截石位的摆放及注意事项最新版
截石位摆放评价标准
截石位摆放评价标准如下：
1. 患者舒适度：截石位是否充分考虑了患者的舒适度，如患者的腿部是否悬空、身体受压部位是否过度牵拉等。
标准应该是在保证手术顺利进行的前提下，尽可能提高患者的舒适度。
2. 患者肢体的位置：正确摆放患者的大腿是关键，必须保证手术中透视的清晰，避免透视不清楚的情况。
同时，小腿应处于中立位，足部应处于功能位，避免足内翻或外翻。
3. 托腿的支撑物：合适的托腿支撑物是保证截石位正确的重要因素，应确保支撑物与床面之间应有一定的倾斜角度，并固定于适宜的高度。
支撑物应托住患者的腘窝，以减少患者的不适感。
4. 患者的体位稳定性：截石位的稳定性对于手术的顺利进行至关重要。
标准的截石位应确保患者的头部固定于头架上，且肢体与身体的连接处应有约束带固定，以防止患者下滑或坠床。
5. 患者的安全保护：应该确保患者的安全是摆放截石位的关键因素之一。
应评估患者的局部皮肤是否有破损、毛发过多等问题，以避免术中压疮、毛发被卷入机器等不良事件的发生。
此外，还应注意观察患者的生命体征变化，以确保手术的安全进行。
总之，截石位的摆放应该充分考虑患者的舒适度、肢体位置、支撑物、稳定性以及安全保护等因素，以确保手术的顺利进行和患者的安全。
以上内容仅供参考，可咨询截石位相关专家，以获取更准确的信息。
手术患者截石位摆放
四小提问
截石位的适应症有哪些？ 为什么腿托需要包裹啫喱垫？ 为什么腿托不可以支撑膝关节？ 臀部为什么超出床边缘？ 臀部下面为什么要铺治疗巾？ 大腿外展不超过多少度?
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90°~100°
90°~100°
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卸下床尾板，臀部坐骨结节根据手术需求应超出背板下缘5-10cm，例如阴式 子宫切除术，可以使子宫不会因床头低脚高而突向腹腔，反而由于重力突向阴 道，利于手术。
同时在骶后垫一软垫，臀部下方垫一防水中单，以防止会阴部清洗消毒时消毒 液沾湿床单，保持臀部清洁干燥，防止褥疮，同时也可防止影响电刀负极板的 功能。
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(3)避免潜在皮肤完整性受损：电刀负极板应放置于肌肉丰富处，功率大小应 适宜，减少电流对肌体的损伤，负极板放于臀部时，臀部皮肤要保持干燥，防 止烧伤、烫伤；固定于肢体外侧的右手需用单布包裹以防止触碰床沿或腿架金 属。
(4)避免体温改变：尽量减少肢体暴露范围，室内温度应不低于 25℃ ，暴露肢 体及时铺盖无菌要注意观察患者体位，一旦发生变化，要及时纠正；提醒助手 们注意站立的姿势，不要将双手或身体压在患者的腿上；注意观察患者下肢的 血液循环及皮肤温度、颜色、张力等情况。
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大腿与躯干的纵轴应呈90~100度，膝关节弯曲呈90~100度角，以避免使腘窝 受压，影响静脉回流或加大小腿远端所受的力，双下肢之间的角度应为70~90 度，足部应尽量外旋以防止腓骨小头与腿托紧密接触，使患者一侧肩与对侧髋、 膝中轴点连成一直线，以保证长时间手术而不使腓总神经受损伤。
手术患者截石位摆放
一、提出问题
1.哪类手 术需要使 用截石位？
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2、为什么使用啫喱垫？作用？
截石位注意事项及要求
截石位注意事项及要求
1. 嘿，截石位的时候可别随便乱动啊！你想想，要是正在手术呢，你乱动一下，那可不得了呀！就好比搭积木，好不容易搭起来了，你一碰，全倒啦！比如在做肛肠手术时，老老实实地保持好姿势，医生才能更好地操作呀！
