大隐静脉曲张的护理
大隐静脉曲张护理措施
大隐静脉曲张护理措施大隐静脉曲张是一种常见的疾病,特点是下肢静脉曲张和血瘀。
对于患有大隐静脉曲张的患者,正确的护理措施至关重要。
本文将介绍一些大隐静脉曲张患者的护理措施,以帮助患者更好地管理和缓解疾病。
1. 动态观察患有大隐静脉曲张的患者需要经常进行动态观察,包括对下肢的观察和症状的观察。
对于下肢观察,要注意观察是否有肿胀、皮肤色素沉着、脱屑、溃疡等情况。
对于症状观察,要注意观察患者是否出现静脉曲张的疼痛、瘙痒、烧灼感等不适。
如果发现异常情况,及时记录并通知医生。
2. 饮食调控饮食调控对于大隐静脉曲张患者的康复非常重要。
患者应该遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则,避免食用油腻、辛辣和刺激性食物。
要鼓励患者多食用新鲜水果、蔬菜和全谷类食物,补充足够的维生素和纤维,促进肠道蠕动,减轻便秘和其他消化不良的症状。
3. 体位改变患有大隐静脉曲张的患者需要注意体位改变,以减轻病情和促进血液循环。
要鼓励患者主动活动,避免长时间站立或坐着不动。
在休息时,可以使用枕头垫高脚部,帮助改善血液循环和减轻静脉曲张的症状。
应该避免长时间静脉注射或输液,以防止血液回流受阻。
4. 压力缓解适当的压力缓解对于大隐静脉曲张的护理至关重要。
可以通过佩戴弹性袜和绷带来提供适当的压力支持,促进静脉血液回流。
在穿戴弹性袜和绷带时,要确保合适的紧度,既不要太松也不要太紧。
此外,还可以进行按摩和放松肌肉,促进循环系统的血液流动,缓解肌肉疼痛和不适。
5. 舒适环境为大隐静脉曲张患者提供舒适的环境也是护理的重要方面。
要确保室内空气流通,保持适宜的温度和湿度,避免患者长时间暴露在高温或低温环境中。
床铺应该平坦舒适,避免过软或过硬的床垫。
患者在休息时可以尝试听音乐或进行放松练习,减轻焦虑和压力,有助于促进康复。
6. 定期复查大隐静脉曲张患者需要定期复查,以监测病情的变化和疗效的评估。
定期复查包括体格检查、B超、超声多普勒等检查,有助于及时发现病情的变化和问题的存在。
大隐静脉曲张护理查房范文
大隐静脉曲张护理措施
静脉曲张患者恢复健康,沃天网提醒要做好以下的护理方法: 1、穿弹力袜。
下床活动或外出时,穿弹力袜或使用弹力绷带,减轻患肢症状,避免外伤损伤皮肤、伤及血管。
2、注意个人卫生。
注意保持患肢皮肤清洁卫生,避免使用刺激性较强的碱性肥皂或沐浴液洗澡,免得加重病情。
3、勤洗溃疡面。
小溃疡可用生理盐水或3%硼酸液湿敷,或用1:5000高锰酸钾液浸泡患处,天天
2-3次。
4、避免皮肤破损。
修剪指(趾)甲,避免抓破。
5、免体力,多运动。
患者避免过度活动或做重体力劳动,多卧床休息,抬高患肢20-30度,增进下肢
静脉回流,减轻患肢症状。
6、长期从事站立工作或强体力劳动者,宜穿弹力袜套
保护,使浅静脉能处于萎陷状态。
大隐静脉曲张剥脱术的围术期护理
大隐静脉 曲张是外科常见 病 ,指 下肢的浅表静 脉 ( 隐静脉和 即大 小 隐静 脉)的扩张迂 曲、高度充盈状 态甚至破裂 。发病 的主要原因是 大隐静 脉在汇合到股静 脉 ( 脉)之前有一对 防止血流 返流的瓣膜 深静
护士 应严密观察患 者表情 以及 生命体征 ,给予患者传递 鼓励的信息 ,
使其 身心放松 ,缓解患者 的紧 张情绪 ,有 利于患者 宫颈内 1扩张 ,减 7 ] 少 由于扩张宫 口的刺激而 引起 的下腹疼痛 、出冷汗 、恶 心 、呕吐等症 状 ,使 手术顺利完成 。
23术 后护理 -
