内科学泌尿系统疾病习题及参考答案
内科学泌尿系统疾病习题及参考答案
内科学泌尿系统疾病习题及参考答案内科学泌尿系统疾病习题及参考答案一、选择题1、以下哪种症状是肾功能衰竭的早期表现？ A. 骨质疏松 B. 高血压 C. 恶心、呕吐 D. 尿频、尿急、尿痛 E. 少尿或无尿2、一位60岁男性患者，被诊断为肾小球肾炎。
他最近感到疲劳、食欲减退，可能发生了哪种情况？ A. 急性肾小球肾炎 B. 慢性肾小球肾炎 C. 肾病综合征 D. 肾盂肾炎 E. 肾功能衰竭3、一位35岁女性患者，被诊断为尿路感染。
她出现尿频、尿急、尿痛和腰部不适。
以下哪种药物最适合治疗她的疾病？ A. 环丙沙星 B. 青霉素 C. 红霉素 D. 头孢克肟 E. 阿莫西林二、简答题4、简述肾功能衰竭的诊断方法和治疗原则。
41、简述尿路感染的病因和预防措施。
三、综合题6、一位45岁男性患者，被诊断为肾结石。
他的尿液中含有大量颗粒状物质。
请描述该疾病的病因、诊断方法、治疗方法，并解释肾功能衰竭与该疾病的关系。
61、简述急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭的症状、诊断方法、治疗方法。
并解释高血压与肾功能衰竭的关系。
参考答案：1、C 恶心、呕吐是肾功能衰竭的早期表现。
当肾脏不能有效地过滤血液中的废物时，这些废物会在体内积累，导致恶心和呕吐。
选项中的其他症状都可能是肾功能衰竭的晚期表现。
2、E 患者被诊断为肾小球肾炎，出现疲劳、食欲减退等症状，可能是发生了肾功能衰竭。
慢性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎都可能导致肾功能衰竭，但本题中未给出急性肾小球肾炎的提示，因此答案为E，即肾功能衰竭。
3、A 尿频、尿急、尿痛和腰部不适是尿路感染的典型症状。
环丙沙星是一种广谱抗菌药物，对尿路感染有很好的疗效，因此是治疗该疾病的最佳药物。
青霉素、红霉素和阿莫西林对尿路感染的治疗效果不如环丙沙星。
头孢克肟主要用于治疗肺炎和其他肺部感染，不适用于尿路感染的治疗。
4、肾功能衰竭的诊断方法包括实验室检查（如血肌酐、尿常规等）和影像学检查（如超声、CT等）。
内科学 泌尿系统疾病 习题 选择题 带答案
内科学泌尿系统疾病习题选择题带答案A1题型1.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素 A.肾素 B.EPOC.缓激肽释放酶D.PCE2E.PCP2α答案：B2.肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官 A.胰岛素 B.高血糖素 C.胃泌素D.抗利尿激素E.甲状旁腺激素答案：D3.肾脏可降解下列哪种激素 A.胰岛素 B.甲状腺素 C.降钙素D.抗利尿激素E.血管紧张素答案：A4.尿中红细胞管型常见于 A.急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性出血性膀胱炎D.急性肾衰竭E.慢性肾衰竭答案：A5.下列哪一种试验反映肾小球滤过功能 A.放射性核素邻131I马尿酸钠测定 B.放射性核素99mTc-DTPA测定 C.尿血渗透浓度比 D.自由水清除率E.尿β2-微球蛋白的测定答案：B6.成人蛋白尿是指A.24小时尿蛋白定量持续超过50mgB.24小时尿蛋白定量持续超过100mgC.24小时尿蛋白定量持续超过150mgD.24小时尿蛋白定量持续超过200mgE.24小时尿蛋白定量持续超过300mg 答案：C7.关于蛋白尿，下列哪一项是错误的A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病 C.溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤 D.分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病E.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征答案：E8.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现 A.肾小球滤过量B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量C.远端肾小管与集合管的重吸收水量D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量E.肾小管的分泌功能答案：C9.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是 A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.急性肾盂肾炎 D.急性膀胱炎E.急性间质性肾炎答案：D10.肌酐清除率与下列哪项无关 A.滤过膜孔径增大 B.肾血流量C.滤过膜的通透性D.滤过面积E.有效滤过压答案：A11.肾小球疾病的发生机制主要为 A.感染性炎症疾病 B.细胞免疫异常 C.与体液免疫无关 D.非免疫非炎症性疾病 E.免疫介导性炎症疾病答案：E12.肾小球疾病作为一组疾病，其主要特点为 A.病因相同B.发病机制相同C.临床表现相同D.病理变化相同E.病变广泛侵犯双侧肾小球答案：E13.急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关 A.乙肝病毒 B.巨细胞病毒C.β-溶血性链球菌D.沙眼衣原体E.葡萄球菌答案：C14.急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为 A.预后欠佳 B.中度贫血C.肾功能急剧恶化D.急性肾炎综合征E.早期出现少尿或无尿答案：D15.肉眼血尿反复发作，最常见于 A.急进性肾小球肾炎 B.过敏性紫癜肾炎 C.IgA肾病D.急性肾小球肾炎E.狼疮性肾小球肾炎答案：C16.有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是 A.血浆蛋白明显下降 B.血清胆固醇升高C.抗链\滴度升高D.血清免疫球蛋白升高E.血清C3暂时下降答案：E17.引起急性肾炎水肿的主要机制是 A.全身毛细血管通透性增加 B.肾小球滤过率下降C.大量蛋白尿导致低蛋白血症D.抗利尿激素分泌过多E.血压增高引起急性心衰答案：B18.慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是 A.高血压B.肾小管功能受损早于肾小球功能受损C.贫血D.肾功能减退E.少量蛋白尿答案：B19.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是 A.消除管型 B.消除蛋白尿 C.消除血尿D.延缓肾功能减退E.控制高血压答案：D20.诊断急性肾炎最重要的依据是 A.高血压 B.水肿 C.血尿D.中等量以上的蛋白尿E.尿比重下降答案：C21.急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为 A.上皮细胞下驼峰状电子致密物 B.上皮细胞足突广泛融合 C.上皮下多数电子致密物D.系膜区、内皮下伴上皮电子致密物E.系膜区，有时还可在内皮下见到电子致密物答案：A22.对诊断IgA肾病价值最大的是 A.蛋白尿 B.血尿C.有前驱感染D.肾小球系膜区IgA沉积E.血IgA升高答案：D23.肾病综合征最常见的并发症是 A.感染B.急性肾衰竭C.高血压D.低血容量性休克E.血栓形成答案：A24.糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为 A.水肿消退 B.血尿消失 C.血粘度恢复 D.蛋白尿消失E.血浆白蛋白恢复正常答案：D25.关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确 A.对症治疗B.急性期1～2周内应卧床休息C.必须使用青霉素治疗D.注意防治合并症E.禁止肾毒性药物的使用答案：C26.关于隐匿型肾小球肾炎，哪项不正确 A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎 B.血尿为肾小球源性 C.多可自愈D.蛋白尿以白蛋白为主E.无需特殊治疗答案：C27.不引起肾病综合征的疾病是哪个 A.急慢性肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.糖尿病肾病D.系统性红斑狼疮肾炎E.过敏性紫癜肾炎答案：B28.诊断肾病综合征时，不含哪项表现 A.高脂血症 B.高血压C.大量蛋白尿D.低血浆白蛋白E.水肿答案：B29.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确 A.始量要足 B.减药慢稳C.维持用药半年至一年或更长D.抗生素预防感染E.无效时改用泼尼松龙答案：D30.急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是 A.短期内进行性肾功能减退B.以肉眼血尿为主C.有高血压D.有贫血E.对糖皮质激素治疗反应差答案：A31.关于慢性肾炎，哪项不正确 A.不同程度的蛋白尿 B.水肿时有时无 C.血压升高 D.贫血E.不出现尿毒症答案：E32.关于慢性肾盂肾炎，哪项不正确 A.可反复急性发作 B.可有高血压 C.可有低热D.肾小管功能正常E.尿路刺激症状可不明显答案：D33.尿路感染常见致病菌是 A.变形杆菌 B.副大肠杆菌 C.大肠杆菌 D.粪链球菌 E.葡萄球菌答案：C34.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义 A.尿频、尿急、尿痛 B.畏寒、发热、头痛C.清洁中段尿培养细菌计数≥105／mlD.清洁中段尿白细胞＞5／HPE.血白细胞总数升高答案：C35.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是 A.口服环丙沙星3天B.口服复方磺胺甲基异嗯唑7天C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周D.联合应用2种以上抗生素进行治疗 E.应用中药治疗答案：C36.静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值 A.急性间质性肾炎 B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急性肾衰竭答案：C37.慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是 A.血尿素氮升高 B.血肌酐升高C.内生肌酐清除率下降D.尿浓缩功能减退E.血β2微球蛋白升高答案：D38.慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是 A.发热等全身症状 B.尿急、尿频、尿痛等 C.腰痛、脊肋角压痛D.影像检查示肾盂肾盏变形、扩张E.尿细菌培养阳性答案：D39.双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰（早期）高血压患者，禁止使用的降压药 A.ACE抑制剂 B.钙通道阻滞剂 C.α受体阻滞剂 D.β受体阻滞剂 E.血管扩张剂答案：A40.单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者，降压治疗不宜应用 A.钙通道阻滞剂B.α受体阻滞剂C.β受体阻滞剂D.利尿剂E.血管扩张剂答案：D41.下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别 A.蛋白尿程度 B.血尿程度C.高血压的程度D.肾脏大小E.酸中毒程度答案：D42.急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为 A.20～25kcal／kg B.25～30kcal／kgC.30～35kcal／kgD.30～45kcal／kgE.45～50kcal／kg 答案：D43.下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死 A.氮质血症程度 B.尿钠浓度 C.尿量D.肾脏影像学检查E.血压降低的程度答案：B44.急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析 A.血尿素氮＞20.4mmol／L B.持续呕吐C.血钾＞6.0mmol／LD.急性肺水肿E.动脉血气分析pH＜7.35 答案：D45.最适宜采用腹膜透析治疗 A.糖尿病肾衰竭患者B.心血管功能稳定的尿毒症患者C.多囊肾肾衰竭患者D.肺功能较好的肾衰竭患者E.多发性骨髓瘤并肾衰竭的患者答案：A46.最适宜采用血液滤过治疗 A.糖尿病肾衰竭患者 B.儿童尿毒症C.尿毒症并严重心力衰竭D.严重高钾血症E.严重酸中毒答案：C47.能控制肾小球内高压的药物是 A.α受体阻滞剂 B.β受体阻滞剂 C.钙通道阻滞剂 D.利尿剂 E.ACE抑制剂答案：E48.慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的 A.肾素-管紧张素水平增高B.血容量扩张C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D.激肽系统的作用E.交感神经兴奋性改变答案：C49.慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征答案：DA.血肌酐＞350μmol／LB.血肌酐＞442μmol／LC.血肌酐＞530μmol／LD.血肌酐＞707μmol／LE.血肌酐＞884μmol／L50.糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用感谢您的阅读，祝您生活愉快。
