胃疡(消化性溃疡)中医护理方案.
胃疡(消化性溃疡)中医护理方案 ppt课件
（一）肝胃不和证：胃脘胀痛，窜及两胁；善叹息，遇情志不遂胃痛 加重；嗳气频繁；口苦；性急易怒；嘈杂泛酸。舌质淡红，苔薄白或 薄黄。 （二）脾胃气虚证：胃脘隐痛；腹胀纳少，食后尤甚；大便溏薄；肢 体倦怠；少气懒言；面色萎黄；消瘦。舌淡苔白。 （三）脾胃虚寒证：胃脘隐痛，喜暖喜按；空腹痛重，得食痛减；纳 呆食少；畏寒肢冷；头晕或肢倦；泛吐清水；便溏腹泻。舌体胖，边 有齿痕，苔薄白。
一、常见证候要点
（四）肝胃郁热证：胃脘痛势急迫，有灼热感；口干口苦；吞酸嘈杂； 烦躁易怒；便秘；喜冷饮。舌质红，苔黄或苔腐或苔腻。 （五）胃阴不足证：胃脘隐痛或灼痛；似饥而不欲食，口干而不欲饮； 口干舌燥；纳呆干呕；失眠多梦；手足心热；大便干燥。舌红少津裂 纹、少苔、无苔或剥脱苔。
二、常见症状/证候施护
四、健康指导
（三）情志调理
1.责任护士多与患者沟通，了解其心理状态，指导其保持乐观情绪， 规律生活，避免过度紧张与劳累。
2.针对患者忧思恼怒、恐惧紧张等不良情志，指导患者采用移情相制 疗法，转移其注意力，淡化、甚至消除不良情志；针对患者焦虑或抑 郁的情绪变化，可采用暗示疗法或顺情从欲法，如精神放松法、呼吸 控制训练法等，提高自我调控能力及心理应急能力。
2.药熨法（详见附录2）。 3.穴位注射（详见附录2）。 4.艾灸（详见附录2）。 5.耳穴贴压（详见附录2）。
6.穴位按摩（详见附录2）。
7.拔火罐（详见附录2）。
四、健康指导
（一）生活起居
1.病室安静、整洁，空气清新无异味。
2.生活规律，劳逸结合。 3.急性发作时宜卧床休息。 4.指导患者注意保暖，避免腹部受凉，根据气候变化及时增减衣服。
19个中医护理方案
附件19个病种中医护理方案(试行)目录1、胃疡(消化性溃疡）中医护理方案2、暴聋（突发性耳聋）中医护理方案3、外感发热（上呼吸道感染）中医护理方案4、哮病(支气管哮喘）中医护理方案5、消渴病肾病(糖尿病肾病）中医护理方案6、乳痈（急性乳腺炎）中医护理方案7、蛇串疮（带状疱疹）中医护理方案8、带下证（盆腔炎性疾病）中医护理方案9、肝胆管结石急性发作期中医护理方案10、慢性肾衰（慢性肾功能衰竭)中医护理方案11、肛漏病(肛瘘)中医护理方案12、肛痈（肛门直肠周围脓肿)中医护理方案13、结直肠癌中医护理方案14、痔病(外痔）中医护理方案15、骨痹（骨关节病）中医护理方案16、骨蚀（成人股骨头坏死)中医护理方案17、骨蚀（儿童股骨头坏死)中医护理方案18、胫腓骨骨折中医护理方案19、膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理方案附录：一、中药应用注意事项二、特色技术应用注意事项三、“中医护理效果评价表”填表说明胃疡（消化性溃疡)中医护理方案一、常见证候要点（一)肝胃不和证:胃脘胀痛,窜及两胁;善叹息,遇情志不遂胃痛加重；嗳气频繁;口苦；性急易怒；嘈杂泛酸.舌质淡红，苔薄白或薄黄。
（二）脾胃气虚证：胃脘隐痛;腹胀纳少,食后尤甚；大便溏薄；肢体倦怠；少气懒言;面色萎黄；消瘦。
舌淡苔白.（三)脾胃虚寒证：胃脘隐痛，喜暖喜按;空腹痛重,得食痛减；纳呆食少;畏寒肢冷；头晕或肢倦;泛吐清水；便溏腹泻。
舌体胖，边有齿痕，苔薄白。
(四）肝胃郁热证:胃脘痛势急迫，有灼热感;口干口苦;吞酸嘈杂；烦躁易怒;便秘；喜冷饮。
舌质红,苔黄或苔腐或苔腻。
(五)胃阴不足证：胃脘隐痛或灼痛；似饥而不欲食，口干而不欲饮；口干舌燥;纳呆干呕；失眠多梦；手足心热;大便干燥.舌红少津裂纹、少苔、无苔或剥脱苔。
