中国精神障碍分类与诊断标准3讲解
ccmd3精神病诊断标准
ccmd3精神病诊断标准
CCMD-3是中国精神障碍分类与诊断标准,其诊断标准如下:
1. 器质性精神障碍:根据病因病理诊断分类,主要涉及精神科、神经科和躯体疾病等。
2. 精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍:包括酒精、阿片类、大麻、镇静催眠药、抗焦虑药、抗抑郁药等物质依赖性精神障碍,以及非依赖性精神障碍等。
3. 精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍:根据症状学分类,主要涉及妄想、幻觉、思维和言语障碍等。
4. 心境障碍(情感性精神障碍):包括躁狂症、抑郁症等。
5. 癔症、应激相关障碍、神经症:包括分离(转换)性障碍、应激相关障碍、焦虑症、神经症等。
6. 心理因素相关的生理障碍:包括进食障碍、睡眠障碍等。
7. 人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍:包括人格障碍、冲动控制障碍、性心理障碍等。
需要注意的是,CCMD-3的诊断标准是兼顾症状学分类和病因病理学分类,但主要倾向于病因病理学分类。
如果某些精神障碍或亚型在CCMD-3中未被纳入,例如ICD-10的某些
亚型,则根据我国的社会文化特点和传统,暂不将其纳入诊断标准中。
中国精神障碍分类及诊断标准
CCMD为中国精神障碍分类与诊断标准,CCMD-3为第3版,其保留某些精神障碍或亚型如神经症、复发作躁狂症、同性恋等。
CCMD系统的分类原则为兼顾症状学分类和病因病理学分类,分类与诊断应继续向病因病理诊断的方向努力,有条件按病因病理分类者应按此分类,例如器质性精神障碍等其他病类目前主要用症状学分类。
CCMD-3主要分类如下:0器质性精神障碍;1精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍;2精神分裂症和其他精神病性障碍;3心境障碍;4癔症、应激相关障碍、神经症;5心理因素相关的生理障碍;6人格障碍习惯和冲动控制障碍、性心理障碍;7精神发育迟滞、童年和少年期心理发育障碍;8童年和少年期多动障碍、品行障碍、情绪障碍;9其他精神障碍和心理卫生情况。
CCMD-3根据我国的社会文化特点和传统,对某些精神障碍暂不纳入,如ICD-10的F52.7性欲亢进、F64.2童年性身份障碍、F66与性发育和性取向有关的心理及行为障碍的某些亚型、F68.0出于心理原因渲染躯体症状、F93.3同胞竞争障碍等。
CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准第3版
目录Contents序Preface致谢Acknowledgements引言Introduction ..............................................CCMD-3分类List of categories ................................CCMD-3精神障碍的诊断标准Doagmpstoc criteria of mental disorders .............................0 器质性精神障碍Organic mental disorders .......................................1 精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍Mental disorders due psychoactive substances ornon-addictive substances .........................................2 精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍Schizophrenia and other psychotic disorders ..........................3 心境障碍(情感性精神障碍)Mood (affective) disorders ........................................4 癔症、应激相关障碍、神经Hysteria, Stress-related disorders, Neurosis ....................................5 心理因素相关生理障碍Physiological disorders rdlated to psychological factors ..............6人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍Personality disorders, Habit and impulse disorders,Psychosexual disorders ................................................7 精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障Mental retardation, and disorders of psychologicaldevelopment with onset usuallyOccurring in childhoodand adolescence .......................................................8童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍Hyperkinetic, Conduct, and Emotional disorders with onsetusually occurring in childhood and adolescence ........................9其他精神障碍和心理卫生情况Other mental disorders and psychological health conditions ............Appebdux A English translation of CCMD-3 (in part)附录 A 部分精神障碍诊断标准的英文译文.......................