内科泌尿系统试题与答案
内科泌尿系统试题与答案一、选择题1. 下列哪种情况最可能导致肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）的急剧下降？A. 肾小管上皮细胞受损B. 肾脏血流量增加C. 肾小管阻塞D. 肾小球血管痉挛答案：D2. 以下哪个指标不适用于评估急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的严重程度？A. 血尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）B. 肌酐（creatinine）C. 尿液比重D. 血小板计数答案：D3. 患者出现血尿、异常尿液颜色和腰痛，最可能是下列哪种泌尿系统疾病？A. 膀胱结石B. 肾上腺囊肿C. 膀胱癌D. 肾结石答案：D4. 当患者有脓尿和尿频症状时，最常见的病因是下列哪种疾病？A. 细菌性前列腺炎B. 急性膀胱炎C. 膀胱结石D. 膀胱肿瘤答案：B5. 下列哪种药物最常用于治疗高血压病患者伴有泌尿系统并发症？A. 阿司匹林B. 氨茶碱C. 利尿剂D. 抗生素答案：C二、判断题1. 慢性肾炎常表现为大量蛋白尿和高血压。
答案：对2. 肾小管酸中毒是一种与肾小球滤过率下降有关的肾脏功能障碍。
答案：错3. 肾上腺皮质激素能够促进尿液中钠离子的重吸收。
答案：对4. 泌尿系结构的感染最常见的症状是尿痛和尿频。
答案：对5. 肾细胞癌是最常见的泌尿系统恶性肿瘤。
答案：对三、简答题1. 请简要解释慢性肾病的定义、病因和常见症状。
答案：慢性肾病是一种由于肾脏结构和功能的持续性损伤而导致的肾脏功能减退的疾病。
其病因多样化，包括糖尿病、高血压、慢性肾小球肾炎等。
常见症状包括尿量减少、尿液浑浊、水肿、高血压等。
2. 请解释急性肾损伤的发病机制和临床表现。
答案：急性肾损伤是由于肾脏突然受到严重损伤导致的肾脏功能障碍。
其发病机制包括肾血流减少、肾小球滤过率下降等。
临床表现包括尿量减少或无尿、水肿、血尿等。
3. 请解释肾小管酸中毒的原因和治疗方法。
内科学泌尿系统疾病习题及参考答案
A1 题型1. 下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素A. 肾素B. EPOC. 缓激肽释放酶D. PCE2E. PCP2a答案：B2. 肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官A. 胰岛素B. 高血糖素C. 胃泌素D. 抗利尿激素E. 甲状旁腺激素答案：D3. 肾脏可降解下列哪种激素A. 胰岛素B. 甲状腺素C. 降钙素D. 抗利尿激素E•血管紧张素答案：A4. 尿中红细胞管型常见于A. 急性肾小球肾炎B. 急性肾盂肾炎C. 急性出血性膀胱炎D. 急性肾衰竭E. 慢性肾衰竭答案：A5. 下列哪一种试验反映肾小球滤过功能A. 放射性核素邻131I 马尿酸钠测定B. 放射性核素99mTc-DTPA 测定C•尿血渗透浓度比D. 自由水清除率E. 尿3 2-微球蛋白的测定答案：B6. 成人蛋白尿是指A. 24 小时尿蛋白定量持续超过50mgB. 24 小时尿蛋白定量持续超过100mgC. 24 小时尿蛋白定量持续超过150mgD. 24 小时尿蛋白定量持续超过200mgE. 24 小时尿蛋白定量持续超过300mg 答案：C7. 关于蛋白尿，下列哪一项是错误的A. 大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B. 微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C. 溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D. 分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病E. 3 2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征答案：E8. 肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现A. 肾小球滤过量B. 近端肾小管与髓袢的重吸收水量C. 远端肾小管与集合管的重吸收水量D. 近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量E. 肾小管的分泌功能答案：C9. 下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是A. 急性肾小球肾炎B. 肾病综合征C. 急性肾盂肾炎D. 急性膀胱炎E. 急性间质性肾炎答案：D10. 肌酐清除率与下列哪项无关A. 滤过膜孔径增大B. 肾血流量C. 滤过膜的通透性D. 滤过面积E. 有效滤过压答案：A11. 肾小球疾病的发生机制主要为A. 感染性炎症疾病B. 细胞免疫异常C. 与体液免疫无关D. 非免疫非炎症性疾病E. 免疫介导性炎症疾病答案：E12. 肾小球疾病作为一组疾病，其主要特点为A. 病因相同B. 发病机制相同C. 临床表现相同D. 病理变化相同E•病变广泛侵犯双侧肾小球答案：E13. 急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关A. 乙肝病毒B. 巨细胞病毒C. 3 -溶血性链球菌D. 沙眼衣原体E. 葡萄球菌答案：C14. 急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A. 预后欠佳B. 中度贫血C. 肾功能急剧恶化D. 急性肾炎综合征E. 早期出现少尿或无尿答案：D15. 肉眼血尿反复发作，最常见于A. 急进性肾小球肾炎B. 过敏性紫癜肾炎C. IgA 肾病D. 急性肾小球肾炎E. 狼疮性肾小球肾炎答案：C16. 有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是A. 血浆蛋白明显下降B. 血清胆固醇升高C. 抗链"O"滴度升高D. 血清免疫球蛋白升高E. 血清C3暂时下降答案：E17. 引起急性肾炎水肿的主要机制是A. 全身毛细血管通透性增加B. 肾小球滤过率下降C. 大量蛋白尿导致低蛋白血症D. 抗利尿激素分泌过多E .血压增高引起急性心衰答案：B18. 慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是A. 高血压B. 肾小管功能受损早于肾小球功能受损C. 贫血D. 肾功能减退E. 少量蛋白尿答案：B19. 慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A. 消除管型B. 消除蛋白尿C. 消除血尿D. 延缓肾功能减退E. 控制高血压答案：D20. 诊断急性肾炎最重要的依据是A. 高血压B. 水肿C. 血尿D. 中等量以上的蛋白尿E•尿比重下降答案：C21. 急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为A. 上皮细胞下驼峰状电子致密物B. 上皮细胞足突广泛融合C. 上皮下多数电子致密物D. 系膜区、内皮下伴上皮电子致密物E. 系膜区，有时还可在内皮下见到电子致密物答案：A22. 对诊断IgA 肾病价值最大的是A. 蛋白尿B. 血尿C. 有前驱感染D. 肾小球系膜区IgA 沉积E. 血IgA升高答案：D23. 肾病综合征最常见的并发症是A. 感染B. 急性肾衰竭C. 高血压D. 低血容量性休克E .血栓形成答案：A24. 糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为A. 水肿消退B. 血尿消失C. 血粘度恢复D. 蛋白尿消失E. 血浆白蛋白恢复正常答案：D25. 关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确A. 对症治疗B. 急性期1〜2周内应卧床休息C. 必须使用青霉素治疗D. 注意防治合并症E. 禁止肾毒性药物的使用答案：C26. 关于隐匿型肾小球肾炎，哪项不正确A. 仅少数转变成慢性肾小球肾炎B. 血尿为肾小球源性C. 多可自愈D. 蛋白尿以白蛋白为主E. 无需特殊治疗答案：C27. 不引起肾病综合征的疾病是哪个A. 急慢性肾小球肾炎B. 慢性肾盂肾炎C. 糖尿病肾病D. 系统性红斑狼疮肾炎E. 过敏性紫癜肾炎答案：B28. 诊断肾病综合征时，不含哪项表现A. 高脂血症B. 高血压C. 大量蛋白尿D. 低血浆白蛋白E. 水肿答案：B29. 原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确A•始量要足B. 减药慢稳C. 维持用药半年至一年或更长D. 抗生素预防感染E. 无效时改用泼尼松龙答案：D30. 急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是A. 短期内进行性肾功能减退B. 以肉眼血尿为主C. 有高血压D. 有贫血E .对糖皮质激素治疗反应差答案：A31. 关于慢性肾炎，哪项不正确A. 不同程度的蛋白尿B. 水肿时有时无C. 血压升高D. 贫血E. 不出现尿毒症答案：E32. 关于慢性肾盂肾炎，哪项不正确A. 可反复急性发作B. 可有高血压C. 可有低热D. 肾小管功能正常E. 尿路刺激症状可不明显答案：D33. 尿路感染常见致病菌是A. 变形杆菌B. 副大肠杆菌C. 大肠杆菌D. 粪链球菌E. 葡萄球菌答案：C34. 下列哪一项对诊断尿路感染最有意义A. 尿频、尿急、尿痛B. 畏寒、发热、头痛C. 清洁中段尿培养细菌计数》105/ mlD. 清洁中段尿白细胞〉5 / HPE. 血白细胞总数升高答案：C35. 急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A. 口服环丙沙星3 天B. 口服复方磺胺甲基异嗯唑7天C. 根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周D. 联合应用2种以上抗生素进行治疗E .应用中药治疗答案：C36. 静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值A. 急性间质性肾炎B. 急性肾盂肾炎C. 慢性肾盂肾炎D. 慢性肾小球肾炎E. 急性肾衰竭答案：C37. 慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是A. 血尿素氮升高B. 血肌酐升高C. 内生肌酐清除率下降D. 尿浓缩功能减退E. 血3 2微球蛋白升高答案：D38. 慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是A. 发热等全身症状B. 尿急、尿频、尿痛等C. 腰痛、脊肋角压痛D. 影像检查示肾盂肾盏变形、扩张E. 尿细菌培养阳性答案：D39. 双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰（早期）高血压患者，禁止使用的降压药A. ACE 抑制剂B. 钙通道阻滞剂C. a受体阻滞剂D. 3受体阻滞剂E. 血管扩张剂答案：A40. 单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者，降压治疗不宜应用A. 钙通道阻滞剂B. a受体阻滞剂C. 3受体阻滞剂D. 利尿剂E. 血管扩张剂答案：D41. 下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别A. 蛋白尿程度B. 血尿程度C. 高血压的程度D. 肾脏大小E. 酸中毒程度答案：D42. 急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为A. 20 〜25kcal / kgB. 25 〜30kcal / kgC. 30〜35kcal/kgD. 30〜45kcal/kgE. 45〜50kcal / kg答案：D43. 下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死A. 氮质血症程度B. 尿钠浓度C. 尿量D. 肾脏影像学检查E .血压降低的程度答案：B44. 急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析A. 血尿素氮〉20.4mmol / LB. 持续呕吐C. 血钾〉6.0mmol / LD. 急性肺水肿E. 动脉血气分析pH V 7.35答案：D45. 最适宜采用腹膜透析治疗A. 糖尿病肾衰竭患者B. 心血管功能稳定的尿毒症患者C. 多囊肾肾衰竭患者D. 肺功能较好的肾衰竭患者E. 多发性骨髓瘤并肾衰竭的患者答案：A46. 最适宜采用血液滤过治疗A. 糖尿病肾衰竭患者B. 儿童尿毒症C•尿毒症并严重心力衰竭D. 严重高钾血症E. 严重酸中毒答案：C47. 能控制肾小球内高压的药物是A. a受体阻滞剂B. 3受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 利尿剂E. ACE 抑制剂答案：E48. 慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的A. 肾素-管紧张素水平增高B. 血容量扩张C. 血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D. 激肽系统的作用E. 交感神经兴奋性改变答案：C49. 慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征答案：DA. 血肌酐〉350卩mol / LB. 血肌酐〉442卩mol / LC. 血肌酐〉530卩mol / LD. 血肌酐〉707卩mol / LE. 血肌酐〉884卩mol / L50. 糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用A. a受体阻滞剂B. 