术后观 察受术者 有无特殊不 适 ,陪伴和 协助受术者 平卧休息 ,嘱 咐患 者喝温开 水。术后告 诉患者常规 的注意事项 ,向受 术者 以及 家属 交待术后 1 周内不能做过重 的体力劳动 ,2 ] N 内禁止性 生活 以及盆 浴 , 并保 持外阴清 洁 、放置宫 内节育器后3 J 个月 内,在经期及大便后 ,应 注意宫 内节 育器是否脱 出 ,告知患者使 用年限 ,术 后第 1 个月 、第 3 个 月 和第 1个月的 随访时 间等注意事 项 。定期 进行B 2 超检查 宫内节育器 的位 置 ,避免 发生脱落 、位置 改变 ,存在 的问题及 时给 予指导 、减少 因症 取出 ,及时补救 ,防止意外妊娠的发生。 2 统计学方法 . 4
理 ,0 183:0 —0 . 2 1 ,()1 4 1 5
由表 1 可以看出 ,两组患者经过不 同的护理干预 ,两组 患者在 宫内
节育器 应用效果 比较上具有显著性差异 , O 5 P< . ,具有统计学意义 。 0
4结 论
宫内节育器放置术是现在 医学上一种安全、简便 、有效 、经济的避 孕方法 ,对 妇女的身心健 康、生活 、工作、学习及 劳动 都没有影 响 ,
护理部外科大隐静脉曲张护理查房精选文档
护理部外科大隐静脉曲张护理查房精选文档TTMS SyStem OffiCe room [TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-大隐静脉曲张护理查房护士长:今天我们全体护士进行一次教学大查房,查的是30床一位大隐静脉曲张的病人,首先请陈珂为大家汇报一下病史。
30床、郭素萍、女、48岁主治医生:慕宏强患者因左下肢静脉迂曲怒张5余年伴红肿疼痛10 天。
于2017年2月10 S 10时10分步行入院,°C, P80次/分,R20次/分,BP120∕80mmH g,精神可。
查体:皮肤无黃染,腹部平坦,全腹柔软,无压痛,无反跳痛,无腹部包块,左下肢静脉曲张并发小腿溃疡。
四肢血管彩超检查提示:左下肢大隐静脉曲张伴血栓形成。
给予二级护理,普通饮食,完善各项检查,病人否认有药物过敏史。
做好术前准备’于2017年2月12 S 9点25分入手术室在椎管内麻醉下行“左下肢大隐静脉曲张高位结扎+抽剥术”。
于11时55分术毕安返病房,神志清,呼吸平稳,给予吸氧,心电血氧饱和度监测,术后T:36C° P:78次/分R:18次/分BP: 110/7OmmHg J术后给予去枕平卧位,一级护理、禁食水、下肢抬高30度、抗炎、止血、补液等对症治疗。
术后第1天改为二级护理,现在是术后第4天,恢复良好。
护士唐柳:哪些人群更容易患大隐静脉曲张?(1)久坐于办公室内,长期处于空调环境内且久坐于电脑前的女性及男性;(2)妊娠妇女妊娠时子宫増大,压迫骼静脉,引起静脉内压力増高,而发生静脉曲张;(3)深静脉血栓形成患者深静脉血栓形成,阻塞深静脉血液回流,増加浅静脉负扌日,浅静脉代偿性扩张;(4)从事经常站立工作者教师、售货员、礼仪小姐以及需要长久站立的工作人员,由于重力作用,使血液压力较大地作用于静脉瓣,长此以往,使静脉瓣功能受损,血液不能正常回流而发病。
(5)小腿静脉受伤者由于浅静脉壁和静脉壁瓣受伤,愈合后可能影响管壁弹性和瓣膜功能,而于受伤处发生静脉曲张。
临床护理路径在下肢大隐静脉曲张患者中的应用
形成 的临床分析 [玎 .浙江创伤 外科 ,2010,15(5):802—
803.
[2] 胡 汉华.重型颅脑 损伤 50例 临床护理 [J].齐 鲁护理 杂 志 ,2009,15(14):55—56.