附录B CCMD-2R相关精神障碍的前瞻性现场测试Appendix B Prospective field trial on a part of mentaldisorders in CCMD-2R ..................................................引言一、《CCMD-3》的编写原则1、遵循为病人服务的原则,满足病人和社会的需要;2、具有中国特色,符合中国国情;3、继承《CCMD》以前版本的优点;4、注意与国际接轨;5、简明,便于操作。
中国精神障碍分类与诊断标准第三版抑郁状态定义
中国精神障碍分类与诊断标准第三版抑郁状态定义下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准第3版
目录Contents序Preface致谢Acknowledgements引言Introduction ..............................................CCMD-3分类List of categories ................................CCMD-3精神障碍的诊断标准Doagmpstoc criteria of mental disorders .............................0 器质性精神障碍Organic mental disorders .......................................1 精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍Mental disorders due psychoactive substances ornon-addictive substances .........................................2 精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍Schizophrenia and other psychotic disorders ..........................3 心境障碍(情感性精神障碍)Mood (affective) disorders ........................................4 癔症、应激相关障碍、神经Hysteria, Stress-related disorders, Neurosis ....................................5 心理因素相关生理障碍Physiological disorders rdlated to psychological factors ..............6人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍Personality disorders, Habit and impulse disorders,Psychosexual disorders ................................................7 精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障Mental retardation, and disorders of psychologicaldevelopment with onset usuallyOccurring in childhoodand adolescence .......................................................8童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍Hyperkinetic, Conduct, and Emotional disorders with onsetusually occurring in childhood and adolescence ........................9其他精神障碍和心理卫生情况Other mental disorders and psychological health conditions ............Appebdux A English translation of CCMD-3 (in part)附录 A 部分精神障碍诊断标准的英文译文.......................附录B CCMD-2R相关精神障碍的前瞻性现场测试Appendix B Prospective field trial on a part of mentaldisorders in CCMD-2R ..................................................引言一、《CCMD-3》的编写原则1、遵循为病人服务的原则,满足病人和社会的需要;2、具有中国特色,符合中国国情;3、继承《CCMD》以前版本的优点;4、注意与国际接轨;5、简明,便于操作。