2. 哎呀，一定要注意保护自己的皮肤呀！如果不注意，长时间压迫可能会发红甚至破皮呢！就像你睡觉压着胳膊久了会麻一样，那多难受啊！像做妇产科检查时，如果不好好保护皮肤，后面遭罪的可是自己呀！
3. 你可别小瞧了这个体位的摆放呀！摆不好会影响手术效果的哟！这就好像跑步比赛，起点没准备好，怎么能跑得快呢！例如在泌尿外科手术时，精确地摆好截石位才能让手术顺利进行呀！
4. 哇，要时刻关注自己有没有不舒服呀！别硬撑着呀，你不舒服得说出来呀！不然就像车子没油了还继续开，会出问题的呀！像做宫腔镜手术时，感觉难受就赶紧告诉医生呀！
5. 嘿，别忘了和医护人员好好配合呀！他们可是你的好帮手哦！这就像跳舞要和舞伴默契配合一样嘛！比如在做痔切除手术时，听从医护人员的指导，才能顺利完成呀！
6. 哟，术后也不能大意呀！慢慢地变换体位，别一下子起来晕了呀！就像刚睡醒不能马上站起来跑一样！比如手术结束后，一定要听医生的话，循序渐进地动呀！
总之，截石位可不能马虎对待呀，这关系到手术能不能顺利进行和你的健康呢！。
摆截石位注意事项
摆截石位注意事项
摆截石位是指在风水学中，为了改善家居环境的气场和能量流动而特意设置的一种摆设。
以下是摆截石位的注意事项：
1. 选择合适的位置：摆截石位应该选择在家居的重要位置，如客厅、卧室、书房等，以最大程度地影响整个家居的能量流动。
2. 避开负面能量：避免将摆截石位设置在厕所、垃圾堆放处等负面能量较强的地方，以免影响家居的正能量。
3. 考虑家居风水：摆截石位的摆放应与家居的整体风水相协调，避免破坏家居的整体平衡。
4. 选择适合的摆设物：摆截石位的摆设物应根据个人需求和喜好选择，可以是水晶球、佛像、盆景等具有正能量的物品。
5. 定期清洁和养护：摆截石位上的摆设物应定期清洁和养护，保持其光洁和正能量。
6. 注意摆设的方向：摆截石位的摆设物应根据个人需求选择适合的方向，如面向门口可以吸引正能量，面向窗户可以吸引财运等。
7. 个人意愿为主：最重要的是根据个人的意愿和喜好来设置摆截石位，只有自己感到舒适和满意，才能发挥其最大的功效。
截石位护理措施
截石位护理措施好嘞，那咱们就来好好聊聊截石位的护理措施。
首先咱们得知道，为啥要重视截石位的护理呢？这就好比你坐椅子，要是姿势不对，时间长了就会浑身不舒服。
截石位也是一样，如果护理不好，那患者可能会出现各种问题，比如血液循环不畅、神经受压等等。
所以呀，做好截石位的护理措施，那可是相当重要的！接下来咱们说说具体的操作方法和步骤。
第一步，在摆放截石位之前，得把相关的设备准备齐全。
这就像战士上战场，得先把武器弹药准备好。
比如说合适的腿架、软垫，可别小看这些东西，它们能让患者舒服不少呢。
第二步，和患者好好沟通。
告诉他们要干啥，让患者心里有个底。
“亲，咱们要摆个截石位啦，别怕别怕，放松放松！” 得让患者积极配合，不然他们一紧张，咱们这工作可就不好开展啦。
第三步，开始摆放体位。
动作要轻柔，别跟鲁智深倒拔垂杨柳似的那么粗鲁。
先把患者的双腿慢慢抬起，放在腿架上，注意角度和高度要合适。
这角度和高度就像是炒菜放盐，多了少了都不行，得恰到好处。
角度一般在 30 度左右，高度呢，以患者的大腿能自然弯曲，不牵拉肌肉和神经为准。
而且呀，别忘了在腿和腿架接触的地方放上软垫，这就像给脚穿上了舒服的棉袜子，能减少摩擦和压力。
第四步，摆好体位后，要仔细检查一遍。
看看患者的身体各个部位有没有受压的情况。
“从头到脚，一处不落”，就像给患者做了一次全身“扫描”。
特别是那些容易受压的部位，比如脚踝、膝盖后面，要重点关照。
要是发现有哪里不对劲，赶紧调整。
第五步，在整个过程中，要密切观察患者的情况。
看看他们的脸色有没有变化，问问他们有没有不舒服。
这就好比你照顾一个小宝宝，得时刻留意着。