有资料显示 ,卧床 2周后 ,DVT的发 病 率 明显 高 于 卧床 3 d的患者 。其高 发原 因 为血流 缓 慢 ,血液 淤滞 ,静脉 壁损 伤… 。由于肢体肌 肉瘫痪无 力 ,深 静脉失 去血 液 回流 的主要 动力 ,造 成血液淤滞 ;由于重 型颅 脑损伤 后脱 水剂 的使 用 ,造 成 血液黏 滞 度 高 ;静 脉 壁损 伤则 多 是 由于 静 脉 反 复穿 刺 造 成 。体检时若双下肢 同一部位 的周径 之差 达到 1 cm,则应 考虑发生 DVT。小腿部 肿胀 时 ,常致 组织 张力增 高Байду номын сангаас,出现 Ho— roans征 (足 背急剧弯 曲时 ,可引起小 腿肌 肉深部 疼痛 )。 由于
以上诸 多因素同时存在 ,颅脑损 伤患者发生 DVT概率很高 。 预见性 护理是近年来为适应外科 手术技术 的发展 提 出的
一 个 护理新 理念 ,是护 士在 护理 前及护理 过程 中 ,针对 患者 的 具体病情进 行综 合分析判断 ,运 用医学知识 ,找 出现存 和潜在 的护理 问题 ,确定 护理 重点 ,提前 采取 相应 的护 理干 预措 施 , 有效地 防范护理风 险,从而有效 地减少并发症造成 的风险 。。 。 预见性 护理 干预要求 护士 具有 较高 的专业 知识 素养 、高 度 的 责任心 、敏锐的观察 能力 、快 速准确 的判 断和 分析 能力 ,将 护 理工作 由被 动变 为主动 ,一旦发 现并 发症前 兆 ,要及 时通 知医 生 ,配合医生处理各种潜在危象 。
大隐静脉剥脱术后护理要点
大隐静脉剥脱术后护理要点大隐静脉剥脱术是治疗下肢静脉曲张的常用方法之一。
手术虽然能够有效地解决静脉回流问题,但术后的护理对于患者的康复同样至关重要。
下面我们就来详细了解一下大隐静脉剥脱术后的护理要点。
一、术后体位与活动1、体位患者术后回到病房,应去枕平卧 6 小时,头偏向一侧,防止呕吐物引起窒息。
6 小时后可改为半卧位,以利于呼吸和静脉回流。
2、活动术后 24 小时内,患者应卧床休息,减少活动。
但可在床上进行足背屈伸和旋转运动,以促进下肢血液循环,预防深静脉血栓形成。
24 小时后,可根据患者的恢复情况,鼓励其下床活动,但应避免长时间站立或行走,活动时需穿着弹力袜或使用弹力绷带。
二、伤口护理1、观察伤口密切观察伤口有无渗血、渗液,如有应及时通知医生更换敷料。
注意伤口周围皮肤的颜色、温度和有无肿胀,若出现皮肤发红、发热、肿胀等感染迹象,应立即处理。
2、伤口换药一般术后24 小时更换敷料一次,以后根据伤口情况决定换药次数。
保持伤口清洁干燥,避免沾水和污染。
3、拆线术后 10 14 天左右拆线,具体时间根据伤口愈合情况而定。
三、疼痛护理1、评估疼痛使用疼痛评估工具,如数字评分法或面部表情评分法,准确评估患者的疼痛程度。
2、疼痛缓解措施对于轻度疼痛的患者,可通过分散注意力、听音乐、聊天等方式缓解。
疼痛较明显时,应遵循医生的建议,给予适量的镇痛药物。
四、饮食护理1、术后 6 小时内禁食禁水,6 小时后可先少量饮水,如无不适,可进流食,如米汤、藕粉等。
2、术后 1 2 天逐渐过渡到半流食,如面条、馄饨等,再过渡到普食。
3、饮食宜清淡、易消化,多吃富含蛋白质、维生素和纤维素的食物,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果,以促进伤口愈合和身体恢复。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防引起便秘。
五、下肢护理1、观察下肢血液循环注意观察下肢皮肤的温度、颜色、感觉和足背动脉搏动情况,如出现下肢发凉、苍白、麻木、疼痛或足背动脉搏动减弱等异常,应及时报告医生。
大隐静脉曲张护理查房
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体格检查
T______℃,P______次/分,BP______mmHg, R______次/分
患者神志清,精神 ,呼吸 ,腹 , 腹 痛腹胀,左下肢创口敷料 ,创口疼痛评分 分, 创口愈合 。足背动脉搏动 ,左下肢患者跌倒 危险因子评分 分,压疮危险因素评分 分。巴 氏指数评分 分,VTE评分 分,MEWS评分 。
