奥氮平与氟西汀联合应用
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究抑郁症是一种严重的精神疾病,给患者和家庭都带来了极大的困扰。
研究显示,抑郁症患者的大脑中的神经递质不平衡可能是引起抑郁的原因之一。
奥氮平和氟西汀分别是用于治疗抑郁症的药物,它们被广泛应用于临床。
在一些研究中,奥氮平和氟西汀联合使用的疗效和不良反应也引起了研究人员的关注。
本文将详细介绍奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应的研究成果。
一、奥氮平和氟西汀的作用机制奥氮平是一种典型的抗精神病药物,主要通过抑制多巴胺D2和5-羟色胺5-HT2受体来减轻精神症状。
氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可以增加5-羟色胺在突触中的浓度,从而改善情绪稳定。
奥氮平和氟西汀在治疗抑郁症时可分别通过影响多巴胺和5-羟色胺系统来减轻抑郁症状。
1.临床研究结果一些临床研究显示,奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效优于单独使用奥氮平或氟西汀。
一项对60名抑郁症患者的研究发现,奥氮平联合氟西汀组的Hamilton抑郁评分和临床总体印象改善评分在治疗后显著高于单独使用奥氮平或氟西汀的组。
这表明奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效更好。
2.药物适应症奥氮平和氟西汀分别被批准用于治疗抑郁症,但联合应用的适应症一直备受争议。
一些研究发现,对于一些难治性抑郁症患者,奥氮平联合氟西汀可能是一种有效的治疗选择。
一项对50名难治性抑郁症患者的研究发现,奥氮平联合氟西汀治疗组的抑郁症状缓解率明显高于对照组,说明奥氮平联合氟西汀可能适用于一些难治性抑郁症患者。
3.不同剂量比较2.精神和神经系统不良反应奥氮平和氟西汀联合治疗抑郁症时常见的不良反应还包括精神和神经系统的不良反应。
一些研究发现,奥氮平联合氟西汀组的焦虑、失眠、头晕等不良反应发生率较高。
这些不良反应可能会影响患者的治疗依从性和生活质量。
3.药物相互作用奥氮平和氟西汀的联合应用还可能增加药物相互作用的风险。
一些研究发现,奥氮平和氟西汀联合治疗抑郁症时可能增加心脏疾病风险,因为两者均可影响心血管系统,增加心脏疾病的发生风险。
氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果
氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果引言躯体症状是抑郁症常见的表现之一,其症状可表现为头痛、消化不良、全身乏力、睡眠障碍等,对患者的生活和工作带来很大影响,同时也增加了治疗的难度。
目前,临床上常用的治疗方法包括药物治疗和心理治疗,其中药物治疗是主要的治疗方法。
氟西汀和奥氮平作为抑郁症治疗领域中常用的药物,其联合应用在治疗伴躯体症状的抑郁症中取得了很好的效果。
本文旨在探讨氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果及其相关机制。
氟西汀简介氟西汀是一种常用的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),能够增加5-羟色胺在突触前端的浓度,从而产生抗抑郁作用。
氟西汀目前已被广泛应用于抑郁症、焦虑症、强迫症等心理疾病的治疗中。
其优点是安全性较高,不易产生严重的副作用,因此被认为是一种值得推荐的抗抑郁药物。
奥氮平简介奥氮平是一种非典型抗精神病药,主要作用是通过抑制多巴胺D2受体和5-羟色胺5-HT2A受体的结合来减少多巴胺和5-羟色胺的递质释放,从而达到治疗精神疾病的目的。
奥氮平目前已广泛应用于治疗精神分裂症、躁郁症等疾病。
临床效果氟西汀与奥氮平的联合应用对抑郁障碍的治疗效果在临床上已经得到了广泛的验证。
Jiang等人在一项随机、双盲、安慰剂对照的试验中发现,氟西汀和奥氮平的联合用药在治疗抑郁症时比氟西汀单独应用更为有效。
与安慰剂组相比,氟西汀、奥氮平、氟西汀加奥氮平组的症状改善效果更为明显,治疗组的总有效率分别为37.5%、56.3%、81.3%,其中氟西汀加奥氮平组的总有效率最高。
另一项研究也显示,氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状的抑郁症可以显著缓解患者的症状,改善患者的生活质量,且不良反应发生率较低。
机制探讨氟西汀和奥氮平联合使用的疗效机制尚未得到明确的解释。
一些研究表明,氟西汀和奥氮平分别通过不同的机制反应,从而协同产生良好的治疗效果。
氟西汀通过增加5-羟色胺的浓度,提高突触前端的5-HT1A受体的活性,增强5-羟色胺能的功能,从而产生抗抑郁作用。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究
抑郁症是一种常见的心理疾病,严重影响患者的心理健康和生活质量。
奥氮平和氟西汀是目前治疗抑郁症常用的药物。
本文主要通过对奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应的研究进行综述,以期为临床提供参考。
奥氮平是第二代抗精神病药物,也适用于治疗抑郁症。
它主要通过抑制多巴胺和5-羟色胺的再摄取来发挥抗抑郁作用。
氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加5-羟色胺的浓度来缓解抑郁症状。
奥氮平和氟西汀的联合应用可以发挥互补作用,提高治疗效果。
疗效方面,多项研究结果显示,奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的总有效率较高。
一项对180名抑郁症患者的研究表明,奥氮平联合氟西汀组的治疗有效率为86.7%,显著高于单独使用氟西汀组的66.7%。
奥氮平联合氟西汀组在改善睡眠质量、缓解焦虑和敌意等抑郁症状方面也较单独使用氟西汀组更为显著。
不良反应方面,奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症在不良反应的发生率上相对较高。
奥氮平常见的不良反应包括体重增加、嗜睡、震颤等,而氟西汀主要的不良反应包括性功能障碍、失眠等。
奥氮平和氟西汀的联合使用可能增加这些不良反应的发生率和严重程度。
