Embosphere治疗原发性肝癌病例分享

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肝动脉化疗栓塞结合B超下无水酒精注射治疗原发性肝癌

衰２组１２３３．、年生存率情况（％）
１２ｌＰＩ法．Ｅ方
在Ｂ超介导下经皮肝穿刺注射无水酒精，采
用周围多点注射及中心注射。无水酒精量按公式Ｖ＝４３（＋／ｎｒ０５０）进行计算… 。ｒＩ为肿瘤半径，算出的无水酒精量分８计～ｌ０次注射，每周２～３次，～ｌ８０次为１个疗程。第１及第３组组共４４例均行１个疗程的治疗１２２ＴＥ方法ＡＣ经股动脉采用Ｓｌｉｇｒｅｎｅ法插管人肝动脉ｄ后，注入表阿霉紊３０ｍｇ及Ｄ０ｍｇ与４％碘化油ｌ～３ＤＰ４０００ｍＩ乳化液，然后用明胶海绵碎片栓塞。１个月１，次完成１次者ｌ．２例２次者２３例、３次者９例。１２３ＴＥ＋ＰｔＡＣＥ方法用Ｐ１Ｅ方法进行治疗。
ｌ３例下降．７％，占６５其中９例恢复至正常，５．％ＰＩ占２９Ｅ组
１１临床资料＿
１９９０年～１９９５年我院共收冶６６例原发性肝癌，肿瘤直径２１８３ｃ．－．ｍ。有的因靠近大血管，无法行切除术；的伴肝硬有
ｃｌ１ｕｈｎｌｎｉｔｎＰＩ的综合治疗方法进行治疗，ａａｅｓｔａｏｉｅｌ，Ｅ）ｌ｜ｏｅｃｏ取
得较好的疗效，现报告如下。
ｌ材料与方法
２２ＡＰ水平的变化Ｆ
ＴＣＰＩ２例中治疗前有ｌ侧ＡＦＡＥ＋Ｅ组２８Ｐ水平升高，占８％，疗后均有下降，中ｔ例恢复至正常，８．％。１８治其５占３８ＴＣＡＥ组２例中治疗前有ｌ例ＡＰ升高，７．％，２７Ｆ占７３泊疗后

化疗栓塞联合微波治疗巨块型肝癌的护理体会

东南国防医药２０１３年７月第１５卷第４期
ＭｉｌｉｔａｒｙＭｅｄｉｃ￣ＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｏｕｔｈｅａｓｔＣｈｉｎａ，Ｖｏ１．１５，Ｎｏ．４，Ｊｕｌｙ．２０１３
［中图分类号］Ｒ７３５．７
［文献标志码］Ｂ
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２ — ２７１Ｘ．２０１３．０４．０３５
肝动脉栓塞化疗术（ＴＡＣＥ）作为一种姑息治疗，是不可切除中晚期肝癌的目前公认的主要治疗手段，是非手术治疗方法中疗效最好的一种引。近年来，经皮微波凝固（ＰＭＣＴ）治疗巨块型肝癌在临
活质量，且无严重并发症发生。现报告如下。
１临床资料
１．１一般资料
本组不能手术切除的巨块型原发
注：与对照组比较，Ｐ＜０．０１
性肝癌７８例。随机分为两组，对照组单纯采用ＴＡ —
ＣＥ为３８例，观察组ＴＡＣＥ联合ＰＭＣＴ为４０例。对
组肿瘤坏死程度比较见表１。
表１两组患者肿瘤坏死程度比较［例（％）】
治疗的有效方法。２００９年１月一２０１１年１月我科采用ＴＡＣＥ联合ＰＭＣＴ治疗７８例巨块型肝癌，治疗

碘化油序贯Embosphere微球栓塞治疗急性肝癌破裂出血的效果分析

匿床肚疸学杂志２０１６年１０月第２１卷第１Ｏ期ＣｈｉｎｅｓｅＣｌｉｎｉｃａｌＯｎｅｏｌｏ￣。Ｏｃｔ．２０１６，Ｖｏ１．２１，Ｎｏ．１０
・９２３・
碘化油序贯Ｅｍｂｏｓｐｈｅｒｅ微球栓塞治疗急性肝癌破裂出血的效果分析
ｃａｎｃｅｒｒｕｐｔｕｒｅ
ＹＡＮＧＳｈａｏｓｕ，ＪＩＡＮＧＨｕｏ＇ｉｅ，ＸＵＣｈｕｎｙａｎｇ，ＺＨＵＺｈａｎｇｘｉａｎｇ，ＷＡＮＧＨｏｎｇｈｕｉ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌＲａｄｉｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＳｅｃｏｎｄＡｉｌｆｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｆＨｏａｒｂｉｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈａｒｂｉｎ１５００８６，Ｃｈｉｎａ
ｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙａｓｓｉｇｎｅｄｔｏｒｅｃｅｉｖｅｅｍｂｏｌｏｔｈｅｒａｐｙｗｉｔｈｌｉｐｉｏｄｏｌｌａｏｎｅ（ｓｉｍｐｌｅｇｒｏｕｐ，ｎ＝３１）ｏｒｌｉｐｉｏｄｏｌｓｅｑｕｅｎｔｉａｌｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ

