人身意外伤害保险
人身意外伤害综合保险合同条款
人身意外伤害综合保险合同条款甲方(投保人):___________________乙方(保险公司):___________________鉴于甲方愿意为被保险人与乙方签订本合同,按照平等、自愿、公平的原则,双方就人身意外伤害综合保险事宜达成如下协议:一、合同目的本合同旨在明确双方权益,规范保险行为,保障被保险人在遭受意外伤害时的合法权益。
二、保险对象本保险适用于甲方所指定的符合法定条件的人员,包括但不限于家庭成员、员工、合作伙伴等。
三、保险责任1. 意外伤害身故:被保险人在保险期间因意外伤害导致身故,乙方将按照合同约定支付保险金。
2. 意外伤害残疾:被保险人在保险期间因意外伤害导致身体残疾,乙方将根据残疾程度支付相应保险金。
3. 意外伤害医疗:被保险人在保险期间因意外伤害需要接受医疗救治,乙方将承担医疗费用。
4. 误工补偿:被保险人在保险期间因意外伤害导致无法正常工作,乙方将支付误工补偿金。
5. 其他附加保障:双方可另行约定其他附加保障条款,如住院津贴、交通费用补偿等。
四、保险期限本保险合同期限为______年,自______年______月______日起至______年______月______日止。
五、保险费用及支付方式1. 保险费用为人民币______元。
2. 甲方应按照约定及时足额支付保险费用。
3. 如甲方未按时支付保险费用,乙方有权解除本合同并拒绝承担保险责任。
六、合同解除与终止1. 本合同可在双方协商一致的情况下解除。
2. 若发生以下情况之一,乙方有权单方面解除合同并不承担保险责任:(1)甲方提供虚假信息或隐瞒事实;(2)发生保险合同约定的免赔情形;(3)被保险人在保险期间从事高风险活动。
3. 本合同到期后自然终止。
七、免责条款因下列原因造成被保险人意外伤害的,乙方不承担保险责任:1. 战争、军事冲突、核辐射等不可抗力因素;2. 被保险人从事高风险运动或参加职业体育活动;3. 被保险人违法犯罪行为所致伤害;4. 其他根据法律法规和合同条款约定不予赔偿的情形。
人寿保险公司人身意外伤害保险条款
人寿保险公司人身意外伤害保险条款1. 引言人寿保险公司人身意外伤害保险条款(以下简称“保险条款”)是指人寿保险公司向投保人提供的一种保险产品,旨在保障被保人因意外事故导致的伤害或死亡所产生的经济损失。
本文档将详细介绍人寿保险公司人身意外伤害保险条款的条款内容和保险责任。
2. 定义在本保险条款中,以下术语定义如下:•投保人:指购买本保险产品并与保险公司订立保险合同的自然人或法人。
•被保人:指作为本保险合同被保险人的自然人。
•保险公司:指提供本人身意外伤害保险的法定保险公司。
3. 保险责任根据本保险条款,保险公司将承担以下保险责任:3.1. 意外伤害保障3.1.1. 保险金额和赔付标准在保险期间内,如果被保人因意外事故导致身体受伤或丧失生命,保险公司将根据合同约定的保险金额进行赔付。
赔付标准以保险合同为准。
3.1.2. 事故康复补偿如果被保人因意外事故导致身体伤残,保险公司将支付一定比例的保险金额作为事故康复补偿。
具体比例由保险合同约定。
3.2. 医疗费用保障3.2.1. 医疗费用赔付在保险期间内,如果被保人因意外事故导致需要接受医疗治疗,保险公司将根据合同约定赔付医疗费用。
赔付范围和标准由保险合同约定。
3.2.2. 住院津贴如果被保人因意外事故导致住院治疗,保险公司将向被保人支付一定金额的住院津贴。
具体金额和支付标准由保险合同约定。
3.3. 意外伤害死亡保障3.3.1. 死亡赔付在保险期间内,如果被保人因意外事故导致身故,保险公司将根据合同约定向受益人支付保险金额作为死亡赔付。
4. 责任免除在以下情况下,保险公司将不承担保险责任:•被保人故意自杀或自伤。
•被保人从事危险运动或违法活动导致的意外事故。
•被保人因酒驾、毒驾等违法行为导致的意外事故。
