36个执业医师技能操作

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医师临床技能操作实用操作技能

医师临床技能操作实用操作技能

医师临床技能操作实用操作技能医师临床技能操作(完整版)实用操作技能一、肌肉注射肌肉注射是一种常见的临床操作技能,医师需要掌握正确的步骤和技巧。

下面是肌肉注射的详细操作方法:1. 确认病患身体部位可以接受注射,避免重要血管和神经的损伤。

2. 准备好所需的注射器和药物,保持无菌操作环境。

3. 对注射部位进行适当的清洁,使用消毒剂擦拭皮肤。

4. 为了减轻病患的疼痛,可以先给予局部麻醉。

5. 选择合适的注射器和针头,通常使用长0.8-2.5cm的针头。

6. 抓紧注射部位的皮肤,使其紧张,将针头以30-45度角插入肌肉组织中。

7. 检查是否有血液回流,如果有,表示误进了血管,应停止注射并更换注射部位。

8. 缓慢而稳定地注射药物,避免过快或过慢。

9. 完成注射后,将针头轻轻拔出,并用消毒剂消毒注射部位。

10. 遵循医疗废物处置规范,正确处理已使用的注射器和针头。

二、静脉采血静脉采血是诊断和治疗过程中常见的操作技能之一,医师应该熟练掌握以下操作步骤:1. 选择适当的采血部位,通常是在静脉表面明显、易于触及的部位。

2. 准备好所需的采血器具,包括采血针、采血管和试管。

3. 让患者保持放松且舒适的姿势,用一根橡皮带松紧采血部位,以增加静脉充盈度。

4. 用一个无菌酒精棉球擦拭静脉采血部位,等酒精干燥后,用无菌手套进行操作。

5. 迅速穿刺采血针,形成静脉通道。

6. 在适当的时机,移除橡皮带,开始采血。

每个试管都需要适量的血液。

7. 在每次采血后,轻轻摇动试管,确保血液充分混合。

注意避免气泡的产生。

8. 移除采血针后,用干净的棉球轻轻按压采血部位,帮助止血。

9. 将采血管和试管按要求放置,避免交叉污染。

10. 遵循医疗废物处置规范,正确处理已使用的采血器具。

以上是医师临床技能操作的两个实用技能,通过掌握正确的操作步骤和技巧,医师能够更好地进行肌肉注射和静脉采血,提高操作的准确性和安全性。

在实际操作中,医师应遵循医疗规范,并严格执行无菌操作和废物处理要求。

执业医师操作技能

执业医师操作技能

一、西医操作1、请演示锁骨上淋巴结的触诊?答:检查锁骨上淋巴结时,让被检者取坐位或卧位,头部稍向前屈,用双手进行触诊,左手触诊右侧,右手触诊左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。

2、请演示墨菲征(Murphy)的检查方法,并指出阳性的临床意义?答:医师以人手掌平放于患者右肋下部,以拇指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气.在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因剧烈疼痛而致吸气终止(不敢继续吸气)称Murphy征阳性.3、请检查触觉语颤的检查?答:检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于两侧胸壁的对称部位,然后嘱被检查者用同等的强度重复发“yi”长音,自上至下,从内到外比较两侧相应部位语音震颤的异常,注意有无增强或减弱。