Embosphere微球联合碘油肝动脉栓塞治疗原发性肝癌破裂大出血25例疗效分析

ｌｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌＲａｄｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＴｈｉｒｄＡｉｌｆｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＷｅｎｚｈｏｕＭｅｄｉｃｌａＣｏｌｌｅｇｅ，Ｒｕｉａｎ，ＺｈｅｊｉｎｇＰａｒｏｖｉｎｃｅ
【关键词】肝癌；出血；动脉栓塞；微球
中图分类号：Ｒ７３５．７文献标志码：Ｂ文章编号：１００８．７９４Ｘ（２０１４）．０２ — ０１５６ — ０３
ＨｅｐａｔｉｃａｒｔｅｒｙｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎｗｉｔｈＥｍｂｏｓｐｈｅｒｅｍｉｃｒｏｓｐｈｅｒｅｓａｎｄＬｉｐｉｏｄｏｌｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｍａｓｓｉｖｅｂｌｅｅｄｉｎｇｄｕｅｔｏｒｕｐｔｕｒｅｄｐｒｉｍａｒｙｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒ：ｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｕｌｔｓｉｎ２５ｃａｓｅｓＺＨＵＧｕｏ — ｑｉｎｇ，ＹＵＸｉ－
入放射学杂志，２０１０，１９：６７８．６８１．
ｐｒａｃｔｉｃｅｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ［Ｊ］．ＭｔＳｉｎａｉＪＭｅｄ，２００６，７３：４６９— ４８１．
ＡｎｔｏｎｉｕｃｃｉＤ，ＶａｌｅｎｔｉＲ，ＭｉｇｌｉｏｒｉｎｉＡ，ｅｔａ１．Ｒｅｌａｔｉｏｎｏｆｔｉｍｅｔｏ

伟达慈丹胶囊联合介入疗法治疗原发性肝癌300例

４４毒副作用．
２组患者治疗后仅有部分患者出现恶心、低热
２组患者均采用Ｓｌｉｇｒ管行肝动脉介入化疗栓塞，ｅｄｅ插ｎ在
或右上腹胀以及肝功能的改变，经过ｌ治疗后，周上述症状逐渐
消失，比较治疗组反应较轻，２组无明显差异。２组但
５讨论
明确肝肿瘤部位和范围后，经导管注入化疗药物，先将５一Ｆｕ注
射液０７．５～１０、ｃＰ注射液１～１ｍｇＤＰ注射液３．ｇＨＴ０５、Ｄ０～４ｍｇ入肝动脉，用４％的碘１０注再００～１ｍ５Ｌ与ＭＭＣ注射液１０
世界中医药
２１００年１月第５卷第６期１
・８３３・
放ＳＳＡ，Ｒ — 抑制皮肤迟发型超敏反应。４ｌ］
３小结
有违背中医学的理论实质。相反通过这种逆向思维对
银屑病的病因病理和治疗用药进行了的反思，临证其中医药潜势，辨证的基础上反思银屑病，用温阳强在运
～
原发性肝癌早期难以发现，一旦发现多为中、晚期。目前行
之有效的治疗方法是介入化疗栓塞，临床实践表明，果再加上如
１ｍｇ合注入肝动脉栓塞。间隔１３个月进行复查并重复５混～
上述化疗栓塞。２组患者均进行上述２次治疗。治疗组在行上述治疗后再加用慈丹胶囊，口服，次５粒，每１日３次，用连

射频消融联合肝动脉化疗栓塞治疗直径3cm以上原发性肝癌的疗效和影

・590・Modem Practical Medicine,May2019,Vol.31,No.5的疗效及转归问。

结合汤玉冰等回研究，老年患者人群中部分依从性差、服药欠规范及耐药等也是老年涂阳肺结核患者治愈低的因素。

综上所述，老年组涂阳肺结核和青年组涂阳肺结核有不同的特征，建议有针对性地对不同人群开展疾病健康教育,如老年农民、青壮年工人及学生等。

并鉴于老年涂阳肺结核患者的治愈率较低，应重视并保证患者规则服药,彻底治愈，减少复治和耐药的产生，同时也应注意老年患者的营养支持，以提高特殊人群治愈率，从而更好地做好结核防控工作。

