尿路感染护理查房PPT

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尿路感染的护理查房ppt

尿路感染的护理查房ppt
尿液常规检查可发现白细胞增 多、细菌培养阳性等异常
影像学检查
必要时可通过影像学检查排除 尿路结石、肿瘤等其他病因
02
尿路感染的病因 与发病机制
尿路感染的常见病因
细菌感染
常见的尿路感染大多由细菌引起, 如大肠杆菌、葡萄球菌等。
尿路梗阻
尿路梗阻,如结石、肿瘤等,可 导致尿液滞留,增加感染风险。
免疫力下降
尿路感染定义
尿路感染是由细菌侵入尿路而 引起的炎症性疾病,常伴随尿 频、尿急、尿痛等症状。
尿路感染分类
尿路感染分为上尿路感染和下 尿路感染,上尿路感染主要涉 及肾脏和输尿管,下尿路感染 主要涉及膀胱和尿道。
尿路感染的流行病学特点
感染率与年龄
尿路感染在不同年龄段的人群中感染率有所不同, 老年人和儿童感染率较高。
尿路感染与免疫系统的关系
1
免疫系统缺陷
免疫系统功能低下或缺陷,可能导致机 体无法有效清除入侵的细菌,增加尿路
感染风险。
2
细菌感染
尿路受到细菌感染时,免疫系统产生的 免疫细胞可帮助消灭细菌,同时启动炎
症反应以修复受损组织。
3
炎症反应
尿路感染的炎症反应可能导致局部组织 受损,同时引发全身症状,如发热、腰
染的控制和管理。
03
人员培训
应对护理人员进行相关的尿路感 染知识和技能的培训,提高他们 的专业素养,以更好地对尿路感
染患者进行隔离和管理。
05
尿路感染的护理 要点
尿路感染患者的护理评估
患者症状评估
观察并记录患者的尿液颜色、尿 量、排尿频率等,以评估尿路感
染的严重程度。
患者体征评估
检查患者的体温、脉搏、呼吸等 生命体征,了解是否有全身感染

尿路感染护理查房PPT课件

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尿路感染 的定义和
病因
尿路感染的定义和病因
定义:尿路感染是指细菌进入 尿路系统并导致感染的疾病。 病因:常见的尿路感染病因包 括细菌感染、尿路结石、尿路 畸形等。
尿路感染 的临床表

尿路感染的临床表现
常见症状:尿频、尿急、尿痛 、尿道灼热感等。 体征检查:包括尿常规、尿培 养等。
尿路感染 的护理措

尿路感染的护理措施
保持清洁:教育患者正确洗手 、保持个人卫生,避免污染尿 路。 充足饮水:鼓励患者多喝水以 帮助清除细菌。
尿路感染的护理措施
合理排尿:避免憋尿,保持正常排 尿频率。 抗感染治疗:根据细菌药敏结果, 选择合适的抗生素治疗尿路感染。
护理查房 的步骤和
要点
护理查房的步骤和要点
步骤:查房前准备、观察患者 病情、评估护理措施效果、记 录观察结果。 要点:注意患者的疼痛程度、 体温、尿量等指标,观察患者 反应和是否有不适症状。
尿路感染护理 查房PPT课件
目录 引言 尿路感染的定义和病因 尿路感染的临床表现 尿路感染的护理措施 护理查房的步骤和要点 护理查房的注意事项
引言
引言
目标:本课程旨在提供有关尿路感 染护理查房的知识和技能,以提高 护士的护理水平和病人的治疗效果 。
重要性:尿路感染是常见的疾病, 对患者的健康和生活质量有很大影 响。护理查房是评估病情和护理计 划的重要环节。
护理私:在查房过程中保护 患者隐私,避免造成不适。 与患者交流:与患者建立良好 的沟通关系,了解患者的感受 和需求。
护理查房的注意事项
多学习:不断学习和更新护理 知识,提高护理水平。
谢谢您 的观赏
聆听