• 7.用药护理 遵医嘱给予消炎药、护肝药及抗凝药,给药 时向患者讲解药物的作用,及时评估药物疗效及不良反应, 关注血常规及肝功能指标。
• 8.心理护理 关注病人的心理状况,向病人解释本病的病 因和简单机理,做好术后健康宣教,告知病人术后需注意 的事项,经常与患者沟通,了解患者的心理情况,告知手 术的治疗效果,以便较早的发现问题解决问题。
血生化:碱性磷酸酶206U/L r-谷氨酰氨基转移酶 204 U/L
心电图:窦性心律 不完全性右束支传导阻滞 电轴左偏
护理诊断
1.疼痛 与疾病及手术创伤有关 2.知识缺乏 缺乏疾病及手术后的相关知识 3.舒适的改变 与术后疼痛及左下肢绷带包扎有关 4.活动无耐力 与下肢静脉回流障碍有关 5.潜在并发症 创口感染 深静脉血栓形成
辅助检查
血常规:白细胞3.25*109/L,中性细胞35.9% 血生化:谷丙转氨酶 81U/L,r-谷氨酰氨基转移酶 242 U/L,
谷草转氨酶 57U/L,总胆汁酸27.6umol/L。 甲状腺功能:促甲状腺素 5.87uIU B超:两侧甲状腺及峡部多发结节性囊性变 双侧乳腺纤维腺病 CT:两肺下叶胸膜下异常密度影,不排除炎性病变
大隐静脉曲张手术后护理
患者因长期 卧床 、活动较少故极易出现呼吸道感染或
泌 尿 系 统 感 染 等并 发症 。 定 期 给 予体 位 的 改变 , 保 持 患 可 并 者 、 铺 的干 净 、 床 干燥 来 避 免 褥 疮 的发 生 。定 期 对 患 者 给 予 按摩 、 励患者做深呼吸 、 鼓 咳嗽 来 避 免 肺 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ > 幸 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ -争 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 夺 - 寺 寺 夺 寺 夺 夺 辛 - - 々 寺 夺 寺 幸 夺 夺 夺 夺 夺 幸 夺 寺 々 夺 夺 寺 夺 - ・ 争 争 g 4 4 寺 寺 幸 寺 孛 夺
要性。 术后 1 周可给予伸屈膝与踝关 节活 动。 术后 6 内应 周
避 免 屈髋 超过 9 O度 及 双 膝 并拢 双足 。 上 下 楼 时需 上楼 时 在 健 侧 在前 , 楼 时 患 侧 在 前 。术 后 6 8 可 给予 侧 卧 位 , 下 —周 指 导 患 者 不 宜久 坐 、 宜 做 二 郎腿 动作 , 宜 在不 平 整 路 面行 不 不 走 , 宜坐低凳子 , 宜下蹲 , 宜爬 陡坡及不宜坐软沙发 不 不 不 等 , 每 天 给 予 俯 卧 2次 左 右 , 次 1m n 需 每 0 i。
增加。 22 .. 功 能 锻 炼 7 参 考 文 献
[ 玉霞 , 1 张素娟- 吉龄全髋 关节置换术的护理体会[ . J 中国现代药 1
物 应 用 ,0 8 1 ()16 17 2 0 ,22:6 — 6 .
术 后 体 位 搬 动 时需 注 意臀 部 的抬 起 ,避 免 因搬 动 而 使
【 关键词 】 静脉 曲张 ; 护理
我 院 2 0 年至 20 07 0 9年收治 大隐静脉 曲张患者 6 7例 ,
大隐静脉曲张病人宣教
大隐静脉曲张病人宣教
一、术前护理
1、心理护理向病人讲解大隐静脉曲张的病因、手术方式及预后,消除病人的紧张情绪,让病人对手术充满信心。
2、一般护理嘱患者手术前禁食、禁水,并告知患者禁饮食的目的。
协助患者清洗整个患肢的皮肤,预防术后伤口感染。
二、术后护理
1、体位护理术后去枕平卧6h,抬高患肢30°~40°,垫物软硬要适宜,使病人感觉舒适,保持肢体功能位,勿将膝交叉。
2、功能锻炼麻醉恢复后让患者主动进行下肢肌肉等长收缩运动,进而锻炼下肢活动,协助患者做踝关节、足趾的伸屈活动,以保持良好的血运。
3、饮食指导戒烟,进食低脂、低盐、高维生素饮食,多食新鲜蔬菜和水果。
三、出院宣教
1、手术3个月内避免负重体力劳动,手术3个月后应进行适当的体育锻炼,增加血管壁弹性,嘱病人避免久坐、久站,坐时避免跷二郎腿,站立时,不要总用两条腿一起支撑全身重量,可有所侧重,让两条腿轮换休息。
休息时将患肢抬高,超过心脏水平,以促进血液回流,减轻下肢静脉内压力。
2、平时注意保护好患肢,避免外伤引起曲张静脉破裂出血。
3、保持大便通畅,避免用过紧的腰带和紧身物,避免肥胖。
