疼痛护理的研究现状PPT课件
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我国疼痛医学的发展
u1976年成立了国际疼痛研究学会(IASP)； u我国请在在此1添9加8段9年落内9容月…成… 立了IASP分会，即中 国疼痛学会(CASP)； u我国请在于此2添0加0段7年落内卫容…生…部发文，将“疼痛科” 作为一级诊疗科室，并规定二级以上医院可 设立“疼痛科”。
7
-
我国疼痛护理的现状
16
-
3.疼疼痛痛的评程估度工具的评估
数字评分法(numeric rating scale，NRS)
01 没有 疼痛
2 34
5 6 7 8 9 10 极度 疼痛
面部表情疼痛评定法(face pain scale，FPS)
15－17 17
-
（评一估内）容评估的内容
对疼痛的评估应采用综合性评估 除患者的一般情况（性别、年龄、职业、
-
u从生物-心理-社会医学模式的角度实施疼痛护理 1994年IASP将疼痛定义为“一种与实际的或潜
在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪体验”。 其中提到负性情绪与疼痛感知是相互影响的，有时 疼痛所带来的负面情绪反应比疼痛本身更为严重。 因此临床护理实践要从生理和心理两方面使患者恢 复到健康状态。
诊断、病情等）和体格检查外，还应评估 疼痛病史、社会心理因素、医疗史及镇痛 效果等。
15－18 18
-
（镇4痛）效果WH的O评的估疼痛分级标准
患者的疼痛评分<3分时，可以对其进行非镇痛药 物的干预措施；
患者的疼痛评分>4分时，则运用多模式联合的镇 痛干预措施，按时给药、缓解疼痛。
15－19 19
2
-
疼痛护理的研究现状
专 业：护 理 学 姓名 学 号： 导 师：杨琴 副教授
3
目录
-
疼痛护理的背景 我国疼痛医学的发展 我国疼痛护理的现状 各种疼痛护理的方法 小结
4
-Hale Waihona Puke Baidu
背景
疼痛是促使患者寻求治疗的最主要症状，以 往的治疗往往只关心对原发病的处理，而对疼痛 本身的治疗和护理并不重视。但随着疼痛基础和 临床研究的进展及对患者人文关怀概念的深入普 及，处理患者的疼痛已经成为临床治疗和护理的 一项基本任务。疼痛护理既是整体护理的一部分， 也是多学科协作治疗疼痛的重要组成部分。
-
自我介绍
，201级专业型研究生，研究方向为外科 护理学，应届毕业后直接就读研究生，未从事 过临床工作，本科就读于石河子大学。研究生 期间，在导师的指导下，撰写了关于大学生心 理方面的文章。本次汇报的内容与前期开题内 容相关，为疼痛护理的研究现状。
1
-
导师介绍
杨琴，副教授，石河子大学医学院护理系教师，研究方 向为护理学基础和外科护理学。从事临床护理工作6年，从 事护理学基础理论与技术操作教学24年。具有丰富的临床 经验和教学、科研能力。近年来发表论文多篇，其中中文 核心刊物5篇，国家级、省级刊物10余篇，主编实验教材1 部，副主编教材1部，参编教材2部。主持过兵团级课题1项， 主持大学级教改课题1项，主持学院级课题2项。获2012年 石河子大学教学成果2等奖一项，排名第一。获2011年本科 生优秀毕业论文指导教师称号。
8
-
不足之处：
u我国的疼痛临床实践起步相对较晚，发 展不平衡； u临床护理实践对疼痛的认识尚不够，正 处于转型期。
9
-
王凤香.规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果观察[J].中 国现代药物应用,2013,7(7):16-17.
u健康宣教：包括术后疼痛的危害、止痛药物 的认识与使用以及疼痛强度的评估方法等； u超前镇痛：患者手术前可以给予其一定剂量 的止痛药物； u手术后多种模式的联合镇痛； u其他干预措施：心理疏导、物理治疗以及抬 高患肢等方式。
白控制患者的疼痛并不是可有可无的医疗操作， 解除疼痛是患者应当享有的基本人权之一，是 医护人员必须努力实施的人道主义关怀。
15
-
u加强疼痛相关知识的培训 将疼痛教育纳入课程体系，对非疼痛专科
护士进行疼痛知识的培训，包括疼痛评价量表 的使用，准确记录患者疼痛状况，掌握一般的 疼痛治疗手段(如热敷、按摩、理疗等)，同时 能为患者及家属提供自我治疗的指导。
5
-
u内科患者由于疾病组成复杂，多种慢性疾病 皆伴有疼痛,多为慢性疼痛； u外科患者则是围手术期创伤或手术造成的急 性疼痛； u由于疼痛的发生存在一定的必然性，疼痛护 理已成为一项重要任务。
6
-
陈丽云,魏红燕,方月,等.对护理人员进行疼痛规范化培训的 思考[J].西南国防医药,2012,22(12):1396-1398.