中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)
目录引言 (3)《CCMD-3》分类 (7)CCMD-3精神障碍的诊断标准 (19)0 器质性精神障碍 (19)00阿尔茨海默(Alzheimer)病[F00阿尔茨海默病痴呆] (19)01脑血管病所致精神障碍[F01血管性痴呆] (20)02其他脑部疾病所致精神障碍[F02在它处分类的其他疾病所致痴呆] (22)03躯体疾病所致精神障碍[F02.8在它处分类的其他特定疾病所致痴呆] (28)09其他或待分类器质性精神障碍[F06.8其他;F06.9待分类的其他脑损害、功能紊乱、躯体疾病所致精神障碍;F09待分类器质性痴呆 (30)1 精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍 (35)10 神活性物质所致精神障碍[F10-F19精神活性物质所致精神障碍和行为障碍] (35)11 非成瘾物质所致精神障碍[F55.8不产生依赖的物质滥用] (40)2 精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍 (41)20 精神分裂症(分裂症)[20] (41)21 偏执性精神障碍[F22妄想型精神障碍] (43)22 急性短暂性精神病[F23急性短暂精神病性障碍] (44)23 感应性精神病[F24感应性妄想障碍] (45)24 分裂情感性精神病[F25分裂情感性精神障碍] (45)29 其他或待分类的精神病性障碍[F28;F29] (45)3 心境障碍(情感性精神障碍)[F30-F39] (46)30 躁狂发作[F30] (46)31 双相障碍[F31] (47)32 抑郁发作[F32] (48)33 持续性心境障碍[F34] (49)39 其他或待分类的心境障碍[F38;F39] (50)4 癔症、应激相关障碍、神经症 (50)40 癔症[F44解离(转换)障碍] (50)41 应激相关障碍[F43] (53)42 与文化相关的精神障碍[F43.8其他严重应激反应和适应障碍] (56)43 神经症[F40-F49] (57)5 心理因素相关生理障碍 (63)50.1神经性厌食[F50.0] (64)50.2神经性贪食[F50.2] (64)50.3神经性呕吐[F50.5] (65)51 非器质性睡眠障碍[F51] (65)52 非器质性性功能障碍[F52] (67)6 人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍 (69)60 人格障碍[F60特定的人格障碍] (69)61 习惯与冲动控制障碍[F63] (73)62 性心理障碍(性变态)[F64性身份障碍;F65性偏好障碍;F66与性发育和性指向有关的心理和行为障碍] (74)7 精神发育迟滞与童年和少年时期心理发育障碍 (77)70 精神发育迟滞[F70-F79] (77)71 言语和语言发育障碍[F80言语和语言技能特定性发育障碍] (78)72 特定学校技能发育障碍[F81] (79)73 特定运动技能发育障碍[F83] (80)74 混合性特定发育障碍[F83] (80)75 广泛性发育障碍[F84] (80)8 童年和少年期的多动障碍、 (82)80 多动障碍[F90] (83)81 品行障碍[91] (83)82 品行与情绪混合障碍[F92] (85)83 特发于童年的情绪障碍[F93] (85)84 儿童社会功能障碍[F94] (87)85 抽动障碍[F95] (87)86 其他童年和少年期行为障碍[F98] (88)9 其他精神障碍和心理卫生情况 (90)90 待分类的精神病性障碍[F29;F99] (90)91 待分类的非精神病性精神障碍[F99] (90)92 其他心理卫生情况[F99] (90)附录B (92)引言一、《CCMD-3》的编写原则1、遵循为病人服务的原则,满足病人和社会的需要;2、具有中国特色,符合中国国情;3、继承《CCMD》以前版本的优点;4、注意与国际接轨;5、简明,便于操作。
中国精神障碍分类及诊断标准
CCMD—3中国精神障碍分类及诊断标准一、精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍精神活性物质所致精神障碍诊断标准:精神活性物质是指来自体外,可影响精神活动,并可导致成瘾的物质。
常见的精神活性物质有酒类、阿片类、大麻、催眠药、抗焦虑药、麻醉药、兴奋剂、致幻剂和烟草等。
精神活性物质可由医生处方不当或个人擅自反复使用导致依赖综合征和其他精神障碍,如中毒、戒断综合征、精神病性症状、情感障碍,及残留性或迟发性精神障碍等。
【症状标准】(1)有精神活性物质进入体内的证据,并有理由推断精神障碍系该物质所致;(2)出现躯体或心理症状,如中毒、依赖综合征、戒断综合征、精神病性症状,及情感障碍、残留性或迟发性精神障碍等。
【严重标准】社会功能受损。
【病程标准】除残留性或迟发性精神障碍之外,精神障碍发生在精神活性物质直接效应所能达到的合理期限之内。
【排除标准】排除精神活性物质诱发的其他精神障碍。
【说明】如应用多种精神活性物质,鼓励作出一种以上精神活性物质所致精神障碍的诊断,并分别编码。
非成瘾物质所致精神障碍诊断标准:指来自体外的某些物质,虽不产生心理或躯体性成瘾,但可影响个人精神状态,如产生摄入过量所致的中毒症状(过去称为中毒性精神障碍)或突然停用所致的停药综合征(如反跳现象)。
【症状标准】有非成瘾物质进入体内的证据,并有理由推断精神障碍系该物质所致,由此引发心理或躯体症状,如中毒、智能障碍、精神病性症状、情感症状、神经症样症状,或人格改变等。