5. 保险费和保险期间5.1. 保险费支付投保人应按照合同约定的保险费金额和支付方式支付保险费。
5.2. 保险期间保险期间以保险合同约定的起始日期和终止日期为准,超过保险期间的意外事故将不纳入保险责任范围。
人保意外险赔偿标准
人保意外险赔偿标准人身意外伤害保险是一种保险产品,旨在为被保险人在意外事件发生时提供经济赔偿,以减轻其及其家庭的经济负担。
人保意外险赔偿标准是保险公司对意外伤害保险理赔的规定,下面将详细介绍人保意外险的赔偿标准。
首先,人身意外伤害保险的赔偿范围包括医疗费用、住院津贴、住院膳食补助、后续治疗费用、伤残赔偿金、身故赔偿金等。
其中,医疗费用是指被保险人因意外伤害导致的治疗费用,包括但不限于诊断费、治疗费、手术费、康复费等。
住院津贴是指被保险人因意外伤害住院治疗时,保险公司按日给付的生活补助费用。
住院膳食补助是指被保险人因意外伤害住院治疗时,保险公司按日给付的膳食补助费用。
后续治疗费用是指被保险人因意外伤害导致的康复治疗、康复辅助器具等费用。
伤残赔偿金是指被保险人因意外伤害导致身体功能永久性损伤或丧失时,保险公司给付的一次性赔偿金。
身故赔偿金是指被保险人因意外伤害导致身故时,保险公司给付的一次性赔偿金。
其次,人身意外伤害保险的赔偿标准根据不同的保险产品和保险条款而有所不同。
一般来说,保险公司会根据被保险人的意外伤害情况和治疗费用向其进行赔偿。
被保险人在购买人身意外伤害保险时,应当仔细阅读保险条款,了解保险责任、免赔额、赔偿限额等内容,以便在意外事件发生时能够及时准确地进行理赔申请。
最后,人身意外伤害保险的赔偿流程一般包括报案、提交资料、保险公司审核、理赔给付等环节。
被保险人在意外事件发生后,应当及时向保险公司报案,并提交相关的资料,如医疗费用发票、诊断证明、住院证明等。
保险公司在收到相关资料后,会进行审核,并在符合保险条款规定的情况下进行赔偿给付。
总的来说,人身意外伤害保险是一种重要的保险产品,能够为被保险人在意外事件发生时提供经济赔偿,减轻其及其家庭的经济压力。
被保险人在购买人身意外伤害保险时,应当了解保险产品的赔偿标准和赔偿流程,以便在意外事件发生时能够及时准确地进行理赔申请,获得应有的赔偿。
了解意外伤害保险和人身意外伤害保险的区别
了解意外伤害保险和人身意外伤害保险的区别意外伤害是我们生活中无法预料的不幸事件,可能导致人身伤害或经济损失。
为了应对这些意外风险,保险公司提供了意外伤害保险和人身意外伤害保险两种产品。
尽管它们都涉及对个人的保障和赔偿,但它们在保险范围、赔偿金额和受益人等方面存在一些不同之处。
本文将对意外伤害保险和人身意外伤害保险的区别加以探讨。
一、保险范围意外伤害保险的保险范围较为广泛,通常包括个人在意外事故中遭受的伤害,比如交通事故、滑倒、跌落、烧伤等。
而人身意外伤害保险则更为具体,主要关注人身伤害方面的风险,如意外致残、意外身故等。
二、赔偿金额意外伤害保险的赔偿金额通常根据事故的严重程度而定,例如医疗费用、住院津贴、伤残赔付等。
相对而言,人身意外伤害保险的赔偿金额更高,因为它主要关注的是人身伤害的严重后果,包括残疾赔付、死亡赔付等。
三、保费及投保年龄由于保险责任的差异,意外伤害保险的保费较低,投保年龄也相对较大,且常常没有健康状况的限制。
而人身意外伤害保险的保费较高,投保年龄较小,通常需要提供健康状况的详细信息,并进行健康评估。
四、受益人与赔偿方式在意外伤害保险中,受益人可以是被保险人本人或其指定的亲属。
预先确定的受益人将会在出现保险事故后得到相应的赔偿。
而在人身意外伤害保险中,受益人通常是被保险人本人,保险金会在被保险人遭受意外伤害、致残或身故时直接赔付给被保险人本人。
五、投保需求和选择针对意外风险的不同需求,消费者可以根据自身情况选择购买意外伤害保险或人身意外伤害保险。
如果你仅关心因意外事故而导致的经济损失,例如医疗费用、日常生活费用等,那么意外伤害保险是一个较为合适的选择。
而如果你更注重严重后果,例如残疾或身故,那么人身意外伤害保险可能更适合你。
