完

皮试结果未观察未记录

床边处置未做好 物品药品数目不清时
清洁卫生未处理好 未为下一班做好准备
护理记录未写完
交接班形式
章节副标题
交接班的形式
集体交接
护士报告 医生报告 护士长 传达文件 科主任指示评价
全身皮肤情况、管道、药品、输液情况 5、整理病历资料,做好登记 6、确认转送工具符合安全标准护送患者转科 7、携带病历资料护送患者前往所转科室,危急重症患者准备抢救用物 8、协助转入科室护士妥善安置患者 9、详细交接患者、神志、瞳孔、病情、生命体征、皮肤、管道情况、治疗、护理、物品,双方签字。

护理交接班制PPT课件

护理交接班制PPT课件

2
严格执行交接班检查制度,要做到“四看、五查、一巡视”。护士长必须提前 上班巡视病房,进行弹性排班。
3
坚持物品交接、登记制度。对规定交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、抢救车、体温表等 物品应当面交清并签名,发现数目不符必须及时查清。
建立《护理工作备忘录》。护士长对可能出现的差错事故苗头、安全防范措施、改进工作 意见及行政管理上需注意的事项逐一记录,班班主动阅读。
术后示意图
术后患者
床号姓名 神志瞳孔 管道固定 药物 皮肤 麻醉平面 手术记录单
性别年龄
接监护仪
吸氧管
名称
切口敷料
镇静情况
总输液量
诊断
测生命征
深浅静脉
剂量
心理问题
尿量
手术名称
输液管道
浓度
是否约束
出血量
手术部位
镇痛泵
途径
舒适体位
是否输血
术后时间
导尿管
时间
交代注意事项
观察记录
引流管
标识
时间
连接情况
5
新病人
危重 病人
手术 病人
出院 病人
3
交接班的护理缺 陷、不良事件
交接班常见护理缺陷
问题四
皮肤情况交接不清 未能及 时发现褥疮,引起这或那的 交接问题。
问题一
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只 注意液体是否滴完,未在意液体 输注状态是否正常。
问题五
拔管现象 病情评估不足, 没有及时有效约束。
问题二
静脉输液部位液体外渗或出现静 脉炎 ,护士对输液病人的观察不 到位,不能及时发现问题。
护理交接班制PPT模板
交接班制度内容
目 录
交接班形式 交接班的护理缺陷、不良事件 手术病人的交接流程 患者转入、转出交接

护士交接班.PPT

护士交接班.PPT

✓ 床旁交接班:指交班护士与当日接班护士在住院患者床
对危重、新入院、
旁进行重点口头交接班。
特殊检查治精疗品课前件
术后、病情有特殊变化、
交接班人员
交班护士:在交接班工作中已经完成本班工作即将 把
工作任务交给下一班的护士。
接班护士 :在交办工作中即将阶梯上一班的工作 任务
的护士 。
精品课件
护理交班规范内容
(6)早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全病 区医护联合交班。为减少夜班护士持续工作时间,医护早 交班内容,可以由日班组长接班后传达。医护联合交班时, 日班组长或夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真地听 取,之后由护士长或组长带领A班和N班护士共同完成床边 交接班。床边交接班要避免走过场。
(7) 其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行 床边交接班。精品课件
七个不交接
1.本班工作未完 成不交不接
精品课件
谢谢
精品课件
➢ 治疗护理严谨、连贯、有序 ➢ 加强医护和护护合作和相互配合 ➢ 形成良好的工作氛围 ➢ 突出专业技能和护理特色
精品课件
交接班体现:
✓ 岗位职责完成情况
✓ 护士能力的体现
✓ 护理质量控制的重要环节
护理交接班模式:
✓ 集体交接班:指交班护士就值班期间的工作情况,向 当
书面报告的过程。
日在岗护士进行的口头及
精品课件
护理交接班概念
护理交接班概念
是指交班护士以口头或书面的形式向接班 护士报告本病区患者情况并交代护理工作,以保证患 者获得连续及时的护理,保障病区工作顺利完成。
精品课件
护理交接班意义
护理交接班意义 交接班规范的制度对保障医疗护理质量与