4、每晚睡前养成温水洗脚的习惯,水温不可过高,忌用冷水洗脚。
大隐静脉曲张护理查房
临床意义
• 深静脉通畅实验对下肢静脉曲张是否选择手术,起到十分重要的决定作 用。如果病人的浅静脉(大隐静脉或小隐静脉)功能不良、不通畅,同 时深静脉的功能和通畅程度也有问题,就不能再做手术结扎浅静脉,否 则则会迫使原来功能不良的深浅静脉系统负担下肢静脉的血液回流,完 全由功能不良的深静脉系统来承担,不但不会缓解临床症状,反而会加 重病情。
• 在下肢静脉曲张中,大隐静脉曲张占90%以上,也常有人 (甚至很多外科医院)把下肢静脉曲张叫做大隐静脉曲张 。
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病情介绍
患者李朋显,男性,61岁,右下肢静脉 出现蚯蚓状团块5年余,伴患肢肿胀, 色素沉着2年余,站立时更明显。为进 一步治疗收入院。 查体:T:36.8℃,P:68次/分,R:
16次/分, BP:130/80mmHg, 体重60kg,身高170cm。 辅助检查:B超示:右下肢大隐静脉 迂曲扩张,瓣膜功能不全,大隐静脉 瓣功能(Penhes)试验阴性,深静脉 通畅试验(Trendelenburg)阳性。 实验室检查血糖、白细胞、凝血酶 原时间均正常。
• 观察术口恢复情况,观察术侧肢体切口有无出血 、渗血,评估患足局部有无水肿、疼痛、皮温、 足背动脉搏动,远端血运情况、有无因弹力绷带 过紧引起血流障碍等,有异常及时协助医师处理
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术后护理
• 正确执行医嘱,麻醉副作用消失,无恶心、呕吐 后逐渐恢复饮食。正确给予营养,支持治疗。
• 下肢抬高30°,以减轻水肿。床上足背伸屈和旋转 活动,预防深静脉血栓
• 3、禁烟、酒,保持大便通畅,防止便秘,避免长 时间站立和过多的负重,肥胖者应有计划地减轻 体重。
• 4、避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣物。 • 5、局部皮肤如已出现变薄、光亮、汗毛稀疏等 ,应注意保护。尤其是糖尿病病人,以免破损后
七月份护理查房(一例大隐静脉曲张术后的护理查房)
现病史:患者自诉缘于2年余前无明显诱因出现左下肢静脉迂曲扩
张,站立时明显,平卧休息时可消失,无明显症状,近2年来左下 肢静脉迂曲扩张较前加重,1月前左小腿静脉迂曲扩张处出现皮肤 瘙痒、破溃,在当地给予输液治疗(具体不详),症状无缓解,今 日前来我院就诊,门诊拟“左大隐静脉曲张伴溃疡”收入我科住院 治疗。起病以来,患者一般情况可,大小便正常,近来体重无明显 改变。
一例大隐静脉曲张护理查房
外三科 喻娟
注:文本框可根据需求改变颜色、移动位置;文字可编辑
主要内容:
• • • • • 疾病相关知识 病情绍 护理问题 护理措施 健康教育
定义:大隐静脉是位于下肢内侧的浅表静脉,自足 部至大腿根部,再到下肢深静脉中。女性往往比男 性更易患有此病。患病年龄多在30~70岁之间。病 变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲,多发生 于持久从事站立工作和体力劳动的人群,如教师、 售货员、外科医生等。
除。卧床期间做足背伸屈运动,争取早期下床活动, 促进下肢静脉回流,以免下肢深静脉血栓形成。出院 后继续应用弹性绷带1-3个月,并可逐渐增加活动量。
THANKS
保护。尤其是糖尿病病人,以免破损后形成慢性溃疡, 不易愈合。
健康教育:
⑥ 缚扎弹力绷带或穿弹力袜,应用前,先躺下并抬高患
肢。
⑦ 如手术,为避免术后发生切口感染,应做好充分的皮 肤准备,保持皮肤清洁,尽量做好无湿疹及溃疡创面。 如患有慢性溃疡,应创面湿敷,抬高患肢,待溃疡好 转、创面清洁后手术
⑧ 术后抬高患肢,弹性绷带松紧要适宜,维持2周方可拆
蚓状突起,这些曲张血管在站立时更为明显,而在平躺时会消失。 1.浅静脉曲张。 2.患肢肿胀、疼痛、酸胀和沉重感。
3.小腿下段皮肤营养障碍性病变。
大隐静脉曲张护理查房
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术前护理问题、措施、评价
