江苏省住院医师规范化培训第一阶段临床技能考核方案
江苏省住院医师规范化培训临床技能考核实施方案(2015年版)
急诊病人病史采集 急诊病人体格检查 结合所查病人,回答 4 个理论问题
利用 SP,床旁考核 口试
20
30
20 考生从病例库中随机抽
取1题
10
20
第七站:书写病历 第八站:病例分析
急诊病历 根据所给的病历,回答问题
笔试 笔试
20
20
20
20 全部考生同一时间完成
CPR(必考)
10
50 必考
第三部分: 第九站:基本技能操 气管插管(选考)
上肢神经损伤;下肢神经损伤;腰椎间盘突出症;脊柱结核;骨肿瘤。
二、建议选用的操作项目:
无菌术:洗手,穿衣,戴手套,消毒,铺单;打结;切开缝合;拆线;换药;绷带固定。
3.妇产科(150 分钟/每生)
项目
考核内容
考核形式与方法
第一部分: 辅助检查判读和 检验报告分析
第一站:影像学检查 判读 第二站:心电图判读
三、全省实行统一考试模式、统一考试方案、统一考试时段、统一评分要求。考务工作由 13 个省辖市 卫生计生委(卫生局)组织实施。请各市卫生计生委(卫生局)在组织考试时,每个学科均需按此考核方案 设置完整的站点;在汇总和上报考生临床技能考试成绩时,除报总成绩外,同时报每个站点的成绩,若无每 个站点的成绩,则认定此考生成绩不合格。
1.内科 (150 分钟/每生)
项目
考核内容
考核形式与方法
第一部分: 检查判读和检验
报告分析
第二部分: 接诊病人
第一站:影 X 线片、CT 片、MRI 片、超声图、核
像学检查判 素显像图等影像资料 5 份
读
第二站:心 心电图 5 份
电图判读
笔试 多媒体演示与纸质试卷
江苏住院医师规范化培训
附件3:江苏省住院医师规范化培训(西医+中医全科)临床技能考核实施方案(2015 年版)修订说明一、为进一步提高我省住院医师规范化培训质量,树立以临床技能训练为重点的住院医师培养目标,在前二年实行客观结构化临床考试(多站式临床技能考试)的基础上,现对原临床技能考核方案进行修订,以使考核方案更加有效和规范。
二、内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、神经内科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、儿外科、康复医学科的客观结构化临床考试方案均统一为九个站点,每个站点的标准分相同。
皮肤性病科为七个站点、麻醉科为六个站点、医学影像科为两个站点、医学检验科为四个站点、病理科为四个站点、口腔科为八个站点,每个站点的标准分参见具体方案。
三、全省实行统一考试模式、统一考试方案、统一考试时段、统一评分要求。
考务工作由13 个省辖市卫生计生委组织实施。
请各市卫生计生委在组织考试时,每个学科均需按此考核方案设置完整的站点;在汇总和上报考生临床技能考试成绩时,除报总成绩外,同时报每个站点的成绩,若无每个站点的成绩,则认定此考生成绩不合格。
一、建议选用的病例或病种(*为首选)【心血管系统疾病】风湿性心脏病,*高血压病,*冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗塞),心肌炎,*心力衰竭,心肌病,常见心律失常,*胸闷胸痛待查。
【消化系统疾病】*溃疡病,*胰腺炎,慢性肝炎,*肝硬化,肝癌,肝昏迷,胃炎,*上消化道出血,胃食管反流病,胆囊炎,胆石症(梗阻性黄疸),炎症性肠病,*胃癌。
【呼吸系统疾病】发热待查,支气管炎,*肺炎,*肺脓肿,*支气管哮喘,*胸膜炎,*肺源性心脏病,*慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,*肺癌。
【泌尿系统疾病】肾小球疾病,*泌尿系感染,尿毒症,*血尿待查。
【血液系统疾病】*贫血,*白血病,过敏性紫癜,*血小板减少性紫癜。
【代谢及内分泌系统疾病】*糖尿病,*甲亢。
二、建议选用的操作项目:接诊病人、辅助检查结果判读、心肺复苏、胸腔穿刺术、腹腔穿刺、腰椎穿刺等。
江苏省住院医师规范化培训临床技能考核实施方案(2015年版)1
附件3:江苏省住院医师规范化培训临床技能考核实施方案(2015年版)修订说明一、为进一步提高我省住院医师规范化培训质量,树立以临床技能训练为重点的住院医师培养目标,在前二年实行客观结构化临床考试(多站式临床技能考试)的基础上,现对原临床技能考核方案进行修订,以使考核方案更加有效和规范。
二、内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、神经内科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、儿外科、康复医学科的客观结构化临床考试方案均统一为九个站点,每个站点的标准分相同。
皮肤性病科为七个站点、麻醉科为六个站点、医学影像科为两个站点、医学检验科为四个站点、病理科为四个站点、口腔科为八个站点,每个站点的标准分参见具体方案。
三、全省实行统一考试模式、统一考试方案、统一考试时段、统一评分要求。
考务工作由13个省辖市卫生计生委(卫生局)组织实施。
请各市卫生计生委(卫生局)在组织考试时,每个学科均需按此考核方案设置完整的站点;在汇总和上报考生临床技能考试成绩时,除报总成绩外,同时报每个站点的成绩,若无每个站点的成绩,则认定此考生成绩不合格。
1.内科(150分钟/每生)项目考核内容考核形式与方法时间(分钟)分值(分)备注第一部分:检查判读和检验报告分析第一站:影像学检查判读X线片、CT片、MRI片、超声图、核素显像图等影像资料5份笔试多媒体演示与纸质试卷2040全部考生同一时间完成第二站:心电图判读心电图5份2040第三站:临床检验报告分析临床基础检验、化学检验、免疫学检验、血液学检验、微生物检验等报告4份1020第二部分:接诊病人第四站:病史采集现病史、既往史、沟通技巧等利用SP,床旁考核3020病例包括心血管系统病例、呼吸系统病例、消化系统病例、泌尿系统病例、血液系统病例、代谢及内分泌系统病例各1题,考生从中随机抽取1题第五站:体格检查系统体格检查和专科体格检查20第六站:回答问题结合所查病人,回答问题,考核临床思维、诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案口试1020第七站:书写病历根据所查病人,书写首次病程记录,包括诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案等笔试2020第八站:病例分析根据所给的病例,解答所提问题,考核诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案等笔试2020全部考生同一时间完成第三部分:基本技能操作第九站:基本技能操作胸穿、腹穿、腰穿、心肺复苏等中随机抽取1项模拟人上操作20100考生从中随机抽取一项实行单项淘汰制,即任何一部分不合格者判定为整个考试不合格。
