补阳还五汤加减联合针灸治疗中风后遗症100例

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补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床价值分析

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床价值分析

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床价值分析【摘要】脑中风后遗症是一种常见的神经系统疾病,给患者生活带来了极大的困扰。

补阳还五汤作为传统中医药物,在治疗脑中风后遗症中具有显著的疗效。

其药物成分和功效通过温阳补脑的作用,可以有效改善患者的神经功能。

针灸作为古老而有效的治疗手段,也在脑中风后遗症中展现出独特的作用,可以促进神经再生和功能恢复。

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床实践经验表明,可以显著提升治疗效果,并降低患者的病情复发率。

临床疗效评估和安全性评估也证实了这种治疗方法的可靠性和安全性。

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症具有明显的临床价值,未来更深入的研究将进一步拓展该治疗方法的应用范围。

【关键词】关键词:补阳还五汤、针灸、脑中风后遗症、临床价值、药物成分、功效、安全性评估、临床实践经验、疗效评估、研究目的、疾病背景、治疗手段介绍、结论、未来研究展望。

1. 引言1.1 疾病背景脑中风,即中风,是指脑血管出现缺血或出血等病理性改变,导致大脑功能突然发生障碍的一种疾病。

脑中风后遗症是指脑中风患者在病情稳定或好转后,仍存在的各种神经功能障碍和日常生活能力障碍,主要表现为肢体活动功能减退、言语障碍、认知功能障碍等。

脑中风后遗症对患者的身心健康和生活质量造成了极大影响。

本研究旨在探讨补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床价值,希望通过对药物成分、作用机制、临床实践经验、疗效评估和安全性评估的综合分析,为临床医生提供更科学、有效的治疗方案,改善脑中风后遗症患者的生活质量。

1.2 治疗手段介绍脑中风是指脑血管急性发生破裂或梗塞而引起的脑功能障碍,是一种常见的心血管疾病。

目前治疗脑中风的手段包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。

药物治疗主要包括抗血小板药物、溶栓药物、抗凝药物等,用于防止血栓形成和促进血栓溶解。

手术治疗主要包括血管瓣膜修补、动脉瘤夹闭等,用于恢复脑血流和修复血管结构。

康复治疗主要包括物理治疗、言语治疗、职业治疗等,用于促进患者康复和提高生活质量。

补阳还五汤加减联合针灸治疗中风后遗症100例

补阳还五汤加减联合针灸治疗中风后遗症100例

补阳还五汤加减联合针灸治疗中风后遗症100例2006年6月-2012年6月,笔者选取本院100例中风后遗症患者,在西医常规治疗的基础上,加用补阳还五汤加味联合针灸治疗,再总结报道如下。

1.一般资料选取我院中风后遗症患者100例,其中出血性中风后遗症33例,缺血性中风后遗症67例;男56例,女44例;年龄40-50岁者20例,50-60岁者36例,60岁以上44例,单侧上下肢体偏瘫者58例,伴有口眼歪斜、言语蹇塞者43例;病程2-4月者48例,4-6月者30例,六个月以上者22例,血压不稳者40例,血压在正常范围者20例,血压偏高者40例。

根据1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议制定的诊断标准,病情分轻中重3度:意识清楚,肌力三级以上者为轻度,共36例;意识清楚,肌力2-3级者为中度,共43例;意识不太清楚,肌力0-1级为重度,共21例。

100例患者治疗前和治疗过程中均经头颅CT检查,诊断为不同程度的脑血管梗死或出血病灶。

2.诊断标准西医诊断标准按照<<各类脑血管疾病诊断要点>>(由中华医学会第四次全国脑血管病学术会议在1995年修订),并且采用CT进行确诊,排除肌肉关节疾病予严重心功能不全者。

中医诊断按照<<中药新药临床研究指导原则>>。

主症:口眼歪斜、半身不遂予言语不清。

次症:①气短乏力、面色晄白,自汗出。

②手足心热,眩晕耳鸣,咽干口燥。

舌脉象:舌质淡暗或舌质红瘦,舌苔白腻或少苔或无苔,或由齿痕,脉沉细或弦细数。

具有两个主症以上,或一个主症、两个次症,并参考舌脉象即可诊断。

3.治疗方法①所有患者均给予西医常规治疗:肠溶阿司匹林、曲克芦丁、维生素E、脑复康、以及降压药物等。

②中药汤剂。

给予补阳还五汤加减,药物组成:黄芪30克,当归尾、赤芍、川芎、桃仁各10克,红花5克,地龙10克。

加减:头晕、耳鸣、腰膝酸软者,加珍珠母、枸杞子、天麻、钩藤、熟地黄、山茱萸等补益肝肾、平肝潜阳;胸部闷痛,加丹参、鸡血藤、瓜蒌皮、蒲黄、五灵脂等宽胸活血止痛;久病入络肢体偏瘫者,加地龙、全蝎、蜈蚣等虫类药以祛风通络。

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症120例疗效观察

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症120例疗效观察

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症120例疗效观察摘要:目的探讨和分析补阳还五汤配合针灸的方式治疗脑中风后遗症疾病的效果。

方法选取某院在2017年1月~2018年期间收治的脑中风后遗症患者120例,采用平均分组的方式把所有患者分为两组,分别为观察组和对照组,每组60例患者,其中对照组患者给予单纯的西药治疗,观察组患者给予补阳还五汤配合针灸治疗。

结果观察组患者治疗的有效人数为57例,总的有效率为95%;对照组患者治疗的有效人数为31例,总的有效率为51.7%,观察组患者的治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

讨论针对脑中风后遗症患者,给与其补阳还五汤配合针灸治疗,能够有效改善其疾病情况,为患者的康复做出贡献,因此这一方式值得医疗机构推广和使用。

关键词:补阳还五汤;针灸;脑中风;后遗症中医学认为脑中风后遗症主要就是因为血行不畅,脉络瘀阻、气虚血瘀等为最基本的症状。

在治疗了脑中风后遗症之后,还需要坚持给予患者清痰火、通经络和补气血原则,本文重点探讨和分析补阳还五汤配合针灸的方式治疗脑中风后遗症疾病的效果,为脑中风后遗症患者找到最佳的治疗方式,提高治疗效果的同时,改善患者的生活质量,同时为医疗机构中提供最为科学的方式治疗脑中风后遗症疾病。

