乳腺癌免疫治疗新进展
乳腺癌的精准医学治疗新进展
乳腺癌的精准医学治疗新进展乳腺癌是指发生在乳房组织中的恶性肿瘤，是女性常见的癌症之一。
随着医学技术的不断发展和研究的深入，乳腺癌的治疗方法也在不断更新。
近年来，精准医学治疗在乳腺癌领域取得了新的进展，为患者提供了更加有效的治疗手段，并在提高生存率、减少副作用等方面取得了显著成果。
1. 基因检测指导个体化治疗精准医学治疗的核心是个体化治疗，即根据患者的个体差异和疾病特征，制定最适合患者的治疗方案。
在乳腺癌的精准医学治疗中，基因检测成为了重要的辅助手段。
通过对患者乳腺癌细胞基因进行检测，可以了解乳腺癌的分子亚型、突变情况等，从而为治疗方案的选择提供依据。
基因检测为乳腺癌的个体化治疗提供了重要信息。
例如，HER2基因扩增型乳腺癌患者可以使用靶向治疗药物Trastuzumab，而激素受体阳性乳腺癌患者可以使用内分泌治疗药物。
基因检测不仅可以指导药物选择，还可以帮助预测疗效和预后，对患者的治疗效果进行个体化评估。
2. 靶向治疗的突破靶向治疗是精准医学治疗的重要策略之一。
乳腺癌中的靶向治疗主要是指针对肿瘤细胞的特定分子或信号通路进行干预，以达到治疗效果。
近年来，针对乳腺癌靶向治疗的研究取得了显著突破。
HER2靶向治疗是乳腺癌治疗中的一项重要突破。
HER2基因扩增型乳腺癌患者使用Trastuzumab等靶向药物可以显著改善患者的预后，提高生存率。
此外，还出现了针对激素受体阳性乳腺癌的CDK4/6抑制剂，可以抑制癌细胞的生长，延缓疾病进展。
3. 免疫治疗的崭新尝试免疫治疗在许多肿瘤领域都取得了可喜的成果，乳腺癌也不例外。
免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来杀伤肿瘤细胞，具有独特的治疗机制。
近年来，针对乳腺癌的免疫治疗正逐渐成为研究热点。
PD-1/PD-L1抑制剂是乳腺癌免疫治疗的重要进展。
这些抑制剂可以解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制，激活患者的免疫细胞攻击肿瘤细胞。
临床研究显示，PD-1/PD-L1抑制剂在乳腺癌治疗中具有良好的疗效和耐受性。
乳腺癌的治疗进展新技术如何提高治愈率
乳腺癌的治疗进展新技术如何提高治愈率乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，其发病率呈逐年上升趋势。
为了提高乳腺癌的治愈率，医学界对其进行了深入研究，并开发出了许多新技术。
本文将介绍乳腺癌治疗的新技术，并探讨其如何提高治愈率。
一、早期诊断技术乳腺癌的早期诊断对治疗效果至关重要。
目前，乳腺癌的早期诊断主要依靠乳腺X线摄影术、乳腺超声和乳腺磁共振成像等影像学技术。
其中，数字化乳腺X线摄影术是最常用的乳腺癌筛查方法，其可以提高乳腺病灶的检出率。
此外，乳腺超声和乳腺磁共振成像的应用也逐渐增多，能够提高早期乳腺癌的检出和定位准确度。
二、个体化治疗技术乳腺癌的治疗需根据患者的具体情况制定个体化治疗方案。
目前，个体化治疗技术主要包括分子靶向治疗、免疫治疗和基因检测等。
分子靶向治疗通过靶向乳腺癌细胞特异性分子来阻断其生长和转移，具有较好的治疗效果。
免疫治疗则通过增强机体的免疫功能来杀灭癌细胞，取得了一定的疗效。
基因检测可以帮助医生预测乳腺癌的预后和治疗反应，从而指导个体化治疗。
三、微创治疗技术传统乳腺癌手术采用切除乳房的方式，对患者的身体和心理造成较大伤害。
而微创治疗技术的应用则大大减轻了患者的痛苦，提高了治疗效果。
微创治疗技术主要包括经皮乳房肿瘤射频消融术、乳房保乳手术和腋窝淋巴结清扫术等。
经皮乳房肿瘤射频消融术通过导入射频电流，热疗体积较小的乳腺癌，取得了良好的治疗效果。
乳房保乳手术则尽可能保留患者的乳房，从而提高了患者的外观满意度和生活质量。
四、辅助治疗技术乳腺癌的辅助治疗技术包括放射治疗、化疗和内分泌治疗等。
放射治疗可以通过高能射线杀灭癌细胞，减少复发和转移的风险。
化疗则通过静脉或口服给药来杀灭远处转移的癌细胞。
内分泌治疗则适用于雌激素受体阳性的乳腺癌，通过使用激素类药物来抑制雌激素对癌细胞的刺激作用。
这些辅助治疗技术的应用可以降低乳腺癌的复发率和死亡率。
总结起来，乳腺癌的治疗进展新技术为乳腺癌的患者带来了新的希望。
乳腺癌的免疫治疗研究进展
乳腺癌的免疫治疗研究进展乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，由于其易发性和高发病率，一直是临床研究的热点之一。
传统的乳腺癌治疗方法包括手术切除、放射治疗和化疗等，虽然取得了一定的疗效，但仍存在一些困扰临床医生和患者的问题。
随着免疫学研究的进展，免疫治疗成为了乳腺癌治疗的新方向，取得了一系列的突破性进展。
一、免疫治疗的原理乳腺癌免疫治疗的基本原理是通过激活或增强患者自身免疫系统来对抗恶性肿瘤细胞。
人体的免疫系统在监测和清除肿瘤细胞方面起着重要的作用，但乳腺癌细胞可以通过多种途径来逃避免疫系统的监测和攻击，这也是为什么传统治疗方法对乳腺癌的治疗效果有限的原因之一。
免疫治疗的关键在于激活或增强免疫系统的功能，使其能够更好地识别和攻击癌细胞。
二、乳腺癌免疫治疗的方法目前，乳腺癌免疫治疗的方法主要包括细胞免疫治疗、肿瘤疫苗和免疫检查点抑制剂等。
1. 细胞免疫治疗细胞免疫治疗是一种利用患者自身免疫细胞来攻击肿瘤细胞的治疗方法。
常见的细胞免疫治疗方法包括：（1）T细胞治疗：通过收集患者的T细胞，经过体外扩增和激活后再注入患者体内，用于攻击和清除肿瘤细胞。
（2）自然杀伤细胞（NK细胞）治疗：通过收集患者的NK细胞，经过体外扩增和激活后再注入患者体内，用于杀伤肿瘤细胞。
2. 肿瘤疫苗肿瘤疫苗是一种通过刺激患者自身免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞的方法。
常见的肿瘤疫苗包括：（1）蛋白质疫苗：将与乳腺癌相关的抗原蛋白质制成疫苗，注射到患者体内，刺激免疫系统产生针对肿瘤抗原的免疫应答。
（2）基因疫苗：通过将与乳腺癌相关的基因导入到患者自身的细胞中，使其产生与肿瘤抗原相关的蛋白质，从而激活免疫系统对肿瘤细胞进行攻击。
3. 免疫检查点抑制剂免疫检查点抑制剂是一种通过阻断肿瘤细胞逃避免疫系统清除的机制，来增强免疫系统对肿瘤细胞的攻击能力的治疗方法。
常用的免疫检查点抑制剂包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂等。
