妊娠剧吐的心理护理
妊娠剧吐的心理护理
妊娠剧吐的心理护理少数孕妇的早孕反应严重,频繁的呕吐,不能进食,以至发生体液平衡及新陈代谢障碍,甚至危及生命,成为妊娠剧吐。
其发生率为0.35%-0.47%,妊娠剧吐的原因与植物神经系统功能紊乱及血中绒毛膜促性腺激素水平急剧上升有关。
多数妊娠6-12周出现,重者肝肾功能受损危及孕妇生命,致使医护人员常常忽视此类患者的护理,通过4例患者的临床治疗与护理,疗效满意。
1 临床资料2021年1月-2021年7月,我科共收治4例妊娠剧吐患者,其中3例患者呕吐严重,不能进食精神状态欠佳,尿酮体(++++),1例症状较轻,治疗效果满意出院。
2 护理体会2.1 心理护会掌握好时机与病人交谈,观察和了解病情和心理需要,尽量满足病人的心理和生理需求,利用沟通技巧和蔼可亲的态度取得病人的信任,掌握其心理是否担心胎兒的健康及性别,是否对妊娠和分娩过分恐惧,是否担心自身的健康等等。
针对具体问题进行心理疏导,告诉患者家属紧张焦虑等不良情绪会刺激中枢神经系统,导致患者呕吐频率加剧,从而加重病情。
向患者介绍病因、病程、治疗成功的病历。
让患者相信妊娠12周后症状会逐渐好转并消失,使他们看到希望或者让患者参观同病区内已分娩的宝宝,使她们增加信心,消除紧张心理积极配合治疗促进早日康复。
2.2一般护理,患者入院后安置在环境比较干净整洁的病房,保持室内关线柔和通风良好,温湿度适宜。
并向患者介绍病区环境和设施,及时更换呕吐物污染的衣被,加强巡视病情提高护理质量,以免因环境的改变而加重紧张焦虑的情绪。
2.3饮食指导妊娠剧吐的患者呕吐剧烈时应禁食水,保持口腔清洁。
根据化验结果明显失水量及电解质紊乱的情况,静脉补充电解质和水分,每日补液量不少于3000mI。
呕吐缓解时鼓励患者进食少量的流质饮食,需要进高蛋白维生素、高热量,并适当补充含钾盐维生素C含量高的食物,食物要色香味俱全,以增加食欲。
2.4呕吐期的处理妊娠剧吐者一般给予异丙嗪、甲氧氯普胺静脉或肌肉给药。
妊娠剧吐的饮食及心理护理
妊娠剧吐的饮食及心理护理妊娠剧吐是一种妊娠早期的正常反应,现代妇产科研究认为女性妊娠之后胎盘即分泌出绒毛膜促性腺激素,抑制了胃酸的分泌,使消化酶的活力大大降低,从而影响孕妇的食欲和消化功能,孕妇就会出现恶心、呕吐、食欲缺乏等症状。
妊娠早期这段期间,正是胚胎组织的细胞分化形成器官的旺盛期,孕妇的嗅觉特别灵敏。
对某些食物的气味、味道都会引起恶心,妊娠剧吐会导致孕妇出现代谢紊乱、电解质紊乱,引起营养不良,严重影响胎儿的生长发育。
1、饮食护理孕妇饮食以清淡可口为宜,忌油腻多吃含钙、铁、锌等微量元素和维生素丰富的食物。
如:虾仁、瘦肉、牛奶、核桃、芝麻等。
有些妇女妊娠期爱吃酸性食物,应避免吃酸菜辣制品,因为这些食物含有亚硝酸盐,对母体及胎儿均不利。
山楂片虽然酸甜可口,但会加速子宫收缩故孕妇不能多吃。
可选择桔子、橙子、杨梅、樱桃、苹果等新鲜水果,它们不但香味浓郁而且营养丰富,可减轻妊娠剧吐,保持妊娠期的愉快和营养的充足,同时避免异味的刺激,呕吐后温开水或者橙汁漱口,保持口腔清洁,而且给予粗纤维食物,如:玉米、燕麦、绿豆、海带等以防便秘。
另外,可以让其与他人一起吃饭,以分散注意力,诱导进食。
2、心理护理了解其饮食生活习惯,及是否对早孕反应引起剧吐不能进食而出现由此担心影响胎儿发育的忧虑和恐惧心理等,耐心与孕妇交流,并针对孕妇不同的心理,给予不同的心理疏导,使孕妇增强信心。
部分孕妇因反应强烈,担心因呕吐不能进食而影响胎儿的发育,针对这种情况我们应该向孕妇介绍胎儿发育过程及孕期保健等知识告知在不能进食情况下可静脉补液纠正脱水及补充各种营养物质指导孕妇调节情绪平安渡过妊娠反应期,同时必须对家属进行心理支持。
部分家属因目睹孕妇频繁孕妇呕吐不能进食,担心孕妇的健康及腹中胎儿受到影响,情绪不能自控表现出强烈紧张、焦虑状态并对孕妇造成影响加重孕妇的呕吐症状。
因此通过和家属交流,使其能稳定情绪,并教会家属运用暗示的方法,协助孕妇消除对早孕反应次心理护理及家属的积极配合。