二、常见症状/证候施护（一)胃脘疼痛1。
观察疼痛部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状,做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS)”评分，记录具体分值。
胃脘痛胃溃疡中医护理方案
胃脘痛（胃溃疡）中医护理方案一、常用证候要点（一）肝胃不和证：胃脘胀痛，窜及两胁，善叹息，遇情志不遂胃痛加重，嗳气频繁，口苦，性急易怒，嘈杂泛酸，舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉弦。
（二）脾胃气虚证：胃脘隐痛，腹胀纳少，食后尤甚，大便溏薄，肢体倦怠，少气懒言，面色萎黄，消瘦，舌质淡苔白，脉缓弱。
（三）脾胃虚寒证：胃脘隐痛，喜暖喜按，空腹痛重，得食痛减，纳呆食少，畏寒肢冷，头晕或肢倦，泛吐清水，便溏腹泻，舌质胖，边有齿痕，苔薄白，脉沉细或迟。
（四）肝胃郁热证：胃脘痛势急切，有灼热感，口干口苦，吞酸嘈杂，烦躁易怒，便秘，喜冷饮，舌质红，苔黄或苔腐或苔腻，脉弦数或脉弦。
（五）胃阴局限性证：胃脘隐痛或灼痛，似饥而不欲食，口干不欲饮，口干舌燥，纳呆干呕，失眠多梦，手足心热，大便干燥，脉细数，舌红少津裂纹、少苔、无苔或剥苔。
二、常用症状/证候施护临床上各症状要与证候相结合。
（一）胃脘疼痛1.观测疼痛旳部位、性质、限度、持续时间、诱发因素及随着症状。
浮现疼痛加剧，伴呕吐、寒热，或浮现厥脱先兆症状时应立即报告医师，采用应急解决措施。
2.急性发作时宜卧床休息，予以精神安慰；伴有呕吐或便血时立即报告医师，指引患者暂禁饮食，避免活动及精神紧张。
3.根据证型，指引患者进行饮食调护，忌食辛辣、肥甘、煎炸之品，戒烟酒。
4.调摄精神，指引患者采用有效旳情志转移措施，如深呼吸、全身肌肉放松、听音乐等。
5.遵医嘱穴位贴敷，取穴：中脘、胃俞、足三里、梁丘等。
6.遵医嘱穴位按摩，取穴：中脘、天枢、气海等。
7.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），根据病情需要，可选择脾、胃、交感、神门、肝胆、内分泌等穴位。
8.遵医嘱艾灸，取穴：中脘、气海、关元、足三里等。
9.遵医嘱药熨，脾胃虚寒者可用中药热奄包热熨胃脘部。
10.遵医嘱拔火罐，取穴：背腧穴。
11.遵医嘱TDP电磁波治疗，取穴：中脘、天枢、关元、中极等。
（二）胃脘胀满1.观测胀满旳部位、性质、限度、时间、诱发因素及随着症状。
胃疡中医综合护理方案在临床中的运用
胃疡中医综合护理方案在临床中的运用目的探讨本科胃疡中医综合护理方案的临床体会。
方法选取2015年12月-2016年2月收治的胃疡患者100例，随机分为观察组与对照组，对照组实施常规内科护理，观察组按照胃疡中医综合护理方案实施护理，对比观察2组患者在护理疗效、依从性、满意度、症状复发率等方面的差异。
结果观察组在护理疗效、依从性、满意度、症状复发率等方面均优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。
结论胃疡中医综合护理方案在临床中疗效较好，不仅能提高护理效果、患者满意度和依从性，还能降低疾病复发率，值得临床推广运用。
标签：胃疡；中医综合护理方案；体会胃疡（消化性溃疡）多因情志郁怒，饮食不节或因外邪侵扰，药物刺激，使脾胃失健，胃络受损而出现溃疡，以胃脘疼痛为主要表现的内疡类疾病。
该病虽然治愈率很高，但由于受多种因素的影响也容易复发。