三、乳腺癌免疫治疗的研究进展近年来，乳腺癌免疫治疗的研究取得了一系列的突破性进展。
乳腺癌晚期治疗的新药研发进展
乳腺癌晚期治疗的新药研发进展乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，尤其是乳腺癌晚期的治疗一直备受关注。
近年来，新药的研发不断推进，为乳腺癌晚期患者带来新的希望。
本文将介绍乳腺癌晚期治疗的新药研发进展，并对其潜在的临床应用进行探讨。
一、靶向治疗药物的研发靶向治疗是近年来乳腺癌治疗领域的重要突破，该类药物通过干扰乳腺癌细胞的特定生物学途径来达到治疗效果。
其中，HER2靶向药物是目前最为成熟的治疗策略之一。
赫赛汀是一种经充分验证的HER2靶向药物，已在临床上取得了良好的疗效，对于HER2阳性乳腺癌晚期患者具有重要的治疗价值。
另外，厄洛替尼等多种新型靶向治疗药物正在进行临床试验，初步结果显示具有较好的临床疗效。
二、免疫治疗药物的突破免疫治疗是近年来乳腺癌治疗领域的研究热点之一。
PD-1抑制剂是一类免疫治疗药物，通过抑制肿瘤细胞对免疫肿瘤环境的逃逸，使免疫系统能够有效攻击肿瘤细胞。
临床试验显示，PD-1抑制剂在乳腺癌晚期治疗中具有潜力。
此外，CAR-T细胞疗法也是一种新兴的免疫治疗策略，通过改造患者自身的T细胞，使其具备对乳腺癌细胞的特异性攻击能力。
尽管CAR-T细胞疗法在乳腺癌晚期治疗中仍处于早期阶段，但已经显示出一定的治疗潜力。
三、药物联合治疗的探索药物联合治疗是提高乳腺癌晚期疗效的重要策略之一。
一种新型的药物联合治疗方案是将化疗药物与靶向药物相结合，以提高治疗的疗效和生存率。
例如，在HER2阳性乳腺癌晚期患者中，将赫赛汀与多种化疗药物联合应用，已经显示出较好的疗效。
此外，还有一些研究正在探索将靶向药物与免疫治疗药物进行联合应用，以期达到更好的治疗效果。
总结起来，乳腺癌晚期治疗的新药研发进展呈现出新的希望。
靶向治疗药物的研发为那些存在特定分子靶点的患者提供了更有针对性的治疗策略。
免疫治疗药物的突破为那些失去对免疫系统的响应的患者提供了新的治疗选择。
药物联合治疗的探索为疾病的治疗带来了更多可能。
随着技术的不断进步和研究的深入，相信乳腺癌晚期的治疗将继续取得新的突破，为患者带来更好的生存质量。
乳腺癌免疫治疗新进展2024
引言概述：乳腺癌是妇女中最常见的恶性肿瘤之一。
传统的癌症治疗方法包括手术切除、放射疗法和化学疗法，虽然这些方法能够一定程度上控制乳腺癌的发展，但也存在一些不足之处，如副作用较大、耐药性问题等。
近年来，乳腺癌免疫治疗的研究取得了一系列重大突破，为乳腺癌治疗带来了新的希望。
本文将针对乳腺癌免疫治疗的新进展，进行详细的阐述和总结。
正文内容：1.免疫治疗基本原理1.1免疫监视和免疫逃逸机制1.2免疫检查点抑制剂的作用机制1.3免疫细胞疗法的原理1.4疫苗免疫治疗的作用原理1.5细胞因子的作用及应用2.抗PD1/PDL1免疫治疗2.1PD1/PDL1的生物学功能2.2PD1/PDL1抑制剂的研究进展2.3PD1/PDL1抑制剂在乳腺癌治疗中的应用2.4PD1/PDL1抑制剂的副作用及其管理2.5PD1/PDL1联合其他治疗方法的研究进展3.CART细胞免疫疗法3.1CART细胞的基本原理3.2CART细胞疗法在乳腺癌治疗中的应用3.3CART细胞疗法的副作用及安全性管理3.4CART细胞疗法的研究进展和前景3.5CART细胞疗法与其他治疗方法的联合应用4.疫苗免疫治疗4.1乳腺癌疫苗的类型和制备方法4.2乳腺癌疫苗的免疫效果评估4.3乳腺癌疫苗的临床研究进展4.4乳腺癌疫苗的副作用及安全性管理4.5乳腺癌疫苗与其他治疗方法的联合应用前景5.细胞因子的免疫治疗应用5.1白细胞介素的免疫治疗应用5.2干扰素的免疫治疗应用5.3肿瘤坏死因子的免疫治疗应用5.4肿瘤相关因子的免疫治疗应用5.5细胞因子联合其他治疗方法的研究进展总结：乳腺癌免疫治疗正取得许多重大的研究突破，为乳腺癌患者带来了新的希望。
抗PD1/PDL1免疫治疗、CART细胞免疫疗法、疫苗免疫治疗和细胞因子免疫治疗等新方法逐渐走向临床实践，并显示出良好的疗效。
免疫治疗仍面临着一些挑战，如副作用管理、耐药性问题等，尚需进一步研究和改进。
相信随着科技和研究的不断进步，乳腺癌免疫治疗将为患者带来更好的治疗效果，并为乳腺癌的治愈做出更大贡献。
乳腺癌的免疫治疗新进展
乳腺癌的免疫治疗新进展乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，对女性健康造成了重大威胁。
传统的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等，虽然取得了一定的效果，但仍然存在着诸多限制和副作用。
随着免疫学的不断进步和深入研究，乳腺癌的免疫治疗成为了一个备受关注的新领域。
本文将介绍乳腺癌免疫治疗的新进展，并探讨其在临床应用中的意义和前景。
一、免疫治疗原理免疫治疗是利用人体的免疫系统来对抗肿瘤的治疗方法。
在乳腺癌中，免疫治疗主要通过调节和增强免疫系统的功能，使免疫系统能够主动识别、攻击和清除肿瘤细胞。
具体而言，免疫治疗包括刺激免疫应答、提高抗原递呈和增强效应细胞的活性等方面。
二、免疫检查点抑制剂的应用免疫检查点抑制剂是一类能够解除肿瘤细胞逃避免疫系统攻击的信号通路的药物。
其中最著名的就是PD-1/PD-L1抑制剂。
这种药物可以阻断肿瘤细胞表面的PD-L1与免疫细胞表面的PD-1结合，恢复免疫细胞对肿瘤细胞的攻击能力。
在乳腺癌的免疫治疗中，PD-1/PD-L1抑制剂已经成为了热门的研究方向。
三、CAR-T细胞疗法的进展CAR-T细胞疗法是一种利用改造的T细胞识别和攻击肿瘤细胞的治疗方法。
研究人员通过基因工程技术将T细胞表面的受体改造成能够识别乳腺癌细胞特异抗原的受体，然后将这些改造后的T细胞重新注入患者体内。
这些改造后的T细胞能够迅速定位和攻击乳腺癌细胞，从而实现肿瘤的治疗。
CAR-T细胞疗法在乳腺癌的免疫治疗中被认为是一种具有巨大潜力的新方法。
四、免疫治疗的优势和前景与传统治疗方法相比，乳腺癌的免疫治疗具有以下几个明显的优势。
首先，免疫治疗能够激活人体自身的免疫系统，具有更好的特异性和安全性。
其次，免疫治疗在一些难治性和转移性乳腺癌中显示出了显著的治疗效果。
最后，免疫治疗在乳腺癌的治疗中可以与其他治疗方法相互配合，提高整体的治疗效果。
展望未来，乳腺癌的免疫治疗仍然存在一些挑战和问题。