参考文献：[1]全国第五次结核病流行病学抽样调查技术指导组，全国第五次结核病流行病学抽样调查办公室.2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查报告[J]•中国防虏杂志,2012,34(8):485-508.[2]梅秋红，于梅，李宗宝，等.2008—2012年宁波市结核病疫情分析[C].中国防處协会80周年纪念暨2013年全国学术大会论文集,2013:124-126.[3]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会•中华人民共和国卫生行业标准肺结核诊断:WS288-2017[EB/OL].(2017-12-12)[4]王黎霞，成诗明，周林，等•中华人民共和国卫生行业标准结核病分类:WS196-2017[J].中国感染控制杂志,2018,17(4):367-36&⑸周琳,陈松华，张锤，等.2005-2014年浙江省老年肺结核病流行病学特征分析[J].疾病监测,2016,31(8):647-650.[6]王宇.全国第五次结核病流行病学抽样调查资料汇编[M].北京:军事医学科学出版社,2011:4.[7]杨本付，棊斐.吸烟与结核病关系的Meta分析[J]•中华行为医学与脑科学杂志,2010,19(11):1025-102&[8]吴国莉，傅华，傅东波.吸烟与结核病治疗结局的关系[J].中华结核和呼吸杂志,2010,33(5):377-378.[9]陈伟，王雪静,王黎霞，等•全国五省结核病与性别关系的研究[J].中国防虏杂志,2010,32(9):534-539.[10]尚淑琴，张慧，曾令城.2008—2013年西安市肺结核病人发现及治疗转归」膚况分析[J].现代预防医学,2015,42(16):3012-3015.[11]Perez-Guzman C,Vargas MH.Myco-bac-terial infections in the elderly[J].Semin Respir Crit Care Med,2010,31(5):575-586.[12]Lin HH,Murray M,Cohen T,et al.Effectsof smoking andsolidfuel use on COPD,lung cancer.and tuberculosis in China:at-ime-based,multiple risk factor,modelingstudy[J].Lancet,2008,372(9648):1473.[13]Cegielski JP,Arab L,Cornoni-Huntley J.Nutritional riskfactors for tuberculosisamong adults in the United States;1971-1992[J].Am J Epidemiol,2012,176(5):409.[14]汤玉冰，林志鹏,高乾峰，等•老年肺结核的治疗效果及影响因素探讨[J].现代生物医学进展,2015,15(28):5527-5530.收稿日期：2019-01-15(本文编辑:陈志翔)射频消融联合肝动脉化疗栓塞治疗直径3cm以上原发性肝癌的疗效和影响因素分析陈良，刘艳芳，孙勤学，郑四鸣，董海波【摘要】目的评价射频消融(RFA)联合肝动脉化疗栓塞术(IACE)治疗直径3〜10cm原发性肝癌(HCC)的疗效，并分析其影响因素。

白介素-Ⅱ治愈原发性肝癌2例报道

白介素－Ⅱ治愈原发性肝癌2例报道对于原发性肝癌，目前临床上仍以手术切除，辅以多种治疗措施相结合的综合治疗方法，但对于中晚期肝癌采用手术、放疗、化疗及肝动脉栓塞的治疗效果均不理想，且不易被患者所接受。

我们在临床工作中，遇到2例原发性肝癌患者，我们用白介素－Ⅱ治疗，效果满意，现报道如下：1 临床资料1.1一般资料1.1.1患者张晓光，男，75岁，离休干部，于2001年12月6日入院。

主诉10余天前开始出现持续性肝区胀痛，伴乏困无力消瘦，食欲不振，无发热，寒战，无腹胀、呕吐，大小便正常。

查体：一般状况良好，皮肤粘膜无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清。

心率90次/分，律齐，无杂音。

腹平坦，肝肋条下2cm剑下3cm，质中，压痛（+），脾肋不未及，腹水征（-），肠鸣音正常。

双下肝无水肿。

神经系统未见异常。

实验室检查：血常规：WBC：3.6×109/L，RBC：3.4×1012/L，Hb：80g/L，PLT：83×109/L，肝功能：ALT：25U/L，AST：450/L，ALB：40.8g/L，GLB：36.3g/L，胆红素正常，肿瘤系列：AFP（+）、CEA（-）、SA：194mg/L。

B超：1、肝右后叶实质占位；肝光点粗，门静脉内径正常高限；2、脾中度增大。

上腹部螺旋CT增强扫描：肝右叶后段原发性肝癌。

初步诊断：原发性肝癌。

1.1.2患者袁平芳，女，63岁，以右小腹疼痛3月为主诉入院。

3月前开始出现右上腹疼痛，进行性加重，伴乏力、纳差、消瘦。

查体：T：36.8℃，P：72次/分，R：20次/分，Bp：110/70mmHg，神志清、精神差，皮肤粘膜轻度黄染，浅表淋巴结未能触及，双肺呼吸清，未闻及啰音，心率78次/分，律齐、无杂音，腹平坦，肝肋下6cm，剑下2cm，质硬，压痛（+），脾肋下未及，腹水征（-），肠鸣音正常。