要是患者说疼或者麻，那可得赶紧采取措施，千万别不当回事。
那做好这些护理措施能有啥效果呢？预期效果一，患者能在截石位时感觉相对舒适，减少痛苦。
本来生病就够难受的了，如果因为体位的问题再遭罪，那多冤呀。
预期效果二，能降低并发症的发生几率。
比如说避免出现压疮、神经损伤这些麻烦的问题。
截石位注意事项
截石位注意事项截石位是在建筑施工过程中常常需要用到的一种技术，它是指在石材表面切割出一定的深度或宽度来安装接缝、槽口或其他需要的特殊形状。
截石位的操作需要技术和经验，同时也需要注意一些注意事项，以确保施工过程的安全和质量。
下面是截石位操作的一些注意事项。
首先，要根据具体情况选择合适的截石位。
截石位有不同的类型和规格，应根据需要选择合适的工具。
在选购截石位时要关注其切割效果、使用寿命和安全性能等方面，同时可以参考专业人士的建议和评价。
其次，要做好安全防护工作。
截石位操作时产生的切割石屑和粉尘对人体健康有一定的威胁，因此应佩戴防护眼镜、口罩、耳塞等个人防护用具，避免颗粒物进入眼睛、口腔和呼吸道。
同时，在截石位周围设置防护栏杆或警示标志，提醒他人注意施工区域。
再次，要注意截石位的使用方法。
在开始使用截石位之前，要仔细阅读使用说明书，并遵循厂家提供的操作流程和要求。
在操作过程中，要保持稳定的动作和合适的力度，避免产生过大的震动和压力，以免损坏截石位或引起安全事故。
同时，应定期检查截石位的状态和刀片的磨损情况，及时更换磨损的刀片，保持工具的良好状态。
此外，截石位操作时还应注意周围环境和建筑结构。
在进行截石位操作时，要注意周围的建筑结构，避免对其产生影响。
特别是在切割墙体、地板等部位时，要确定是否有不可见的管线或设备，以免损坏或造成安全事故。
同时，要注意操作区域的平稳和整洁，避免倾斜、积水等不稳定因素给施工带来困扰。
最后，截石位使用完毕后要进行正确的保养和存储。
在使用完毕后，要将截石位进行清洁，清除切割残留物和积尘，避免下次使用时产生异物干扰。
同时，要将截石位存放在干燥、通风的地方，避免潮湿环境导致生锈或腐蚀。
总之，截石位操作需要严格按照要求进行，同时要做好安全防护工作，关注截石位的使用方法和维护保养，避免对周围环境和建筑结构造成影响。
通过正确使用截石位，可以更好地完成建筑施工过程中的特殊需求，提高施工的效率和质量。
截石位操作标准
8）移动病人，使病人臀部位于手术背板下边缘。
9）将病人的膝，小腿部置于搁腿架上，两腿之间角度小于135度。
10）臀下垫一方形枕。
11）调搁腿架高度，约束带固定，松紧适宜。
12）暴露足部，便于观察，注意保暖。
4、操作速度：（
3、操作步骤：
1）洗手、戴器口罩。
2）用物按使用的先后顺序摆放于推车上，推至手术床尾。
3）检查床单位：橡胶单铺置在手术腿板处，中单铺置手术床背板处、两单分次平行平铺塞入床垫下。
4）将核对好的病人安全安置在手术台上，注意保暖。
5）实施仰卧位5-9步骤。
6）放置截石卧位搁腿架于适宜高度，固定器牢固固定。
2.搁腿架拖住小腿部。
3.两腿之间角度不能超过135度。
四、综合质量评分
A 5分 B 4分 C 3分 D 2分 E 1分 F 0分
五、综合评分
1.用物缺一项或不符合要求扣1分
2.仪表着装一项不符合要求扣2分
3.操作程序颠倒一处扣1分
4.操作程序遗漏一处扣1分
5.严重违反操作原则扣10分
6.操作时间每超过规定时限的20%扣1分
截石位操作标准
一、操作目的
安置合适的体位，充分暴露手术野，使病人安全舒适，维护病人呼吸、循环、神经、血管生理功能、保护病人皮肤完整性。
二、实施要点
（一）评估：操作环境是否符合要求，备清洁干燥的治疗车。
（二）操作要点：
1、仪表
2、操作用物：方形软枕1个、搁腿架及配套固定器2个、手约束带2个、腿约束带2个、膝部及小腿软垫2个。
手术室截石位体位注意事项.