绝大多数溃疡都能在4-6周内治愈，但停药后约80%的患者在1年内复发，2年内复发率达100%。
因此，抗胃疡复发已成为当今的热点和难点，我科的责任护士对患者实施中医综合护理，旨在提高临床疗效，减少疾病复发，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本研究选取2015年12月-2016年2月本科住院胃疡患者共100例，人选病人均符合《胃疡（消化性溃疡）中医诊疗方案》中制定的诊断标准；无合并其他严重急慢性疾病。
随机分为观察组和对照组各50例。
观察组中女35例，男15例；年龄22岁70岁，平均年龄45岁；脾胃虚寒证23例，肝胃郁热证11例，胃阴不足证16例。
对照组中女33例，男17例；年龄23岁-68岁，平均46岁；脾胃虚寒证22例，肝胃郁热证10例，胃阴不足证18例。
2组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法对照组采用常规护理方案；观察组采取中医综合护理方案，从饮食、服药、症候、心理健康、出院管理等方面进行综合护理。
1.2.1饮食护理不良饮食习惯是患者溃疡复发原因最高的因素。
2024年胃疡中医诊疗方案
2024年胃疡（消化性溃疡）中医诊疗方案嘿，各位，咱们今天就来聊聊如何用中医的方式治疗胃疡，也就是消化性溃疡。
这可是个棘手的问题，不过别担心，有了我这位有着十年方案写作经验的大师，保证让你对这个方案了如指掌！一、病因病机先来聊聊病因病机。
中医认为，胃疡的发生与情志不遂、饮食不节、脾胃虚弱等因素有关。
简单来说，就是心情不好、吃饭不规律、脾胃功能差，这些都可能导致胃疡。
具体来说：1.情志不遂：长期情绪压抑、焦虑、忧郁等，会导致肝气郁结，进而影响脾胃功能。
2.饮食不节：暴饮暴食、饮食不规律、过食辛辣刺激性食物等，都会损伤脾胃。
3.脾胃虚弱：先天不足、后天失养，导致脾胃功能减弱，易患胃疡。
二、辨证分型1.肝气郁结型：症状表现为胃脘胀痛、胸闷、善太息、脉弦等。
2.脾胃虚弱型：症状表现为胃脘隐痛、食后加重、面色苍白、脉细弱等。
3.胃阴不足型：症状表现为胃脘疼痛、口干舌燥、大便干燥、脉细数等。
4.瘀血停滞型：症状表现为胃脘刺痛、夜间加重、面色晦暗、脉涩等。
三、治疗方案1.肝气郁结型：治法：疏肝解郁，理气止痛。
方药：柴胡疏肝散加减。
2.脾胃虚弱型：治法：健脾益气，和中止痛。
方药：四君子汤加减。
3.胃阴不足型：治法：滋养胃阴，和中止痛。
方药：一贯煎加减。
4.瘀血停滞型：治法：活血化瘀，和中止痛。
方药：失笑散加减。
四、辅助治疗1.饮食调理：保持饮食规律，避免过食辛辣刺激性食物，多吃易消化、营养丰富的食物。
2.情绪调节：保持心情舒畅，避免过度焦虑、忧郁等情绪。
3.运动锻炼：适当进行运动，增强脾胃功能。
五、预后与调护1.遵医嘱用药，按时服药。
3.定期复查，监测病情变化。
4.如有病情加重，及时就诊。
注意事项：1.药物使用要严格按照医嘱，别自己乱来。
2.饮食上要特别注意，别贪嘴吃那些辣的、油腻的，胃不舒服你难受。
3.情绪管理要做好，别让压力和焦虑把病情搞得更糟。
4.定期复查，别以为症状缓解了就万事大吉。
解决办法：1.药物使用要精准，别看别人吃什么药效果好就跟着用，每个人的体质不一样，一定要听医生的话，按时按量服药，不舒服了及时反馈。
中医院胃疡(消化性溃疡)中医诊疗方案(2023年版)
中医院胃疡（消化性溃疡）中医诊疗方案（2023年版）一、诊断（一）疾病诊断1中医诊断标准参考中华中医药学会脾胃病分会《消化性溃疡中医诊疗共识意见》（2016年）。