首先，免疫治疗的成本较高，限制了其在临床应用中的普及。
乳腺癌的治疗新进展
乳腺癌的治疗新进展乳腺癌作为女性最常见的癌症之一，对于患者来说是一个巨大的挑战。
然而，随着医学科技和研究的不断进步，乳腺癌的治疗也在不断取得新的进展。
本文将介绍一些乳腺癌治疗的新进展。
一、个体化治疗在过去的几十年中，乳腺癌的治疗主要依赖于外科手术、放疗和化疗等传统治疗方法。
然而，这些方法并不能100%适应所有患者的情况。
个体化治疗的概念应运而生，它根据患者的个体基因和肿瘤特征，为患者量身定制最合适的治疗方案。
例如，通过基因测序技术可以检测肿瘤的突变情况，从而为患者选择最有效的靶向治疗药物。
这种个体化治疗的方法，有效提高了治疗的针对性和疗效。
二、靶向治疗靶向治疗是指利用针对肿瘤靶标的特定药物来治疗癌症。
近年来，随着科技和研究的进步，乳腺癌的靶向治疗也取得了重要的突破。
HER2阳性乳腺癌是一种常见的亚型，但过去对其治疗效果并不理想。
然而，引入HER2靶向治疗药物后，患者的存活率明显提高。
此外，对于激素受体阳性乳腺癌，内分泌治疗也被广泛应用。
这些靶向治疗药物不仅可以提高治疗效果，还能减少患者的不良反应，提高生活质量。
三、免疫治疗免疫治疗是利用自身免疫系统来攻击癌细胞的一种新型治疗方法。
近年来，免疫治疗在多种癌症治疗中取得了重要的突破，乳腺癌也不例外。
乳腺癌免疫治疗主要包括细胞免疫治疗和免疫检查点抑制剂治疗。
细胞免疫治疗利用患者自身的免疫细胞，经过提取、改造和再输注等步骤，来攻击肿瘤细胞。
免疫检查点抑制剂则是通过抑制肿瘤细胞对免疫细胞的抑制作用，来增强免疫系统对癌细胞的攻击能力。
这些免疫治疗方法的应用，为乳腺癌的治疗提供了新的可能性。
四、微创手术传统的乳腺癌手术通常需要切除整个乳房，给患者带来了较大的身心创伤。
然而，随着微创技术的进步，乳腺癌的手术方式也在不断改进。
现在，局部切除手术成为一种较常见的选择，可以保留患者的乳房的完整性，减轻其身心负担。
此外，随着微创手术器械和技术的发展，乳腺癌的微创手术方案也变得更加安全和准确。
乳腺癌治疗的最新进展
乳腺癌治疗的最新进展乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也是导致女性死亡的主要原因之一。
多年来，科学家和医生们一直在不断努力，致力于寻找更有效的乳腺癌治疗方法。
在最新的研究和临床实践中，取得了一些令人鼓舞的进展。
本文将介绍乳腺癌治疗的最新进展，包括靶向治疗、免疫疗法和基因治疗等方面。
一、靶向治疗靶向治疗是根据乳腺癌细胞表面的特定分子进行的治疗。
通过针对特定的分子和信号通路，靶向药物可以选择性地抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
在最新的研究中，一些靶向药物已经显示出对乳腺癌具有较好的疗效。
例如，赫赛汀（Herceptin）是一种靶向人表皮生长因子受体2（HER2）的单克隆抗体。
它可以阻断HER2信号通路，从而抑制乳腺癌细胞的生长。
此外，帕博西尼（Palbociclib）和拉帕替尼（Lapatinib）等CDK4/6抑制剂也取得了一些令人振奋的治疗效果。
二、免疫疗法免疫疗法是通过激活患者自身免疫系统来攻击和杀死肿瘤细胞的治疗方法。
近年来，免疫疗法在乳腺癌治疗中取得了一些突破。
其中最为突出的是程序性死亡配体1（PD-L1）抑制剂和程序性死亡1（PD-1）抑制剂。
这些药物可以通过抑制PD-L1与PD-1结合，从而阻断肿瘤细胞对免疫细胞攻击的逃避机制，增强患者的免疫应答。
研究表明，某些乳腺癌患者对PD-L1和PD-1抑制剂有明显的疗效。
三、基因治疗基因治疗是利用基因工程技术将特定的基因导入到患者体内，以修复或增强机体的防御和修复功能。
在乳腺癌治疗中，基因治疗是一个备受关注的领域。
目前，研究人员正在探索一种叫做基因编辑的新技术，它可以直接修改人体细胞的基因序列，以消除或减少致癌突变基因的影响。
此外，利用病毒载体将治疗基因传递到癌细胞中，也是一种潜在的基因治疗策略。
虽然基因治疗在乳腺癌治疗中仍处于研究阶段，但它有望成为未来乳腺癌治疗的新方向。
综上所述，乳腺癌治疗在靶向治疗、免疫疗法和基因治疗等方面取得了一些重要的进展。
乳腺癌治疗的新进展与创新疗法
乳腺癌治疗的新进展与创新疗法乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，在全球范围内都存在很高的发病率。
长期以来，人们对乳腺癌的治疗方法进行了探索和研究，不断取得新的进展与突破。
本文将介绍乳腺癌治疗的新进展以及一些创新的疗法。
一、早期筛查与诊断早期乳腺癌的筛查与诊断对于治疗的成功有着至关重要的作用。
近年来，随着医疗技术的快速发展，乳腺癌的早期筛查和诊断方法也在不断改进。
尤其是数字乳腺X线摄影技术（数字化乳腺X线摄影术，Digital Mammography，简称DM）的应用，可以更准确地检测和判断乳腺癌的发生情况。
此外，乳房磁共振成像（breast magnetic resonance imaging，简称MRI）也被广泛应用于乳腺癌的早期诊断，这种方法对于在乳腺X线摄影术中难以检测到的微小病灶有较高的敏感性。
二、个体化治疗乳腺癌的治疗需要结合患者的具体情况进行个体化治疗。
过去，乳腺癌的治疗往往采取手术切除、放化疗等传统方法，患者的反应和效果存在较大的不确定性。
而现在，个体化治疗在乳腺癌治疗中日益重要。
根据乳腺癌患者的激素受体状态、HER2阳性状态、基因表达型等特征，可以选择更为精确和有效的治疗方案。
例如，对于激素受体阳性的乳腺癌患者，内分泌治疗往往是一种常见的选择。
三、靶向治疗靶向治疗是近年来乳腺癌治疗领域的一大创新。
通过针对乳腺癌细胞中的特定靶点进行干预治疗，可以提高治疗的准确性和有效性。
例如，对于HER2阳性的乳腺癌患者，靶向治疗药物如曲妥珠单抗（Trastuzumab）可以显著降低乳腺癌的复发率和死亡率。
此外，一些新型靶向治疗药物如帕博西尼（Palbociclib）和塞可珠单抗（Pertuzumab）也在乳腺癌治疗中得到了广泛应用。
四、免疫治疗免疫治疗是近年来乳腺癌治疗领域的另一项创新。
免疫治疗可以通过激活患者自身的免疫系统来抗击乳腺癌细胞，具有较高的疗效和较少的副作用。
近年来，一些抗PD-1/PD-L1抗体药物如帕博利珠单抗（Pembrolizumab）和硝酸肾上腺素（Atezolizumab）等被证实对某些乳腺癌患者具有显著的治疗效果。
转移性三阴性乳腺癌的新型药物治疗进展PPT