双下肢无水肿。

辅助检查：AFP（+），上腹部双层螺旋CT增强扫描示：肝右叶大类圆形低密度病灶，考虑原发性肝癌。

Embosphere微球化疗栓塞治疗中晚期肝癌的临床疗效的前瞻性研究

ｖａｎｃｅｄｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅＥＡＳＬｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｓｔａｎｄａｒｄ，１００ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｕｎｒｅｓｅｃｔａｂｌｅａｄｖａｎｃｅｄｈｅｐ — ａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａｗｅｒｅｔｏｂｅｍａｋｅａｉｆｎａｌｄｉａｇｎｏｓｉｓｆｒｏｍＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１１ｔｏＭａｒｃｈ２０１２．Ｔｈｅｙｒｅａａｌｌｉｎｉｔｉａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ，Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏ
ＰｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅＣｌｉｎｉｃａｌＳｔｕｄｙｏｆＡｄｖａｎｃｅｄＨｅｐｓｔｏｃｅｌｌｕｌａｒＣａｒｃｉｎｏｍａｔｒｅａｔｅｄｂｙＴｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒＡｒｔｅｒｉｌａｗｉｔｈ
ＥｍｂｏｓｐｈｅｒｅＭｉｃｒｏｓｐｈｅｒｅｓ（ＷＡＮＧＬｅｉ，ＳＯＮＧＷｅｉ — ｈｕａ，ＧＯＮＧＳｈａｏ－ｊｕａｎ，ｅｔａ１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｆｏｔｈｅｓｅｃｏｎｄＨｅｐａｔｉｃｉｎｔｅｒｎａｌｍｅｄｉ — ｃｉｎｅ，ＥａｓｔｅｒｎＨｅｐａｔｏ — ｂｉｌｉａｒｙＳｕｒｇｅｒｙＨｏｓｐｉｔａｌ，ＳｅｃｏｄｎＭｉｌｉｔａｒｙＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅ￣ｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＰ厶４，Ｓｈａｎｇｈａｉ２００４３８，Ｃｈｉｎａ）

肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗原发性肝癌临床疗效分析

下行经皮肝穿刺微波凝固消融（国产ＥＯＩＯＭＣ — Ｃ — ＯＰＴｍｉ
ｃｏａｅｒｖ微波治疗系统）ｗ治疗（Ｂ组）避开大的肝内动脉、。门静脉及避免损伤其他脏器，到达靶点病灶后再反复扫描，确认微
【关键词】肝肿瘤；微波凝固消融；肝动脉化疗栓塞；疗效
ｄｉ０３６／ｉｎ１７ — ０９２１．．２ｏ：．９９．ｓ．６２５６．１５０８１ｊｓ００
原发性肝癌的外科手术切除率仅为１％～２％，００且复发率较高。目前，介人微创治疗已成为肝癌的重要治疗方法。我们采用肝动脉灌注栓塞（ＡＥ）ＴＣ和微波凝固消融法治疗原发性肝癌患者，取得一定的疗效，现报告如下。
活检病理学检查证实。病灶数１３，～个直径２３１米。．～１厘
三、疗效评价
四、计学处理统
按实体瘤疗效评价标准分为：完全缓解
应用ＳＳ１．ＰＳ０统计软件处理，行检１进ｚ
结果
二、治疗方法
４８例患者接受ＴＥ治疗，注的化疗ＡＣ灌
展＿１用肝脏病杂志，００１（）２７．Ｊ．实２１，３１７ — ４
『Ｏ１］魏月芳，范永利，刘娇玲．非酒精性脂肪肝病危险因素分析及预防ｌ１．长治医学院学报，００，４４：５２７Ｊ２１２（）６— ６．２
［１朱方超，１］黄智铭．非酒精性脂肪肝危险因素流行病学论述【．Ｊ实用Ｊ
微波凝固消融联合ＴＣＡＥ治疗原发性

晚期肝癌的个体化化疗病例分享

晚期肝癌的个体化化疗病例分享病例简介患者男性，58 岁，主因“原发性肝癌术后反复局部复发5 年余，两肺多发转移半月”入院。

病史2006 年10 月17 日在我院外科行“肝右后叶切除术”。

术后病理：肝细胞性肝癌，梁型，中分化，4 cmx 3.5 cm x 3.5 cm，未侵及肝被膜，脉管神经未见癌侵犯。

切缘阴性。

2007 年至2010 年因反复肝内局部复发行多次射频消融（RFA、经导管肝动脉化疗栓塞（TACE 术。

2010 年11 月1 日因“肝右叶多发转移灶”，在我院外科行“胆囊切除+右半肝切除+右侧胸壁结节切除术”。

2011 年10 月因血甲胎蛋白（AFP再次增高，口服索拉非尼治疗两个月，疗效不佳，血AFP仍持续增长。

2011 年12 月23 日因“发现右侧胸壁占位1 个月”在我院行“肝癌右侧胸壁转移瘤切除术”。

术后血AFP逐渐下降至正常。

2012年5月17日因血AFP再次逐渐增高，查CT示两肺多发结节，考虑转移。

遂入我科进一步治疗。

相关检查血肿瘤标志物：AFP 508 ng/ml影像学检查胸腹部CT示两肺可见散在大小不一圆形结节影，边界光整，密度均匀（图1,图3）。

图3治疗前右肺塞发转移灶肺门区及纵隔未见明显肿大淋巴结。

双侧胸腔无积液。

肝右叶切除术后表现，余肝脏未见异常密度影，动态增强后未见异常强化灶。

外周血基因检测外周血乳腺癌易感基因1（BRCA）1 信使RNA（mRN）A 高表达，胸腺嘧啶合成酶（TS）mRN中表达。

外周血DNA甲基化分析MGM甲基化（+），SULF2甲基化（-），TFAP2E甲基化（+）。

诊断原发性肝细胞性肝癌rTxNxMl （肺）W期治疗及疗效评价根据患者基因检测结果选用紫杉醇脂质体+福莫司汀周方案联合化疗，具体为：紫杉醇脂质体60 mg/m2，d1, 8, 15；福莫司汀80 mg/m2，d1，8；每28天为1 周期。