住培一阶段考试
江苏省住院医师规范化培训阶段考核要点解析江苏省毕业后医学教育研究室朱滨海江苏省人民医院教育处住院医师规范化培训期满后,培训对象可申请参加住院医师规范化培训期满后,培训对象可申请参加江苏省住院江苏省住院医师规范化培训医师规范化培训阶段考核,分为理论考试和临床技能考核两个部分阶段考核,分为理论考试和临床技能考核两个部分阶段考核,分为理论考试和临床技能考核两个部分。
一、住院医师规范化培训1、培训阶段两个阶段:第一阶段:普通专科培训阶段。
第二阶段:亚专科培训阶段。
2、培训时间第一阶段:培训3年。
第二阶段:取得住院医师规范化培训第一阶段合格证书后,方可进入第二阶段培训,培训时间为2年。
3、第一阶段培训科目内科内科、、外科外科、、妇产科妇产科、、儿科儿科、、急诊科急诊科、、神经内科神经内科、、皮肤性病科皮肤性病科、、眼科眼科、、耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科、、精神科精神科、、儿外科儿外科、、康复医学科康复医学科、、麻醉科麻醉科、、医学影像科、医学检验科、病理科、口腔科。
4、第一阶段培训计划按照卫生部《专科医师培训标准专科医师培训标准》》中17个普通专科培训细则执行。
5、第一阶段登记手册按照17个卫生部《普通专科医师培训登记手册》填写。
实行培训内容登记制度是规范培训过程管理的重要措施之一,登记手册的填写情况是住院医师日常考核登记手册的填写情况是住院医师日常考核、、出科考核和年度考核的重要内容要内容,,是参加全省阶段考核和颁发培训合格证书的重要依据是参加全省阶段考核和颁发培训合格证书的重要依据。
培训对象必须按照要求对象必须按照要求,,及时及时、、客观客观、、详细填写培训内容详细填写培训内容,,严禁弄虚作假严禁弄虚作假,,每一个轮转科室结束时每一个轮转科室结束时,,培训对象应先进行个人小结培训对象应先进行个人小结,,再由科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。
6、培训考核日常考核、出科考核和年度考核等由培训基地医院负责组织;公共科目考试由培训基地医院所在地的各省辖市卫生局负责组织公共科目考试由培训基地医院所在地的各省辖市卫生局负责组织,,考试结果作为报名参加住院医师规范化培训阶段考核的重要依据。
中医住院医师规范化培训临床实践技能考核方案试行
江苏省中医住院医师规范化培训临床实践技能考核实施方案(试行)一、考核目的通过临床实践技能考核,评价参加中医住院医师规范化培训人员掌握基本理论、基本知识、基本技能的情况,检验规范化培训临床带教实际效果,进一步促进中医住院医师规范化培训工作开展,提升培训质量。
二、考核对象按要求完成中医住院医师规范化培训第一阶段∕第二阶段(中医专科)培训任务,参加全省阶段理论统考,并成绩合格的中医住院医师规范化培训学员。
三、考核内容中医住院医师规范化培训临床实践技能考核包括临床技能操作、中医临床思维和处置能力等。
第一阶段考核范围以中医内科为主,不分专业,第二阶段以中医各专科培训内容为主。
考核内容参照国家和省中医住院医师规范化培训标准,具体分为三个部分:(1)接诊能力内容包括:接诊、病史采集、体格检查、理法方药、病历书写等,重点考核内科相关疾病中医临床诊疗思维和处置能力。
(2)技术操作中医各科常用操作技术,内容包括:舌诊,脉诊,常用针灸穴位定位、针刺手法、常用针灸推拿方法、艾灸、拔罐、耳针、捏脊、穴位贴敷、刮痧、小夹板固定术、外科清创术、心肺复苏术、胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术、洗胃术、气管插管术操作等。
(3)辅助检查内容包括:临床检验结果分析,其他检查(放射、CT、心电图等)结果判读及诊断。
四、考核方式中医住院医师规范化培训临床实践技能考核采用分站式客观结构化考核形式,实行真实场景和床边考核方法,也可借助模拟教具或采用标准化病人等辅助考核手段。
整个考核分三部分计分,每部分总分均为100分,80分为合格。
实行单项淘汰制,即任何一部分不合格者判定为整个考核不合格。
每位考生考核参考时间150分钟,具体考核要求和评分见《江苏省中医住院医师规范化培训临床实践技能考核操作流程表》。
五、考核时间中医住院医师规范化培训临床实践技能考核原则上每年集中举行一次,具体时间由省卫生计生委和省中医药局统一确定。
六、考核组织(一)中医住院医师规范化培训临床实践技能考核实行全省统一考核方案、统一考核时段和统一评分标准。
住院医师规范化培训临床技能考核办法
附件22014年全科/住院医师规范化培训临床技能考核办法一、考核目的通过阶段性的临床技能考核”刚介参加规范化培训人员掌握本专业基本理论、基本知识、基本技能的状况,了解他们的临床知识技能应用能力,评估住院医师阶段规范化培训的实际效果,检验各培训基地的临床带教质量,从而进一步增强各级医疗机构对住院医师阶段临床技能培养重要性的认识,提高参加规培人员加强临床技能训练的自觉性和主动性,正确引导全科医生、住院医师规范化培训工作的开展。
二、报考条件参加考核的考生应具备以下条件:(1)按照我省全科医生规范化培训细则和住院医师规范化培训方案的要求,完成规定的临床实践和临床能力训练。
(2 )通过2014年江苏省住院医师规范化培训相应的阶段理论统考,成绩合格。