截石位的并发症
（3）臂丛神经损伤
手臂过度外展，远端低于近端。表现为上肢 发麻、酸痛、桡动脉搏动减弱。 预防：在术中上肢外展小于 90 度，远端高 于近端。
截石位的并发症
（4）下肢静脉血栓
腘窝未腾空、约束带过紧、护士及患者自身的压 迫使患者腘窝及小腿神经、血管受压，可引起足 麻木及下肢静脉血栓。
预防：放臵体位垫；将患者膝关节摆正；腘窝腾 空。
手术患者截石位摆放
主要内容
1
截石位的适用范围
2
截石位的摆放
3
截石位的并发症
4
截石位的注意事项
截石位的适用范围
适用于各种需在会阴部操作的手术
普外科：各种直肠及肛门手术； 妇科：各类阴式手术、腹腔镜下全子宫切除及宫腔镜等； 泌尿外科：膀胱镜、输尿管镜等。
截石位的摆放
截石位的摆放原则
1. 手臂：使用托手板使手臂外展，角度小于90度，远 端高于近端; 2. 腿部：“坐姿躺下”原则即身体与大腿呈90度，大 腿与小腿呈90度；“T-K-O”连线原则即患者的足 尖、膝关节、对侧的肩在同一直线上; 3. 臀部：根据手术需要，臀部臵于床缘或略出床缘。
截石位的摆放
5.双臂外展放于托手板上，外展角度小于90度，远端高 于近端。
妇科各种截石位
1
无痛人流术
阴式子宫全切除术 腹腔镜类手术
2
3
无痛人流术 双手外展，小于90度 臀部与手术床边缘相平 截石位脚架与手术床呈60-90度，两腿夹角90-130 度
阴式子宫全切除术
双手外展，小于90度 臀部超出手术床边缘5cm，能最大限度的暴露会阴。 脚架与手术床呈60-90度，两腿夹角90-130度 安臵头低脚高截石位
截石位的摆放原则及注意事项
截石位的摆放原则及注意事项1. 引言截石位是指在建筑施工中，为了保证施工质量和安全，需要将石材进行截断的位置。
正确的摆放截石位可以提高施工效率，减少浪费，保证石材的美观和稳定性。
本文将介绍截石位的摆放原则和注意事项，帮助读者正确地进行石材截石位的摆放。
2. 截石位的摆放原则2.1 考虑石材的尺寸和形状在摆放截石位时，首先要考虑石材的尺寸和形状。
根据石材的具体情况，合理安排截石位的位置和数量。
对于大尺寸的石材，应尽量避免过多的截石位，以减少浪费和石材的破损。
对于形状复杂的石材，应根据其特点选择合适的截石位位置，以保证截石后的石材能够完美地拼接在一起。
2.2 考虑施工工艺和施工顺序在摆放截石位时，还要考虑施工工艺和施工顺序。
根据具体的施工工艺和施工顺序，合理安排截石位的位置和数量。
对于需要先安装其他构件的区域，应尽量避免设置截石位，以免影响后续施工。
同时，要根据施工的逻辑关系和施工的先后顺序，合理安排截石位的位置，以提高施工效率。
2.3 考虑结构和功能要求在摆放截石位时，还要考虑结构和功能要求。
根据建筑的结构和功能要求，合理安排截石位的位置和数量。
对于承重墙体或需要进行特殊处理的区域，应设置适当的截石位，以保证石材的稳定性和安全性。
同时，要根据建筑的功能要求，合理安排截石位，以满足使用的需要。
2.4 考虑美观和协调性在摆放截石位时，还要考虑美观和协调性。
根据建筑的整体风格和设计要求，合理安排截石位的位置和数量。
对于需要突出建筑特色的区域，可以设置适当的截石位，以增加建筑的美观性。
同时，要根据建筑的整体色彩和材质，选择合适的截石位，以保证石材与其他材料的协调性。
3. 截石位的注意事项3.1 确定截石位的深度和宽度在确定截石位的深度和宽度时，需要根据具体的石材尺寸和施工需求进行合理的设计。
截石位的深度一般不宜超过石材厚度的一半，以保证石材的稳定性。
截石位的宽度一般应略大于石材的厚度，以便于石材的安装和拼接。
手术室截石位体位摆放PPT课件
并发症及处理
03
神经损伤可能导致永久性功能障碍
神经损伤的常见原因包括牵引、压迫、撞击、切割和其他创伤
神经损伤的治疗方法包括手术修复、药物治疗和康复训练
神经损伤
肌肉拉伤
肌肉拉伤的常见原因包括运动前热身不足、肌肉疲劳和肌肉紧张
肌肉拉伤的治疗方法包括休息、冷热敷、拉伸和口服药物
肌肉拉伤可能导致肌肉疼痛、肿胀和无力
案例分析内容
对所有案例进行分析和总结，归纳课件123在不同手术中的应用规律，为实际操作提供参考。
案例总结
案例分析
手术室截石位体位摆放的疗效评估及改进措施
疗效评估内容
通过观察患者术后恢复情况、疼痛程度、手术并发症发生率等指标，对手术室截石位体位摆放的疗效进行评估。
改进措施制定