主要症状：胃院痛（胀痛、刺痛、隐痛、剧痛及喜按、拒按）、脱腹胀满、嘈杂泛酸、善叹息、暧气频繁、纳呆食少、口干口苦、大便干燥。
次要症状：性急易怒、畏寒肢冷、头晕或肢倦、泛吐清水、便滤腹泻、烦躁易怒、便秘、喜冷饮、失眠多梦、手足心热、小便淡黄。
具备主证2项加次证1项，或主证第1项加次证2项即可诊断。
2.西医诊断标准参考中华消化杂志编委会《消化性溃疡病诊断与治疗规范建议》（2010年）。
（1）慢性病程、周期性发作、节律性中上腹痛伴反酸者。
（2）伴有上消化道出血、穿孔史或现症者。
（3）胃镜证明消化性溃疡。
（4）X线专贝餐检查证明是消化性溃疡。
（二）疾病分期参考《内科学》（葛均波、徐永健主编，人民卫生出版社，2013年版）。
AI期：溃疡呈圆形或椭圆形，中心覆盖厚白苔，可伴有渗出或血痂，周围潮红，充血水肿明显。
A2期：溃疡覆盖黄色或白色苔，无出血，周围充血水肿减轻。
H1期：溃疡处于愈合中期，周围充血、水肿消失，溃疡苔变薄、消退，伴有新生毛细血管。
12期：溃疡继续变浅、变小，周围粘膜皱赞向溃疡集中。
S1期：溃疡白苔消失，呈现红色新生粘膜，陈红色瘢痕期。
22期：溃疡的新生粘膜由红色转为白色，有时不易与周围粘膜区别，称白色瘢痕期。
（三）证候诊断1肝胃不和证：胃皖胀痛，窜及两胁；善叹息，遇情志不遂胃痛加重；暧气频繁；口苦；性急易怒；嘈杂泛酸。
舌质淡红，苔薄白或薄黄；脉弦。
3.脾胃气虚证：胃脱隐痛；腹胀纳少，食后尤甚；大便澹薄；肢体倦怠；少气懒言；面色萎黄；消瘦。
色淡苔白；脉缓弱。
4.脾胃虚寒证：胃脱隐痛，喜暖喜按；空腹痛重，得食痛减；纳呆食少；畏寒肢冷；头晕或肢倦；泛吐清水；便澹腹泻。
舌质胖，边有齿痕，苔薄白；脉沉细或迟。
5.脾胃湿热证：胃脱疼痛，痛势急迫，有灼热感；口感口苦；恶心不适；泛酸；小便色黄短赤，大便粘腻不爽，舌质红，苔黄白厚腻，脉弦滑有力。
19个中医护理方案
胃疡（消化性溃疡）中医护理方案一、常见证候要点（一）肝胃不和证：胃脘胀痛，窜及两胁；善叹息，遇情志不遂胃痛加重；嗳气频繁；口苦；性急易怒；嘈杂泛酸。
舌质淡红，苔薄白或薄黄。
（二）脾胃气虚证：胃脘隐痛；腹胀纳少，食后尤甚；大便溏薄；肢体倦怠；少气懒言；面色萎黄；消瘦。
舌淡苔白。
（三）脾胃虚寒证：胃脘隐痛，喜暖喜按；空腹痛重，得食痛减；纳呆食少；畏寒肢冷；头晕或肢倦；泛吐清水；便溏腹泻。
舌体胖，边有齿痕，苔薄白。
（四）肝胃郁热证：胃脘痛势急迫，有灼热感；口干口苦；吞酸嘈杂；烦躁易怒；便秘；喜冷饮。
舌质红，苔黄或苔腐或苔腻。
（五）胃阴不足证：胃脘隐痛或灼痛；似饥而不欲食，口干而不欲饮；口干舌燥；纳呆干呕；失眠多梦；手足心热；大便干燥。
舌红少津裂纹、少苔、无苔或剥脱苔。
二、常见症状/证候施护（一）胃脘疼痛1.观察疼痛部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。
2.指导患者卧床休息，避免活动及精神紧张。
出现呕吐或便血时立即报告医师，协助处理。
3.遵医嘱穴位贴敷，隐痛取中脘、建里、神阙、关元等穴；胀痛取气海、天枢等穴。
4.遵医嘱穴位按摩，取中脘、气海、胃俞、合谷、足三里等穴。
5.遵医嘱艾灸，取中脘、神阙、气海、关元等穴。
6.遵医嘱药熨法，取胃脘部。
7.遵医嘱耳穴贴压，取脾、胃、交感、神门、肝胆等穴。
8.遵医嘱拔火罐，取脾俞、胃俞、肾俞、肝俞等穴。
（二）嗳气、反酸1.观察嗳气、反酸的频率、程度、伴随症状及与饮食的关系。
2.指导患者饭后不宜立即平卧，发作时宜取坐位，可饮用温开水，若空腹时出现嗳气、反酸，应立即进食以缓解不适。
3.遵医嘱穴位贴敷，取足三里、天突、中脘、内关等穴。