综上所述,意外伤害保险和人身意外伤害保险在保险范围、赔偿金额、保费及投保年龄、受益人和赔偿方式等方面存在明显的区别。
根据个人需求和风险偏好,选择合适的保险产品对于应对意外风险至关重要。
人身意外伤害保险条款
人身意外伤害保险条款人身意外伤害保险条款是人们在生活中所接触到的众多保险条款之一。
它是一种意外伤害风险保险,旨在帮助保险受益人在意外伤害发生时得到必要的帮助和经济支持。
在本文中,我们将探讨人身意外伤害保险条款的一些关键点,以便了解如何选择和使用这种保险以及如何更好地保障自己的权益。
一、什么是人身意外伤害保险人身意外伤害保险是一种针对意外伤害的风险保险。
它的主要保障对象是未来可能发生的意外伤害,如交通事故、跌倒、受伤等突发事件所导致的身体损害或死亡。
保险公司向被保险人支付一定数量的赔偿金,以减轻被保险人因意外事件而面临的经济负担。
除非被保险人死亡,否则保险公司通常不会对被保险人的治疗费用进行赔偿。
此外,除非被保险人在意外事件中死亡,否则保险公司不会给予任何生活费用支持(如住院费用、伙食费用、失业保险等)。
二、人身意外伤害保险条款的要点人身意外伤害保险条款是被保险人和保险公司之间的协议。
保险条款中包含了有关保险范围、特定风险、赔偿方式和金额等方面的内容。
随着时间的推移,人们的保险需求也随之变化,因此保险公司向被保险人提供了灵活的保险方案。
人身意外伤害保险条款的重点是保险金的赔偿,常见的赔偿方式有以下几种:1.定额赔偿方式:定额赔偿方式是指保险公司将人身意外伤害保险收到的赔款按照某种标准进行定额计算,然后向被保险人支付一笔固定的金额。
这种赔偿方式通常适用于对预估的赔款比较精确的情况。
2.日额赔偿方式:日额赔偿方式是指保险公司向被保险人支付每天的补偿费用,以减轻因意外伤害而生活受到影响的经济负担。
这种赔偿方式通常适用于需要长期治疗、住院护理或康复的情况。
3.按比例赔偿方式:按比例赔偿方式是指保险公司按照被保险人所购买的保险金额与实际损失之间的比例进行计算,向被保险人支付一定数量的赔款。
这种方式适用于对赔款金额没有明确预测的情况。
三、如何选择和使用人身意外伤害保险人身意外伤害保险不同于其他类型的保险,因为它的保障基于意外发生的可能性,且被保险人很难完全预测其未来的意外风险。
第4节 人身意外伤害险(了解)
(2)意外伤害医疗保险
保险责任:当被保险人由于遭受意外伤害需要治疗时,保险人给付 医疗保险金。
(3)意外伤害停工收入损失保险
保险责任:当被保险人由于遭受意外伤害暂时失去劳动能力不能工 作时,保险人给付停工收入损失保险金。
第四节 人身意外伤害险(了解)
四、人身意外伤害保险的种类
(一)个人意外伤害保险
四、人身意外伤害保险的种类
(一)个人意外伤害保险
4.按险种结构分类。
(1)单纯意外伤害保险
①该险承保范围仅限于意外伤害保险。 ②目前我国保险公司开办的个人人生意外伤害保险、公路旅客意外 伤害保险和驾驶员意外伤害保险等,均属于单纯意外伤害保险。
(2)附加意外伤害保险
该险可有两种情况:一是其他保险附加意外伤害保险;而是意外伤 害保险附加其他保险。
消防员救火被烧伤了。
抬举重物时,因用力过猛,造成关节挫伤。
因脑溢血摔倒后受伤。
案例1
案情简介
2003年1月5日下午3时,被保险人刘某在与情人约会时,情人的丈夫 突然回家,刘某慌不择路,从一幢出租屋的三楼跳下摔死。 刘某的妻子从公安局了解到,住在出租 屋三楼的女人是刘某的情人。 事发当天下午,刘某趁情人的丈夫不在家时去了她家,两人刚约会不久, 门外就响起了情人丈夫的敲门声。情急之下,刘某从窗口跳了下去。 丈夫摔死后,刘某的妻子在清理遗物是发现了两张意外保险单,理赔 金额共15万元,但刘某的妻子拿着这两张保险单向两家保险公司索赔时, 两家公司经过调查都认为,刘某是与情人偷情,怕被人发现而跳楼的, 从三楼跳下主观上是故意的,因而不应当赔付。 刘某的妻子向法院起诉两家保险公司,法院应如何判决?
