执业护士专业实务(肌肉骨骼系统和结缔组织疾病)-试卷2
执业护士专业实务(肌肉骨骼系统和结缔组织疾病)历年真题试卷汇编1-2
执业护士专业实务（肌肉骨骼系统和结缔组织疾病）历年真题试卷汇编1-2(总分：66.00，做题时间：90分钟)一、 X型题(总题数：1，分数：2.00)1.系统性红斑狼疮病人肾脏损害主要表现在A.蛋白尿、管型尿、镜下血尿√B.低蛋白血症、高度水肿√C.高血压、变形红细胞尿√D.面部水肿、尿少、明显血尿、一过性氮质血症√E.所有SLE病人都有尿液异常解析：并不是所有的SLE病人都有尿液异常。
二、 A1/A2型题(总题数：32，分数：64.00)2.关节脱位的特征性表现是A.肿胀B.淤血C.弹性固定√D.疼痛E.活动受限解析：被动活动伤肢时，有一定的抗力和弹性固定的感觉，称为弹性固定，为关节脱位的特征性表现。
3.风湿性疾病多系统损害中哪项发生率最高A.关节√B.心血管C.皮肤D.肾脏E.肺和胸膜解析：4.心脏炎为小儿何种疾病最常见的表现A.风湿热√B.类风湿热C.过敏性紫癜D.皮肤黏膜淋巴结综合征E.先天性心脏病解析：5.某类风湿关节炎病人近几天来手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲减退，乏力等不适。
其护理措施不应A.卧床休息B.取平卧位，脊背挺直C.必要时使用夹板D.足底放护足板E.经常维持膝关节屈曲位√解析：类风湿关节炎病人长时间屈曲位会造成关节挛缩致残。
6.类风湿关节炎活动期的关节护理，错误的是A.注意姿势，减轻疼痛B.预防压疮C.保持关节功能位D.禁忌病变关节活动√E.使用支架，避免关节畸形解析：活动期时可以适当锻炼病变关节。
7.下列哪项不是类风湿关节炎的特征表现A.以小关节为主B.呈对称性C.晨僵明显D.急性期关节明显肿胀E.后期关节无畸形√解析：8.类风湿关节炎除关节受损外还有关节外病变，主要是A.中度贫血B.血沉快C.抗Sm抗体(+)D.低热E.类风湿结节√解析：9.关于类风湿关节炎下列哪项是错误的A.女性多见B.感染是本病的病因C.诱因有潮湿、寒冷等D.很少致残√E.发病年龄在35～50岁多见解析：后期存在关节畸形。
执业护士专业实务(肌肉骨骼系统和结蹄组织疾病病人的护理)模拟
执业护士专业实务（肌肉骨骼系统和结蹄组织疾病病人的护理）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1．肘关节后脱位的特征表现是A．活动障碍B．疼痛C．肘后三点关系失常D．肿胀及淤血E．尺神经麻痹正确答案：C 涉及知识点：肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理2．关节脱位复位后，一般需外固定时间为A．1周B．2～3周C．4～5周D．5～6周E．8周正确答案：B 涉及知识点：肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理3．急性血源性骨髓炎最早病灶部位多在A．干骺端B．骨骺端C．骨髓腔D．骨皮质E．骨膜下正确答案：A 涉及知识点：肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理4．急性血源性骨髓炎护理中不妥的是A．患肢必须给予固定B．物理降温、预防惊厥C．高蛋白质、高糖、高维生素饮食D．体温正常后，还应继续用抗生素E．体温正常后可下床活动正确答案：E 涉及知识点：肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理5．急性血源性骨髓炎常见于A．30～40岁妇女B．10岁以下儿童C．20～30岁青年男性D．60岁以上老人E．中年男性正确答案：B 涉及知识点：肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理6．关于脱位的特殊表现是A．疼痛、畸形、活动障碍B．疼痛、活动障碍、关节空虚C．活动障碍、关节空虚、畸形D．弹性固定、疼痛、畸形E．畸形、弹性固定、关节空虚正确答案：E 涉及知识点：肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理7．颈椎病发生和发展中最基本的原因是A．颈椎间盘突出B．颈椎间盘退行性病变C．急性损伤D．慢性劳损E．先天性椎管狭窄正确答案：B 涉及知识点：肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理8．以下能确诊为关节脱位的是A．关节疼痛B．骨擦音或骨擦感C．反常活动D．”方肩”畸形E．关节功能丧失正确答案：D解析：关节脱位的特征表现有三种：畸形、弹性固定、关节盂空虚，“方肩”畸形系肩关节脱位，三角肌塌陷，原关节盂处空虚所致，故为正确选项。
护士资格证考试--第十二章-肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人---副本
a
a 腰腿痛和颈肩痛病人的护理
a
骨和关节化脓性感染病人的护理 脊柱及脊髓损伤病人的护理
a 关节脱位病人的护理
a
风湿热病人的护理 类风湿关节炎病人的护理
a 系统性红斑狼疮病人的护理
a
腰腿痛和颈肩痛病人的护理
年份
2011 2012 2014 2015
历年主要考点 试题数量
手手术治疗：不适合非手术治疗或经严格非手术治疗无效的，马尾 神经收押着采用手术治疗，行髓核摘除术，经皮穿刺髓核切吸术
二、肩关节周炎病人的护理
二、肩关节周炎病人的护理
概述 病因病理
临床表现 辅助检查 治疗原则
肩关节周炎时肩关节囊、滑囊、肌腱及肩周肌的慢性损伤性炎 症，简称肩周炎。多发于50岁左右人群，女性多余男性
多为继发，中老年人多由于软组织退行性病变及对外力承受力 减弱引起。此外，肩部的急、慢性损伤或上肢外伤、手术或其 他原因长期固定肩关节是诱发因素
颈椎病病人的护理
概述 病因
临床表现
颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发椎间关节退行改变， 所致相邻神经、脊髓、椎动脉、食管等受累，产生了相应 的临床症状和体征。好发部位依次在颈5～6、颈4～5、颈6～7节