选取某院在2017年1月~2018年期间收治的脑中风后遗症患者120例,采用平均分组的方式把所有患者分为两组,分别给两组患者不同的治疗方式,4周时间内,观察其临床的治疗效果,现比较过程如下:1 一般资料与方法1.1一般资料选取某院在2017年1月~2018年期间收治的脑中风后遗症患者120例,采用平均分组的方式把所有患者分为两组,分别为观察组和对照组,每组60例患者,其中对照组患者中有男性31例,女性患者29例,年龄为52~78岁,平均年龄为(62.5±1.8)岁,包括:出血性中风后遗症患者27例、缺血性中风后遗症33例;观察组患者中有男性28例,女性患者32例,年龄为51~79岁,平均年龄为(63.1±1.5)岁,包括:出血性中风后遗症患者25例、缺血性中风后遗症35例。

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床价值分析

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床价值分析

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床价值分析脑中风是指由于脑血管破裂或血流阻断所导致的脑部功能障碍的疾病,其后遗症严重影响患者的生活质量。

传统中医药及针灸疗法在治疗脑中风后遗症方面有着丰富的经验和独特的优势,《补阳还五汤》是中医药中常用的治疗脑中风后遗症的方剂,与针灸疗法相结合可以有效改善患者的症状。

本文旨在对补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床价值进行深入分析。

1. 脑中风后遗症的临床表现脑中风后遗症包括运动障碍、感觉障碍、言语障碍、认知障碍等,严重影响患者的日常生活和工作。

传统的西医治疗方法主要是通过药物来缓解症状,但副作用大,并不能根本性地治愈疾病。

而中医药及针灸疗法在治疗脑中风后遗症方面有其独特优势,能够从整体上调节患者的身体功能,改善症状。

2. 补阳还五汤的临床应用补阳还五汤是中医药中常用的治疗脑中风后遗症的方剂,其组成包括黄芪、附子、熟地黄、杜仲和肉苁蓉等药物,具有温阳祛寒、益气活血的功效,可用于治疗脑中风后遗症所致的肢体无力、言语不利、认知障碍等症状。

临床研究表明,补阳还五汤能够明显改善脑中风后遗症患者的症状,并且长期服用无明显的毒副作用。

4. 补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床疗效补阳还五汤和针灸治疗在临床上常常结合应用,两者相辅相成,能够更好地改善患者的症状。

补阳还五汤可以温阳祛寒、益气活血,从根本上改善脑中风后遗症患者的体质,而针灸治疗则可以具体调理患者的气血,促进血液循环,改善神经功能。

临床研究表明,补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的疗效明显优于单一治疗方法,能够显著改善患者的行动能力、感觉功能、言语能力等,提高生活质量。

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症具有显著的临床价值,对改善患者的症状有着重要的作用。

在今后的临床实践中,可以进一步深入研究该疗法的适应症、治疗机制等方面的问题,为脑中风后遗症患者提供更加有效的治疗方法。

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床观察

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床观察
关键词 :补 阳还五汤 ;针 灸疗法 ;脑 中风 后遗 症
doi:10.3969/j.issn.1003—8914.2018.04.005 文章 编 号 :1003—8914(2018)-04-0459- 02
Clinical O bservation on Buyang H uanwu Decoction Com bined with Acupuncture in Treating Sequelae of Stroke LIANG Zengkun ZHANG Limin HU Xun
脑 中风 属于 脑 血管 疾 病 类 别 ,也 可 以称 其 为脑 血 管意 外 以及 脑 卒 中 ,脑 中风 临床 通 常 呈 现 出 头 痛 、头 晕 、恶 心 、呕 吐 、眩 晕 、意识模 糊 、行为 迟缓 、嘴 角 流涎等 状况 ,脑 中风 在 中老年 人群 中较 为 常见 ,中老 年人 是脑 中风 的 高发人 群 ,脑 中风死 亡率 较 高 ,同时伴 有较 高 的 复发率 以及致 残率 ,因此对 患者 健康 造成 严重 影 响 ,更 有 甚者 直接 影 响 到患 者 的生 命 安 全 。 当前 ,脑 中风 死 亡 率 以及致 残 率较 以往 呈 现 出下 降趋 势 ,然 而 脑 中风 导 致 的后遗 症依 然会 困扰 人 们 的生活 ,情 感障 碍 、语 言 障碍 、偏瘫 等后 遗 症都将 对 患者 正常 生活 造成 影 响 ,加 重 了患 者 家庭及 社会 负 担 … 。 1 资 料与 方法 1.1 一 般 资料 本次 研 究 的对 象 系 我 院 于 2016年 1 月一 2017年 8月所 收 治 的 脑 中 风后 遗 症 的 100例 患 者 ,将 其 随 机分 为常 规 组 和 中药 +针 灸 组 。2组 患者 在性 别 、年龄 、病 史等 一 般 资 料 的 比较上 ,差 异无 统 计 学 意 义 (P >0.05)。 1.2 方法 常 规组 选择 西 医治疗 方 式 ,对 患者 进行 神

针灸结合新加补阳还五汤治疗中风后遗症的临床观察

针灸结合新加补阳还五汤治疗中风后遗症的临床观察

针灸结合新加补阳还五汤治疗中风后遗症的临床观察发表时间:2017-06-07T17:33:37.887Z 来源:《医师在线》2017年4月上第7期作者:李思源[导读] 给予中风后遗症患者应用针灸结合新加补阳还五汤不仅可显著提升治疗总有效率,也可明显增强日常活动能力,具有较高的临床推广价值。

四川省成都市高新区芳草社区卫生服务中心四川成都 610041【摘要】目的:探讨针灸结合新加补阳还五汤治疗中风后遗症临床疗效。

方法:80例患者随机分为实验组和对照各40例,两组均内服新加补阳还五汤治疗,实验组内服基础上配合针灸治疗,观察两组患者治疗后日常活动能力及总有效率。

结果:实验组总有效率为92.5%,日常活动能力为(73.5±5.4)分,明显高于对照组总有效率65%、日常活动能力(60.3±8.5)分,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。

结论:针灸结合新加补阳还五汤治疗中风后遗症效果确切,能明显增强患者日常活动能力,具有极高临床应用价值。

【关键词】中风后遗症;针灸;新加补阳还五汤;临床效果【 Abstract 】 Objective: To study the acupuncture combined with new fill Yang also five soup treating stroke sequela clinical curative effect. Methods: 80 patients were randomly divided into experimental group and contrast each 40 cases, two groups of both internal and new added Yang also five soup treatment, on the basis of experimental group internal and cooperate with acupuncture treatment, observe two groups of patients daily activity ability and the total effective rate after treatment. Results: The total effective rate was 92.5%, daily activity ability for (73.5-5.4), significantly higher than the control group total effective rate 65%, daily activity ability (60.3-8.5) and significant difference (P < 0.05), with statistical significance. Conclusion: Acupuncture combined with new fill five soup treating stroke sequela effect is exact, Yang also can significantly enhance the capacity of patients daily activities, with very high value of clinical application.【 Key words 】 Stroke sequela; Acupuncture; New added fill Yang also five soup; Clinical effect中风后遗症是脑中风1年后患者表现出的语言障碍、半身不遂与口眼歪斜等后遗症症状,该阶段患者恢复能力很弱[1]。