3.按保险危险分类
(1)普通意外伤害保险
人身意外伤害综合保险合同条款5篇
人身意外伤害综合保险合同条款5篇篇1一、合同双方甲方(保险公司):_________________________乙方(投保人/被保险人):_________________________二、保险标的本合同涉及的人身意外伤害综合保险,旨在保障乙方因突发、外来的、非本意的意外事故导致的身体伤害或死亡。
保险范围包括但不限于交通事故、意外伤害事故、自然灾害等。
三、保险金额及保费1. 保险金额:根据乙方选择的保险计划,保险金额详见保险单。
2. 保费:乙方应按照保险单上载明的金额支付保费。
四、保险期限本合同的保险期限自保险单上载明的起始日期起至约定的终止日期止。
五、保险责任1. 意外身故:乙方因意外事故导致身故,甲方将按照保险金额支付身故保险金。
2. 意外伤残:乙方因意外事故导致身体伤残,甲方将根据伤残程度支付相应的伤残保险金。
3. 医疗费用:乙方因意外事故导致的医疗费用,甲方将按照合同约定支付医疗保险金。
4. 住院津贴:乙方因意外事故住院治疗期间,甲方将按照保险单约定支付住院津贴。
5. 其他附加保障:根据乙方选择的附加保障项目,甲方将按照保险单约定承担相应责任。
六、责任免除本合同中,下列情形导致的损失,甲方不承担保险责任:1. 投保人的欺诈行为;2. 被保险人从事高风险运动或参加竞技比赛;3. 被保险人犯罪或拒捕行为;4. 战争、军事行动、核辐射等不可抗力导致的损失。
七、理赔程序1. 乙方发生意外事故后,应及时通知甲方并申请理赔。
2. 乙方需提供相关证明材料,如医疗证明、事故鉴定报告等。
3. 甲方收到完整材料后,将在约定时间内进行核定并支付保险金。
八、合同解除与终止1. 本合同自签订之日起生效,至保险期限届满时终止。
2. 在保险期限内,双方协商一致,可以解除本合同。
3. 若乙方在保险期限内未按时支付保费,甲方有权解除本合同。
九、争议解决因履行本合同发生的争议,双方应首先协商解决。
协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
人身意外保险伤残赔偿标准
一、人身意外伤害保险最新赔偿标准
1、死亡给付。
被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。
2、残疾给付。
被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人给付残疾保险金。
3、医疗给付。
被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付医疗保险金。
意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。
4、停工给付。
被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。
二、人身意外险赔偿包括哪些范围
基本保障
1、死亡给付:被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。
死亡给付是全部给付。
2、残废给付:被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。
残疾给付是分付。
3、医疗给付:被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。
医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。
4、停工给付:被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。
人身意外伤害险教学课件PPT
第一节 人身意外伤害保险概述