《护士交接班规范》课件

《护士交接班规范》课件
误。
沟通交流
与接班护士进行充分沟通,明确工 作重点和注意事项。
问题反馈
如有问题或疑虑,及时提出并共同 解决,确保病人安全。
交接班后的工作安排
跟进工作
对交接过程中提及的问题或注意 事项进行跟进,确保落实到位。
自我总结
对本次交接进行总结,反思不足 之处,持续改进工作质量。
记录与报告
将交接内容详细记录在案,如有 特殊情况及时向上级报告。
治疗和护理交接
01
02
03
治疗方案
包括当天治疗计划和次日 治疗计划,如用药情况、 手术安排等。
护理计划
包括日常护理要求、特殊 护理措施等。
注意事项
如避免患者跌倒、预防压 疮等。
病情交接
患者病情变化情况
包括生命体征变化、症状 变化等。
异常情况处理
如发生紧急情况时的处理 措施、患者突发病情变化 的应对措施等。
《护士交接班规范》PPT课件
CONTENTS
• 护士交接班制度 • 交接班的内容 • 交接班流程 • 交接班的质量管理 • 案例分析
01
护士交接班制度
交接班的目的和意义
确保病人护理工作的连续性和安 全性 提高护士的工作效率和护理质量
促进护士之间的沟通与协作
交接班的基本原则
准时、准确、完整 重点突出、简明扼要 发现问题及时处理 确保病人安全和护理质量
培训与教育
定期对护士进行交接班相关培训,提高护士对交接班重要性的认 识和规范操作能力。
标准化流程
制定并完善交接班流程,明确交接内容、要求和注意事项,确保交 接工作有序进行。
监督与考核
建立交接班质量监督机制,定期对交接班工作进行检查和考核,发 现问题及时整改。

护理交接班制度ppt课件

护理交接班制度ppt课件
41
手术病人的交接
• 病房护士与手术室护士的交接 • 1. 查看护理记录,根据内容逐项查看术前医嘱执
行情况。 • 2 、查看病人准备情况:更换病服,除去饰物,
贵重物品、假牙、嘱病人排空大小便。 • 3 、遵医嘱带齐术中所需物品(病历、 X 光片、
特殊管道、药品。 • 4 、与手术室护士交接病人情况及所带物品
3
交接班体现
岗位职责完成情况 护士能力的体现 护理质量控制的重要环节
4
交接班的意义
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分,也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结,也 是对治疗和护理工作的 概括和评价,同时为下 一步临床护理提供依据, 使患者的治疗护理不间 断,保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机,同时对把握 急危重症病人的病情, 也是非常重要的。
接好医疗护理工作的各个环节,避免出现
医疗过失。做好交接班工作,可以保证医
疗护理工作连续进行,及时发现和处理特
殊情况。如果违反交接班制度,可能对危
重或者特殊病人疏于管理而导致医疗过失
。本案就是一个典型。
10
三、交接班存在问题
11
晨会交班存在问题
交班者 1 、 交班内容不准确(准备不够)、不全面; 2 、交班条理不清晰,重点不突出; 3 、医学术语使用不准确、不恰当; 4 、交班者声音小,语言含糊; 5 、 精神倦怠,仪表仪容不整; 接班者 1 、在思想上不够重视晨会交班; 2 、对所交患者的疾病或相关知识不了解; 3 、晨会时注意力不集中;
• 5 、夜班护士应熟悉交班内容,详细报告病情并突 出重点;
27
晨会交班
• 1 、每日上午 8 : 00 准时交班,全体护士 均参加,集体站立于医生办公室中,参加 人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着 装整洁、挂牌上岗。

交接班制度-培训课件.ppt

交接班制度-培训课件.ppt
vv
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育,融洽护 患关系, “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
手术病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况, 包括本班已完 成和需下一班
侧重术前准 备,术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、
完成的工作, 伤口敷料、 检查导管、皮 vv 引流管、并
vv
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况 vv
皮肤 切口敷料
麻醉平面
镇静情况
心理问题
是否约束
舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
vv
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查 制度,要做到“四看、 五查、一巡视”。护士 长必须提前上班巡视病 房,进行弹性排班。
vv
交接班制度内容
3.坚持物品交接、登记制度。对规定 交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、 抢救车、体温表等物品应当面交清并 签名,发现数目不符必须及时查清。
4.建立《护理工作备忘录》。护士长 对可能出现的差错事故苗头、安全防 范措施、改进工作意见及行政管理上 需注意的事项逐一记录,班班主动阅 读。
交接班制度
vv
主要内容
交接班内容 交接班形式 交接班的护理缺陷、不良事件 手术病人护护理的理查交措体接施 流程 患者转入、转出交接
vv
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持,按顺序站 立交接班。参加人员必须严肃认真、 服装整洁、思想集中。交班护士报告 病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化, 要求背诵交班。晨会中可适当安排小 讲课、提问及示教,布置当日工作或 应注意的问题等,一般不超过20分 钟。
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皮肤情况交接不清 未能及时发现褥疮,引起这或 那的交接问题。
问题五
拔管现象 病情评估不足,没有及时有效约束
问题六
床前交接班言行不规范侵犯病人隐私或使病人认 为 被忽视。
与交接有关的不良事件手术交接事件
交接班有关 不良事件
A 输液交接事件 B 注射泵/输液泵事件
C 皮肤交接事件
D 药物事件 E 血标本
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
D
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
五查
一巡视
对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员, 交班人员应共同巡视,进行床旁交班。
“四交代”
医嘱完成
情况
01
02
术中、术后情 况及注意事项
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查制度,要做到“四看、五查、 一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房,进行弹性 排班。
交接班制度内容
3. 坚 持 物 品 交 接 、 登 记 制 度 。 对规定交接的毒、麻、限剧药 品、贵重药品、抢救车、体温 表等物品应当面交清并签名, 发现数目不符必须及时查清。
交接班的形式
集体交接
1
共同巡视病房-
3 床头交接班
2
护士之间进行交接
集体交班
集体交班 A (书面) 医生报告 C
科主任指示 E 评价
B 护士报告 D 护士长传达文件
护士之间进行交班护理组长源自护士长责任护士责任护士 助理护士 实习/进修护士
床边交接班站立位置
交班 护士
辅助 护士


