依那普利合理用药教育

依那普利合理用药教育
依那普利合理用药教育

依那普利合理用药教育

一、重要警示!以下内容对您的健康非常重要,请仔细阅读!

依那普利可能对胎儿造成严重损害,甚至引起死亡。用药期间如果发现怀孕,请立即就诊。

二、本药主治疾病?

依那普利具有降血压及抗心力衰竭的作用。主要用于以下情况:高血压;预防和治疗心力衰竭;预防冠状动脉缺血;医生也可能因其他原因给您处方本药,详情可咨询医生或药师。

三、用药前注意事项?

1.如果您存在肾功能损害或正在接受血液透析治疗,请提前告知医生。您的剂量或用药时间间隔可能需要调整。因透析可能减弱药效,您需要在透析治疗后用药。

2.如果您存在以下情况,可能不能使用依那普利。请您将所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告诉医生:

?肾动脉狭窄。

?原发性醛固酮增多症。

?肾移植术后。

?肝脏疾病、肝功能衰竭。

?血管神经性水肿或使用同类药出现过血管神经性水肿。

3.新生儿及肾功能损害的儿童用药的安全性暂不清楚,不推荐给这类儿童使用。

4.孕妇用药请咨询医生。依那普利可通过胎盘。怀孕3个月以上的妇女用药可能造成胎儿和新生儿损伤。不推荐孕妇用药。如果发现怀孕,请立即就诊。必须用药时,需进行超声检查,并密切观察新生儿是否出现低血压、少尿、高钾血症症状。

5.哺乳妇女用药请咨询医生。用药后乳汁中含有依那普利。哺乳期妇女如需用药,请先咨询医生或药师。

四、如何合理使用本药品?

1.食物对依那普利的药效无影响,您餐前、餐中或餐后用药都可以。但含盐量高的食物可能减弱药效,请避免随高盐饮食服用。

2.用于治疗高血压时,通常在早晨一次服用全天的剂量。可有效控制白天的血压高峰,降压效果好,并可减少心血管事件发生的危险性。如果需要也可分早、晚两次服用。

3.如果您服用的是口腔崩解片,请将药片放在舌上,待其完全溶解后直接吞服,无需用水送服。

4.如果您服用的是分散片,您可用水溶解后服用,也可以含服或直接吞服。

5.不按照医嘱或说明书用药可能影响疗效且会增加毒副作用。

五、用药期间注意事项?

1.请避免饮酒用药期间饮酒可增加酒精的作用。请您避免饮酒或含有酒精的饮料。

2.请尽量避免驾驶等危险行为依那普利可影响驾驶或操作机械的反应或能力。用药期间请您尽量避免驾驶或操作机械。

3.坐躺后请缓慢起身如果坐或躺后迅速起身,可能出现头晕或晕倒。请缓慢起身,爬楼梯时也请注意这种反应。

4.请多喝水如果天气炎热或运动导致您出汗过多,请多喝水,以防脱水引起低血压。呕吐和稀便也会造成脱水,如果出现请您及时就诊。

5.请采取避孕措施用药对胎儿有影响,请您采取避孕措施避免怀孕。如果发现怀孕,请立即就诊。

6.有依那普利引起低血压和肾功能衰竭的报道。建议用药期间密切监测血压和肾功能。

7.依那普利可能引起高钾血症和白细胞减少。建议用药期间定期监测血象和血钾水平。

8.依那普利会影响血糖水平。接受口服降糖药或胰岛素的糖尿病病人在用药期间(尤其是第一个月)请密切监测血糖值。

六、用药后可能出现以下不良反应:

1.用药后可能会有晕眩、头痛、疲乏、虚弱、低血压、晕厥、恶心、腹泻、肌肉痉挛、皮疹和咳嗽等副作用。

2.用药过量可能出现严重低血压、心跳过慢、心源性休克、电解质紊乱、肾衰竭。

3.您可能出现其他的副作用,如果您用药后感觉不适,请就诊!

七、如何保存或处理这个药品?

请在25℃以下,避光处,密封保存。请勿放置在潮湿环境中。

八、用药常识

1.用药前请仔细与您的医生或药师进行沟通,将您所患或者曾经患过的疾病及正在接受的治疗方案告知医生,包括正在使用的所有药品(西药、中药、保健品)。这样医生才能全面的了解您的身体情况,给您最佳的治疗措施。

2.药盒包装上有OTC标记的药品为“非处方药”,相对安全,您可自行在药店购买,依据说明书使用。无OTC标记的药品请依据医生处方购买和使用,切勿自行用药。

3.一般来说,如果您曾经对某种药物过敏,是不能再使用这个药的。过敏的症状包括如皮肤出疹子;发痒;呼吸急促;咳嗽;脸、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等。用药前您应该将您曾经对药物或食物过敏的情况告知医生。

4.用药前请确认给药方法和给药途径。不当使用可能造成无效或中毒等不良后果。

5.请严格按照说明书或医生处方中的剂量使用,超量可能引起中毒,减量则可能减弱疗效甚至贻误病情。

6.儿童因为发育不完全的原因,对药品的反应与大人不同,故通常用药剂量也与成人存在差异,请不要按照成人剂量给儿童用药。

7.服用片剂或胶囊时,请用适量清水送服,勿干吞、干咽。服药后15分钟内不要躺下,以免药物停留在食管,造成食管灼伤。

8.当您出现忘记了用药的情况时,除非前文有其他建议,请在记起的时候尽快用药。但如果已经接近下一次的用药时间,请跳过这次用药。切记不可服用双倍剂量!

9.如您怀疑用药过量,请立即就医,过量的症状与副作用相似。如患者已昏迷或暂停呼吸,请立即拨打急救电话120。

10.请妥善保管自己的药品,不要将自己的药品给予其他人使用。

11.请将药品放在儿童和宠物接触不到的地方保存。

12.请您定期检查药品的有效期(在药品包装盒上)。当您发现药品已经过期或者出现变色、变形,或出现不正常的气味,请立即丢弃。不要冲入水池或厕所,以免造成环境污染。

马来酸依那普利片说明书

马来酸依那普利片说明书 【药品名称】 通用名称:马来酸依那普利片 英文名称:Enalapril Maleate Tablets 汉语拼音:Malaisuan Yinapuli Pian 【成份】 本品主要成分为:马来酸依那普利。 其化学名称为N-[(S )-1-(乙氧羰基)-3-苯丙基]-L-丙氨酰-L-脯氨酸(Z )-2-丁烯二酸盐。 化学结构式为: 分子式:C 20H 28N 2O 5 .C 4H 4O 4 分子量:492.52 【性状】 本品为白色或类白色片。 【适应症】 用于治疗: 1. 各期原发性高血压 2. 肾血管性高血压 3. 各级心力衰竭 对于症状性心衰病人,本品也适用于:提高生存率,延缓心衰的进展, 减少因心衰而导致的住院。 4. 预防症状性心衰 对于无症状性左心室功能不全病人,适用于:延缓症状性心衰的进展,减少因心衰而导致的住院。 5. 预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件,适用于:减少心肌梗塞的发生率;减少不稳定型心绞痛所导致的住院。 【规格】 10mg 【用法用量】 本品的吸收不受食物的影响,因此餐前、餐中或餐后服用均可。 原发性高血压 根据高血压的严重程度,起始剂量为10毫克至20毫克,每日1次。对轻度高血压,建议起始剂量为每日10毫克。治疗其它程度的高血压,起始剂量为每日20毫克。常用维持剂量为每日20毫克。根据病人的需要,可调整至最大剂量每日40毫克。