(3)往年通过江苏省全科医生或住院医师规范化培训相应的阶段理论统考,成绩合格,但未参加临床技能考核或考核成绩不合格者。
三、考核形式与时间安排今年的临床技能考核继续实行统一考核模式、统一考核方案、统一考核时段、统一评分要求。
全科医生与住院医师的规范化培训临床技能考核工作同步进行。
命题及考务工作由各市卫生局组织实施。
厅直属医院,参加我省规范化培训的部、省属医院(含在宁单位),驻苏部队医院及民营、学校、厂矿等系统外医院,均按属地管理的要求,由所在省辖市卫生局统一组织考核。
本次考核采用多站式的客观结构化考核形式。
为强化对规培学员临床知识技能应用能力的培养和考核,检验各培训基地的临床带教水平,各市卫生局在考核过程中应倡导并推行真实场景和床边考核的测评方法。
根据不同的专业特点和考核内容,各考点也可借助模拟教具、多媒体教学系统、动物实验或标准化病人等辅助考核手段。
请各市卫生局于6月28日至7月13日期间完成临床技能考核工作,全科医生与住院医师的考核成绩于7月]8日前分别报省全科医学培训中心和省毕业后医学教育研究室(附表一\四、考核内容与考核方案(-)依据卫生部《专科医师培养标准》中要求的普通专科培训内容和《全科医师规范化培养标准》中要求的全科培训内容。
江苏住院医师规范化培训临床技能考核实施方案2015年版1
附件3:江苏省住院医师规范化培训临床技能考核实施方案(2015年版)修订说明一、为进一步提高我省住院医师规范化培训质量,树立以临床技能训练为重点的住院医师培养目标,在前二年实行客观结构化临床考试(多站式临床技能考试)的基础上,现对原临床技能考核方案进行修订,以使考核方案更加有效和规范。
二、内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、神经内科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、儿外科、康复医学科的客观结构化临床考试方案均统一为九个站点,每个站点的标准分相同。
皮肤性病科为七个站点、麻醉科为六个站点、医学影像科为两个站点、医学检验科为四个站点、病理科为四个站点、口腔科为八个站点,每个站点的标准分参见具体方案。
三、全省实行统一考试模式、统一考试方案、统一考试时段、统一评分要求。
考务工作由13个省辖市卫生计生委(卫生局)组织实施。
请各市卫生计生委(卫生局)在组织考试时,每个学科均需按此考核方案设置完整的站点;在汇总和上报考生临床技能考试成绩时,除报总成绩外,同时报每个站点的成绩,若无每个站点的成绩,则认定此考生成绩不合格。
1.内科(150分钟/每生)一、建议选用的病例或病种(*为首选)【心血管系统疾病】风湿性心脏病,*高血压病,*冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗塞),心肌炎,*心力衰竭,心肌病,常见心律失常,*胸闷胸痛待查。
【消化系统疾病】*溃疡病,*胰腺炎,慢性肝炎,*肝硬化,肝癌,肝昏迷,胃炎,*上消化道出血,胃食管反流病,胆囊炎,胆石症(梗阻性黄疸),炎症性肠病,*胃癌。
【呼吸系统疾病】发热待查,支气管炎,*肺炎,*肺脓肿,*支气管哮喘,*胸膜炎,*肺源性心脏病,*慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,*肺癌。
【泌尿系统疾病】肾小球疾病,*泌尿系感染,尿毒症,*血尿待查。
【血液系统疾病】*贫血,*白血病,过敏性紫癜,*血小板减少性紫癜。
【代谢及内分泌系统疾病】*糖尿病,*甲亢。
二、建议选用的操作项目:接诊病人、辅助检查结果判读、心肺复苏、胸腔穿刺术、腹腔穿刺、腰椎穿刺等。
江苏省中医住院医师规范化培训临床实践技能考核操作流程表
20
第二部分:
接诊能力
第四站:病史采集
主诉、现病史(包括病因病机分析)、既往史、沟通技巧等
利用真实病人或Βιβλιοθήκη P,床旁考核3020
选择内科实际病例1例,考生抽签排序并决定所考病例
第五站:体格检查
系统体格检查(包括望、闻、切等)和专科体格检查
附件2:
江苏省中医住院医师规范化培训临床实践技能考核操作流程表
项目
考核内容
考核形式与方法
时间
(分钟)
分值
(分)
备注
第一部分:
辅助检查
第一站:影像学检查判读
X线片、CT片、MRI片、超声图、核素显像图等影像资料5份
笔试
多媒体演示与纸质试卷
45
40
全部考生同一时间完成
第二站:心电图判读
心电图5份
40
第三站:临床检验报告分析
20
第六站:临床答辩
结合所查病人,回答中西医问题各1个,主要考核中西医诊断等
口试
10
20
第七站:病历书写
根据所查病人,书写1份中医住院首次病程记录,包括中西医诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案等
笔试
25
20
第八站:病例分析
根据所给的病例,解答问题,主要考核中医辨证论治能力
笔试
20
20
全部考生同一时间完成
第三部分:
技能操作
第九站:中医技能操作
针灸、推拿、小夹板固定术、穴位贴敷、拔罐、刮痧、捏脊、骨折复位等操作中随机抽取1项
同性别考生互相操作或模拟人上操作
10
50
考生从中随机抽取一项
中医住院医师规范化培训临床实践技能考核方案(试行)
江苏省中医住院医师规范化培训临床实践技能考核实施方案(试行)一、考核目的通过临床实践技能考核,评价参加中医住院医师规范化培训人员掌握基本理论、基本知识、基本技能的情况,检验规范化培训临床带教实际效果,进一步促进中医住院医师规范化培训工作开展,提升培训质量。
二、考核对象按要求完成中医住院医师规范化培训第一阶段∕第二阶段(中医专科)培训任务,参加全省阶段理论统考,并成绩合格的中医住院医师规范化培训学员。
三、考核内容中医住院医师规范化培训临床实践技能考核包括临床技能操作、中医临床思维和处置能力等。
第一阶段考核范围以中医内科为主,不分专业,第二阶段以中医各专科培训内容为主。
考核内容参照国家和省中医住院医师规范化培训标准,具体分为三个部分:(1)接诊能力内容包括:接诊、病史采集、体格检查、理法方药、病历书写等,重点考核内科相关疾病中医临床诊疗思维和处置能力。