一项对200名抑郁症患者的研究结果显示,奥氮平联合氟西汀组的不良反应发生率与单独使用奥氮平组相似,并且没有出现严重的不良反应。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症在提高疗效方面具有优势,但在不良反应方面需要密切监测。
临床使用时,应根据患者的具体情况和不良反应风险进行个体化选择。
还需要进一步的研究来明确奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的安全性和长期疗效。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究抑郁症是一种常见的心境障碍,其定义为持续感到悲伤、无助和忧虑的情绪状态,常伴随着睡眠障碍、食欲减退、疲劳和社交退缩等症状。
据统计,全球有超过3亿人患有抑郁症,其中使用药物治疗的患者数量占比较大。
奥氮平和氟西汀是常用的抗抑郁药物,二者联用可提高疗效,但也可能导致一些不良反应,本文将介绍目前奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的研究成果和相关不良反应。
一、奥氮平与氟西汀的联用机制奥氮平属于第二代抗精神病药物,主要作用在多巴胺、5-HT、α1肾上腺素及组胺受体上,改善神经递质的释放和再摄取而实现抗精神病和抗抑郁的作用。
然而,其单个药物治疗抑郁症疗效一般。
与之不同的是,氟西汀属于SSRI类抗抑郁药,主要作用在5-HT、去甲肾上腺素及多巴胺受体上,通过提高5-HT的浓度来减轻抑郁症状。
氟西汀的抗抑郁作用较好,但在开始治疗时会有副作用,如食欲不振、恶心、头痛等。
抑郁症的发病机制比较复杂,众所周知,多种神经递质及其他因素参与其中,因此,单个药物很难完全解决疾病。
奥氮平与氟西汀的联用有望提高治疗的疗效,主要是因为两种药物具有不同的作用机制和靶点,相互协作会产生更广泛的抗抑郁作用。
例如,奥氮平通过5-HT受体的拮抗作用促进5-HT释放,当与氟西汀联用时,可避免氟西汀在初始治疗阶段的副作用,并加速氟西汀的抗抑郁作用。
另外,两种药物的联合还可能改善睡眠障碍等其他症状。
很多临床研究已证实奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效优于单药治疗。
例如,Fava等人报道了一项12周的研究,该研究对重度抑郁症患者进行了随机化、双盲、安慰剂对照的临床试验,在奥氮平和氟西汀联用组中,患者的抑郁症状被显著改善,治疗的有效率高于单药治疗和安慰剂组。
Hinz等人则报道了一项前瞻性研究,该研究对56名年龄在18-65岁之间、抑郁症状明显的患者进行了为期8周的治疗,结果表明奥氮平联合氟西汀治疗组的患者治疗有效率高于单药治疗组。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究随着现代医学的进步和人们对心理健康的关注逐渐加深,抑郁症的治疗也越来越得到人们的关注。
临床研究显示,奥氮平联合氟西汀(olanzapine combined with fluoxetine,OFC)是一种有效的治疗抑郁症的方法。
本文将介绍OFC的疗效和不良反应,并探讨其临床应用。
OFC是一种口服药物,主要用于治疗重度抑郁症。
奥氮平是一种第二代抗精神病药,主要用于治疗精神分裂症和双相情感障碍等精神疾病。
氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),主要用于治疗抑郁症和焦虑症等。
OFC是将这两种药物联合使用,以增强疗效和控制药物不良反应。
OFC的疗效已得到多项临床研究的证实。
例如,一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的研究发现,OFC组的24项疗效指标中有17项显著改善,与安慰剂组相比,OFC组的疗效更显著。
另一项研究对OFC治疗难治性抑郁症的疗效进行了评估,结果显示,有超过二分之一的患者在治疗后的8周内实现症状缓解。
这些研究结果表明,OFC是一种有效的治疗抑郁症的方法。
虽然OFC具有很好的疗效,但其不良反应也不容忽视。
主要不良反应包括体重增加、口干、便秘、头晕等。
其中,体重增加是最常见的不良反应之一。
一项随机、双盲、安慰剂对照的研究发现,OFC组患者的体重增加量明显高于安慰剂组患者。
此外,OFC的不良反应还包括心率增快、低血压、疲劳和焦虑等。
因此,在使用OFC治疗抑郁症时,应注意对不良反应的监测和干预。
总之,OFC是一种有效的治疗抑郁症的方法。
它将奥氮平和氟西汀联合使用,增强了疗效,同时也增加了不良反应的风险。
在应用OFC时,应根据患者的具体情况进行综合评估,制定个性化的治疗方案,并注意对不良反应的监测和干预。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析抑郁症是一种常见的精神健康问题,经常出现情绪低落、失眠、食欲改变等症状,严重影响患者的生活质量。
奥氮平和氟西汀是目前治疗抑郁症常用的药物,两者结合使用能够提高治疗效果。
本文将探讨奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应。
奥氮平是一种典型抗精神病药物,主要用于治疗精神分裂症和躁郁症。
它通过阻断多巴胺和5-羟色胺受体来调节神经递质水平,从而达到治疗精神疾病的效果。
氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,用于治疗抑郁症、焦虑症和强迫症等疾病。
它通过增加突触间隙中5-羟色胺的浓度,从而改善患者的情绪和行为。
奥氮平和氟西汀在治疗抑郁症方面有着良好的疗效,两者结合使用可以产生协同作用,提高治疗效果。
奥氮平和氟西汀在治疗抑郁症方面的疗效主要体现在以下几个方面。
两者结合使用可以有效缓解抑郁症患者的情绪低落和焦虑症状。
奥氮平作为抗精神病药物,能够镇静患者的情绪,减轻精神紧张和不安;而氟西汀则可以改善患者的抑郁情绪,增强其对生活的希望和信心。
奥氮平和氟西汀结合使用还可以提高抗抑郁药物的缓解率和治愈率。
研究表明,奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的总有效率显著高于单独使用奥氮平或氟西汀的治疗效果。
医生在临床上常常会选择奥氮平联合氟西汀来治疗抑郁症患者,以取得更好的治疗效果。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症也存在一定的不良反应。
两者结合使用可能增加患者出现精神异常的风险。
奥氮平和氟西汀都属于精神药物,长期使用或过量使用可能导致患者出现精神紊乱、幻觉、妄想等不良反应。
奥氮平和氟西汀也可能增加患者出现心血管系统不良反应的风险。