段
年龄因素、急慢性损伤、先天性因素等
1.神经根型颈椎病 ：此型最常见，约占50%～60%。临床 表现颈、肩部疼痛，可向上肢放散，颈部僵硬，上肢麻木 2.脊髓型颈椎病 ：此型约占10%～15%。此型症状最重。 据脊髓受压部位和程度不同，可产生不同临床症状，如上 肢表现有手部麻木，活动不灵，精细活动失调，握力减退； 或下肢麻木，行走不稳，有踩棉花样感觉，足尖拖地；躯 干部可有束胸感 3.椎动脉型颈椎病 主要表现颈性眩晕，头痛，突然猝倒，视觉障碍，耳鸣， 听力降低 4.交感神经型颈椎病 中年妇女多发。由于颈椎结构退行性病变刺激颈交感神经， 表现出一系列交感神经兴奋或抑制的症状。特点是临床症 状多而客观体征少，呈神经官能症的表现
执业护士专业实务(肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理)模拟
执业护士专业实务（肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A3型题 2. A1型题患者，女性，70岁。
近1年来腰背，脊柱x线检查示：胸12、腰。
椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。
实验室检查血钙2．18mmol／L，血磷0．98mmol／L，血碱性磷酸酶134U/L。
1．诊断最可能是A．肾性骨病B．脊柱骨折C．原发性甲状旁腺功能亢进症D．原发性骨质疏松症E．继发性甲状旁腺功能亢进症正确答案：D解析：根据病史、绝经后女性及压缩性骨折，结合实验室检查可以诊断。
2．该病的诱发因素除外A．服用多种维生素的药物B．女性绝经后雌激素缺乏C．妊娠期饮食钙含量不足D．长期大量的饮酒、咖啡、吸烟E．活动过少或过度运动正确答案：A3．可用于的治疗药物不包括A．钙剂B．雌激素C．泼尼松D．双膦酸盐E．阿伦膦酸盐正确答案：C解析：泼尼松会加重骨质疏松。
4．系统性红斑狼疮患者最常用的治疗药物是A．泼尼松B．阿司匹林C．环磷酰胺(CTX)D．布洛芬E．硝苯地平正确答案：A解析：激素是治疗SLE的主要药物。
5．护士为系统性红斑狼疮患者进行的皮肤护理，应除外A．切勿热敷红肿疼痛的关节B．忌用碱性肥皂C．疼痛时切勿抓挠D．避免阳光曝晒E．以10℃水局部湿敷正确答案：E解析：患者应避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞、禁忌日光浴。
保持皮肤的清洁卫生，可用清水冲洗皮损处，忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤。
6．患者，女性，32岁。
为系统性红斑狼疮患者，面部蝶形红斑明显。
护士小贺对该患者进行健康指导时，以下说法鳢误的是A．用清水洗脸B．不用碱性肥皂C．日光强烈时外出可打伞、穿长袖衣、佩戴墨镜D．禁忌染发、烫发和卷发E．可适当使用化妆品正确答案：E7．患者，女性，36岁。
因系统性红斑狼疮入院1周，无人探视。
目前患者病情逐渐加重，导致情绪不安，难以入睡，对待医生护士态度不耐烦，不愿意配合治疗，分析患者目前最主要的心理问题是A．担心B．否定C．抑郁D．强迫E．焦虑正确答案：E8．患者，女性，33岁。
护士执业资格考试习题及答案12肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
第十二章第一节腰腿痛和颈肩痛病人的护理一、A11、1-椎动脉型颈椎病最常见症状为A、肌力下降B、眩晕C、头痛D、视觉障碍E、猝倒二、A21、1-患者男性，28岁，诊断为腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后第一天，患者应开始下列哪些锻炼A、腰背肌锻炼B、直腿抬高练习C、股四头肌等长收缩D、转移训练E、下床活动2、1-患者男性，65岁。
近2个月来出现下肢麻木，行走困难，患者最可能患了下列哪型颈椎病A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、复合型颈椎病3、1-患者男性，68岁，诊断为脊髓型颈椎病，入院第二天行颈椎前路手术，手术后患者出现呼吸困难的原因不包括A、伤口出血B、喉头水肿C、术中损伤脊髓D、引流液过多E、植骨块脱落4、1-患者女性，68岁，诊断为脊髓型颈椎病。
下列陈述中不适当的是A、可引起截瘫B、可导致大小便失禁C、早期可行按摩、牵引治疗D、早期应积极手术治疗E、MRI可见脊髓受压三、A3/A41、1-患者，男性，46岁。
抬重物时腰部突然扭伤引起剧痛，CT显示腰4、5间隙椎间盘突出。
<1> 、下列哪项护理问题不属于该患者的是A、疼痛B、躯体移动障碍C、知识缺乏D、潜在并发症E、有感染的危险<2> 、该患者手术治疗后护理措施不正确的是A、保持引流通畅，引流条一般在术后1周左右拔除B、术后硬板床平卧，1～3周C、术后要求病人坚持深呼吸练习D、术后2～3天督促并鼓励病人进行腰背肌锻炼，防止肌萎缩E、制订活动计划，坐起时先抬高床头，再将病人双腿放在床边，使其上身竖直答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】由于颈椎退行性病变的机械性压迫因素或因退行性变所致颈椎节段不稳定，造成椎动脉受压迫或刺激，引起椎基底动脉供血不足。
主要表现颈性眩晕，头痛，突然摔倒，视觉障碍，耳鸣，听力降低。
【该题针对“[新]12-肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理,第一节腰腿痛和颈肩痛病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100202811】二、A21、【正确答案】B【答案解析】腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后第1天，患者应开始直腿抬高练习，以防止神经根粘连。
执业护士专业实务(肌肉骨骼系统和结缔组织疾病)历年真题试卷汇编2