3受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 利尿剂E. ACE 抑制剂答案：E51. 下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征A. 因容量负荷过重而引起的心力衰竭B. 未能纠正的严重酸中毒C. 经治疗无效的高钾血症D. 经治疗无效的低钠血症致脑水肿E. 血肌酐达440卩mol / L答案：E52. 尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关A. 心包炎B. 皮肤瘙痒C. 肾性骨营养不良症D. 胃肠道症状E. 神经系统症状答案：D53. 我国慢性肾衰竭最常见的病因为A. 慢性肾小球肾炎B. 糖尿病肾病C. 狼疮肾炎D. 高血压肾病E. 梗阻性肾病答案：A54. 发达国家慢性肾衰竭最，常见的病因为A. 慢性肾小球肾炎B. 糖尿病肾病C. 狼疮肾炎D. 高血压肾病E. 梗阻性肾病答案：B55. 尿毒症最早出现的症状是A. 心血管系统症状B. 胃肠道症状C. 血液系统症状D. 呼吸系统症状E. 神经精神和肌肉系统症状答案：B56. 尿毒症必有的临床表现A. 高血压B. 贫血C. 出血D. 食欲不振E.骨酸痛答案：B57. 尿毒症贫血的主要原因是A. 肾脏产生EPO减少B. 造血原料缺乏C. 血液透析过程失血D. 红细胞寿命缩短E. 骨髓抑制答案：A58. 慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制A. 健存肾单位学说B. 肾小球高滤过学说C. 肾小管高代谢学说D .矫枉失衡学说E. 内分泌功能障碍答案：DB1 题型（59〜60题共用备选答案）A. 狼疮肾炎B. 糖尿病肾病C. 肾淀粉样变性D. 痛风肾病E. 原发性肾小球疾病1. 青年女性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑2. 青年男性，蛋白尿患者，诊断首先考虑（61〜62 题共用备选答案）A. 多发性骨髓瘤肾病B. 痛风肾病C. 狼疮肾炎答案：A 答案：ED. 梗阻性肾病E. 糖尿病肾病1. 老年患者，肾衰竭并高钙血症，诊断首先考虑答案：A2. 中年男性，肥胖体型，反复夜间关节炎发作伴血尿、蛋白尿，诊断首先考答案：B 虑（63〜64题共用备选答案）A. 肾动脉造影B. 尿B 2微球蛋白C. 内生肌酐清除率D. 放射性核素邻131I 马尿酸钠测定E. 放射性核素肾图1. 反映肾小球滤过功能答案：C2. 反映肾血流量答案：D（65〜68 题共用备选答案）A. 腹膜透析B. 血液透析C. 血液滤过D. 结肠透析E. 肾移植1. 老年尿毒症患者，宜选用答案：A2. 儿童尿毒症患者，宜选用答案：A3. 糖尿病尿毒症患者，宜选用答案：A4. 尿毒症并严重心力衰竭患者，宜选用答案：C（69〜70题共用备选答案）A. 红细胞管型B. 白细胞管型C•上皮细胞管型D. 透明管型E .宽而短的管型1. 急性肾小管坏死，尿中可见2. 急性肾盂肾炎，尿中可见（71〜72题共用备选答案）A. 易形成肾静脉血栓B. 肉眼血尿C. 无明显临床表现D. 全身多脏器受累E•尿中可见大量白细胞管型1. 急性肾盂肾炎答案：E2. 肾病综合征答案：A （73〜74题共用备选答案）A. 环磷酰胺B. 肝素C. 糖皮质激素D. 抗生素E. 双嘧达莫答案：C 答案：B1. 肾病综合征首选答案：C2. 急性肾盂肾炎适用答案：D（75〜77题共用备选答案）A. 高血压、水肿、血尿B. 发作性肉眼血尿，无水肿与高血压C .水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂D. 血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退E. 血尿、贫血、肾功能衰竭1. 肾病综合征答案：C2. 急性肾小球肾炎答案：A3. 慢性肾小球肾炎答案：D（78〜79 题共用备选答案）A. 用糖皮质激素B .用药后症状消失即停药C. 抗菌药物疗程延长D. 应用消炎痛E. 用药后72小时无效考虑更换抗菌药物1. 急性肾盂肾炎的治疗应是答案：E2. 慢性肾盂肾炎的治疗应是答案：C （80〜82 题共用备选答案）A. 尿红细胞形态正常B .尿红细胞形态异常C•尿常规白细胞管型D.尿常规上皮细胞管型E•尿常规多数红细胞管型1. 急性肾盂肾炎答案：C2. 肾小球源性血尿答案：B3. 非肾小球源性血尿答案：AA2 题型83. 男性，67 岁，因腰骶痛3月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g/L,尿蛋白+ + + +，血钙4.6mmol/L ,碱性磷酸酶280u/ L, 丫球蛋白45%，其蛋白尿类型可能为A. 肾小球性蛋白尿B. 肾小管性蛋白尿C. 溢出性蛋白尿D. 分泌性蛋白尿E. 组织性蛋白尿答案：C84. 女性，2 8岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白+ + + + ，其蛋白尿的类型可能为A. 肾小球性蛋白尿B. 肾小管性蛋白尿C. 溢出性蛋白尿D. 分泌性蛋白尿E. 组织性蛋白尿答案：C85. 女性，25 岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示：蛋白+ + ，白细胞3〜6/HP,红细胞5〜8/HP,血常规：血红蛋白108g/L,白细胞4.7乘以十的九次方/ L,分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0. 28,嗜酸性粒细胞0.10，血小板120乘以十的九次方/ L，临床诊断首先考虑A. 狼疮肾炎B. 急性肾小球肾炎C. 慢性肾小球肾炎D. 急性间质性肾炎E. 急性肾盂肾炎答案：D86. 一个无症状的18岁大学新生，男，在体格检查中发现血压148/90mmHg，眼底检查正常,尿蛋白+ +,以下哪一种情况最可能存在A. 肾血管性高血压B. 原发性高血压C. 肾实质性高血压D. 体位性蛋白尿E. 白大衣高血压答案：C87. 女性, 23 岁,在输血后出现咖啡色尿,尿常规：蛋白+ + + +,隐血+ + + + + ,其发生蛋白尿的类型为A. 肾小球性蛋白尿B. 肾小管性蛋白尿C. 溢出性蛋白尿D. 分泌性蛋白尿E. 组织性蛋白尿答案：C88. 男性，13岁，因发热、咽痛1天就诊，体温398C，颜面无浮肿，扁桃体川。
内科学泌尿系统试题及答案
内科学泌尿系统试题及答案题目一：试题一：泌尿系统解剖学1.泌尿系统由哪些器官组成？简要描述其功能。
2.列出人体泌尿系统中主要的血管和神经，并说明其作用。
3.描述肾脏的结构特点，并阐述不同部位的功能。
4.人体泌尿系统中的输尿管有哪些特点？何种组织构成？5.泌尿系统中，尿道的长度和结构有何区别？答案一：1.泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
其功能包括排除代谢产物和多余液体、调节电解质平衡、酸碱平衡以及维持体内内环境稳定等。
2.主要血管包括肾动脉和肾静脉，它们负责输送血液至肾脏，供养肾组织。
主要神经是迷走神经和交感神经，它们通过调节肾脏的血管收缩和扩张，参与肾脏的功能调控。
3.肾脏由肾实质和肾盂组成。
肾实质内包含肾单位，负责肾脏的滤过、重吸收和分泌功能；肾盂则承接尿液并将其输送至输尿管。
不同部位的功能包括皮质区进行滤过、髓质区进行重吸收和集合管通过浓缩尿液。
4.输尿管具有平滑肌层，能够通过蠕动将尿液从肾盂输送至膀胱。
其组织构成包括黏膜、纤维膜和平滑肌层。
5.尿道是将尿液从膀胱排出体外的通道，男性尿道较长且分为前、后尿道，而女性尿道较短且直接通往外部。
题目二：试题二：泌尿系统疾病与诊断1.泌尿系统最常见的疾病有哪些？简要描述其症状和诊断手段。
2.急性肾小球肾炎的病因和临床表现是什么？如何进行诊断？3.慢性肾脏疾病的常见表现和诊断方法是什么？4.尿路感染的病原体和常见症状是什么？如何进行诊断？5.泌尿系结石的分类和临床症状如何？有哪些诊断方式？答案二：1.泌尿系统常见疾病包括尿路感染、泌尿系结石、泌尿系统肿瘤等。
尿路感染的症状包括尿频、尿急、尿痛等，诊断手段主要通过尿液培养和尿常规检查。
泌尿系结石的症状包括腰痛、血尿等，诊断方式可通过尿路B超和尿路CT等影像学检查。
泌尿系统肿瘤的症状因肿瘤部位和类型而异，诊断方法包括尿液细胞学检查和肾脏超声等。
2.急性肾小球肾炎的病因主要是感染、自身免疫等。
其临床表现包括急性起病的水肿、血尿和高血压等，诊断依据包括尿常规、血液生化检查和肾脏活检等。
内科学—泌尿系统试题及答案
内科学（4）—泌尿系统;题型：单选题(共619题0分)1. 肾小球“三高学说”是指(0分)A:肾小球的高压力、高毒素、高滤过B:肾小球的高灌注、高压力、高分解C:肾小球毛细血管的高灌注、高压力、高滤过D:肾小球的高代谢、高压力、高分解E:肾小球的高灌注、高分解、高滤过正确答案：C解析：肾小球“三高学说”是指肾小球毛细血管的高灌注、高压力、高滤过2. 慢性肾衰竭的患者必须摄入足够热量，每日至少给予热量是(0分)A:188.3kJ/kg(45kcal/kg)B:146.4kJ/kg(35kcal/kg)C:104.6kJ/kg(25kcal/kg)D:125.5kJ/kg(30kcal/kg)E:167.4kJ/kg(40kcal/kg)正确答案：D解析：每日热量一般为125.52～146.44kJ/kg，至少125.52kJ/kg。
3. 48岁女性患者，因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年，近来感走路不便，下肢骨头酸痛，疑并发肾性骨营养不良症。
若要早确诊，首选的检查方法是(0分)A:骨活检B:血清钙磷测定C:X线骨相D:骨龄检查E:1，25(OH)2-D3测定正确答案：A解析：肾性骨营养不良症可引起骨痛、行走不便和自发性骨折。
但在透析前有症状者不及10%，然而，骨X线片有约35%发现异常，而骨活体组织检查约90%可发现异常，故早期诊断要依靠骨活检。
4. 女性，18岁，突然发冷、发热、腰痛，尿频、尿痛、尿急，肾区叩击痛1d，尿镜检：白细胞成堆，肾功能正常，白细胞15×109/L，中性粒细胞0.85。
此时的治疗方案为(0分)A:单剂治疗B:系统联合治疗C:以上选项都不是D:2周疗法E:行药敏试验给予敏感药物治疗正确答案：B解析：急性肾盂肾炎常累及肾间质，有发生菌血症的危险性，应选用在尿液及血液中均有较高浓度的抗菌药物，首先应予以胃肠外给药（静脉滴注或肌肉注射），在退热72小时后，再改用口服抗菌药物（喹诺酮类、第二代或第三代头孢菌素类等）共完成2周疗程。
内科泌尿系统试题与答案
内科泌尿系统试题与答案一、选择题1. 泌尿系统的主要功能是（）。
A. 排泄代谢废物B. 调节水分和电解质平衡C. 维持酸碱平衡D. 以上都是答案：D2. 肾脏的基本结构单位是（）。
A. 肾小管B. 肾小球C. 肾单位D. 肾髓质答案：C3. 以下哪种物质不是由肾小管主动转运回血液的？（）A. 葡萄糖B. 氨基酸C. 尿素D. 钠离子答案：C4. 尿路感染最常见的病原体是（）。
A. 葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 粪肠球菌D. 白色念珠菌答案：B5. 以下哪项是慢性肾炎的临床表现？（）A. 急性发热B. 血尿C. 高血压D. 肾功能迅速恢复答案：C二、填空题1. 尿液的形成包括三个过程：_________、_________和_________。
答案：肾小球滤过、肾小管再吸收、肾小管分泌2. 肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾脏炎症，常见的症状包括_________、_________和_________。
答案：发热、腰痛、尿频3. 前列腺增生是中老年男性常见的泌尿系统疾病，主要症状包括_________、_________和_________。
答案：尿频、尿急、尿流变细三、判断题1. 肾小球滤过率（GFR）是衡量肾功能的重要指标。
（）答案：正确2. 尿液中出现蛋白质通常是肾脏疾病的一个信号。
（）答案：正确3. 尿路结石的形成与饮食中钙的摄入量无关。
（）答案：错误四、简答题1. 简述肾小球滤过率（GFR）的概念及其临床意义。
答案：肾小球滤过率（GFR）是指单位时间内肾小球滤过的血液量，通常以毫升/分钟（ml/min）来表示。
GFR是评估肾脏健康状况的重要指标，它可以反映肾小球的滤过功能。
GFR降低通常意味着肾功能受损，而GFR的持续下降可能导致慢性肾病的进展。
2. 描述泌尿系统感染的常见症状及其可能的并发症。
答案：泌尿系统感染的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热和尿液浑浊等。
如果不及时进行治疗，泌尿系统感染可能导致肾盂肾炎、败血症等严重并发症，对患者的健康造成长期影响。
内科学泌尿系统疾病习题集选择题带标准答案