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症临床效果观察

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症临床效果观察

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症临床效果观察发表时间:2018-08-22T11:47:43.280Z 来源:《医师在线》2018年5月下第10期作者:陈吉荣[导读] 脑中风具有发病急、病程发展快的特点,且治疗难度大[1],临床中很多患者经治疗后出现了多种后遗症。

(宁安市中医院;黑龙江宁安157499)【摘要】目的:研究补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床效果。

方法:选取2015年1月至2017年12月本院收治的36例脑中风后遗症患者作为研究对象,随机将患者分成两组,一组采用常规的西医治疗方式,为参照组,一组在此基础上联合补阳还五汤+针灸进行治疗,为研究组,对比分析两组患者的临床效果。

结果:研究组患者治疗后的NIHSS评分为(9.1±1.1)分,Barthel指数为(86.7±4.2),各项数据与参照组比较具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗有效率为100%(18例),高于参照组的66.67%(P<0.05)。

结论:对脑中风后遗症采用补阳还五汤+针灸治疗可有效改善患者的神经功能缺损症状,并提高患者的日常生活活动能力,治疗疗效确切、明显。

【关键词】补阳还五汤;针灸;脑中风后遗症脑中风具有发病急、病程发展快的特点,且治疗难度大[1],临床中很多患者经治疗后出现了多种后遗症,最为常见的后遗症有偏瘫、日常活动能力受损或丧失,如语言功能障碍、肢体活动障碍、意识障碍等等,这些问题将给患者身体和心理带来极大的打击,使之产生严重的焦虑情绪,降低其生存质量[2]。

目前,临床中普遍采用西医方式进行治疗,但疗效并不十分明显,此次,我院对2015年1月至2017年12月收治的36例脑中风后遗症患者中的部分患者采用了补阳还五汤+针灸治疗,显现出了良好的效果,现将具体内容整理如下。

1、资料与方法1. 1一般资料选取2015年1月至2017年12月本院收治的36例脑中风后遗症患者作为研究对象,随机将患者分成两组,一组为参照组,一组为研究组,每组18例患者。

补阳还五汤加减配合针灸推拿治疗脑中风后遗症的效果

补阳还五汤加减配合针灸推拿治疗脑中风后遗症的效果

补阳还五汤加减配合针灸推拿治疗脑中风后遗症的效果摘要:目的:研究在脑中风后遗症患者中采取补阳还五汤加减与针灸推拿配合治疗的临床效果。

方法:本次数据涉及到56例样本均随机数字表法进行随机分组,样本为2016年1月至2017年1月期间诊治的脑中风后遗症患者,参照组纳入28例行神经内科常规治疗,实验组纳入28例补阳还五汤加减与针灸推拿配合治疗,比较验证两组的数据差异。

结果:数据统计发现,实验组脑中风后遗症患者临床有效率计算值显著优于参照组数据指标,P<0.05,展现统计学显著参考意义。

结论:将补阳还五汤加减与针灸推拿配合治疗应用在脑中风后遗症患者中具有值得借鉴的价值。

关键词:补阳还五汤;针灸推拿;脑中风后遗症脑中风是因气血逆乱、阴阳失调促使上犯脑部位导致的不省人事、突然昏倒、口眼歪斜、半身不遂的情况,或者出现半口眼歪斜、身不遂、偏身麻木、言语不清中的一种,也被叫做脑卒中[1]。

现报道2016年1月至2017年1月期间诊治的56例脑中风后遗症患者的治疗结果。

1 资料与方法1.1基础资料数据统计涉及的56例样本均来源于2016年1月至2017年1月期间本院治疗的脑中风后遗症患者,以随机数字表法作为分组依据,参照组纳入28例患者,女比男为13:15,年龄在40至75岁间不等,中位年龄(56.22±4.33)岁;实验组纳入34例患者,女比男为15:13,年龄在41至76岁间不等,中位年龄(56.99±4.22)岁。

分析对比参照组与实验组脑中风后遗症患者一般资料,P>0.05,统计学对比意义不显示。

1.2 方法参照组患者实行神经内科常规治疗,予以硝苯地平对血压进行控制,以甘露醇脱水来降低颅内压。

实验组患者实行补阳还五汤加减与针灸推拿联合治疗,中药予补阳还五汤组方包括黄芪50g、当归尾15g、地龙15g、赤芍15g、川芎15g各、红花10g、桃仁10g;对于口眼歪斜明者方剂增加白附子,具有祛风通络的作用;对于上肢严重偏废患者方剂增加桑枝、桂枝,具有通络的作用;对于患侧肢体浮肿患者方剂增加茯苓、防己、泽泻,具有祛湿的作用;对于下肢瘫软无力患者方剂增加桑寄生、杜仲、牛膝、续断,具有补益肝肾的作用;每天水煎1剂,早晚进行两次温服。

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床价值分析

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床价值分析

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床价值分析【摘要】补阳还五汤是中医经典方剂,具有补阳祛寒、通利气血的作用。

针灸作为中医传统疗法之一,在脑中风后遗症中有着独特的应用价值。

本文通过对补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床效果进行分析,发现该疗法在改善患者症状、促进康复方面具有显著效果。

通过对相关研究和案例进行分析,得出了补阳还五汤配合针灸对治疗脑中风后遗症具有重要的临床价值。

结论部分指出了这种治疗方法的前景,并提出了进一步研究和临床应用的建议。

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症有着良好的临床前景,值得进一步深入探讨和推广。

【关键词】补阳还五汤、针灸、脑中风后遗症、临床价值、治疗作用、临床效果、相关研究、案例分析、临床应用建议、临床前景、研究展望、总结观点。

1. 引言1.1 背景介绍脑中风,也称脑卒中,是一种常见的脑血管疾病,是指脑血管突发性病变。

脑中风是导致人们死亡和致残的主要原因之一,给患者和家庭带来巨大的身心负担。

脑中风后遗症是脑中风患者康复过程中常见的并发症,如偏瘫、语言障碍、认知障碍等,严重影响患者的生活质量。

传统中医药在脑中风后遗症的治疗中积累了丰富的经验,补阳还五汤是其中一个经典的方剂,具有益气健脾、祛风通络的功效,能够帮助患者恢复机体的阳气,改善脑中风后遗症的症状。