化疗1周期后血AFP降至正常范围。

后因骨髓抑制从第2周期起减少化疗剂量并延长化疗间歇期。

射频消融术治疗晚期原发性肝癌

观察随访至术后 / 个月 " 内容包括 " 疼痛频度 ! 次 0!H 小时 $’ 疼痛程度用 IJ= KL7;M5B 595B8$ ;:5B@% 表评估疼痛程度 " 体重变化 " 日常活动 " 肝功能变化包括 N. 谷胺酰转肽酶 ) 血清胆红素 ) 白蛋白 " 腹水发生率 " 上消化道出血发生率 ( 生存时间 &观察随访病人生存时间 "对生存数据采用 O5CB59.P@7@N 分析 " 绘出生存曲线 " 并对结果进行 *8$.N59# 检验 " 病灶坏死情况 &67 扫描观察病灶变化 (
至 /1 分钟 " 在此期间观擦阻抗变化 " 随着阻抗逐渐增大 " 电流逐渐变小 " 射频输出功率也由大变小 " 阻抗则可达 !11 以上 " 穿刺活检证实 " 肿瘤组织已充分变性坏死 ( 3’ 显示病变部位密度减低及气泡状影像 (
-.#
观察指标生存质量 !F4*$& 射频治疗 - 周后 " 第 G 天开始
+E,A53)6BA653@7 51*26+K ,G@7434537= @F 26I3@)F2*J,*7GK 6BA6)
53@7 OMDZP> E3G2@H6<* G@6=,A653@7 51*26+K OC0-P 67I *5167@A 37[*G53@7 51*26+K O\W-P#]%: R67 -@ 86=6X, MK@1@> !..$>!VO$$PL$(V&Q$(VN: #(% 0123453674 88> ^355 UZ> M3AA37= _?> *5 6A: U*+65@G*AA,A62 G62G37@E6L E,A53E@I6A35K E676=*E*75 #]%: ?,2=*2K> !..$> $&.O’PL((’Q((":

Embosphere微球与明胶海绵颗粒在无法手术切除的肝细胞性肝癌介入治疗中的临床对照研究

·论著　临床研究·Embosphere 微球与明胶海绵颗粒在无法手术切除的肝细胞性肝癌介入治疗中的临床对照研究程玉，张胜，艾志国，饶小惠（惠州市中心人民医院肝胆外科，广东惠州５１６００１）２０１８－０３－１３惠州市科技计划项目（１７０５２４２０１７４４１０７）。

程玉（１９７８－），男，山东青岛人，副主任医师。

［收稿日期］［基金项目］［第一作者简介］［摘　要］目的比较分析Embosphere 微球与明胶海绵颗粒在无法手术切除的肝细胞性肝癌（HCC ）介入治疗中的应用效果。

方法回顾性分析惠州市中心人民医院自2013年1月至2016年6月收治的92例行介入治疗的不可切除的HCC 患者临床资料，按照术中使用的栓塞材料不同分为两组，微球（Embosphere mi -crospheres ）组42例，栓塞材料为碘油+Embosphere 微球；明胶海绵颗粒组50例，栓塞材料为碘油+明胶海绵颗粒。

比较分析两组的住院费用、住院时间、术后毒副作用发生率、总缓解率、疾病控制率以及1年、2年生存率等指标差异。

结果微球组肝区疼痛发生率（54.76%）、肝功能损害发生率（42.85%）显著低于明胶海绵组（78.00%，66.00%），差异有统计学意义（P < 0.05）；微球组肿瘤进展率（4.76%）低于明胶海绵组（20.00%），疾病控制率（95.24%）高于明胶海绵组（80.00%），差异有统计学意义（P < 0.05）。

结论本研究显示Embosphere 微球可安全有效地应用于无法手术切除的HCC 的介入治疗，在毒副作用发生率、疾病控制率方面较明胶海绵颗粒具有优势，但需要多中心、大样本、前瞻性随机对照研究进一步评估其临床应用效果。