根据疗效评估结果，制定改进措施，包括体位摆放技巧、手术室环境改善、医护人员培训等方面。
血管损伤
血管损伤可能导致内出血、失血性休克和死亡
血管损伤的常见原因包括创伤、感染和动脉硬化
血管损伤的治疗方法包括止血、修复损伤部位和抗休克治疗
注意事项及规范
04
手术医生在手术前应做好个人卫生和消毒，包括洗手、穿戴手术衣、戴好口罩和防护镜等措施，以避免造成感染。
手术医生的规范操作
手术医生应熟练掌握无菌操作技术，在手术过程中严格遵守无菌操作规程，避免污染和交叉感染。
熟悉患者的病情和手术方案
护理人员应了解患者的病情和手术方案，根据患者的实际情况制定护理计划，做好术前准备、术中配合和术后护理等工作。
熟练掌握各种护理技能
护理人员应熟练掌握各种护理技能，包括输液、测量生命体征、观察病情等技能，以便在紧急情况下能够迅速采取有效的措施。
要点三
截石位的摆放及注意事项最新版
腿架之间各垫一软垫，约束带缠绕固定，松紧适宜。
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摆放方法
两腿高度以患者腘窝的自然旁中单固定于床垫下 （或者双手固定在床旁的中单下）；在 手术床的另侧手臂固定于托手板上供静 脉输液用，便于观察静脉通道情况。
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摆放方法
在臀部垫一小方垫，将手术床后 仰15度，（头低臀高位）
摆放阴道子宫切除术的截石位 （ 臀 部 多 出 床 沿 10cm 左 右 ） 。
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摆放方法
取下或摇下床尾，以利于手术操 作。
臀下垫一中单，以防冲洗液浸湿 手术床。
检查 ：舒适.固定牢固.保暖.静 脉通道通畅。
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周围神经损伤的预防 腓总神经的损伤预防：托腿架上放置体位垫；将患者膝关
节摆正；避免压迫腘窝。 臂丛神经的损伤预防：在术中上肢外展少于90度，能有效
避免过度牵拉而造成的臂丛神经损伤。 压疮的预防
手术床与患者骶尾部放置软垫，避免受压。 保持手术床单位干燥防骶尾部皮肤受潮。
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截石位放置的注意事项
⑴上臂外展小于90度，远端关节高于近端关节。 ⑵ 近髋关节平面放置截石位脚架,高度为患者大腿长度的2/3，足尖、膝
关节、对侧肩部在一条直线。 ⑶ 托腿架与腿间要放置体位垫，膝关节摆正以免压迫腓总神经，同时可
防止皮肤压疮
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截石位放置的注意事项
⑷ 注意观察患者体位，一旦发生变化，要及时纠正。 ⑸ 术中提醒助手不要将双手或身体压在患者的腿上。 ⑹ 术毕下肢放平时 ，提醒麻醉师量血压。
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Thanks To Everybody !!!
手术体位摆放(截石位操作规程)
质
90度。
量
3.无腓总神经、内收肌损伤。
4
15
4.操作熟练，关心患者，保护患者隐私
4
分
手术体位摆放 —— 截石位操作规程
科别：
项
目
评分标准及细则
扣
分
扣分原则
得
分
准
L人员要求：衣帽整齐，戴口罩、帽子佩戴规范， 指甲平短，清洁，不涂指甲油，不戴耳环、手镯
5
备
和戒指，规范洗手
5
质
2.环境评估：清洁、安静、整齐、宽敞、温湿度 适宜、手术床位清洁干燥，各部位完好，性能良
5
量
好。
标
3.用物准备：腿架2个、中单2块、软垫1个、 约束带2个。
4.双腿放支腿架上屈膝呈90度，调节腿架高度，
15
量
两腿外展呈夹角60度一90度夹角，保持胭窝不受 压并约束固定双腿。
1()
标
准
5.固定双手且外展小于90度，并将手术床调至头 低脚高约15度。
5
70
6.整理用物，物归原处。
分
全
1.手术患者体位摆放合理，安全、舒适，术野暴露 充分。
4
程
2.患者双腿外展夹角呈60-90度，膝关节弯曲呈
准
15
4.适应症：前列腺电切手术、会阴手术及腹会阴 联合手术等
分
操