妊娠期尿路感染护理查房

妊娠期尿路感染护理查房

妊娠期尿路感染的概述
尿路感染的症状:尿频、尿急、尿痛、 尿道口流黄色分泌物等。
妊娠期尿路 感染的查房护

妊娠期尿路感染的查房护理
护理前准备:清洁双手、准备 查房工具、询问病史等。 查房要点:查看孕妇尿量、尿 的颜色、气味等。查看症状是 否缓解、是否有新症状等。
妊娠期尿路感染的查房护理
护理措施: - 给予足够的水和其他液体,保持良
好的排尿习惯。 - 保持外阴清洁并勤换内裤。 - 预防性口服抗生素治疗。同时,避
免长期使用抗生素,以免细菌对抗生素 产生抗药性。
- 观察药物治疗后孕妇病情的变化, 及时调整用药剂量和治疗方案。
妊娠期尿路感染的查房护理
注意事项:孕妇因为自身原因容易 易感染,且药物的选择和用量也需 要更加小心。在护理时应该充分熟 悉孕妇的病情,根据个体情况进行 针对性护理。同时,要及时汇报医 学检查结果,保持医护沟通的良好 状态。
妊娠期尿路感染护理查房
Байду номын сангаас
目录 妊娠期尿路感染的概述 妊娠期尿路感染的查房护理 结束语
妊娠期尿路 感染的概述
妊娠期尿路感染的概述
尿路感染的定义:是指病原微生物 在泌尿系统内繁殖引起的感染病。 妊娠期尿路感染女性中较为常见, 且易反复发作。
尿路感染的原因:常见病原微生物 为大肠埃希菌。由于怀孕后子宫增 大,憋尿时间延长,母体免疫力下 降等情况,易导致细菌进入尿路引 起感染。
结束语
结束语
妊娠期尿路感染护理的重点在于预防和 积极治疗,同时还要注意防止感染的扩 散和反复。在护理时需要认真细致,注 意孕妇个体差异,并随时向医生汇报检 查结果,及时调整护理方案。
谢谢您的观赏聆听

泌尿外科护理查房 PPT

泌尿外科护理查房 PPT

注射用美洛西林钠适用症与禁忌症
• 用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰阴性杆菌中 敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和 生殖器官等感染,如败血症、化脓性脑膜炎、腹膜炎、骨 髓炎、皮肤及软组织感染及眼、耳、鼻、喉科感染。 • 对青霉素类抗生素过敏者禁用
注射用头孢硫脒适用症与禁忌症

加替沙星氯化钠注射液适用症与禁忌症
• • • •




本品主要用于由敏感病原体所致的各种中度以上的下列感染性疾病: 慢性支气管炎急性细菌性发作:由肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,副流感嗜血杆 菌,卡他莫拉菌,或金黄葡萄球菌等所致。 急性鼻窦炎:由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等所致。 社区获得鼻窦性肺炎:由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他 莫拉菌、金黄色葡萄球菌、嗜肺衣原体、嗜肺支原体、或嗜肺军团菌等所致 者。非复杂性泌尿道感染(膀胱炎):由大肠埃希氏菌、肺炎克雷白菌、奇异变 形杆菌等所致者。 复杂性泌尿道感染:由在肠埃希氏菌、肺炎克雷白菌、奇异变形杆菌等所致者 肾盂肾炎:由大肠埃希氏菌等所致者。 非复杂性尿道和宫颈淋病:由奈瑟淋球菌所致者,以及发性由奈瑟淋球菌引起 的急性、非复杂性直肠感染。 在治疗之前,为了分离鉴定治病微生物及确定其他加替沙星的敏感性,应做 适当的培养和敏感性实验,但在获得细菌检查结果之前即可开始治疗。得到 细菌检查结果后,可以继续合适的治疗。 本品禁用于加替沙星或喹诺酮类药物过敏者、糖尿病患者血糖异常
目录
• • • • • • • • • • • • • • • 注射用盐酸吉西他滨 盐酸氨溴索注射液 注射用美洛西林钠 注射用头孢硫脒 盐酸左氧氟沙星注射液 乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液 奥硝唑氯化钠注射液 注射用美洛西林钠舒巴坦钠 加替沙星氯化钠注射液 注射用头孢曲松钠 氯化钾注射液 地塞米松磷酸注射液 盐酸钠洛酮注射液 盐酸特拉唑嗪胶囊 精蛋白重组人胰岛素注射液