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TNBC的分子分型研究进展
基底样细胞型的特性
帕博利珠单抗的疗效
帕博利珠单抗单药治疗TNBC的疗效欠佳，未能显著改善患者总生存期。
阿维鲁单抗和阿替利珠单抗的效果
阿维鲁单抗和阿替利珠单抗的单药治疗同样对TNBC的疗效有限。
其他免疫治疗药物的研究进展
KN046 联合白蛋白结合型紫杉醇治疗 晚期TNBC患者，具有安全性和有效性 。
mTNBC的ADC药物研究进展
靶向HER-2的ADC治疗药物
T-DXd药物介绍
T-DXd是一种新型的抗体偶联药物 ，由新型DNA拓扑异构酶Ⅰ抑制剂 DXd、人源化抗HER2免疫球蛋白 G1抗体和可裂解的四肽连接子组成 。
ICIs单药治疗的效果
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帕博利珠单抗的疗效
帕博利珠单抗单药治疗 TNBC 的疗效欠佳 ，未显著改善总生存期。
阿维鲁单抗的效果
阿维鲁单抗作为 ICIs 单药治疗 TNBC 的疗 效同样有限。
其他ICIs药物的治疗效果
其他如阿替利珠单抗、阿特珠单抗等ICIs单 药治疗mTNBC的疗效也提示有限。
ADC药物如T-DXd和戈沙妥珠单抗，可显著提高患者生存期和生活质量， 改善预后。
感谢观看
间充质样干细胞型的特性
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帕博利珠单抗的疗效
帕博利珠单抗作为ICIs单药治疗，并未显著改善患者总生存期。
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阿维鲁单抗的效果
阿维鲁单抗作为ICIs单药治疗，同样提示其对于mTNBC的疗效有限。
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其他免疫治疗药物的效果
其他如阿替利珠单抗、阿特珠单抗等ICIs单药治疗mTNBC的疗效也显示有限。
三阴型乳腺癌的治疗进展(二)2024
三阴型乳腺癌的治疗进展（二）引言概述:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，而三阴型乳腺癌更是其一种亚型。
三阴型乳腺癌常具有高度侵袭性和易转移的特点，且缺乏目前可用的靶向治疗手段。
因此，寻找并改善三阴型乳腺癌的治疗策略成为医学界的研究重点。
正文:1. 免疫治疗的应用:- 肿瘤免疫疗法已经成功应用于多种肿瘤领域，近年来在三阴型乳腺癌的治疗上也取得了一定的进展。
- PD-L1和PD-1等免疫检查点抑制剂已经被应用于三阴型乳腺癌的临床试验中，显示出潜在的协同效应。
- CAR-T细胞疗法也被探索用于三阴型乳腺癌患者，但其疗效和安全性仍需进一步验证。
2. 新一代化疗药物的研发:- 针对三阴型乳腺癌特异性的化学药物被积极研发，如类似紫杉醇的新一代微管抑制剂，表现出更好的抗肿瘤活性和较小的毒副作用。
- PARP抑制剂能够引起三阴型乳腺癌细胞DNA损伤修复缺陷策略的死亡，已在临床试验中展示出某种程度的治疗效果。
- HER2靶向药物和WEE1抑制剂也被研究用于三阴型乳腺癌的治疗，但仍需更多实验和临床数据的支持。
3. 放疗和手术治疗的改进:- 针对三阴型乳腺癌的放疗方案被进一步优化，如加强剂量辐射治疗和放疗前后的化疗联合，显示出提高生存率和无复发率的趋势。
- 许多患者需要进行手术切除肿瘤，采用乳房保留手术和乳房重建技术来提高生活质量已成为治疗的一部分。
- 新技术如冷冻切割辅助手术等也在手术治疗中逐渐应用，提高了手术的精确度和安全性。
4. 综合治疗策略的发展:- 综合治疗包括药物治疗、放疗和手术等的结合，作为三阴型乳腺癌的治疗模式，已经逐渐被广泛接受。
- 通过综合治疗，能够最大限度地减小肿瘤的体积，控制细胞增殖，降低转移风险，提高患者的生存率和生活质量。
5. 个体化治疗策略的前景:- 基因检测和分子分型技术的发展为个体化治疗提供了可能性，使医生能够更好地预测患者的疾病进展和选择最佳治疗方案。
- 个体化治疗可以根据患者的基因组特征和药物敏感性，为患者提供量身定制的治疗方案，提高治疗效果并减少不必要的副作用。
乳腺癌的病理特征与治疗新进展
乳腺癌的病理特征与治疗新进展乳腺癌是目前威胁女性健康的一个重要因素，也是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一。
然而，随着医学的发展和技术的进步，对乳腺癌的病理特征以及治疗新进展的研究也越来越深入。
一、乳腺癌的病理特征乳腺癌是一种起源于乳腺上皮组织的肿瘤。
其病理特征本质上取决于其组织来源以及细胞分化程度。
根据病理组织学的分型方法，乳腺癌可分为非浸润性癌和浸润性癌两大类。
非浸润性乳腺癌主要分为两种类型：鳞癌和乳头状癌。
鳞癌起源于乳腺导管的表皮细胞，其病理特征为肿瘤细胞的鳞状生长模式。
乳头状癌则起源于乳腺导管内的乳头状瘤样结构，肿瘤表面为乳头状生长，常有小的溃疡。
尽管这两种类型的乳腺癌属于非浸润性，但依然具有恶性转移和复发的潜力。
浸润性乳腺癌是乳腺癌中最常见的类型。
根据其形态特征和细胞分化程度的不同，浸润性乳腺癌可以被进一步分为几个亚型，如非特指性癌、导管内癌、小叶内癌、黏液癌等。
其次，表达乳腺癌分子标记如雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体（HER2/neu）也是乳腺癌病理特征的重要组成部分。
根据乳腺癌细胞对这些分子标记的表达情况，可以将乳腺癌分为雌激素受体阳性、孕激素受体阳性、HER2/neu阳性以及三者阴性的亚型。
二、乳腺癌治疗的新进展随着对乳腺癌病理特征的深入研究，乳腺癌的治疗策略也在不断演变和完善。
传统的乳腺癌治疗主要包括手术切除、放疗、化疗和内分泌治疗。
然而，这些传统治疗方法在一些乳腺癌亚型中的效果并不理想。
针对乳腺癌分子亚型的不同特点，针对性治疗成为了乳腺癌治疗的新进展。
例如，在雌激素受体阳性的乳腺癌患者中，内分泌治疗成为首选治疗方法。
而在HER2/neu阳性的乳腺癌中，靶向治疗药物如曲妥珠单抗（trastuzumab）的应用则取得了显著疗效。
另外，随着精准医学的发展，个体化治疗也成为乳腺癌治疗的新趋势。
通过基因检测和生物标志物的筛查，可以更加准确地确定患者的治疗方案。
例如，一些乳腺癌患者存在BRCA基因突变，这些患者可以接受PARP抑制剂的治疗，以增强疗效。