34例妊娠剧吐患者的心理护理分析
早 期 , 体 内 激 素 水 乎 的 变 化 , 致 孕 妇 } 现 恶 心 、 吐 等 生 理 反 因 导 } ; 呕 应 如 果 孕 妇 对 早 孕 相 关 知 识 没 有 正 确 的 认 知 , 乏 有 效 的 应 对 , 缺 势 必 会 出 现 焦 虑 、 郁 等 不 良 情 绪 和 明 显 的 心 身 症 状 J 本 研 究 抑 , 发 现 选 取 的 患 者 治 疗 前 均 存 在 焦 虑 症 状 , 抑 郁 症 状 发 生 率 亦 高 而 达 8 . 。 不 及 时 干 预 , 些 消 极 的 精 神 因 素 能 改 变 中 枢 神 0 如 5 7 这 经 系 统 的 机 能 状 态 , 呕 吐 中 枢 过 度 兴 奋 , 心 、 吐 症 状 得 不 到 使 恶 剧 缓 解 [] 同 时 引 起 神 经 内 分 泌 系 统 、 疫 系 统 的 反 应 , 放 多 种 , 免 释 神 经 递 质 和 激 素 , 过 胎 盘 进 入 胎 儿 血 液 循 环 , 响 胎 儿 的 心 身 通 影 功能[ 。 ¨ 目前 随 着 医 学 由 过 去 的 生 物 医 学 模 式 向 生 物 一 心 理 一 社 会 医 学 模 式 的 转 变 , 理 因 素 对 疾 病 发 生 、 展 的 影 响 越 来 越 受 到 心 发 人 们 的 关 注 , 理 、 会 因 素 已 成 为 心 身 疾 病 的 重 要 发 病 因 素 因 心 社 此 在 治 疗 疾 病 时 应 特 别 强 调 “ ”、 身 ”并 重 , 了 常 规 药 物 治 疗 心 “ 除 外 , 时 应 配 合 心 理 治 疗 或 护 理 ] 研 究 证 明 , 妊 娠 剧 吐 的 患 同 。 对 者 实 施 心 理 护 理 , 调 动 患 者 机 体 的 潜 能 和 心 理 耐 受 阈 值 , 除 可 消 患 者的负 面情绪 , 提 高 治疗 的 有效 率 [ 。 研 究 的 结果 显 示 , 可 本 在 常规 的药物 治疗 基础 上 , 过 耐心仔 细 的心理 护 理 , 察 组 患 通 观 者 焦 虑 及 抑 郁 症 状 的 缓 解 率 显 著 高 于 对 照 组 , 时 观 察 组 护 理 后 同 焦 虑 及 抑 郁 评 分 显 著 低 于 对 照 组 , 明 心 理 护 理 在 妊 娠 剧 吐 患 者 证 的 治 疗 和 护 理 中 取 得 了 较 好 的 效 果 心 理 护 理 能 增 加 患 者 心 理 耐 受 阈 值 , 轻 患 者 的 焦 虑 、 郁 减 抑 等 方 面 情 绪 , 效 改 善 妊 娠 剧 吐 症 状 , 促 进 孕 期 保 健 、 生 优 育 有 对 优 具有 一定 的意义 , 得 临床重 视和运 用 。 值
妊娠剧吐护理常规
妊娠剧吐护理常规
孕妇妊娠5-10周频繁恶性呕吐,不能进食,排除其他疾病引发的呕吐,体重较妊娠前减轻≥5%、体液电解质失衡及新陈代谢障碍,需住院输液治疗者,称为妊娠剧吐
一、主要护理诊断
体液不足与呕吐有关
二、观察要点
1、心理状态。
2、恶心、呕吐的程度及呕吐物的量、性质。
3、活动后是否疲劳、虚弱、呼吸困难、眩晕。
4、出入量、水电解质平衡情况,有无脱水症状和体征。
三、护理措施
1、剧烈呕吐者要注意休息,及时清洁口腔。
2、提供一个愉快、轻松的进餐环境,避免异味异物刺激,及时倾倒呕吐物。
3、进清淡、易消化的饮食,做到少量多餐。
4、合理安排日常生活,保证休息睡眠充足,减少疲劳。
5、遵医嘱记录出入量、输液,用止吐药。
四、健康指导
1、向病人及家属解释病因发病过程及可能的并发症。
2、指导病人练习深呼吸和主动吞咽,以抑制呕吐反射。
3、指导家属带来病人喜爱的食物。
4、指导病人吃一些干的、较咸的食物。
5、指导病人活动后如有头晕应立即坐下或蹲下以防摔倒。
妊娠剧吐孕妇的心理护理
Me ia fr t nJ n 2 1 .V 1 3 dc lno mai a 0 0 o. .No1 I o 2 .