三、人身意外伤害保险的分类
(一)按照所保风险分类(普通伤害保险又称一般意外伤害保险或个人意
外伤害保险,是指被保险人在保险有效期内,因遭受 普通的一般意外伤害而致死亡、残疾时,由保俭人给 付保险金的保险。它所承保的危险是一般的意外伤害。
第一节 人身意外伤害保险概述
(二)按照保险责任分类(一般、医疗费用、综合、误工) 按照保险责任的不同,人身意外伤害保险可以划分
为以下四类: 1、意外伤害死亡残疾保险
意外伤害死亡残疾保险简称为意外伤害保险。此种 保险只保障被保险人因意外伤害所致的死亡和残疾, 满足被保险人对意外伤害的保险需求。
第一节 人身意外伤害保险概述
第一节 人身意外伤害保险概述
2、显著特点 人身意外伤害保险合同只针对的是意外事故造成的
伤害或因伤害引起的残疾或死亡,它更重视外部原因导 致的身体伤害。这也是人身意外伤害保险与普通人寿保 险、健康保险的区别。
第一节 人身意外伤害保险概述
3、比例赔付特点 意外伤害保险的死亡保险金按约定的保险金额
给付,残疾保险金按保险金额的一定百分比给付的。
发错药、手术中事故等造成的意外伤害。 由于意外伤害的保险费率是根据大多数被保险人的
平均损失概率确定的,而因医疗事故导致的意外伤害 风险仅是对少数人而言的,为了保险费负担合理公平, 对医疗事故造成的意外伤害,通常列为除外责任,如 果经过双方约定,由保险公司在保单上特别约定,将 医疗事故从除外责任中剔除。
特定地点为约束条件的意外伤害保险。 由于“三特定”是相对于普通意外伤害保险而
言的,所以特定意外伤害保险发生保险风险的机 率会更大些,这也是其称为特定意外伤害保险原 因。
第一节 人身意外伤害保险概述
人身意外伤害保险条款
人身意外伤害保险条款人身意外伤害保险是一种可以为投保人提供一定程度的安全保障的保险,主要保障的是投保人在日常生活中因遭受不可预见的意外伤害而导致的身体损伤及其它经济损失。
人身意外伤害保险的产品通常区分为综合型和意外险两种,内容相对较为详细,而保险条款则是人身意外伤害保险中的一个重要的部分。
下面,我们从几个方面来看看人身意外伤害保险条款的重要性和含义。
1.保险金额及保险范围保险条款中,通常会明确保险金额及保险范围,让投保人明确在保险事故发生时可以获得多少赔付。
人身意外伤害保险的保险范围通常涵盖意外死亡、意外伤害、残疾等,而保险金额通常是在投保时由投保人与保险公司协商决定的。
如果保险条款中没有明确保险金额与保险范围,投保人就无法了解投保意义,以至于在遭受意外伤害时可能无法得到合理的理赔。
2.免赔及免责条款免赔条款是指在投保人受到意外伤害时,保险公司只在一定的条件下才会进行赔付,例如投保人的损失超过一定的金额后才能获得赔偿。
而免责条款则是指投保人在遭受意外伤害的过程中,需要承担的责任,例如意外伤害是由于投保人自身的原因导致的,则保险公司可能会免除赔付。
这些条款对于投保人非常重要,因为在购买人身意外伤害保险时,投保人要根据自身的经济情况来决定自己需要承担的免赔额度和免责范围。
3.赔款标准及理赔条件赔款标准是指投保人在遭受意外伤害后,保险公司按一定比例对投保人进行赔付的领域。
而理赔条件则是指投保人需要满足的诸如报案时间、报案证明等手续准备等条件,以便拿到赔付。
保险条款中这些内容的明确需要保险公司和投保人都能够明确各自的权利和义务,使得赔付过程更为顺畅。
4.投保范围与投保年龄保险条款中还包含有哪些人可以购买该保险、年龄限制等信息。
这些信息的明确可以帮助投保人了解自己是否满足投保条件,也可以让保险公司更好地了解自己的客户,并提供更优质的服务。
总体而言,人身意外伤害保险条款作为保险产品的重要组成部分,需要对其理解和分析。
人身意外伤害保险条款 (6)
人身意外伤害保险条款人身意外伤害保险是现代社会保险行业中的一个重要领域,也是人们生活中不可或缺的一部分。