(2)技术操作中医各科常用操作技术,内容包括:舌诊,脉诊,常用针灸穴位定位、针刺手法、常用针灸推拿方法、艾灸、拔罐、耳针、捏脊、穴位贴敷、刮痧、小夹板固定术、外科清创术、心肺复苏术、胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术、洗胃术、气管插管术操作等。
(3)辅助检查内容包括:临床检验结果分析,其他检查(放射、CT、心电图等)结果判读及诊断。
四、考核方式中医住院医师规范化培训临床实践技能考核采用分站式客观结构化考核形式,实行真实场景和床边考核方法,也可借助模拟教具或采用标准化病人等辅助考核手段。
整个考核分三部分计分,每部分总分均为100分,80分为合格。
实行单项淘汰制,即任何一部分不合格者判定为整个考核不合格。
每位考生考核参考时间150分钟,具体考核要求和评分见《江苏省中医住院医师规范化培训临床实践技能考核操作流程表》。
五、考核时间中医住院医师规范化培训临床实践技能考核原则上每年集中举行一次,具体时间由省卫生计生委和省中医药局统一确定。
六、考核组织(一)中医住院医师规范化培训临床实践技能考核实行全省统一考核方案、统一考核时段和统一评分标准。
江苏住院医师规范化培训第一阶段临床技能考核方案
江苏省住院医师规范化培训第一阶段临床技能考核方案(试行)一、建议选用的病例或病种(*为首选)【心血管系统疾病】风湿性心脏病,*高血压病,*冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗塞),心肌炎,*心力衰竭,心肌病,*常见心率失常,胸闷胸痛待查。
【消化系统疾病】*溃疡病,*胰腺炎,慢性肝炎,*肝硬化,肝癌,肝昏迷,胃炎,*上消化道出血,胃食管反流病,*胆囊炎,胆石症(梗阻性黄疸),*炎症性肠病,胃癌。
【呼吸系统疾病】发热待查,支气管炎,*肺炎,*肺脓肿,*支气管哮喘,*胸膜炎,*肺源性心脏病,*慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺癌。
【泌尿系统疾病】*肾小球疾病,*泌尿系感染,*尿毒症,血尿待查。
【血液系统疾病】*贫血,*白血病,过敏性紫癜,*血小板减少性紫癜。
【代谢及内分泌系统疾病】*糖尿病,*甲亢。
二、建议选用的操作项目:接诊病人、辅助检查结果判读、心肺复苏、胸腔穿刺术、腹腔穿刺、腰椎穿刺等。
一、建议选用的病例或病种:【普外科】*胆囊炎*阑尾炎肝癌腹部损伤(脾破裂)*乳腺癌结节性甲状腺肿*腹股沟疝*消化性溃疡穿孔胃肠道肿瘤胰腺炎*急性肠梗阻消化道出血【泌尿科】*泌尿系结石膀胱肿瘤*良性前列腺增生症【骨科】*四肢骨折脊柱和骨盆骨折*腰椎间盘突出颈椎病骨髓炎骨肿瘤【胸科】*肺癌*食管癌胸部损伤二、建议选用的技能操作项目:接诊病人、辅助检查结果笔试(影像读片、化验结果判读)、病例分析口试、消毒铺巾、切开缝合、换药。
一、建议选用的病例或病种(*为首选):【妇科】子宫肌瘤*、子宫内膜异位症、卵巢囊肿*、异位妊娠*、宫颈病变、妇科炎症(由于模型比较逼真,考核方便)【产科】妊娠高血压疾病*、妊娠合并糖尿病、早产、胎儿窘迫*、胎膜早破、妊娠晚期出血、产程的观察及处理*(由于没有适宜的模型,考核有一定的困难)【计划生育】人工流产*、药物流产*、中期引产*、放(取)环术*(由于没有适宜的模型,考核有一定的困难)二、建议选用的技能操作和辅助检查项目:【技能操作】妇科检查、切开、缝合、拆线、伤口换药、消毒、铺巾、穿脱隔离衣、戴无菌手套四步触诊、正常分娩接生、新生儿窒息复苏(上述三项准备为新增设的考核项目)【辅助检查】胎心监护、产程图、妊娠图、心电图、基础体温、妇产科超声识图、宫颈细胞学检查结果、妇科内分泌检查一、建议选用的病例或病种:【新生儿疾病】新生儿黄疸*,新生儿窒息,新生儿缺氧缺血性脑病*,新生儿颅内出血,新生儿感染性肺炎*,新生儿化脑*,新生儿低血糖和高血糖,新生儿低钙血症,新生儿贫血,新生儿红细胞增多症,新生儿肺透明膜病。
中医住院医师规范化培训临床实践技能考核方案试行
江苏省中医住院医师规范化培训临床实践技能考核实施方案(试行)一、考核目的通过临床实践技能考核,评价参加中医住院医师规范化培训人员掌握基本理论、基本知识、基本技能的情况,检验规范化培训临床带教实际效果,进一步促进中医住院医师规范化培训工作开展,提升培训质量。
二、考核对象按要求完成中医住院医师规范化培训第一阶段 /第二阶段(中医专科)培训任务,参加全省阶段理论统考,并成绩合格的中医住院医师规范化培训学员。
三、考核内容中医住院医师规范化培训临床实践技能考核包括临床技能操作、中医临床思维和处置能力等。
第一阶段考核范围以中医内科为主,不分专业,第二阶段以中医各专科培训内容为主。
考核内容参照国家和省中医住院医师规范化培训标准,具体分为三个部分:(1)接诊能力内容包括:接诊、病史采集、体格检查、理法方药、病历书写等,重点考核内科相关疾病中医临床诊疗思维和处置能力。
( 2)技术操作中医各科常用操作技术,内容包括:舌诊,脉诊,常用针灸穴位定位、针刺手法、常用针灸推拿方法、艾灸、拔罐、耳针、捏脊、穴位贴敷、刮痧、小夹板固定术、外科清创术、心肺复苏术、胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术、洗胃术、气管插管术操作等。
(3)辅助检查内容包括:临床检验结果分析,其他检查(放射、CT 、心电图等)结果判读及诊断。
四、考核方式中医住院医师规范化培训临床实践技能考核采用分站式客观结构化考核形式,实行真实场景和床边考核方法,也可借助模拟教具或采用标准化病人等辅助考核手段。
整个考核分三部分计分,每部分总分均为 100 分, 80 分为合格。
实行单项淘汰制,即任何一部分不合格者判定为整个考核不合格。
每位考生考核参考时间 150 分钟,具体考核要求和评分见《江苏省中医住院医师规范化培训临床实践技能考核操作流程表》。
五、考核时间中医住院医师规范化培训临床实践技能考核原则上每年集中举行一次,具体时间由省卫生计生委和省中医药局统一确定。
3附件23江苏省住院医师规范化培训(西医)临床技能考核评分表
检查项目得当
15
15
治疗原则与方案
治疗方案明确有效
20
20
预后推断与分析