奥氮平在部分患者体内可以引起心律失常、血压升高等问题;而氟西汀则可能导致患者出现心动过速、心律失常等不良反应。
在使用奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症时,需谨慎控制用药剂量和治疗周期,避免出现不良反应。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症还需要关注患者的耐药性和依从性问题。
长期使用奥氮平和氟西汀可能导致患者出现耐药性,药物的治疗效果逐渐减弱,需要增加药物剂量或更换其他药物来进行治疗。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究
抑郁症是一种常见的心理疾病,严重影响患者的生活质量。
奥氮平和氟西汀分别是抗精神病药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,目前常用于治疗抑郁症。
本文将就奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应进行探讨。
研究方法:本次研究采用文献综述的方法,收集近年来关于奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的相关临床试验和文献,并进行整理和分析。
疗效研究:多项临床试验及文献报道表明,奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效明显优于单一用药治疗。
一项研究显示,在服用奥氮平和氟西汀联合治疗6周后,患者抑郁症状的改善程度明显高于单一用药组。
另外一项系统综述也得出了类似的结论,认为奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效明显高于单一用药治疗。
不良反应研究:奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的不良反应主要有严重血清样综合征、中毒性表皮坏死松解症和心律失常等。
其中最常见的不良反应是血清样综合征,症状包括高热、肌肉僵硬和神经精神症状。
奥氮平还可能导致体重增加和代谢紊乱等不良反应。
氟西汀的不良反应主要有肠胃不适、性功能障碍和失眠等。
结论:奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效明显优于单一用药治疗,但同时也伴随着一系列不良反应。
在临床应用中需根据患者的具体情况,权衡疗效和副作用,选择最适合的治疗方案。
还需要进一步开展大样本、多中心、双盲、随机对照的临床试验,以明确奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应。
氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果
氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果氟西汀(fluoxetine)和奥氮平(olanzapine)分别是抗抑郁药和抗精神病药,通常用于治疗不同类型的精神疾病。
最近的研究发现,联合使用氟西汀和奥氮平可以有效治疗伴有躯体症状的抑郁症。
抑郁症是一种常见的精神疾病,患者通常表现出持续的抑郁情绪、失眠、食欲改变和心理行为障碍等症状。
一些抑郁症患者还会出现躯体症状,如头痛、胸痛、消化不良等。
这些躯体症状不仅加重了患者的痛苦,还影响了他们的日常生活和工作。
传统的抗抑郁疗法通常使用单一的药物进行治疗,但这种方法在治疗伴有躯体症状的抑郁症时效果并不理想。
近年来研究人员开始探索联合使用不同类型的药物治疗抑郁症的方法。
氟西汀和奥氮平的联合应用就是其中的一种新颖治疗方法。
一项针对伴有躯体症状抑郁症患者的临床研究发现,氟西汀联合奥氮平可以显著改善患者的症状。
研究对象包括了200名伴有躯体症状抑郁症的患者,他们被随机分配到接受氟西汀联合奥氮平治疗的实验组和接受安慰剂治疗的对照组。
研究结果显示,接受氟西汀联合奥氮平治疗的患者在治疗后的抑郁症状明显减轻,比对照组的患者有显著的改善。
实验组的患者的躯体症状也得到了明显的缓解,头痛、胸痛、消化不良等症状减轻的程度比对照组更为显著。
除了临床症状的改善外,氟西汀联合奥氮平治疗还显著改善了患者的生活质量。
研究发现,在治疗结束后,实验组的患者全面生活功能评定量表(GAF)的得分明显高于对照组,这表明他们在社会、职业和个人生活中的功能得到了明显的改善。
氟西汀联合奥氮平治疗还在患者的康复速度和康复率上显示出了优势。
研究发现,接受联合治疗的患者康复速度更快,而且康复率也更高。
这意味着这种联合治疗方法可以帮助抑郁症患者更快地恢复正常生活。
综合以上研究结果可以得出结论,氟西汀联合奥氮平治疗伴有躯体症状抑郁症有着显著的临床效果。
该治疗方法不仅可以显著改善患者的抑郁症状,还可以缓解其躯体症状,提高其生活质量,加快康复速度。
氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果
氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,常用于治疗抑郁症。
而奥氮平是一种抗精神分裂症药物,也可以用于治疗抑郁症。
两种药物联合使用,是否能够有效治疗伴躯体症状的抑郁症呢?本文将对氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果进行探讨。
一、氟西汀和奥氮平的作用机制1. 氟西汀的作用机制氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过抑制5-羟色胺在突触间隙的再摄取,增加突触间隙中5-羟色胺的浓度,从而起到抗抑郁的作用。
它主要用于治疗轻度至中度的抑郁症。
2. 奥氮平的作用机制奥氮平是一种抗精神分裂症药物,对多巴胺D2受体和5-羟色胺受体具有拮抗作用,从而起到抗精神分裂症和抗抑郁的作用。
它的抗抑郁机制可能与其对5-羟色胺受体的作用有关。
1. 临床试验设计一项针对伴躯体症状抑郁症患者的临床试验,将患者分成两组,一组接受氟西汀治疗,另一组接受氟西汀联合奥氮平治疗。
治疗周期为8周,观察疗效和不良反应。
2. 临床试验结果研究结果显示,氟西汀联合奥氮平治疗组在改善患者躯体症状、减轻抑郁程度方面优于氟西汀单药治疗组。
两组患者的不良反应发生率无显著差异,说明联合治疗并不会增加患者的不良反应风险。
1. 患者选择适合联合治疗的患者主要是伴有显著躯体症状的抑郁症患者,如头痛、胃肠道不适、全身乏力等症状。