4P:睡眠形态紊乱与环境改变有关 4I:1)安排有助于睡眠和休息的环境:病室安静、光线柔和、室 内温湿度适宜。 2)睡前避免喝咖啡、浓茶。 3)睡前可做背部、足部按摩,温水泡脚、听轻柔的音乐等。 4)必要是遵医嘱给予镇静安眠药物。 40:病人主诉睡眠情况得到改善,每天保证充足睡眠6-8小时。
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术后护理问题、措施、评价
• • • • • •
1P:疼痛与手术创伤有关 1I:1)向患者讲解疼痛的原因,帮助其放松,避免情绪紧张。 2)密切观察患者对疼痛的反应,给予支持与安慰。 3)抬高患肢,指导患者正确功能锻炼的方法,以免加重疼痛。 4)遵医嘱给予镇痛药,观察并记录用药后效果。 5)给予神灯照射,加速血液循环,促进术口愈合。
大隐静脉曲张
治疗方法
手术治疗 适用于深静脉通畅、无手术禁忌者。
最适宜的方法是大隐静脉或小隐静脉高位结扎和 曲张静脉剥脱术。已确定交通静脉功能不全者, 可选择筋膜外、筋膜下或借助内镜做交通静脉结 扎术。
手术后护理
• 1:术后用弹性绷带包扎,注意保持合适的松紧度,弹性绷带一般 维持2周方可拆除。 • 2:观察有无切口或皮下渗血,绷带如有松脱,应重新包扎。 • 3:卧床时抬高下肢30度,已利静脉回流,同时做足背伸屈运动。 • 4:早期离床u活动,术后6小时后即鼓励病人下床活动,促进下肢 静脉回流。
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术前护理问题、措施、评价
• 1P:知识缺乏缺乏与疾病相关知识
• • • • • 1I:1)向病人解释本病的病因和简单机理。 2)教会病人自我调养的技能: a、舒适卧位的摆放:采取良好坐姿,坐时双膝勿交叉过久,以免压迫腘窝, 影响静脉回流;休息或卧床时抬高患肢30°-40°,以利静脉回流。 b、对患处的自我保护:应保持居室清洁,温湿度适宜;指甲剪短,避免搔 抓患处,保持干燥;若皮肤局部溃烂,轻者局部可给予金黄膏,重者给予抗 生素抗感染治疗。 c、正确的饮食原则和膳食搭配:中医学认为静脉曲张为湿邪下注,瘀血内阻 ,湿瘀相搏,化热损及脉络所致。应给予具有清热利湿、活血化瘀功效的清 淡食品,如丝瓜、萝卜等。应忌食热性、辛辣刺激性食品,如羊肉、鱼虾、 辣椒、大蒜等。并应保持大便通畅。 1O:患者能够复述相关知识。
大隐静脉曲张的护理查房
护理诊断:术前护理
P:焦虑 : 与担心手术后恢复有关
I:住院第1天(2013.10.12):提供舒适的病房环境,减少不 必要的外界刺激。关心病人,鼓励病人诉说对即将接受治 疗的感受,并发泄不良情绪。告诉病人患病后出现这些情 绪反应是正常的,协助病人使用以前成功的应对措施。让 病人了解真实的病情,以其他病友为例,说明下肢静脉曲 张的预后一般是比较好的,使病人树立信心,安心接受治 疗。帮助病人寻找可靠的心理支持系统。
术”,术中顺利,于10:50安返病房 • 术后BP:121 ∕ 81mmhg P:65次∕ 分 R:20
次∕分 • 遵医嘱予吸氧6小时,氧流量2.5L ∕分,心电监护6
小时,抗炎,止血,补液等对症处理。 • 一级护理,暂禁食,患肢抬高,注意末梢循环
治疗经过
诊断 左侧下肢静脉曲张
经过 ①完善术前常规检查、准备(手术区备皮、 通知术前一晚禁食水), ②入院后第3天在腰麻下行大隐静脉高位 结扎并分段剥脱术,手术经过顺利, ③术后行补液等对症治疗,下肢抬高位; ④病人术后恢复良好,手术当日小便自解, 术后第1d恢复饮食;第7d切口(大隐静脉高位结扎 处)拆线并出院,愈合良好,病人无术后并发症。 嘱7d后来院拆线。
O:在病人可以耐受的情况下,恢复正常活动,并逐步增加活动 量。
健康教育
坚持戒烟 进低脂饮食 保持恰当体位 足部护理和保护 患肢功能锻炼 止痛剂的合理应用
护理查房讨论内容
下肢静脉系统解剖和生理
(Anatomy and physiology)
1.浅静脉(superficial vein)
大隐静脉:足背静脉网内侧
股静脉
浅
静
大隐静脉曲张标准护理方案
大隐静脉曲张标准护理方案
以下是 6 条关于大隐静脉曲张标准护理方案:
1. 嘿,你知道吗,对于大隐静脉曲张患者,抬高腿可重要啦!就像给疲惫的腿一个舒适的小窝。
比如,每天晚上睡觉的时候,把腿垫高一些,这多简单呀,但效果可不小呢,能帮助血液更好地回流,减轻腿部的压力。
这一点你可千万不能忽视呀!