执业护士专业实务（肌肉骨骼系统和结缔组织疾病）历年真题试卷汇编2(总分：82.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：38，分数：76.00)1.原发性肝癌普查常选用A.CTB.AFP(甲胎蛋白) √C.MRI(核磁共振)D.AKP(碱性磷酸酶)E.B超解析：2.原发性肝癌肝区疼痛的性质为A.剧痛B.灼痛C.阵发性疼痛D.间歇性隐痛E.持续性胀痛或钝痛√解析：3.男，60岁，原有肝炎，但近半个月肝区剧痛，疑是肝癌，应做何检查可迅速确诊A.X线B.B超√C.化验尿D.查转氨酶E.查肌酐解析：4.肝癌最重要的化验是A.AFP>200μg／L持续8周√B.ALT>40U／L持续8周C.ν-GT90U／LD.ALP300U／LE.LHD减小解析：5.病人，男性，50岁，肝癌早期，行肝叶切除术。
术后病情平稳，应A.取平卧位，避免过早活动B.平卧位，尽早活动C.半卧位，避免尽早活动√D.半卧位，尽早活动E.半卧位，不限制活动解析：6.根治原发性肝癌最好的方法是A.手术治疗√B.化学治疗C.反射治疗D.免疫治疗E.冷冻治疗7.原发性肝癌与肝硬化的鉴别，下列哪项有利于前者的诊断A.脾功能亢进B.肝区间断性胀痛C.肝脏进行性肿大√D.腹壁静脉曲张E.腹水转为脓性解析：8.胰腺癌最常见的首发症状为A.上腹痛和上腹饱胀不适√B.黄疸C.恶心、呕吐D.乏力和消瘦E.发热解析：9.胰头癌的主要症状体征是A.腺痛B.消化道出血C.梗阻性黄疸√D.肝性脑病E.恶病质解析：10.下列哪种情况被公认为是结肠癌的癌前病变A.回盲部疾病B.克罗恩病C.血吸虫性肠炎D.结肠息肉√E.溃疡性结肠炎解析：11.结肠癌中最多见的为A.腺癌√B.未分化癌C.类癌D.鳞状细胞癌E.印戒细胞癌解析：12.直肠癌最主要的病理类型为A.鳞状细胞癌B.棘细胞癌C.基底细胞癌D.腺癌√E.类癌解析：13.直肠癌多见于A.直肠与乙状结肠交界处B.直肠壶腹部√C.腹膜返折平面以上的直肠内D.齿状线附近E.直肠上1／3部分14.有关结肠癌，下列哪项是正确的A.结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤√B.结肠癌大多数为鳞状上皮癌C.结肠癌以血运转移为主D.左半结肠癌在临床上常出现梗阻症状E.右半结肠癌在临床上常出现贫血解析：15.下列哪种疾病与结肠癌关系密切A.回盲部结核B.家族性结肠息肉病√C.溃疡性结肠炎D.血吸虫性肠炎E.克罗恩病解析：16.结肠癌最好发的部位是A.乙状结肠√B.升结肠C.横结肠D.结肠肝曲E.降结肠解析：结肠癌好发于直肠、乙状结肠交界处，其次为盲肠、升结肠、降结肠和横结肠。
执业护士(肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理、肿瘤病人的护
执业护士（肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理、肿瘤病人的护理）历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．男性，51岁，右颈肩痛1年。
伴右手麻3个月。
诊断为颈椎病。
在此诊断中，以下哪一条是可靠的依据A．颈肩部疼痛B．x线摄片显示有骨刺C．霍夫曼征(+)D．手指麻木E．颈部活动受限正确答案：C解析：颈肩部疼痛和颈部活动受限可见于很多疾病，特异性不强，无法就此诊断颈椎病，故排除A、E。
x线片显示有骨刺，提示有椎间关节的退行性改变，而颈椎病是指颈部脊柱退行性变导致的脊髓、神经、血管损害而表现的相应临床症状，霍夫曼征(+)正是脊髓受损的表现，故本题选C。
手指麻木可以是周围神经受损的表现，故排除D。
2．关于急性骨髓炎，以下哪项不正确A．常见于10岁以下儿童B．多发生于长骨干骺端C．有寒战高热D．患肢持续疼痛E．检查无压痛正确答案：E解析：急性骨髓炎的临床特点：多发于营养不良、发烧初愈的10岁以下儿童(A正确)；骨髓炎常起于长骨干骺端(B正确)；常有创伤史及身体其他部位感染如疖肿、扁桃体炎及上呼吸道感染等；有急性全身症状，如畏寒、高热、脉速等(C正确)；患部有皮肤发红、肿胀、压痛、关节功能受限等(D正确)。
急性骨髓炎患处有压痛，E选项错误。
故本题应选E。
3．脊柱骨折病人急救运送方法，下列哪项正确A．用软担架搬运B．三人平托放于硬板搬运C．一人抱持搬运D．二人抱持搬运E．一人背负搬运正确答案：B解析：脊柱骨折者从受伤现场运输至医院内的急救搬运正确的方法是采用担架、木板甚至门板运送，先使伤员双下肢伸直，木板放在伤员一侧，三人用手将伤员平托至门板上，或二三人采用滚动法，使伤员保持平直状态，成一整体滚动至木板上。
因此，正确的运送方法是B。
4．关节脱位的特征性表现是A．肿胀B．淤血C．弹性固定D．疼痛E．活动受限正确答案：C解析：关节脱位的临床表现：①疼痛与肿胀：脱位后关节活动痛及压痛，且有明显肿胀，严重者皮下淤血，甚至合并血管神经损伤；②畸形：因肢体形态及位置变，可出现肢体缩短或延长，关节处明显畸形；③弹性固定：关节囊、肌肉及韧带的作用可使受伤肢体保持在主动运动和被动运动均受限的特定体位；④关节盂空虚：在异常位置触摸到脱离关节盂的骨端，而关节盂空虚。
执业护士实践能力(肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理、肿瘤
执业护士实践能力（肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理、肿瘤患者的护理）模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A3型题 2. A1/A2型题患者，男，68岁。
因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。
1．诊断膀胱癌最可靠的方法是A．B超B．双合诊C．血尿和膀胱刺激征D．尿脱落细胞学检查E．膀胱镜和活组织检查正确答案：E解析：膀胱癌的诊断：膀胱镜检查是最重要的检查手段，能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织检查。