【严重标准】社会功能受损。
【病程标准】除残留性或迟发性精神障碍之外,精神障碍发生在非成瘾物质直接效应所能达到的合理期限之内。
【排除标准】排除精神活性物质所致精神障碍和器质性精神障碍。
二、精神分裂症(分裂症)诊断标准:本症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面障碍,及精神活动不协调。
通常意识清晰,智能尚好,有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害。
ccmd3的诊断标准
ccmd3的诊断标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:CCMD-3(中国精神障碍分类与诊断标准第三版)是中国精神疾病临床诊断的指导原则。
由于中国人群的文化、社会和精神特点与西方国家有所不同,因此开发出了适合中国国情的精神疾病诊断标准,即CCMD-3。
它是临床医生诊断精神疾病的重要工具,对于提高我国精神卫生水平有着重要的意义。
CCMD-3的诊断标准是根据患者的症状和行为特点,以及心理评估和临床检查结果为基础,综合分析得出的诊断。
在进行诊断时,临床医生应该综合考虑患者的症状、体征、家族病史等因素,进行全面的评估和分析,以确保准确的诊断结果。
CCMD-3的诊断标准主要包括以下几个方面:一、临床症状:根据患者呈现的症状,比如情绪异常、思维障碍、行为异常等,对精神疾病进行分类和判断。
抑郁症的主要症状包括情绪低落、失去兴趣、睡眠障碍等;而精神分裂症的主要症状则包括幻觉、妄想、情感表达异常等。
二、疾病历史:了解患者既往的疾病史和治疗史,对于确定精神疾病的诊断也非常重要。
有些疾病可能具有复发、慢性化的特点,需要结合疾病历史对病情加以分析。
三、心理评估:通过对患者心理状态的评估,包括情绪、认知、人格等方面的分析,可以帮助医生对疾病进行更准确的判断。
四、临床检查:通过各种临床检查手段,比如神经影像学、实验室检查等,对患者的生理功能和器官功能进行评估,以排除其他疾病或综合分析症状原因。
CCMD-3的诊断标准是一个全面、综合的评估体系,旨在帮助临床医生准确地诊断和治疗精神疾病。
通过严谨的诊断程序和丰富的诊断经验,医生能够更好地满足患者的诊断需求,提高治疗效果,提高我国精神卫生水平。
让患者获得更好的治疗效果,提高他们的生活质量和幸福感。
【2000字】第二篇示例:CCMD3是现代临床精神病学中一个非常重要的诊断标准,被广泛应用于中国的精神疾病诊断和研究中。
CCMD3的全称是《中国精神疾病分类和诊断标准第三版》(The Chinese Classification of Mental Disorders, third edition),于2001年首次发布,是中国精神疾病诊断领域的重要里程碑。
CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准第3版
目录Contents序Preface致谢Acknowledgements引言Introduction ..............................................CCMD-3分类List of categories ................................CCMD-3精神障碍的诊断标准Doagmpstoc criteria of mental disorders .............................0 器质性精神障碍Organic mental disorders .......................................1 精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍Mental disorders due psychoactive substances ornon-addictive substances .........................................2 精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍Schizophrenia and other psychotic disorders ..........................3 心境障碍(情感性精神障碍)Mood (affective) disorders ........................................4 癔症、应激相关障碍、神经Hysteria, Stress-related disorders, Neurosis ....................................5 心理因素相关生理障碍Physiological disorders rdlated to psychological factors ..............6人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍Personality disorders, Habit and impulse disorders,Psychosexual disorders ................................................7 精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障Mental retardation, and disorders of psychologicaldevelopment with onset usuallyOccurring in childhoodand adolescence .......................................................8童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍Hyperkinetic, Conduct, and Emotional disorders with onsetusually occurring in childhood and adolescence ........................9其他精神障碍和心理卫生情况Other mental disorders and psychological health conditions ............Appebdux A English translation of CCMD-3 (in part)附录 A 部分精神障碍诊断标准的英文译文.......................附录B CCMD-2R相关精神障碍的前瞻性现场测试Appendix B Prospective field trial on a part of mentaldisorders in CCMD-2R ..................................................引言一、《CCMD-3》的编写原则1、遵循为病人服务的原则,满足病人和社会的需要;2、具有中国特色,符合中国国情;3、继承《CCMD》以前版本的优点;4、注意与国际接轨;5、简明,便于操作。
CCMD-3中国精神病障碍分类及诊断标准
CCMD-33中国精神障碍分类及诊断标准一、精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍精神活性物质所致精神障碍诊断标准:精神活性物质是指来自体外,可影响精神活动,并可导致成瘾的物质。
常见的精神活性物质有酒类、阿片类、大麻、催眠药、抗焦虑药、麻醉药、兴奋剂、致幻剂和烟草等。
精神活性物质可由医生处方不当或个人擅自反复使用导致依赖综合征和其他精神障碍,如中毒、戒断综合征、精神病性症状、情感障碍,及残留性或迟发性精神障碍等。
【症状标准】(1)有精神活性物质进入体内的证据,并有理由推断精神障碍系该物质所致;(2)出现躯体或心理症状,如中毒、依赖综合征、戒断综合征、精神病性症状,及情感障碍、残留性或迟发性精神障碍等。
【严重标准】社会功能受损。
【病程标准】除残留性或迟发性精神障碍之外,精神障碍发生在精神活性物质直接效应所能达到的合理期限之内。
【排除标准】排除精神活性物质诱发的其他精神障碍。
【说明】如应用多种精神活性物质,鼓励作出一种以上精神活性物质所致精神障碍的诊断,并分别编码。
非成瘾物质所致精神障碍诊断标准:指来自体外的某些物质,虽不产生心理或躯体性成瘾,但可影响个人精神状态,如产生摄入过量所致的中毒症状(过去称为中毒性精神障碍)或突然停用所致的停药综合征(如反跳现象)。
【症状标准】有非成瘾物质进入体内的证据,并有理由推断精神障碍系该物质所致,由此引发心理或躯体症状,如中毒、智能障碍、精神病性症状、情感症状、神经症样症状,或人格改变等。
【严重标准】社会功能受损。
【病程标准】除残留性或迟发性精神障碍之外,精神障碍发生在非成瘾物质直接效应所能达到的合理期限之内。
【排除标准】排除精神活性物质所致精神障碍和器质性精神障碍。
二、精神分裂症(分裂症)诊断标准:本症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面障碍,及精神活动不协调。
通常意识清晰,智能尚好,有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害。
ccmd5精神病诊断标准
ccmd5精神病诊断标准
CCMD-3精神障碍诊断标准是《中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)》。
以下是其诊断标准:
1. 器质性精神障碍
意识障碍与注意、知觉、记忆、思维、情感、行为和智能障碍;
或伴有短暂的自我意识障碍和人格障碍,并在相对稳定的意识清晰状态下达到相应的诊断标准。
2. 精神活性物质所致精神障碍
躯体、心理和生物学症状和体征;
精神症状的出现、发展、持续时间及过程与物质滥用或戒断有明显的因果关系;
不良的社会和家庭环境及人格基础与精神障碍的发生有密切关系。
3. 精神分裂症(分裂症)
符合症状标准;
具备3项及以上心理活动解体,或现实解体,或人格解体的症状标准;无明显情感障碍。
4. 其他精神障碍
短暂性精神障碍:症状持续时间短暂,完全缓解或基本缓解,社会功能基本恢复。
长期存在的精神活动异常,社会功能明显受损,但无明显的病因。
5. 不能分类的精神障碍
符合上述诊断标准,但资料不足,不能分类的精神障碍。
希望以上信息可以帮到你,如需了解更多,建议咨询专业医师。
ccmd3精神病诊断标准
ccmd3精神病诊断标准
CCMD-3(中国精神疾病分类与诊断标准)是中国精神病学会于2001年发布的一套精神疾病分类和诊断标准,该标准是以临床经验为
基础的、适合中国国情的、具有一定参考价值的精神病学诊断标准。
以下是CCMD-3中一些常见的精神疾病的诊断标准:
1. 抑郁障碍:包括抑郁发作、复发性抑郁障碍、单相性抑郁障
碍等。
2. 焦虑障碍:包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交焦虑障碍等。
3. 精神分裂症和其他精神病性障碍:包括精神分裂症、分裂型障碍等。
4. 双相障碍:包括双相I型障碍、双相II型障碍等。
5. 强迫症和与强迫症有关的障碍:包括强迫症、强迫性人格障碍等。
6. 心境恶劣障碍:包括反复发作的暂时性心境恶劣、急性心境恶劣发
作等。
7. 食欲障碍:包括神经性厌食症、神经性贪食症等。