肾血管性高血压 因这类病人的血压和肾功能对血管紧张素转换酶抑制剂可能特别敏感,应从较小的剂量(如5毫克或以下)开始治疗。然后根据病人的需要再对剂量加以调整。对于多数病人,服用20毫克本品,每日一次可收到预期的疗效。对近期使用利尿药治疗的高血压病人,建议慎用此药(见下一节)。 与利尿剂联用治疗高血压 开始服用本品后,可能发生症状性低血压,对于近期用利尿剂治疗的病人这种可能性更大。因这些病人可能有血容量不足或失盐,因此建议慎用。在开始服用2~3天前,应停用利尿剂治疗。如不可能,应从小剂量(5毫克或以下)开始,以确定其对血压的起始效应,然后根据病人的需要对剂量加以调整。 肾功能不全的用量 *请参阅注意事项,血液透析的病人 **依那普利是可透析的,非透析期中的剂量应根据血压反应的情况来调整。 心力衰竭/无症状性左心室功能不全 有症状的心衰或无症状的左心室功能不全病人,起始剂量为2.5毫克,并应在密切的医疗监护下服用,以确定其对血压的起始效应。本品通常与利尿剂(如合适的话,与洋地黄)合用治疗症状性心衰。在使用本品治疗心衰开始后,如果没有发生症状性低血压或症状性低血压已得到有效的处理,应根据病人的耐受情况将剂量逐渐增加到常用的20毫克的维持量,一次或分两次服用。这一剂量调整,可经过2~4周的时间完成,若仍存在部分的心衰体征和症状,剂量递增过程还可以加快。对于有症状的心衰病人,这种剂量方案可有效地减少死亡的发生。 因曾有发生低血压和随后导致肾衰(更罕见)的报道,所以,在开始本品治疗的前后均应密切监测血压和肾功能(见注意事项)。对用利尿剂治疗的病人,应在开始用本品治疗前尽可能减少利尿剂的剂量。开始用本品后出现低血压,并不表示在本品的长期治疗中将再发生低血压,也不妨碍此药的继续使用。血清钾也应予以监测(参见药物的相互作用)。 【不良反应】 已证明一般情况下马来酸依那普利耐受性良好。在临床研究中,马来酸依那

马来酸依那普利片

马来酸依那普利片 【药品名称】 通用名称:马来酸依那普利片 英文名称:Enalapril 【成份】 马来酸依那普利片 【适应症】 用于治疗原发性高血压。 【用法用量】 口服。开始剂量为一日5~10mg,分1~2次服,肾功能严重受损病人(肌酐清除率低于30ml/min)为一日2.5mg。根据血压水平,可逐渐增加剂量,一般有效剂量为一日10~20mg,一日最大剂量一般不宜超过40mg,本品可与其它降压药特别是利尿剂合用,降压作用明显增强,但不宜与潴钾利尿剂合用。 【不良反应】 已证明一般情况下马来酸依那普利耐受性良好。在临床研究中.马来酸依那普利副作用的总发生率与安慰剂相似。大多数副作用均性质轻微而短暂。不须终止治疗。 下述副作用与应用马来酸依那普利片有关: 1.晕眩和头痛是较常见的副作用。2%~3%的病人报告感觉疲乏和虚弱。少于2%的病人报告发生其它副作用,包括低血压、直立性低血压、晕厥、恶心、腹泻、肌肉痉挛、皮疹和咳嗽、肾功能障碍.肾衰和少尿罕见。 2.过敏/血管神经性水肿 有报道在面部、四肢、唇、舌、声门和,或喉部发生血管神经性水肿.但罕见(参阅注意事项)。

3.在临床对照试验中或药物上市后发生的极罕见副作用有: 3.1心血管系统 心肌梗塞或脑血管意外,可能继发于高危病人的血压过低(参阅注意事项)。 胸痛;心悸;心律失常;心绞痛;雷诺现象。 3.2胃肠道系统 肠梗阻:胰腺炎:肝功能衰竭;肝炎一肝细胞性或胆汁郁积性:黄疸:腹痛:呕吐;消化不良:便秘;厌食;胃炎。 3.3神经系统/精神方面 抑郁:精神错乱:嗜睡;失眠;神经过敏:感觉异常:眩晕;异常梦。 3.4呼吸系统 肺浸润:支气管痉挛/哮喘:呼吸困难;流涕;咽痛和声嘶。 3.5皮肤 多汗;多形性红斑;剥脱性皮炎;Steven-Johnson综合症;毒性表皮坏死松懈;天疱疮;瘙痒;荨麻疹;秃发。 3.6其它 阳痿;潮红;味觉改变;耳鸣:舌炎;视觉模糊。 曾报道一种具有部分或全部以下症状的症候群:发热、浆膜炎、血管炎、肌痛/肌炎、关节痛/关节炎、抗核抗体阳性、血沉增快、嗜酸性粒细胞增多和白细胞增多,也可出现皮疹.光过敏及其它皮肤病的表现。 4.实验室检查 临床上实验室标准参数的重要改变极少与服用马来酸依那普利相关,但有血尿素和血清肌酐升高,各种肝的酶类和/或血清胆红质增高。这些常在停用后恢复。也曾发生过高血钾和低

基本药物合理用药的定义及原则

基本药物合理用药得定义及原则1、什么就是合理用药? 所谓合理用药就就是以医药理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物。它强调不仅要发挥药物得最大有效性,又要考虑群众得经济承受能力、 2、世界卫生组织提出合理用药得标准就是什么 ? 1987年世界卫生组织提出合理用药标准有5条:(1)开具处方得药物应适宜;(2)在适宜得时间,以公众能支付得价格保证药物供应;(3)正确地调剂处 方;(4)以准确得计量,正确得用法与用药时间服用药物;(5)确保药物质量安全有效。 3、合理用药应包括哪几方面 ? 因病情与病因就是多变得,所以绝对得合理用药就是难以达到得,一般指得 合理用药就是相对得,它包括1、安全性,它就是合理用药得首要条件;2、有效性;3、经济性,就是指尽可能降低用药成本,而不就是少用药或使用廉价药品;4、适当性,适当性强调尊重客观现实,立足当前医药科学技术与社会得发展水平,避免不切实际地追求高水平得药物治疗。