与其它保险产品不同的是,人身意外伤害保险通常涵盖的是因各种意外原因造成人身损伤及死亡风险,以满足个人、家庭以及企业等相关群体在遭受不可预期的生活和工作风险时能够得到相应的保障和补偿。
为了规范和保障人身意外伤害保险的市场化运营,保险公司通常会在保险合同中规定保险条款。
那么,人身意外伤害保险条款又包括哪些内容呢?下面将从多个角度对其进行较为详细的介绍。
一、保险金额和保费在人身意外伤害保险条款中,保险金额和保费是最为基本和重要的内容。
保险金额是指在保险期间内,在被保险人遭受意外事故导致身故或残疾时,保险公司应当向被保险人或其指定的受益人赔偿的最高金额。
根据不同的保险要求和客户情况,保险金额可以进行不同的设置和调整。
而保费则是被保险人为购买保险而支付给保险公司的费用。
保费的高低通常与保险金额、被保险人的年龄、职业、健康状况、购买保险的目的等因素有关。
在缴纳保费时,被保险人需要遵守支付期限和方式等相关规定。
二、投保对象和保险期间人身意外伤害保险条款中通常会说明投保对象的条件和限制。
其中,被保险人的条件通常包括年龄、职业、身体健康状况等方面的要求,以便保险公司评估被保险人的个人风险,并为其提供相应的保障和赔偿服务。
同时,保险期间也是人身意外伤害保险条款中的重要内容。
通常情况下,保险期间会规定保险开始和结束的时间范围,以确保被保险人在该时间内获得保险赔偿服务。
三、免赔额和赔偿范围免赔额与赔偿范围也是人身意外伤害保险条款中不可或缺的内容。
免赔额是指在保险事故发生后,被保险人需要自行承担的金额。
一般情况下,免赔额的设置根据保险类型和保费金额进行调整。
而赔偿范围则是指保险公司为被保险人提供的赔偿责任和范围。
根据保险条款的规定,保险公司将在被保险人遭受人身意外伤害后,向其提供医疗费用、残疾补偿金、身故赔偿金等多种赔偿质保,以缓解其身体痛苦和经济压力。
11第十一章人身意外伤害保险
第十一章人身意外伤害保险第一节人身意外伤害保险概述一、人身意外伤害保险的含义(一)人身意外伤害的含义伤害也称损伤,是指外来的致害物以某种方式破坏性的接触或作用于人的身体的客观事实。
其构成要素包括:致害物、致害对象和致害事实。
意外的定义:是指非本意的、外来的、突然的事故。
意外伤害的构成:意外和伤害两个必要条件。
人身意外伤害保险,是投保人向保险人交纳一定量的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在遭受意外伤害之日起的一定时期内造成死亡、残疾、支付医疗费或暂时丧失劳动能力,由保险人给付被保险人或其受益人一定量保险金的保险。
二、人身意外伤害保险的承保分析(一)不可保人身意外伤害:犯罪中受到的伤害;寻衅斗殴中受到的伤害;因酗酒、吸食毒品、自杀等行为。
(二)特约人身意外伤害:战争、登山等剧烈活动、核辐射、医疗事故等。
(三)一般可保人身意外伤害:特约人身意外伤害与一般可保人身意外伤害保险并没有严格的界限。
三、人身意外伤害保险的基本特点(一)费率厘定主要依据损失率(二)保险责任是被保险人因人身意外伤害所致的死亡或残疾(三)季节性明显,灵活性较大(四)保险期间与责任期限的不一致性责任期限是人身意外伤害保险所特有的概念,指被保险人遭受人身意外伤害之日起的一定期限。
四。
人身意外伤害保险的保费和责任准备金人身意外伤害保险的保费:近似于非寿险。
一年期意外伤害保险的保费计算,根据被保险人的职业分类:三档。
不足一年的短期意外伤害保险,按所从事的活动性质分类。
对极短期意外伤害保险费的原则。
人身意外伤害保险的责任准备金:类似于非寿险责任准备金提取原理。
五、目前我国人身意外伤害保险市场的基本特点(一)保费低,保额高,覆盖面广(二)种类多,品种齐全(三)便于客户组合购买(四)卡折式意外伤害保险比较畅销(五)意外险产品可以度身定做(六)多家公司均提供意外伤害保险产品:产险公司+寿险公司习题1、引起伤害的原因不是早已存在的,受害者在面临风险时来不及预防,这是指“意外”的()要素。