8. 睡眠障碍:包括失眠症、嗜睡症、周期性嗜睡症等。
9. 人格障碍:包括冷漠性人格障碍、分离性人格障碍等。
需要注意的是,CCMD-3仅是一种辅助诊断标准,临床上还需综合考虑患者的病史、症状、体征和心理评估等多方面信息,综合判断进
行精神疾病的诊断。
同时,随着科学研究的进展和临床实践的不断更新,CCMD标准也在不断修订,最新版本为CCMD-3R(CCMD第三版修订版)。
中国精神障碍分类与诊断标准第三版
中国精神障碍分类与诊断标准第三版中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)是中国精神卫生领域的重要国家标准,对于规范精神障碍的诊断、治疗和研究具有重要意义。
本文将简要介绍CCMD-3的发展背景和意义,分析相关关键词,并通过实例论证每个精神障碍的特征,最后总结CCMD-3的重要性和必要性。
CCMD-3是中国精神障碍分类与诊断标准的重要发展。
自2001年第一版发布以来,CCMD系列标准在精神障碍诊断和鉴别诊断方面发挥了重要作用。
然而,随着精神医学研究的深入,原有的诊断标准已经难以满足临床需求。
因此,在2005年,中国精神障碍分类与诊断标准第三版应运而生。
CCMD-3在精神障碍分类和诊断方面更具科学性和实用性。
它引入了临床诊断路径的概念,明确了各类精神障碍的诊断标准,为医生提供了更为具体的诊断依据。
同时,CCMD-3还结合了中国实际情况,对部分精神障碍进行了独特的分类和诊断标准的制定。
以双相情感障碍为例,CCMD-3对其进行了更详细的分类和描述,将原有的“双相情感障碍”进一步细分为“双相情感障碍躁狂发作”和“双相情感障碍抑郁发作”。
这种分类方法不仅使医生能够更准确地诊断病情,也为患者提供了更为个性化的治疗方案。
再比如,CCMD-3对精神分裂症的诊断标准进行了调整,强调了阳性症状的重要性,同时兼顾了阴性症状和社交功能障碍的评价。
这种诊断标准的变化使得精神分裂症的诊断更加规范和准确,有利于提高治疗效果。
CCMD-3是中国精神障碍分类与诊断标准的重大改进和完善,为精神障碍的诊疗和研究提供了更为科学、实用的依据。
通过对关键词的分析和实例论证,我们可以看到CCMD-3在精神障碍分类和诊断方面的重要性和必要性。
CCMD-3的制定和应用有助于提高精神障碍的识别率和诊断准确性,进而改善患者的预后和生活质量。
中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)和国际疾病分类第10版(ICD-10)是国内外广泛使用的精神障碍分类和诊断标准。
中国精神障碍分类与诊断标准第 3 版(CCMD-3)
香港中文大学精神病学系前主任陈嘉鼐教授多年来一直关心《CCMD-3》工作并提出了 宝贵的建议;香港精神科医学院院长、香港中文大学精神病学系主任赵凤琴教授亲自负责 《CCMD-3》影像资料的英语对白工作;香港中文大学精神病学系李诚教授和李德诚教授, 山东师范大学外语系杨敏教授审阅和修正了《CCMD-3》的英文翻译部分;香港精神病学杂 志责任编辑、香港大学的麦基恩医师帮助编辑《CCMD-3》的名词解释;台湾大学医学院胡 海国教授不仅提供了由他负责翻译的《ICD-10》中文译本,还对《CCMD-3》提出了宝贵建 议;谨此均表示衷心感谢。 WHO 的《ICD-10》负责人 Sartorius 教授对《CCMD-3》曾提出宝贵建议; 《ICD-10》 修改委员会主任 Mezzich 教授亲自参加过 《CCMD-3》 工作会议, 并与美国精神病学会(APA) 主席 Tasman 教授主持 2000 年 APA 年会的专题学术会议,讨论《ICD-10》 、 《DSM-4》和 《CCMD-3》等的国际融合问题,还赠送了 APA 全套精神障碍的“实践指南”;WHO 的分类 和诊断标准专家 ü stü n 医师仔细阅读了与《 CCMD-3 》的配套诊断《精神障碍诊断量表 (DSMD) 》 ,并提出了宝贵建议。韩国龙仁医院李忠淳主任,携同计算机程序员,仔细深入 地与我们讨论了计算机逻辑判别系统,并提出了宝贵建议;谨此均致以衷心感谢。 最后让我们以 Sartorius 教授的话作为结束:“ 一种分类是人们在一定时刻观察世界的一 种方式。随着科学进步和应用诊断指南时的经验累积,最终会要求对她加以修订和更新。我 希望, 今后的修订过程仍像本书的产生一样, 是一次真诚的、 创造性的、 世界性的科学协作”。 编 者 CCMD-3 引 言 一、 《CCMD-3》的编写原则 二、分类 三、CCMD-3 定义与诊断标准的编辑 四、专业名词 五、关于附录的英文译文 六、出版《CCMD-3》的配套诊断量表(DSMD)和计算机诊断软件 七、出版《CCMD-3》光盘版 八、其他 一、 《CCMD-3》的编写原则 ①遵循为病人服务的原则,满足病人和社会的需要; ②具有中国特色,符合中国国情; ③继承《CCMD》以前版本的优点; ④注意与国际接轨; ⑤简明,便于操作。 二、分类 第一, 《CCMD-3》的分类兼顾病因病理学分类和症状学分类。分类排列次序服从等级诊断 和《ICD-10》分类原则。国内争议多、一时难定的分类,暂归第 9 类。 第二, 《CCMD-3》的分类主要向《ICD-10》靠拢,但因《ICD-10》有不尽满意之处,因此
ccmd-3诊断标准
CCMD全称是中国精神疾病诊断与分类标准,继承了前两版的优点,同时也具有遵循为患者服务的原则,满足患者和社会的需求。
有中国特色,符合中国国情,同时也注意与国际接轨,做到简明,便于操作。
中间包含了既往的神经症、复发性躁狂、同性恋,同时保留了与文化相关的精神障碍,即气功、迷信、巫术所导致的精神障碍适应症,还有其它待分类与文化相关的精神障碍。
没有包含像性欲亢进、边缘性人格障碍、童年性身份障碍、性发育和性取向有关的障碍,这是优点和缺点。