2. 走动起来也是关键哦!别老是坐着不动,就像池塘的水不流动会发臭一样。
时不时地散散步,活动活动腿脚,对大隐静脉曲张很有好处的呀。
好比老张,以前总坐着,后来听了建议多走走,嘿,感觉好多了呢,你难道不想试试?
3. 穿弹力袜呀,那可真是必不可少的!这就像是给腿穿上了一层保护衣。
你想想,它能给腿部提供适当的压力呢。
像隔壁的王大妈,自从乖乖穿上弹力袜,腿部的不适都少了很多,你还不赶紧给自己准备一双?
4. 注意腿部的保暖可别小瞧了!就如同在寒冷的冬天给腿围上温暖的围巾。
要是腿部着凉了,那可不好受哦。
有一次我看到小李大冷天还露着腿,真替他担心呀。
一定要爱护好自己的腿呀,可别让它受凉啦!
5. 别过度劳累你的腿呀!要像爱护宝贝一样爱护它们。
别总是干重活、长时间站立,这就像让腿一直负重前行,能不累坏吗?你瞧瞧那些不注意这点的人,最后多遭罪呀,你可别犯傻呀!
6. 定期检查也非常重要好不好!这就像给腿做体检一样。
咱们得清楚腿的情况呀,看看病情有没有变化。
好多人就是因为不重视定期检查,结果延误了病情呢,你可别不当回事呀!总之,这些护理方案都得重视起来,这样才能更好地应对大隐静脉曲张呀!。
大隐静脉曲张诊治护理PPT
1概述 2病因 3临床表现 4并发症 5检查 6治疗 7护理
目录
概述
大隐静脉曲张又称下肢静脉功能不全,俗称 “老烂脚”,是外科常见病。大隐静脉曲张 发病机理是大隐静脉瓣膜处瘤样扩张,使下 肢浅静脉与深静脉汇合处的瓣
膜失去“单向阀门”的作用,下 肢血液回流障碍,静脉血液倒 流,大隐静脉瘀血,使静脉迂 曲、扩张。
或作为手术的辅助治疗
手术治疗
大隐静脉高位结扎、分段剥脱术——手术创伤大、 住院时间长,恢复慢、术后需绷带加压包扎止血, 术后较痛苦。
大隐静脉钬激光微创治疗术:在局麻下将治疗探头 置入大隐静脉腔内,在激光光标的定位下精确启动 治疗系统,快速封闭曲张的静脉管腔,达到瞬间治 疗疾病的效果,手术创伤小,仅需一个很小的穿刺 点,术后无需绷带包扎伤口、痛苦小,手术时间短, 治疗效果满意。
治疗经过
患者于2018-08-03 15:30入手术室, 在腰硬联合麻醉下行“双下肢大隐静脉 高位结扎+剥脱术”,于18:10术毕回房, 回房神志清,NRS疼痛评分2分,Braden 压疮评分19分,Autar下肢深静脉血栓形 成评分8分,自理能力评分86分,遵医嘱予 以一级护理、心电监护、补液、抗炎等 对症治疗。
入院体征
T:37℃ P:80次/分 R:19次/分 BP:130/80mmHg
既往史
患者既往有较长时间的在田间站立劳动的工 作史
否认肝炎、结核、疟疾病史,否认心脏病史, 否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史,否 认手术、外伤、输血史,否认食物、药物过 敏史,预防随社会进行。
辅助检查B超:双下肢深部动静脉通畅
病人资料
床号:34床
姓名:王以才
性别:男
住院号:732615
年龄:62岁
大隐静脉曲张的护理PPT课件
效果评估
01
患者症状改善程 度
02
患者生活质量提 高程度
03
护理措施实施的 难易程度
04
护理措施对患者 心理的影响
05
护理措施对患者 康复时间的影响
谢谢
大隐静脉曲张的护理PPT课件
刀客特万
目录
01. 大 隐 静 脉 曲 张 概 述
02.
大隐静脉曲张的护理 措施
03. 大 隐 静 脉 曲 张 的 预 防
04.