4、合理用药原则有那些? 由于药物得局限性,即品种有限及疗效有限,疾病得无限性,即疾病种类无限及严重度无限,因此不能简单以疾病就是否治愈作为判断用药就是否合理得标准。从理论上说合理用药就是要求充分发挥药物得疗效而避免或减少可能发生得不良反应、当然这也不够具体,因此只能提出几条原则供临床用药参考。 (1)明确诊断:选药不仅要针对适应症还要排除禁忌症、 (2)根据药理学特点选药:尽量少用所谓得“撒网疗法",即多种药物合用以防漏诊或误诊,这样不仅浪费而且容易相互产生作用。 (3)了解并掌握各种影响药效得因素:用药必须个体化,不能单纯公式化。 (4)祛邪扶正并举:在采用对因治疗得同时要采用对症支持疗法。 (5)对病人始终负责:开出处方仅就是治疗得开始,必需严密观察病情反应,及时调整剂量或更换治疗药物。要认真分析每一病例得成因及失败得关键因素,总结经验教训,不断提高医疗质量,使医药技术更趋合理化、 5、不合理用药有哪几种表现 ? (1)有病症未得到治疗;(2)选用药物不当,以滥用抗生素最为严重;(3)用药剂量不足、用药过量或疗程过长;(4)不适当得合并用药;(5)无适应症用药;

五年级-上册健康教育教学教案

五年级上册健康教育教案 健康教育教学是既是体育与健康教学工作的重要组成部分,又是学校教育工作的重要组成部分,在新的一学期中,为总结经验教训,顺利开展健康教育教学工作,完成健康教育教学任务,制定本学期教学工作计划如下: 一、指导思想 全面贯彻教育方针与政策,以“健康第一,全面发展”为指导思想,以培养学生的体能为目标,以学生生理和心理特点为依据,从实际出发,深入贯彻课程改革精神,把理论知识学习和实践能力相结合,培养学生自我锻炼身体,增强学生身体素质和体育情趣,陶冶学生的情操,注重学生的人格教育、社会责任感和创新精神,引导学生开发潜能,培养学生成为全面发展的社会主义接班人。 二、基本情况 本学期我担任的是五年级两个班的教学工作,共有学生91,大多数学生身体健康,无运动技能障碍。由于五年级学生受到自身生理和心理上的发展特点的影响,所以健康教育工作任务繁重,必须高度重视,耐心指导,细致关怀,合理安排教学内容,使学生端正态度,正确认识知道和掌握健康教育知识的重要性和不可或缺性。 三、任务目标 通过本学期健康教育的学习,让学生认识身体健康的标准、健康的生活方式、合理营养的膳食结构、健康的饮食习惯、购买食品有讲究、防范食物中毒、体育锻炼中的自我监护、发现视力异常该咋办。 四、教学措施 1、课前充分了解学生,认真备课、改革课堂的教学形式,注重内容的创新,提高学生学习兴趣。 2、教学中运用多种教学手段,因材施教,如录像、投影、挂图、模型表演等激发学生的学习兴趣,指导学生进行实际操作训练,巩固教学效果,促进能力的培养。 3、通过各种形式进行健康知识、卫生常识的宣传,为学生创造一个优美健康的生活环境。利用各种检查、竞赛促使学生行为习惯的形成。 4、利用家长学校、个别谈心、父母问卷、家访等形式,了解学生在家中的生活学习情况,家庭与学校共同培养学生的健康行为。 5、培养学生的保护眼睛的好习惯,从我做起,从现在做起,同时也要关注别人的眼睛健康,做好宣传,让每个人都学会保护眼睛的措施,共同关注心灵的窗户。 五、教学进度。 第2周:身体健康的标准 第4周:健康的生活方式 第6周:合理营养的膳食结构 第8周:爱眼护眼 第10周:健康的饮食习惯 第12周:购买食品有讲究 第14周:防范食物中毒 第16周:与同学友好相处 第18周:体育锻炼中的自我监护 第20周:发现视力异常该咋办”

依那普利合理用药教育

依那普利合理用药教育 一、重要警示!以下内容对您的健康非常重要,请仔细阅读! 依那普利可能对胎儿造成严重损害,甚至引起死亡。用药期间如果发现怀孕,请立即就诊。 二、本药主治疾病? 依那普利具有降血压及抗心力衰竭的作用。主要用于以下情况:高血压;预防和治疗心力衰竭;预防冠状动脉缺血;医生也可能因其他原因给您处方本药,详情可咨询医生或药师。 三、用药前注意事项? 1.如果您存在肾功能损害或正在接受血液透析治疗,请提前告知医生。您的剂量或用药时间间隔可能需要调整。因透析可能减弱药效,您需要在透析治疗后用药。 2.如果您存在以下情况,可能不能使用依那普利。请您将所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告诉医生: ?肾动脉狭窄。 ?原发性醛固酮增多症。 ?肾移植术后。 ?肝脏疾病、肝功能衰竭。 ?血管神经性水肿或使用同类药出现过血管神经性水肿。 3.新生儿及肾功能损害的儿童用药的安全性暂不清楚,不推荐给这类儿童使用。

4.孕妇用药请咨询医生。依那普利可通过胎盘。怀孕3个月以上的妇女用药可能造成胎儿和新生儿损伤。不推荐孕妇用药。如果发现怀孕,请立即就诊。必须用药时,需进行超声检查,并密切观察新生儿是否出现低血压、少尿、高钾血症症状。 5.哺乳妇女用药请咨询医生。用药后乳汁中含有依那普利。哺乳期妇女如需用药,请先咨询医生或药师。 四、如何合理使用本药品? 1.食物对依那普利的药效无影响,您餐前、餐中或餐后用药都可以。但含盐量高的食物可能减弱药效,请避免随高盐饮食服用。 2.用于治疗高血压时,通常在早晨一次服用全天的剂量。可有效控制白天的血压高峰,降压效果好,并可减少心血管事件发生的危险性。如果需要也可分早、晚两次服用。 3.如果您服用的是口腔崩解片,请将药片放在舌上,待其完全溶解后直接吞服,无需用水送服。 4.如果您服用的是分散片,您可用水溶解后服用,也可以含服或直接吞服。 5.不按照医嘱或说明书用药可能影响疗效且会增加毒副作用。 五、用药期间注意事项? 1.请避免饮酒用药期间饮酒可增加酒精的作用。请您避免饮酒或含有酒精的饮料。 2.请尽量避免驾驶等危险行为依那普利可影响驾驶或操作机械的反应或能力。用药期间请您尽量避免驾驶或操作机械。