妊 娠 剧 吐孕 妇 的 心理 护 理
陈建 红 ( 解放 军第2 2 院产科 ,河 北 保 定0 1 0 5医 7 0 0)
21呕吐护理 :在护理本病时 ,对呕吐频繁 、剧吐 . 者应卧床休息 ,积极止吐,保证足够的睡眠时间,暂禁 食 ,每天给予静脉输液和足够水分。如有脱水 、酸中毒 者 ,迅速纠正水电解质紊乱及酸 中毒 ,改善症状。输入
停止后 ,试进少量流质饮食 ,若无不 良反应可逐渐增加
进食量 。食物宜清淡 ,可少食 、多餐 ,忌油腻的食物 。
妊娠剧吐即指妇女怀孕早期 出现食欲不振 、偏食 ,
饭 后 恶心 呕 吐 ,头晕 ,倦 怠 ,少 数孕 妇 早孕 出现 剧 吐 , 不能进 食 ,严重 者有 脱水 、酸 中毒 现象 。 1 临床 特点 其 病 因不是 十 分清 楚 , 目 多 认为 ,妊 娠剧 吐 与血 前
为她们创造一个优美 、清新的调养环境 ,避免一切不 良 刺激 ,使之保持最佳心理状态。在护理过程中,使她们
再 配合 心 理护 理 ,解 除顾 虑 。 大部分 年 轻孕 妇 ,都会 顺 利 通 过这 一关 ,直 到平 安怀 孕 至 1个 月 。孕 妇可 在 呕 吐 0
妊娠本属正常生理现 象 ,但 出现剧吐则是病理反 应 ,它不但对患者的健康不利,而且对优生优育也影响
极 大 ,为此 ,除 积极 治疗外 ,护理也 十分重 要 。
的疾苦表示同情 ,无论在家里还是在医院里 ,要尽可能
7 0
中H G C 水平增高关系密切 ,但病状轻重个体差异很大,
妊娠剧吐的心理护理体会
妊娠剧吐的心理护理体会目的分析心理护理的介入在护理妊娠剧吐患者时的作用。
方法以笔者所在医院2009年至今收治的30例以心理护理为主导的妊娠剧吐患者为观察组,以同时期采用常规护理的妊娠剧吐患者为对照组进行观察,比较两组患者的住院时间。
结果观察组的患者住院天数为(4±1.2)d,对照组的住院时间为(7±1.6)d,两组患者住院时间比较,差异有统计学意义。
结论采用有效的心理护理,可明显减轻妊娠剧吐患者的症状,缩短住院时间。
标签:妊娠剧吐;心理护理;体会少数孕妇早孕反应严重,频繁恶心呕吐,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命,称为妊娠剧吐。
病因除可能与血中绒毛膜促性腺激素水平急剧上升有关以外,临床发现精神过度紧张、焦虑、忧虑的孕妇容易发生妊娠剧吐,提示其可能与精神因素有关[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料2009年1月至今,以本院收治的30例以强化心理护理为主导的妊娠剧吐患者作为观察组,年龄21岁~34岁,平均25.6岁;以同时期采用常规护理的30例妊娠剧吐患者为对照组,年龄22~32岁,平均26.1岁。
两组患者在年龄、文化程度、孕产次等方面差异均无统计学意义。
1.2 护理方法1.2.1 心理特点虽然早孕反应是一种常见的自然生理现象,但是反应较重者,会产生不同程度的情绪低落、紧张、焦虑、恐惧、依赖等负性心理。
从而影响整个妊娠期的心理状况,甚至影响母婴的健康。
而这种负性心理在一定条件下又会加重妊娠反应,导致妊娠剧吐。
临床上常见的这些心理特点的根源有:对妊娠准备不足,对胎儿性别及健康担心,对分娩恐惧,对哺育小儿担心等。
1.2.2 心理护理有效的心理护理应包括:了解患者的心理状态,帮助其分析病情,使病人患者认识到妊娠剧吐是一种常见的生理现象,是可以预防和治愈的,治疗及时不会对胎儿造成不良影响,从而消除患者的思想负担,树立妊娠的信心,提高心理舒适度。
具体做到:1.2.2.1 创造舒适的治疗环境尽可能为患者安排安静、舒适的病房,选择性格开朗的同室病友,介绍病房环境、设施、管床医生、责任护士,避免患者因环境陌生而紧张。
【实用】-妊娠剧吐护理常规
妊娠剧吐的护理常规妊娠剧吐是在妊娠早期发生,以恶心、呕吐频繁为重要症状的一组症候群。
恶心呕吐者可因酸中毒、电解质紊乱、肝肾功能衰竭而死亡。
1.护理评估1.1评估患者的健康史,了解孕产史,家族史,有无早孕反应及出现的时间。
1.2评估患者生命体征、精神、皮肤黏膜状况。
1.3了解实验室检查结果,如血常规、、尿常规、凝血、肝肾功能等及B超、胎儿宫内监护情况。
1.4评估患者心理状况,了解有无焦虑、紧张等情绪。
2. 护理问题2.1舒适改变2.2体液不足2.3营养失调2.4焦虑2.5酸碱失衡3. 护理措施3.1病房管理:注意环境舒适,及时清理呕吐物。
每日通风换气,保持空气清新。
3.2饮食管理:给予营养丰富,多维生素,高热量,易消化,清淡饮食。