4.遵医嘱艾灸，取肝俞、胃俞、足三里、中脘、神阙等穴。
5.遵医嘱穴位注射，取足三里、内关等穴。
6.遵医嘱穴位按摩，取足三里、合谷、天突、中脘、内关等穴。
（三）纳呆1.观察饮食状况、口腔气味、伴随症状及舌质舌苔的变化，保持口腔清洁。
个病种中医护理方案
19个病种中医护理方案（试行）目录1、胃疡（消化性溃疡）中医护理方案（内三科）2、暴聋（突发性耳聋）中医护理方案（综合科）3、外感发热（上呼吸道感染）中医护理方案（内一科）4、哮病（支气管哮喘）中医护理方案（内一科）5、消渴病肾病（糖尿病肾病）中医护理方案（内五科）6、乳痈（急性乳腺炎）中医护理方案（外一科、妇产科）7、蛇串疮（带状疱疹）中医护理方案（内一科、综合科）8、带下证（盆腔炎性疾病）中医护理方案（妇产科）9、肝胆管结石急性发作期中医护理方案（外一科）10、慢性肾衰（慢性肾功能衰竭）中医护理方案11、肛漏病（肛瘘）中医护理方案（综合科）12、肛痈（肛门直肠周围脓肿）中医护理方案（综合科）13、结直肠癌中医护理方案（外一科）14、痔病（外痔）中医护理方案（综合科）15、骨痹（骨关节病）中医护理方案（内五科、外二科）16、骨蚀（成人股骨头坏死）中医护理方案（外二科）17、骨蚀（儿童股骨头坏死）中医护理方案（外二科）18、胫腓骨骨折中医护理方案（外二科）19、膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理方案（内五科、外二科）附录：一、中药应用注意事项二、特色技术应用注意事项三、“中医护理效果评价表”填表说明胃疡（消化性溃疡）中医护理方案一、常见证候要点（一）肝胃不与证：胃脘胀痛，窜及两胁；善叹息，遇情志不遂胃痛加重；嗳气频繁；口苦；性急易怒；嘈杂泛酸。
舌质淡红，苔薄白或薄黄。
（二）脾胃气虚证：胃脘隐痛；腹胀纳少，食后尤甚；大便溏薄；肢体倦怠；少气懒言；面色萎黄；消瘦。
舌淡苔白。
（三）脾胃虚寒证：胃脘隐痛，喜暖喜按；空腹痛重，得食痛减；纳呆食少；畏寒肢冷；头晕或肢倦；泛吐清水；便溏腹泻。
舌体胖，边有齿痕，苔薄白。
（四）肝胃郁热证：胃脘痛势急迫，有灼热感；口干口苦；吞酸嘈杂；烦躁易怒；便秘；喜冷饮。
舌质红，苔黄或苔腐或苔腻。
（五）胃阴不足证：胃脘隐痛或灼痛；似饥而不欲食，口干而不欲饮；口干舌燥；纳呆干呕；失眠多梦；手足心热；大便干燥。
胃脘痛(胃溃疡)中医护理方案_0
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------胃脘痛(胃溃疡)中医护理方案胃脘痛(胃溃疡)中医护理方案胃脘痛（胃溃疡）中医护理方案一、常见证候要点（一）肝胃不和证：胃脘胀痛，窜及两胁，善叹息，遇情志不遂胃痛加重，嗳气频繁，口苦，性急易怒，嘈杂泛酸，舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉弦。
（二）脾胃气虚证：胃脘隐痛，腹胀纳少，食后尤甚，大便溏薄，肢体倦怠，少气懒言，面色萎黄，消瘦，舌质淡苔白，脉缓弱。
（三）脾胃虚寒证：胃脘隐痛，喜暖喜按，空腹痛重，得食痛减，纳呆食少，畏寒肢冷，头晕或肢倦，泛吐清水，便溏腹泻，舌质胖，边有齿痕，苔薄白，脉沉细或迟。
（四）肝胃郁热证：胃脘痛势急迫，有灼热感，口干口苦，吞酸嘈杂，烦躁易怒，便秘，喜冷饮，舌质红，苔黄或苔腐或苔腻，脉弦数或脉弦。
（五）胃阴不足证：胃脘隐痛或灼痛，似饥而不欲食，口干不欲饮，口干舌燥，纳呆干呕，失眠多梦，手足心热，大便干燥，脉细数，舌红少津裂纹、少苔、无苔或剥苔。
二、常见症状/证候施护临床上各症状要与证候相结合。