乳腺癌治疗的新进展
乳腺癌治疗的新进展近年来，乳腺癌的发病率呈逐年上升的趋势，成为困扰女性健康的一大问题。
乳腺癌的治疗一直是医学领域的研究热点之一。
随着科技的不断进步和医疗技术的不断提高，乳腺癌的治疗也在不断地取得新的进展。
一、微波消融术的新应用微波消融术是一种消融肿瘤的新技术，近年来也被广泛应用在乳腺癌的治疗中。
相较于传统的手术治疗，微波消融术具有创伤小、恢复快、疼痛程度低等优点。
微波消融术通过将微波能量传导到人体内部，造成肿瘤细胞的不可逆性热损伤，使得癌细胞被杀死。
并且，该技术的治疗效果与传统手术方式相差不大。
目前，在选择乳腺癌治疗方式时，微波消融术已成为不少医生和患者的首选。
二、免疫治疗的新突破免疫治疗，是指通过改变患者免疫系统的功能，使其自身抵御恶性肿瘤的治疗方法。
相比较于传统的放化疗，免疫治疗有着比较明显的优势——减少不必要的创伤。
近年来，乳腺癌的免疫治疗也取得了很大的进展。
在乳腺癌免疫治疗中，一项名为PD-L1的抗体治疗已经被广泛使用。
这种抗体能够通过控制肿瘤细胞体内的PD-L1蛋白，提高癌细胞的免疫逃逸能力。
目前，该抗体的效果已经得到了很好的验证，对于患有乳腺癌的患者来说，PD-L1治疗是一项很好的选择。
三、细胞切片技术的创新传统的病理诊断，通常需要采集病变部位的组织样本。
但是这种方式有时存在诸多痛苦和创伤，同时样本数量不够、诊断精度并不高等问题。
而细胞切片技术的出现，则解决了这一问题。
目前，细胞切片技术已经被广泛用于乳腺癌的诊断和治疗中。
细胞切片技术通过收集肿瘤细胞的代表性细胞切片，并在其上进行必要的诊断和药物试验。
这使得医生们能够对肿瘤的性质、处理其特性、治疗策略等信息作出更为科学的指导和决策。
相比较于传统的病理学方法，细胞切片技术减少了不少的病人伤痛，同时也提高了诊断准确性和治疗效果。
四、激光治疗的创新应用激光治疗作为一种新型的治疗方式，也逐渐被应用于乳腺癌的治疗中。
激光治疗的过程，相对于传统的手术方式，更为安全、简便、快捷。
乳腺癌的免疫治疗研究进展
乳腺癌的免疫治疗研究进展引言:乳腺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，对女性来说是一个巨大的威胁。
尽管传统的化疗和放疗等治疗方法在乳腺癌治疗中取得了显著的进展，但新的免疫治疗策略已经成为战胜这种癌症的希望。
免疫治疗利用激活或增强机体免疫系统的方法来对抗肿瘤，已经在其他类型的癌症中取得了显著的成功。
本文将就乳腺癌的免疫治疗研究进展进行论述。
一、什么是免疫治疗？免疫治疗是一种新兴的治疗方法，通过激活或增强机体免疫系统来杀灭肿瘤细胞。
它可以通过多种方式实现，其中包括使用免疫检查点抑制剂、肿瘤病毒治疗以及细胞免疫治疗等。
1. 免疫检查点抑制剂免疫检查点抑制剂是最为常见的免疫治疗方法之一，它通过抑制免疫系统中的负调节信号来增强T细胞的抗肿瘤活性。
PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是目前最常用的免疫检查点抑制剂。
这些药物已经获得了肺癌、黑色素瘤和淋巴瘤等多种肿瘤类型的批准，对乳腺癌的治疗也展现出潜力。
2. 肿瘤病毒治疗肿瘤病毒治疗是一种利用经过改造的病毒来攻击肿瘤细胞的治疗方法。
这些病毒可以选择性地感染和杀死癌细胞，而对正常细胞的损害相对较小。
针对乳腺癌的肿瘤病毒治疗正在研究中，尚未获得大规模应用的批准。
3. 细胞免疫治疗细胞免疫治疗是一种将患者体内的免疫细胞进行抽取、培养和改造后再注入患者体内以对抗肿瘤的治疗方法。
CAR-T细胞疗法是细胞免疫治疗的一种重要手段，它通过将患者的T细胞改造成能够识别和杀灭癌细胞的CAR-T细胞，从而实现治疗效果。
乳腺癌的细胞免疫治疗仍处于早期研究阶段，但已经显示出一定的潜力。
二、乳腺癌的免疫治疗研究现状乳腺癌的免疫治疗研究已经取得了一些进展，但相比于其他类型的癌症，乳腺癌的免疫治疗研究相对滞后。
目前，乳腺癌的免疫治疗主要集中在免疫检查点抑制剂和细胞免疫治疗两个方向。
1. 免疫检查点抑制剂在乳腺癌治疗中的应用免疫检查点抑制剂已经在许多肿瘤类型中取得了重大突破，对于乳腺癌的治疗也显示出了一定的潜力。
乳腺癌治疗的新技术和新进展
乳腺癌治疗的新技术和新进展随着医学技术的不断发展和进步，乳腺癌治疗也在不断地更新换代。
现代医学所采用的多种治疗手段，帮助乳腺癌患者克服病魔，重返正常生活。
本文将对乳腺癌治疗中的新技术和新进展进行探讨。
乳腺癌是女性最常见的癌症之一，但也发生在男性，尽管罹患率极低。
随着现代医学技术的不断进步，乳腺癌诊断和治疗已经得到了根本性的改善。
在这个过程中，新技术和新进展成为治疗乳腺癌的关键因素之一。
一、基因检测和靶向治疗乳腺癌是由细胞突变引起的。
基因检测是乳腺癌治疗的一项新技术，它可以检查肿瘤细胞内的基因突变，并通过靶向治疗精确干预癌症发展的过程。
对于HER2阳性的乳腺癌患者，可以使用靶向药物如赫赛汀等，通过抑制HER2受体，阻止癌细胞生长。
对于激素受体阳性的患者，则可以使用激素治疗来降低激素水平，遏制癌细胞的生长。
在基因检测和靶向治疗的指导下，乳腺癌患者可以更加快速和准确地制定最优的治疗方案。
二、新药开发和生物工程技术乳腺癌治疗中的另一个重要进展是新药的开发。
一些创新性药物已经证明了其在治疗乳腺癌中的有效性。
例如CDK4/6抑制剂、PARP抑制剂等合成新药对于乳腺癌患者的治疗效果已经得到了广泛认可。
同时，生物工程技术也在开发新的治疗方法，如利用免疫细胞治疗、腺病毒介导的基因治疗等。
这些新药和新技术无疑为乳腺癌患者带来了更加广泛和多样的治疗选择。
三、外科手术和辅助治疗的完美结合外科手术和辅助治疗的完美结合也是乳腺癌治疗的一个新进展。
一些辅助治疗如化疗、放疗可以缩小肿瘤的体积，减少手术难度。
而外科手术则可以通过彻底清除肿瘤来避免恶性转移。
这也是现代医学所推荐的综合治疗方案。
对于乳腺癌患者，选择最合适的治疗方案非常重要，这需要基于患者的具体情况进行综合考虑和制定。
四、心理治疗和康复辅助乳腺癌治疗的新技术和新进展，不仅仅是针对疾病的治疗，更注重患者的全面康复。
心理治疗、膳食、锻炼等都是康复过程中非常重要的环节。
心理治疗可以帮助乳腺癌患者摆脱焦虑，更好地应对治疗过程中的一些不良情绪。
乳腺癌的新药研发进展
乳腺癌的新药研发进展乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着女性的健康。
随着科技的发展，越来越多的新药被研发出来，为乳腺癌患者带来了新的希望。