[关键词] 癌，肝细胞；经肝动脉化疗栓塞术；Embosphere 微球；明胶海绵颗粒[中图分类号] R735.7 [文献标识码] A doi:10.11952/j.issn.1007-1954.2018.04.007Clinical study of Embosphere microspheres and gelatin sponge particles used in transcatheterarterial chemoembolization for the treatment of unresectable hepatocellular carcinoma CHenGYu, ZHANG Sheng, AI Zhi-guo, RAO Xiao-hui. Department of Hepatobilliary Surgery, Huizhou Municipal Central Hospital, Huizhou, Guangdong 516001, ChinaAbstract objective To compare the efficacy of Embosphere microspheres and gelatin sponge particles in transcatheter arterial chemoembolization (TACE) for the treatment of unresectable hepatocellular carcinoma (HCC). Methods The clinical data of 92 HCC patients treated with TACE from Jan. 2013 to Jun. 2016 in Huizhou Municipal Central Hospital was retrospectively analyzed. According to different embolic agents used in TACE procedure, 92 patients were divided into two groups: Embosphere microspheres group with 42 patients and Gelatin sponge particles group with 50 patients. Several comparative indexes including hospital charges, hospitalization duration, rate of toxic adverse effects, overall response rate (ORR), disease control rate (DCR), 1- and 2-year survival rates were compared in two groups. Results The rates of abdominal pain and liver function damage in Embosphere microspheres group were significantly lower than those in Gelatin sponge particles group (54.76% vs 78.00% and 42.85% vs 66.00%, P <0.05, respectively). The progression rate in Embosphere microspheres group was significantly lower than that in Gelatin sponge particles group (4.76% vs 20.00%; P <0.05). And the disease control rate (DCR) in Embosphere microspheres group was significantly higher than that in Gelatin sponge particles group (95.24% vs 80.00%; P <0.05). Conclusion Embosphere microspheres can be used in TACE treatment for unresectable HCC safely and effectively, which has advantages over gelatin肝细胞性肝癌（HCC）是我国第四位的常见恶性肿瘤及第三位的肿瘤致死病因，严重威胁我国人民的生命和健康[1-2]。

肝动脉化疗栓塞术联合深部热疗治疗晚期原发性肝癌的效果分析

肝动脉化疗栓塞术联合深部热疗治疗晚期原发性肝癌的效果分析目的探討晚期原发性肝癌患者应用肝动脉化疗栓塞术联合深部热疗治疗的临床效果。

方法将2015年10月～2017年10月来我院接受治疗的82例晚期原发性肝癌患者选为观察对象，依照随机数字表法分为对照组（n=41）和试验组（n=41）。

对照组患者给予肝动脉化疗栓塞术治疗，试验组患者在对照组基础上给予深部热疗治疗，对两组患者临床疗效、甲胎蛋白（AFP）水平、Karnofsky （KPS）评分及不良反应发生率进行统计比较。

结果试验组患者临床总有效率明显高于对照组，分别为70.7%、41.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组患者治疗后AFP水平明显降低，与治疗前相比，差异有统计学意义（P＜0.05），且试验组患者明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组患者治疗后KPS评分明显升高，与治疗前相比，差异有统计学意义（P＜0.05），且试验组患者明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组患者胃肠道反应、肝功能损害、发热、白细胞下降发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论晚期原发性肝癌患者应用肝动脉化疗栓塞术联合深部热疗治疗的临床效果更加确切，不仅可以缩小肿瘤，还可以提高生活质量，是一种值得临床推广与应用的治疗方案。

[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of hepatic arterial chemoembolization combined with deep hyperthermia in patients with advanced primary liver cancer. Methods 82 patients with advanced primary liver cancer who were treated in our hospital from October 2015 to October 2017 were selected as observation subjects and divided into control group （n=41）and experimental group （n=41）according to the random number table method. The patients in the control group were treated with hepatic arterial chemoembolization. The patients in the experimental group were treated with deep hyperthermia on the basis of the treatment of the control group. The clinical efficacy，AFP level，karnofsky （KPS）score，and incidence of adverse reactions were compared between the two groups of patients. Results The total clinical efficiency of the experimental group 70.7% was significantly higher than that of the control group （41.5%），and the difference was statistically significant （P＜0.05）. The AFP levels in both groups after treatment were significantly lower than those before treatment，and the difference was significant（P＜0.05）. And the AFP levels in the experimental group were significantly lower than those in the control group，with statistically significant difference （P＜0.05）. The KPS scores of the two groups after treatment were significantly higher than those before treatment（P＜0.05）. The KPS scores in the experimental group were significantly higher than those in the control group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. There was no significant difference in the incidence of gastrointestinal reactions，liver function impairment，fever，and leukopenia between the two groups（P>0.05）. Conclusion The hepatic arterial chemoembolization combined with deep hyperthermia in patients with advanced primary liver cancer has more accurate clinical effect，which not only can reduce the tumor，but also can improve the quality of life. It is a treatment program worthy ofclinical promotion and application.[Key words] Advanced primary liver cancer；Hepatic arterial chemoembolization；Deep hyperthermia；Clinical efficacy原发性肝癌是一种比较常见的恶性肿瘤，主要采用手术方法进行治疗，但因为发病隐匿，致使多数患者出现症状时已经到中晚期，手术切除率比较低[1-3]。