A1题型1.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素A.肾素B.EPOC.缓激肽释放酶D.PCE2E.PCP2α答案：B2.肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官A.胰岛素B.高血糖素C.胃泌素D.抗利尿激素E.甲状旁腺激素答案：D3.肾脏可降解下列哪种激素A.胰岛素B.甲状腺素C.降钙素D.抗利尿激素E.血管紧张素答案：A4.尿中红细胞管型常见于A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性出血性膀胱炎D.急性肾衰竭E.慢性肾衰竭答案：A5.下列哪一种试验反映肾小球滤过功能A.放射性核素邻131I马尿酸钠测定B.放射性核素99mT c-DTPA测定C.尿血渗透浓度比D.自由水清除率E.尿β2-微球蛋白的测定答案：B6.成人蛋白尿是指A.24小时尿蛋白定量持续超过50mgB.24小时尿蛋白定量持续超过100mgC.24小时尿蛋白定量持续超过150mgD.24小时尿蛋白定量持续超过200mgE.24小时尿蛋白定量持续超过300mg 答案：C7.关于蛋白尿，下列哪一项是错误的A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C.溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D.分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病E.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征答案：E8.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现A.肾小球滤过量B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量C.远端肾小管与集合管的重吸收水量D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量E.肾小管的分泌功能答案：C9.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.急性间质性肾炎答案：D10.肌酐清除率与下列哪项无关A.滤过膜孔径增大B.肾血流量C.滤过膜的通透性D.滤过面积E.有效滤过压答案：A11.肾小球疾病的发生机制主要为A.感染性炎症疾病B.细胞免疫异常C.与体液免疫无关D.非免疫非炎症性疾病E.免疫介导性炎症疾病答案：E12.肾小球疾病作为一组疾病，其主要特点为A.病因相同B.发病机制相同C.临床表现相同D.病理变化相同E.病变广泛侵犯双侧肾小球答案：E13.急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关A.乙肝病毒B.巨细胞病毒C.β-溶血性链球菌D.沙眼衣原体E.葡萄球菌答案：C14.急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A.预后欠佳B.中度贫血C.肾功能急剧恶化D.急性肾炎综合征E.早期出现少尿或无尿答案：D15.肉眼血尿反复发作，最常见于A.急进性肾小球肾炎B.过敏性紫癜肾炎C.IgA肾病D.急性肾小球肾炎E.狼疮性肾小球肾炎答案：C16.有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是A.血浆蛋白明显下降B.血清胆固醇升高C.抗链"O"滴度升高D.血清免疫球蛋白升高E.血清C3暂时下降答案：E17.引起急性肾炎水肿的主要机制是A.全身毛细血管通透性增加B.肾小球滤过率下降C.大量蛋白尿导致低蛋白血症D.抗利尿激素分泌过多E.血压增高引起急性心衰答案：B18.慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是A.高血压B.肾小管功能受损早于肾小球功能受损C.贫血D.肾功能减退E.少量蛋白尿答案：B19.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A.消除管型B.消除蛋白尿C.消除血尿D.延缓肾功能减退E.控制高血压答案：D20.诊断急性肾炎最重要的依据是A.高血压B.水肿C.血尿D.中等量以上的蛋白尿E.尿比重下降答案：C21.急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为A.上皮细胞下驼峰状电子致密物B.上皮细胞足突广泛融合C.上皮下多数电子致密物D.系膜区、内皮下伴上皮电子致密物E.系膜区，有时还可在内皮下见到电子致密物答案：A22.对诊断IgA肾病价值最大的是A.蛋白尿B.血尿C.有前驱感染D.肾小球系膜区IgA沉积E.血IgA升高答案：D23.肾病综合征最常见的并发症是A.感染B.急性肾衰竭C.高血压D.低血容量性休克E.血栓形成答案：A24.糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为A.水肿消退B.血尿消失C.血粘度恢复D.蛋白尿消失E.血浆白蛋白恢复正常答案：D25.关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确A.对症治疗B.急性期1～2周内应卧床休息C.必须使用青霉素治疗D.注意防治合并症E.禁止肾毒性药物的使用答案：C26.关于隐匿型肾小球肾炎，哪项不正确A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎B.血尿为肾小球源性C.多可自愈D.蛋白尿以白蛋白为主E.无需特殊治疗答案：C27.不引起肾病综合征的疾病是哪个A.急慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.糖尿病肾病D.系统性红斑狼疮肾炎E.过敏性紫癜肾炎答案：B28.诊断肾病综合征时，不含哪项表现A.高脂血症B.高血压C.大量蛋白尿D.低血浆白蛋白E.水肿答案：B29.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确A.始量要足B.减药慢稳C.维持用药半年至一年或更长D.抗生素预防感染E.无效时改用泼尼松龙答案：D30.急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是A.短期内进行性肾功能减退B.以肉眼血尿为主C.有高血压D.有贫血E.对糖皮质激素治疗反应差答案：A31.关于慢性肾炎，哪项不正确A.不同程度的蛋白尿B.水肿时有时无C.血压升高D.贫血E.不出现尿毒症答案：E32.关于慢性肾盂肾炎，哪项不正确A.可反复急性发作B.可有高血压C.可有低热D.肾小管功能正常E.尿路刺激症状可不明显答案：D33.尿路感染常见致病菌是A.变形杆菌B.副大肠杆菌C.大肠杆菌D.粪链球菌E.葡萄球菌答案：C34.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义A.尿频、尿急、尿痛B.畏寒、发热、头痛C.清洁中段尿培养细菌计数≥105／mlD.清洁中段尿白细胞＞5／HPE.血白细胞总数升高答案：C35.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.口服环丙沙星3天B.口服复方磺胺甲基异嗯唑7天C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周D.联合应用2种以上抗生素进行治疗E.应用中药治疗答案：C36.静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值A.急性间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急性肾衰竭答案：C37.慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是A.血尿素氮升高B.血肌酐升高C.内生肌酐清除率下降D.尿浓缩功能减退E.血β2微球蛋白升高答案：D38.慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是A.发热等全身症状B.尿急、尿频、尿痛等C.腰痛、脊肋角压痛D.影像检查示肾盂肾盏变形、扩张E.尿细菌培养阳性答案：D39.双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰（早期）高血压患者，禁止使用的降压药A.ACE抑制剂B.钙通道阻滞剂C.α受体阻滞剂D.β受体阻滞剂E.血管扩张剂答案：A40.单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者，降压治疗不宜应用A.钙通道阻滞剂B.α受体阻滞剂C.β受体阻滞剂D.利尿剂E.血管扩张剂答案：D41.下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别A.蛋白尿程度B.血尿程度C.高血压的程度D.肾脏大小E.酸中毒程度答案：D42.急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为A.20～25kcal／kgB.25～30kcal／kgC.30～35kcal／kgD.30～45kcal／kgE.45～50kcal／kg答案：D43.下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死A.氮质血症程度B.尿钠浓度C.尿量D.肾脏影像学检查E.血压降低的程度答案：B44.急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析A.血尿素氮＞20.4mmol／LB.持续呕吐C.血钾＞6.0mmol／LD.急性肺水肿E.动脉血气分析pH＜7.35答案：D45.最适宜采用腹膜透析治疗A.糖尿病肾衰竭患者B.心血管功能稳定的尿毒症患者C.多囊肾肾衰竭患者D.肺功能较好的肾衰竭患者E.多发性骨髓瘤并肾衰竭的患者答案：A46.最适宜采用血液滤过治疗A.糖尿病肾衰竭患者B.儿童尿毒症C.尿毒症并严重心力衰竭D.严重高钾血症E.严重酸中毒答案：C47.能控制肾小球内高压的药物是A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACE抑制剂答案：E48.慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的A.肾素-管紧张素水平增高B.血容量扩张C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D.激肽系统的作用E.交感神经兴奋性改变答案：C49.慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征答案：DA.血肌酐＞350μmol／LB.血肌酐＞442μmol／LC.血肌酐＞530μmol／LD.血肌酐＞707μmol／LE.血肌酐＞884μmol／L50.糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACE抑制剂答案：E51.下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征A.因容量负荷过重而引起的心力衰竭B.未能纠正的严重酸中毒C.经治疗无效的高钾血症D.经治疗无效的低钠血症致脑水肿E.血肌酐达440μmol／L答案：E52.尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关A.心包炎B.皮肤瘙痒C.肾性骨营养不良症D.胃肠道症状E.神经系统症状答案：D53.我国慢性肾衰竭最常见的病因为A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.狼疮肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病答案：A54.发达国家慢性肾衰竭最，常见的病因为A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.狼疮肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病答案：B55.尿毒症最早出现的症状是A.心血管系统症状B.胃肠道症状C.血液系统症状D.呼吸系统症状E.神经精神和肌肉系统症状答案：B56.尿毒症必有的临床表现A.高血压B.贫血C.出血D.食欲不振E.骨酸痛答案：B57.尿毒症贫血的主要原因是A.肾脏产生EPO减少B.造血原料缺乏C.血液透析过程失血D.红细胞寿命缩短E.骨髓抑制答案：A58.慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制A.健存肾单位学说B.肾小球高滤过学说C.肾小管高代谢学说D.矫枉失衡学说E.内分泌功能障碍答案：DB1题型（59～60题共用备选答案）A.狼疮肾炎B.糖尿病肾病C.肾淀粉样变性D.痛风肾病E.原发性肾小球疾病1.青年女性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑答案：A2.青年男性，蛋白尿患者，诊断首先考虑答案：E（61～62题共用备选答案）A.多发性骨髓瘤肾病B.痛风肾病C.狼疮肾炎D.梗阻性肾病E.糖尿病肾病1.老年患者，肾衰竭并高钙血症，诊断首先考虑答案：A2.中年男性，肥胖体型，反复夜间关节炎发作伴血尿、蛋白尿，诊断首先考虑答案：B（63～64题共用备选答案）A.肾动脉造影B.尿β2微球蛋白C.内生肌酐清除率D.放射性核素邻131I马尿酸钠测定E.放射性核素肾图1.反映肾小球滤过功能答案：C2.反映肾血流量答案：D（65～68题共用备选答案）A.腹膜透析B.血液透析C.血液滤过D.结肠透析E.肾移植1.老年尿毒症患者，宜选用答案：A2.儿童尿毒症患者，宜选用答案：A3.糖尿病尿毒症患者，宜选用答案：A4.尿毒症并严重心力衰竭患者，宜选用答案：C （69～70题共用备选答案）A.红细胞管型B.白细胞管型C.上皮细胞管型D.透明管型E.宽而短的管型1.急性肾小管坏死，尿中可见答案：C2.急性肾盂肾炎，尿中可见答案：B（71～72题共用备选答案）A.易形成肾静脉血栓B.肉眼血尿C.无明显临床表现D.全身多脏器受累E.尿中可见大量白细胞管型1.急性肾盂肾炎答案：E2.肾病综合征答案：A（73～74题共用备选答案）A.环磷酰胺B.肝素C.糖皮质激素D.抗生素E.双嘧达莫1.肾病综合征首选答案：C2.急性肾盂肾炎适用答案：D（75～77题共用备选答案）A.高血压、水肿、血尿B.发作性肉眼血尿，无水肿与高血压C.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂D.