1 / 8（一）胃脘疼痛 1.观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状。
出现疼痛加剧，伴呕吐、寒热，或出现厥脱先兆症状时应立即报告医师，采取应急处理措施。
2.急性发作时宜卧床休息，给予精神安慰；伴有呕吐或便血时立即报告医师，指导患者暂禁饮食，避免活动及精神紧张。
1 3.根据证型，指导患者进行饮食调护，忌食辛辣、肥甘、煎炸之品，戒烟酒。
4.调摄精神，指导患者采用有效的情志转移方法，如深呼吸、全身肌肉放松、听音乐等。
5.遵医嘱穴位贴敷，取穴：中脘、胃俞、足三里、梁丘等。
6.遵医嘱穴位按摩，取穴：中脘、天枢、气海等。
7.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），根据病情需要，可选择脾、胃、交感、神门、肝胆、内分泌等穴位。
中医护理方案(试行)国家中医药管理局(19个病种)
19个病种中医护理方案（试行）目录1、胃疡（消化性溃疡）中医护理方案2、暴聋（突发性耳聋）中医护理方案3、外感发热（上呼吸道感染）中医护理方案4、哮病（支气管哮喘）中医护理方案5、消渴病肾病（糖尿病肾病）中医护理方案6、乳痈（急性乳腺炎）中医护理方案7、蛇串疮（带状疱疹）中医护理方案8、带下证（盆腔炎性疾病）中医护理方案9、肝胆管结石急性发作期中医护理方案10、慢性肾衰（慢性肾功能衰竭）中医护理方案11、肛漏病（肛瘘）中医护理方案12、肛痈（肛门直肠周围脓肿）中医护理方案13、结直肠癌中医护理方案14、痔病（外痔）中医护理方案15、骨痹（骨关节病）中医护理方案16、骨蚀（成人股骨头坏死）中医护理方案17、骨蚀（儿童股骨头坏死）中医护理方案18、胫腓骨骨折中医护理方案19、膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理方案附录：一、中药应用注意事项二、特色技术应用注意事项三、“中医护理效果评价表”填表说明胃疡（消化性溃疡）中医护理方案一、常见证候要点（一）肝胃不和证：胃脘胀痛，窜及两胁；善叹息，遇情志不遂胃痛加重；嗳气频繁；口苦；性急易怒；嘈杂泛酸。
舌质淡红，苔薄白或薄黄。
（二）脾胃气虚证：胃脘隐痛；腹胀纳少，食后尤甚；大便溏薄；肢体倦怠；少气懒言；面色萎黄；消瘦。
舌淡苔白。
（三）脾胃虚寒证：胃脘隐痛，喜暖喜按；空腹痛重，得食痛减；纳呆食少；畏寒肢冷；头晕或肢倦；泛吐清水；便溏腹泻。
舌体胖，边有齿痕，苔薄白。
（四）肝胃郁热证：胃脘痛势急迫，有灼热感；口干口苦；吞酸嘈杂；烦躁易怒；便秘；喜冷饮。
舌质红，苔黄或苔腐或苔腻。
（五）胃阴不足证：胃脘隐痛或灼痛；似饥而不欲食，口干而不欲饮；口干舌燥；纳呆干呕；失眠多梦；手足心热；大便干燥。
舌红少津裂纹、少苔、无苔或剥脱苔。
二、常见症状 / 证候施护（一）胃脘疼痛1.观察疼痛部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（ NRS）”评分，记录具体分值。
胃脘痛(胃溃疡)中医护理方案
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------胃脘痛(胃溃疡)中医护理方案胃脘痛（胃溃疡）中医护理方案一、常见证候要点（一）肝胃不和证：胃脘胀痛，窜及两胁，善叹息，遇情志不遂胃痛加重，嗳气频繁，口苦，性急易怒，嘈杂泛酸，舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉弦。