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尿路感染的护理查房ppt
评估治疗效果和病情变化。 02
预防并发症的发生
保持尿路通畅
定期监测患者的排尿情况,确保尿路畅通无阻,避 免尿液滞留引发感染。
控制感染源
及时识别并处理感染源,如合理使用抗生素、控制 血糖等,以降低并发症风险。
加强健康教育
对患者及其家属进行健康教育,提高其对尿路感染 的认知,共同预防并发症的发生。
做好心理护理
尿路感染的护 理查房ppt
汇报人:XXX
01
尿路感染概述
02
尿路感染的护理措施
03
尿路感染患者的护理管理
04
尿路感染预防与健康教育
05
护理查房案例分享
06
护理查房总结与反馈
目 录
01 尿路感染概述
尿路感染的定义
尿路感染是 什么
尿路感染是由细菌 侵入尿路而引起的 炎症性疾病,常伴 随尿频、尿急、尿 痛等症状。
增加患者教育
加强手部卫生
改进导尿管护理
06
护理查房总结与 反馈
护理查房效果评估
效果评估的重要性
通过对护理查房的效果进行评估, 可以发现并改进查房过程中存在 的问题。
评估的内容
包括患者的护理情况、护士的操 作规范性、团队协作等多个方面。
评估的方法
通过患者满意度调查、护理记录 检查、护士自我评价等方式进行。
定期进行护理质量评估,评估指 标包括护理操作的规范性、护理 记录的完整性、患者的满意度等。
03
改进措施实施
根据总结与评估结果,制定针对 性的改进措施,加强培训、优化 流程,并落实责任制度,提高护
理质量。
谢谢
汇报人:XXX
尿路感染的健康教育
宣传卫生知识
向患者和家属普及尿路感染的 基本知识,如病因、症状、预 防方法等。

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随访内容
询问症状改善情况,进行体格检 查,检查尿常规、肾功能等指标。
随访意义
及时发现病情变化,调整治疗方 案,促进康复。
谢谢
汇报人:XXX
抗菌药物合理使用
01 合理选用抗菌药物
根据药敏试验和药物代谢动力学特点,选用敏感且安全 的药物。
02 规范使用抗菌药物
按照规定的剂量、途径、时间使用药物,避免超量、滥 用或停药过早。
03 监测药物不良反应
及时监测药物不良反应,调整药物使用方案,保障患者 安全。
尿路感染监测与反馈
监测方法
介绍常见的尿路感染监测方法, 如尿常规检查、尿培养等。
避免刺激性食物
02 患者应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重炎症,影响康复。
增加营养摄入
03 尿路感染患者应增加蛋白质、维生素等营养物质的摄入,增强身体免疫力,促进康复。
心理护理
评估患者情绪,给予针对性的心理 疏导和支持,提供倾听与理解的环 境,建立良好的护患关系。
指导患者学会放松技巧,如深呼吸、 冥想等,以缓解焦虑和压力,提高 情绪管理能力。
03
尿路感染的预防 与控制
个人卫生视会阴部的清 洁,尤其在排便后,使用 温水和肥皂进行彻底清洁。
02
避免使用刺激性产 品
使用温和且无刺激性的洗 涤剂或清洁剂,以免造成 局部皮肤和黏膜的损伤。
03
定期体检和早期筛 查
定期进行体检,以及早期 筛查糖尿病、尿路结石等 可能导致尿路感染的基础 疾病。
况。
保持良好卫 生习惯
01
勤换内衣内裤
患者应定期更换内衣内裤, 并保持其清洁,以防止细 菌滋生。
02
清洗外阴部
患者需每日清洗外阴部, 尤其是便后,以防止尿路 感染复发。