uCaffery等提出应将疼痛列为继体温、脉搏、 呼吸和血压之后的“第五大生命体征”进行
请在此添加段落内容……
监测，这一提法得到了IASP的支持并在世界 范围内得到承认； u2008请年在I此A添S加P段疼落痛内容研…究… 杰出奖的临床类奖项 由长海医院护理部荣获。可见我国的疼痛护 理处于世界先进水平。
10
-
刘齐.外科术后疼痛护理干预效果观察[J].2013,25(7):120-121.
术前疼痛干预： u疼痛健康宣教: 提高患者对术后疼痛的认知 度，尽量减少镇痛药的使用，并告知镇痛药 的毒副作用； u心理护理: 进行有效沟通，护理人员应保证 极大的亲和力、耐心。
11
-
术后疼痛干预：
u 心理护理:术后焦虑是患者最突出的心理反应，护 理人员应第一时间介入，从而及时、有效的针对出 现的问题给于心理干预； u舒适的环境: 安静、温馨； u手法护理：按摩穴位等； u松弛疗法：有节律的进行呼吸或肌肉有节律的一张 一弛，同时听舒缓的音乐以分散注意力。
u健康宣教； u对护理人员进行培训； u护士应充分了解医生与麻醉师对手术、麻醉 及镇痛治疗方案。 u术后巡视病房时，增加对疼痛的评估与记录。
14
-
陈丽云,魏红燕,方月,等.对护理人员进行疼痛规范化培训的思考 [J].西南国防医药,2012,22(12):1396-1398.
u在思想上提高对疼痛护理的认识 对护士职业道德的高度进行教育。使之明
12
-
符冬梅.护理干预对普外科手术后患者疼痛的影响[J].山西医药杂 志,2013,42(10):1196-1197.
u心理疏导； u舒适护理； u按摩及理疗； u有效镇痛； u护理干预培训。
13
-
王改珍.规范化术后疼痛护理效果观察[J].基层医学论 坛,2013,17(18):2367-2368.
u1976年成立了国际疼痛研究学会(IASP)； u我国请在在此1添9加8段9年落内9容月…成… 立了IASP分会，即中 国疼痛学会(CASP)； u我国请在于此2添0加0段7年落内卫容…生…部发文，将“疼痛科” 作为一级诊疗科室，并规定二级以上医院可 设立“疼痛科”。
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我国疼痛护理的现状
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3.疼疼痛痛的评程估度工具的评估
数字评分法(numeric rating scale，NRS)
01 没有 疼痛
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5 6 7 8 9 10 极度 疼痛
面部表情疼痛评定法(face pain scale，FPS)
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（评一估内）容评估的内容
对疼痛的评估应采用综合性评估 除患者的一般情况（性别、年龄、职业、
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u从生物-心理-社会医学模式的角度实施疼痛护理 1994年IASP将疼痛定义为“一种与实际的或潜
在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪体验”。 其中提到负性情绪与疼痛感知是相互影响的，有时 疼痛所带来的负面情绪反应比疼痛本身更为严重。 因此临床护理实践要从生理和心理两方面使患者恢 复到健康状态。
诊断、病情等）和体格检查外，还应评估 疼痛病史、社会心理因素、医疗史及镇痛 效果等。
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（镇4痛）效果WH的O评的估疼痛分级标准
患者的疼痛评分<3分时，可以对其进行非镇痛药 物的干预措施；
患者的疼痛评分>4分时，则运用多模式联合的镇 痛干预措施，按时给药、缓解疼痛。
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疼痛护理的研究现状
专 业：护 理 学 姓名 学 号： 导 师：杨琴 副教授
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疼痛护理的背景 我国疼痛医学的发展 我国疼痛护理的现状 各种疼痛护理的方法 小结
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-Hale Waihona Puke Baidu
背景
疼痛是促使患者寻求治疗的最主要症状，以 往的治疗往往只关心对原发病的处理，而对疼痛 本身的治疗和护理并不重视。但随着疼痛基础和 临床研究的进展及对患者人文关怀概念的深入普 及，处理患者的疼痛已经成为临床治疗和护理的 一项基本任务。疼痛护理既是整体护理的一部分， 也是多学科协作治疗疼痛的重要组成部分。
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自我介绍
，201级专业型研究生，研究方向为外科 护理学，应届毕业后直接就读研究生，未从事 过临床工作，本科就读于石河子大学。研究生 期间，在导师的指导下，撰写了关于大学生心 理方面的文章。本次汇报的内容与前期开题内 容相关，为疼痛护理的研究现状。
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导师介绍
杨琴，副教授，石河子大学医学院护理系教师，研究方 向为护理学基础和外科护理学。从事临床护理工作6年，从 事护理学基础理论与技术操作教学24年。具有丰富的临床 经验和教学、科研能力。近年来发表论文多篇，其中中文 核心刊物5篇，国家级、省级刊物10余篇，主编实验教材1 部，副主编教材1部，参编教材2部。主持过兵团级课题1项， 主持大学级教改课题1项，主持学院级课题2项。获2012年 石河子大学教学成果2等奖一项，排名第一。获2011年本科 生优秀毕业论文指导教师称号。
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不足之处：
u我国的疼痛临床实践起步相对较晚，发 展不平衡； u临床护理实践对疼痛的认识尚不够，正 处于转型期。
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王凤香.规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果观察[J].中 国现代药物应用,2013,7(7):16-17.