知识模块：肿瘤患者的护理2．此患者经手术治疗后，在给患者留置导尿管的护理中，错误的是A．保持尿管通畅B．定时观察尿量、颜色及性质C．定期行膀胱冲洗D．导尿管每天更换一次E．用带气囊导管，以免脱落正确答案：D解析：一般导尿管每周更换一次。
故本题选D。
知识模块：肿瘤患者的护理患者，女，52岁。
宫颈癌Ⅱb期，拟行手术治疗，术前行子宫动脉栓塞化疗术。
3．顺铂的药理作用为A．干扰转录过程和阻止RNA合成B．干扰核酸生物合成C．破坏DNA结构D．抑制蛋白质合成与功能E．抑制拓扑异构酶活性正确答案：C解析：顺铂属于细胞周期非特异性药物，具有细胞毒性，可抑制癌细胞的DNA复制过程，并损伤其细胞上结构。
知识模块：肿瘤患者的护理4．术后穿刺点加压包扎的时间是A．12小时B．24小时C．6小时D．3小时E．8小时正确答案：B解析：大动脉穿刺点加压包扎时间为24小时。
知识模块：肿瘤患者的护理患者，女，47岁。
发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。
体检：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。
局部乳房皮肤出现“橘皮样”改变。
经活组织病理学检查证实乳腺癌。
行乳腺癌改良根治术。
5．该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变，是由于A．癌细胞堵塞皮下淋巴管B．癌肿侵犯乳房C．癌肿与胸肌粘连D．癌肿与皮肤粘连E．癌肿侵犯乳管正确答案：A解析：癌肿继续增大，与皮肤广泛粘连，当皮内或皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，可出现皮肤淋巴水肿，在毛囊处形成许多点状凹陷，使皮肤呈“橘皮样”改变。
执业护士专业实务(肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理)模拟
执业护士专业实务（肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理）模拟试卷11(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题1．急性血源性骨髓炎护理中不妥的是( )A．患肢必须给予固定B．物理降温、预防惊厥C．高蛋白质、高糖、高维生素饮食D．体温正常后，还应继续用抗生素E．体温正常后可下床活动正确答案：E解析：急性血源性骨髓炎体温正常后不可下床活动。
知识模块：肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理2．关于脱位的特殊表现是( )A．疼痛、畸形、活动障碍B．疼痛、活动障碍、关节空虚C．活动障碍、关节空虚、畸形D．弹性固定、疼痛、畸形E．畸形、弹性固定、关节空虚正确答案：E解析：关于脱位的特殊表现是畸形、弹性固定、关节空虚。
知识模块：肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理3．下列有关骨质疏松症的说法，错误的是( )A．原发性骨质疏松症是自然衰老过程中，骨骼系统的退行性改变B．特发性骨质疏松症是由于疾病或药物损害骨代谢所诱发的骨质疏松C．骨质疏松会导致病理性骨折D．男女约在40岁时便开始出现与年龄有关的骨持续性丢失E．骨重建中，骨破坏多于骨新建，则导致骨质疏松正确答案：B解析：特发性骨质疏松症包括特发性青少年骨质疏松症和特发性成年骨质疏松症，特发性青少年骨质疏松症是指在发育(8～14岁)发病的，且没有明确发病原因的全身性骨代谢疾病，特发性成年骨质疏松症是一种发生在成年女性的闭经前、男性在60岁前而没有明确的发病原因的全身骨代谢疾病，包括妊娠期骨质疏松症。
知识模块：肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理4．患者男，68岁，有关节炎2年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活，该患者锻炼时不正确的方法是( )A．循序渐进B．长时间锻炼C．热敷可改善血液循环D．保持关节的功能位E．必要时给予消炎止痛剂正确答案：B解析：患者进行功能锻炼要循序渐进，不可长时间锻炼。
护士执业考试(四)_肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理(2)_2011年版
1、间歇性跛行常见于A:血栓闭塞性脉管炎B:下肢外伤恢复期C:下肢静脉曲张早期D:急性下肢深静脉血栓形成E:血栓性静脉炎答案:A2、血栓闭塞性脉管炎的营养障碍期最主要的临床表现是A:肢端发黑、干性坏疽B:间歇性跛行C:持续性静息痛D:游走性静脉炎E:患肢末端溃疡经久不愈答案:C3、诱发骨质疏松的病因不包括A:膳食结构中缺乏钙、磷或维生素D等物质B:妇女在停经后缺乏雌激素的分泌C:妊娠或哺乳期妇女会大量流失钙D:长期大量的饮酒、咖啡、吸烟E:长期服用补充维生素的药物答案:E4、系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项是错误的A:常用清水清洗B:忌用碱性皂液C:忌用化妆品D:避免阳光照射E:10℃冷水湿敷答案:E5、系统性红斑狼疮的皮肤损害最常见的部位是A:暴露部位B:口腔C:胸部D:腹部E:下肢答案:A6、类风湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是A:抑制滑膜炎B:抑制体内前列腺素的合成C:抑制T细胞功能D:抑制B细胞功能E:抑制细胞内二氢叶酸还原酶答案:B7、病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病的是A:风湿性疾病B:类风湿关节炎C:骨关节炎D:骨质疏松症E:骨质疏松症答案:A8、类风湿关节炎病因不明，一般认为有关的因素是A:遗传、雌激素、阳光照射等因素B:感染、潮湿、寒冷及创伤等C:物理性损伤因素D:化学性损伤因素E:精神性损伤因素答案:B9、类风湿关节炎最基本的病理改变是A:关节滑膜炎B:血管炎C:周围神经病变D:骨质增生E:软骨增生答案:A。