泌尿外科护理查房PPT课件

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1500~2000ml。 4。指导患者多吃富含纤维素食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,防止便秘。 5.嘱患者定期复查,如有血尿、尿线细、排尿费力及时就诊。 增加营养,增强机体抗病能力,以利疾病康复。
02 前列腺增生
定义: 前列腺增生又称前列腺肥大是中老年男性的常见疾病又称良性前列 腺肥大增生腺体位于膀胱颈使尿路梗阻引起尿频和排尿困难温暖早期膀胱壁 肌层增厚、
01 异常报告
钙:2.03mmol/l ↓ 腹部B超:脂肪肝,前列腺增生 尿动力学检查提示:膀胱出口梗阻
02 相关护理问题与措施
02 相关护理问题与措施
1.疼痛:术前与膀胱痉挛有关,术后与手术切口有关 术前患者的疼痛是由排尿困难引起的,应观察疼痛的部位,程度,性质。有无伴
随症状。 护理评价——患者疼痛减轻
谢谢!
汇报人:xxx
汇报人:xxx
目录
CONTENTS
01.病史汇报 02.相关护理与措施
03.潜在并发症 04.相关知识
01 病例汇报
01 病史汇报
患者 49床 男, 岁,患者于2015年02月26日拟“前列腺增生”收治入院,主诉近 1月来频繁出现排尿踌躇,费力,不尽感,尿线无力,分叉,变细,细末滴沥。术后医嘱 予以明可欣抗炎,蛇毒血凝酶止血,盐酸坦洛新,特罗定,保列治治疗前列腺增生。
(1)出血 加强观察。指导病人在术后1周逐渐离床活动。避免腹压增高及便秘,禁止 灌肠或肛管排气,防止前列腺窝出血。
(2)TUR综合征护理 观察有无TUR综合征是指术中大量的冲洗液被吸收使血容量急剧 增加,形成稀释性低钠血症,病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷, 严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭。一旦出现,遵医嘱给予利尿剂,脱水剂,减慢 输液速度,对症处理。

尿路感染的护理查房ppt课件

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肾乳头坏死 寒战,高热,剧烈腰痛,血尿。肾绞痛。 肾周围脓肿 常有明显的单侧腰痛,向健侧弯腰时疼痛加剧
病例资料
患者:何佩青,女,23岁。 诊断:泌尿道感染,视神经脊髓炎,右肾结石,右肾输尿
管结石。
主诉:反复发热4个月。现病史:患者05.07无明显诱因下出现发热, 体温最高37.8℃,无寒战,尿频,尿急,尿痛。予当地医院抗炎治 疗后无明显好转。后于我院门诊行超声提示右肾积水,右肾结石右 输尿管上段结石伴其上方尿路积水。于06.03行右肾造瘘,行尿常规 白细胞偏高,尿培养肺炎克雷伯菌,引流液培养鲍曼不动杆菌。仍 反复发热,现为进一步治疗收入我科。患者自发病以来胃纳可,两 便如常,体重无明显下降。入院后体温曾升高至38.6 ℃,急查血培 养,尿培养,引流液微生物培养。 既往史:2001年发现视神经脊髓炎。目前强的松50mg qd。有发作 性双下肢肌肉麻痹。 治疗:法罗培南抗感染,强的松抗炎,钙尔奇补钙,奥克抑酸保胃, 弥可保营养周围神经。
病因
本病多为单一细菌引起的尿路炎症,其致病菌 以大肠埃希杆菌最常见,其次依次是变形杆菌、 产气杆菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球 菌和葡萄球菌。另外,其他微生物(如结核分枝 杆菌,真菌,衣原体和某些病毒)侵入尿路也可 引起尿路感染。
1.感染途径:上行感染最为常见。由于女性的尿道较男性短而 宽,且尿道口离肛门近,尿道口常有肠源性革兰阴性杆菌 寄居,容易感染。此外,还可见少量的血行感染。 2.机体抗病能力 正常情况下,细菌可进入膀胱,但并不都能 引起尿感。这与尿液的冲刷作用,尿路粘膜的杀菌能力等 等有关 3.易感因素 最主要的是尿路的复杂情况,如尿路结石,尿道 异物,肿瘤,多囊肾等所导致的尿流不畅。泌尿系统畸形 和结构异常也是主要因素。此外,长期卧床的慢性病,长 期应用免疫抑制剂的病人也容易发生尿感。 4.细菌的致病力 细菌进入膀胱能否引起尿感与其致病力有关 。如大肠杆菌,只有少数具有特殊致病力的菌株能引起症 状性尿感。

泌尿系感染护理查房

泌尿系感染护理查房

了解患者的饮食习惯和饮食结 构,包括每日摄入的蛋白质、 脂肪、碳水化合物等营养素的 量。
根据患者的病情和营养状况, 制定个性化的营养支持计划。
合理膳食搭配建议
建议患者增加蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼、蛋、奶制品等,以促进身体的康复。 鼓励患者多食用富含维生素和矿物质的蔬菜和水果,如西红柿、胡萝卜、菠菜等。