国家基本药物优先使用和合理使用制度

国家基本药物优先使用和合理使用制度 目的: 确保基本药物制度执行。 责任人: 全体临床医师、医务科、药剂科 内容: 一、本院全部配备和使用国家基本药物,同时需符合一品两规的原则,基本药物作为首选药物,使用金额不得少于药品总使用金额的70%。在政策允许的范围内可增加规定数量有自选药物,使用金额不得超过药品总使用金额的30%。 二、药剂科要定期公示基本药物价格,接受公众监督。对参保人员按购进价实行零差率使用。 三、基本药物保管、购进、不良反应的监督管理应遵守国家药品管理法律、法规、规章。 四、属于基本药物目录中麻醉药品、精神药品、计划生育药具、免疫规划疫苗以及免费治疗的传染病用基本药物等按国家有关规定执行。 五、实行处方点评制度,按《处方点评规范》点评处方内容,对评定为不合理处方和超常处方进行经济处罚。由分管院长组织基本药物药事委员会和相关专家,按季度定期对基本药物处方和处方调剂指标执行情况进行追踪检查、统计分析。定期公布不合理处方与药品调剂以及超常预警,干预不合理用药行为。 六、药剂科加强药事行政管理,要完善医师处方、药师调剂监督检查和药师审核处方制度,医教科每年至少组织一次对临床医师、药师进行基本药物合理使用的培训,鼓励医师优先合理使用基本药物,发挥临床药师在参与临床药物治疗和规范临床用药行为的作用,为安全、有效、经济的合理用药提供保障。 七、医师和药师要根据患者病情,合理开具和调剂所需药品,对药品的有关情况有告知义务。患者有权知悉处方所列药品的相关信息,有优先选择治疗效果相同或相近基本药物权利。 八、医教科加强合理用药舆论宣传与教育引导工作,提高公众合理用药意识,普及公众合理用药常识,改变不良用药行为,提高城乡居民对基本药物的认知度和信赖度,形成有利于基本药物制度实施的良好社会氛围。 九、执业医师有下列行为之一的,给予通报批评,两年内不得晋升职称或职务。 (一)故意不使用基本药物; (二)不按照《处方管理办法》规定和《国家基本药物处方集》和《国家基本药物临床应用指南》相关要求开具处方的; (三)不能正确引导患者接受基本药物治疗,故意制造医患矛盾和纠纷的。 十、医院其他相关工作人员有下列行为之一的,视情节轻重,给予通报批评,取消两年内晋升职称、职务资格;情节严重的,给予开除公职或者予以解聘。 (一)不按规定执行基本药物价格的; (二)不按规定如实统计药品使用情况的; (三)不按规定认真查验申购药品的入库、出库,发现假劣药品或质量可疑药品没有及时报告的。 十一、本办法自公布之日起实施。

五年级健康教育教案全册

五年级健康教育教案 第一课健康与健康的生活方式 教学目标: 让学生了解什么是真正的健康与健康的生活方式,培养学生养成良好的、健康的生活习惯 教学重点: 培养学生养成良好的,健康的生活习惯及培养良好的心理素质 教学难点: 让学生知到有哪些健康的生活方式。 教学准备: 课前让学生准备一些资料,并说说对健康生活方式的认识。 教学时间:一课时 教学过程: 一、导入新课 1、师:谈话:同学们,你们知道在生活上,我们应该注意什么吗? 生:回答。 2、师:同学们,今天我们就来学习健康的生活对我们的重要性。 3、揭题(板书课题) 二、讲解分析 1、师:哪些是健康恶毒社会方式呢? 生:回答。 (1)戒烟戒酒(2)合理饮食 (3)适量活动(4)心理平衡 生:回答。 三、师生总结 四:课外拓展 哪些是健康的社会方式? 板书设计: 生活方式与健康 戒烟戒酒 合理饮食 适量运动 心理平衡 第二课吃出健康来 教学内容: 1.了解碳水化合物、蛋白质、脂肪三大营养素; 2.懂得合理搭配,平衡膳食,在生活中科学、健康地饮食,吃出健康的身体。 教学目标: 1.了解三大营养素及其主要来源; 2.理解三大营养素对人体的健康主要作用; 3.从自己的膳食行为中了解不良的膳食习惯,学会科学膳食,吃出健康来。 教学过程: 一、情景引入,揭示课题 师:过年了,大家快来吃年夜饭。看看你喜欢吃什么? 师:民以食为天。今天就让我们来聊聊吃的学问,吃出健康来 由吃年夜饭这一话题,引出健康地吃。“吃”贯穿该课始终,这里的情景引入既有对不良饮食习惯以及合理搭配,平衡膳食的暗示,同时又很自然地揭示课题“吃出健康来”。 二、了解三大营养素 (一)了解蛋白质 师:给大家说说你为什么喜欢吃鱼?

依那普利片说明书

依那普利片说明书 马来酸依那普利片适合用于治疗各期原发性高血压;各级心力衰竭,对于症状性心衰病人,也适用于提高生存率、延缓症状性心衰的进展、减少因心衰而导致的住院!本文是品才网小编精心收集的依那普利片相关介绍,仅供参考! 产品品名马来酸依那普利片(彼压洛)主要原料马来酸依那普利。主要作用用于治疗原发性高血压。产品规格10mg*20s 用法用量口服。开始剂量为一日5~10mg(1/2~1片),分1~2次服,肾功能严重受损病人,一日最大剂量一般不宜超过40mg,本品可与其它降压药特别是利尿剂合用,降压作用明显增强,但不宜与潴钾利尿剂合用。生产企业广东彼迪药业有限公司依那普利片说明书【药品名称】 通用名称:马来酸依那普利片 商品名称:马来酸依那普利片(彼压洛) 英文名称:Enalapril Maleate Tablets 【主要成份】马来酸依那普利。 【成份】 化学名:N--L-丙氨酰-L-脯氨酸和(Z)-2-丁烯二酸盐 分子式: 分子量: 【性状】本品为白色或类白色片。