预后推断精确
15
5
思路与逻辑性
思路灵敏,逻辑性强
10
10
学问面
(广度与深度)
学问面广且深
5
10
对本学科医疗进展的驾驭
驾驭本学科医疗进展状况
5
10
总分
100
100
(注:折合成20分后计入其次部分总分)
表
考生姓名
准考证号
考试科目
考试阶段
第一阶段其次阶段
评分项目
评分要素
标准分
得分
诊疗技术操
作(名称
术前打算(包括病人打算、操作打算等)
10
无菌观念(包括带手套方法、消毒、铺巾等)
10
部位(包括体位选择、穿刺部位及麻醉方法等)
10
手术或诊疗技术操作程序及娴熟程度
25
)
器械的合理运用
15
视察病人反应及处理
10
术后处理(记录是否完整、送检项目是否齐全等)
格式规范
15
内容完整真实
25
术语表达准确
15
字迹清晰
10
分析合理
15
诊断正确
10
总分
100
(注:折合成20分后计入其次部分总分)
考生姓名
准考证号
考试科目
考试阶段
第一阶段其次阶段
评分项目
评分要素
标准分
得分
手术科室
非手术科室
诊断与依据
诊断明确,依据充分
20
20
鉴别诊断与分析
住院医师规范化培训考核方案(40页)
附件二江苏省住院医师阶段规范化培训临床技能考核方案(2013版)修订说明一、为进一步提高我省住院医师阶段规范化培训的质量,树立以临床技能训练为重点的住院医师培养目标,在前二年实行客观结构化临床考试(多站式临床技能考试)的基础上,现对原“住院医师规范化培训第一阶段临床技能考核方案”和“全科医生规范化培训临床技能操作考试方案”进行了修订,以使考核方案更加规范和统一。
二、内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、神经内科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、儿外科、康复医学科的客观结构化临床考试方案均统一为九个站点,每个站点的标准分相同。
皮肤性病科为七个站点、麻醉科为六个站点、医学影像科为两个站点、医学检验科为四个站点、病理科为四个站点、口腔科为八个站点、全科医学(西医)为七个站点、全科医学(中医)为流六个站点,每个站点的标准分参见具体方案。
三、全省实行统一考试模式、统一考试方案、统一考试时段、统一评分要求。
考务工作由13个省辖市卫生局组织实施。
请各市卫生局在组织考试时,每个学科均需按此考核方案设置完整的站点;在汇总和上报考生临床技能考试成绩时,除报总成绩外,同时报每个站点的成绩,若无每个站点的成绩,则认定此考生成绩不合格。
1.内科(150分钟/每生)实行单项淘汰制,即任何一部分不合格者判定为整个考试不合格。
一、建议选用的病例或病种(*为首选)【心血管系统疾病】风湿性心脏病,*高血压病,*冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗塞),心肌炎,*心力衰竭,心肌病,常见心律失常,*胸闷胸痛待查。
【消化系统疾病】*溃疡病,*胰腺炎,慢性肝炎,*肝硬化,肝癌,肝昏迷,胃炎,*上消化道出血,胃食管反流病,胆囊炎,胆石症(梗阻性黄疸),炎症性肠病,*胃癌。
【呼吸系统疾病】发热待查,支气管炎,*肺炎,*肺脓肿,*支气管哮喘,*胸膜炎,*肺源性心脏病,*慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,*肺癌。
【泌尿系统疾病】肾小球疾病,*泌尿系感染,尿毒症,*血尿待查。
江苏省卫生厅关于开展2012年江苏省住院医师规范化培训临床技能考核工作的通知
江苏省卫生厅关于开展2012年江苏省住院医师规范化培训临床技能考核工作的通知文章属性•【制定机关】江苏省卫生厅•【公布日期】2012.05.10•【字号】苏卫办科教[2012]9号•【施行日期】2012.05.10•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文江苏省卫生厅关于开展2012年江苏省住院医师规范化培训临床技能考核工作的通知(苏卫办科教〔2012〕9号)各市卫生局,各厅直属医院:为进一步提高我省住院医师规范化培训质量,树立以临床技能训练为重点的住院医师培养目标,根据《江苏省住院医师规范化培训实施办法(试行)》(苏卫科教〔2010〕17号)的有关规定,在去年试行客观结构化(OSCE)模式的基础上,2012年我厅将继续改进考核方法,加大考核力度,争取更好的效果。
现就有关事宜通知如下:一、考核目的通过阶段性的临床技能考核,评价参加培训的住院医师掌握本专业基本理论、基本知识、基本技能的状况,了解他们的临床知识技能应用能力,检验住院医师规范化培训的实际效果,评估各培训基地的临床带教质量,从而进一步增强管理部门对住院医师临床技能培养重要性的认识,提高住院医师参与“三基”训练的自觉性和主动性,保持住院医师规范化培训的正确导向。
二、报考条件参加考核的考生应具备以下条件:(1)按照我省住院医师规范化培训方案要求完成规定的临床实践和临床能力训练。
(2)通过江苏省住院医师规范化培训相应的阶段理论统考,成绩合格。
三、考核学科第一阶段临床技能考核学科17个,分别为:内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、神经内科、皮肤科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、儿外科、康复医学科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、病理科、口腔科。
第二阶段临床技能考核学科31个,分别为:心血管内科、呼吸内科、消化内科、血液内科、内分泌科、肾脏内科、风湿免疫科、神经内科、感染科、普通外科、神经外科、心胸外科、烧伤整形科、泌尿外科、骨科、妇产科、儿科、急诊科、皮肤科、麻醉科、耳鼻咽喉科、眼科、口腔科、康复医学科、病理科、检验科、放射科、超声诊断科、核医学科、精神科、儿外科。
江苏省住院医师规范化培训临床技能考核实施办法