饮食调整
多饮水,增加尿量,有助于冲 刷尿路细菌;避免过多摄入刺
激性食物。
避免长时间憋尿
及时排尿,避免细菌在尿路中 滞留过久。
定期检查
对于易感人群,如孕妇、老年 人等,应定期进行尿液检查,
及时发现并治疗感染。
应急处理方案
及时就医
一旦出现尿频、尿急、 尿痛等症状,应立即就 医,进行相关检查和治
疗。
抗感染治疗
分类
根据感染部位不同,可分为上尿路感染(如肾盂肾炎)和下尿路 感染(如膀胱炎、尿道炎)。
发病原因及危险因素
发病原因
大多数由单一细菌感染引起,其 中革兰阴性杆菌最为常见,如大 肠埃希菌、变形杆菌等。
危险因素
包括尿路梗阻、免疫力低下、妊 娠、性别(女性更易感)、性生 活活跃、医源性因素(如导尿、 尿路器械检查)等。
泌尿系感染护理查房
汇报人:
2024-01-26

CONTENCT

• 泌尿系感染概述 • 护理评估与计划制定 • 护理措施实施 • 并发症预防与处理 • 营养支持与饮食调整 • 健康教育及出院指导
01
泌尿系感染概述
定义与分类
定义
泌尿系感染是指由各种病原微生物在泌尿系统内生长、繁殖而引 起的炎症性疾病,是临床常见的感染性疾病之一。
泌尿系感染知识普及

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• 虽无关于血栓的报道,为安全起见,有血栓病史者禁用。 对本品中任何成份过敏者禁用。
注射用丝裂霉素适用症与禁忌症
• 缓解下述疾病的自觉症状及体征:胃癌、结肠及直肠癌、 肺癌,胰腺癌,肝癌、宫颈癌、宫体癌、乳腺癌、头颈部 肿瘤、膀胱肿瘤。
注射用头孢西丁钠适用症与禁忌症
• 孢西丁钠在临床主上要用于敏感菌所致的感染
莫拉菌、金黄色葡萄球菌、嗜肺衣原体、嗜肺支原体、或嗜肺军团菌等所致 者。非复杂性泌尿道感染(膀胱炎):由大肠埃希氏菌、肺炎克雷白菌、奇异变 形杆菌等所致者。 • 复杂性泌尿道感染:由在肠埃希氏菌、肺炎克雷白菌、奇异变形杆菌等所致者 肾盂肾炎:由大肠埃希氏菌等所致者。 • 非复杂性尿道和宫颈淋病:由奈瑟淋球菌所致者,以及发性由奈瑟淋球菌引起 的急性、非复杂性直肠感染。 • 在治疗之前,为了分离鉴定治病微生物及确定其他加替沙星的敏感性,应做 适当的培养和敏感性实验,但在获得细菌检查结果之前即可开始治疗。得到 细菌检查结果后,可以继续合适的治疗。 • 本品禁用于加替沙星或喹诺酮类药物过敏者、糖尿病患者血糖异常
注射用美洛西林钠舒巴坦钠适用症与禁忌症
• 本品含β-内酰胺酶抑制剂-舒巴坦,适用于产酶耐药菌引起的中重度下列感染 性疾病,包括:
• 1、呼吸系统感染:如中耳炎、窦炎、扁桃体炎、咽炎、肺炎、急性支气管炎 和慢性支气管炎急性发作、支气管扩张、脓胸、肺脓肿等;
• 2、泌尿生殖系统感染:如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等; • 3、腹腔感染:如胆道感染等; • 4、皮肤及软组织感染:如蜂窝组织炎、伤口感染、疖病、脓性皮炎和脓疱病;
• 本品亦被报道,用于:特发性、继发性导致的白细胞减少症;恶性胸 腔积液;再生障碍性贫血;特发性血小板减少性紫癜;功能低下所致 的反复呼吸道感染;肝炎肝硬化抗病毒治疗;预防手术后感染;皮肤、 生殖器与呼吸道的病毒感染等。