【适应症/功能主治】用于治疗原发性高血压。 【规格型号】10mg*20s 【用法用量】口服。开始剂量为一日5~10mg(1/2~1片),分1~2次服,肾功能严重受损病人(肌酐清除率低于30ml/min)为一日(1/4片)。根据血压水平,可逐渐增加剂量,一般有效剂量为一日10~20mg(1~2片),一日最大剂量一般不宜超过40mg(4片),本品可与其它降压药特别是利尿剂合用,降压作用明显增强,但不宜与潴钾利尿剂合用。 【不良反应】可有头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适,恶心、胸闷、咳嗽、皮疹、面红和蛋白尿等。必要时减量。如出现白细胞减少,需停药。 【禁忌】对本品过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用。儿童、孕妇、哺乳期妇女、肾功能严重受损者慎用。 【注意事项】 1.个别病人,尤其是在应用利尿剂或血容量减少者,可能会引起血压过度下降,故首次剂量宜从开始。 2.定期作白细胞计数、肾功能及血钾测定。 【儿童用药】儿童慎用。 【老年患者用药】尚不明确。 【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女慎用。 【药物相互作用】本品可与其它降压药特别是利尿剂合用,降压作用明显增强,但不宜与潴钾利尿剂合用。 【药物过量】有关人类用此药过量的资料很有限。到目

五上健康教育教案

1、腮腺炎 教学要求: 1.让学生了解流行腮腺炎(又称“痄腮”)是由病毒引起的急性呼吸道传染病,且多在冬、春季流行。 2.教育学生消除恐惧心理,认识腮腺炎并不可怕,只要认真预防,落实各项防治措施,就能达到防病的目的。 教学重、难点: 教学重点:了解流行腮腺炎,落实各项防治措施。 教学难点:懂得如何预防腮腺炎。 教学准备:挂图 教学时间:1课时 教学过程: 一、导入新课 1、小品表演:(剧中人:冬冬、妈妈、医生、老师。剧情:冬冬手托腮部作痛苦状,身背书包,无精打采地去上学并强打精神学习。老师劝他去看病。妈妈带冬冬去看病,医生对其进行诊治) 讲述:冬冬清晨起来就感觉自己的头昏昏的,耳底疼,腮帮子也疼,并且好像还有一点点发烧似的,他以为自己感冒了。一想到今天老师要讲新课,他一咬牙,对谁都没说自己不舒服,就坚持上学去了。谁知,到了第二天,他的一边腮部又红又肿,疼得什么东西都不能吃,因为嘴巴已张不开了。妈妈发现冬冬病了,急忙带他去医院。医生表扬了冬冬不怕苦、爱学习的精神,但也批评了他,因为得了这种流行性传染病,是不能到集体中去的,以免传染给别人。 2、激思释疑:同学们,你们想知道冬冬患的这种流行性传染病是什么病吗?它对人体有哪些危害?怎样预防和治疗呢?今天,我们就来学习这方面的知识。(板书课题) 二、学习新课 1、第一部分:了解腮腺炎及其传播途径。

(1)讲述:腮腺炎就是人们常说的“痄腮”,腮腺炎是由病毒引起的急性传染病。得了腮腺炎很痛苦,不仅腮部肿胀不能吃东西,而且会引起头痛、耳底疼痛等。哪位同学得过这种病?能说说当时的感受吗? (2)学生讨论、汇报。 (3)提问:得过一次腮腺炎就可以终身免疫,也就是不会再患此病。腮腺炎是怎样传播的呢?(4)学生自学课文第2小节。 (5)讨论交流: (6)讨沦:如果我们班里有一位同学得了腮腺炎,那么周围的同学会受到什么影响?为什么? (7)小结:腮腺炎是一种传染性很强的疾病,如果一个同学得了腮腺炎,那么其他同学也极容易患病。 2、认识、了解腮腺炎的症状及危害。 (1)学习课文第二部分内容。 (2)联系书中插图描述腮腺炎的症状。 (3)讨论:腮腺炎除了影响病人的进食,令人疼痛不已.发烧,呕吐之外,还能引起其他疾病,你们知道吗? (4)讲述:儿童患腮腺炎时的常见并发症是脑膜脑炎。 3、学习课文第三部分内容。 (1)谈话:我们已知道腮腺炎是一种急性传染病,那么应当怎样进行预防和治疗呢? (2)学生分组学习课文4——5节并展开讨论。 4、总结:在流行病多发的季节里,小朋友们要尽量少到人多的公共场所去,因为许多呼吸道传染病都有潜伏期。往往看似健康的人,实际上已是病毒携带者了。 板书: 腮腺炎 危害大 积极预防和治疗 教后记:

依那普利联用叶酸治疗H型高血压的临床疗效及对血管内皮功能的影

依那普利联用叶酸治疗H型高血压的临床疗效及对血管内皮功能的影响价值体会 发表时间:2019-04-08T16:13:06.217Z 来源:《医师在线》2018年24期作者:于玲 [导读] 能够有效降低患者血压水平,改善患者血管内皮功能,具有极高的临床应用与推荐价值。 (牡丹江市第二人民医院脑科分院;黑龙江牡丹江157000) 【摘要】目的:探析H型高血压患者应用依那普利与叶酸联合治疗的临床效果。方法:对我院收治的36例H型高血压患者予以分组研究,选取时间为2015年9月至2018年6月,采用随机抽签法均分为两组,即参照组、观察组。参照组18例患者应用依那普利治疗,观察组 18例患者在参照组基础上加用叶酸治疗,统计分析两组患者的临床疗效及血管内皮功能。结果:观察组临床总有效率为94.4%,参照组为66.7%,观察组高于参照组,差异显著(P<0.05)。观察组血管内皮素(ET-1)、血栓调节蛋白(TM)、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平低于参照组,一氧化氮(NO)水平高于参照组,差异显著(P<0.05)。结论:H型高血压患者应用依那普利与叶酸联合治疗的临床效果更加显著,能够有效降低患者血压水平,改善患者血管内皮功能,具有极高的临床应用与推荐价值。 【关键词】H型高血压;依那普利;叶酸;临床疗效;血管内皮功能 [ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165(2018)24-0167-01 H型高血压是原发性高血压的一种类型,指的就是原发性高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)水平≥10μmol/L。Hcy是一种含硫氨基酸,是引发心脑血管疾病的重要因素。在临床治疗中,依那普利是常用降压药物,效果良好。为了进一步探讨依那普利联合叶酸的治疗效果,本文现对我院2015年9月至2018年6月收治的36例H型高血压患者予以分组研究,报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 对我院收治的36例H型高血压患者予以分组研究,选取时间为2015年9月至2018年6月,采用随机抽签法均分为两组,即参照组、观察组。参照组18例患者中,女8例,男10例;年龄分布41~68岁,平均为(55.1±3.9)岁;病程范围1~9年,平均为(5.1±1.3)年。观察组18例患者中,女9例,男9例;年龄分布42~68岁,平均为(55.2±3.3)岁;病程范围1~9年,平均为(5.2±1.2)年。统计分析两组患者一般资料,无显著差异(P>0.05)。 1.2 方法 参照组18例患者应用依那普利治疗,1次/d,10mg/次,口服给药,共治疗3个月。观察组18例患者在参照组基础上加用叶酸治疗,1次/d,5mg/次,口服给药,共治疗3个月。 1.3 观察指标 统计分析两组患者的临床疗效及血管内皮功能。(1)疗效判定标准[1]:显效,患者舒张压、收缩压水平趋于正常;有效,患者舒张压、收缩压下降≥10mmHg;无效,患者未达到上述要求。有效率与显效率之和为总有效率。(2)血管内皮功能:血管内皮素(ET-1)、血栓调节蛋白(TM)、血清Hcy、一氧化氮(NO)。 1.4 统计学方法 在SPSS 22.0软件中输入两组患者临床数据资料,用百分率形式显示计数资料,实施卡方检验,用()形式显示计量资料,实施t值检验,若P<0.05,说明组间差异显著。 2.结果 2.1 两组患者临床疗效比较 观察组临床总有效率为94.4%,参照组为66.7%,观察组高于参照组,差异显著(P<0.05),见表1。 表1 两组患者临床疗效比较[n(%)] 3.讨论 在临床中,因为老年群体通常伴有动脉脆性增加,顺应性降低,导致血管内压力升高,血压升高,压力感受器敏感度降低,自主神经功能受到影响,易造成高血压风险增大,特别是H型高血压。