护士资格考试真题第十二章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理(二)
护士资格考试真题第十二章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理（二）７.类风湿关节炎患者的特点是(２０１３)Ａ.主要侵犯大关节Ｂ.属于单系统性疼痛Ｃ.全身游走性疼痛Ｄ.关节病变呈对称性改变Ｅ.发病者男女之比为１∶２８.糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是(２０１３)Ａ.抗休克。
改善循环Ｂ.抑制过敏反应Ｃ.控制炎症。
抑制免疫反应Ｄ.降低毒素反应Ｅ.抑菌。
避免继发感染９.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是(２０１４)Ａ.晨僵Ｂ.指关节畸形Ｃ.肘侧皮肤出现浅表结节Ｄ.下肢皮肤有大片出血点Ｅ.贫血１０.护士指导腰椎间盘突出症的患者在手术后早期即进行直腿抬高练习。
其目的是预防(２０１４)Ａ.神经根粘连Ｂ.血肿形成Ｃ.骨质疏松Ｄ.伤口感染Ｅ.肌肉萎缩１１.骨质疏松患者不宜食用的食物是(２０１４)Ａ.牛奶Ｂ.黄花菜Ｃ.鸡蛋Ｄ.浓茶Ｅ.海带１２.患者。
女。
２４岁。
因系统性红斑狼疮入院。
使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。
用药期间。
护士应特别注意观察和预防的是(２０１４)Ａ.继发感染Ｂ.消化道出血Ｃ.骨质疏松Ｄ.高血压Ｅ.骨髓抑制１３.患者。
女。
４８岁。
类风湿关节炎５年。
双侧腕、指关节肿胀畸形。
为保持关节的功能。
正确的做法是(２０１５)Ａ.腕关节背伸、指关节背伸Ｂ.腕关节背曲、指关节掌曲Ｃ.腕关节掌曲、指关节侧曲Ｄ.腕关节掌曲、指关节背伸Ｅ.腕关节侧曲、指关节掌曲１４.腰椎间盘突出好发于腰４~５及腰５~骶１是因为该部位(２０１５)Ａ.椎间盘较厚Ｂ.韧带松弛Ｃ.血供差Ｄ.活动度大Ｅ.肌肉松弛。
执业护士第十二章 练习题
第十二章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理一、A11、下列有关骨质疏松症的说法，错误的是A.原发性骨质疏松症是自然衰老过程中，骨骼系统的邂行性改变B.特发性骨质疏松症是由于疾病或药物损害骨代跚所添发的骨质疏松C.骨质疏松会导致病理性骨折D.男女约在40岁时便开始出现与年龄有关的骨持续性丢失E.骨重建中，骨破坏多于骨新建，则导致骨质疏松2、急性血源性骨髓炎晚期特点是A.骨质破坏B.死骨形成C.形成局限性脓肿D.新骨形成和骨性死腔E.骨坏死并化脓3、以下能确诊为关节脱位的是A.关节疼痛B.骨擦音或骨擦感C.反常活动D.“方肩”畸形E.关节功能丧失4、Codman三角多见于A.脂肪肉瘤B.骨肉瘤C.皮质旁肉瘤D.骨髓瘤E.骨巨细胞瘤5、关于脱位的特殊表观是A.疼痛、畸形、活动障碍B.疼痛、活动障碍、关节空虚C.活动障碍、关节空虚、畸形D.弹性固定、疼痛.畸形E.畸形、弹性固定、关节空虚6、急性血源性骨髓炎常见于A.30～40岁妇女B.10岁以下儿童C.20～30岁青年男性D.60岁以上老人E.中年男性7、急性血源性骨髓炎护理中不妥的是A.患肢必须给予固定B.物理降温、预防惊厥C.高蛋白质、高糖、高维生素饮食D.体温正常后，还应继续用抗生素E.体温正常后可下床活动8、急性血源性骨髓炎最早病灶部位多在A.干骺端B.骨骺端C.骨髓腔D.骨皮质E.骨膜下9、关节脱臼复位后，一般需外固定时间为A.1周B.2～3周C.4～5周D.5～6周E.8周10、肘关节后脱位的特征表现是A.活动障碍B.疼痛C.肘后三点关系失常D.肿胀及淤血E.尺神经麻痹11、脊柱骨折急救搬运的基本原则是A.始终保持脊柱中立位B.始终卧硬板转运C.不可背驮运送D.不可抱持运送E.不可坐位检查和运送12、类风湿关节炎最基本的病理改变是A.关节滑膜炎B.血管炎C.周围神经病变D.骨质增生E.软骨增生13、类风湿关节炎病因不明，一般认为有关的因素是A.遗传、雌激素、阳光照射等因素B.感染、潮湿、寒冷及创伤等C.物理性损伤因素D.化学性损伤因素E.精神性损伤因素14、病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病的是A.风湿性疾病B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.骨质疏松症E.骨筋膜室综合征15、类风湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是A.抑制滑膜炎B.抑制体内前列腺素的合成C.抑制T细胞功能D.抑制B细胞功能E.抑制细胞内二氢叶酸还原酶16、系统性红斑狼疮的皮肤损害最常见的部位是A.暴露部位B.口腔C.胸部E.下肢17、系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项是错误的A.常用清水清洗B.忌用碱性皂液C.忌用化妆品D.避免阳光照射E.10℃冷水湿敷18、系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项是错误的A.常用清水清洗B.忌用碱性皂液C.忌用化妆品D.避免阳光照射E.10℃冷水湿敷19、诱发骨质疏松的病因不包括A.膳食结构中缺乏钙、磷或维生素D等物质B.妇女在停经后缺乏雌激素的分泌C.妊娠或哺乳期妇女会大量流失钙D.长期大量的饮酒、咖啡、吸烟E.长期服用补充维生素的药物20、血栓闭塞性脉管炎的营养障碍期最主要的临床表现是A.肢端发黑、干性坏疽B.间歇性跛行C.持续性静息痛D.游走性静脉炎E.患肢末端溃疡经久不愈21、间歇性跛行常见于A.血栓闭塞性脉管炎B.下肢外伤恢复期C.下肢静脉曲张早期D.急性下肢深静脉血栓形成E.血栓性静脉炎1、患者女性，15岁。
执业护士专业实务(肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理)-试卷2