（二）脾胃气虚证：胃脘隐痛，腹胀纳少，食后尤甚，大便溏薄，肢体倦怠，少气懒言，面色萎黄，消瘦，舌质淡苔白，脉缓弱。
（三）脾胃虚寒证：胃脘隐痛，喜暖喜按，空腹痛重，得食痛减，纳呆食少，畏寒肢冷，头晕或肢倦，泛吐清水，便溏腹泻，舌质胖，边有齿痕，苔薄白，脉沉细或迟。
（四）肝胃郁热证：胃脘痛势急迫，有灼热感，口干口苦，吞酸嘈杂，烦躁易怒，便秘，喜冷饮，舌质红，苔黄或苔腐或苔腻，脉弦数或脉弦。
（五）胃阴不足证：胃脘隐痛或灼痛，似饥而不欲食，口干不欲饮，口干舌燥，纳呆干呕，失眠多梦，手足心热，大便干燥，脉细数，舌红少津裂纹、少苔、无苔或剥苔。
二、常见症状/证候施护临床上各症状要与证候相结合。
（一）胃脘疼痛 1.观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、1 / 11诱发因素及伴随症状。
出现疼痛加剧，伴呕吐、寒热，或出现厥脱先兆症状时应立即报告医师，采取应急处理措施。
2.急性发作时宜卧床休息，给予精神安慰；伴有呕吐或便血时立即报告医师，指导患者暂禁饮食，避免活动及精神紧张。
3.根据证型，指导患者进行饮食调护，忌食辛辣、肥甘、煎炸之品，戒烟酒。
4.调摄精神，指导患者采用有效的情志转移方法，如深呼吸、全身肌肉放松、听音乐等。
5.遵医嘱穴位贴敷，取穴：中脘、胃俞、足三里、梁丘等。
6.遵医嘱穴位按摩，取穴：中脘、天枢、气海等。
7.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），根据病情需要，可选择脾、胃、交感、神门、肝胆、内分泌等穴位。
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胃疡（消化性溃疡）中医护理方案
一、常见证候要点
（一）肝胃不和证：胃脘胀痛，窜及两胁；善叹息，遇情志不遂胃痛加重；嗳气频繁；口苦；性急易怒；嘈杂泛酸。
舌质淡红，苔薄白或薄黄。
（二）脾胃气虚证：胃脘隐痛；腹胀纳少，食后尤甚；大便溏薄；肢体倦怠；少气懒言；面色萎黄；消瘦。
舌淡苔白。
（三）脾胃虚寒证：胃脘隐痛，喜暖喜按；空腹痛重，得食痛减；纳呆食少；畏寒肢冷；头晕或肢倦；泛吐清水；便溏腹泻。
舌体胖，边有齿痕，苔薄白。
（四）肝胃郁热证：胃脘痛势急迫，有灼热感；口干口苦；吞酸嘈杂；烦躁易怒；便秘；喜冷饮。
舌质红，苔黄或苔腐或苔腻。
（五）胃阴不足证：胃脘隐痛或灼痛；似饥而不欲食，口干而不欲饮；口干舌燥；纳呆干呕；失眠多梦；手足心热；大便干燥。
舌红少津裂纹、少苔、无苔或剥脱苔。
二、常见症状/证候施护
（一）胃脘疼痛
1.观察疼痛部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。
2.指导患者卧床休息，避免活动及精神紧张。
出现呕吐或便血时立即报告医师，协助处理。
3.遵医嘱穴位贴敷，隐痛取中脘、建里、神阙、关元等穴；胀痛取气海、天枢等穴。
4.遵医嘱穴位按摩，取中脘、气海、胃俞、合谷、足三里等穴。
5.遵医嘱艾灸，取中脘、神阙、气海、关元等穴。
6.遵医嘱药熨法，取胃脘部。
7.遵医嘱耳穴贴压，取脾、胃、交感、神门、肝胆等穴。
8.遵医嘱拔火罐，取脾俞、胃俞、肾俞、肝俞等穴。
（二）嗳气、反酸
1.观察嗳气、反酸的频率、程度、伴随症状及与饮食的关系。
2.指导患者饭后不宜立即平卧，发作时宜取坐位，可饮用温开水，若空腹时出现嗳气、反酸，应立即进食以缓解不适。
3.遵医嘱穴位贴敷，取足三里、天突、中脘、内关等穴。
4.遵医嘱艾灸，取肝俞、胃俞、足三里、中脘、神阙等穴。
5.遵医嘱穴位注射，取足三里、内关等穴。