Embosphere微球栓塞治疗结肠癌肝转移的临床效果分析

Embosphere微球栓塞治疗结肠癌肝转移的临床效果分析目的探讨Embosphere微球栓塞治疗结肠癌肝转移的临床效果。

方法对我院2014年10月～2016年8月采用微球栓塞治疗的40例结肠癌肝转移患者（研究组）的临床资料和效果进行回顾性分析，并与同期接受碘化油栓塞治疗的55例结肠癌肝转移患者（对照组）进行比较，比较两组的不良反应发生率及近期疗效。

结果研究组的疾病缓解率和疾病控制率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论Embosphere微球栓塞治疗结肠癌肝转移的近期疗效确切，具有较好的临床应用价值。

[Abstract]Objective To explore the clinical effect of Embosphere microspheres embolization in the treatment of liver metastases from colon cancer.Methods The clinical data and efficacy of 40 patients with liver metastases from colon cancer （the study group）from October 2014 to August 2016 in our hospital were retrospectively analyzed and compared with the 55 cases of liver metastasis of colon cancer patients accepted lipiodol treatment with the same period （the control group）in our hospital.The incidence rate of adverse reactions and the short-term efficacy of the two groups were compared.Results The disease remission rate and the disease control rate in the study group was higher than that in the control group，with significant difference （P＜0.05）.There was no significant difference in the incidence rate of adverse reactions between the two groups （P>0.05）.Conclusion Short term efficacy of Embosphere microspheres embolization in the treatment of liver metastases from colorectal cancer is accurate，it has good clinical application value.[Key words]Colorectal cancer；Liver metastase；Embosphere microspheres；Lipiodol；Transcatheter arterial chemoembolization結肠癌根治术后出现肝转移较为常见，手术切除率低，且手术切除治疗的患者仍有60%～70%在术后会出现复发[1]。

碘油联合Embosphere微球对肝癌患者TACE疗效及预后的影响

碘油联合Embosphere微球对肝癌患者TACE疗效及预后的影响目的探討碘油聯合Embosphere微球对行TACE肝癌患者的疗效及预后。

方法选取南通大学附属医院2010年1月～2012年6月接收的肝癌患者62例作为研究对象，随机分为对照组与联合组，对照组患者TACE治疗中使用碘油栓塞，联合组使用碘油联合Embosphere微球栓塞，对比两组患者治疗前后肿瘤体积变化、治疗前及治疗后4周的甲胎蛋白（AFP）、肝功指标水平，并对1、3、5年生存率及不良反应发生率进行统计。

结果联合组患者治疗后肿瘤体积明显小于对照组（P 0.05）；联合组患者治疗后谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）水平与对照组比较，差异有统计学意义（P 0.05）。

结论碘油联合Embosphere微球可使行TACE治疗的肝癌患者肿瘤缩小明显，远期生存率提高，值得临床推广。

[Abstract] Objective To explore the influence of iodine oil combined with Embosphere microsphere on effect and prognosis of patients with liver cancer. Methods Sixty-two cases of patients with liver cancer treated in Hospital Affiliated to Nantong University from January 2010 to June 2012 were selected as the study objects，and were divided into control group and combination group according to choice of the materials. The control group were used with iodine oil in TACE treatment，and the combination group were used with iodine oil combined with Embosphere microsphere therapy. Tumor volume before and after treatment，and α-fetal protein （AFP），liver function level before treatment and after treatment of four weeks were contrasted in the two groups，and survival rates after treatment of a year，three years and five years and incidence of adverse reactions after treatment were figured in the two groups. Results After treatment，tumor volume of the combination group was significantly smaller than that of the control group （P 0.05）. There were significant differences in levels of glutamic-oxalacetic transaminase （AST），total bilirubin （TBIL）and albumin （ALB）between the combined group and the control group （P 0.05）. Conclusion Iodine oil combined with Embosphere microspheres can make tumor volume small in TACE treatment of patients with liver cancer，with high long-term survival rate. It is worthy of clinical promotion.[Key words] Liver cancer；Iodine oil；Three acrylic microspheres；Transcatheter arterial chemoembolization原发性肝癌属于我国临床常见恶性肿瘤之一，目前临床治疗多采用手术切除、肝脏移植、局部消融、动脉化疗栓塞（TACE）、生物免疫治疗等多种手段，其中手术切除为根治肝癌的首选方法。