附件2:2015年江苏省住院医师/专科医师规范化培训临床技能考核实施办法一、考核目的通过阶段性的临床技能考核,评价参加规范化培训人员掌握本专业基本理论、基本知识、基本技能的状况,了解他们的临床知识技能应用能力,评估住院医师阶段规范化培训的实际效果,检验各培训基地的临床带教质量,从而进一步增强各级医疗机构对住院医师阶段临床技能培养重要性的认识,提高参加规培人员加强临床技能训练的自觉性和主动性,推进住院医师规范化培训工作深入开展。
二、报考条件1、按照我省住院医师/专科医师规范化培训方案要求,完成规定的临床实践和临床能力训练。
2、通过2015年我省住院医师/专科医师规范化培训理论省统考,成绩合格。
3、2014年参加我省理论省统考成绩合格,但未参加临床技能考核或考核成绩不合格者。
三、考核形式与时间安排2015年住院医师/专科医师规范化培训临床技能考核继续实行统一考核模式、统一考核方案、统一考核时段、统一评分要求。
命题及考务工作由各市卫生计生委(卫生局)组织实施。
委直属医院,参加我省规范化培训的部、省属医院(含在宁单位),驻苏部队医院及民营、学校、厂矿等系统外医院,均按属地管理的要求,由所在省辖市卫生计生委(卫生局)局统一组织考核。
临床技能考核采用客观结构化多站式考核模式。
为强化对规培学员临床知识技能应用能力的培养和考核,检验各培训基地的临床带教水平,各市卫生计生委(卫生局)在考核过程中应倡导并推行真实场景和床边考核的测评方法。
根据不同的专业特点和考核内容,各考点也可借助模拟教具、多媒体教学系统、动物实验或标准化病人等辅助考核手段。
请各市卫生计生委(卫生局)于7月4日至7月19日期间完成临床技能考核工作,考核成绩请于7月24日前报送至省毕业后医学教育研究室。
四、考核内容与考核方案(一)住院医师规范化培训临床技能考核侧重于考察本二级临床专科重点疾病诊疗技术的掌握情况和应用能力。
专科医师规范化培训临床技能考核考核项目及内容参照住院医师规范化培训,命题范围以本三级临床专科为主,应适当提高考题难度,侧重临床思维的考核。
全科住院医师规范化培训阶段临床技能考核方案
全科住院医师规范化培训阶段临床技能考核方案一、临床技能考核内容:1.病史采集与初步判断:考核医生在病人就诊时对其进行详细病史采集的能力,包括主诉、现病史、既往史、家族史等内容,并能根据病史初步判断可能的诊断和治疗方案。
2.体格检查与辅助检查:考核医生进行完整体格检查的能力,包括观察、叩诊、听诊、触诊等。
同时,还要考察医生对常用辅助检查(如实验室检查、影像学检查等)的正确解读能力。
3.诊断与治疗方案制定:考核医生在获得病史和检查结果的基础上,能够制定出合理的诊断和治疗方案,并能对病人进行科学的药物治疗和非药物治疗。
4.紧急情况处理能力:考核医生在面对急危重症患者时,能够迅速判断病情,做出相应的处理,并能有效组织协调团队完成紧急救治任务。
5.诊疗操作技能:考核医生是否具备熟练的诊疗操作技能,包括静脉穿刺、皮下注射、导尿、压疮处理、创面处理等,同时考察医生是否掌握了操作规范和安全措施。
6.交流表达能力:考核医生是否能够与病人和家属进行有效的交流与沟通,包括询问病情、解答疑问、传递医嘱等。
二、考核方式和流程:1.实际案例考核:医院会提供一些真实的病例,考核医生根据这些案例进行病史采集、体格检查、辅助检查、诊断与治疗方案的制定等,并进行现场讨论。
考官会根据医生的表现评估其相应的能力。
2.梯度考核:医生在规范化培训期间会有多次不同阶段的考核,比如初级阶段、中级阶段和高级阶段,每个阶段的考核内容不同,要求也越来越高。
医生必须按时通过前一阶段的考核才能进入下一阶段。
3.评价指标:考核评价指标包括医生的病史采集和初步判断能力、体格检查和辅助检查能力、诊断与治疗方案制定能力、紧急情况处理能力、诊疗操作技能、交流表达能力等。
评价指标根据不同的阶段和科室可能有所差异,但必须达到规定的标准。
4.考核结果与反馈:医院会根据考核结果,给予医生相应的评价和反馈。
优秀者可以获得荣誉或奖励,不合格者则需要接受补充培训,直至达到标准为止。
住院医师规范化培训临床技能考核
刺等。
• 共三部份,六站
• 实际上为三部份,5站,即将第二部分的第 4站与第一部分合并。
第二部份
• 第1站:病史采集 • 第1站:体格检查
1/Ⅱ病史采集
• (一)一般情况:姓名、性别、年龄、婚 姻、出生地、民族、职业、工作单位、地 址、病史陈述者、可靠程度、入院日期、 记录日期。
4/Ⅱ病例分析
• 辅助检查 • 血常规:WBC 15×109/L,N 0.95,L 0.05,M
0.09,RBC 4.2×1012/L ,PLT 158×109/L • 血生化:血糖 28mmol/l,血钾3.6 mmol/l,血钠
140mmol/l,血尿素氮9.8mmol/l • 尿常规:尿糖:++++,尿酮+++。 • 问题: • 简述该病人所有的诊断及每一项诊断依据(6分) • 治疗原则是什么?(4分)
• 体格检查 • 生命体征 T 39 °C R 22 次/分 P 120次/分 BP
120/82 mmHg • 一般状况: 神志清,急性病容,两颊潮红,皮肤无皮疹、
出血,无黄染及紫绀。
• 头颈部:咽部充血明显,扁桃体不大,颈部淋巴结可疑, 其余无异常。
• 胸部:心率120次/分,规则,未闻病理性杂音。 • 肺部 胸廓两侧对称触、叩诊无异常,听诊两肺部,呼吸
3
③抽液;
3
④抽满后,先用血管钳夹住胶管,再取下注射器;
3
⑤将抽取的胸液排入容器中,如此反复进行;
3
7、拔针: 排液完毕,迅速拔针,紧压针眼片刻,盖无菌纱布,用胶布固定;
xxxx住院医师规范化培训考核方案.doc
附件二江苏省住院医师阶段规范化培训临床技能考核方案(2013版)修订说明一、为进一步提高我省住院医师阶段规范化培训的质量,树立以临床技能训练为重点的住院医师培养目标,在前二年实行客观结构化临床考试(多站式临床技能考试)的基础上,现对原“住院医师规范化培训第一阶段临床技能考核方案”和“全科医生规范化培训临床技能操作考试方案”进行了修订,以使考核方案更加规范和统一。
二、内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、神经内科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、儿外科、康复医学科的客观结构化临床考试方案均统一为九个站点,每个站点的标准分相同。