尿路感染护理查房

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• 辅助检查 血常规示WBC28.9×109/L,N86%;血生化示血肌酐 90μmol/L;尿常规检查示镜下血尿、菌尿及白细胞管型。
3
• 入院诊断 急性肾盂肾炎;尿路感染。 • 目前主要的治疗措施 • ①留取中段尿做尿培养+药敏试验。 • ②氨苄西林抗感染治疗。 • ③口服碳酸氢钠片碱化尿液。 • ④抽血做血培养+药敏试验。
尿路感染护理查已婚。因寒战、高热、全身酸痛、食欲减退2天, 尿频、尿急、尿痛、腰痛、肾区叩击痛1天入院。
• 护理体查 T39.7℃,P102次/分,R32次/分,BP100/70mmHg,急性 热病容,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,眼睑不肿,心、肺无异常, 腹平软,下腹部轻压痛,无肌紧张和反跳痛,肝、脾未触及,双肾区叩痛 (+),双下肢不肿。
4℃保存不超过8h。
8
血培养标本采集的注意事项有哪些? • 答:①尽可能在抗菌药物使用前进行。 • ②下次用药前采集。 • ③寒战和发热初起时采血可提高培养阳性率。 • ④怀疑血液感染时应尽早采血,无须体温超过39℃才抽血。 • ⑤标本采集后2h内送检。 • ⑥成人血培养的标本量为8~10ml。
9
10
• (2)体温过高 与急性肾盂肾炎有关。 • 护理措施如下。 • ①饮食护理:多饮水,每天1500~2000ml。饮水可增加尿量,对感染的
泌尿道有“冲洗”和清洁作用。宜吃清淡、富含水分的食物,忌食韭菜、葱、 蒜、胡椒、生姜等辛辣的刺激性食品。进食各种蔬菜、水果,因其含有丰富 的维生素C和胡萝卜素等,有利于炎症消退和泌尿道上皮细胞的修复。忌烟 酒。
4
【护士长提问】
5
为什么该患者诊断为急性肾盂肾炎? • 答:该患者为育龄女性,有高热等全身症状,有尿路刺激征等局部症状,有

尿路感染护理查房

尿路感染护理查房
2、及时帮助患者擦干汗液,及时更换汗湿衣物,出汗时注意保暖。
3、给予物理降温或遵医嘱应用退热药物,以降低病人体温。
吴双:(二)排尿障碍:与炎症理化因素有关
护理目标:患者尿频尿急症状缓解
护理措施:1,多饮水,每日饮水量在2500ml以上。
2,遵医嘱合理使用抗生素。
3,指导病人注意个人卫生,保持外阴清洁干燥。
2。注意劳逸结合,避免过度劳累。
3.坚持严格按医嘱治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。向病人介绍所用药物的名称、剂量、给药时间和方法等,并教会其观察药物疗效和不良反应。
陈艳红:(五)焦虑:与角色的改变和对医院环境陌生有关
护理目标:患者疼痛缓解
护理措施:1.热情介绍病房环境,减少患者对医院的陌生感。鼓励其多主动与其他病友交流,减少患者孤独感.
3。监测肾功能和营养状况:定期监测病人的体重变化、血尿素氮、血肌酐、血清清蛋白和血红蛋白水平等,以了解其营养状况。
禹漫华:(四)知识缺乏:与缺乏诊断、治疗及药物的相关知识有关。
护理目标:患者能自述疾病的主要表现、治疗及药物的副作用
护理措施:1。讲解疾病的发生、发展、转归与预后,树立病人战胜疾病的信心。
3,治疗措施:尿路感染常累及肾间质,有发生菌血症的危险性,应选用在尿液及血液中均有较高浓度的抗菌药物。对于轻、中度患者可通过口服给药。对发热超过38.5℃、肋脊角压痛、血白细胞升高等或出现严重的全身中毒症状、疑有菌血症者,首先应予以胃肠外给药(静脉滴注或肌肉注射),在退热72小时后,再改用口服抗菌药物(喹诺酮类、第二代或第三代头孢菌素类等)完成2周疗程。其治疗原则是:①控制或预防全身脓毒症的发生;②消灭侵入的致病菌;③预防再发。
2.理解、同情与尊重病人,提问简明扼要,指导简洁明确,说话语调平静、语速缓慢、有耐心。
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THANK YOU
治疗
治疗原则:去除易患因素,合 理使用抗生素。
针对患者的病情,遵医嘱给予 5%葡萄糖加依诺沙星0.4静脉 滴注。
依诺沙星是第三代的氟喹诺酮类 抗生素,具有广谱、强效杀菌作 用,与其他抗菌药物间并无明显 交叉耐药,对多重耐药的肠杆菌 科高度敏感。
依1、诺胃肠沙道星反的应较副为作常用见,:可表
现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶 心或呕吐。
急尿频尿痛。在当地医院间断治疗后,膀胱刺激
征稍有缓解,但仍反复发热。入院T37℃,P88
次/分,R18次/分,BP140/80mmHg。无既往
史 , 无 过 敏 史 。 辅 助 检 查 : 血 常 规 示 WBC
9.03x109/L,尿常规示:白细胞(++)。遵
医嘱给予5%GS250毫升加依诺沙星0.4静脉滴
2、出现脓性分泌物。尿道口有分泌物,由稀薄转 变为深黄色,量少,为浆液性和脓性,晨起有“糊 口”现象。
3、外阴微痒、下腹隐痛。患者多会感到外阴微痒, 伴有白带增多现象,长期未发现者可出现下腹隐痛 (与月经周期无关)、月经紊乱等。
4、无明显症状。很多患者可无任何症状,也有不 少患者症状不典型。急性期炎症患者往往有明显的 尿路刺激征;但在老年人、小儿及慢性尿路感染患 者,则通常尿路刺激症状较轻,如轻度的尿频,或 尿急,或排尿不适等。
2、中枢神经系统反应可有头昏、 头痛、嗜睡或失眠。
3、过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒, 偶可发生渗出性多形性红斑及血 管神经性水肿。少数患者有光敏 反应。
4、偶可发生:
护理问题
体温 升高
与膀胱刺激 征有关
焦虑
肾乳头坏 死
肾周脓 肿
与感染有 关
排尿形 态异常
与疾病反复 发作、查 房
急诊科 葛莹莹
尿路感染的护理查房
A
C
E
病B检D护 F