执业护士专业实务（肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理）-试卷2(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：8，分数：16.00)1.腰椎间盘突出最易发生的部位是A.胸11～腰1B.腰1～2C.腰2～3D.腰3～4E.腰4～5 √解析：腰椎间盘突出症，好发年龄为20～50岁，男性多于女性，临床表现多在腰4～5与腰5～骶1间隙。
2.颈椎病发生的基本原因是A.颈椎间盘退行性变√B.发育性颈椎管狭窄C.急性颈部损伤D.颈部肌肉痉挛E.颈椎不稳解析：颈椎病是颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。
颈椎间盘退行性变是最基本的原因。
随着年龄增长，椎间盘发生退行性变，其周围结构松弛使脊柱不稳，压迫或刺激周围的神经、脊髓、血管或交感神经。
脊柱不稳又加速了椎间盘退行性变，形成恶性循环。
3.急性化脓性骨髓炎最主要的感染途径是A.骨科手术后感染B.开放性骨折继发感染C.经血液循环播散√D.经淋巴循环播散E.邻近软组织感染直接蔓延解析：化脓性骨髓炎是指骨膜、骨松质、骨密质和骨髓由化脓菌感染引起的炎症。
本病的感染途径有三种：①身体其它部位化脓性病灶中的细菌经血液循环播散至骨骼，称血源性骨髓炎；②邻近软组织感染直接蔓延至骨骼，称为外来性骨髓炎；③开放性损伤或骨骼手术后出现感染，称为创伤后骨髓炎。
临床上以急性血源性骨髓炎多见。
4.关于急性骨髓炎的叙述正确的是A.多见于青壮年B.患肢疼痛不明显C.多发生于长骨干骺端√D.以创伤性骨髓炎最多见E.有低热、乏力、盗汗和消瘦等表现解析：本病多见于儿童；患肢疼痛明显；长骨干骺端为好发部位；以血源性骨髓炎多见；临床表现以全身感染中毒症状为主。
5.损伤程度最轻的脊髓损伤病理类型是A.脊髓震荡√B.脊髓挫伤C.脊髓受压D.脊髓断裂E.马尾断裂解析：脊髓震荡与脑震荡相似，是最轻微的脊髓损伤。
脊髓遭受强烈震荡后可有暂时性功能抑制。
执业护士实践能力(肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理、肿瘤
执业护士实践能力（肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患者的护理、肿瘤患者的护理）模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. A3型题 2. A1/A2型题 3. A3型题患者，女，30岁。
因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g／L，WBC61．8×109／L，PLT183×109／L，异常细胞88％。
为进一步诊治收入血液科病房。
1．为明确诊断，需行骨髓穿刺术。
护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是A．目的是帮助明确诊断B．穿刺时需采取膝胸卧位C．穿刺后可能会有酸胀的感觉D．穿刺后2～3天内不宜洗澡E．可以正常活动，不影响生活规律正确答案：B解析：胸骨及髂前上棘穿刺时取仰卧位。
髂后上棘穿刺时应取侧卧位。
腰椎棘突穿刺时取坐位或侧卧位。
知识模块：肿瘤患者的护理2．患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D—柔红霉素、A—阿糖胞苷、H—三尖杉酯碱)。
应用化疗药物后，护士应重点观察的是A．心脏毒性表现B．骨髓抑制表现C．注射部位局部表现D．膀胱毒性表现E．神经毒性表现正确答案：A解析：本题考查化学治疗药物的不良反应。
柔红霉素、三尖杉酯碱均有心脏毒性，可以导致心律失常，用药时需监测心电图。
知识模块：肿瘤患者的护理3．患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动A．＜300×109／LB．＜100×109／LC．＜50×109／LD．＜20×109／LE．＜10×109／L正确答案：C解析：血小板计数持续低于100×109／L，很常见，一般认为血小板在50×109／L时易伴自发出血，在20×109／L时常有较明显自发出血，在低于50×109／L时，就要限制活动注意休息。
知识模块：肿瘤患者的护理4．腰椎间盘突出最易发生的部位是A．胸12～腰1B．腰1～2C．腰2～3D．腰3～4E．腰4～5正确答案：E解析：本题为识记内容，腰椎间盘突出最易发生的部位是腰4～5。
中级主管护师外科护理学(肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
中级主管护师外科护理学（肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A3/A4型题 2. A2型题 3. A1型题患儿，男，14岁。
后仰摔倒伤及左肘关节，局部疼痛、肿胀、功能障碍。
体检：左肘美节明显肿胀、压痛，尺骨鹰嘴向后突出，肘关节半屈位。
肘后三角关系破坏。
1．该患者最有可能的诊断为A．左肘关节前脱位B．左肘关节后脱位C．左肱骨髁上骨折D．左尺骨鹰嘴骨折E．左桡骨小头脱位正确答案：B解析：肘关节后脱位是肘关节最多见的一种脱位类型，青少年发生较多。
当跌倒时手掌着地，在人体重力和地面反作用力下肘关节过伸，尺骨鹰嘴的顶端猛烈冲击肱骨下端的鹰嘴窝，造成尺骨鹰嘴向后移位，肱骨下端向前移位，导致肘关节后脱位。
临床表现为肘后方空虚，鹰嘴部向后明．湿突出，肘关节半屈位，肘后三角关系破坏。
知识模块：肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理2．复位后行长石膏托固定肘关节于A．屈曲30°位B．屈曲60°位C．屈曲90°位D．屈曲120°位E．伸直位正确答案：C解析：肘关节脱位复位后用长臂石膏托固定肘关节于屈曲90°，前臂三角巾悬吊于胸前，一般固定2～3周。
知识模块：肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理3．患者，男，60岁。
有关节炎2年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活。