皮肤性病科为七个站点、麻醉科为六个站点、医学影像科为两个站点、医学检验科为四个站点、病理科为四个站点、口腔科为八个站点、全科医学(西医)为七个站点、全科医学(中医)为流六个站点,每个站点的标准分参见具体方案。
三、全省实行统一考试模式、统一考试方案、统一考试时段、统一评分要求。
考务工作由13个省辖市卫生局组织实施。
请各市卫生局在组织考试时,每个学科均需按此考核方案设置完整的站点;在汇总和上报考生临床技能考试成绩时,除报总成绩外,同时报每个站点的成绩,若无每个站点的成绩,则认定此考生成绩不合格。
1.内科(150分钟/每生)实行单项淘汰制,即任何一部分不合格者判定为整个考试不合格。
一、建议选用的病例或病种(*为首选)【心血管系统疾病】风湿性心脏病,*高血压病,*冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗塞),心肌炎,*心力衰竭,心肌病,常见心律失常,*胸闷胸痛待查。
【消化系统疾病】*溃疡病,*胰腺炎,慢性肝炎,*肝硬化,肝癌,肝昏迷,胃炎,*上消化道出血,胃食管反流病,胆囊炎,胆石症(梗阻性黄疸),炎症性肠病,*胃癌。
【呼吸系统疾病】发热待查,支气管炎,*肺炎,*肺脓肿,*支气管哮喘,*胸膜炎,*肺源性心脏病,*慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,*肺癌。
【泌尿系统疾病】肾小球疾病,*泌尿系感染,尿毒症,*血尿待查。
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江苏省住院医师规范化培训第一阶段临床技能考核方案(试行)1.内科(165分钟/每生)一、建议选用的病例或病种(*为首选)【心血管系统疾病】风湿性心脏病,*高血压病,*冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗塞),心肌炎,*心力衰竭,心肌病,*常见心率失常,胸闷胸痛待查。
【消化系统疾病】*溃疡病,*胰腺炎,慢性肝炎,*肝硬化,肝癌,肝昏迷,胃炎,*上消化道出血,胃食管反流病,*胆囊炎,胆石症(梗阻性黄疸),*炎症性肠病,胃癌。
【呼吸系统疾病】发热待查,支气管炎,*肺炎,*肺脓肿,*支气管哮喘,*胸膜炎,*肺源性心脏病,*慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺癌。
【泌尿系统疾病】*肾小球疾病,*泌尿系感染,*尿毒症,血尿待查。
【血液系统疾病】*贫血,*白血病,过敏性紫癜,*血小板减少性紫癜。
【代谢及内分泌系统疾病】*糖尿病,*甲亢。
二、建议选用的操作项目:接诊病人、辅助检查结果判读、心肺复苏、胸腔穿刺术、腹腔穿刺、腰椎穿刺等。
2.外科(130分钟/每生)一、建议选用的病例或病种:【普外科】*胆囊炎 *阑尾炎肝癌腹部损伤(脾破裂) *乳腺癌结节性甲状腺肿 *腹股沟疝 *消化性溃疡穿孔胃肠道肿瘤胰腺炎*急性肠梗阻消化道出血【泌尿科】*泌尿系结石膀胱肿瘤 *良性前列腺增生症【骨科】*四肢骨折脊柱和骨盆骨折 *腰椎间盘突出颈椎病骨髓炎骨肿瘤【胸科】*肺癌 *食管癌胸部损伤二、建议选用的技能操作项目:接诊病人、辅助检查结果笔试(影像读片、化验结果判读)、病例分析口试、消毒铺巾、切开缝合、换药。
3.妇产科(120分钟/每生)一、建议选用的病例或病种(*为首选):【妇科】子宫肌瘤*、子宫内膜异位症、卵巢囊肿*、异位妊娠*、宫颈病变、妇科炎症(由于模型比较逼真,考核方便)【产科】妊娠高血压疾病*、妊娠合并糖尿病、早产、胎儿窘迫*、胎膜早破、妊娠晚期出血、产程的观察及处理*(由于没有适宜的模型,考核有一定的困难)【计划生育】人工流产*、药物流产*、中期引产*、放(取)环术*(由于没有适宜的模型,考核有一定的困难)二、建议选用的技能操作和辅助检查项目:【技能操作】妇科检查、切开、缝合、拆线、伤口换药、消毒、铺巾、穿脱隔离衣、戴无菌手套四步触诊、正常分娩接生、新生儿窒息复苏(上述三项准备为新增设的考核项目)【辅助检查】胎心监护、产程图、妊娠图、心电图、基础体温、妇产科超声识图、宫颈细胞学检查结果、妇科内分泌检查4.儿内科(190分钟/每生)一、建议选用的病例或病种:【新生儿疾病】新生儿黄疸*,新生儿窒息,新生儿缺氧缺血性脑病*,新生儿颅内出血,新生儿感染性肺炎*,新生儿化脑*,新生儿低血糖和高血糖,新生儿低钙血症,新生儿贫血,新生儿红细胞增多症,新生儿肺透明膜病。
【消化系统疾病】腹泻病* 急慢性胃炎,HP感染和溃疡病,婴儿肝炎综合征*,上消化道出血*,胃食管反流病,炎症性肠病。
【心血管系统疾病】各型先天性心脏病*,心肌炎*,心肌病,心力衰竭*,川崎病*,晕厥,高血压,心律失常。
【呼吸系统疾病】急性喉炎,急性支气管炎*,各型肺炎*,支气管哮喘,胸膜炎*,脓胸,脓气胸,呼吸衰竭,反复呼吸道感染,上气道梗阻,支气管异物*,支气管扩张,特发性肺含铁血黄素沉着症。
【泌尿系统疾病】急性肾炎*,泌尿系感染*,肾病综合征*,IgA肾病,血尿待查*,溶血尿毒综合征,蛋白尿待查,急性肾衰竭。
【血液系统疾病】营养性贫血*,白血病*,血小板减少性紫癜*,溶血性贫血*,淋巴瘤,血友病。
【神经系统疾病】小儿癫痫,中枢神经系统感染,急性感染性多发性神经根炎,脊髓炎*,脑瘫,脑血管疾病,中枢神经系统占位性疾病,急性小脑共济失调,急性播散性脑脊髓膜炎*,肝豆状核变性。
【感染性疾病】传染性单核细胞增多症*,各型结核病*,流行性脑脊髓膜炎,各型肝炎,细菌性痢疾*【内分泌、风湿、免疫系统疾病】儿童糖尿病*,甲状腺疾病*,生长迟缓,肥胖症,过敏性紫癜,儿童系统性红斑狼疮*,幼年类风湿性关节炎*,强直性脊柱炎,幼年皮肌炎,风湿热。
二、建议选用的技能操作和辅助检查项目:接诊病人、查体,病历书写,辅助检查结果笔试(影像读片、血涂片、心电图判读)、病例分析口试、心肺复苏、气管插管、胸穿、腰穿、腹穿、骨穿等。