同时这个诊断系统自从2002年以来,逐渐被ICD-10以及DSM诊断系统所替代,有优点和缺点。
ccmd-3中国精神疾病诊断标准
CCMD-3 中国精神疾病诊断标准(0)器质性精神障碍诊断标准:器质性精神障碍是一组由脑部疾病或躯体疾病导致的精神障碍。
由脑部疾病导致的精神障碍,包括脑变性疾病、脑血管病、颅内感染、脑外伤、脑瘤等所致精神障碍。
躯体疾病导致的精神障碍只是原发躯体疾病症状的组成部分,也可与感染、中毒性精神障碍统称为症状性精神障碍。
【症状标准】(1)有躯体、神经系统及实验室检查证据;(2)有脑病、脑损伤,或可引起脑功能障碍的躯体疾病,并至少有下列1项:①智能损害综合征;②遗忘综合征;③人格改变;④意识障碍;⑤精神病性症状(如幻觉、妄想、紧张综合征等);⑥情感障碍综合征(如躁狂综合征、抑郁综合征等);⑦解离(转换)综合征;⑧神经症样综合征(如焦虑综合征、情感脆弱综合征等)。
【严重标准】日常生活或社会功能受损。
【病程标准】精神障碍的发生、发展,以及病程与原发器质性疾病相关。
【排除标准】缺乏精神障碍由其他原因(如精神活性物质)引起的足够证据。
00阿尔茨海默(Alzheimer)病诊断标准:阿尔茨海默(Alzheimer)病是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。
多起病于老年期,潜隐起病,缓慢不可逆地进展(2年或更长),以智能损害为主。
病理改变主要为皮层弥漫性萎缩,沟回增宽,脑室扩大,神经元大量减少,并可见老年斑、神经元纤维缠结、颗粒性空泡小体等病变,胆碱乙酰化酶及乙酰胆碱含量显著减少。
起病在65岁以前者(老年前期),多有同病家族史,病变发展较快,颞叶及顶叶病变较显著,常有失语和失用。
01脑血管病所致精神障碍诊断标准:在脑血管壁病变基础上,加上血液成分或血液动力学改变,造成脑出血或缺血,导致精神障碍。
一般进展较缓慢,病程波动,常因卒中引起病情急性加剧,代偿良好时症状可缓解,因此临床表现多种多样,但最终常发展为痴呆。
【说明】脑血管病所致精神障碍可与阿尔茨海默病痴呆共存,当阿尔茨海默病的临床表现叠加脑血管病发作时,可并列诊断。
02其他脑部疾病所致精神障碍诊断标准:由阿尔茨海默病或脑血管病以外的脑部疾病导致的精神障碍,推测起病直接由脑部疾病所致。
中国精神障碍分类与诊断标准第三版
中国精神障碍分类与诊断标准第三版一、本文概述《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》(以下简称CCMD-3)是中国精神卫生领域的一部重要诊断标准,为我国的精神障碍分类与诊断提供了权威的参考依据。
CCMD-3的制定基于国际精神卫生领域的最新研究成果,结合我国的实际情况,经过广泛的专业讨论和修订,最终形成了这一具有中国特色的精神障碍分类与诊断标准。
CCMD-3涵盖了多种常见的精神障碍,包括器质性精神障碍、精神活性物质所致精神障碍、精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍、心境障碍(情感性精神障碍)、癔症、应激相关障碍、神经症、心理因素相关生理障碍、人格障碍、精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍、性心理障碍、精神障碍的分类与诊断标准、精神疾病的康复与预防等多个方面。
每一类精神障碍都有详细的诊断标准,为临床医生和研究人员提供了清晰的诊断和评估依据。
CCMD-3的制定和实施,对于推动我国精神卫生事业的发展,提高精神障碍的诊断和治疗水平,保障人民群众的心理健康,具有重要的现实意义和深远的历史影响。
CCMD-3也为我国在国际精神卫生领域的交流与合作提供了有力的支撑。
二、精神障碍分类与诊断标准概述《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》(CCMD-3)是我国精神卫生领域的一部重要诊断标准,为临床医生和研究人员提供了科学、规范的分类与诊断依据。
本段落将对其精神障碍分类与诊断标准进行概述。
CCMD-3在精神障碍的分类上,采用了多维度的分类体系,既考虑了病因学、症状学、病程学、严重程度等因素,也兼顾了社会文化背景的影响。
其分类体系包括器质性精神障碍、精神活性物质所致精神障碍、精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍、心境障碍(情感性精神障碍)、癔症、应激相关障碍、神经症、心理因素相关生理障碍、人格障碍、精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍、性心理障碍、精神障碍待分类及其他或待分类的精神障碍等十二大类。
在诊断标准上,CCMD-3强调症状的特异性、严重性和持续时间,同时也注重症状的社会功能损害程度。
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?(5)原发性妄想(包括妄想知觉,妄想 心境)或其他荒谬的妄想; (6)思维逻辑倒错、病理性象征性思维 ,或语词新作;
(7)情感倒错,或明显的情感淡漠; (8)紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行 为;
(9)明显的意志减退或缺乏。
? 【严重标准】自知力障碍,并有社会功能严 重受损或无法进行有效交谈。 【病程标准】 (1)符合症状标准和严重标准至少已持续 1个 月,单纯型另有规定。 (2)若同时符合分裂症和情感性精神障碍的症 状标准,当情感症状减轻到不能满足情感性 精神障碍症状标准时,分裂症状需继续满足 分裂症的症状标准至少 2周以上,方可诊断为 分裂症。 【排除标准】排除器质性精神障碍,及精神 活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未 缓解的分裂症病人,若又罹患本项中前述两 类疾病,应并列诊断。