鼓励病人进食,少食多餐,保持大便通畅。
3.3呕吐严重者,暂时禁食,遵医嘱适当补充液体,以维持水、电解质平衡,并了解用药后疗效。
3.4口腔护理:注意口腔卫生,观察呕吐物性状、量、次数、患者精神状况,如有咖啡样物应保留以便医生查看,每次呕吐后应漱口,预防口腔炎。
3.5皮肤护理:评估皮肤弹性及脱水程度,做好皮肤护理,避免继发感染。
3.6休息与活动:保证充足睡眠,取舒适体位,根据体力情况适当下床活动,对重症及严重消瘦者,协助多翻身,预防压疮发生。
3.7病情观察:密切观察病情,注意腹痛,阴道流血,腰酸等流产先兆。
发现异常,及时报告医生,配合处理。
3.8心理护理:关心体贴患者,了解思想情况,安慰和鼓励病人,增强治愈的信心。
4. 健康教育4.1向患者讲解引起孕吐的相关因素,让患者保持情绪稳定,积极配合治疗。
4.2指导患者分散注意力的方法,合理饮食,适当休息。
4.3给予用药指导,纠正酸中毒,补充营养,保证胎儿的正常发育。
4.4指导病人练习深呼吸和主动吞咽,以抑制呕吐反射。
4.5指导病人活动后如有头晕应立即坐下或蹲下以防摔倒。
5. 护理评价5.1孕妇卧床及输液期间生活需要能够满足。
5.2孕妇能正确认识早孕反应,能树立战胜疾病的信心。
妊娠剧吐的护理要点
妊娠剧吐的护理要点妊娠期进行护理,对孕妇的剧吐反应有很大的缓解。
因此,在孕妇出现一些剧烈的早孕反应时,要对孕妇进行格外的护理。
妊娠剧吐的护理要点有哪些呢?1、心理护理,要多与患者进行交谈。
了解患者形成妊娠的原因,并且认同患者的心理以及感受。
还要有针对性地对患者进行一些心理的疏导来提高心里的支持,能够主动地进行配合治疗。
2、要保证充足的睡眠,保持居室中的整洁与舒适,消除环境中可能引起呕吐的现象,让患者多卧床休息,做好各项的生活护理,如果病情有好转,可以鼓励患者适当活动。
患者如果病症不是很严重,要鼓励他少量的多餐,避免食用太多的油腻和异味的食物引起呕吐。
对病症比较严重的,要先禁食以免影响到治疗的效果,等到呕吐现象好转后可以少量的食用一些流质性的食物。
3、要观察患者的呕吐物的量,形状以及颜色,还要测定患者的生命体征,观察皮肤和巩膜是否有异常,如果有异常要及时的报告给医生。
患者有严重的脱水现象,要及时补液,可以输入平衡液或者是生理盐水来进行缓解。
什么是妊娠剧吐在发生妊娠剧吐时,孕妇通常会觉得心情郁闷,而且会有情绪低落,不开心,这样就会影响胎儿的生长发育。
同时也容易使孕妇产生抑郁的情况。
什么是妊娠剧吐呢?我们可以一起来了解一下。
1、在妊娠期五周到十周时会有频繁的恶心与呕吐现象。
而且还不能进食,排除了其他的疾病引发的呕吐现象,体重会比妊娠前减轻到5%。
而且孕妇体液电解质都有失衡的现象。
还会有新陈代谢的障碍,这个时候就需要到医院进行住院输液。
2、有一部分的女性孕反应有嗜睡,疲乏,食欲不振,头晕,偏食,恶心,厌恶油腻,呕吐等现象。
这些早孕反应在六周就会出现,八到十周后会达到高峰。
而在孕12周左右的时候就会消失。
这些都属于是普通的妊娠早孕反应。
3、妊娠剧吐会与普通的呕吐有很大不同之处。
最主要的症状就是频繁的恶心,呕吐,还不能进食,使电解质以及新陈代谢都出现了紊乱现象。
严重的会影响到孕妇的生命。
妊娠剧吐的危害在妊娠期出现剧烈的呕吐情况,对身体有很大的危害,不仅对孕妇本身,对胎儿也是有很大的危害,因此在出现太过激烈的呕吐现象时,一定要及时的去医院进行治疗。
妊娠剧吐患者心理因素分析及心理护理
妊娠剧吐患者心理因素分析及心理护理目的探讨妊娠剧吐患者的心理因素及心理护理疗效。
方法61例妊娠剧吐患者,分为观察组34例,对照组33例。
入院时分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评分,所有患者常规药物治疗,同时观察组予心理护理。
10 d 后两组患者再次进行SAS及SDS评分。
结果入院时SAS评分发现所有患者均存在焦虑症状,SDS评分发现观察组34例患者中28例存在抑郁症状,对照组33例患者中29例存在抑郁症状。
经心理护理后观察组患者焦虑及抑郁症状的缓解率分别为82.35%和82.14%,显著高于对照组60.61%和55.17%,同时观察组护理后SAS及SDS评分分别为(42.82±4.73)分和(42.11±5.65)分,显著低于对照组的(48.25±4.61)分和(48.52±5.00)分。
结论妊娠剧吐患者普遍存在焦虑和抑郁症状,心理护理对于改善症状有积极的作用。