5.急诊科(100分钟/每生)一、建议选择的病例或病种(*为首选):*胸痛、*胸部不适、*急性心肌梗死、*心衰、急性感染性疾病、急性肾功能衰竭、*急性脑血管意外、*腹痛、*急腹症、*急性胰腺炎、*急性阑尾炎、*急性胆囊炎及胆石症、*休克、*消化道出血、大咯血、*糖尿病急症、*脑出血、脑卒中等。
二、建议的技能操作和辅助检查项目:心肺复苏、腹腔/胸腔穿刺、腰椎穿刺、浅表外伤的清创缝合术、心脏物理检查、心包穿刺、心肺功能判断、人工气道建立、深静脉穿刺、急性开放性损伤的止血、清创、包扎、缝合、骨折的临时固定等。
辅助检查阅片分析、实验室检查结果判读。
6.神经内科(165分钟/每生)一、建议选择的病例或病种(*为首选):【脑血管病】*短暂性脑缺血发作,*脑梗死,*脑出血,*蛛网膜下腔出血,脑静脉窦血栓形成【运动障碍和癫痫】*帕金森病,小舞蹈病,肝豆状核变性;癫痫的分类,癫痫的治疗原则,癫痫持续状态【神经系统感染和免疫疾病】*单纯疱疹性脑炎,*结核性脑膜炎,脑囊虫病;*多发性硬化,*视神经脊髓炎,急性播散性脑炎【周围神经病】*急性吉兰-巴雷综合征,*慢性GBS,*面神经麻痹,*三叉神经痛【脊髓病】*急性脊髓炎,脊髓空洞症,*亚急性联合变性,*脊髓压迫症,脊髓血管病【神经变性病】*血管性痴呆,*阿尔茨海默病,*运动神经元病【肌病】多发性肌炎,*重症肌无力,肌营养不良。
【头痛】*偏头痛,*紧张性头痛,丛集性头痛二、建议的技能操作和辅助检查项目:【神经系统体格检查】*规范神经系统查体【神经系统疾病定位定性诊断】*正确神经系统疾病的定位定性诊断【神经影像】*头颅CT,*头颅及脊髓MRI,*头颅MRA,头颅MRV,正常DSA【神经电生理】*脑电图,*肌电图,诱发电位【辅助检查】*血生化,免疫全套,*凝血/出血评价指标,*脑脊液检查,*血气分析,糖耐量试验7.皮肤科(120分钟/每生)一、建议选择的病例或病种(*为首选):【结缔组织病】*系统性红斑狼疮,*皮肌炎,硬皮病【银屑病】*寻常型,*红皮病型,*脓疱型,关节型【大疱性皮肤病】*天疱疮,*类天疱疮,疱疹样皮炎【药疹】*荨麻疹型,*发疹性,*重症多形红斑,TEN【皮肤血管炎】*结节性红斑,*过敏性紫癜,变应性血管炎【性传播疾病】*梅毒,*淋病,尖锐湿疣,生殖器疱疹二、建议的技能操作和辅助检查项目:接诊病人、辅助检查结果笔试(病理读片)、病例分析口试、浅表真菌及毛囊虫直接镜检、液氮冷冻、二氧化碳激光、皮肤活检等。
8.耳鼻咽喉科(110分钟/每生)一、建议选择的病例或病种(*为首选):【耳科】慢性化脓性中耳炎*、化脓性中耳炎颅内外并发症、先天性外、中耳畸形*、梅尼埃病、耳聋(传音性聋、神经性聋,混合性聋)、周围性面瘫*、耳硬化、外耳道中耳肿瘤(良、恶性)、分泌性中耳炎*、听神经瘤等【鼻科】鼻炎*、急慢性鼻窦炎*、鼻窦囊肿、鼻出血*、鼻中隔偏曲症*、变应性鼻炎、鼻外伤等【喉科】声带息肉*、气管食管异物*、喉运动神经性疾病、喉阻塞*、小儿急性喉气管支气管炎、急性会厌炎、喉外伤、喉先天性疾病、急慢性扁桃体炎*、咽部脓肿(扁桃体周围、咽后、咽旁)等【头颈外科】喉癌*、喉癌前病变(含角化症及喉白斑病)、颈部外伤(闭合性、开放性)、咽扁桃体恶性肿瘤、鼻窦肿瘤等二、建议的技能操作和辅助检查项目:辅助检查结果笔试(影像读片、听力检测结果判读)、接诊病人、病例分析口试、无菌术、颈部手术消毒铺巾、穿针打结等。
9.眼科(110分钟/每生)一、建议选择的病例或病种(*为首选):【眼睑疾病】*睑板腺囊肿、*睑腺炎、睑缘炎、*睑内翻、睑外翻、*上睑下垂、*眼睑肿瘤【泪囊疾病】*慢性泪囊炎【结膜疾病】*细菌性结膜炎、*病毒性结膜炎、慢性结膜炎、*翼状胬肉、过敏性结膜炎、*泡性角结膜炎、干燥综合征【角膜疾病】*细菌性角膜炎、*病毒性角膜炎、*真菌性角膜炎、角膜先天异常、角膜基质炎、神经麻痹性角膜炎、蚕蚀性角膜溃疡【晶体疾病】*老年性白内障、*先天性白内障、*并发性白内障、晶状体脱位【青光眼】*急性原发性闭角型青光眼、*原发性开角型青光眼、正常眼压性青光眼【免疫性疾病】*虹膜睫状体炎、*表层巩膜炎、VKH病、Behcet病【屈光及眼肌】*屈光不正、*共同性斜视、*弱视【眼外伤】*眼球表面异物、*眼球钝挫伤、*眼球穿通伤【视神经疾病】*视神经炎、球后视神经炎、*视乳头水肿、*缺血性视神经病变【视网膜疾病】*视网膜脱离、*糖尿病性视网膜病变、*高血压眼底改变、增生性玻璃体视网膜病变、*视网膜血管炎、*老年性黄斑变性、视网膜母细胞瘤、脉络膜黑色素瘤【眼眶疾病】眼球突出二、建议的技能操作和辅助检查项目:辅助检查结果笔试(影像读片、化验结果判读:心电图、胸片、全身X光片、超声波检查、视野、眼电生理、荧光素眼底血管造影、相干光断层扫描、CT、核磁片);显微镜下动物眼的青光眼小梁切除手术(30分钟内完成)接诊病人;视力检查、视功能检查、眼压测量、裂隙灯使用、检眼镜使用、泪道检查、验光检查病例分析口试;一、建议选择的病例或病种(*为首选):*精神分裂症,*双相情感障碍,*神经症,*器质性精神障碍,物质依赖,应激相关障碍二、建议的技能操作和辅助检查项目:接诊病人、病例分析口试、心肺复苏、腰穿、笔试(心电图、影像读片、化验结果判读)等。
一、建议选用的病例或病种:【新生儿外科】新生儿消化道穿孔,先天性膈疝*,新生儿出血坏死性小肠炎*,新生儿脐炎,先天性肠闭锁肠狭窄*,十二指肠梗阻*,先天性肥厚性幽门狭窄*,先天性肛门直肠畸形*,先天性食管闭锁及气管食管瘘*,胆道闭锁*。
【小儿普外、急症】急性阑尾炎* 腹股沟斜疝,软组织感染,体表肿物,急性肠套叠*,急性肠梗阻*,副部闭合性创伤,急性胰腺炎,美克尔憩室*,肠重复畸形,急性肠系膜淋巴结炎,先天性巨结肠,先天性胆总管囊肿*。
【骨科】常见各型骨折*,桡骨小头半脱位*,膝内外翻,骨关节感染,先天性肌性斜颈,先天性髋关节脱位*,先天性马蹄内翻足,骨软骨瘤,骨关节结核。
【泌尿外科】泌尿生殖系炎症,鞘膜积液,隐睾,尿路结石,先天性肾积水*,尿道下裂*,膀胱输尿管返流,肾母细胞瘤*。
【心胸外科】胸壁畸形,先天性膈疝,纵隔肿物*,各型先心病*。
【烧伤外科】火焰烧伤,热水烫伤*,化学烧伤,多指、趾畸形。
【神经外科】先天性脑积水*,脑脊膜膨出*,轻度颅骨损伤,头皮损伤。
【肿瘤外科】神经母细胞瘤*,畸胎瘤*,生殖细胞肿瘤,肝母细胞瘤,血管瘤和淋巴瘤。