本文将介绍乳腺癌新药的研发进展，包括靶向治疗药物、免疫治疗药物和基因治疗药物等方面的内容。
一、靶向治疗药物靶向治疗药物是指通过作用于肿瘤特定的分子靶标，阻断癌细胞的生长和扩散。
在乳腺癌的研发中，已经有一些靶向治疗药物获得了临床应用。
其中，最为常见的是赫赛汀（Herceptin）。
赫赛汀是乳腺癌HER2位点突变的患者的首选药物。
它通过抑制HER2受体，阻断癌细胞的增殖和扩散，从而达到治疗的效果。
近年来，赫赛汀的研发也取得了一些新的进展。
例如，研究人员正在尝试将赫赛汀与其他化疗药物联合应用，以提高疗效，并减少药物对患者的毒副作用。
除赫赛汀外，还有一些新的靶向治疗药物正在研发中。
例如，CDK4/6抑制剂在乳腺癌的治疗中显示出了很大的潜力。
这类药物通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK4/6）的活性，阻断癌细胞的增殖，从而发挥治疗作用。
目前，CDK4/6抑制剂已经进入了临床试验阶段，初步结果显示其在乳腺癌治疗中的疗效良好。
二、免疫治疗药物免疫治疗药物通过激活患者自身免疫系统，增强对癌细胞的识别和杀伤能力。
在乳腺癌治疗中，免疫治疗药物也在逐渐应用。
PD-1抑制剂是乳腺癌免疫治疗领域的重要进展之一。
该药物可阻断癌细胞通过与PD-1受体结合来逃避免疫系统攻击的机制，从而增强免疫系统对癌细胞的杀伤作用。
临床试验结果显示，PD-1抑制剂在一些乳腺癌患者中具有显著的疗效，并且毒副作用相对较小。
此外，CAR-T细胞疗法也在乳腺癌治疗中展现出了巨大的潜力。
这种治疗方法通过提取患者自身的T细胞，经过基因修饰后再注入患者体内，使T细胞具有更强的杀伤癌细胞能力。
研究显示，CAR-T细胞疗法在治疗难治性乳腺癌中取得了一定的效果，并带来了长期的生存率提高。
三、基因治疗药物基因治疗药物是指通过干预癌细胞的基因表达、修饰或修复，来恢复正常细胞功能，抑制或杀死癌细胞。
乳腺癌治疗新进展
乳腺癌治疗新进展乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，随着医学科技的不断发展，乳腺癌的治疗方法日新月异。
本文将从乳腺癌的早期发现、手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗及免疫治疗等方面，详细阐述乳腺癌治疗的新进展。
一、早期发现1. 乳腺癌筛查早期发现乳腺癌是提高治愈率的关键。
目前，乳腺癌筛查方法主要包括乳腺X线摄影、超声检查、磁共振成像（MRI）等。
近年来，人工智能技术在乳腺癌筛查中取得了显著成果，如深度学习算法可以提高乳腺X线摄影的诊断准确率。
2. 乳腺癌生物标志物乳腺癌生物标志物的研究对于早期发现、诊断和治疗具有重要意义。
常见的乳腺癌生物标志物包括雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER2）等。
新型生物标志物如circRNA、lncRNA等的研究为乳腺癌的早期诊断和治疗提供了新思路。
二、手术治疗1. 保留乳房手术保留乳房手术（breastconserving surgery, BCS）已成为早期乳腺癌治疗的首选。
近年来，保留乳房手术的技术不断改进，如微创旋切术、真空辅助旋切术等，使手术创伤更小、恢复更快。
2. 乳房重建乳房重建是乳腺癌手术治疗的重要环节。
目前，乳房重建方法包括自体组织重建、假体重建等。
此外，3D打印技术在乳房重建中的应用也取得了显著成果。
三、化疗化疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分。
近年来，化疗方案不断优化，如新辅助化疗、辅助化疗等。
此外，化疗药物的研发也取得了突破性进展，如靶向化疗药物、口服化疗药物等。
1. 新辅助化疗新辅助化疗是指在手术前进行的化疗，旨在缩小肿瘤、降低临床分期，提高手术切除率。
新辅助化疗的疗效评价标准包括病理完全缓解（pCR）、临床完全缓解（cCR）等。
2. 辅助化疗辅助化疗是指在手术后进行的化疗，旨在消除残留的微小病灶，降低复发风险。
近年来，辅助化疗方案不断优化，如剂量密集型化疗、个体化化疗等。
四、放疗放疗是乳腺癌局部治疗的重要手段。
三阴性乳腺癌的临床治疗现状及新进展
三阴性乳腺癌的临床治疗现状及新进展一、概述三阴性乳腺癌，作为一种特殊的乳腺癌亚型，近年来在医学界引起了广泛关注。
其得名于缺乏雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）以及人类表皮生长因子受体2（HER2）的表达，使得传统的内分泌治疗和HER2靶向治疗对其效果有限。
三阴性乳腺癌的治疗一直是乳腺癌领域的难题之一。
随着医学技术的不断进步和研究的深入，三阴性乳腺癌的临床治疗取得了显著的进展。
从传统的化疗，到新兴的靶向治疗和免疫治疗，治疗手段日益丰富和多样化。
这些治疗手段不仅提高了三阴性乳腺癌的治疗效果，也为患者带来了更多的生存希望。
尽管取得了这些进展，三阴性乳腺癌的治疗仍然面临着诸多挑战。
其高度的侵袭性和转移性，以及患者之间的个体差异，都使得治疗方案的制定变得复杂而困难。
深入了解三阴性乳腺癌的发病机制、寻找新的治疗靶点、优化治疗方案，仍然是当前研究的重点。
1. 三阴性乳腺癌（TNBC）的定义与特点三阴性乳腺癌（TripleNegative Breast Cancer，简称TNBC）是指一类特殊的乳腺癌亚型，其癌组织在免疫组织化学检查中表现为雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）以及原癌基因Her2均为阴性的病理特征。
这类乳腺癌约占所有乳腺癌病理类型的8，因其特殊的生物学行为和临床病理特征，而备受医学界的关注。
TNBC具有多个鲜明的特点。
其发病年龄相对较低，多发生于绝经前的年轻女性，尤其是具有某些高危因素的人群，如非洲裔美国妇女。
TNBC的侵袭性较强，病程多呈现为一种快速进展的态势，导致其远处转移的风险显著增高。
与其他类型的乳腺癌相比，TNBC更容易发生内脏转移，如肺部和肝部，而骨转移相对较少。
TNBC的细胞增殖比例较高，组织学分级多为3级，使得其临床治疗的难度增加。
更为棘手的是，由于TNBC的ER、PR和Her2均为阴性，使得它对于内分泌治疗和曲妥珠单抗靶向治疗均不敏感。
这意味着传统的乳腺癌治疗手段在TNBC患者中的效果有限，大大增加了治疗的挑战性和复杂性。