标签:妊娠;呕吐;焦虑;抑郁;心理护理妊娠剧吐是指妊娠后出现持续恶心,频繁呕吐,不能进食,严重者出现脱水、酸中毒、电解质紊乱的症候群。
如不及时治疗将影响健康。
病因迄今不明,可能与体内激素作用和精神因素密切有关[1]。
目前对精神因素影响缺乏系统的研究。
本文通过焦虑及抑郁量表,了解妊娠剧吐患者的心理状况,并针对性心理护理,取得好的疗效,现报告如下。
1 对象与方法1.1 对象选取2008年1月至2009年5月在本院住院的61例妊娠剧吐患者,年龄22~35岁,孕周6~12周,其中初孕妇58例,入院时一般情况均较差,精神软,有不同程度的脱水,其中合并电解质紊乱31例,肝肾功能受损23例。
随机分为观察组34例、对照组33例,2 组年龄、停经天数、病情轻重等均无显著性差异( P>0.05),具有可比性。
1.2 方法1.2.1 资料采集采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)。
妊娠剧吐如何进行饮食及心理护理
妊娠剧吐如何进行饮食及心理护理妊娠期有呕吐的症状看起来是一件非常正常的事情,很多孕妇在孕早期都会有一定的恶心呕吐症状,这种情况称之为早孕反应,一般来讲早孕反应随孕周延长就会逐渐消失,不会对孕妇和胎儿产生实质影响,从原因上来看也可归类为正常的生理变化,因此大家可能不会太过关注妊娠期呕吐的情况,但是除了正常的早孕反应以外,还有一种恶心呕吐的情况对患者身体健康产生了严重影响,一些病情比较严重的患者甚至需要终止妊娠,这就是妊娠剧吐。
在存在早孕反应的孕妇中,会有1%左右其症状随时间推移没有减轻,其恶心呕吐的症状越来越重。
由于呕吐非常频繁,所以其正常饮食大受影响,加上呕吐会带走大量的体液,因此也会引起水电解质失衡等问题,这类患者临床工作中称之为妊娠剧吐。
妊娠剧吐可能引起的症状比较多,包括由于呕吐体液流失所出现的水电解质方面的问题,以及长时间剧烈呕吐可能引起的胃食管方面的问题等。
近年来妊娠剧吐发病率相对较高,在这种情况下我们应该更加重视妊娠剧吐的护理工作。
饮食护理和心理护理是该病两种比较重要的护理措施,本文将针对相关内容进行详细分析。
从饮食护理方面来看,我们要分析的无外乎怎么吃和吃什么这两点,有关于妊娠剧吐患者的饮食情况,我们应该做以基础了解,不同妊娠剧吐的患者其病情也是有一定差异的,病情比较严重的患者,呕吐次数特别频繁,呕吐间隔时间比较短,这就会导致患者胃食管以及咽喉部位受刺激比较大,如果这时再进食,就会进一步刺激这些部位,所以说,当呕吐症状比较严重的时候我们要注意适当禁食,短时间内不要进餐,这样我们能够给咽喉部、食管以及胃肠道一个比较好的休息恢复环境,避免持续刺激对其产生不利影响。
此时应该根据患者实际营养需求给与相应的经脉营养支持,一般来讲妊娠剧吐患者经过治疗干预后,多数患者都能够在较短时间内,获得比较好的治疗效果,恶心呕吐的情况能够得到有效的改善,所以一般禁食时间都比较短,短时间的营养液支持没有太多影响。
妊娠剧吐如何进行饮食及心理护理
妊娠剧吐如何进行饮食及心理护理妊娠剧吐是一种生理反应,在孕妇妊娠期间会致使孕妇恶心、剧吐,严重的孕吐会发生脱水,对胎儿、孕妇的健康造成严重威胁。
近些年来,缓解妊娠剧吐的方法是药物治疗、营养治疗,但是,还会有大部分孕妇有负面情绪产生,如焦虑、抑郁、脾气暴躁等,给治疗妊娠剧吐增加难题。
对此,在治疗妊娠剧吐过程中实施心理护理、饮食护理,可以改善孕妇的负面情绪,促进治疗效果。
1妊娠剧吐的概述相关数据显示,孕妇在怀孕初期有一半以上会有早孕反应,主要症状有恶心、呕吐、嗜睡、厌恶油腻、偏食、疲乏、头晕、食欲不振等,孕妇的早孕反应持续时间因人而异,各不相同。
一般在怀孕第六周症状较明显,第八周到第十周症状得到缓解,并且在第十二周症状会完全消失。
也有一部分孕妇频繁呕吐,导致不能食用食物,致使孕妇代谢水平紊乱、机体失去平衡,严重威胁孕妇的生命健康。
2妊娠剧吐临床表现一般妊娠剧吐在孕妇怀孕初期或者孕周在16周之内,多发生于较年轻、初次怀孕的孕妇身上。
在孕妇停经40天会发生孕吐,并且会随着孕周的增加,孕吐逐渐加重,并且频繁呕吐,导致孕妇不能进食食物,没有食欲。
孕妇呕吐物质中含有咖啡样物质、胆汁。
严重的孕妇会致使水解质失去平衡,电解质相对紊乱,并且孕妇的脂肪会受到影响,从而致使出现代谢性酸中毒现象。
这样会发生严重后果,如孕妇的体重会相对减少、皮肤及其干燥、面色苍白、心情烦躁、脉搏虚弱等,严重的孕妇会导致血压值急速下降,从而引发其它疾病发生。
妊娠剧吐会引起孕妇机体缺乏维生素。
(1)缺乏维生素B1。
主要症状是急性期言语增多、视力障碍、眼球震颤、共济失调等,逐渐引起嗜睡、精神迟钝。