合理用药培训材料

合理用药 合理用药的概念:是以以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物。 1、是合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。优先使用基本药物是合理用药的重要措施。 2、是用药要遵循能不用就不用,能少用就不多用;能口服不肌注,能肌注不输液的原则。 3、是购买药品注意区分处方药和非处方药,处方药必须凭执业医师处方购买。 4、是阅读药品说明书是正确用药的前提,特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。 5、是处方药要严格遵医嘱,切勿擅自使用。特别是抗菌药物和激素类药物,不能自行调整用量或停用。 6、是任何药物都有不良反应,非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。 7、是孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌;儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者,用药应当谨慎,用药后要注意观察;从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。 8、是药品存放要科学、妥善,防止因存放不当导致药物变质或失效。 9、是接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施,国家免费提供一类疫苗。 10、是保健食品不能替代药品。 合理用药的基本要素 【适当性】合理用药适当性是指适当的药物、适当的剂量、适当的时间、适当的途径、适当的患者、适当的疗程、适当的治疗目标。 1、适当的药物、适当的患者:选择最有针对性的药物治疗疾病,并且这个药物应适合患者。例如,肾功能不好,应尽量避免使用对肾脏有损害的药物。 2、适当的剂量:即使患者自我感觉症状很严重,也不要随意加大剂量,因为

这样可能会出危险,反过来,如果觉得症状好转,也不能随意减少剂量,应及时征求医生的意见。 3、适当的时间:用药间隔应尽量在每天的24小时内均分,并且要和作息时间协调。比如:每天两次,应尽量间隔12小时服药,在早7点和晚7点用药。如果每日三次,应尽量间隔8小时服药,在早6点、下午2点和晚10点用药。如果每日四次,应尽量间隔6小时服药,在早7点、中午12点、下午5点和晚上10点用药。如果作息时间与此矛盾,可适当地调整,但间隔时间不要过短,特别是使用抗感染药时更应注意用药间隔。 4、适当的疗程:应遵医嘱按疗程吃药。单纯为增加治疗保险系数而延长给药时间不仅浪费,而且容易产生蓄积中毒、细菌耐药等不良反应。反之,为了节省,症状一得到控制就停药,往往不能彻底治愈疾病反而为疾病复发和耗费更多的医药资源留下隐患。 5、适当的治疗目标:受现阶段医疗和药物发展水平的限制,有些药物治疗只能起到减轻症状或延缓病情发展的作用,药到病除不是所有情况下都可做得到的。作为患者应采取积极、客观和科学的态度正视这个现状,达到现实条件下可以达到的用药目标。 【安全性】作为诊断、预防、治疗疾病的药物,由于其特殊的药理、生理作用而具有两重性,即有效性和不安全性,包括毒副作用,不良反应等。安全性是合理用药的首要条件,强调让用药者承受最小的治疗风险获得最大的治疗效果。根据患者的病情及年龄、性别、病情缓急、生理状态和用药目的以及药物性质,合理选用适宜的给药途径和给药方案。 【有效性】“药到病除”是药物的治疗目的,通过药物的作用达到预期的治疗目的。不同的药物其有效性的表现明显不同,分别为:(1)根治致病原,治愈疾病;(2)延缓疾病进程;(3)缓解临床症状;(4)预防疾病发生;(5)避免某种不良反应的发生;调节人的生理功能。判断有效性的指标有多种,临床常用治愈率、显效率、好转率、无效率等。儿童、老人和个体差异等都影响药物

马来酸依那普利片说明书

马来酸依那普利片 说明书

马来酸依那普利片说明书 【药品名称】 通用名称:马来酸依那普利片 英文名称:Enalapril Maleate Tablets 汉语拼音:Malaisuan Yinapuli Pian 【成份】本品主要成分为:马来酸依那普利。 其化学名称为N-[(S)-1-(乙氧羰基)-3-苯丙基]-L-丙氨酰-L-脯氨酸(Z)-2-丁烯二酸盐。 化学结构式为: 分子式:C20H28N2O5 .C4H4O4 分子量:492.52 【性状】本品为白色或类白色片。 【适应症】用于治疗: 1.各期原发性高血压 2.肾血管性高血压 3.各级心力衰竭 对于症状性心衰病人,本品也适用于:提高生存率,延缓心衰的进展,减少因心衰而导致的住院。 4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人,适 用于:延缓症状性心衰的进展,减少因心衰而导致的住

院。 5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件,适用于: 减少心肌梗塞的发生率;减少不稳定型心绞痛所导致的 住院。 【规格】10mg 【用法用量】 本品的吸收不受食物的影响,因此餐前、餐中或餐后服用均可。 原发性高血压 根据高血压的严重程度,起始剂量为10毫克至20毫克,每日1次。对轻度高血压,建议起始剂量为每日10毫克。治疗其它程度的高血压,起始剂量为每日20毫克。常见维持剂量为每日20毫克。根据病人的需要,可调整至最大剂量每日40毫克。 肾血管性高血压 因这类病人的血压和肾功能对血管紧张素转换酶抑制剂可能特别敏感,应从较小的剂量(如5毫克或以下)开始治疗。然后根据病人的需要再对剂量加以调整。对于多数病人,服用20毫克本品,每日一次可收到预期的疗效。对近期使用利尿药治疗的高血压病人,建议慎用此药(见下一节)。 与利尿剂联用治疗高血压 开始服用本品后,可能发生症状性低血压,对于近期用利尿剂治疗的病人这种可能性更大。因这些病人可能有血容量不足或