6.遵医嘱穴位按摩，取足三里、合谷、天突、中脘、内关等穴。
（三）纳呆
1.观察饮食状况、口腔气味、伴随症状及舌质舌苔的变化，保持口腔清洁。
2.定期测量体重，并做好记录。
3.遵医嘱耳穴贴压，取脾、胃、肝、小肠、心、交感等穴。
4.遵医嘱穴位按摩，取足三里、内关、丰隆、合谷、中脘等穴。
三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗
1.内服中药。
（1）脾胃虚寒证汤剂宜热服，对有特殊治疗需要的应遵医嘱服用。
（2）其他详见附录1。
2.注射给药（详见附录1）。
3.外用中药（详见附录1）。
（二）特色技术
1.穴位贴敷（详见附录2）。
2.药熨法（详见附录2）。
3.穴位注射（详见附录2）。
4.艾灸（详见附录2）。
5.耳穴贴压（详见附录2）。
6.穴位按摩（详见附录2）。
7.拔火罐（详见附录2）。
四、健康指导
（一）生活起居
1.病室安静、整洁，空气清新无异味。
2.生活规律，劳逸结合。
3.急性发作时宜卧床休息。
4.指导患者注意保暖，避免腹部受凉，根据气候变化及时增减衣服。
5.避免服用止痛药物，尤其是非甾体类抗炎药物，以免掩盖病情及加重对胃黏膜的损害。
避免服用对胃肠有刺激的药物，如解热镇痛药、强的松等。
6.观察患者大便颜色、性状、有无出血情况发生。
（二）饮食指导
忌油炸、辛辣食物、酒类等助火之品。
避免过饥过饱。
1.肝胃不和证：宜食疏肝理气的食品，如佛手、山楂、山药、萝卜、生姜等。
忌食壅阻气机的食物，如豆类、红薯、南瓜等。
食疗方：山药粥、萝卜汤。
2.脾胃气虚证：宜食补中健胃的食品，如大枣、白扁豆、山药。
食疗方：大枣山药粥。
3.脾胃虚寒证：宜食温中健脾的食品，如桂圆、大枣、生姜、羊肉等。
食疗方：姜汁羊肉汤。
4.肝胃郁热证：宜食疏肝清热的食品，如薏苡仁、莲子、菊花等。
食疗方：苡仁莲子粥等。
5.胃阴不足证：宜食健脾和胃的食品，如蛋类、莲子、山药、白扁豆、百合、大枣、薏苡仁、枸杞等。
食疗方：山药百合大枣粥等。
（三）情志调理
1.责任护士多与患者沟通，了解其心理状态，指导其保持乐观情绪，规律生活，避免过度紧张与劳累。
2.针对患者忧思恼怒、恐惧紧张等不良情志，指导患者采用移情相制疗法，转移其注意力，淡化、甚至消除不良情志；针对患者焦虑或抑郁的情绪变化，可采用暗示疗法或顺情从欲法，如精神放松法、呼吸控制训练法等，提高自我调控能力及心理应急能力。
3.鼓励家属多陪伴患者，给予患者心理支持。
4.鼓励病友间多沟通交流疾病防治经验，提高认识，增强治疗信心。
5.指导患者掌握控制疼痛的简单方法，减轻身体痛苦和精神压力。
五、护理效果评价
附：胃疡（消化性溃疡）中医护理效果评价表
胃疡（消化性溃疡）中医护理效果评价表
医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：
患者姓名：性别：年龄： ID（住院号）：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□
证候诊断：肝胃不和证□脾胃气虚证□脾胃虚寒证□肝胃郁热证□胃阴不足证□其他：一、中医护理效果评价
5
二、护理依从性及满意度评价
三、责任护士对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见
四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：
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7。