针灸作为中医传统疗法之一,对脑中风后遗症也有一定的疗效,能够调节气血、祛风通络,促进患者康复。

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床疗效备受关注,很多临床研究和案例表明,该治疗方案在改善患者症状、促进患者康复方面具有显著的效果。

本文旨在对补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床价值进行深入探讨,为临床实践提供参考。

1.2 研究目的本研究旨在探讨补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床价值,从而为临床医生提供更有效的治疗策略,并为患者提供更好的康复效果。

具体研究目的包括:1. 探讨补阳还五汤在改善脑中风后遗症患者症状、提高生活质量方面的作用机制,为临床治疗提供理论依据。

补阳还五汤配合体针治疗中风后遗症108例

补阳还五汤配合体针治疗中风后遗症108例
国 现代 药 物 应 用 , 2 O 1 O , 4 ( 4 ) : 1 5 0 — 1 5 1 .
( 收 稿 日期 2 0 1 2 — 1 1 - 1 9 )
补 阳还 五 汤 配 合体 针 治 疗 中 风 后 遗 症 1 0 8例
马 显 彪
( 山 西 省 黎城 县 中 医 院 , 0 4 7 6 0 0 )

合谷 ; 下肢 : 环 跳、 风市、 阳陵泉、 足三里、 悬钟 、 昆仑 、 解 溪 。具体操作 : 患者 患 侧 肢体 向上侧 卧 , 常 规 消毒 , 用 不 锈钢 毫针分别 直刺上述穴 位 , 行平 补平 泻手法 使得 气 , 留 针3 0 mi n , 每1 0 mi n行 针 1次 , 每天 1次 。1 4 d为 1 个疗 程, 中间休息 5 ~7 d , 再继续第 2个疗程 。 治 疗结 果
【 关键词】
中 风 后 遗 症 补 阳 还 五 汤 针 刺疗 法
2 0 0 7年 6月  ̄ 2 0 1 2年 6月 , 笔 者 根 据 辨证 论 治 的 原则 , 应 用 补 阳还 五汤 配合 体针 治疗 1 0 8 例 中风后 遗症 病人 , 取 得较 为 满意 的疗 效 , 报 道如 下 。
本组 病例 多 数 患 者 治 疗 2个 疗 程 , 少 数 患 者 治 疗
般 资 料
1 0 8例患 者 中男 7 2例 , 女3 6例 ; 年龄 3 3 ~8 5岁 , 其中 5 0岁 以下 8例 , 5 0  ̄5 9岁 2 9例 , 6 0  ̄6 9 岁 5 2例 , 7 O岁 以上 1 9例 ; 有高血 压病史 6 5例 , 脑血 栓病史 3 6 例; 诊 断 为脑 血 栓形 成 8 6例 , 脑 出血 2 2例 ; 发病 时 间最

针灸结合补阳还五汤治疗中风偏瘫后遗症的效果

针灸结合补阳还五汤治疗中风偏瘫后遗症的效果

144中西医结合心血管病电子杂志Cardiovascular Disease Electronic Journal of integratedtraditional Chinese and Western Medicine2019 年 9月 A 第 7 卷第 25期Sept. A 2019 V ol. 7 No. 25针灸结合补阳还五汤治疗中风偏瘫后遗症的效果杨新民(新疆兵团农八师石河子133团医院,新疆石河子 832064)【摘要】目的 分析在中风偏瘫后遗症患者中应用针灸结合补阳还五汤治疗的效果。

方法 从2014年~2018年在我院择取200例中风偏瘫后遗症患者,根据随机数字法将其分成对照组(100例)和研究组(100例),对照组行以补阳还五汤治疗,研究组行以针灸结合补阳还五汤治疗,对照分析两组临床效果。

结果 从临床总有效率上来看,研究组高于对照组,P<0.05。

结论 在中风偏瘫后遗症患者中应用针灸结合补阳还五汤治疗的效果确切,临床价值显著。

【关键词】针灸;补阳还五汤;中风偏瘫后遗症;效果【中图分类号】R255.2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.25.144.01中风偏瘫属于脑血管疾病,该疾病不仅发病速度快速,而且有局灶性脑功能缺失或弥漫性脑功能缺失症状,以偏瘫、丧失劳动能力为主要表现,致残率及致死率均比较高,容易留下后遗症[1]。

本文分析在中风偏瘫后遗症患者中应用针灸结合补阳还五汤治疗的效果,从2014年~2018年在我院择取200例中风偏瘫后遗症患者进行研究,报告如下。

1资料与方法1.1 一般资料从2014年~2018年在我院择取200例中风偏瘫后遗症患者,根据随机数字法将其分成对照组(100例)和研究组(100例),对照组中,男62例,女38例,病例择取年龄范围为55~79(65.33±3.52)岁;研究组中,男61例,女39例,病例择取年龄范围为56~78(65.42±3.63)岁;对照两组一般资料发现不存在统计学层面差异,证明本研究对照结果有意义。

补阳还五汤加减联合针灸治疗中风后偏瘫临床观察

补阳还五汤加减联合针灸治疗中风后偏瘫临床观察

析, 所使 用 的数 据处 理软 件 为S P S S 1 9 . 0 , 计量 资料 采 用 ( ± s ) 表示, 组 间对 比 以 值检 验 , 计数 资料 以 x。 值检 验 , 以
P < O . 0 5 为具有统计学意义。
2 结 果
1 . 2 . 1 对 照组
对 照组患者采取单一补 阳还五汤加 减治疗 :
第 一人 民医院, 新疆 喀什 8 4 4 0 0 0 )
摘要: 目的
观察 并探 讨补阳还五汤加减联合 针灸治疗 中风后偏瘫 9 1 例的临床疗效分 析。 方法 选 取 2 0 1 4 年1 1

月一 2 0 1 5 年l 2 月来我院治疗的 9 l 例 中风后偏瘫患者进行 回顾性分析 , 随机分成两组 。 对 照组 患者采用补阳还五汤
1 资料与方法
碍者取 哑 门穴 、 廉泉 穴。 行 泻 阴补 阳针刺法 实施 针灸 , 得气
后留针 2 5 m i n , 3 次/ w , 2 7 d 为一个疗程 。
1 _ 3 疗 程判 定 按《 中风病 诊 断与疗 效评 定标 准》 f 二 代标 准) J : 痊愈 : 患者最初临床症 状已经完全 消失 , 日常生活可 正常 自理 , 语 言功能无 明显障碍 , 肌力恢 复至 V级 ; 显效 : 患 者最初临床症状已经基本 消失 或偶 发 , 日常生活基本可 以 自 理, 无 明显语 言功能障碍 , 肌力恢复较最初提 高 Ⅱ级 ; 有效 :
o f Ac u p u n c t u r e a n d Bu y a n g h u a n wu Ta n g
剥 、 维政 , 排孜拉 ・ 帕 尔哈提 , 曾科学 , 李 敏 ( 1 . 广 东省第二中医院, 广东 广州 5 1 0 0 9 5 ; 2 . 喀什地区