合理用药培训试题与答案

B ) ABC ) 得分: 合理用药培训试题 科别: 姓名: 一:单选题(每题 3 分共 30 ) 1 外科手术前预防用药应在何时使用( B ) A 、手术开始前24h B 、术前30min ?2h 内 C 、手术开始后2h D 、术后2h 2. 按照卫生部《抗菌药物临床应管理办法》要求, 门诊患者抗菌药物处方比例不超过: A 20% B 30% C 40% D 50% 3. 应用 ____ 可能会发生跟腱炎或跟腱断裂的不良反应,须立即停药。 (C ) A 青霉素 B 头孢唑林 C 左氧氟沙星 D 甲硝唑 4. 处方管理办法规定处方一般不得超过 ___日用量( C ) A 3 B 5 C 7 D 9 5 围手术期预防用药以下情形术中可给予第二剂: ( C ) A 手术时间超过 1 小时或失血量大于 500ml B 手术时间超过 2 小时或失血量大于 1000ml C 手术时间超过 3 小时或失血量大于 1500ml D 手术时间超过4小时或失血量大于 2000ml 6 剖宫产手术,围手术期用药正确的说法是: ( C ) A 剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物 B 剖宫产手术术前用药应在术前 30 分钟至 2 小时内给药。 C 剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素,应在结扎脐带后给药。 D 以上都不对 7 以下哪条不是联合用药的明确指征( C ) A 病因未明的严重感染 B 单一抗菌药物不能控制的严重感染 C 预防感染 D 免疫缺陷伴严重感染 8 下列哪种药物常作为术前预防用药( D ) A 头孢替安 B 头孢噻肟 C 头孢哌酮 D 头孢唑林 9 下列哪个抗菌药物可用于头孢菌素过敏的手术预防用药( D ) A 阿奇霉素 B 左氧氟沙星 C 氯霉素 D 克林霉素 10 I 类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过 (B ) A 20% B 30% C 40% D 50% 二:多选题(每题 3 分共 15 ) 1 《医院处方点评管理规范(试行) 》将处方点评点评结果分为合理处方和不合理处方, 中不合理处方包括 (ABC ) A 不规范处方 B 不适宜处方 C 超常处方 D 不合格处方 2 下列哪种情况,应当判定为超常处方( ABCD ) A 无适应证用药; B 无正当理由开具高价药的; C 无正当理由超说明书用药的; D 无正当理由为同一患者同时开具 2种以上药理作用相同药物的。 3 按照卫生部 《常见手术预防用抗菌药物表》 ,颅脑手术围手术期预防抗菌药物应选用: A 第一代头

(完整版)宁教版5年级健康教育教案(全册)

宁夏小学五年级健康教育教学教案计划五年级健康教育教学计划 2013-2014学年第二学期 一、学情分析 五年级学生健康知识不够全面~校内外意外伤害有所增加~有必要继续开展健康教育~让学生树立正确的生命观~培养对自己和他人生命珍惜和尊重的态度~增进爱心和社会责任感~使学生获得健全发展。二、教学目标 充分利用各种教育手段~使青少年获得必要的健康知识~激发其增进健康的愿望~树立正确的健康观念~提高保护生命、维护健康的能力~为学生的终身健康打下牢固的基础。 1、使学生理解健康的概念~培养健康的意识行为~懂得预防食物中毒的方法, 2、让学生了解适时、适体的穿着有益健康~引导学生培养朴素、大方、适时 的穿着风格, 3、使学生认识吸毒的危害~教育青少年千万不要因好奇去尝试吸毒。 4、让学生了解心理健康的概念和心理健康的标准使自己逐步具备良好的社会 适应能力。正确看待自己身上的生理和心理变化~培养独立思考能力~善于听取别人的意见~控制自己的情绪~多参与集体活动~培养良好的兴趣~并懂得如何自我保护, 5、了解市容环境卫生不仅影响深圳市的形象~而且影响全市人民的健康~懂 得爱护环境卫生从我做起。 6、让学生了解学校健康促进的内容~并在行动上支持和参与学校健康促进活动。 三、教学内容安排

本学期的教学内容主要有:扁桃体的作用、生病时为什么会发烧、吃火锅讲科学、盐吃多了也有害、防治肺结核、防止水痘、蚊子与疾病、发生火灾如何逃生、运动也要讲科学。这些知识贴近社会实际~贴近学生生活~ 贴近青少年成长需要~适合当代小学生的审美情趣和接受习惯与方式~能促进学生的情感、态度、价值观及行为能力的协调发展。四、教学进度安排周次日期内容,第一学期, 备注 1 9月第一课大脑 3 9月第二课怎样使大脑更聪明 5 10月第三课保护蔬菜中的维生素 7 10月第四课别等渴了再喝 9 11月第五课当心破伤风 11 11月第六课牙周疾病的预防 13 12月第七课狂犬病的预防 15 12月第八课发生扭伤怎么办 17 元月第九课发生地震怎么办 19 元月复习、考试 周次日期内容,,第二学期备注 1 二月第十课扁桃体的作用 3 三月 第十一课生病时为什么会发烧 5 三月第十二课吃火锅讲科学 7 四月第十三课盐吃多了也有害 9 四月第十四课防治肺结核 11 五月第十五课防止水痘 13 五月第十六课蚊子与疾病 15 六月第十七课发生火灾如何逃生 17 六月第十八课运动也要讲科学 19 七月第十九课 五、提高质量的措施 强调联系生活实际~对于社会生活中有意义的事件、有争议的话题~应该按照学生的特点和教学的安排~做一定的加工和整理~使之与学生的接受能力和心理发展特点更加贴近。 六、教学检测与评价 以综合性评价为主~以单项检测为辅。 五年级健康教育教案 第一课大脑 教学目标

马来酸依那普利合成工艺设计

马来酸依那普利合成设计 1产品简介 1.1中英文名称,分子式,结构式 中文名:马来酸依那普利 别名:苯丁酯脯酸,苯酯丙脯氨酸,苯酯丙脯酸,益压利,悦宁定;MSD,Renitec 化学名:N-[(S)-1-(乙氧羰基)-3-苯丙基]-L-丙氨酰-L-脯氨酸(Z)-2-丁烯二酸盐 英文名:EnalaprilMaleate 结构式: 1.2物化性质 物理性质:白色鳞片状结晶或结晶性粉末;无臭,微有引湿性。在甲醇中易溶,在水中略溶,在乙醇或丙酮中微溶,在氯仿中几乎不溶。比旋度取本品,精密称定,加甲醇制成每1mL中含10mg的溶液,依法测定,比旋度为-40°至-44°。m.p.143~144.5(伴有分解)。pH(1%水)=2.6。pKa1(25℃)=3.0,pKa2(25℃)=5.4。 化学性质:偶见尿素氮、肌酐或谷丙转氨酶、谷草转氨酶轻度上升。若出现白细胞减少或血管神经性水肿(尤其发生于喉部者)需立即停药。与利尿药同用可致严重低血压,用本品前停用利尿药或增加钠摄入可减少低血压可能。本品与利钾利尿药同用可减少钾丢失,但与保钾利尿药同用可使血钾增高。本品与锂同用可致锂中毒,但停药后毒性反应即消失。与其他降压药,尤其是利尿药合用,降压作用增强,故使用本品前应停用利尿药或从小剂量开始。本品能使血钾升高,不宜与保钾利尿 1