1.安置体位前再次核对手术患者信息及手术部位。
10
作
2.固定腿架，并在体位架上平铺中单或防压疮软垫， 备好约束带。
1()
流
程
3.患者仰卧退去裤子，向下平移患者使臀部尽量靠 近手术台腿板下折床缘，臀下垫软垫，取下或摇下 手术床尾。
20
质
简述截石位的摆放原则6则
简述截石位的摆放原则6则以下是网友分享的关于简述截石位的摆放原则的资料6篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。
《截石位手术病人体位摆放的护理范文一》截石位手术病人体位摆放的护理【摘要】截石位是外科手术中不可缺少的一种手术体位，准确摆放手术体位是保障手术顺利进行的基本保证，使手术病人安全舒适地接受手术治疗。
【关键词】截石位；体位摆放；护理截石位是普外、妇科、泌尿等科室手术中常用的一种体位，该体位也是容易导致并发症的手术体位，在临床上最容易引起损伤，给患者带来不必要的痛苦。
合理的手术体位摆放是确保手术顺利进行的主要条件，它既要保证充分暴露手术视野，便于术者操作，又要使病人在手术中尽可能处于舒适的位置，同时还要做到防止术中因体位不当而引起的各种损伤[1]。
1 截石位的常见并发症1.1 周围神经损伤其中最易受损的是腓总神经，因其走行表浅，易受支腿架及约束带的挤压而损伤，使肢体发生暂时性麻痹及功能障碍。
1.2 血管受压过度外展、外旋肢体，可造成下肢静脉血栓形成，严重时可导致动脉栓塞而引起小腿坏死[2]。
1.3 软组织损伤软组织损伤最常见于骨隆突出处，因受压时间过长，可出现皮肤及皮下组织红肿损伤。
截石位常见于支腿架使用不当可造成骶、髂、髋关节周围韧带和肌肉损伤。
1.4 体位性低血压截石位时将双腿抬高，回心血量可显著增加，对心肺疾病功能低下的患者可能引起急性肺水肿。
如将抬高的下肢放平，有效循环血量骤减，出现血压下降，甚至出现顽固性低血压。
2 截石位的摆放在摆置截石卧位时，支腿架外侧要垫上软垫，支腿架不宜过高，应与大腿在仰卧屈髋时的高度相等，大腿与躯干纵轴呈90°～100°。
腿托应托在小腿肌肉丰满的部位，与小腿平行，膝关节弯曲90°～100°。
双下肢分开约80°～90°[3]，以避免对腘窝的直接压迫，从而防止血管内皮损伤导致血栓形成和小腿筋膜高压综合征的发生，同时避开了腓骨头的挤压，有利于避免腓总神经及肌肉韧带的损伤。
手术 截石位 摆放!
物品准备
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截石位的摆放方法
一侧手臂可至于身旁中单固定于床垫 下（或双手固定在床旁的中单下）； 在手术床的另侧手臂固定于托手板上 供静脉输液使用，便于观察静脉通道 情况
截石位的摆放方法
将腿架 固定在床缘两侧，脱去裤子，两 腿屈髋，膝放于腿架上，腿与腿架之间个 垫一软垫，约束带缠绕固定，松紧适宜。
预防：将患者膝关节摆正；腘窝要腾 空，托腿板对腿的支撑面应为小腿肌 肉丰厚部。
截石位引起的并发症及预防
臂丛神经损伤
手臂过度外展，远端低于近端。表现为上肢 发麻、酸痛、桡动脉搏动减弱
预防：在术中上肢外展小于90度，远端高于 近端
截石位引起的并发症及预防
下肢静脉血栓
腘窝未腾空、约束带过紧、护士及患者自身 的压迫使患者腘窝及小腿神经、血管受压，
手术患者截石位摆放及注意事项
主讲人——XXX
目
录
01 截石位的适用范围 02 截石位的用物准备及摆放
03 截石位的注意事项 04 截石位的并发症及预防
截石位的适用范围
概述
患者仰卧位，双腿置于腿架上 ，臀部移置床边，最大限度暴 露会阴，多用于肛肠和妇科手 术
截石位的适用范围
普外科:各种直肠以及肛门手术 妇科：各类阴式手、腹腔镜下全子
可引起足麻木及下肢静脉血栓
预防：放置体位垫；将患者膝关节摆正； 腘窝腾空
谢谢观看！
截石位引起的并发症及预防
STEP 01
局部皮肤压伤——压疮
手术床与患者骶尾部的压迫；骶尾 部皮肤受潮；手术人员身体的压靠导 致局部皮肤压伤
预防：留意观察骶尾部皮肤情况，保持 床单位干燥；留置导尿管，防渗尿
截石位操作规程
（一）评估和观察要点L 了解手术患者病情、年龄、体重、意识、营养状况、自理能力等。
2. 了解患者有无影响摆放截石位的骨关节疾病，有无下肢静脉血栓、感觉和运动障碍、皮肤病变，如有异常情况及时与医生取得联系。
3.截石位头高足低，故受压部位集中在瓶尾部、胭窝部、双侧肩胛部、双侧肘部和枕部。