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床价值分析

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床价值分析

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床价值分析1. 引言1.1 研究背景脑中风后遗症是指脑中风患者在急性期治疗后,仍有神经功能障碍、运动障碍、感觉障碍等各种后遗症。

脑中风后遗症给患者的生活和工作带来了极大的困扰,影响了患者的生活质量。

目前,传统的治疗方法主要包括药物治疗和康复训练,但效果有限,很难彻底解决患者的后遗症问题。

寻找更有效的治疗方法成为医学界的研究热点。

补阳还五汤是一种中医药传统方剂,具有温阳祛寒、活血通络的功效。

针灸治疗作为中医传统疗法之一,通过调理经络气血,促进身体的自我调节和恢复功能。

近年来,有研究表明,补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症能取得一定的临床效果,为患者带来希望和改善。

在这样的背景下,本研究旨在探讨补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床价值及机制,为提高脑中风后遗症患者的康复效果提供科学依据和临床指导。

通过对这一治疗方法的深入研究,可以为脑中风后遗症的治疗提供新的思路和方法,实现更好的康复效果。

1.2 研究目的研究目的旨在探讨补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床价值,评估其对改善患者症状、恢复功能、提高生活质量的效果。

通过系统性的分析和比较,深入探讨补阳还五汤和针灸在治疗脑中风后遗症中的作用机制和临床效果,为临床医生提供更科学、更有效的治疗方案。

此研究旨在为临床实践提供重要参考,促进中医药在脑中风后遗症治疗领域的应用和推广,为脑中风患者的康复和健康做出更大的贡献。

通过本研究的开展,旨在探索中医药在脑中风后遗症治疗中的独特优势和价值,为临床实践提供科学依据,促进中医药与现代医学的融合发展,推动脑中风后遗症治疗的进步和提升。

1.3 研究意义脑中风是一种危害严重的疾病,它会给患者的生活和健康带来严重影响。

脑中风后遗症更是给患者及其家庭带来了长期的折磨和困扰。

目前,传统的药物治疗和康复训练在一定程度上能够帮助患者减轻症状,但效果有限。

寻找更有效的治疗方法对于改善脑中风患者的生活质量具有重要意义。

补阳还五汤加减配合针灸治疗中风偏瘫

补阳还五汤加减配合针灸治疗中风偏瘫

动功 能障 碍 ; ③ 器质性 病变 者 ; ④ 意识 障碍 者 ; ⑤ 中途退 出治疗 者 。 以我 院于 2 0 1 1 年1 1 月一 2 0 1 3年 1 1 月 收治 的 中风偏瘫 患 者 7 6 例 作 为研究 对象 , 并将 患者 随机 均分 为两 组 。观察 组 3 8 例患 者 中 , 男性 2 1 例, 女性 1 7例 , 年龄 4 9 ~ 7 6岁 , 平 均年 龄 ( 6 1 . 0 3 + 2 . 9 5 ) 岁, 病 程3 周一 5 个月 , 平 均病 程 ( 2 . 6 9 + 0 . 3 8 ) 个月。 对 照组 3 8 例 患者 中 , 男 性2 3 例, 女性 l 5 例, 年龄 4 7 — 7 5 岁, 平均 年龄 ( 6 0 . 8 6  ̄ 2 . 1 8 ) 岁, 病程 1 ~ 6 个月 , 平 均病 程 ( 3 . 1 1 ± 0 . 3 1 ) 个月。 1 . 2一般 方法 : 对 照组 患 者人 院后 取 补 阳还五 汤 治疗 。药 物组 成 如 下: 红花 1 0 g , 黄芪 1 3 0 g , 川芎 1 0 g , 赤芍 1 0 g , 葛根 3 0 g , 水蛭 5 g , 鸡 血藤 3 0 g , 地龙 6 g , 牛膝 2 O g , 当归 尾 1 2 g , 桃仁 6 g 。治疗 期 间根 据 患 者 的临 床症 状 行加 减 治疗 : 伴 随 出现 纳呆 症 状 者 , 可取佩兰 、 藿香 等 人 药治 疗 ;出现 便秘 症 状 的患者 取大 黄 入药 ;上 肢不 遂 者 取姜 黄、 桑 枝 等人 药 ; 下肢 不遂 者取 杜 仲 、 怀 牛膝 等人 药 治疗 ; 伴 随 出 现 失语症者 , 取石菖蒲 、 远志 、 郁 金等 人 药 治 疗 ; 若 存 在 情 绪 异常 症 状, 则 取天 竺黄 、 合欢 花等 人药治 疗 。 观 察组 在 对照 组 的基 础上 行针 灸治 疗 。于 肩髑 穴 、 解 溪穴 、 太 冲穴 、 风 时穴 、 曲池 穴 、 昆仑穴 、 足 三里 穴 、 手 三 里穴 、 合 谷穴 、 太 冲 穴、 阳陵泉 穴 、 环 跳穴 等行 交替 施针 治疗 。 每 天治 疗 1 次。 两组 患 者 均 持续 治疗 6 周。 1 . 3临床 观察 指 标 : ① 观 察两 组 患者 的临床 疗效 ; ②参 照 A D L评 分

加味补阳还五汤和针灸治疗中风后遗症102例疗效观察

加味补阳还五汤和针灸治疗中风后遗症102例疗效观察

加味补阳还五汤和针灸治疗中风后遗症102例疗效观察摘要目的:探讨、分析加味补阳还五汤和针灸治疗中风后遗症102例疗效观察。

方法:口服加味补阳还五汤和针灸,经过1~3个疗程治疗观察其疗效。

结果:通过其治疗,痊愈30例,占294%;显效56例,占549%;好转10例,占98%;无效6例,占59%;总有效率为941%。

结论:通过对102例患者临床观察,体会到联合运用汤剂和针灸治疗中风后遗症,疗效迅速,疗程短,发挥了中医特色。

关键词加味补阳还五汤针灸中风后遗症资料与方法我院自2005年以来共收治了102例典型中风后遗症病人,其中出血性中风后遗症46例,缺血性中风后遗症56例;男性患者78例,女性患者24例;年龄40~50岁者21例,50~60岁67例,60岁以上14例;单侧上下肢偏瘫者48例,伴有口眼歪斜,言语蹇塞者54例;病程2~4个月者45例,4~6个月者25例,6个月以上32例;血压偏高者42例,血压不稳者24例,血压在正常范围内者36例。