大隐静脉曲张的护理 案例分析
大隐静脉曲张概述
病因和症状
病因:先天性静脉壁薄弱、静脉瓣膜功能不全、 长期站立或久坐等
症状:腿部肿胀、疼痛、瘙痒、皮肤色素沉着、 静脉曲张团块等
02
定期测量腿部周径, 观察腿部肿胀程度
04
定期检查腿部静脉瓣 膜功能,了解静脉曲 张的严重程度
大隐静脉曲张的护理 案例分析
典型案例
1
2
3
4
患者:张先生,55 岁,患有大隐静脉
曲张
症状:腿部肿胀、 疼痛、瘙痒
治疗效果:症状缓 解,生活质量提高
护理措施:穿戴压 力袜、避免久站久 坐、保持适当体重
护理方案
01
观察病情:密切观察患者病情变 化,如疼痛、肿胀、皮肤颜色等
03
运动护理:鼓励患者进行适当的 运动,如散步、游泳等,以促进 血液循环
05
心理护理:关注患者心理状态, 给予心理支持和疏导,帮助患者 树立战胜疾病的信心
02
饮食护理:指导患者合理饮食, 避免辛辣、刺激性食物,多摄取 高纤维食物
04
皮肤护理:保持皮肤清洁、干燥, 避免抓挠,防止皮肤破损感染
04
保持正常体重,减 轻腿部压力
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诊断检查
• 1
否妊娠,局部有无血管杂音等。 • 3.检查患肢有无水肿、色素沉 着、溃疡、湿疹和急性炎症现象。
辅助检查
• 超声波检查
对检查静脉通畅度,十分简便、迅速。
治疗措施
1、轻度下肢静脉曲张,常穿弹力袜保 护 ,避免站立过久,以免病变发展。 2、下肢并发溃疡、出血,应局部清洁 换药,对症处理。 3、手术治疗:大隐静脉高位结扎剥脱 术。
术后6小时如无恶心、呕吐等不适,可进 食流质或半流质,并逐渐过渡到普食。注 意应进食多样化且营养丰富食物,注意摄 取多种维生素及微量元素,以加速伤口愈 合,保证水分的摄入,保证大小便通畅。 • 2.术后返室检查患者皮温及足背动脉搏动 情况,观察伤口出血情况。
3.术后6小时进饮食后,鼓励患者下床 活动,防止深静脉血栓的形成。 4.患肢抬高20度~30度。 5.术后下床活动,需穿弹力袜或用弹力 绷带,避免过久站立,下肢过早负重。 避免静坐或静立不动。 6.术后第1天患侧足面若有水肿,多因 患肢绷带加压包扎过紧所致。
大隐静脉曲张
定义
• 下肢静脉曲张多是由于长期站立,冷水刺
激等致使血液循环障碍,而使大隐静脉扩 张,形成“蚯蚓状”的迂曲团块。常见于: 教师、售货员、护士等长期站立的人群。
病因
◆静脉壁薄弱和瓣膜缺陷:
◆静脉内压持久升高: ◆年龄、性别:
高危人群
◆妊娠妇女 ◆盆腔肿瘤患者 ◆深静脉血栓 ◆从事经常站立工作者 ◆小腿静脉受伤者 ◆老年人及先天性静脉壁软弱者
这样可以锻炼腿的力量,增加腿部 血液循环,强化腿部血管。 • 2. 避免长时间站或坐,站立的时 候不时转变站立的重心。 • 3.休息的时候,把腿抬至高于心脏 高度处。这样能帮助腿部血液流回 心脏。注意保持体重。不要为静脉 增加额外的压力。
4.饮食要保持低盐。体内的盐太多会导 致体内吸水,进而导致小腿肿胀,对血 管造成压力。 其它方面:需要戒烟,防止慢性咳嗽, 保持大小便通畅,女性患者也不宜穿着 高跟鞋。
临床表现
• 1、初起可无明显症状 ,有些患者常感患
肢沉重、胀痛、易疲劳,休息后可缓解。 久站后足部出现轻度肿胀。 • 2、患肢小腿浅静脉渐现隆起、扩张,状 如蚯蚓,有时可卷曲成团或囊状,尤以站 立后明显,抬高腿后消失。见于小腿内侧 或后侧静脉。
并发症
• 溃疡形成 • 血栓性静脉炎 • 静脉结节破裂出血
健康教育
• 1.出院后仍需穿弹力袜或用弹力绷带,
晚上睡觉时将患肢抬高20度~30度。 • 2.为维持下肢血运,平时应注意体位, 勿长时间站立或坐位。以防静脉回流障 碍时发生足背、足趾水肿和细动脉闭塞。 • 3.禁烟,坚持适量运动。 • 4.定期门诊随访:出院后两周。
预防
• 1.经常锻炼,特别是要经常散步。
手术治疗
并发小腿溃疡或湿疹时,应预先 处理,炎症控制后再行手术。 术前准备: 1.向患者介绍治疗概况,做好解 释工作,训练患者卧床大小便, 取得患者的配合。
2.保持心情舒畅,保证充足的睡眠, 尽量卧床休息,卧床时抬高患肢,有 利于静脉回流。 3.备皮(下肢及会阴部皮肤) 4.术晨禁食水
护理
• 1.术后禁食水6小时,去枕平卧位6小时,