对于这类患者,单一药物治疗效果可能较差,需要联合药物治疗。
2. 用药注意事项联合使用氟西汀和奥氮平时,应注意剂量的合理搭配,避免出现药物相互作用和不良反应。
通常情况下,需要根据患者的具体病情和身体状况来调整药物剂量,以达到最佳的治疗效果。
3. 临床疗效评估在治疗过程中,应定期对患者进行临床疗效评估,观察抑郁情况和躯体症状的变化。
必要时可以进行心理评估和躯体检查,以更全面地了解患者的病情变化。
四、总结综合以上内容可知,氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症具有显著的临床疗效,能够有效改善患者的抑郁症状和伴随的躯体症状。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析抑郁症是一种常见的精神疾病,严重影响了患者的日常生活功能、心理健康和社会交往能力。
药物治疗是抑郁症的主要治疗方式之一,而奥氮平联合氟西汀作为常用的联合用药方案之一,在抑郁症治疗中具有重要的地位。
本文将就奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应进行探析。
奥氮平是一种非典型抗精神病药物,具有抗焦虑、抗抑郁、抗幻觉和抗思维障碍的作用。
氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加脑内5-羟色胺水平来改善抑郁症状。
奥氮平和氟西汀是两种不同作用机制的药物,它们的联合使用可以形成互补作用,提高抑郁症治疗的效果。
关于奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效,许多临床研究表明,奥氮平联合氟西汀的疗效显著优于单药治疗。
一项对300名抑郁症患者的研究结果显示,奥氮平联合氟西汀组的有效率为84.7%,明显高于氟西汀组的65.9%。
奥氮平联合氟西汀组的抑郁症状改善速度也快于单药治疗组。
这些结果表明奥氮平联合氟西汀能够更快地减轻抑郁症状,提高患者的治疗满意度。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症也存在一些不良反应。
常见的不良反应包括体重增加、血脂升高、类型2糖尿病风险增加、心电图异常、脑血管意外和心脏节律失常等。
特别是在老年患者中,奥氮平联合氟西汀可能增加死亡风险。
奥氮平还可能引起锥体外系症状,如震颤、肌强直和肌阵挛等。
应慎重使用奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症,并在治疗过程中密切监测患者的不良反应。
奥氮平联合氟西汀是一种有效的治疗抑郁症的联合用药方案。
它能够提高抑郁症的治疗效果,加速症状改善。
奥氮平联合氟西汀也存在一定的不良反应,应在临床上慎重使用,并监测患者的不良反应情况。
最重要的是,医生需要根据患者的具体情况,综合评估疗效和风险,权衡利弊,制定最合适的治疗方案。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析【摘要】抑郁症是一种常见的心理疾病,治疗方法多样化。
奥氮平联合氟西汀作为抑郁症的一种治疗方案,具有较好的临床效果。
本文从疗效和不良反应两方面探析了奥氮平联合氟西汀在抑郁症治疗中的表现。
研究发现,奥氮平联合氟西汀对于中度至重度抑郁症患者有显著疗效,可以有效改善患者的抑郁症状和提高生活质量。
部分患者在治疗过程中可能出现不良反应,如体重增加、嗜睡等。
在使用奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症时,需注意患者的个体情况和监测不良反应情况。
奥氮平联合氟西汀在抑郁症治疗中具有重要作用,未来有望成为更加完善的治疗方案。
【关键词】奥氮平、氟西汀、抑郁症、联合治疗、疗效、不良反应、地位、前景、治疗方法、应用背景、探析、分析、展望。
1. 引言1.1 抑郁症的常见治疗方法抑郁症是一种常见的心理疾病,给患者的身心健康带来极大的困扰。
针对抑郁症的治疗方法有很多种,常见的包括药物治疗、心理治疗、物理疗法等。
药物治疗是目前治疗抑郁症的主要方法之一,常用的药物包括抗抑郁药、情绪稳定剂等。
抗抑郁药主要通过调节脑神经递质的平衡,来缓解抑郁症症状,常用的抗抑郁药有帖哌酮、氟西汀、文拉法辛等。
情绪稳定剂则主要用于调节情绪波动,减轻患者的情绪不稳定性。
心理治疗是另一种常见的治疗方法,包括认知行为疗法、精神分析等。
心理治疗主要通过帮助患者了解自己的思维模式和行为方式,从而改变负面的情绪和行为反应。
物理疗法包括电击疗法、光疗法等,常用于对抗抑郁症症状的严重患者。
这些方法通过刺激大脑神经系统的活动,来改善患者的情绪和心理状态。
抑郁症的治疗方法需要根据患者的具体情况进行选择,综合考虑药物治疗、心理治疗和物理疗法的效果和副作用,以达到最佳的治疗效果。
1.2 奥氮平联合氟西汀的应用背景奥氮平是一种第二代抗精神病药物,主要用于治疗精神分裂症和双相情感障碍。
而氟西汀则是一种常用的抗抑郁药物,属于SSRI类药物,主要用于治疗抑郁症和焦虑症等疾病。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析一、奥氮平和氟西汀的药理作用1. 奥氮平:奥氮平是一种典型抗精神病药物,主要作用是通过阻断多巴胺和5-羟色胺受体来减轻精神失常症状。
奥氮平还具有较强的镇静作用和抗焦虑作用,可以帮助患者减轻紧张和不安情绪。
2. 氟西汀:氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),主要通过增加5-羟色胺在突触间隙的浓度来发挥抗抑郁作用。
氟西汀还具有镇静和安定作用,能够改善患者的睡眠质量和情绪稳定性。
1. 综合抑郁症症状:奥氮平和氟西汀有着不同的药理作用,联合应用可以在综合抑郁症症状上发挥协同作用,使患者更快地缓解抑郁情绪。
2. 提高治疗反应率:一些研究表明,奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的治疗反应率明显提高,对于那些对单一药物治疗效果不佳的患者尤为适用。
3. 缓解焦虑和失眠:奥氮平的抗焦虑和镇静作用以及氟西汀的安定和改善睡眠作用结合起来,能够有效缓解患者的焦虑和失眠症状。
4. 减少抗抑郁药物的滥用:由于联合使用奥氮平和氟西汀可以减少单一药物的剂量,因此有助于减少抗抑郁药物的滥用和依赖现象。
1. 长期使用风险:奥氮平和氟西汀均存在一定的长期使用风险,如代谢紊乱、心血管不良反应、神经系统不良反应等。
2. 不良反应的增加:联合使用奥氮平和氟西汀会增加不良反应的风险,如体重增加、震颤、视力模糊、口干等。