102例患者在治疗前和治疗过程中均经医院头颅ct扫描诊断为不同程度的脑血管梗死或出血病灶。

诊断标准:根据1986年中华医学会全国脑血管病学术会议制定的诊断标准,病情分轻中重3度,意识清楚,肌力ⅲ级以上为轻度,共26例;意识清楚,肌力ⅱ、ⅲ级为中度,共52例;意识不太清楚,肌力0~ⅰ级为重度,共24例。

方药组成:黄芪80g,赤芍20g,当归尾20g,川芎20g,桃仁18g,红花18g,地龙20g,胆南星15g,丹参20g,莪术18g,菖蒲20g,三七10g,水蛭20g,全虫10g,蜈蚣2条,鸡血藤40g。

用法:三七、水蛭、全虫、蜈蚣共研末与汤药冲服,上述药物每剂水煎浓缩成200ml,早晚各服1次。

针灸取穴:第1组取合谷,曲池,阳陵泉,足三里,三阴交;第2组取百会,风府,肩髃,曲池,合谷,环跳,委中,阳陵泉,悬钟,太冲。

操作:先取第1组腧穴,健患侧轮刺,先刺健侧不留针,后刺患侧腧穴,有针感后留针30分,隔日针刺1次,5~6次后换取第2组腧穴。

补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后遗症

补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后遗症

文/ 陈越(河南省管城片仔癀国医国药中医门诊部)中医所谓之“中风”,是以突然昏倒、意识不清、口渴、言蹇、偏瘫为主症的一种疾病。

临床多见气虚血瘀型患者,现分享一案例如下。

病案举例倪某,女,64岁。

患者于2018年4月12日早上中风并入院治疗,病情稳定后出现左侧肢体痿废不用,左嘴角及左眼皮抬不起来;怕冷,左腿尤甚;咳嗽有痰;小便黄;大便成型,色黑;舌淡胖,苔厚有水滑之象,脉未查。

既往有脑梗史、糖尿病病史。

处方:黄芪50g,当归10g,赤芍10g,地龙10g,川芎5g,红花5g,桃仁5g,茯苓10g,木瓜15g,制附子5g(先煎),川牛膝6g,防风5g,炙甘草5g,干姜5g,15剂,水煎服,日一剂。

5月29日二诊:缓解,足部明显有力,左胳膊情况在医院被诊断为“半脱臼”;效不更方,加生地10g、麦冬10g、竹叶5g,15剂,水煎服,日一剂。

6月19日三诊:转,左腿练习走路时脚尖能翘起,会用力;咳痰较之前明显好转,仅偶尔有之;左胳膊再次检查,非脱臼而是肌肉下垂,出汗是人体一项重要的生理功能,对体温调节和促进代谢具有重要作用。

《素问•阴阳别论》曰:“阳加于阴,谓之汗”,出汗可以调节人体的阴阳平衡。

汗证是指由于阴阳失调,营卫不和,腠理不固,而致汗液失常的病症。

汗液与营卫的关系汗液的生成与调控与人体的营卫功能密切相关。

《素问“人受气于谷,谷入于胃,以传与肺,五脏六腑,皆以受气,其清者为营,浊者为卫,营在脉中,卫在脉外,营周不休。

”《素问•评热病论》又曰:“人所以汗出者,皆生于谷,谷生于精……汗者精气也。

”这是说汗液来源于人体转化水谷之精微物质。

《灵枢•决气》云:“腠理发泄,汗出溱溱,是谓津。

”《灵枢“营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血。

”《灵枢•痈疽》又云:“津液和调,无明显诱因出现盗汗,夜间入睡即作,寢时汗出,醒后汗止,以胸颈部为甚,于当地医院查血常规、甲状腺功能、痰涂片找结核杆菌等检查均未见异常,曾服“玉屏风散、当归六黄汤”等方剂加减治疗,症刻下:夜间盗汗,寐时汗出,醒后即文/ 李灵辉(福建中医药大学) 【指导老师】张喜奎(福建省第二人民医院主任医师、教授、硕博士导师)(上接第42页)患,《辨证录》云:“有人身未颠仆,左手半边不仁,语言謇涩……血虚之故。

补阳还五汤加减联合针灸治疗脑卒中偏瘫后遗症的临床疗效

补阳还五汤加减联合针灸治疗脑卒中偏瘫后遗症的临床疗效

补阳还五汤加减联合针灸治疗脑卒中偏瘫后遗症的临床疗效发布时间:2021-07-15T14:23:00.213Z 来源:《医师在线》2021年15期作者:王中博[导读] 采用补阳还五汤配合针灸配合治疗中风偏瘫的临床疗效王中博彭州市人民医院四川彭州 611930摘要:目的:采用补阳还五汤配合针灸配合治疗中风偏瘫的临床疗效。

方法:选取我院2018年12月-2019年12月收治的脑卒中偏瘫后遗症患者60例作为研究对象,均分为观察组与对比组各30例,其中对比组利用补阳还五汤加减治疗的方法,观察组在对比组的基础上联合使用针灸治疗的方法。

比较两组治疗效果以及NIHSS、FM、ADL评分情况。

结果:观察组的治疗总有效率显著高于对比组;治疗后,观察组的NIHSS、FM、ADL评分优于对比组(P<0.05)。

结论:临床治疗脑卒中偏瘫后遗症过程中,联合补阳还五汤加减以及针灸治疗的方法,获得显著的效果,有效对患者的神经功能缺损情况进行改善,帮助患者恢复生活与运动能力。

关键词:补阳还五汤;针灸治疗脑卒中;临床疗效中风,也称为脑卒中,是一种相对常见的脑血管疾病。

主要症状是突然昏厥,神志不清,偏瘫,嘴巴和眼睛弯曲等。

疾病发作后,如果不能立即治疗,很容易发生各种并发症,对患者的健康构成威胁。

随着现代医学技术的快速发展,虽然脑卒中病死率显著下降,但是致残率却没有得到很好地解决,而偏瘫作为脑卒中较为常见的一种后遗症,导致患者在某种程度上失去生活自理能力,对患者的生活带来严重的影响,并且还会加重家庭与社会的负担。

因此,帮助患者恢复肢体运动功能,对改善患者生活质量,提高预后效果有非常重要的作用。

下文将具体研究补阳还五汤加减联合针灸治疗脑卒中偏瘫后遗症的效果。

1资料与方法1.1一般资料选取选取我院2018年12月-2019年12月收治的脑卒中偏瘫后遗症患者60例作为研究对象,均分为观察组与对比组各30例,其中观察组当中男性患者16例,女性患者14例,年龄50-66岁,平均年龄(56.5±2.9)岁;对比组当中男性患者14例,女性患者16例,年龄52-67岁,平均年龄(56.8±2.9)岁。