乳腺癌的免疫治疗进展和临床应用
论文标题：乳腺癌的免疫治疗进展和临床应用摘要：乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，传统的治疗手段包括手术、化疗和放疗等，然而，部分患者对传统治疗方法存在抵抗或耐药情况。
免疫治疗作为一种新的治疗手段，通过激活患者自身的免疫系统来抑制肿瘤生长和扩散，近年来受到越来越多的关注。
本文将系统综述乳腺癌的免疫治疗进展和临床应用，包括免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法等方面的最新研究成果和临床实践，为临床医生和患者提供更深入的了解和指导。
1. 引言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，传统治疗方法如手术、化疗和放疗等在一定程度上可以控制疾病，但存在一定的局限性。
因此，寻找新的治疗策略显得尤为重要。
2. 免疫治疗的基本原理免疫治疗利用患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，主要包括激活T细胞、调节免疫细胞活性、抑制免疫抑制因子等。
3. 免疫治疗进展 3.1 免疫检查点抑制剂：PD-1/PD-L1和CTLA-4等免疫检查点抑制剂的应用已在乳腺癌治疗中取得一定的进展，改善了患者的生存期和生存质量。
3.2 CAR-T细胞疗法：通过改造T细胞，使其能够识别和攻击乳腺癌细胞，已成为乳腺癌免疫治疗的新方向。
4. 免疫治疗的临床应用 4.1 一线治疗：免疫检查点抑制剂已被纳入乳腺癌的一线治疗方案，提高了治疗的有效率和生存率。
4.2 转移乳腺癌的治疗：免疫治疗在转移乳腺癌的治疗中也显示出了潜在的优势，为晚期乳腺癌患者带来了新的治疗希望。
5. 免疫治疗的挑战与展望 5.1 治疗耐受性：部分患者对免疫治疗存在耐受性或耐药性，需要进一步研究找出解决方案。
5.2 个体化治疗：未来免疫治疗的发展方向是实现个体化治疗，根据患者的疾病特点和基因组学信息制定个性化的治疗方案。
6. 结论乳腺癌的免疫治疗作为一种新的治疗手段，正在逐步走向临床应用。
免疫检查点抑制剂和CAR-T细胞疗法等已经取得了一定的临床效果，为乳腺癌患者带来了新的治疗希望。
然而，免疫治疗仍面临着一些挑战，需要进一步的研究和探索。
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Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2018, 8(1), 47-52Published Online February 2018 in Hans. /journal/acmhttps:///10.12677/acm.2018.81009New Progress in Breast CancerImmunotherapyXiaomeng Xu1, Zhenzhen Han2, Shengli Yuan2*1Medical College of Qingdao University, Qingdao Shandong2Department of Oncology, Qingdao Municipal Hospital, Qingdao ShandongReceived: Feb. 6th, 2018; accepted: Feb. 20th, 2018; published: Feb. 27th, 2018AbstractOver the last few years, the developments around cancer immunotherapy (CIT) have led to a pa-radigm shift in the treatment of many different cancers, in particular melanoma, renal, bladder and lung cancers with a remarkable impact on response rate and, most importantly, overall sur-vival. Breast cancer is most commonly considered to be a “non-inflamed” cancer and so this shift has been less marked within its treatment. However, some subsets of breast cancer, most notably triple negative breast cancer, are deemed to be more “inflamed” and therefore may prove to be an appropriate cohort for CIT. This review looks back at the theory of the cancer immunity cycle and mechanism of action behind immune checkpoint inhibitors and goes on to explore their roles in breast cancer, especially triple negative breast cancer.KeywordsImmunotherapy, Combination Therapy, Breast Cancer乳腺癌免疫治疗新进展徐小萌1，韩真真2，袁胜利2*1青岛大学医学院，山东青岛2青岛市市立医院肿瘤科，山东青岛收稿日期：2018年2月6日；录用日期：2018年2月20日；发布日期：2018年2月27日摘要近年来肿瘤免疫治疗(cancer immunotherapy, CIT)的发展使恶性肿瘤的治疗模式发生转变，尤其是黑*通讯作者。
徐小萌等色素瘤、肾癌、膀胱癌和肺癌，其显著提高了肿瘤的治疗敏感性，延长患者总生存时间(overall survival, OS)。
乳腺癌通常被认为是一种“非炎症性”癌症，因此这种转变在治疗过程中没有那么明显。
然而，一些乳腺癌的亚型，尤其是三阴性乳腺癌(Triple negative breast cancer, TNBC)，多被认为是“炎症”，因此可能被证明是适合CIT的群体。
本文回顾了肿瘤免疫周期理论和免疫抑制点的作用机制，就乳腺癌免疫治疗的研究进展及发现的问题进行综述。