第6章 人身意外伤害保险
是否故 意行为
4/13/2020 重庆工商大学财政金融学院保险教研室 张娓 29
6.3 意外伤害保险的保险金给付
6.3.1 死亡保险金的给付 1. 死亡保险责任的构成
——生理死亡或推定死亡 2. 死亡保险金的给付方式
——现金比例给付
4/13/2020 重庆工商大学财政金融学院保险教研室 张娓 30
案例:
某公司采购员刘某于某年11月至江西一旅 馆住宿,室内标有“请勿吸烟”明显标志, 但刘某仍躺在床上吸烟。疲劳至极的刘某很 快熟睡,手中的烟头掉落在棉絮上引起火灾, 浓烟滚滚中的刘某难以辨清方向,皮肤被大 面积灼伤,花去医药费2000余元。事后刘某 持3个月前购买意外伤害附加医疗保险保单 和其他有关单据向保险公司索赔。
6.1 人身意外伤害保险概述
2. 意外伤害保险与财产保险的比较 (1)相同之处的比较
① 保险事故的发生方面 ② 保险责任方面 ③ 赔款补偿性质 ④ 保险期限 ⑤ 保险费的缴纳与确定方面 ⑥ 财务处理方面
4/13/2020 重庆工商大学财政金融学院保险教研室 张娓 18
6.1 人身意外伤害保险概述
4/13/2020 重庆工商大学财政金融学院保险教研室 张娓 6
6.1 人身意外伤害保险概述
(1)伤害的分类 ——a、按起因划分
① 职业上的伤害 ② 日常生活上的伤害 ③ 交通上的伤害 ④ 运动中的伤害 ⑤ 军事上的伤害
4/13/2020 重庆工商大学财政金融学院保险教研室 张娓 7
6.1 人身意外伤害保险概述
4/13/2020 重庆工商大学财政金融学院保险教研室 张娓 26
4/13/2020 重庆工商大学财政金融学院保险教研室 张娓 27
6.2 人身意外伤害保险的保险责任
个人人身意外伤害保险合同
个人人身意外伤害保险合同甲方(保险公司):____________________乙方(投保人):____________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,就乙方购买甲方提供的个人人身意外伤害保险事宜,达成以下协议:一、保险标的二、保险责任1. 甲方对乙方在保险期间因意外伤害导致的身故、残疾、医疗费用等损失承担赔偿责任。
2. 本合同中的意外伤害是指外来的、突发的、非本意的和非疾病的使乙方身体受到损害的事件。
三、保险期间与保险金额1. 本合同的保险期间为一年,自本合同生效之日起至约定终止日止。
2. 保险金额由甲乙双方在本合同签订时约定,并在保险单中载明。
四、保险费用及支付方式1. 乙方应按照本合同约定支付保险费用。
2. 保险费用支付方式为期缴,具体缴费金额和缴费期限由甲乙双方在保险单中约定。
五、合同生效及终止1. 本合同自甲乙双方签字或盖章之日起生效。
2. 本合同到期或保险期间乙方支付保险费用逾期超过约定时间,本合同即告终止。
3. 在保险期间,如乙方出现保险事故,甲方在履行赔偿义务后,本合同相应部分保险责任终止。
六、保险赔偿处理1. 乙方发生保险事故后,应及时通知甲方并提供相关证明材料。
2. 甲方收到乙方提供的完整理赔材料后,按照本合同约定的时间和程序进行理赔。
3. 乙方对理赔结果有异议的,可在收到理赔决定通知书之日起三十日内向甲方提出申诉。
七、违约责任1. 甲乙双方未履行本合同约定的义务,均视为违约。
2. 违约方应承担由此给对方造成的损失。
八、争议解决1. 本合同的解释、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。
2. 双方在履行本合同过程中发生争议,应首先协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
九、其他约定1. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