简 介
相 关
治 疗
护 理
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健 康






尿路感染的护理查房
A

患者张平,女,50岁,已婚,住院号1624331,

诊断为发热待查,尿路感染。患者因反复发热伴

尿频尿急3月于11月30日入院,患者3月前受凉

后开始出现发热,体温达39℃,伴有头痛、尿
5、全身中毒症状,如发热、寒战、头痛等。主要 见于上尿路感染病人,特别是急性尿路感染及伴有
辅助检查
(1)实验室检查:包括血常规、 尿常规、尿涂片镜检细菌、中段 尿细菌培养+药敏、血液细菌培 养+药敏、肾功能检查等;尿常 规检查是最简便而可靠的诊断尿 路感染的方法。
(2)影像学检查包括超声、腹 部平片、静脉肾盂造影等,必要
(一)一般护理 (二)病情观察 (三)用药护理 (四)尿细菌学检查的护理 (五)心理护理
健康指导
1.疾病知识指导 向病人及家 属讲解引起和加重尿路感染的 相关因素。积极治疗并消除尿 感的易感因素。
2.生活指导 指导病人保持良 好的生活习惯,学会正确清洁 外阴的方法,注意劳逸结合, 饮食营养均衡,增强机体抵抗 力。
尿路感染的 分类
上尿路感染 (肾盂肾炎) 下尿路感染 (膀胱炎)
感 染 部 位
孤立或散发性 感染
复发性感染
两次 感染 的关 系
单纯性尿路感 染
复杂性尿路感 染
尿脓毒血症
发作 时的 尿路 状态
感染途径
上行 最常 感染

血行 感染
感染 途径
淋巴 管感 染
直接 感染
临床表现 1、尿路刺激征:即尿频、尿急、尿痛。这些症状, 不同的病人表现为轻重程度不一。患者自觉尿道内 不适、排尿时伴有尿道烧灼感和疼痛,时轻时重。 排尿时伴有尿道烧灼感和疼痛,尿道口红肿充血、 尿急,浑浊的尿液中有时可见血尿。
注。于12月好转出院。
B尿路感染的护理查房

➢ 定义


➢ 病因

➢ 分类
➢ 感染途径
➢ 临床表现
定义
尿路感染又称泌尿系统感染,是 尿路上皮对细菌侵入导致的炎 症反应,通常伴随有菌尿和脓 尿。
尿路感染95%以上是由单一细 菌引起的。最常见的致病菌是 肠道杆菌,大肠杆菌约占
病因
尿路梗阻和尿流不畅 尿路畸形或功能缺陷 机体免疫功能低下 导尿或泌尿道器械检查 临近其他器官感染 妊娠 遗传因素
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