中国医学史ppt课件

• 服后须“寒衣、寒饮、寒食、寒卧，极寒益善”。 • “行散”：服用后，人们常袒身露体行走以散热
中国医学史
24
《白氏长庆集》卷452·28【思旧】白居易 闲日一思旧，旧游如目前。 再思今何在，零落归下泉。 退之服硫黄，一病讫不痊。（韩愈） 微之炼秋石，未老身溘然。（元稹） 杜子得丹诀，终日断腥膻。（杜牧） 崔君夸药力，经冬不衣绵。 或疾或暴夭，悉不过中年。 唯予不服食，老命反迟延。……
中国医学史
6
• 主要成就：
（1）确立“寸口诊脉”的脏腑定位 （2）归纳24种脉象，规范脉象名称； （3）强调与临床病证治疗结合：
• 脉、证、治结合P39； • 记述了多种危重脉象；
• 影响：现存最早的脉学专著。朝鲜、日 本、阿维森纳《医典》……
中国医学史
7
王 叔 和
中国医学史
8
王 叔 和 《 脉 经 》
• 《本草经集注》：7卷，载药730种。现为辑复本！
中国医学史
15
成就： • 1.补充新药，首创按药物自然属性分类：
• 记载有外来药Biblioteka 檀香、乳香、苏合香、花槟榔等。 • 有民间药物：“藕皮散血，起自庖人；牵牛逐水，近出
野老。”
• 分为玉石、草木、果、菜、虫兽、米食、有名未用七类。
中国医学史
16
成就：
中国医学史
26
第四节 重要方书
• 《肘后救卒方》 • 《刘涓子鬼遗方》 • 《中藏经》 • 《小品方》
中国医学史
18
《 本 草 经 集 注 》
中国医学史
19
（二）《雷公炮炙 论》
• 我国第一部炮制学专著！
• 载药：300种。 • 作者：南朝·雷敩。 • 后世制药业皆尊雷敩为
炮制学鼻祖。 • “如法炮制”
中国医学史
20
• 炮制的意义（补充）：
1）减低毒性：“修事巴豆，敲碎以麻油酒等煮，研 膏后用”（油煮巴豆油有效成分可溶出部分，毒性 蛋白被破坏，降低毒副作用。）
• 雷敩被尊为药物炮制学始祖，后世“十七法”以 此为基础。
2.药物修治规定详细 3.炮制范围涉及广泛
中国医学史
22
第三节 炼丹与服石
（一）炼丹与制药化学 • 制药化学的先声——炼丹术
• 炼丹术源于战国时期，秦统一后其风大行。
• 东汉·魏伯阳《周易参同契》、晋·葛洪《抱朴子》、 南朝·陶弘景《合丹法式》
中国医学史
25
• 医药学与服石之风的斗争 • 石发、散发，《诸病源候论》列专篇论述了26种
石发病候。发烧、生大痈疽、全身溃烂、神志癫 狂等。
• 孙思邈：“宁服野葛，不服五石”，“有识者遇 此方，即须焚之，勿久留也。”
• 李时珍《本草纲目》中有关水银项说：“本经言 其久服神仙，甄权言其还丹元母，《抱朴子》认 为长生之药，六朝以下贪生者服食，致成废笃， 不知若干人矣。方士固不足道，本草岂可妄言 哉？！”
• 意义：
• 李约瑟：整个化学的最重要的根源之一，是地地道道从中 国传出去的。
• 丰富传统药物学内容
中国医学史
23
（二）服石
• 服石——服食一种石性药方，魏晋南北朝时，服石之 风大兴。
• 屈原《楚辞》里亦有“登昆仑兮食玉英，与天地兮比寿”。
• “五石散”、“寒食散”：石钟乳、硫磺、白石英、 紫石英、赤石脂。
• 道教：创始于民间，东汉末年正式出现，李唐时期 得到提倡。 追求无欲、无为，养生保命，崇尚炼丹。炼丹实 践中成为近代制药化学的先声。
中国医学史
3
宗教文化
• 佛教：西汉末年传入，魏晋时期有了很大发展，南 北朝时期发展进入高峰时期。 传入中带来了很多国外的文化信息和医药知识。
• 玄学：揉合儒道二家学说的唯心主义哲学思想体系。 代表人物有何晏、王弼、阮籍、嵇康、向秀、郭象 等。 “思辩性哲学”
中国医学史
11
《针灸甲乙经》
中国医学史
12
皇 甫 谧
中国医学史
13
第二节 药物学
• 一批药物学著作相继出现，史籍收载 药物学专著达110种！
中国医学史
14
（一）《本草经集注》
• 作者：南朝·梁，陶弘景——医药学家、道家， “诸王侍读”，“山中宰相”。
著述有《本草经集注》《药总决》《效验方》 《养生经》《养生延命录》并《补阙肘后百一方》 等书。
中国医学史
4
主要内容
• 1.脉学与针灸 • 2.药物学 • 3.炼丹与服石 • 4.重要方书 • 5.养生（自学） • 6.中外医药交流（自学）
中国医学史
5
第一节 脉学与针灸 一、王叔和与《脉经》
• 作者：晋 ·太医令王熙，字叔和
• 《脉经》：10卷98篇，包括诊脉、脉形、 脉象与脏腑关系，妇人、小儿脉辨识等。
2）增强疗效：吴茱萸醋制后，生物碱变为醋酸盐， 增加溶解度，作用增强。
3）改变某些药性，以防变性，易于存放：加热处理 后酶类破坏。知母、茜草忌铁器（单宁碱素等变色 反应）；茵陈、槟榔“勿近火”保存挥发油。
中国医学史
21
• 内容和成就 1.记载多钟炮制方法：
• 记述古代制药基本知识，炮制加工方法，操作过 程，实验数据等；
中国医学史
9
二、皇甫谧与《针灸甲乙经》
• 作者：晋·皇甫谧，字士安，晚年自号玄晏先生。
• 《针灸甲乙经》：现存最早的、并以原本形式传世 的第一部针灸学专著。建立了较完整的针灸理论体 系，是我国第一部系统性较强，理论、经验咸备的 针灸学专著。
中国医学史
10
• 成就： • 1.系统整理人体腧穴方法等； • 2.提出了分部划线布穴的排列穴位方法； • 3.阐明针灸操作方法和针灸禁忌； • 4.总结了临床针灸经验，按病论穴。
4.魏晋南北朝的医学
公元220~581年
【社会背景】
时代背景 • 魏晋南北朝时期，是上承秦汉、下启隋唐的重要
发展阶段。
科学文化
• 南朝，祖冲之——圆周率，“大明历” • 北魏，贾思勰的《齐民要术》 • 北魏，郦道元《水经注》
中国医学史
2
宗教文化——影响医药理论与实践
• 儒家：纲常理教！“仁”，对中医伦理学及优良医 德传统的形成有较深影响。
2.方便临床，创“诸病通用药”分类法
• 治风通用：防风、防己、秦艽、独活等； • 治腰痛：杜仲、狗脊； • 治黄疸通用：茵陈蒿、栀子、紫草、白藓
皮等；
• 3.重视炮制，详论药物加工修治方法
中国医学史
17
• 另：对药物的性味、产地、采集、形态、鉴别等 认识进一步提高。
例：苍术——白术鉴别：“术有两种，白术叶大有 毛而作椏（草木分叉处），根甜而少膏，可作丸 散用；苍术叶细无椏，根小，苦而多膏，可作煎 用。”