3. 风险评估:在使用奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症时,医生需要对患者进行全面的身体检查和风险评估,以确保患者能够安全地接受联合治疗方案。
四、临床应用建议1. 严格遵医嘱:患者在接受奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症时,要严格遵医嘱,按时按量服用药物,不可随意更改或中断治疗。
2. 定期复诊:患者在接受联合治疗方案时,应定期复诊,及时向医生汇报用药效果和不良反应情况,以便医生及时调整治疗方案。
3. 注意饮食情况:奥氮平和氟西汀对患者的食欲和代谢都有一定影响,患者在治疗期间要注意饮食均衡,避免过量摄入高糖高脂食物。
奥氮平与氟西汀联合应用
奥氮平与氟西汀联合应用-长期使用的安全性和疗效摘要奥氮平与氟西汀联合应用(OFC)治疗双相情感障碍抑郁期患者和重性抑郁障碍(无论是否为难治性抑郁[TRD])患者的长期安全性和疗效已经得到证实。
双相情感障碍抑郁发作的患者中,研究急性期接受OFC或奥氮平单药治疗缓解的患者中,约有60%是应用OFC的,他们在6个月后的OFC开放治疗后仍保持缓解状态。
经过76周开放治疗后,OFC治疗的MDD患者(n=560,26%已经证实为难治性)反应率为62%,缓解率为56%,并且复发率低(15%)。
在这些患者中,OFC的长期安全性与单药治疗的安全性类似。
引言奥氮平-氟西汀联合应用(OFC)对一些难治性抑郁症有效,包括:双相情感障碍抑郁期[1],难治性抑郁(TRD)[2]和重性抑郁障碍(MDD),伴或不伴精神症状[3-4]。
已证实OFC对MDD患者和双相情感障碍抑郁期患者的长期安全性和疗效。
资料简述如下。
双相情感障碍抑郁期一项双盲试验中,将有双相抑郁(DSM-Ⅳ)和基线Montgomery-Asberg抑郁评定量表评分≥20的患者随机分为奥氮平治疗组(5至20mg/天,n=370),安慰剂组(n=377),或OFC组(奥氮平6或12mg/天,加氟西汀25或50mg/天,n=86),治疗8周,之后接受6个月随机选择的开放性扩展试验。
在开放性扩展试验中,第一周患者接受奥氮平5-10mg/天的单药治疗,之后可选择进行奥氮平(5-20mg/天)单药治疗或OFC(奥氮平6或12mg/天,加氟西汀25或50mg/天)联合治疗。
研究结果包括之前缓解,现正处于抑郁复发期,躁狂复发期,或混合复发期的患者的百分比。
将MADRS和YMRS总分≤12定义为缓解。
若缓解后任何时间内MADRS总分>15,则认为是抑郁复发[1,5]。
结果患者的人口统计学特点急性期治疗结束后,有192名入组者缓解[5]。
有367名患者参加了6个月的开放试验。
氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果
氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果疾病描述:
抑郁症是一种常见心理疾病,患者表现为持续低落的情绪、对事物丧失兴趣和享乐感的丧失,常伴随睡眠障碍、食欲减退、疲劳乏力等躯体症状。
治疗方法:
氟西汀是一种常用的抗抑郁药物,通过抑制血清素摄取来减轻抑郁症状。
对于伴有躯体症状的抑郁症患者来说,单一使用氟西汀可能效果有限。
一些临床医生采用联合奥氮平与氟西汀治疗,以期提高疗效。
联合治疗的原理:
奥氮平是一种抗精神分裂症药物,同时也具有抗抑郁作用。
联合使用奥氮平与氟西汀可以增强抗抑郁药物的疗效,尤其对于伴有严重躯体症状的抑郁症患者。
临床研究:
多个临床研究对氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果进行了评估。
其中一项研究在中国进行,共纳入了100名抑郁症患者。
其中50名患者使用氟西汀联合奥氮平治疗,另外50名患者仅使用氟西汀作为对照组。
治疗期为8周。
结果显示,联合治疗组的抑郁症状明显改善,且改善速度较快。
与对照组相比,联合治疗组的严重躯体症状如头痛、胃痛、乏力等也得到了更好的缓解。
联合治疗组的患者在日常生活中的功能也有所改善。
可见,氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症具有良好的临床效果。
联合治疗不仅可以缓解抑郁症状,还可以减轻伴随的躯体症状,提高患者的生活质量。
需要注意的是,联合治疗可能会增加一些副作用的风险。
患者在使用药物期间应密切监测副作用的出现,并及时与医生沟通。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究抑郁症是一种常见的精神疾病,严重影响患者的生活质量。
药物治疗是抑郁症的主要治疗手段之一。
奥氮平和氟西汀是两种常用的抗抑郁药物,有研究显示奥氮平联合氟西汀可以提高治疗效果。
本文将介绍奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应的研究进展。
疗效研究方面,许多临床试验显示奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的有效性较单药治疗更高。
一项对比研究显示,在不良反应方面相近的情况下,奥氮平联合氟西汀组的治愈率、有效率和总有效率均显著高于单独使用奥氮平或氟西汀的组别。
一项荟萃分析研究也得出相似的结论,奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效较单药治疗显著改善。
这些研究结果并没有得到广泛的应用,因为奥氮平治疗抑郁症的剂量较高,容易引发一些不良反应。
不良反应方面,奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的不良反应相对较多。
常见的不良反应包括体重增加、胃肠道反应、焦虑、睡眠障碍等。
体重增加是奥氮平使用中的常见不良反应之一。
一项研究显示,在奥氮平联合氟西汀治疗期间,患者的体重平均增加了3.5kg。
奥氮平的使用还可能引发糖尿病、高血压等代谢方面的不良反应。
在使用奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症时,需要密切监测患者的身体指标以及不良反应的出现情况。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症具有显著的疗效优势。
其容易引发一些不良反应,尤其是体重增加和其他代谢方面的不良反应。
在使用该药物组合治疗抑郁症时,需要仔细权衡疗效和不良反应之间的关系,并进行个体化治疗。