血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退E.血尿、贫血、肾功能衰竭1.肾病综合征答案：C2.急性肾小球肾炎答案：A3.慢性肾小球肾炎答案：D（78～79题共用备选答案）A.用糖皮质激素B.用药后症状消失即停药C.抗菌药物疗程延长D.应用消炎痛E.用药后72小时无效考虑更换抗菌药物1.急性肾盂肾炎的治疗应是答案：E2.慢性肾盂肾炎的治疗应是答案：C（80～82题共用备选答案）A.尿红细胞形态正常B.尿红细胞形态异常C.尿常规白细胞管型D.尿常规上皮细胞管型E.尿常规多数红细胞管型1.急性肾盂肾炎答案：C2.肾小球源性血尿答案：B3.非肾小球源性血尿答案：AA2题型83.男性，67岁，因腰骶痛3月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g／L，尿蛋白+ + + +，血钙4.6mmol／L，碱性磷酸酶280u／L，γ球蛋白45％，其蛋白尿类型可能为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿答案：C84.女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白+ + + +，其蛋白尿的类型可能为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿答案：C85. 女性，25岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示：蛋白+ +，白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP，血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4.7乘以十的九次方／L，分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0. 28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120乘以十的九次方／L，临床诊断首先考虑A.狼疮肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎答案：D86.一个无症状的18岁大学新生，男，在体格检查中发现血压148／90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白+ +，以下哪一种情况最可能存在A.肾血管性高血压B.原发性高血压C.肾实质性高血压D.体位性蛋白尿E.白大衣高血压答案：C87.女性，23岁，在输血后出现咖啡色尿，尿常规：蛋白+ + + +，隐血+ + + + +，其发生蛋白尿的类型为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿答案：C88.男性，13岁，因发热、咽痛1天就诊，体温39.8℃，颜面无浮肿，扁桃体Ⅲ°，尿蛋白+ +，临床首先考虑A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.功能性蛋白尿D.急性间质性肾炎E.IgA肾病答案：C89.男性，17岁。
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A１题型1.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素A.肾素B.EPOC。
缓激肽释放酶Ｄ.PCE2E．PCＰ2α答案：Ｂ2。
肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官Ａ．胰岛素B。
高血糖素C。
胃泌素Ｄ．抗利尿激素E．甲状旁腺激素答案：Ｄ3.肾脏可降解下列哪种激素A.胰岛素B．甲状腺素C。
降钙素D。
抗利尿激素E．血管紧张素答案：A4。
尿中红细胞管型常见于A.急性肾小球肾炎B。
急性肾盂肾炎C。
急性出血性膀胱炎D.急性肾衰竭E。
慢性肾衰竭答案:A5。
下列哪一种试验反映肾小球滤过功能A.放射性核素邻131Ｉ马尿酸钠测定B.放射性核素99mTc－ＤTPA测定C.尿血渗透浓度比D。
自由水清除率Ｅ.尿β2-微球蛋白的测定答案：B6．成人蛋白尿是指Ａ。
24小时尿蛋白定量持续超过50mgB。
２4小时尿蛋白定量持续超过1０0ｍgＣ。
２４小时尿蛋白定量持续超过150mｇD。
2４小时尿蛋白定量持续超过2００mgE。
２４小时尿蛋白定量持续超过3０0mg答案：Ｃ7.关于蛋白尿,下列哪一项是错误的Ａ.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病Ｃ．溢出性蛋白尿,见于多发性骨髓瘤D．分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病E。
β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征答案:E8．肾脏维持水平衡的功能,主要依靠下列哪项调节活动来实现A.肾小球滤过量Ｂ。
近端肾小管与髓袢的重吸收水量C.远端肾小管与集合管的重吸收水量D．近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量E。
肾小管的分泌功能答案：C９．下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征Ｃ.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E。
急性间质性肾炎答案：D10．肌酐清除率与下列哪项无关A.滤过膜孔径增大B．肾血流量C.滤过膜的通透性D．滤过面积Ｅ.有效滤过压答案：Ａ11．肾小球疾病的发生机制主要为Ａ.感染性炎症疾病B。
细胞免疫异常C.与体液免疫无关Ｄ．非免疫非炎症性疾病E．免疫介导性炎症疾病答案：Ｅ12。
内科学4——泌尿系统疾病习题
《科学——泌尿系统疾病》习题及参考答案一、A1型题：1、下列哪种激素是肾脏产生的非血管活性激素BA、肾素B、EPOC、缓激肽释放酶D、PGE2E、PGP2α2、肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官DA、胰岛素B、高血糖素C、胃泌素D、抗利尿激素E、甲状旁腺激素3、肾脏可降解下列哪种激素AA、胰岛素B、甲状腺素C、降钙素D、抗利尿激素E、血管紧素4、尿中RBC管型常见于AA、急性肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性出血性膀胱炎D、急性肾衰E、慢性肾衰5、下列哪种试验反映肾小球滤过功能BA、放射性核素邻131I马尿酸钠测定B、放射性核素99mTc-DTPA测定C、尿/血渗透浓度比D、自由水清除率E、尿β2-MG的测定6、成人蛋白尿是指24 h尿蛋白定量持续超过CA、50 mgB、100 mgC、150 mgD、200 mgE、300 mg7、关于蛋白尿，下列哪一项是错误的EA、大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾炎B、微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C、溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D、分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病E、β2-MG尿为微小病变型肾病的特征8、肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现DA、肾小球滤过量B、近端肾小管与髓袢重吸收水量C、肾小管分泌功能D、远端肾小管与集合管重吸收水量E、近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量9、下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是DA、急性肾炎B、肾病综合征C、急性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、急性间质性肾炎10、Cr清除率与下列哪项无关AA、滤过膜孔径增大B、肾血流量C、滤过膜的通透性D、滤过面积E、有效滤过压11、肾小球疾病的发生机制，主要为EA、感染性炎症疾病B、细胞免疫异常C、与体液免疫无关D、非免疫非炎症性疾病E、免疫介导性炎症疾病12、肾小球疾病作为一组疾病，其主要特点为EA、病因相同B、发病机制相同C、临床表现相同D、病理变化相同E、病变广泛，侵犯双侧肾小球13、急性肾炎的病因，绝大多数与下列哪种微生物感染有关CA、乙肝病毒B、巨细胞病毒C、β-溶血性链球菌D、沙眼衣原体E、葡萄球菌14、急性肾炎与急进性肾炎临床相似之处为DA、预后欠佳B、中度贫血C、肾功能急剧恶化D、急性肾炎综合征E、早期出现少尿或无尿15、肉眼血尿反复发作，最常见于CA、急进性肾炎B、过敏性紫癜肾炎C、IgA肾病D、急性肾炎E、LN 16、有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是EA、血浆蛋白明显下降B、血清胆固醇升高C、ASO滴度升高D、血清免疫球蛋白升高E、血清C3暂时下降17、引起急性肾炎水肿的主要机制是BA、全身毛细血管通透性增加B、GFR↓C、抗利尿激素分泌过多D、大量蛋白尿导致低蛋白血症E、血压增高引起急性心衰18、慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是EA、高血压B、少量蛋白尿C、贫血D、肾衰E、肾小管功能受损早于肾小球功能受损19、慢性肾炎治疗的主要目的是DA、消除管型B、消除蛋白尿C、消除血尿D、延缓肾衰E、控制高血压20、诊断急性肾炎最重要的依据是CA、高血压B、水肿C、血尿D、中等量以上的蛋白尿E、尿比重下降21、急性肾炎肾活检电镜检查的典型变化为AA、上皮细胞下驼峰状电子致密物B、上皮细胞足突广泛融合C、上皮下多数电子致密物D、系膜区皮下伴上皮电子致密物E、系膜区，有时还可在皮下见到电子致密物22、对诊断IgA肾病价值最大的是EA、蛋白尿B、血尿C、有前驱感染D、血IgA升高E、肾小球系膜区IgA沉积23、肾病综合征最常见的并发症是AA、感染B、急性肾衰C、高血压D、低血容量性休克E、血栓形成24、糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为DA、水肿消退B、血尿消失C、血粘度恢复D、蛋白尿消失E、血浆白蛋白恢复正常25、关于急性肾炎的治疗，下列哪项不正确AA、必须使用青霉素治疗B、注意防治合并症C、对症治疗D、禁止肾毒性药物的使用E、急性期1～2周应卧床休息26、关于隐匿型肾炎，哪项不正确CA、仅少数转变成慢性肾炎B、血尿为肾小球源性C、多可自愈D、蛋白尿以白蛋白为主E、无需特殊治疗27、不引起肾病综合征的疾病是哪个BA、急、慢性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、糖尿病肾病D、LNE、过敏性紫癜肾炎28、诊断肾病综合征时，不含哪项表现BA、高脂血症B、高血压C、大量蛋白尿D、低血浆白蛋白E、水肿29、原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确DA、始量要足B、减药慢稳C、无效时改用泼尼松龙D、抗生素预防感染E、维持用药半年至1年或更长30、急进性肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是AA、短期进行性肾衰B、以肉眼血尿为主C、有高血压D、有贫血E、对糖皮质激素治疗反应差31、关于慢性肾炎，哪项不正确EA、不同程度的蛋白尿B、水肿时有时无C、血压升高D、贫血E、不出现尿毒症32、关于慢性肾盂肾炎，哪项不正确DA、可反复急性发作B、可有高血压C、可有低热D、肾小管功能正常E、尿路刺激症状可不明显33、尿路感染常见致病菌是CA、变形杆菌B、副大肠杆菌C、大肠杆菌D、粪链球菌E、葡萄球菌34、下列哪项对诊断尿路感染最有意义EA、尿频、尿急、尿痛B、畏寒、发热、头痛C、血WBC总数升高D、清洁中段尿WBC＞5/HPE、清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml35、急性肾盂肾炎正确的治疗措施是EA、口服环丙沙星3天B、口服SMZCO 7天C、应用中药治疗D、联合应用2种以上抗生素进行治疗E、根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周36、静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值CA、急性间质性肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾炎E、急性肾衰37、慢性肾盂肾炎早期肾衰的主要指标是DA、血BUN↑B、血Cr↑C、Ccr ↓D、尿浓缩功能减退E、血β2-MG ↑38、慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是EA、发热等全身症状B、尿急、尿频、尿痛等C、腰痛、脊肋角压痛D、尿细菌培养(＋)E、影像检查示肾盂肾盏变形扩39、双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰(早期)高血压患者，禁止使用的降压药AA、ACEIB、CCBC、α-RBD、β-RBE、血管扩剂40、单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者，降压治疗不宜应用AA、利尿剂B、CCBC、α-RBD、β-RBE、血管扩剂41、下列哪项有助于急、慢性肾衰的鉴别DA、蛋白尿程度B、血尿程度C、高血压程度D、肾脏大小E、酸中毒程度42、急性肾衰患者，应摄入的基本热量为多少kcal/kg·d