查C-反应蛋白升高。
说明目前疾病处在A．康复期B．稳定期C．活动期D．比较轻微阶段E．非常严重阶段正确答案：C解析：根据题意，该患者有关节炎病史，目前有关节活动障碍，C-反应蛋白升高，说明疾病处于活动期。
C-反应蛋白测定是反应急性炎症的常用指标，起病2周内最为敏感。
知识模块：肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理4．患者，女，15岁，学生。
因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。
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执业护士专业实务（肌肉骨骼系统和结缔组织疾病）-试卷2(总分：84.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：40，分数：84.00)1.腰椎间盘突出症早期最多见的体征是A.Thomas征试验(+)B.深静脉通畅试验(+)C.交通支瓣膜功能试验(+)D.直腿抬高试验(+) √E.巴宾斯基征(+)解析：2.椎动脉型颈椎病的主要症状是A.头痛B.耳聋、耳鸣C.恶心、呕吐D.眩晕√E.上肢麻木解析：3.患者，女性，50岁。
3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。
直腿抬高试验阳性。
首选的处理方法是A.手术B.热敷C.加强活动强度D.卧硬板床√E.使用止痛药解析：4.患者，男性，60岁，颈肩疼痛，僵硬，双侧上肢麻木、感觉过敏、无力，放电样串痛，臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性。
该患者属于颈椎病的A.椎管狭窄型B.椎动脉型C.脊髓型D.副交感神经型E.脊神经根型√解析：5.化脓性关节炎患者放置的引流管，其拔管指征为A.退热B.引流液细菌培养阴性后C.停用抗菌药滴注后几天内无引流液√D.关节无压痛E.血常规正常解析：6.患者，女性，26岁。
高热、寒战，右股骨下端疼痛，干骺端深压痛，最有可能的疾病是A.急性血源性骨髓炎√B.皮下脓肿C.骨脓肿D.风湿性关节炎E.急性化脓性关节炎解析：患儿，8岁，高热、寒战2天入院。
查体：体温38．9℃；诉左大腿疼痛难忍，拒绝做任何活动和检查。
查血白细胞22×10 9／L。
怀疑为急性化脓性骨髓炎。
（分数：4.00）(1).最有价值的辅助检查是A.X线片检查B.核素骨扫描C.血沉D.局部穿刺√E.血生化解析：(2).若已确定诊断，最关键的治疗方法是A.镇静镇痛B.物理降温C.抬高患肢D.输液、注意水电解质平衡E.大量广谱抗生素+钻孔引流√解析：7.预防截瘫患者发生压疮的方法除外A.在易发部位涂压疮膏预防√B.保持床单整洁C.做好大小便护理D.2小时翻身1次E.骨突处局部按摩解析：8.患者，女性，30岁。
从高处跌下头部着地，颈4脊髓平面以下感觉、运动完全丧失，尿潴留，体温37．9℃，为了防止致死性并发症，最重要的措施是A.勤翻身，按摩骶部B.做好心理护理C.加强营养D.物理降温E.气管切开√解析：9.患者，男性，25岁。
车祸致脊柱骨折脱位，表现为损伤节段以下痉挛性瘫痪，对侧痛温觉消失，首先应考虑A.脊髓马尾部损伤B.脊髓胸段损伤C.脊髓半侧损伤√D.脊髓前部损伤E.脊髓后部损伤解析：10.患者，女性，35岁。
不慎自4楼跌下，疑有脊柱骨折，现场处理中错误的是A.放在硬板床上迅速转运B.抱起患者迅速转运√C.保持呼吸道通畅D.勿随意搬动患者E.三人平托同步搬运解析：11.关节脱位的特征性表现是A.肿胀B.休克C.弹性固定√D.骨擦音E.异常活动解析：被动活动伤肢时，有一定的抗力和弹性固定的感觉，称为弹性固定，为关节脱位的特征性表现。
12.患者，男性，59岁。
不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，查体示右肩呈方肩畸形，右手不能搭于对侧肩部。
患者复位后采取的治疗是A.三角巾固定4周B.贴胸石膏固定2周C.手法复位三角巾固定3周√D.皮肤牵引1周E.可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周解析：13.护士向风湿性疾病的患者介绍防治风湿活动的相关知识，告诉其防治风湿活动的关键是A.避免受寒着凉B.防治链球菌感染√C.合理安排休息与活动D.避免过度劳累E.注意保暖解析：风湿病的发生与链球菌感染有密切关系。
14.小儿风湿热的特征性病理改变是A.高热B.心肌炎C.关节肿痛D.血沉加快E.风湿小体√解析：15.患儿，5岁。
因发热3周，双膝关节痛2周入院。
查体：体温38℃，脉搏101次／分，咽稍充血，心肺(一)，双膝关节红、肿，活动受限，实验室检查示：血沉98mm／小时，C反应蛋白阳性，心电图示P-R间期延长。
为确诊需化验的指标是A.血常规B.24小时动态心电图C.黏蛋白D.抗链球菌溶血素“O”(ASO) √E.血清抗核抗体解析：16.患儿，6岁，因风湿热入院，肌注青霉素、口服阿司匹林后出现食欲下降、恶心等胃肠道不适，护士可以给予的正确指导是A.饭后注射青霉素B.两餐间用阿司匹林C.饭后服用阿司匹林√D.两餐间注射青霉素E.阿司匹林与维生素C同服解析：17.患儿，7岁，因风湿性心内膜炎入院，病情较重，护士为其采取的绝对卧床休息的时间为A.2～3周B.3～4周C.6～12周√D.4～5个月E.5～6个月解析：18.关于类风湿关节炎的相关描述，下列说法不正确的是A.关节病变常呈对称性，伴有压痛，反复发作B.一般无关节外病变损害√C.与环境、感染、遗传、性激素等因素密切相关D.类风湿因子为阳性E.是一种自身免疫性疾病解析：19.类风湿关节炎特异的皮肤表现是A.蝶形红斑B.血管炎性皮损C.湿疹D.丘疹E.类风湿结节√解析：类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，出现在20％～30％患者，多位于关节隆突部及受压部位的皮下，如前臂伸面、肘鹰嘴突附近、枕、跟腱等处。
其大小不一，结节直径由数毫米至厘米、质硬、无压痛、对称性分布。
