美容皮肤科门诊病历A份

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美容皮肤科门诊病历A

文件管理序列号:[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]

美容皮肤科门诊病历

姓名:性别:年龄:病历号:

主诉:

现病史:

既往史:遗传病:□有□无光敏史:□有□无过敏史:□有□无

瘢痕体质:□有□无精神病史:□有□无肝病:□有□无

肾病:□有□无糖尿病:□有□无心血管病:□有□无

其他:

临床检查:皮肤类型:(□Ⅰ、□Ⅱ、□Ⅲ、□Ⅳ、□Ⅴ、□Ⅵ)

发病部位及皮损表现:

化验检查:

临床诊断:

初步治疗方案:

医生签名:

月日

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