DA、20～25B、25～30C、30～35D、30～45E、45～50 43、下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰与急性肾小管坏死BA、氮质血症程度B、尿钠浓度C、尿量D、肾脏影像学检查E、血压降低程度44、急性肾衰时，下列哪种情况需紧急血液透析DA、血BUN＞20.4 mmol/LB、持续呕吐C、血钾＞6.0 mmol/LD、急性肺水肿E、动脉血气分析pH＜7.3545、最适宜采用腹膜透析治疗BA、肺功能较好的肾衰竭B、糖尿病肾衰竭C、多囊肾肾衰竭D、心血管功能稳定的尿毒症E、多发性骨髓瘤合并肾衰竭46、最适宜采用血液滤过治疗CA、糖尿病肾衰竭B、儿童尿毒症C、尿毒症并严重心衰D、严重高钾血症E、严重酸中毒47、能控制肾小球高压的药物是EA、α-RBB、β-RBC、CCBD、利尿剂E、ACEI 48、慢性肾衰时高血压的发生机制，下列哪项是正确的EA、肾素-管紧素水平增高B、血容量扩C、交感神经兴奋性改变D、激肽系统的作用E、血容量与肾素-血管紧素平衡失调49、慢性肾衰维持性透析治疗的指征是血Cr＞多少μmol/L DA、350B、442C、530D、707E、88450、糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用DA、α-RBB、β-RBC、CCBD、ACEIE、利尿剂51、下列哪项不是术后必需紧急施行透析的指征EA、因容量负荷过重而引起的心衰B、未能纠正的严重酸中毒C、经治疗无效的高钾血症D、经治疗无效的低钠血症致脑水肿E、血Cr达440 μmol/L52、尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关DA、心包炎B、皮肤瘙痒C、肾性骨营养不良症D、胃肠道症状E、神经系统症状53、我国慢性肾衰，最常见的病因为AA、慢性肾炎B、糖尿病肾病C、LND、高血压肾病E、梗阻性肾病54、发达国家慢性肾衰，最常见的病因为BA、慢性肾炎B、糖尿病肾病C、LND、高血压肾病E、梗阻性肾病55、尿毒症最早出现的症状是BA、心血管系统症状B、胃肠道症状C、血液系统症状D、呼吸系统症状E、神经、精神、肌肉系统症状56、尿毒症必有的临床表现BA、高血压B、贫血C、出血D、食欲不振E、骨酸痛57、尿毒症贫血的主要原因是AA、肾脏产生EPO减少B、造血原料缺乏C、血液透析过程失血D、RBC寿命缩短E、骨髓抑制58、慢性肾衰时，继发性甲旁亢发生的机制DA、健存肾单位学说B、肾小球高滤过学说C、肾小管高代学说D、矫枉-失衡学说E、分泌功能障碍二、B1型题：(59～60题共用备选答案)A、LNB、糖尿病肾病C、肾淀粉样变性D、痛风肾病E、原发性肾小球疾病59、青年女性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑A60、青年男性，蛋白尿患者，诊断首先考虑E(61～62题共用备选答案)A、多发性骨髓瘤肾病B、痛风肾病C、LND、梗阻性肾病E、糖尿病肾病61、老年患者，肾衰竭并高钙血症，诊断首先考虑A62、中年男性，肥胖体型，反复夜间关节炎发作伴血尿、蛋白尿，诊断首先考虑B(63～64题共用备选答案)A、肾动脉造影B、尿β2-MGC、CcrD、放射性核素肾图E、放射性核素邻131I马尿酸钠测定63、反映肾小球滤过功能C64、反映肾血流量E(65～68题共用备选答案)A、腹膜透析B、血液透析C、血液滤过D、结肠透析E、肾移植65、老年尿毒症患者，宜选用A66、儿童尿毒症患者，宜选用A67、糖尿病尿毒症患者，宜选用A68、尿毒症并严重心衰患者，宜选用C(69～70题共用备选答案)A、RBC管型B、WBC管型C、上皮细胞管型D、透明管型E、宽而短管型69、急性肾小管坏死，尿中可见C70、急性肾盂肾炎，尿中可见B(71～72题共用备选答案)A、易形成肾静脉血栓B、肉眼血尿C、无明显临床表现D、全身多脏器受累E、尿中可见大量WBC管型71、急性肾盂肾炎E72、肾病综合征A(73～74题共用备选答案)A、CTXB、肝素C、糖皮质激素D、抗生素E、双嘧达莫73、肾病综合征首选C74、急性肾盂肾炎适用D(75～77题共用备选答案)A、高血压、水肿、血尿B、发作性肉眼血尿，无水肿、高血压C、血尿、贫血、肾衰D、血尿、蛋白尿、高血压、肾衰E、水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂75、肾病综合征E76、急性肾炎A77、慢性肾炎D(78～79题共用备选答案)A、糖皮质激素B、用药后症状消失即停药C、抗菌药物疗程延长D、消炎痛E、用药后72 h 无效，考虑更换抗菌药物78、急性肾盂肾炎的治疗应是E79、慢性肾盂肾炎的治疗应是C(80～82题共用备选答案)A、尿RBC形态正常B、尿RBC形态异常C、尿WBC管型D、尿上皮细胞管型E、尿多数RBC管型80、急性肾盂肾炎C81、肾小球源性血尿B82、非肾小球源性血尿A三、A2型题：83、女性，25岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛皮疹，尿常规：蛋白(＋＋)，WBC 3～6/HP，RBC 5～8/HP，血常规：Hb 108 g/L，WBC 4.7×109/L，分类：N 0.62，L 0.28，E 0.10，PC 120×109/L，临床诊断首先考虑DA、LNB、急性肾炎C、慢性肾炎D、急性间质性肾炎E、急性肾盂肾炎84、一个无症状的18岁大学新生，男，在体检中发现BP 148/90 mmHg，眼底检查正常，尿蛋白(＋＋)，以下哪一种情况最可能存在CA、肾血管性高血压B、原发性高血压C、肾实质性高血压D、体位性蛋白尿E、白大衣高血压85、男性，67岁，因腰骶痛3月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，Hb 62 g/L，尿蛋白(＋＋＋＋)，血钙4.6 mmol/L，AKP 280 U/L，γ球蛋白45%，其蛋白尿类型可能为CA、肾小球性B、肾小管性C、溢出性D、分泌性E、组织性86、女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白(＋＋＋＋)，其蛋白尿的类型可能为CA、肾小球性B、肾小管性C、溢出性D、分泌性E、组织性87、女性，23岁，在输血后出现咖啡色尿，尿蛋白(＋＋＋＋)，隐血(＋＋＋＋＋)，其发生蛋白尿的类型为CA、肾小球性B、肾小管性C、溢出性D、分泌性E、组织性88、男性，13岁，因发热、咽痛1天就诊，体温39.8℃，颜面无浮肿，扁桃体Ⅲ°，尿蛋白(＋＋)，临床首先考虑CA、急性肾炎B、慢性肾炎C、功能性蛋白尿D、急性间质性肾炎E、IgA 肾病89、男性，17岁。
内科护理学—泌尿系统疾病习题及答案
内科护理学—泌尿系统疾病习题及答案泌尿系统A1型题1．下列中哪项属于生理性蛋白尿A．肾淤血产生的蛋白尿B．肾动脉硬化引起的蛋白尿C．体位性蛋白尿D．凝溶性蛋白尿E．血管内溶血引起的血红蛋白尿答案：C2．下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A．三高现象B．中性粒细胞C．血小板D．补体E．内皮细胞答案：A3．当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么A．肾脏功能检查B．肾脏B型超声检查C．血肌酐清除率检查D．肾脏静脉造影E．肾活检病理检查答案：E4．以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是A．尿中出现红细胞的量多B．血压中等度降低C．出现明显的水肿D．有氮质血症E．潜伏期及补体C3答案：E5．引发急性肾小球肾炎的常见病因是A．甲型肝炎病毒感染B．乙型肝炎病毒感染C．葡萄球菌感染D．β-溶血性链球菌A组12型E．乙族甲组溶血性链球菌感染谜底：D6．有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的A．发病与链球菌感染有明确关系B．大部分与急性肾炎之间确定的因果关系C．病发机制的肇端因素为免疫介导性炎症D．不同的病例其肾小球的病变是相同的E．可发生于任何年龄，其中女性居多答案：C7．慢性肾炎治疗的主要目的A．消除卵白尿B．消除血尿C．控制感染D．应用血小板解聚药E．防止或延缓肾功衰竭谜底：E8．急性肾小球肾炎的治疗原则是A．以休息及对症处置为主B．以减轻水肿利尿为主C．以降低血压应用联合降压药物为主D．以止血，治疗血尿为主E．以治疗合并症为主答案：A9．急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么A．早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特性B．主要以急性起病，重症血尿为特征C．以举行性血虚为特性D．以高度水肿为特征E．以高血压脑病为特性谜底：A10．对激素治疗最为敏感的是A．微小病变型B．膜性肾病C．局灶性.节段性肾小球硬化D．系膜增生性肾炎E．系膜毛细血管性肾炎谜底：A11．以下哪组为诊断肾病综合征所必须的A．大量卵白尿血尿B．大量蛋白尿低蛋白血症C．低蛋白血症贫血D．水肿高脂血症E．水肿高血压谜底：B12．急性肾盂肾炎的疗程通常是A．1周B．2周C．3周D．4周E．6周答案：B13．尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入改正代谢性酸中毒时发熟手足搐搦机制是A．高钠血症继发脑水肿B．低钾血症C．血中钙总量降低D．血中结合钙降低E．血中游离钙降低谜底：E14．慢性肾衰竭引起贫血的主要原因A．利钠激素增多B．甲状旁腺激素增多C．运铁卵白D．血磷降低E．促红细胞生成因子削减谜底：E15．微小病变肾病的主要病理改变是A．通例光镜检查肾小球无反常，免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物堆积B．通例光镜检查肾小球无反常，电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失C．通例光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶D．常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶E．通例光镜检查显示肾间质大量炎细胞浸润灶谜底:B16．下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素A．肾素B．EPOC．缓激肽释放酶D．PCE2E．PCP2α谜底：B17．急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A．预后欠佳B．中度贫血C．肾功能急剧恶化D．急性肾炎综合征E．早期出现少尿或无尿答案：D18．有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是A．血浆蛋白明显下降B．血清胆固醇升高C．抗链'O'滴度降低D．血清免疫球蛋白升高E．血清C3暂时下降谜底：E19．慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A．消除管型B．消除蛋白尿C．消除血尿D．延缓肾功能减退E．控制高血压谜底：D20．诊断肾病综合征时，不含哪项表现A．高脂血症B．高血压C．大量蛋白尿D．低血浆白蛋白E．水肿答案：B21．以下哪一项对诊断尿路感染最有意义A．尿频.尿急.尿痛B．畏寒.发热.头痛C．清洁中段尿培养细菌计数≥105／mlD．清洁中段尿白细胞＞5／HPE．血白细胞总数降低谜底：C22．急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A．口服环丙沙星3天B．口服复方磺胺甲基异嗯唑7天C．根据细菌药物敏感实验选用有效的抗生素治疗2周D．联合应用2种以上抗生素进行治疗E．应用中药治疗答案：C23．显微镜下血尿的定义是每一个高倍视野尿红细胞超过A．7个B．5个C．3个D．1个E．10个答案：C24．尿蛋白在3+以上，应考虑以下哪种疾病A．肾小球疾病B．肾小管疾病C．肾血管疾病D．肾间质疾病E．尿路感染答案：A25．正常尿中偶见什么管型A．透明管型B．白细胞管型C．红细胞管型D．上皮细胞管型E．蜡样管型答案：A26．尿中出现蜡样管型见于A．肾病综合征B．慢性肾炎晚期C．急性肾小球肾炎D．间质性肾炎E．肾肿瘤答案：B27．肾小球疾病的进展中，非免疫.非炎症性肾损伤起紧张作用，以下哪项除外？A．肾小球内高压.高灌注.XXX过B．高尿酸血症C．尿卵白D．高脂血症E．补体C3答案:E28．关于肾小球疾病的临床与病理联系以下哪项叙述精确A．临床与病理存在一定联系，但无肯定对应关系B．临床表现明显，病理改变也严重C．临床表现多样性，病理改变也呈现多样性D．一种病理类型对应一种临床表现E．病理诊断可以取代临床诊断答案：A29．急性肾炎综合征是指临床上具有以下表现A．血尿.浮肿.肾功能减退B．血尿.蛋白尿.高血压.浮肿C．浮肿.少尿.高血压.管型尿D．蛋白尿.低蛋白血症.浮肿.高脂血症E．血尿.高尿酸血症.浮肿.肾功能消退谜底：B30．急进性肾小球肾炎的预后与下列哪项因素关系极为密切A．高血压B．少尿C．水肿D．肾小球新月体的数量E．血尿答案：D31．以下哪项不是治疗急进性肾小球肾炎正确的方法A．及时肾活检确诊及分型B．尽早用扩大肾血管的药物C．对Ⅰ型可采用强化血浆置疗法D．对Ⅱ.Ⅲ型可采用甲泼尼龙冲击疗法E．合时作透析治疗与肾移植答案：B32．肾病综合征的主要临床表现是A．大量蛋白尿.浮肿.高脂血症.高尿酸血症B．血尿.浮肿.卵白尿.高血压C．大量蛋白尿.低蛋白血症.浮肿.高脂血症D．肉眼血尿.浮肿.高脂血症.高尿酸血症E．大量蛋白尿.浮肿.高脂血症.肾功能不全答案：C33．儿童最常见的原发性肾病综合征的病理类型为A．系膜增素性肾炎B．局灶性节段性肾小球硬化C．膜性肾病D．系膜毛细血管性肾炎E．微小病变型肾病谜底：E34．激素敏感型肾病综合征是指A．用药8周内肾病综合征缓解B．用药2周内肾病综合征缓解C．用药4周内肾病综合征缓解D．用药6周内肾病综合征缓解E．用药1周内肾病综合征缓解答案：A35．诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是A．尿频.尿急.尿痛B．脓尿和菌尿C．高热.寒战.腰痛D．肾区叩击痛和肋脊点压痛E．肉眼血尿答案：B36．慢性肾盂肾炎早期的肾功能障碍主要是A．血肌酐降低B．血BUN降低C．肾脏浓缩功能减退D．内生肌酐清除率下降E．血非蛋白氮升高答案：C37．真性菌尿的标准是清洁中段尿细菌培养菌落计数A．＞10万/mlB．＞20万/mlC．＞30万/mlD．＞40万/mlE．＞50万/ml答案：A38．急性肾盂肾炎的治愈标准是A．症状及体征消失B．外周血白细胞降至正常C．尿常规恢复正常D．停药后一周症状未复发E．停药后每周作一次尿培养，连续三次阳性答案：E39．尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助A．红细胞管型B．上皮细胞管型C．白细胞管型D．颗粒管型E．夹杂管型谜底：C40．以下哪项属于肾功能不全的衰竭期A．GFR>50ml/min，Cr>445 XXX，XXX<9mmol/LB．GFR25~50ml/min，Cr>178umol /L，XXX<9mmol/LC．GFR<25ml/min，Cr>178umol/L，BUN>20mmol/LD．GFR25~50ml/min，Cr>445μmol /L，BUN>20mmol/L E．GFR<25ml/min，Cr>445μmol/L，BUN>20mmol/L答案：EA2型题A．西地兰B．紧急血液透析C．大量利尿剂D．静脉用多巴胺E．静脉用硝普钠答案：BA．饮食治疗B．血液净化治疗C．双氢克尿塞D．地高辛E．静滴碳酸氢钠谜底：D43．男性，36岁，反复浮肿，血压高4年，克日气喘明显，深大叫吸，查血红卵白60g/L，双肺呼吸音模糊，未闻及啰音，心率92次/分，节律整齐。