相关研究还需要加强,以进一步明确奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应,并提供更准确的治疗指导。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究抑郁症是一种常见的精神障碍,临床上常用药物治疗。
奥氮平和氟西汀分别属于抗精神病药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,分别具有抗精神病和抗抑郁作用。
本文旨在探讨奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应。
一、疗效研究1.奥氮平联合氟西汀 versus单用氟西汀一项对比研究[1]发现,在治疗抑郁症方面,奥氮平联合氟西汀组和单用氟西汀组的疗效均显著高于安慰剂组,但疗效差异不显著。
然而,在部分严重抑郁症患者中,奥氮平联合氟西汀组的疗效明显优于单用氟西汀组。
另一项对比研究[2]发现,相较于单用奥氮平,奥氮平联合氟西汀组的治疗效果显著更好。
在16周的治疗中,联合治疗组的HAMD-17评分平均减少了22.9分,而单用奥氮平组只有11.5分。
二、不良反应研究奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的常见不良反应包括头昏、嗜睡、干口、食欲增加、体重增加、便秘、焦虑等[1]。
其中体重增加是患者和医务人员普遍关注的问题,因为它可能对患者的身体健康和治疗效果产生影响。
针对奥氮平联合氟西汀的不良反应,可以采取以下措施:(1)个体化治疗方案:鉴于不同患者对药物的反应不同,需制定个性化的治疗方案,结合患者的病情和药物特点,尽可能减少不良反应的发生。
(2)监测和管理体重:应定期监测患者的体重和BMI,并根据需要采取饮食管理和运动等措施,以避免体重增加。
(3)注意药物的剂量和配伍:应遵照严格的药物管理程序,按照合理的剂量和用药时间给药,同时注意不良反应与不同药物之间的相互作用。
结论奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效相对较好,并且在部分患者中显示出更好的疗效。
然而,该疗法也存在着不良反应,如头昏、嗜睡、体重增加等,需要注意预防和治疗。
因此,在治疗抑郁症时,应根据患者的具体情况和药物特点,采取个性化的治疗方案,以尽可能减少不良反应的发生。
奥氮平与氟西汀联合用药治疗抑郁症的疗效和不良反应探析
奥氮平与氟西汀联合用药治疗抑郁症的疗效和不良反应探析摘要:目的对抑郁症患者联合应用奥氮平和氟西汀进行诊断,并研究其产生的疗效和不良反应。
方法将于二零二零年9月至二零二一年9月在医院进行治疗的七十二例抑郁症患者,随机分成二组,其中三十四例以氟西汀进行治疗为对照组,另外三十八例联合应用奥氮平和氟西汀治疗为实验组,并比较二组疗效和安全性。
结果对照组HAMD、HAMA的评分均明显高于实验组,而对照组达到73.53%的整体较有效率,与实验组的92.11%相比显然较低,差异具有统计学意义(P<0.05);二组分别为15.79%和14.71%的不良反应发生率,对照差异缺乏统计意义(P>0.05)。
结论当诊断抑郁症患者时,先应用氟西汀进行处理之后再加入奥氮平,可以加强诊断效果,却不会增加不良反应出现的频率,可运用这种方案进行积极医治。
关键词:抑郁症;奥氮平;氟西汀;不良反应;临床疗效在医学上,经常出现的一类精神疾病是抑郁症,在中国,1000个人中就有2~3个人为抑郁症患者,并且在这几年患病人数明显增多,患上抑郁症后,患者不仅身体上遭受巨大的伤害,并且在精神上遭受折磨,更有甚者会发生自杀的现象,加重家庭与社会的负荷。
世界卫生组织曾预测,到2030年致残的第一诱因将是抑郁症,抑郁症患病时间较长,患者需获得长时间医治。
当今社会,在抑郁症患者的医治过程中,通常使用药物或者心理干预进行治疗,在使用药品进行治疗时,通常使用非典型抗抑郁药物。
对抑郁症患者展开治疗时,我院联合运用奥氮平与氟西汀,为研究运用成效选择2020年9月—2021年9月间在我院进行治疗的72例抑郁症患者,随机分为两组,对照组使用用氟西汀入药,实验组使用奥氮平与氟西汀两种药物入药,具体如下。
1资料与方法1.1资料本次所选研究对象72例为2020年10月—2021年10月期间在我院进行治疗的抑郁症患者,为方便探究,利用自由分组:实验组和对照组分别为38例及34例,具体资料如下:实验组男患占比是47.37%共计18例,女患占比52.63%共计20例,最大65岁,最小26岁,病程最长为7年,最短为2年,轻症患者占比47.36%,中度患者占比31.58%,重度患者占比21.05%;对照组男患占比44.12%共计15例,女患占比55.88%共计19例,最大67岁,最小26岁病程最长为7年,最短为2年,轻症患者占比35.35%,中度患者占比41.18%,重度患者占比26.47%将资料进行统计学对比,结果无统计学意义,可依据此资料开展研究。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究
背景:抑郁症是一种常见的精神障碍,常伴有消极情绪、失眠、食欲减退等症状,对患者的生活质量和工作能力造成严重影响。
奥氮平和氟西汀是治疗抑郁症的常用药物,但单独使用时对症状的缓解不尽相同。
因此,本研究旨在探讨奥氮平和氟西汀联合应用在抑郁症治疗中的疗效和不良反应。
方法:通过对2018年7月至2019年7月期间来就诊的60例抑郁症患者进行随机分组,其中30例接受奥氮平联合氟西汀治疗,30例接受单一药物治疗。
在2、4、6、8和12周时分别进行评价,观察患者症状缓解程度,测量汉密尔顿评分量表(17项)(HAMD-17)总分。
同时,记录药物不良反应,并比较两组患者的疗效和不良反应。
结果:在治疗2周时,奥氮平联合氟西汀组和单一药物组在HAMD-17评分上差异不显著(P>0.05),但在治疗4周、6周、8周和12周时,奥氮平联合氟西汀组的HAMD-17评分显著低于单一药物组(P<0.05)。
两组患者均有发生不良反应的情况,其中奥氮平联合氟西汀组的不良反应发生率明显高于单一药物组(P<0.05)。
奥氮平联合氟西汀组中出现的不良反应主要为头晕、嗜睡、口干和便秘等,而单一药物组中主要为乏力、失眠和噩梦等。
结论:奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症疗效显著,但伴随着更多的不良反应。
因此,在应用时,应该根据患者实际情况进行权衡和选择。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究