? 排除标准 即确诊为某一疾病时必须排除的症 状或某些其它疾病。
0 器质性精神障碍
? 00 阿尔茨海默(Alzheimer)病 ? 01 脑血管病所致精神障碍 ? 02 其他脑部疾病所致精神障碍 ? 03躯体疾病所致精神障碍 ? 09 其他和待分类器质性精神障碍
0 器质性精神障碍
? 诊断标准:器质性精神障碍是一组由脑部疾病或躯体疾 病导致的精神障碍。
,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面 障碍,及精神活动不协调。 ? 通常意识清晰,智能尚好,有的病人在疾病过程 中可出现认知功能损害。 ? 自然病程多迁延,呈反复加重或恶化,但部分病 人可保持痊愈或基本痊愈状态。
20 精神分裂症(分裂症)
? 【症状标准】至少有下列 2项,并非继发于意识障碍、 智能障碍、情感高涨或低落,单纯型分裂症另规定: (1)反复出现的言语性幻听; (2)明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫思维中断,或强制性 思维; (4)被动、被控制,或被洞悉体验;
30 躁狂发作
? 30.1 轻性躁狂症(轻躁狂) ? 30.2 无精神病性症状的躁狂症 ? 30.3 有精神病性症状的躁狂症 ? 30.4 复发性躁狂症 ? 30.9 其他或待分类的躁狂
30 躁狂发作
? 诊断标准:躁狂发作以心境高涨为主,与其处境不相称 ,可以从高兴愉快到欣喜若狂,某些病例仅以易激惹为 主。病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害,严重者 可出现幻觉、妄想等精神病性症状。
2 精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍
? 20 精神分裂症(分裂症) ? 21 偏执性精神障碍 ? 22 急性短暂性精神病 ? 23 感应性精神病 ? 24 分裂情感性精神病 ? 29 其他或待分类的精神病性障碍
20 精神分裂症(分裂症)
诊断标准: ? 本症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年
中国精神障碍分类与诊断标准
CCMD-3 第三版
“各种精神疾病的诊断标准”一般地说应包括 以下四项内容:
? 症状标准 确定为病例,必须具有某种疾病的 症状。
? 严重性标准 确定为一个病例,要考虑到疾病 症状是否影响了生活、学习、工作,即社会 功能受到疾病影响,并且达到了一定程度。
? 时间标准 由于疾病症状的存在影响到社会功 能达到规定程度,并且持续的时间已达到规 定时限。
0 器质性精神障碍
?【严重标准】日常生活或社会功能受 损。 【病程标准】精神障碍的发生、发展 ,以及病程与原发器质性疾病相关。 【排除标准】缺乏精神障碍由其他原 因(如精神活性物质)引起的足够证 据。
1 精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍
? 10 精神活性物质所致精神障碍
? 10.1 酒精所致精神障碍 ? 10.2 阿片类物质所致精神障碍 ? 10.3 大麻类物质所致精神障碍 ? 10.4 镇静催眠药或抗焦虑药所致精神障碍 ? 10.5 兴奋剂所致精神障碍 ? 10.6 致幻剂所致精神障碍 ? 10.7烟草所致精神障碍 ? 10.8挥发性溶剂所致精神障碍 ? 10.9其他或待分类的精神活性物质所致精神障碍
? 11 非成瘾物质所致精神障碍
1 精神活性物质所致精神障碍
诊断标准: ? 精神活性物质是指来自体外,可影响精神活动,
并可导致成瘾的物质。 ? 常见的精神活性物质有酒类、阿片类、大麻、催
眠药、抗焦虑药、麻醉药、兴奋剂、致幻剂和烟 草等。 ? 精神活性物质可由医生处方不当或个人擅自反复 使用导致依赖综合征和其他精神障碍,如中毒、 戒断综合征、精神病性症状、情感障碍,及残留 性或迟发性精神障碍等。
3 心境障碍(情感性精神障碍)·
? 30 躁狂发作 ? 31 双相障碍 ? 32 抑郁发作 ? 33 持续性心境障碍
? 33.1 环性心境障碍 ? 33.2 恶劣心境
? 39 其他或待分类的心境障碍
3 心境障碍(情感性精神障碍)
诊断标准: ? 心境障碍(情感性精神障碍)以明显而持久的心境高涨或
低落为主的一组精神障碍,并有相应的思维和行为改变 。 ? 可有精神病性症状,如幻觉妄想。大多数病人有反复发 作的倾向,每次发作多可缓解,部分可有残留症状或转 为慢性。
? 由脑部疾病导致的精神障碍,包括脑变性疾病、脑血管 病、颅内感染、脑外伤、脑瘤等所致精神障碍。
? 躯体疾病导致的精神障碍只是原发躯体疾病症状的组成 部分,也可与感染、中毒性精神障碍统称为症状性精神 障碍。
0 器质性精神障碍
? 【症状标准】 (1)有躯体、神经系统及实验室检查证据; (2)有脑病、脑损伤,或可引起脑功能障碍的躯体疾病 ,并至少有下列 1项:①智能损害综合征;② 遗忘综合 征;③人格改变;④意识障碍;⑤精神病性症状(如 幻觉、妄想、紧张综合征等);⑥ 情感障碍综合征( 如躁狂综合征、抑郁综合征等);⑦ 解离(转换)综 合征;⑧神经症样综合征(如焦虑综合征、情感脆弱 综合征等)。
1 精神活性物质所致精神障碍
? 【症状标准】 (1)有精神活性物质进入体内的证据,并有理由推 断精神障碍系该物质所致; (2)出现躯体或心理症状,如中毒、依赖综合征、 戒断综合征、精神病性症状,及情感障碍、残留 性或迟发性精神障碍等。 【严重标准】社会功能受损。 【病程标准】除残留性或迟发性精神障碍之外, 精神障碍发生在精神活性物质直接效应所能达到 的合理期限之内。 【排除标准】排除精神活性物质诱发的其他精神 障碍。