2. 本合同未尽事宜,可由甲乙双方另行协商并签订补充协议。
3. 本合同自甲乙双方签字或盖章之日起生效,具有法律约束力。
意外伤害身故残疾保险范围
意外伤害身故残疾保险(又称为人身意外伤害保险)是一种保险产品,针对被保险人在意外事故导致身故、残疾或造成丧失某些功能的情况下提供经济保障。
保险公司的具体产品范围可能会有所不同,但通常包括以下方面:
1.意外身故:保险公司将支付一定的保险金给被保险人的指定受益人,在被保险人因意外
事故导致身故时。
2.意外伤残:如果被保险人在意外事故中造成永久性的身体伤残,保险公司将根据伤残程
度支付一定比例的保险金。
伤残程度通常根据特定的伤残评定标准来确定。
3.医疗费用补偿:在意外事故导致被保险人受伤需要医疗治疗时,保险公司可能会提供医
疗费用的部分或全部赔偿。
4.康复和护理费用:在意外事故导致被保险人需要长期的康复和护理时,保险公司可能会
提供相应的费用补偿。
需要注意的是,具体的保险范围和条款可能因保险公司和产品而有所不同。
在购买保险前,建议仔细阅读保险合同中的条款,了解保险责任、免赔额、理赔条件等重要信息,以确保所选择的保险产品符合个人需求和期望。
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人身意外伤害保险
一、引言
人身意外伤害保险是保险法中的一种重要险种,主要针对因意外事
故导致被保险人身体受到伤害可引发的意外风险。
本文将从保险合同
的要素、保险责任、理赔流程等方面,探讨人身意外伤害保险的相关
法律问题。
二、保险合同的要素
人身意外伤害保险合同是由保险人和被保险人订立的合同。
根据我
国《保险法》的规定,保险合同应当具备以下要素:
1. 投保人的申请:投保人需向保险人提出投保申请,并提供真实、
准确的信息,根据保险人要求填写投保单。
2. 合法的保险目的:人身意外伤害保险的目的是为了保障被保险人
在发生意外伤害时得到经济保障。
3. 保险费的支付:被保险人需依据保险合同约定,按时支付相应的
保险费。
4. 合同的成立和生效:在保险人接受投保人的申请并收到保险费后,保险合同即成立并生效。
三、保险责任及免责条款
1. 保险责任:人身意外伤害保险合同中,保险人承担的保险责任是在保险期间内,被保险人因意外事故导致身体伤害时,支付相应的保险金。
2. 免责条款:保险人在合同中可能设置了免责条款,例如,对于被保险人故意自伤或患有某些特定疾病、从事高风险运动等情形,保险人可能会免除赔偿责任。
被保险人在投保前应仔细阅读合同条款,了解免责条款的具体内容。
四、理赔流程
1. 出险通知:被保险人在发生意外伤害后,应立即通知保险人,并提供相应的证明材料,如医疗证明、事故证明等。
2. 理赔申请:被保险人需按照保险合同中规定的申请方式和时限,向保险人提交理赔申请,并提供相关证明文件和资料。
保险人有权要求被保险人提供合法、真实的证据、材料。
3. 理赔调查:保险人收到理赔申请后,有权进行理赔调查并核实事故的真实性和伤害的情况。
在必要时,保险人还可委托第三方专业机构或医生进行鉴定。
4. 理赔决定:保险人收到理赔申请并完成理赔调查后,将根据保险合同约定,作出理赔决定,并及时通知被保险人。
5. 理赔支付:当保险人确认理赔申请符合保险合同约定的条件后,将及时支付相应的保险金。
五、附则
人身意外伤害保险合同具有一定的特殊性,与其他保险合同在条款设置和理赔流程上存在差异。
被保险人在购买保险前,应详细阅读合同条款,并了解自己的权益和义务。
同时,投保人也需遵守保险合同的约定,并及时支付保险费。
六、结论
人身意外伤害保险是一种重要的保险产品,具有保障被保险人在意外伤害发生时的经济风险的作用。
在投保人和被保险人之间,保险合同的订立和履行具有重要的法律效力。
双方应共同遵守合同约定,确保保险合同的有效履行。
(以上内容仅供参考,具体写作根据实际情况和需求进行调整)。