关键词免疫治疗，联合治疗，乳腺癌Copyright © 2018 by authors and Hans Publishers Inc.This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY)./licenses/by/4.0/1. 引言CIT是指任何改变和/或增强肿瘤患者免疫系统功能以对抗肿瘤的治疗方法。
最近对CIT的多项研究显示，既往的系统治疗对多种类型肿瘤疗效不显著，CIT使肿瘤的存活率有了前所未有的提高，如恶性黑色素瘤[1] [2]。
且CIT耐受性良好，无毒性累积，也不具有传统肿瘤系统治疗(如化疗、放疗等)的一些副作用。
这导致FDA批准了几项新的免疫疗法，例如CTLA-4单抗：Ipilimumab；PD-1抗体抑制剂：Pembrolizumab、Nivolumab；PD-L1抗体抑制剂：Atezolizumab、Durvalumab、Avelumab，并将免疫疗法整合到多种癌症的常规治疗中。
机体免疫系统检测和对抗癌细胞的能力主要基于两个关键因素。
首先，免疫系统能够识别癌细胞与正常细胞的“不同”；癌细胞的“外来性”是免疫反应的一个关键因素，它与新抗原的表达有关，新抗原是一类蛋白质，通常在正常成人组织中难以发现。
新抗原的产生与体细胞突变密切相关，因此，在不同的肿瘤类型中，更高的突变负荷与CIT方案的获益有关联也就不足为奇了。
然而，越来越多的证据表明，不仅是体细胞突变的数量，而且是突变类型决定了对CIT的潜在反应。
免疫应答的第二个决定因素是在需要时能够改变免疫细胞的数量和功能。
该过程的一个重要参数是肿瘤淋巴细胞浸润的程度和模式。
肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocyte, TILs)一方面与具有更高侵袭性的肿瘤类型有关，另一方面也与肿瘤对化疗的反应有关[3]。
在TNBC中，TILs是一种独立的预后因素，而在ER阳性乳腺癌中并不具有预测性[4] [5]。
也有证据表明，在Her2阳性乳腺癌和TNBC中，TILs可以增加治疗反应[6] [7]。
2. 免疫抑制点的作用机制和肿瘤免疫循环理论淋巴细胞浸润的程度和模式和这些免疫细胞的活化状态，共同决定了宿主对肿瘤的反应。
在这个复杂的系统中，免疫检查点在调节免疫反应中起着至关重要的作用。
临床前和临床证据表明，肿瘤通过表达表面配体来逃避免疫系统的破坏，它可以抑制肿瘤特异性T细胞受体，并诱导免疫耐受[8] [9]。
PD-1和PD-L1的相互作用在这个过程中起到核心作用。
PD-1是免疫球蛋白超级家族中的一员，通过抑制T 细胞活性来抑制免疫应答，同时PD-1也常在B细胞、髓细胞和自然杀伤细胞中表达[10] [11]。
PD-1被它的配体PD-L1激活，在肿瘤细胞上表达活性。
免疫检查点的抑制作用是淋巴细胞抑制性受体(如PD-1和CTLA-4) [12]抑制免疫系统来对抗自身免疫的过程。
肿瘤细胞能够表达这些受体的配体(PD-L1和B7)，从而抑制对它们的免疫反应。
CTLA-4抗徐小萌等体(如Ipilimumab)能够阻断CTLA-4与B7之间的相互作用。
PD-1 (Pembrolizumab和Nivolumab)和PD-L1 (Atezolizumab和Avelumab)的抗体能够抑制PD-1和PD-L1之间的通信[13]。
通过解除对免疫系统的抑制，可以重新激活免疫系统，使T细胞再次识别和杀死癌细胞。
肿瘤免疫循环中描述了肿瘤宿主的相互作用[14]。
这个循环的第一步是在肿瘤细胞死亡后释放癌细胞抗原。
这一过程被称为免疫原性细胞死亡。
抗原提呈细胞(APCs)，如树突细胞，将这些抗原呈递到T细胞，导致淋巴组织启动和激活。
细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic lymphocyte, CTL)进入血液，迁移到肿瘤微环境中，在那里它们能识别、结合并最终杀死癌细胞[14]。
免疫疗法的最终目的是使这一循环永久化，从而导致大量的肿瘤细胞死亡。
3. “炎症性”肿瘤——乳腺癌不同肿瘤类型的预存免疫性和它们诱发免疫反应的能力之间存在显著差异。
高预存免疫性的恶性肿瘤已经被描述为“炎症性”肿瘤，这种类型肿瘤的特点是可见TILs，肿瘤或免疫细胞中PD-L1表达阳性，CD8+T细胞高密度表达，存在大量分泌γ干扰素(IFNγ)的细胞毒性T细胞[15]。
有越来越多的临床证据表明，针对于PD-1/PD-L1的单剂免疫检查点抑制剂在这些“炎症性”肿瘤中最有效[16] [17]。
非炎症性肿瘤一般不容易被TILs浸润，呈现PD-L1的低表达，其特点是抗原呈递少见[18]。
与其他疾病相比，可被视为“炎症性”肿瘤的乳腺癌比例相对较小，而且在不同亚型之间存在很大差异。
TNBC或HER-2阳性乳腺癌通常比激素敏感型乳腺癌的免疫原性高，它们有更高比例的TILs [19]。
即使在激素敏感型乳腺癌中也存在免疫原性的差异，与典型的Luminal A型乳腺癌相比，Luminal B型乳腺癌免疫原性更强。
TNBC通常被认为是最像“炎症”的乳腺癌亚型，尽管TNBC不同亚型之间存在显著差异。
区别于不同的免疫活性，Burstein等[20]通过基因组分析将TNBC分为4个亚型，包括腔型/雄激素受体型(luminal/androgen receptor, LAR)、间质型(mesenchymal, MES)、基底样/免疫抑制性(basal-like/immune-suppressed, BLIS)和基底样/免疫激活型(basal-like/immune activated, BLIA)。
迄今，这种异质性尚未在临床试验中得到充分考虑，这是新的治疗策略发展面临挑战的原因之一。
临床前的研究表明，抗PD-1抗体可以提高抗HER2靶向治疗的治疗活性[21]，以致于出现大量检查点抑制剂与抗Her-2抗体结合的试验设计，然而，这些研究目前还没有报告具体数据。
免疫检查点抑制剂在ER阳性乳腺癌中的作用尚不清楚。
ER阳性乳腺癌，特别是Luminal A型，通常表现出“非炎症”性，不太可能从单药CIT中获益。
免疫治疗药物在这一亚群中的有效性需要联合化疗或靶向治疗，通过诱导免疫反应来激活肿瘤的微环境，在检查点抑制剂可能获益前激活肿瘤免疫循环。
4. 单药肿瘤免疫治疗多数乳腺癌早期的CIT试验都集中在TNBC上，并且已经报道了针对PD-1或PD-L1的单药免疫检查点抑制剂的数据。