如果不及时采取治疗措施,会导致胎停、甚至死亡。
(2)缺乏维生素K。
致使孕妇凝血功能障碍的情况发生,孕妇会增加出血的概率,可能是鼻出血,严重的孕妇会视网膜出血。
3妊娠剧吐治疗、护理方法3.1治疗方法给孕妇及时止吐、输液。
依据检查结果,确定失水量情况,对水分和电解质进行适量补充。
妊娠剧吐如何进行饮食及心理护理
妊娠剧吐如何进行饮食及心理护理在妊娠早期,随着体内雌孕激素上升,可能出现一系列的生理性变化如:畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物、厌油、恶心、晨起呕吐等症状,称为早孕反应,部份患者有情绪波动,大约在停经12周左右消失,不需要特殊处理。
在有恶心呕吐孕妇中,通常仅有0.3-1.0%发展成为妊娠剧吐。
妊娠剧吐是指:妊娠早期孕妇出现严重持续的恶心、呕吐,并引起脱水、酮症甚至酸中毒,且排除其它疾病所引起的呕吐。
因不能进食,除体重下降明显外,可能出现不同程度的脱水、水电解质紊乱、肝肾功异常,还可能因维生素B1缺乏,引起严重的神经系统等症状(Wericke综合征),以及因维生素K缺乏引起的凝血障碍等。
如未及时治疗,可能威胁孕妇生命,需住院治疗,必要时可能需要终止妊娠。
妊娠剧吐其发病因素可能有:1、人体绒毛膜促性腺激素(HCG)水平升高,甲状腺功能的改变;2、精神紧张、焦虑、神经系统功能不稳定的孕妇;3、社会因素:如生活条件、环境等。
因此要做好妊娠早期的饮食护理和心理护理,预防、减轻妊娠剧吐。
1.怎样做好饮食护理?孕期合理膳食对胎儿正常发育和获得良好的妊娠结局非常重要。
在孕早期,孕妇营养需求量和目标体重的增幅都不高,即使有早孕反应,也能达到目标值,但持续的妊娠剧吐,导致进食明显不足,营养丢失增加,体重大幅下降,出现营养素缺乏症状,孕妇为满足胎儿及自身营养需求,代偿性分解自身组织,致母儿营养不良。
同时由于能量、营养素摄入不足,脂肪动员,产生酮症、代谢性酸中毒,水电解质紊乱。
胎儿因宫内营养不良,导致胎儿能量不足、营养素缺乏,胎儿生长发育受到影响,出现畸形或者死胎;增加了慢性病的发病风险。
如果自觉妊娠恶心、呕吐严重,应就医,寻求医护帮助,妊娠剧吐,通常需住院治疗。
首先禁食2-3天,由静脉补充水、电解质,及时纠正代谢紊乱,待症状缓解后,宜尽早进食。
改变饮食习惯,刚开始半流质食物、少量多餐,餐次可以不受限制,加餐时进食碳水化全物类或蛋白质尖餐点,如糕点、水果。
妊娠剧吐的心理护理要点
妊娠剧吐的心理护理要点发表时间:2019-09-04T11:50:45.510Z 来源:《医师在线(学术版)》2019年第12期作者:侯英[导读] 妊娠是每个妈妈必须经历的自然过程,在妊娠过程中,孕妈妈们会出现孕吐、身体不适、身体乏累、食欲不振、头晕等等症状,这些都是一些早孕的反应。
旺苍县三江镇中心卫生院四川广元 628209引言:妊娠是每个妈妈必须经历的自然过程,在妊娠过程中,孕妈妈们会出现孕吐、身体不适、身体乏累、食欲不振、头晕等等症状,这些都是一些早孕的反应。
妊娠呕吐是正常的现象,孕妈妈们在妊娠期间,不管是从心理上还是从身体上都经受着很大的煎熬和压力,这时候需要家人的关心和爱护,帮助孕妈妈们排解心理上的压力。
一、什么是妊娠剧吐妊娠呕吐是伴随着妊娠出现的正常现象,妊娠呕吐一般出现在6、7周左右,有一些孕妈妈们的妊娠反应会推迟,或者提前。
呕吐反应和最严重的时候是在8到11周左右,到了第12、13周孕吐就会慢慢自己消失。
妊娠剧吐是妊娠反应中对于孕妈妈们和宝宝都是威胁的一种。
根据国家医学组织部门研究表明,妊娠剧吐是一种少数孕妈妈们会出现的不良的反应,孕吐剧烈,也就是早孕反应剧烈,在这个过程中,孕妈妈们会发生频繁呕吐现象,不能吃饭,也喝不下水,这些会导致孕妈妈们的身体水分失衡,导致新陈代谢出现障碍,到最后会导致孕妇发生生命危险,所以在孕妈妈们的怀孕期间,家人们需要对孕妇进行好好照顾,多关注孕妈妈们的身体和心理的健康。
作为家人,要体谅孕妈妈们的怀孕的辛苦,要时刻关注她们的心理变化,帮助她们解决心理上的问题。
二、孕妇的心理特点孕妇在妊娠孕吐以及整个怀孕期间的不好的心理情绪都会造成妊娠剧吐,心理学家从心理学上分析,孕妇的情绪低落、易焦虑、易紧张、易暴躁的情绪都会导致孕妇出现妊娠剧吐的这一病情。
医护人员需要同孕妇家属一起重视对于孕妇这些情绪的出现,细心观察孕妇的心理状况以及家属的心理状况。
安抚孕妇的同时需要告诉孕妇的家属,他们自己的不安紧张的情绪会使孕妇紧张不安的情绪变得更加严重,家属需要保持积极乐观向上的情绪,积极配合医护人员,帮助孕妇早早的治疗结束,使孕妇早日康复。