内科学精题训练之--泌尿系统疾病习题及解析
泌尿系统疾病习题（附：参考答案）一、名词解释1．蛋白尿2．血尿3．急性肾小球肾炎4．慢性肾炎5．肾病综合征6．尿路感染7．慢性肾衰竭8．非选择性蛋白尿9．尿道综合征10．肾小管性酸中毒11．氮质血症12．新月体13．肾性贫血二、填空题：1．泌尿系统主管机体尿液的和功能，由肾．．．及有关的血管．神经组成。
2．滤过膜由有孔的．．构成．3．每日尿蛋白量持续或蛋白/肌酐比率称为蛋白尿。
4．尿沉渣中大于为镱下血尿，1小时尿红细胞计数大于或12小时尿红细胞计数大于便可呈现肉眼血尿。
5．新鲜尿沉渣中白细胞或1小时新鲜尿液白细胞或12小时新鲜尿液中白细胞称为白细胞尿。
6．糖皮质激素主要作用于期淋巴细胞，抑制其生长，从而抑制免疫反应。
7．急性肾小球肾炎的细菌主要是。
发病初期血清C3及总补体，周内逐渐恢复正常。
8．慢性肾小球肾炎要把血压控制在理想水平，蛋白尿>1g/d，血压应控制在以下；尿蛋白<1g/d，血压控制可放宽到以下。
9．肾病综合征是一组以．．．为基本特征的临床综合征。
10．肾病综合征糖皮质激素使用原则．．。
11．膀胱炎一般无明显全身感染症状，典型表现为．．．排尿不畅及腹部不适。
12．GFR<10%，血肌酐>707umol/L，临床表现明显，血生化异常明显为期。
13．在我国仍以居首位，其次为高血压肾病，糖尿病肾病．肾盂肾炎．多囊肾．系统性红斑狼疮。
14．蛋白质代谢产物：主要是和。
15．尿毒症的替代治疗有．．。
16．成人每24小时尿量少于 ml称为少尿，每24小时尿量少于 ml称为无尿。
17少尿和无尿的原因可以分为．．三个方面。
18．引起肾盂肾炎的致病菌以最为多见。
19．肾盂肾炎的感染途径有．．三种。
20．肾性高血压的特征为舒张压升高比较明显，如血压急剧升高可引起，持久的高血压常可引起。
21．肾功能衰竭时钙磷代谢障碍，出现钙磷，在酸中毒．甲旁亢等作用下可引起。
22．肾小球由．．三部分构成。
内科学泌尿系统疾病习题及参考答案
答案：A
4.尿中红细胞管型常见于
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性出血性膀胱炎
D.急性肾衰竭
E.慢性肾衰竭
答案：A
5.下列哪一种试验反映肾小球滤过功能
A.放射性核素邻131I马尿酸钠测定
B.放射性核素99mTc-DTPA测定
C.尿血渗透浓度比
D.自由水清除率
E.尿β2-微球蛋白的测定
A1题型
1.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素
A.肾素
B.EPO
C.缓激肽释放酶
D.PCE2
E.PCP2α
答案：B
2.肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官
A.胰岛素
B.高血糖素
C.胃泌素
D.抗利尿激素
E.甲状旁腺激素
答案：D
3.肾脏可降解下列哪种激素
A.胰岛素
B.甲状腺素
C.降钙素Байду номын сангаас
D.抗利尿激素
E.血压增高引起急性心衰
答案：B
18.慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是
A.高血压
B.肾小管功能受损早于肾小球功能受损
C.贫血
D.肾功能减退
E.少量蛋白尿
答案：B
19.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是
A.消除管型
B.消除蛋白尿
C.消除血尿
D.延缓肾功能减退
E.控制高血压
答案：D
20.诊断急性肾炎最重要的依据是
E.应用中药治疗
答案：C
36.静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值
A.感染性炎症疾病
B.细胞免疫异常
C.与体液免疫无关
D.非免疫非炎症性疾病
内科学精题训练之--泌尿系统疾病习题及解析
泌尿系统疾病习题（附：参考答案）一、名词解释1．蛋白尿2．血尿3．急性肾小球肾炎4．慢性肾炎5．肾病综合征6．尿路感染7．慢性肾衰竭8．非选择性蛋白尿9．尿道综合征10．肾小管性酸中毒11．氮质血症12．新月体13．肾性贫血二、填空题：1．泌尿系统主管机体尿液的和功能，由肾．．．及有关的血管．神经组成。
2．滤过膜由有孔的．．构成．3．每日尿蛋白量持续或蛋白/肌酐比率称为蛋白尿。
4．尿沉渣中大于为镱下血尿，1小时尿红细胞计数大于或12小时尿红细胞计数大于便可呈现肉眼血尿。
5．新鲜尿沉渣中白细胞或1小时新鲜尿液白细胞或12小时新鲜尿液中白细胞称为白细胞尿。
6．糖皮质激素主要作用于期淋巴细胞，抑制其生长，从而抑制免疫反应。
7．急性肾小球肾炎的细菌主要是。
发病初期血清C3及总补体，周内逐渐恢复正常。
8．慢性肾小球肾炎要把血压控制在理想水平，蛋白尿>1g/d，血压应控制在以下；尿蛋白<1g/d，血压控制可放宽到以下。
9．肾病综合征是一组以．．．为基本特征的临床综合征。
10．肾病综合征糖皮质激素使用原则．．。
11．膀胱炎一般无明显全身感染症状，典型表现为．．．排尿不畅及腹部不适。
12．GFR<10%，血肌酐>707umol/L，临床表现明显，血生化异常明显为期。
13．在我国仍以居首位，其次为高血压肾病，糖尿病肾病．肾盂肾炎．多囊肾．系统性红斑狼疮。
14．蛋白质代谢产物：主要是和。
15．尿毒症的替代治疗有．．。
16．成人每24小时尿量少于 ml称为少尿，每24小时尿量少于 ml称为无尿。
17少尿和无尿的原因可以分为．．三个方面。
18．引起肾盂肾炎的致病菌以最为多见。
19．肾盂肾炎的感染途径有．．三种。
20．肾性高血压的特征为舒张压升高比较明显，如血压急剧升高可引起，持久的高血压常可引起。
21．肾功能衰竭时钙磷代谢障碍，出现钙磷，在酸中毒．甲旁亢等作用下可引起。
22．肾小球由．．三部分构成。
内科学泌尿系试题库及答案
内科学泌尿系试题库及答案一、单选题1. 下列哪项不是肾脏的主要功能？A. 滤过B. 重吸收C. 分泌D. 吸收2. 泌尿系疾病中，常见的症状不包括：A. 压痛B. 尿频C. 尿血D. 无症状3. 下列哪种疾病与泌尿系无关？A. 肾衰竭B. 膀胱炎C. 前列腺癌D. 高血压4. 肾功能的最主要指标是：A. 血尿素氮B. 肌酐C. 血红蛋白D. 尿酸5. 慢性肾炎最常见的病因是：A. 糖尿病B. 高血压C. 感染D. 药物导致二、多选题1. 以下哪些属于泌尿系感染的症状？（可多选）A. 腹痛B. 尿频C. 尿痛D. 尿血2. 糖尿病肾病的治疗措施包括：（可多选）A. 降低血糖B. 限制蛋白质摄入C. 补充维生素D. 控制高血压3. 肾脏结石的常用治疗方法有：（可多选）A. 手术切除B. 药物溶石C. 冲击碎石D. 高压冲洗4. 以下哪些是肾功能检查的指标？（可多选）A. 血尿素氮B. 肌酐C. 血红蛋白D. 血钠浓度三、问答题1. 请简要介绍肾小球滤过的过程。
2. 请列举三种常见的泌尿系感染疾病。
3. 什么是肾功能不全？其引起的症状有哪些？4. 请列举三种常见的泌尿系肿瘤。
四、答案一、单选题1. A2. A3. D4. B5. A二、多选题1. B、C、D2. A、B、D3. A、B、C4. A、B三、问答题（答案仅供参考）1. 肾小球滤过的过程是指，血液通过肾小球毛细血管壁的滤过作用，将血浆中的水、电解质、尿素等低分子物质过滤到肾小管系统中，形成初尿。
2. 常见的泌尿系感染疾病包括膀胱炎、尿道炎和肾盂肾炎。
3. 肾功能不全是指肾脏不能正常执行排泄代谢产物、维持体内水电解质平衡等功能的疾病。
其症状包括尿量减少、浓缩功能下降、贫血、水肿等。
4. 常见的泌尿系肿瘤有肾细胞癌、膀胱癌和前列腺癌。
以上是内科学泌尿系试题库及答案，希望能对您的学习和复习有所帮助。
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A1题型1.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素A.肾素B.EPOC.缓激肽释放酶D.PCE2E.PCP2α答案：B2.肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官A.胰岛素B.高血糖素C.胃泌素D.抗利尿激素E.甲状旁腺激素答案：D3.肾脏可降解下列哪种激素A.胰岛素B.甲状腺素C.降钙素D.抗利尿激素E.血管紧张素答案：A4.尿中红细胞管型常见于A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性出血性膀胱炎D.急性肾衰竭E.慢性肾衰竭答案：A5.下列哪一种试验反映肾小球滤过功能A.放射性核素邻131I马尿酸钠测定B.放射性核素99mTc-DTPA测定C.尿血渗透浓度比D.自由水清除率E.尿β2-微球蛋白的测定答案：B6.成人蛋白尿是指A.24小时尿蛋白定量持续超过50mgB.24小时尿蛋白定量持续超过100mgC.24小时尿蛋白定量持续超过150mgD.24小时尿蛋白定量持续超过200mgE.24小时尿蛋白定量持续超过300mg 答案：C7.关于蛋白尿，下列哪一项是错误的A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C.溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D.分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病E.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征答案：E8.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现A.肾小球滤过量B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量C.远端肾小管与集合管的重吸收水量D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量E.肾小管的分泌功能答案：C9.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.急性间质性肾炎答案：D10.肌酐清除率与下列哪项无关A.滤过膜孔径增大B.肾血流量C.滤过膜的通透性D.滤过面积E.有效滤过压答案：A11.肾小球疾病的发生机制主要为A.感染性炎症疾病B.细胞免疫异常C.与体液免疫无关D.非免疫非炎症性疾病E.免疫介导性炎症疾病答案：E12.肾小球疾病作为一组疾病，其主要特点为A.病因相同B.发病机制相同C.临床表现相同D.病理变化相同E.病变广泛侵犯双侧肾小球答案：E13.急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关A.乙肝病毒B.巨细胞病毒C.β-溶血性链球菌D.沙眼衣原体E.葡萄球菌答案：C14.急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A.预后欠佳B.中度贫血C.肾功能急剧恶化D.急性肾炎综合征E.早期出现少尿或无尿答案：D15.肉眼血尿反复发作，最常见于A.急进性肾小球肾炎B.过敏性紫癜肾炎C.IgA肾病D.急性肾小球肾炎E.狼疮性肾小球肾炎答案：C16.有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是A.血浆蛋白明显下降B.血清胆固醇升高C.抗链"O"滴度升高D.血清免疫球蛋白升高E.血清C3暂时下降答案：E17.引起急性肾炎水肿的主要机制是A.全身毛细血管通透性增加B.肾小球滤过率下降C.大量蛋白尿导致低蛋白血症D.抗利尿激素分泌过多E.血压增高引起急性心衰答案：B18.慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是A.高血压B.肾小管功能受损早于肾小球功能受损C.贫血D.肾功能减退E.少量蛋白尿答案：B19.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A.消除管型B.消除蛋白尿C.