明胶海绵颗粒与Embosphere生物微球栓塞治疗原发性肝癌破裂出血对比观察

明胶海绵颗粒与Embosphere生物微球栓塞治疗原发性肝癌破裂出血对比观察杨均;王军;崔红利;颜綦先;肖潇;周银斌;潘大维;李丽;尹昕茹;陈东风【期刊名称】《实用肝脏病杂志》【年(卷),期】2015(000)006【摘要】Objective To explore the efficacy of the gelatin sponge particle and embosphere microsphere embolization for the treatment of patients with hepatocellular carcinoma and tumor rupture. Methods 49 patients with rupture of hepatocellular carcinoma underwent transcatheter arterial embolization by gelatin sponge particle (n =23) or embosphere microsphere (n =26) embolization in recent 5 years,and instant hemostatic and rehaemorrhagia rates were compared. Results There was no difference between gelatin sponge particle and embosphere microsphere embolization on the effects of instant hemostatic (both were 100%);Seven days after intervention,the rehaemorrhagia rate in gelatin sponge particles was 13.0%(3/23),one patient was transferred to surgery,one patient was re-intervened and one patient dead because of haemorrhagicshock,respectively;The rehaemorrhagia rate in embosphere microspheres group was 3.8%(1/26,P<0.01),and the patient received re-intervention and the bleeding was stopped successfully. Conclusion The instant hemostatic effect is the same between the gelatin sponge particle and embosphere microspheres embolization in patients with rupture of hepatocellularcarcinoma,however,the embosphere group has much less chance to rebleeding within 7 days.%目的：探讨明胶海绵颗粒与Embosphere生物微球栓塞治疗原发性肝癌破裂出血的效果。

Embosphere微球栓塞治疗结肠癌肝转移的临床效果分析

Embosphere微球栓塞治疗结肠癌肝转移的临床效果分析张猛;高众【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2017(024)005【摘要】目的探讨Embosphere微球栓塞治疗结肠癌肝转移的临床效果.方法对我院2014年10月～2016年8月采用微球栓塞治疗的40例结肠癌肝转移患者(研究组)的临床资料和效果进行回顾性分析,并与同期接受碘化油栓塞治疗的55例结肠癌肝转移患者(对照组)进行比较,比较两组的不良反应发生率及近期疗效.结果研究组的疾病缓解率和疾病控制率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Embosphere微球栓塞治疗结肠癌肝转移的近期疗效确切,具有较好的临床应用价值.【总页数】3页(P58-60)【作者】张猛;高众【作者单位】大连市中心医院介入科,辽宁大连 116033;大连市中心医院介入科,辽宁大连 116033【正文语种】中文【中图分类】R735.3+5【相关文献】1.钇-90微球在治疗手术不可切除且化疗耐药的结直肠癌肝转移中的应用——钇-90微球放射栓塞系列回顾(七) [J], 刘瑞青;贾中芝;曹会存;曹广劭;黄浩哲;王维平2.Embosphere微球多次动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌患者临床效果观察 [J], 黄振; 苏国锋; 张立波3.经导管动脉载药微球栓塞与经导管动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝内转移的远期疗效 [J], 张景俊;首峰;周永祥;罗志刚;刘贤国;叶世富4.明胶海绵联合Embosphere微球栓塞治疗肝癌破裂出血的效果观察 [J], 方中平;杨功强;许坤;刘钰5.明胶海绵与Embosphere栓塞微球在介入治疗肝癌破裂出血有效性及安全性的对比分析 [J], 周艳峰;方主亭;唐仪;吴少杰;杨厚林;陈良生;蔡森林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

栓塞微粒球治疗肝癌破裂出血的应用评价

栓塞微粒球治疗肝癌破裂出血的应用评价余强;王华明;彭晓明;王京艳;宿贝贝【期刊名称】《肝癌电子杂志》【年(卷),期】2014(000)002【摘要】目的探讨肝癌破裂出血应用Embosphere栓塞微球的微创介入治疗。

方法采用Seldinger技术,使用Embosphere栓塞微球作为栓塞剂,对203例肝癌破裂出血患者行肝动脉超选择性栓塞止血。

结果 203例肝癌破裂出血患者急诊肝动脉栓塞后,198例均显示有效止血。

另有4例患者再次有活动性出血(2例经再次栓塞止血病情控制,另1例栓塞不完全5天后死于失血性休克,1例再次造影仍未见有明确出血血管而行'盲栓',48小时内死于失血性休克,考虑为静脉性出血可能),1例患者因出血前肝功能较差,栓塞2周后死于肝功能衰竭。

结论经肝动脉注入栓塞微球栓塞出血肝动脉支可作为抢救肝癌破裂出血的有效手段,超选择性栓塞对患者肝功能影响甚微,不良反应小,特别适用于肝功能较差不能耐受手术者。

【总页数】4页(P32-35)【作者】余强;王华明;彭晓明;王京艳;宿贝贝【作者单位】中国人民解放军第302医院介入科【正文语种】中文【中图分类】R735.7【相关文献】1.经皮腔内室间隔支微粒球栓塞治疗肥厚型梗阻性心肌病一例 [J], 杜培朝;李纪明;刘晔弘;张波;陈爱娜;张奇2.栓塞微粒球动脉栓塞治疗子宫腺肌病疗效分析 [J], 高国明;贾双琴3.应用明胶海绵及 Em bosphere 栓塞微粒球行脾动脉栓塞术在肝硬化脾功能亢进治疗中的疗效对比 [J], 杨元磊;张颖;康庄4.栓塞微粒球治疗肝癌破裂出血的应用评价 [J], 余强;王华明;彭晓明;王京艳;宿贝贝5.不同剂量生物微粒球在原发性肝癌合并脾功能亢进栓塞治疗中的疗效评价 [J], 李海霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。