4.评估手术时间、术中出血量和建立静脉通路的部位。
5.评估体位摆放用物是否齐全。
6.评估术中需头高足低位的程度，准备肩托和肩部保护垫。
（二）操作要点L麻醉后移动患者，使患者坐骨结节超出背板下缘5-6厘米，同时在熟后垫一软垫。
7.大腿与躯干的纵轴应呈90-100度，两腿之间的角度为80-90 度，安置支腿架的高度与大腿在仰卧曲鼓时的高度相等，固定支腿架。
8.腿托上衬棉布，腿托托在患者小腿肌肉丰满处，小腿呈水平位或稍高位。
9.约束带固定小腿，松紧适宜，暴露足部。
10患者上肢用中单固定于身体两侧，或放置于托手板上，用约束带固定松紧适宜。
11调整手术床头低脚高位约15度，术中要求超过15度的手术, 在麻醉完成后将肩托及保护垫安置好，再调节手术床。
（三）指导要点1.麻醉前给清醒患者摆体位时告知患者体位摆放的目的、方法及配合要求。
2.告知患者不舒适或出现异常情况及时告知医护人员。
（四）注意事项1.安置体位前再次核对患者的信息及手术部位。
2.支腿架和腿托调节关节在摆好体位后要固定牢固。
3.大腿与躯干的纵轴应呈90-100度，此角度过小不利于腹部手术操作，过大则会加重腿托的负荷。
4.大腿与小腿的纵轴应呈90-100度，此角度过小会使胭窝受压, 过大则不符合生理条件，还会加重小腿远端所受的力。
5.双下肢之间的角度应为80-90度，过小不利于手术操作，过大易导致腓骨小头压在腿托上，足部应尽量外展以防止腓骨小头与腿托紧密接触。
6.使用约束带时，不要直接系在膝关节上，而应固定在小腿上并保证约束带平整，松紧适宜，暴露足部，便于观察末梢血运。
7.受压部位较集中在戳尾部、胭窝部、双侧肩胛部、双侧肘部和枕部，压疮高风险患者或手术时间超过3小时，易受压部位需有保护措施。
完整版手术室截石位体位注意事项
3. 臀部：根据手术需要，臀部置于床缘或略出床缘。
截石位的摆放
1. 患者仰卧，移动病人臀部至手术床下 折部为准。
2. 双腿放于支腿架上，根据病人的身高 及手术调节支腿架的高度（患者大腿 长度的2/3 ）、支腿架的角度（6090度）和腿托的倾斜角。（注意腘窝 悬空）
130 度
阴式子宫全切除术
?双手外展，小于 90度 ?臀部超出手术床边缘 5cm ，能最大限度的暴露会
阴。 ?脚架与手术床呈 60-90 度，两腿夹角 90-130 度 ? 安置头低脚高截石位
腹腔镜类手术
? 左手外展，右手包裹于身体侧。 ?臀部超出手术床边缘 5cm 。 ?脚架与手术床呈 130 度左右，两腿夹角 90-130 度。 ?安置头低脚高截石位 。
截石位放置的注意事项
（1）上臂外展小于 90度，远端关节高于近端关节。 （2）近髋关节平面放置截石位脚架 ,高度为患者大
腿长度的2/3 ，足尖、膝关节、对侧肩部在一条 直线。 （3）双腿外展时，避免外旋，托腿板对腿的支撑面 应为小腿肌肉丰厚部，使腘窝处于悬空状态，同 时避免托腿板边缘压迫腘窝。
截石位的护理（手术后）
?恢复体位 ：①在麻醉师监测下，生命体征平稳时先放下
患者一侧下肢，观察生命体征变化； ②间隔3-5分钟，生命体征平稳时放下患者另 一侧下肢，观察生命体征变化； ③生命体征平稳时，移动患者
?术后注意患者下肢的皮肤颜色、温度、感觉、运动功能等， 如出现异常反应及时报告医生。
截石位的并发症
截石位的摆放
截石位的护理（手术前）
? 巡回护士需要向患者介绍手术摆放体位的原因 和要求
截石位体位摆放-查房
Contents
01 截 石 位 概 述 02 体位摆放原则 03 体位摆放方法 04 常 见 并 发 症 05 手 术 患 者 护 理 注 意 事 项
基本资料
✓ 姓名：钟焕炎 ✓ 性别：男 ✓ 年龄：61岁 ✓ 床号：25 ✓ 住院号：9325421 ✓ 科别：泌尿外科
病例介绍
病情概述
患： 者因“左侧腰痛伴肌酐升高7天余”于 2023年7月19日收入本区；患者7天前无明显 诱因出现左侧腰痛，呈阵发性绞痛，活动后 明显，休息可缓解，B超示左侧输尿管上段 结石并左肾轻度积液，血肌酐 705mol/L.•2023年7月19日行“左侧输尿管 置管引流术”
体位摆放的方法
患者仰卧移动病人臀部至手术床下折处为准
将腿架固定在床缘两侧，脱去裤子，两腿屈膝放于
腿架上，腿与腿架之间各垫一软垫，约束带缠绕固
定，松紧适宜 两腿高度以患者腘窝的自然弯曲下垂
为准。遵循“T-K-0”连线原则即患
