大隐静脉曲张的护理
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大隐静脉曲张
定义
• 下肢静脉曲张多是由于长期站立，冷水刺
激等致使血液循环障碍，而使大隐静脉扩 张，形成“蚯蚓状”的迂曲团块。常见于： 教师、售货员、护士等长期站立的人群。
病因
◆静脉壁薄弱和瓣膜缺陷：
◆静脉内压持久升高： ◆年龄、性别：
高危人群
◆妊娠妇女 ◆盆腔肿瘤患者 ◆深静脉血栓 ◆从事经常站立工作者 ◆小腿静脉受伤者 ◆老年人及先天性静脉壁软弱者
这样可以锻炼腿的力量，增加腿部 血液循环，强化腿部血管。 • 2. 避免长时间站或坐，站立的时 候不时转变站立的重心。 • 3.休息的时候，把腿抬至高于心脏 高度处。这样能帮助腿部血液流回 心脏。注意保持体重。不要为静脉 增加额外的压力。
4.饮食要保持低盐。体内的盐太多会导 致体内吸水，进而导致小腿肿胀，对血 管造成压力。 其它方面：需要戒烟，防止慢性咳嗽， 保持大小便通畅，女性患者也不宜穿着 高跟鞋。
手术治疗
并发小腿溃疡或湿疹时，应预先 处理，炎症控制后再行手术。 术前准备： 1.向患者介绍治疗概况，做好解 释工作，训练患者卧床大小便， 取得患者的配合。
2.保持心情舒畅，保证充足的睡眠， 尽量卧床休息，卧床时抬高患肢，有 利于静脉回流。 3.备皮（下肢及会阴部皮肤） 4.术晨禁食水
护理
• 1.术后禁食水6小时，去枕平卧位6小时，
诊断检查
• 1.病史中注意询问
• 2.详查全身有无其他疾病，是
否妊娠，局部有无血管杂音等。 • 3.检查患肢有无水肿、色素沉 着、溃疡、湿疹和急性炎症现象。
辅助检查
• 超声波检查
对检查静脉通畅度，十分简便、迅速。
治疗措施
1、轻度下肢静脉曲张，常穿弹力袜保 护 ，避免站立过久，以免病变发展。 2、下肢并发溃疡、出血，应局部清洁 换药，对症处理。 3、手术治疗：大隐静脉高位结扎剥脱 术。
健康教育
• 1.出院后仍需穿弹力袜或用弹力绷带，
晚上睡觉时将患肢抬高20度～30度。 • 2．为维持下肢血运，平时应注意体位， 勿长时间站立或坐位。以防静脉回流障 碍时发生足背、足趾水肿和细动脉闭塞。 • 3.禁烟，坚持适量运动。 • 4.定期门诊随访：出院后两周。
预防
• 1.经常锻炼，特别是要经常散步。
术后6小时如无恶心、呕吐等不适，可进 食流质或半流质，百度文库逐渐过渡到普食。注 意应进食多样化且营养丰富食物，注意摄 取多种维生素及微量元素，以加速伤口愈 合，保证水分的摄入，保证大小便通畅。 • 2.术后返室检查患者皮温及足背动脉搏动 情况,观察伤口出血情况。
3.术后6小时进饮食后，鼓励患者下床 活动，防止深静脉血栓的形成。 4.患肢抬高20度～30度。 5.术后下床活动，需穿弹力袜或用弹力 绷带，避免过久站立，下肢过早负重。 避免静坐或静立不动。 6.术后第1天患侧足面若有水肿，多因 患肢绷带加压包扎过紧所致。
临床表现
• 1、初起可无明显症状 ，有些患者常感患
肢沉重、胀痛、易疲劳，休息后可缓解。 久站后足部出现轻度肿胀。 • 2、患肢小腿浅静脉渐现隆起、扩张，状 如蚯蚓，有时可卷曲成团或囊状，尤以站 立后明显，抬高腿后消失。见于小腿内侧 或后侧静脉。