妊娠剧吐怎样进行饮食和心理护理
妊娠剧吐怎样进行饮食和心理护理妊娠剧吐是女性怀孕期间妊娠的正常反应。
它出现的原因是妊娠导致胎盘分泌绒毛膜促性腺激素,降低消化酶的活力,导致胃酸分泌困难,进而影响孕妇的进食和消化。
妊娠剧吐的表现是食欲缺乏,恶心,呕吐,消化不良等症状。
胚胎组织细胞分化旺盛,导致孕妇的嗅觉异常敏感。
因此对某些食物的味道会产生恶心,干呕等反应。
少数孕妇妊娠剧吐严重,导致进食困难,频繁呕吐,新陈代谢困难,它不仅会导致患者肝肾功能遭受危害,导致孕妇产生心理障碍,严重的还会危及生命。
一般初产孕妇更容易产生妊娠剧吐症状。
据调查,由于初产孕妇没有生育经验,在怀孕初期,神经出于紧张状态,就容易使神经系统功能紊乱,患者就会感到恶心,干呕,呕吐。
患者的紧张和恐惧是导致妊娠剧吐的主要原因。
由于患者没有充分的心理准备,以及可能之前了解不多,或者看过一些失败的案例,由此产生很多顾虑。
因此必须对患者采取一定的疏导和普及,让患者起码了解病情状况,以及应对方法。
患者妊娠剧吐严重的话,往往还会产生对饮食的恐惧感,要向患者充分讲解事物摄入对胎儿成长发育的重要性。
本文主要通过饮食的护理和心理的护理两个大方面探讨护理对患者妊娠剧吐缓解的作用。
1.饮食护理1.1 饮食营养均衡搭配对孕妇的饮食主要以清淡为主,结合孕妇的口味,切记油腻的食物。
可以多吃些补充人体微量元素的食物,比如含铁、钙、锌等的肉类,奶类食物,维生素类像水果蔬菜“苹果、香蕉、西红柿、胡萝卜”等。
部分孕妇怀孕期间,长觉得嘴中无味,爱吃些酸辣性食物,这些应该尽量避免,因为像酸辣制品可能含有大量亚硝酸盐,对胎儿的成长不利,也会危害孕妇的身体。
妊娠剧吐的孕妇在剧烈呕吐时应该不要喝水,使口腔清洁。
如果出现失水量明显和电解质紊乱的情况,应该用静脉补充电解质。
在度过频繁呕吐时,诱导孕妇食用一些流食。
高蛋白,高热量的最好,且注意补充维生素。
还可以根据孕妇的口味,做一些可以增加她们食欲的饭菜,但还是要清淡为主。
妊娠剧吐如何进行饮食及心理护理
妊娠剧吐如何进行饮食及心理护理很多妊娠早期的女性朋友都会出现剧吐的情况,这属于妊娠正常反应,是因为胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素,对胃酸的分泌具有抑制的作用,导致消化酶活力降低,孕妇的食欲和消化功能很容易受到影响,孕妇就会感到恶心、呕吐、食欲降低等。
那么妊娠期间出现剧吐如何进行饮食护理和心理护理呢?1.妊娠剧吐的饮食护理需要注意哪些?女性在妊娠期间的饮食一定要以清淡为主,尽量不要吃过于油腻的食物,可以适当的多吃一些含有丰富钙、铁、锌和维生素的食物,像虾仁、瘦肉、核桃、芝麻、牛奶等。
一些女性在妊娠期间比较喜欢吃一些酸性食物,但是不要吃酸菜,酸菜属于腌制品,其中含有一定的亚硝酸盐,这种物质不管是对孕妇还是对于胎儿都不是很有利。
另外,山楂片也不可以吃,虽然山楂片酸甜可口,但是会导致子宫收缩加快,所以孕妇尽量不要吃或者少吃。
如果想吃酸的食物,可以吃橙子、橘子、樱桃、杨梅、苹果等,这些水果含有丰富的营养,不单单可以缓解妊娠期间的剧吐,同时还可以为身体补充充足的营养,让孕妇保持一个愉快的心情。
当孕妇出现妊娠剧吐后,可以使用温水护着橙汁漱口,这样不单单可以减少异味,同时还可以保持口腔的清洁。
另外,在妊娠期间,女性朋友还应该适当的多吃一些粗纤维食物,像玉米、绿豆、海带、燕麦等都是非常不错的选择,适当的多吃一些粗纤维食物,避免便秘的出现。
除此之外,妊娠期间的女性朋友最好选择和其他人一同吃饭,这样便可以将注意力从剧吐上转移开,避免心情一直处于紧张的状态,害怕剧吐的出现最终反而容易引发剧吐,并且和其他人一同吃饭,还有助于诱导进食。
1.妊娠剧吐的心理护理需要注意哪些?女性朋友在妊娠期间很多都会出现妊娠剧吐的情况,很多女性朋友会担心这样会影响到腹中胎儿的正常发育,而感到忧虑、恐惧。
这时孕妇一定要积极的将自己的实际情况告知医生,其中包括自己的饮食习惯、生活习惯等,这时医生会耐心的为孕妇介绍出现妊娠剧吐的原因,并针对不同的孕妇做不同的心理疏导。
妊娠剧吐孕妇对于强化饮食及心理护理的效果分析
妊娠剧吐孕妇对于强化饮食及心理护理的效果分析摘要:目的:当孕妇有妊娠剧吐的情况时,会给自身及胎儿发育带来不同程度的影响,妊娠早期前三个月是胚胎分化重要阶段,人脑发育第一高峰阶段为妊娠10至18周,由于产生大量蛋白质及核酸,如果孕妇身体营养不足,会导致小儿智力发育受限,甚至发生早产、流产等情况。