针灸结合补阳还五汤治疗中风偏瘫后遗症的效果

针灸结合补阳还五汤治疗中风偏瘫后遗症的效果

针灸结合补阳还五汤治疗中风偏瘫后遗症的效果郑永浩【摘要】目的分析针灸结合补阳还五汤治疗中风偏瘫后遗症患者的效果.方法选取2016年1月-2016年12月我院收治的100例中风后遗症患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组各50例,对照组患者予以常规西药治疗,研究组患者予以补阳还五汤结合针灸治疗.所有患者治疗周期均为4周,观察2组患者的临床治疗效果.结果对照组治疗总有效率为62%,研究组治疗总有效率为92%.经比较,研究组患者的临床疗效明显.优于对照组(P<0.05).结论在中风偏瘫后遗症患者的治疗中,使用针灸疗法配合补阳还五汤具有显著的临床治疗效果,患者无不良反应,值得临床应用与推广.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2017(015)021【总页数】2页(P58-59)【关键词】针灸;补阳还五汤;中风;偏瘫;后遗症【作者】郑永浩【作者单位】吉林省延吉市医院神经内科康复中心,延吉133000【正文语种】中文中风作为典型的脑血管疾病,属于临床治疗中的常见病症,其致残率与致死率较高,中老年人是高发人群。

患者病情加重后,会出现一定的偏瘫症状及其他并发症,患者肢体运动功能障碍及语言障碍是主要的临床症状。

研究表明,中风偏瘫的主要病因为患者存在一定的血管性疾病,该病具有发病迅速的特征,临床中主要表现为患者出现弥漫性或局灶性脑功能障碍,多数患者出现偏瘫以及不同程度劳动能力的丧失。

中医认为,患者气血亏空、肝脏受损、饮食不节、外邪入侵等情况是造成患者发病的主要原因。

中医研究表明,补阳还五汤具有缓解患者气虚的功能,可有效改善患者气血受损的症状,临床脑梗死治疗中,该方法具有显著的效果。

中医针灸可帮助患者改善血液循环,通过针刺患者神经提高其肌肉张力,改善患者半身不遂及肢体协作能力。

针灸结合补阳还五汤治疗中风后偏瘫患者可显著提高患者的免疫力。

为促进临床中脑中风患者的有效治疗,本研究选取2016年1月—2016年12月至我院接受治疗的100例中风后遗症患者为研究对象,给予研究组患者针灸配合补阳还五汤治疗,取得了显著的临床治疗效果。

补阳还五汤联合针刺疗法治疗脑中风后遗症的效果探讨

补阳还五汤联合针刺疗法治疗脑中风后遗症的效果探讨

《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2019 年 第 17 卷 第 23 期 ·中医中药·167·中医中药·补阳还五汤联合针刺疗法治疗脑中风后遗症的效果探讨王忠保(盱眙王忠保中医综合诊所,江苏 盱眙 211700)[摘要]目的:探讨使用补阳还五汤联合针刺疗法治疗脑中风后遗症的效果。

方法:将2018年6月至2019年4月期间盱眙王忠保中医综合诊所收治的60例脑中风后遗症患者随机分为研究组(n=30)和对照组(n=30)。

为对照组患者使用常规西医疗法进行治疗,为研究组患者使用补阳还五汤联合针刺疗法进行治疗。

然后观察两组患者治疗的效果及日常生活能力量表(ADL)的评分。

结果:治疗后,研究组患者治疗的总有效率及ADL 评分均高于对照组患者,P<0.05。

结论:使用补阳还五汤联合针刺疗法治疗脑中风后遗症的效果显著,可提高患者的日常生活能力。

[关键词]补阳还五汤;针刺;脑中风后遗症[中图分类号]R277.7 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-(2019)23-0167-02导致脑中风发生的原因主要是患者罹患高血压、心脏病、代谢性疾病及发生外伤等。

脑中风患者的后遗症为其生活带来严重的不良影响。

目前临床上常见的脑中风后遗症主要包括偏瘫、口眼歪斜和口齿不清等。

使用常规西医疗法治疗脑中风后遗症的疗程较长、效果较差,患者对治疗的依从性低[1]。

中医治疗脑中风后遗症的历史悠久,经验丰富[2]。

本文主要是探讨使用补阳还五汤联合针刺疗法治疗脑中风后遗症的效果。

1 资料与方法1.1 一般资料本文的研究对象为2018年6月至2019年4月期间盱眙王忠保中医综合诊所收治的60例脑中风后遗症患者。

研究对象的纳入标准为:1)其病情符合临床上关于脑中风后遗症的诊断标准。

2)其意识清醒,能积极地配合进行治疗。

3)自愿参与本次研究,并签署了参与本次研究的知情同意书。

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的疗效研究

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的疗效研究

补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的疗效研究发表时间:2018-08-17T16:34:25.907Z 来源:《医师在线》2018年5月上第9期作者:陈立辉[导读] 脑中风具有极高的致残、致死率,是临床十分常见的一种脑血管疾病,脑中风后常会遗留后遗症。

黑龙江农垦总局总医院150000【摘要】目的:探究治疗脑中风后遗症采用补阳还五汤配合针灸的疗效。

方法:择取2014年5月~2017年5月前景收治的80例脑中风后遗症患者,采用双色球随机模式均分为对照组和试验组,对照组实施常规西医方法治疗,试验组实施补阳还五汤配合针灸治疗,比较两组干预情况。

结果:试验组在疗效上显著高于对照组(p<0.05);治疗前两组血浆黏度、神经功能缺损(NIHSS)评分及生活质量评分比较无明显差异(p>0.05),治疗后试验组改善程度比对照组更明显(p<0.05)。

结论:在脑中风后遗症的治疗上采用补阳还五汤配合针灸能够提高临床疗效,促进患者血浆黏度、神经功能的改善,提高患者生活质量,值得推广使用。

【关键词】脑中风后遗症;补阳还五汤;针灸脑中风具有极高的致残、致死率,是临床十分常见的一种脑血管疾病,脑中风后常会遗留后遗症,为患者生活带来严重影响,故有效治疗十分重要[1]。

中医在脑中风后遗症的治疗中历史悠久,目前研究显示补阳还五汤配合针灸疗效确切,不过报道较少的缘故需进一步证实。

本研究分析治疗脑中风后遗症采用补阳还五汤配合针灸的疗效,现报道如下。

1资料与方法1.1资料择取2014年5月~2017年5月前景收治的80例脑中风后遗症患者,所有患者均符合中华医学会第四次全国脑血管病学术会修订的《各类脑血管疾病诊断要点》[2]中的诊断标准,本次研究经院伦理委员会批准。