u健康宣教：包括术后疼痛的危害、止痛药物 的认识与使用以及疼痛强度的评估方法等； u超前镇痛：患者手术前可以给予其一定剂量 的止痛药物； u手术后多种模式的联合镇痛； u其他干预措施：心理疏导、物理治疗以及抬 高患肢等方式。
白控制患者的疼痛并不是可有可无的医疗操作， 解除疼痛是患者应当享有的基本人权之一，是 医护人员必须努力实施的人道主义关怀。
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u加强疼痛相关知识的培训 将疼痛教育纳入课程体系，对非疼痛专科
护士进行疼痛知识的培训，包括疼痛评价量表 的使用，准确记录患者疼痛状况，掌握一般的 疼痛治疗手段(如热敷、按摩、理疗等)，同时 能为患者及家属提供自我治疗的指导。
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u内科患者由于疾病组成复杂，多种慢性疾病 皆伴有疼痛,多为慢性疼痛； u外科患者则是围手术期创伤或手术造成的急 性疼痛； u由于疼痛的发生存在一定的必然性，疼痛护 理已成为一项重要任务。
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陈丽云,魏红燕,方月,等.对护理人员进行疼痛规范化培训的 思考[J].西南国防医药,2012,22(12):1396-1398.
uCaffery等提出应将疼痛列为继体温、脉搏、 呼吸和血压之后的“第五大生命体征”进行
请在此添加段落内容……
监测，这一提法得到了IASP的支持并在世界 范围内得到承认； u2008请年在I此A添S加P段疼落痛内容研…究… 杰出奖的临床类奖项 由长海医院护理部荣获。可见我国的疼痛护 理处于世界先进水平。
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刘齐.外科术后疼痛护理干预效果观察[J].2013,25(7):120-121.
术前疼痛干预： u疼痛健康宣教: 提高患者对术后疼痛的认知 度，尽量减少镇痛药的使用，并告知镇痛药 的毒副作用； u心理护理: 进行有效沟通，护理人员应保证 极大的亲和力、耐心。
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术后疼痛干预：
u 心理护理:术后焦虑是患者最突出的心理反应，护 理人员应第一时间介入，从而及时、有效的针对出 现的问题给于心理干预； u舒适的环境: 安静、温馨； u手法护理：按摩穴位等； u松弛疗法：有节律的进行呼吸或肌肉有节律的一张 一弛，同时听舒缓的音乐以分散注意力。
u健康宣教； u对护理人员进行培训； u护士应充分了解医生与麻醉师对手术、麻醉 及镇痛治疗方案。 u术后巡视病房时，增加对疼痛的评估与记录。
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陈丽云,魏红燕,方月,等.对护理人员进行疼痛规范化培训的思考 [J].西南国防医药,2012,22(12):1396-1398.
u在思想上提高对疼痛护理的认识 对护士职业道德的高度进行教育。使之明
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符冬梅.护理干预对普外科手术后患者疼痛的影响[J].山西医药杂 志,2013,42(10):1196-1197.
u心理疏导； u舒适护理； u按摩及理疗； u有效镇痛； u护理干预培训。
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王改珍.规范化术后疼痛护理效果观察[J].基层医学论 坛,2013,17(18):2367-2368.