消除血尿D.延缓肾功能减退E.控制高血压答案：D20.诊断急性肾炎最重要的依据是A.高血压B.水肿C.血尿D.中等量以上的蛋白尿E.尿比重下降答案：C21.急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为A.上皮细胞下驼峰状电子致密物B.上皮细胞足突广泛融合C.上皮下多数电子致密物D.系膜区、内皮下伴上皮电子致密物E.系膜区，有时还可在内皮下见到电子致密物答案：A22.对诊断IgA肾病价值最大的是A.蛋白尿B.血尿C.有前驱感染D.肾小球系膜区IgA沉积E.血IgA升高答案：D23.肾病综合征最常见的并发症是A.感染B.急性肾衰竭C.高血压D.低血容量性休克E.血栓形成答案：A24.糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为A.水肿消退B.血尿消失C.血粘度恢复D.蛋白尿消失E.血浆白蛋白恢复正常答案：D25.关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确A.对症治疗B.急性期1～2周内应卧床休息C.必须使用青霉素治疗D.注意防治合并症E.禁止肾毒性药物的使用答案：C26.关于隐匿型肾小球肾炎，哪项不正确A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎B.血尿为肾小球源性C.多可自愈D.蛋白尿以白蛋白为主E.无需特殊治疗答案：C27.不引起肾病综合征的疾病是哪个A.急慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.糖尿病肾病D.系统性红斑狼疮肾炎E.过敏性紫癜肾炎答案：B28.诊断肾病综合征时，不含哪项表现A.高脂血症B.高血压C.大量蛋白尿D.低血浆白蛋白E.水肿答案：B29.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确A.始量要足B.减药慢稳C.维持用药半年至一年或更长D.抗生素预防感染E.无效时改用泼尼松龙答案：D30.急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是A.短期内进行性肾功能减退B.以肉眼血尿为主C.有高血压D.有贫血E.对糖皮质激素治疗反应差答案：A31.关于慢性肾炎，哪项不正确A.不同程度的蛋白尿B.水肿时有时无C.血压升高D.贫血E.不出现尿毒症答案：E32.关于慢性肾盂肾炎，哪项不正确A.可反复急性发作B.可有高血压C.可有低热D.肾小管功能正常E.尿路刺激症状可不明显答案：D33.尿路感染常见致病菌是A.变形杆菌B.副大肠杆菌C.大肠杆菌D.粪链球菌E.葡萄球菌答案：C34.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义A.尿频、尿急、尿痛B.畏寒、发热、头痛C.清洁中段尿培养细菌计数≥105／mlD.清洁中段尿白细胞＞5／HPE.血白细胞总数升高答案：C35.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.口服环丙沙星3天B.口服复方磺胺甲基异嗯唑7天C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周D.联合应用2种以上抗生素进行治疗E.应用中药治疗答案：C36.静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值A.急性间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急性肾衰竭答案：C37.慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是A.血尿素氮升高B.血肌酐升高C.内生肌酐清除率下降D.尿浓缩功能减退E.血β2微球蛋白升高答案：D38.慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是A.发热等全身症状B.尿急、尿频、尿痛等C.腰痛、脊肋角压痛D.影像检查示肾盂肾盏变形、扩张E.尿细菌培养阳性答案：D39.双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰（早期）高血压患者，禁止使用的降压药A.ACE抑制剂B.钙通道阻滞剂C.α受体阻滞剂D.β受体阻滞剂E.血管扩张剂答案：A40.单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者，降压治疗不宜应用A.钙通道阻滞剂B.α受体阻滞剂C.β受体阻滞剂D.利尿剂E.血管扩张剂答案：D41.下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别A.蛋白尿程度B.血尿程度C.高血压的程度D.肾脏大小E.酸中毒程度答案：D42.急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为A.20～25kcal／kgB.25～30kcal／kgC.30～35kcal／kgD.30～45kcal／kgE.45～50kcal／kg答案：D43.下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死A.氮质血症程度B.尿钠浓度C.尿量D.肾脏影像学检查E.血压降低的程度答案：B44.急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析A.血尿素氮＞20.4mmol／LB.持续呕吐C.血钾＞6.0mmol／LD.急性肺水肿E.动脉血气分析pH＜7.35答案：D45.最适宜采用腹膜透析治疗A.糖尿病肾衰竭患者B.心血管功能稳定的尿毒症患者C.多囊肾肾衰竭患者D.肺功能较好的肾衰竭患者E.多发性骨髓瘤并肾衰竭的患者答案：A46.最适宜采用血液滤过治疗A.糖尿病肾衰竭患者B.儿童尿毒症C.尿毒症并严重心力衰竭D.严重高钾血症E.严重酸中毒答案：C47.能控制肾小球内高压的药物是A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACE抑制剂答案：E48.慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的A.肾素-管紧张素水平增高B.血容量扩张C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D.激肽系统的作用E.交感神经兴奋性改变答案：C49.慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征答案：DA.血肌酐＞350μmol／LB.血肌酐＞442μmol／LC.血肌酐＞530μmol／LD.血肌酐＞707μmol／LE.血肌酐＞884μmol／L50.糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACE抑制剂答案：E51.下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征A.因容量负荷过重而引起的心力衰竭B.未能纠正的严重酸中毒C.经治疗无效的高钾血症D.经治疗无效的低钠血症致脑水肿E.血肌酐达440μmol／L答案：E52.尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关A.心包炎B.皮肤瘙痒C.肾性骨营养不良症D.胃肠道症状E.神经系统症状答案：D53.我国慢性肾衰竭最常见的病因为A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.狼疮肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病答案：A54.发达国家慢性肾衰竭最，常见的病因为A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.狼疮肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病答案：B55.尿毒症最早出现的症状是A.心血管系统症状B.胃肠道症状C.血液系统症状D.呼吸系统症状E.神经精神和肌肉系统症状答案：B56.尿毒症必有的临床表现A.高血压B.贫血C.出血D.食欲不振E.骨酸痛答案：B57.尿毒症贫血的主要原因是A.肾脏产生EPO减少B.造血原料缺乏C.血液透析过程失血D.红细胞寿命缩短E.骨髓抑制答案：A58.慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制A.健存肾单位学说B.肾小球高滤过学说C.肾小管高代谢学说D.矫枉失衡学说E.内分泌功能障碍答案：DB1题型（59～60题共用备选答案）A.狼疮肾炎B.糖尿病肾病C.肾淀粉样变性D.痛风肾病E.原发性肾小球疾病1.青年女性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑答案：A2.青年男性，蛋白尿患者，诊断首先考虑答案：E （61～62题共用备选答案）A.多发性骨髓瘤肾病B.痛风肾病C.狼疮肾炎D.梗阻性肾病E.糖尿病肾病1.老年患者，肾衰竭并高钙血症，诊断首先考虑答案：A2.中年男性，肥胖体型，反复夜间关节炎发作伴血尿、蛋白尿，诊断首先考虑答案：B （63～64题共用备选答案）A.肾动脉造影B.尿β2微球蛋白C.内生肌酐清除率D.放射性核素邻131I马尿酸钠测定E.放射性核素肾图1.反映肾小球滤过功能答案：C2.反映肾血流量答案：D（65～68题共用备选答案）A.腹膜透析B.血液透析C.血液滤过D.结肠透析E.肾移植1.老年尿毒症患者，宜选用答案：A2.儿童尿毒症患者，宜选用答案：A3.糖尿病尿毒症患者，宜选用答案：A4.尿毒症并严重心力衰竭患者，宜选用答案：C（69～70题共用备选答案）A.红细胞管型B.白细胞管型C.上皮细胞管型D.透明管型E.宽而短的管型1.急性肾小管坏死，尿中可见答案：C2.急性肾盂肾炎，尿中可见答案：B （71～72题共用备选答案）A.易形成肾静脉血栓B.肉眼血尿C.无明显临床表现D.全身多脏器受累E.尿中可见大量白细胞管型1.急性肾盂肾炎答案：E2.肾病综合征答案：A（73～74题共用备选答案）A.环磷酰胺B.肝素C.糖皮质激素D.抗生素E.双嘧达莫1.肾病综合征首选答案：C2.急性肾盂肾炎适用答案：D（75～77题共用备选答案）A.高血压、水肿、血尿B.发作性肉眼血尿，无水肿与高血压C.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂D.血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退E.血尿、贫血、肾功能衰竭1.肾病综合征答案：C2.急性肾小球肾炎答案：A3.慢性肾小球肾炎答案：D（78～79题共用备选答案）A.用糖皮质激素B.用药后症状消失即停药C.抗菌药物疗程延长D.应用消炎痛E.用药后72小时无效考虑更换抗菌药物1.急性肾盂肾炎的治疗应是答案：E2.慢性肾盂肾炎的治疗应是答案：C （80～82题共用备选答案）A.尿红细胞形态正常B.尿红细胞形态异常C.尿常规白细胞管型D.尿常规上皮细胞管型E.尿常规多数红细胞管型1.急性肾盂肾炎答案：C2.肾小球源性血尿答案：B3.非肾小球源性血尿答案：AA2题型83.男性，67岁，因腰骶痛3月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g／L，尿蛋白+ + + +，血钙4.6mmol／L，碱性磷酸酶280u／L，γ球蛋白45％，其蛋白尿类型可能为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿答案：C84.女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白+ + + +，其蛋白尿的类型可能为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿答案：C85. 女性，25岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示：蛋白+ +，白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP，血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4.7乘以十的九次方／L，分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0. 28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120乘以十的九次方／L，临床诊断首先考虑A.狼疮肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎答案：D86.一个无症状的18岁大学新生，男，在体格检查中发现血压148／90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白+ +，以下哪一种情况最可能存在A.肾血管性高血压B.原发性高血压C.肾实质性高血压D.体位性蛋白尿E.白大衣高血压答案：C87.女性，23岁，在输血后出现咖啡色尿，尿常规：蛋白+ + + +，隐血+ + + + +，其发生蛋白尿的类型为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿答案：C88.男性，13岁，因发热、咽痛1天就诊，体温39.8℃，颜面无浮肿，扁桃体Ⅲ°，尿蛋白+ +，临床首先考虑A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.功能性蛋白尿D.急性间质性肾炎E.IgA肾病答案：C89.男性，17岁。