采用双色球随机模式均分为对照组和试验组,每组各40例。

试验组中男性24例,女性16例;年龄49~73岁,平均(62.1±5.4)岁;合并冠心病6例,合并高血压12例;缺血性中风后遗症23例,出血性17例;对照组中男性25例,女性15例;年龄48~74岁,平均(61.8±4.9)岁;合并冠心病7例,合并高血压11例;缺血性中风后遗症22例,出血性18例。

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补阳还五汤加减联合针灸治疗中风后遗症100例
发表时间:2014-04-29T09:04:19.373Z 来源:《中外健康文摘》2013年第42期供稿作者:范小波[导读] 中风后遗症属于本虚标实之证,且本虚多标实少,本虚以气虚、阴虚、气阴两虚为多,标实以血瘀气滞,痰浊为多。

范小波(正宁县中医院甘肃正宁 745300) 【中图分类号】RA 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)42-0095-01 2006年6月-2012年6月,笔者选取本院100例中风后遗症患者,在西医常规治疗的基础上,加用补阳还五汤加味联合针灸治疗,再总结报道如下。

1.一般资料
选取我院中风后遗症患者100例,其中出血性中风后遗症33例,缺血性中风后遗症67例;男56例,女44例;年龄40-50岁者20例,50-60岁者36例,60岁以上44例,单侧上下肢体偏瘫者58例,伴有口眼歪斜、言语蹇塞者43例;病程2-4月者48例,4-6月者30例,六个月以上者22例,血压不稳者40例,血压在正常范围者20例,血压偏高者40例。

根据1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议制定的诊断标准,病情分轻中重3度:意识清楚,肌力三级以上者为轻度,共36例;意识清楚,肌力2-3级者为中度,共43例;意识不太清楚,
肌力0-1级为重度,共21例。

100例患者治疗前和治疗过程中均经头颅CT检查,诊断为不同程度的脑血管梗死或出血病灶。

2.诊断标准
西医诊断标准按照<<各类脑血管疾病诊断要点>>(由中华医学会第四次全国脑血管病学术会议在1995年修订),并且采用CT进行确诊,排除肌肉关节疾病予严重心功能不全者。

中医诊断按照<<中药新药临床研究指导原则>>。

主症:口眼歪斜、半身不遂予言语不清。

次症:①气短乏力、面色晄白,自汗出。

②手足心热,眩晕耳鸣,咽干口燥。

舌脉象:舌质淡暗或舌质红瘦,舌苔白腻或少苔或无苔,或由齿痕,脉沉细或弦细数。

具有两个主症以上,或一个主症、两个次症,并参考舌脉象即可诊断。

3.治疗方法
①所有患者均给予西医常规治疗:肠溶阿司匹林、曲克芦丁、维生素E、脑复康、以及降压药物等。

②中药汤剂。

给予补阳还五汤加减,药物组成:黄芪30克,当归尾、赤芍、川芎、桃仁各10克,红花5克,地龙10克。

加减:头晕、耳鸣、腰膝酸软者,加珍珠母、枸杞子、天麻、钩藤、熟地黄、山茱萸等补益肝肾、平肝潜阳;胸部闷痛,加丹参、鸡血藤、瓜蒌皮、蒲黄、五灵脂等宽胸活血止痛;久病入络肢体偏瘫者,加地龙、全蝎、蜈蚣等虫类药以祛风通络。

每日一剂,水煎,去汁300ml,分2次口服。

③针灸治疗。

主穴:取穴以治痿“独取阳明”,手足三里经为主。

第一组取合谷、曲池、阳陵泉、足三里、三阴交;第二组取百会、风府、肩髃、曲池、合谷、环跳、委中、阳陵泉、悬钟、太冲。

加减:患者血压升高,取用十二井穴点刺放血。

语言不利,选取廉泉或金津或玉液放血;口眼歪斜,取水沟、承浆、地仓、四白等穴。

另外主动或被动加强患者肢体功能的锻炼。

操作:先取第一组腧穴,健患侧轮刺,先刺健侧不留针,后此患侧,有针感后留针30分钟,隔日针刺一次,5-6次后换取第二组腧穴。

第二次单取患侧腧穴针刺,有针感后,留针30分钟,隔日一次;留针期间,每隔十分钟行针一次。

所有病例均以一个月为一个疗程,根据病情需要可间隔一周进行一个疗程,1-3隔疗程判定疗效。

4.疗效判定标准
完全恢复:肌力达到5级,语言清楚,生活自理,症状和体征基本消失。

显效:肌力在原来基础上提高2级,主要症状和体征明显好转。

好转:肌力在原来基础上提高1级,症状和体征基本好转。

无效:治疗前后症状和体征无明显好转。

5.结果
完全恢复40例,显效78例,好转55例,无效5例,有效率占95%.
6.讨论
中风后遗症属于本虚标实之证,且本虚多标实少,本虚以气虚、阴虚、气阴两虚为多,标实以血瘀气滞,痰浊为多。

本虚以气虚为最,标实以血瘀为最。

王清任<<医林改错>>一书中的补阳还五汤正是切中气虚血瘀之病机而设。

王氏认为:由于元气亏虚,不能达于血管,使血管无气,血瘀停留,而产生中风后遗症,因此其病机为气虚血滞、瘀阻脑络,气虚为本,血瘀为表。

方中重用黄芪,取其大补脾胃之元气,使气旺以促血行,祛瘀而不伤正,并助诸药之力,为君药,配以归尾活血,有祛瘀而不伤好血之妙,是为臣药;川芎为血中气药,合赤芍、桃仁、红花助当归尾活血祛瘀;地龙通经活络;全蝎、僵蚕等熄风止痛;石菖蒲、远志等形神开窍。

诸药合用,共奏补气活血、扶正祛邪之效。

清代叶天士<<临证指南医案-中风>>中提出,中风后遗症者治宜“益气血,清痰火、通经络”的治疗原则。

故治疗当着眼于调理气血、疏经络。

针灸首取健患侧轮刺可提高临床疗效。

因“左右者,阴阳之道也”左半身虽以血为主,但非气不同;右半身虽以气为主,但非血不养。

故治以从阳引阴,从阴引阳,以左治右,以右治左,左右皆刺可使经气复生,调动气血,充沛偏枯之患肢,再单取患侧之腧穴重刺激可通达上下,疏筋利节,调和阴阳气血,使患侧经气通畅,促进偏枯之恢。

本临床观察结果显示:补阳还五汤加味联合针刺治疗中风后遗症临床疗效满意,值得临床推广。

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