病人
接班 护士
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面 镇静情况 心理问题 是否约束 舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
交班要求
写清 交班本
口头交代 病人床头
讲清
看清
交班者
交班要求
病人交接
药品物品 交接
四交接
处置交接 环境交接
交班要求
01 一清 听清
一明 查明 04
要求
02 二清 看清
三清 记清
03
明确职责
交接班过程中发现的问题,由交班者负责, 接班后发现的问题由接班者承担 交接双方都没有履行应交接的内容,双方应负责。 交接班结束无疑问后,交班人员方可下班
4.建立《护理工作备忘录》。护 士长对可能出现的差错事故苗头、 安全防范措施、改进工作意见及 行政管理上需注意的事项逐一记 录,班班主动阅读。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床边交接班,交班者应仔细 回顾本班工作,防止遗忘治疗,对特殊检查、用药及 病情必须交代清楚,并按规定为下一班做好充分准备。
03
04
病情变化和特殊处 理护理
特殊药品的剂量、 用法、注意事项
“十不交、十不接”
衣着穿戴不整齐 危重患者抢救时 出入院转科死亡未处理 皮试结果未观察未记录
医嘱未处理完
不交 不接
床边处置未做好 物品药品数目不清时 清洁卫生未处理好 未为下一班做好准备 护理记录未写完
02 Part two 交接班形式
02
侧重健康教育,融洽护患关系, “三短”“六洁” 诊断、处置
侧重病情观察、治疗、护理、用药、 心理状况、检查情况,包括本班已 完成和需下一班完成的工作,检查 导管、皮肤状况等
03 手术病人
出院病人
04
侧重术前准备,术后病人侧重专 科情况观察、生命体征、伤口敷 料、引流管、并发症
侧重出院指导,征求意见等
04 Part four 手术病人的交接流程
患者从病区转入手术室
1
核对手术医嘱,病历、影像资料,共同核对患者信息及腕带标识
2
患者基本情况,生命体征、有无活动义齿、假肢、备皮、皮肤、过敏史等 情况;
3
管道情况,如尿管(标识、时间、是否连接紧密、妥善固定、通畅)、
4
如遇有贵重物品交予家属保管,并签字为证
辅助 护士
护士长
护理 组长
床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管(标识、时间、通畅、固定 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药、二便情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况
不同病人交接重点
01
新病人
危重病人
03 Part two 交接班常见护理缺陷、 不良事件
问题一
交接班常见护理缺陷
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液体是否滴 完,未在意液体输注状态是否正常。
问题二
护静士对脉输输液液病部人位的观液察体不外到渗位或,不出能现及静时脉发炎现问,题
问题三
交接内容不全面 药物、物品等交接不清
问题四
交接班常见护理缺陷
总输液量 尿量
出血量
是否输血
观察记录
05 Part five 患者的转入转出交接
患者转入交接
1、接到患者转入通知,应事先了解患者基本信息、病情、 生命体征情况,根据患者病情,准备床单位,并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况,若有疑问向转出 科护士提出修正意见。(包括评估单) 6、确认无误后,双方在转科交接单上签名,并注明时间。
5
做好记录,签名
患者术后从手术室转入病区
1、根据病情情况,准备床单位及各种监护仪器、设备 2、根据麻醉及手术方式情况,安置体位,监测患者意识、 瞳孔、生命体征、全身皮肤、伤口敷料、管道、镇痛泵、 输液情况 3、在麻醉记录单及手术护理记录单上了解患者术中情况, 如:生命体征、输液总量、尿量、出血量、有无输血等 4、安置舒适体位、交代注意事项 5、交接病历、影像资料、物品 6、整理患者病历资料,完善各项护理记录
护理交接班 制度
汇报人:某某某
C 目录 ONTENTS
1 交接班制度内容 2 交接班形式 3 交接班的护理缺陷、不良事件 4 手术病人的交接流程 5 患者转入、转出交接
01 Part One 交接班制度内容
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持,按顺序站立交接班。 参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。 交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化,要求背诵交班。 晨会中可适当安排小讲课、提问及示教,布置当日 工作或应注意的问题等,一般不超过20分钟。
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