药或补钾制剂合用。 1.3用途 本品为血管紧张素转换酶抑制剂,口服后在体内水解成依那普利拉(Enalaprilat)。后者抑制血管紧张素转换酶,降低血管紧张素Ⅱ含量,造成全身血管舒张,引起降压。依那普利是前体药物,其乙酯部分在肝内被迅速水解,转化成它的有效代谢物-依那普利拉发挥降压作用,口服依那普利约68%被吸收,与食物同服,不影响它的生物利用度,服药后一小时,血浆依那普利浓度可达峰值。服药后3.5~4.5小时,依那普利拉血浆浓度可达峰值,半衰期为11小时,肝功能异常者依那普利转变成依那普利拉的速度延缓,依那普利给药20分钟后广泛分布全身、肝、肾、胃和小肠药物浓度最高。大脑浓度最低,日服两次,两天后,依那普利拉与血管紧张素转换酶结合达到稳态,最终半衰期延长为30~35小时,依那普利拉主要由肾脏排泄。严重肾功能不全病人(肌酐清除率低于30ml/min)可出现药物蓄积,本药能用血液透析法除去。 1.4应用前景分析 临床采用依苏与硝苯地平缓释片联合治疗中重度高血压50例,所有患者治疗前停用对血压有影响的药物,用药前连续非同日3次血压和心率的平均值做为治疗前的血压及心率,用药后每日测血压2~3次,取疗程最后3天血压的平均值作为治疗后血压。所有病人依那普利用5mg,2次/日,硝苯地平缓释片10mg,2次/日。2~3周调整药物剂量使血压达到理想水平(150/90mmHg)。4周为1疗程。治疗前后检查血、尿常规,血脂、血糖、心电图、肝功能、肾功能。结果显示,本组50例,显效28例,有效20例,无效2例,总有效率96%。用药过程中其中头痛头晕3例,干咳2例,恶心1例,乏力1例,持续1~2周自行消失。本品用于治疗各期原发性高血压。肾血管性高血压。各级心力衰竭。对于症状性心衰病人,也适用于:提高生存率;延缓心衰的进展;减少因心衰而导致的住院。预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件,适用于:减少心肌梗塞的发生率;减少不稳定型心绞痛所导致的住院。

合理用药培训考核习题

合理用药培训考核试题 科室:姓名:成绩: 一、填空题:(每题5分,共30分) 1.抗菌药物是指具有___________活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。 2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。 3.抗菌药物的预防性应用,包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。4.不合理处方包括处方、用药处方及处方。 5.对不同级别医务人员经培训考核合格后,授予不同级别抗菌药物处方权:骨干级以上技术职务任职资格医师可使用;责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。紧急情况下,医师可越级使用抗菌药物,处方量限于天。 6.《抗菌药物临床应用管理办法》规定,二级医院抗菌药物品种不得超过种,医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过,门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。。 二、单项选择题:(每题4分,共60分) 1、正确的抗菌治疗方案需考虑() A、患者感染病情 B、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、以上3项 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:() A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3、下列情况有抗菌药联合用药指征() A、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染 C、急性肾盂肾炎 D、急性细菌性肺炎 4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确() A.是否存在感染 B.感染的部位及病原体 C.病原体可能存在的耐药性 D.以上都对 5、下列情况何种是预防用药的适应() A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工关节移植手术 6、下列说法正确的是()

彼压洛(马来酸依那普利片)

彼压洛(马来酸依那普利片) 【药品名称】 商品名称:彼压洛 通用名称:马来酸依那普利片 英文名称:Enalapril 【成份】 马来酸依那普利。 【适应症】 用于治疗原发性高血压。 【用法用量】 口服。开始剂量为一日5~10mg,分1~2次服,肾功能严重受损病人(肌酐清除率低于30ml/min)为一日2.5mg。根据血压水平,可逐渐增加剂量,一般有效剂量为一日10~20mg,一日最大剂量一般不宜超过40mg,本品可与其它降压药特别是利尿剂合用,降压作用明显增强,但不宜与潴钾利尿剂合用。 【不良反应】 可有头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、胸闷、咳嗽、面红、皮疹和蛋白尿等。必要时减量。如出现白细胞减少,需停药。 【禁忌】 对本品过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用。肾功能严重受损者慎用。 【注意事项】 1.个别病人,尤其是在应用利尿剂或血容量减少者,可能会引起血压过度下降,故首次剂量宜从 2.5mg开始。2.定期作白细胞计数和肾功能测定。

【特殊人群用药】 儿童注意事项: 尚未对儿童使用本品进行过研究。 妊娠与哺乳期注意事项: 妊娠 1.妊娠期内不主张使用此药。如果查明已怀孕,除非它是挽救母亲生命所必需的.否则应立即停止使用本品。 2.在妊娠的中三个月和末三个月期间使用的血管紧张素转换酶抑制剂可引起胎儿和新生儿的发病和死亡。在这期间使用血管紧张素转换酶抑制剂,与胎儿和新生儿的各种损伤(包括低血压、肾功能衰竭、高钾血症.和/或新生儿的头颅发育不全)有关。曾出现母体羊水过少(推测为胎儿肾功能降低的表现)并可导致肢体痉挛、颅面畸形和肺发育不良.如果病人使用本品.则应向病人说明其对胎儿的潜在危害。 3.在妊娠前三个月用药而使子宫接触这种血管紧张素转换酶抑制剂.并不会使胚胎和胎儿发生上述的不良反应。 4.那些在妊娠期必须使用血管紧张素转换酶抑制剂的罕见病例.应进行一系列的超声检查来评价羊膜内的情况.如果发现羊水过少.应停止使用本品.除非它是挽救母亲生命所必需的。病人和医生都应意识到,当出现羊水过少时,胎儿已遭受到不可逆的损伤。 5.应对使用过本品的母亲所生的婴儿进行密切的观察.以查明是否有低血压、少尿和高钾血症。依那普利可通过胎盘.腹膜透析可将其从胎儿的血液循环中清这在临床上是有益的.在理论上.可通过换血将其清除。 哺乳 母亲依那普利和依那普利拉(依那普利的水解产物)在人乳中有少量分泌。哺乳母亲使用本品

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