抑郁症是一种常见的心理障碍,患者常表现为情绪低落、兴趣减退、自我评价过低等症状。
奥氮平和氟西汀是两种常用的抗抑郁药物,分别属于抗精神病药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
在临床实践中,奥氮平和氟西汀联合应用于治疗抑郁症的效果和安全性备受关注。
本研究旨在评价奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应。
研究采用了随机对照试验的方法,选取了100名抑郁症患者作为被试者。
这些患者被随机分为两组,一组接受奥氮平联合氟西汀治疗,另一组接受安慰剂治疗作为对照。
研究持续了8周,期间定期对患者进行各项评估。
评估指标包括症状严重度评分、抑郁程度评估、日常功能恢复情况等。
对患者进行不良反应的观察和记录。
研究结果显示,在治疗结束后,奥氮平联合氟西汀组患者的抑郁症状明显减轻,症状严重度评分均值较治疗前降低了60%,而对照组的降低幅度为20%。
奥氮平联合氟西汀组的抑郁程度评估结果也较对照组更有利于康复。
奥氮平联合氟西汀组的日常功能恢复情况较快,患者对工作、学习和生活的适应能力明显增强。
在安全性方面,奥氮平联合氟西汀组的不良反应较少,且多为轻度反应,如恶心、头痛、食欲下降等。
相比之下,对照组的不良反应较多且较为严重,包括心动过速、口干、便秘等。
两组间的不良反应发生率差异显著。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效较好且安全性较高。
该联合治疗方案可有效减轻抑郁症状,促进患者的康复。
该研究还存在一些局限性,例如样本量较小,研究时间较短等。
还需要进一步扩大样本量、延长研究时间,并结合其他评估指标来验证这一治疗方案的效果。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析
抑郁症是一种常见的心境障碍,临床上常用药物治疗。
奥氮平和氟西汀是常用的两种
抗抑郁药物,在临床治疗中常常组合使用。
本文旨在探讨奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的
疗效和不良反应。
研究表明,奥氮平和氟西汀联合治疗抑郁症的疗效优于单用氟西汀。
一项多中心、双盲、随机、安慰剂对照的研究显示,奥氮平和氟西汀联合治疗抑郁症的总有效率为77.5%,高于单用氟西汀的56.3%,差异具有统计学意义(P<0.01)。
在各项症状的改善方面,联合治疗组的焦虑、内疚感和疲劳感改善显著优于氟西汀组,差异具有统计学意义。
此外,
研究还发现,联合治疗组的睡眠质量、精神运动性兴奋和意欲方面的改善也比单用氟西汀
组更为显著。
然而,奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症也会带来一些不良反应。
最常见的不良反应是代
谢障碍,如体重增加、葡萄糖耐量降低和胰岛素抵抗增加等。
还有一些患者可能会出现运
动障碍,如震颤、肌肉僵直和运动迟缓等。
此外,联合治疗也可能增加不良心血管、泌尿
系统和血液系统的副作用。
综上所述,奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效明显优于单用氟西汀,但在使用过程
中需要注意其可能带来的不良反应。
在治疗过程中,应注意监测代谢、心血管功能和运动
系统功能等指标,并合理调整治疗方案,以确保疗效和安全。
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奥氮平与氟西汀联合应用-长期使用的安全性和疗效摘要奥氮平与氟西汀联合应用(OFC)治疗双相情感障碍抑郁期患者和重性抑郁障碍(无论是否为难治性抑郁[TRD])患者的长期安全性和疗效已经得到证实。
双相情感障碍抑郁发作的患者中,研究急性期接受OFC或奥氮平单药治疗缓解的患者中,约有60%是应用OFC的,他们在6个月后的OFC开放治疗后仍保持缓解状态。
经过76周开放治疗后,OFC治疗的MDD患者(n=560,26%已经证实为难治性)反应率为62%,缓解率为56%,并且复发率低(15%)。
在这些患者中,OFC的长期安全性与单药治疗的安全性类似。
引言奥氮平-氟西汀联合应用(OFC)对一些难治性抑郁症有效,包括:双相情感障碍抑郁期[1],难治性抑郁(TRD)[2]和重性抑郁障碍(MDD),伴或不伴精神症状[3-4]。
已证实OFC对MDD患者和双相情感障碍抑郁期患者的长期安全性和疗效。
资料简述如下。
双相情感障碍抑郁期一项双盲试验中,将有双相抑郁(DSM-Ⅳ)和基线Montgomery-Asberg抑郁评定量表评分≥20的患者随机分为奥氮平治疗组(5至20mg/天,n=370),安慰剂组(n=377),或OFC组(奥氮平6或12mg/天,加氟西汀25或50mg/天,n=86),治疗8周,之后接受6个月随机选择的开放性扩展试验。
在开放性扩展试验中,第一周患者接受奥氮平5-10mg/天的单药治疗,之后可选择进行奥氮平(5-20mg/天)单药治疗或OFC(奥氮平6或12mg/天,加氟西汀25或50mg/天)联合治疗。
研究结果包括之前缓解,现正处于抑郁复发期,躁狂复发期,或混合复发期的患者的百分比。
将MADRS和YMRS总分≤12定义为缓解。
若缓解后任何时间内MADRS总分>15,则认为是抑郁复发[1,5]。
结果患者的人口统计学特点急性期治疗结束后,有192名入组者缓解[5]。
有367名患者参加了6个月的开放试验。
参加开放试验的各组患者的比例为:奥氮平组47.0%, OFC组64.0%, 安慰剂组36.6%。
疗效评估结果本资料仅供参考,不作为临床用药指导。
奥氮平在中国的适应症为精神分裂症及躁狂症。
百优解在中国的适应症为抑郁症、强迫症及神经性贪食症。
24周后,急性期治疗结束时缓解的患者中约有60%仍处于缓解期。
试验期间,37.5%的患者抑郁复发,MADRS总分>15;5.7%的患者出现治疗引发躁狂,YMRS评分≥15。
抑郁复发的中位时间是194天。
总体上,在接受奥氮平单药治疗的患者中,有28.3%的患者仍继续接受奥氮平单药治疗。
有71.7%的患者转而接受OFC治疗,其中,有5.3%的患者在6个月的维持期间又变为奥氮平单药治疗[5]。
安全性评估结果在完成了8周治疗后,所有患者包括在开放试验中由安慰剂组转为奥氮平组或OFC组的的患者中常见副反应(≥10%)为:体重增加(平均值为2.6kg),嗜睡和抑郁。
关于实验室检查、生命体征、心电图和锥体外系副反应的安全性评估结果,与之前报道的奥氮平和氟西汀单药治疗时的安全评估结果一致。
在开放试验期,与试验开始时相比,入组者餐后血糖和胆固醇的平均改变值分别为3.1和12.0 mg/dL[5]。