原则：足尖、膝关 节、对侧的肩在同
一直线上
者的足尖、膝关节、对侧的肩在同一
3、将患者膝关节摆正，腘窝要腾空， 体位架对腿的支撑面应为小腿肌肉丰 厚部
总结
手术体位是否恰当将直接影响到手 术效果，因此医护人员需要在手术 开始前做好体位护理工作，明确相 关注意事项，在根本上排除手术隐 患，优化治疗效果。
Thank You
2
将患者膝关节 摆正；腘窝要 腾空，托腿板 对腿的支撑面 应为小腿肌肉 丰厚部。
3
4
在术中上肢外 放置体位垫；
展小于90度，
将患者膝关 节摆正；腘
远端高于近端。 窝腾空。
注意 事项
手术患者护理注意事项
术前：巡回护士需要向患者介绍手术摆放体 位的原因和要求 体位摆好后，注意病人的 隐私和保暖。
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⑶ 下肢静脉血栓 腘窝长时间受压会引起小腿血液 循环障碍，造成血管内膜损伤形成静脉血栓。
⑷ 臂丛神经损伤 手臂过度外展，远端低于 近端。
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周围神经损伤的预防 腓总神经的损伤预防：托腿架上放置体位垫；将患者膝关
节摆正；避免压迫腘窝。 臂丛神经的损伤预防：在术中上肢外展少于90度，能有效
避免过度牵拉而造成的臂丛神经损伤。 压疮的预防
手术床与患者骶尾部放置软垫，避免受压。 保持手术床单位干燥防骶尾部皮肤受潮。
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截石位的摆放
手术室
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学习目标 ：
（1）截石位的适应症 （2）截石位的摆放方法 （3）截石位的注意事项 （4）截石位的并发症与预防措施
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适应症
肛门：痔疮.肛瘘等肛周疾病，直肠癌根治术。 尿道：泌尿科镜检查.前列腺电切术。 阴道：阴道壁修补，宫颈.阴式子宫切除手术等。
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摆放方法
患者仰卧移动病人臀部至手术床下折处为准。 将腿架固定在床缘两侧，脱去裤子，两腿屈髋，膝放于腿架上，腿与
腿架之间各垫一软垫，约束带缠绕固定，松紧适宜。
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摆放方法
两腿高度以患者腘窝
一侧手臂可至于身旁中单固定于床垫下 （或者双手固定在床旁的中单下）；在 手术床的另侧手臂固定于托手板上供静 脉输液用，便于观察静脉通道情况。
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摆放方法
在臀部垫一小方垫，将手术床后 仰15度，（头低臀高位）
摆放阴道子宫切除术的截石位 （臀部多出床沿10cm左右）。
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摆放方法
取下或摇下床尾，以利于手术操 作。
臀下垫一中单，以防冲洗液浸湿 手术床。
检查 ：舒适.固定牢固.保暖.静脉 通道通畅。
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截石位放置的注意事项
⑴上臂外展小于90度，远端关节高于近端关节。 ⑵ 近髋关节平面放置截石位脚架,高度为患者大腿长度的2/3，足尖、膝
关节、对侧肩部在一条直线。 ⑶ 托腿架与腿间要放置体位垫，膝关节摆正以免压迫腓总神经，同时可
防止皮肤压疮
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截石位放置的注意事项
⑷ 注意观察患者体位，一旦发生变化，要及时纠正。 ⑸ 术中提醒助手不要将双手或身体压在患者的腿上。 ⑹ 术毕下肢放平时 ，提醒麻醉师量血压。
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截石位引发的并发症
⑴ 局部皮肤压伤 --- 压疮 骨隆突处未加棉垫保护； 手术人员身体的压靠导致局部皮肤压伤。