并发症
• 溃疡形成 • 血栓性静脉炎 • 静脉结节破裂出血
定义
• 下肢静脉曲张多是由于长期站立，冷水刺
激等致使血液循环障碍，而使大隐静脉扩 张，形成“蚯蚓状”的迂曲团块。常见于： 教师、售货员、护士等长期站立的人群。
病因
◆静脉壁薄弱和瓣膜缺陷：
◆静脉内压持久升高： ◆年龄、性别：
高危人群
◆妊娠妇女 ◆盆腔肿瘤患者 ◆深静脉血栓 ◆从事经常站立工作者 ◆小腿静脉受伤者 ◆老年人及先天性静脉壁软弱者
这样可以锻炼腿的力量，增加腿部 血液循环，强化腿部血管。 • 2. 避免长时间站或坐，站立的时 候不时转变站立的重心。 • 3.休息的时候，把腿抬至高于心脏 高度处。这样能帮助腿部血液流回 心脏。注意保持体重。不要为静脉 增加额外的压力。
4.饮食要保持低盐。体内的盐太多会导 致体内吸水，进而导致小腿肿胀，对血 管造成压力。 其它方面：需要戒烟，防止慢性咳嗽， 保持大小便通畅，女性患者也不宜穿着 高跟鞋。
手术治疗
并发小腿溃疡或湿疹时，应预先 处理，炎症控制后再行手术。 术前准备： 1.向患者介绍治疗概况，做好解 释工作，训练患者卧床大小便， 取得患者的配合。
2.保持心情舒畅，保证充足的睡眠， 尽量卧床休息，卧床时抬高患肢，有 利于静脉回流。 3.备皮（下肢及会阴部皮肤） 4.术晨禁食水
护理
• 1.术后禁食水6小时，去枕平卧位6小时，
诊断检查
• 1.病史中注意询问
• 2.详查全身有无其他疾病，是
否妊娠，局部有无血管杂音等。 • 3.检查患肢有无水肿、色素沉 着、溃疡、湿疹和急性炎症现象。
辅助检查
• 超声波检查
对检查静脉通畅度，十分简便、迅速。
治疗措施
1、轻度下肢静脉曲张，常穿弹力袜保 护 ，避免站立过久，以免病变发展。 2、下肢并发溃疡、出血，应局部清洁 换药，对症处理。 3、手术治疗：大隐静脉高位结扎剥脱 术。
健康教育
• 1.出院后仍需穿弹力袜或用弹力绷带，
晚上睡觉时将患肢抬高20度～30度。 • 2．为维持下肢血运，平时应注意体位， 勿长时间站立或坐位。以防静脉回流障 碍时发生足背、足趾水肿和细动脉闭塞。 • 3.禁烟，坚持适量运动。 • 4.定期门诊随访：出院后两周。
预防
• 1.经常锻炼，特别是要经常散步。
术后6小时如无恶心、呕吐等不适，可进 食流质或半流质，百度文库逐渐过渡到普食。注 意应进食多样化且营养丰富食物，注意摄 取多种维生素及微量元素，以加速伤口愈 合，保证水分的摄入，保证大小便通畅。 • 2.术后返室检查患者皮温及足背动脉搏动 情况,观察伤口出血情况。
3.术后6小时进饮食后，鼓励患者下床 活动，防止深静脉血栓的形成。 4.患肢抬高20度～30度。 5.术后下床活动，需穿弹力袜或用弹力 绷带，避免过久站立，下肢过早负重。 避免静坐或静立不动。 6.术后第1天患侧足面若有水肿，多因 患肢绷带加压包扎过紧所致。
临床表现
• 1、初起可无明显症状 ，有些患者常感患
肢沉重、胀痛、易疲劳，休息后可缓解。 久站后足部出现轻度肿胀。 • 2、患肢小腿浅静脉渐现隆起、扩张，状 如蚯蚓，有时可卷曲成团或囊状，尤以站 立后明显，抬高腿后消失。见于小腿内侧 或后侧静脉。
并发症
• 溃疡形成 • 血栓性静脉炎 • 静脉结节破裂出血