它的存在表示本病的活动。
20.下列符合类风湿关节炎临床表现的特点是A.主要累及承重关节B.不伴有关节外的系统损害C.全身游走性疼痛D.关节病变呈对称性改变√E.好发于男性解析：类风湿关节炎是一种主要表现为周围对称性的、多关节、慢性炎症的自身免疫性疾病。
好发于20～45岁女性，发病者男女之比为1：2～3。
是造成年人人群丧失劳动力及致残的主要病因之一。
多伴有关节外的系统性损害，累及浆膜、心、肺、眼等器官21.类风湿关节炎最常见的累及关节是A.手足小关节√B.膝关节C.颈椎关节D.腕、踝、肘关节E.腰椎关节解析：类风湿关节炎最常累及腕、掌指关节、近端指间关节。
22.能提示类风湿关节炎活动的指标是A.血沉偏低B.C反应蛋白增高√C.关节腔内滑液增多D.类风湿结节活组织检查E.关节X线检查示关节端的骨质疏松解析：类风湿关节炎病情活动期可有血沉增快、C反应蛋白增高。
23.类风湿关节炎患者，目前处于缓解期，护士欲指导患者活动，首先解释活动的目的是A.防止关节粘连B.保持关节功能位C.防止关节畸形√D.减少晨僵发生E.减轻关节肿胀解析：类风湿关节炎病情缓解后尽早指导患者进行功能锻炼，以防止关节畸形。
24.类风湿关节炎常选用的治疗药物是A.泼尼松B.糖皮质激素C.阿司匹林√D.紫杉醇E.环磷酰胺解析：非甾体类消炎药是最常采用的治疗，阿司匹林属非甾体抗炎药。
25.患者，女性，32岁。
乏力、发热、食欲下降，腕关节、掌指关节疼痛、肿胀，不能触压，考虑为类风湿关节炎。
X线检查示：关节周围软组织肿胀，滑膜炎，骨质疏松。
向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的A.滑膜炎致骨质疏松B.滑膜炎致软骨、骨质破坏√C.关节周围软组织破坏D.直接破坏骨质E.关节囊内滑液减少，破坏骨质解析：患者，女性，患四肢掌指(趾)关节炎20年，已有畸形。
查血：类风湿因子(+)，诊断为类风湿关节炎。
（分数：4.00）(1).护士向患者做健康指导，下列护理措施中可以延缓关节畸形的是A.关节制动B.关节锻炼√C.热敷关节D.心理疏导E.多晒太阳解析：类风湿关节炎患者要注意活动与休息：活动期发热或关节肿胀明显时应卧床休息，勿长时间维持抬高头部和膝部的姿势，以免屈曲姿势造成关节挛缩致残。
病情缓解后尽早指导患者进行功能锻炼。
(2).判断病情是否活动的指标是A.畸形B.疼痛C.晨僵√D.发热E.血小板低解析：晨僵：出现在95％以上的类风湿关节炎患者，被视为观察本病活动性的指标之一。
26.系统性红斑狼疮患者最常用的治疗药物是A.泼尼松√B.阿司匹林C.CTXD.布洛芬E.硝苯地平解析：糖皮质激素是治疗SLE的主要药物。
27.护士为系统性红斑狼疮患者进行的皮肤护理，应除外A.切勿热敷红肿疼痛的关节B.忌用碱性肥皂C.疼痛时切勿抓挠D.避免阳光曝晒E.以10℃水局部湿敷√解析：患者应避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞、禁忌日光浴。
保持皮肤的清洁卫生，可用清水冲洗皮损处，忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤。
28.系统性红斑狼疮患者最常损害的脏器是A.心脏B.脑C.肾√D.胃E.肺解析：系统性红斑狼疮(SLE)几乎所有患者均有肾损害。
早期可仅有尿检异常，晚期发生尿毒症，是SLE患者死亡的常见原因。
29.系统性红斑狼疮最典型的皮肤损害部位是A.面部√B.上腹部C.胫前D.腿部E.胸部解析：蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变，约40％患者可见，表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。
30.系统性红斑狼疮患者的常见首发症状是A.蝶形红斑B.关节畸形C.呼吸困难D.血尿、蛋白尿E.关节肿痛√解析：系统性红斑狼疮患者的首发症状常是关节肿痛。
31.系统性红斑狼疮患者症状除外A.狼疮性肺炎B.关节畸形√C.关节痛D.蝶形红斑E.血沉增快解析：约85％患者有关节受累，大多数关节肿痛是首发症状，受累的关节常是近端指间关节、腕、足部、膝和踝关节。
呈不对称分布，较少引起畸形。
32.系统性红斑狼疮的诱因中，不包括A.紫外线照射B.精神创伤C.服用异烟肼D.高蛋白饮食√E.感染解析：33.系统性红斑狼疮受累关节和肌肉的临床表现是A.关节畸形B.非隐袭性关节炎C.非畸形性关节炎√D.梭状指E.关节错位解析：34.患者，女性，32岁，已婚。
反复低热、足部、膝和踝关节肿痛、乏力3个月，加重伴面部蝶形红斑1个月。
正确的护理措施是A.经常晒太阳B.多吃芹菜、油菜、香菜等新鲜蔬菜C.以碱性肥皂清洁皮肤D.口腔真菌感染宜使用呋喃西林液漱口E.指导患者避孕√解析：35.患者，女性，37岁，系统性红斑狼疮4年。
近1个月来，因血压升高口服肼苯达嗪降压，1周后血压有所下降，但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。
经检查属于系统性红斑狼疮复发，护士为患者解释其诱因最可能是A.劳累过度B.病毒感染C.药物导致√D.血压不稳E.情绪激动解析：系统性红斑狼疮可能与遗传、病毒、性激素、环境因素(阳光照射)、药物(氯丙嗪、普鲁卡因胺、肼屈嗪、甲基多巴等)、食物(芹菜、香菜、无花果、蘑菇及烟熏食物)和精神刺激等有关。
肼屈嗪又称为肼苯达嗪，可使小动脉扩张，属降压药。
36.患者，女性，27岁，不规则发热4周来诊。
查体：体温37．8℃，足部、膝和踝关节肿痛，鼻梁和双面颊紫红色斑。
实验室检查：抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)。
应首先考虑A.风湿性心脏病B.风湿性关节炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮√E.骨关节结核解析：37.患者，女性，70岁。
近1年来腰背、脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。