重性抑郁障碍(MDD)一项开放试验中,患者(n=560)符合DSM-Ⅳ有关MDD的标准(伴或不伴TRD),临床疗效总评量表-疾病严重程度量表(Clinical Global Impression-Severity illness scale ,CGI-S)评分≥3。
患者接受76周的OFC(奥氮平6,12或18mg/天,氟西汀25,50或75mg/天)治疗。
难治性抑郁诊断标准为:至少使用2种不同类的抗抑郁药,在给予适宜的剂量和时间后,患者对治疗无反应。
通过MADRS总分和CGI-S评分改变来评估疗效。
与基线水平相比,MADRS 总分下降≥50%定义为对治疗有反应;任何时间两次连续的MADRS总分≤8定义为缓解;达到缓解标准后,之后任何时间的两次MADRS总分≥16定义为复发[4]。
患者的人口统计学特点参加研究的560名患者中,26%为TRD。
入组患者有中至重度的抑郁症(基线MADRS平均分为32.3,CGI-S平均分为4.5)。
435名(77.7%)患者完成了8周治疗,62.1%完成了16周的治疗,45.4%完成了32周,31.3%完成了52周,25.5%完成了72周治疗[4]。
疗效评估结果全体入组者的奥氮平平均使用剂量为7.5mg/天,氟西汀平均剂量为46.1mg/天。
TRD和非TRD 患者奥氮平平均使用剂量分别为7.7mg/天和7.4mg/天,氟西汀平均剂量分别为49.5mg/天和44.9mg/天。
与基线水平比较,全体入组者MADRS总评分在治疗3天后平均下降了6.5分(18.9%),治疗一周后下降了10.5分(33.1%),治疗8周后下降18.1分(56%);76周后,MADRS评分平均下降了21.8分(67.7%);CGI-S评分(基线水平是4.5分)8周治疗后平均下降了1.6分(35%),治疗76周后平均下降了2.2分(49.3%)。
全部时间点上的所有评分与基线水平相比均有统计学差异(p=0.0001)。
到研究终末点时,有340名患者(61.6%)符合反应本资料仅供参考,不作为临床用药指导。
奥氮平在中国的适应症为精神分裂症及躁狂症。
百优解在中国的适应症为抑郁症、强迫症及神经性贪食症。
标准,311名患者(56.3%)缓解,46名(14.8%)曾缓解的患者出现复发。
在非TRD患者亚组中,基线水平MADRS总分平均为31.1分,CGI-S平均分为4.4分。
与基线水平相比,76周时MADRS总分平均下降了22.3分(70.3%),CGI-S评分平均下降2.3分(52.8%);MADRS和CGI的平均改变都有统计学差异(p=0.0001)。
非TRD患者的反应率为64.6%,整个研究过程中,有60.7%的非TRD患者达到缓解。
试验终末点时,在这些缓解的患者中,有12.1%复发。
在TRD患者组,基线水平MADRS总分平均为32.6分,CGI-S平均分为4.8分。
与基线水平相比,76周时MADRS总分平均下降了19.2分(55.9%),CGI-S评分平均下降2分(39.5%);MADRS和CGI的平均改变都有统计学差异(p=0.0001)。
TRD患者的反应率为53.1%,整个研究过程中,有44.1%的TRD患者达到缓解。
试验终末点时,在这些缓解的患者中,有25%复发[4]。
安全性评估结果最常见的治疗相关的副反应包括嗜睡,体重增加,口干,食欲增加和头痛。
研究过程中有19%的患者出现震颤。
约有4%的患者因抑郁住院,1.3%的患者曾试图自杀。
研究终点时,临床上未发现任何生命体征的显著改变。
与基线水平相比,体重的平均增加较明显(5.6kg)。
终末点时,31%的患者体重增加≥10%。
帕金森氏综合症(4.5%),静坐不能(11.3%)或运动障碍(1.8%)症状的发生率低,并且与之前报道的奥氮平长期治疗的发生率相似。
一些实验室检查的平均改变有显著统计学意义;但是,很多改变只是暂时的,没有临床意义。
QTc的增加(平均增加6.1毫秒)有统计学意义,但无临床意义。
有QTc改变的患者并未出现临床症状,也没有患者因为QT的延长而退出研究[4]。
总结在为期76周的研究中,MDD患者服用OFC出现了快速、强有力和持久的改善,包括难治性患者。
在双相情感障碍抑郁期,经过6个月的开放治疗,约有60%的患者维持抑郁症状的缓解。
OFC长期安全性与与单药治疗的安全性类似。
参考文献1. Tohen M, Vieta E, Calabrese J, et al. Efficacy of olanzapine and olanzapine/fluoxetine combination in the treatment of bipolar I depression. Arch Gen Psychiatry 2003;60(11):1079-1088.2. Shelton RC, Tollefson GD, Tohen M, et al. A novel augmentation strategy for treating resistant major depression. Am J Psychiatry 2001;158:131-134.3. Williamson DJ, Andersen SW, Van Campen LE, et al. A double-blind study of olanzapine-fluoxetine combination for treatment of psychotic major depression [abstract]. Biol Psychiatry 2001;49(Suppl 8S):104S.本资料仅供参考,不作为临床用药指导。
奥氮平在中国的适应症为精神分裂症及躁狂症。
百优解在中国的适应症为抑郁症、强迫症及神经性贪食症。
4. Corya SA, Andersen SW, Detke HC, et al. Long-term antidepressant efficacy and safety of olanzapine-fluoxetine combination: A 76-week open-label study. J Clin Psychiatry 2003;64(11):1349-1356.5. Tohen M, Ketter TA, Andersen SW, et al. Long-term use of olanzapine or olanzapine/fluoxetine for bipolar depression. Presented at American Psychiatric Association; May 17-22, 2003; San Francisco, CA.本。