所以,对于孕妇妊娠剧吐情况应该加强临床干预,此次针对妊娠剧吐孕妇实行相应的临床护理方面进行了调查。
方法:主要研究的观察主体为妊娠剧吐孕妇,共有140例,运用完全随机的方式将她们分成两个组别,第一组为对照组,该组以孕妇情况开展常规护理,第二组是观察组,根据孕妇情况调整为心理干预和饮食干预,对此次护理后的临床指标、心理状态等方面进行了临床分析。
结果:针对孕妇妊娠剧吐的情况进行了临床干预,观察组孕妇早期办理出院;对产妇出院后呕吐次数进行评估,对照组明显次数较多;本身孕妇身体比较特殊,生理反应让其有明显的不适感,这会导致孕妇心理方面产生一定变化,为此进行临床干预,数据显示对照组有部分孕妇情绪不佳,有待调整,有比较性(P<0.05)。
结论:针对妊娠剧吐孕妇临床症状进行临床干预,此次选择心理干预及饮食干预,效果显著,孕妇心理状态恢复良好。
关键词:妊娠剧吐孕妇;饮食护理;心理护理;效果前言孕妇在妊娠早期会有明显的身体反应,如恶心、呕吐,其中50%的孕妇有上述表现,但是如果频繁的呕吐行为会导致妊娠孕妇食欲下降,无法正常生活,造成体重迅速下降,身体缺水等情况,有很大的几率发生酸性中毒等情况,这对孕妇及胎儿有极大的负面影响[1]。
据调查,有2%的孕妇在孕早期会出现妊娠剧吐现象,这种情况不仅会影响孕妇身体健康,更会让孕妇一度陷入悲观、消极情绪当中,导致其身体营养不足,不利于胎儿的正常发育,鉴于此,对此次研究主体开展心理护理和饮食干预,详情见下文。
1 资料和方法1.1 一般资料主要针对妊娠剧吐孕妇的相关护理方面进行了调查,主要研究主体有140例,选入时间是2020年3月,结束时间是2021年12月,以完全随机的方式将其分成不同的两个小组,前一组为对照组,该组孕妇年龄均大于19岁,孕周平均(7.5±1.2)周。
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妊娠剧吐的心理护理
作者:平红丽
来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第07期
少数孕妇的早孕反应严重,频繁的呕吐,不能进食,以至发生体液平衡及新陈代谢障碍,甚至危及生命,成为妊娠剧吐。
其发生率为0.35%-0.47%,妊娠剧吐的原因与植物神经系统功能紊乱及血中绒毛膜促性腺激素水平急剧上升有关。
多数妊娠6-12周出现,重者肝肾功能受损危及孕妇生命,致使医护人员常常忽视此类患者的护理,通过4例患者的临床治疗与护理,疗效满意。
1 临床资料
2013年1月-2013年7月,我科共收治4例妊娠剧吐患者,其中3例患者呕吐严重,不能进食精神状态欠佳,尿酮体(++++),1例症状较轻,治疗效果满意出院。
2 护理体会
2.1 心理护会掌握好时机与病人交谈,观察和了解病情和心理需要,尽量满足病人的心理和生理需求,利用沟通技巧和蔼可亲的态度取得病人的信任,掌握其心理是否担心胎儿的健康及性别,是否对妊娠和分娩过分恐惧,是否担心自身的健康等等。
针对具体问题进行心理疏导,告诉患者家属紧张焦虑等不良情绪会刺激中枢神经系统,导致患者呕吐频率加剧,从而加重病情。
向患者介绍病因、病程、治疗成功的病历。
让患者相信妊娠12周后症状会逐渐好转并消失,使他们看到希望或者让患者参观同病区内已分娩的宝宝,使她们增加信心,消除紧张心理积极配合治疗促进早日康复。
2.2一般护理,患者入院后安置在环境比较干净整洁的病房,保持室内关线柔和通风良好,温湿度适宜。
并向患者介绍病区环境和设施,及时更换呕吐物污染的衣被,加强巡视病情提高护理质量,以免因环境的改变而加重紧张焦虑的情绪。
2.3饮食指导妊娠剧吐的患者呕吐剧烈时应禁食水,保持口腔清洁。
根据化验结果明显失水量及电解质紊乱的情况,静脉补充电解质和水分,每日补液量不少于3000mI。
呕吐缓解时鼓励患者进食少量的流质饮食,需要进高蛋白维生素、高热量,并适当补充含钾盐维生素C含量高的食物,食物要色香味俱全,以增加食欲。
2.4呕吐期的处理妊娠剧吐者一般给予异丙嗪、甲氧氯普胺静脉或肌肉给药。
是病人保持主动卧位,活动自如,增加舒适感,避免恶心刺激,保持充足的睡眠,采用放松的疗法分散注意力(如听音.想象、数数),无需禁食者和热饮料。
合并代谢性酸中毒者可给予碳酸氢钠和
乳酸钠纠正,营养不良者静脉补充氨基酸制剂,脂肪乳注射剂,一般2-3天后病情可以明显好转。
2.5健康教育和指导妊娠剧吐时少数孕妇的早孕反应,孕妇在怀孕期间要保持良好的心态,合理的饮食调养和适当的运动,不挑食偏食,定期做产检为迎接宝宝的到来做好心理准备。