4、请演示对光反射检查?答:A、直接对光反射:右手持手电筒,光源自外侧迅速移向瞳孔,同时观察同侧瞳孔有无立即缩小,移开光源后瞳孔有无迅速复原。

先检查左侧,然后以同样方法检查右侧。

B、间接对光反射:右手持手电筒,左手隔开两眼,光源自外侧移向瞳孔,同时观察对侧瞳孔受检者有无立即缩小,移开光源瞳孔有无迅速复原。

先检查左侧,然后以同样方法检查右侧。

5、请演示肺部的间接叩诊?答:间接叩诊—手指动作、方法、顺序正确。

①以左中指的第一、二节作为叩诊板指,平紧贴于叩击部位表面,右手中指以右腕关节和指掌关节活动叩击左手中指第二指骨的前端或第一、第二之间的指关节。

②顺序正确:首先检查前胸,由锁骨上窝开始,自第一肋间隙从上至下逐一肋间隙进行叩诊,其次检查侧胸壁,嘱被检查者举起上臂置于头部,自腋窝开始向下叩诊至肋缘。

最后叩诊背部,嘱被检查者向前稍低头,双手交叉抱肘,自上至下进行叩诊,叩诊时应左右、上下、内外对比叩音的变化。

6、请演示肺部的直接叩诊?答:检查者用中指掌侧或将手指并拢以其指尖对被检查者胸壁进行叩击。

7、请演示肺部听诊并说出听诊肺部的内容?①听诊方法:嘱受检者微张口,稍做深呼吸,注意每个部位听诊1~2个呼吸周期。

中医执业医师考试中医操作

中医执业医师考试中医操作

中医执业医师考试中医操作
中医执业医师考试中的中医操作包括:
1. 脉诊:通过手法和经验判断病人脉搏的规律和特征,以辅助诊断和治疗。

2. 舌诊:观察舌头颜色、形状、大小、湿度等特征,以辅助诊断和治疗。

3. 诊断:通过病史、症状、体征等综合分析,确定病人的病情和病因。

4. 针灸:使用针头刺激穴位,调节人体气血、阴阳平衡,改善病情,促进恢复。

5. 推拿:采用手法按摩、挤压等方法,促进气血循环,缓解痛症,调整身体功能,增强免疫力。

6. 中药方剂制备:根据病情和个体差异,制定合适的中药方剂,治疗疾病。

以上操作都需要医生具备一定的基本理论和实践技能,严格遵守中医学的相关要求和规范,确保操作效果和病人安全。

执业医师基本操作技能20项

执业医师基本操作技能20项

基本操作技能1.手术区消毒切口消毒及铺手术巾(l)术前清洁皮肤术前一日应行清洁手术野皮肤,包括洗澡换衣,局部皮肤清洁。

如果手术野皮肤油脂过多或有污染残迹,则用相应的方法逐一去除。

近脐部手术的切口应清洁脐部。

通常一般不需剃毛,但若手术野毛发重或行骨科、头颅、腋下、会阴部手术则应剃去毛发,剃发时不能剃破皮肤。

(2)切口消毒的范围一般切口消毒的范围包括手术切口周围15cm的区域,若术前估计到有延长切口的可能,应适当扩大消毒的范围。

(3)切口消毒常用的消毒液常用的消毒液有:①成人用2.5%碘酊涂擦皮肤,略干后用70%酒精将碘酊拭净两次。

也可用0.l%新洁尔灭或0.l%洗必泰涂擦二次消毒。

②对婴儿皮肤或成人面部、口腔、肛门外生殖器宜用0.l%新洁尔灭擦二次。

③用络合碘原液涂擦两遍适用于任何部位。

(4)切口消毒的注意点①行清洁伤口消毒时,则用卵圆钳夹持有消毒剂的小方纱布块,由手术切口中心区还向外涂擦。

行污染伤口或会阴、肛门手术时则应从切口的外周逐向切口行消毒。

②涂擦碘酊和酒精时,应分别更换卵圆钳再夹持有消毒剂的小方纱布块。

③消毒铺巾完毕后,执行者仍需手臂浸泡酒精2-3分钟或再度用碘伏涂擦双手臂,然后方能穿手术衣及戴手套。

(5)手术切口的铺巾手术切口消毒后,需铺无菌布巾,其能起一定的隔离作用,防止伤口感染。

一般小手术只需一块无菌小手术巾或带孔的小手术巾。

大的手术切口四周铺4块无菌小手巾用巾钳固定,然后再铺大手术单,实际上铺巾二层。

铺巾时使每块小手术巾一边双折少许,折部靠近切口。

铺巾的顺序是先铺铺巾者对面一侧或不洁区如会阴部等,最后铺在靠近铺巾者一侧一共四块,然用巾钳夹住无菌巾之交叉处使其有固定作用。

若铺巾完毕后要修正某一铺巾只能由手术区向外移。

由于一般铺巾为普通织物,有透水性易通过细菌,手术切口亦未能与周围皮肤严密分离,故目前有时在临床上推广用无菌性切口薄膜粘贴于手术区。

2.伤口换药换药要求达到充分引流伤口分泌物,除去坏死组织和减轻感染。

执业医师技能操作

执业医师技能操作

执业医师技能操作1. 引言执业医师是指具备医学专业知识和临床经验的医生,可以合法地为患者提供医疗服务。

作为一名执业医师,具备良好的技能操作能力至关重要。

本文将介绍执业医师常见的技能操作,包括但不限于接诊患者、查体、采集标本、注射、手术准备等。

2. 接诊患者接诊患者是医生与患者建立联系的第一步,一个良好的接诊流程可以有效提高患者满意度。

以下是一般的接诊患者流程:•患者登记:记录患者基本信息,如姓名、年龄、性别等;•主诉询问:向患者详细了解主诉,包括起病时间、症状表现等;•病史采集:询问患者既往病史、家族病史等,有助于医生综合判断;•体格检查:根据患者病情进行相关的体格检查,如听诊、触诊等;•辅助检查:如必要,安排患者进行相关的辅助检查,如血液检查、影像学检查等;•制定诊疗计划:根据患者的病情和检查结果,医生制定相应的诊疗计划;•输送至相应科室或开具处方:根据患者病情,将患者转送至相应科室或开具相应处方。

3. 查体查体是医生通过各种体格检查手段来全面评估患者的身体状况,有助于明确诊断和制定治疗方案。

以下是一些常见的查体项目:•血压测量:通过测量患者的血压,可以初步了解患者的心血管系统状况;•心肺听诊:通过听诊心脏和肺部的声音,医生可以初步了解患者的心肺功能;•触诊腹部:通过触诊腹部,可以了解患者的腹部器官的大小、硬度等情况,有助于判断是否有腹部异常;•神经系统检查:包括测量肌力、反射等,可以了解患者的神经系统状况;•皮肤检查:通过观察患者的皮肤、粘膜等可以初步了解患者的皮肤状况。

4. 采集标本采集标本是进行临床检验的基础工作之一,准确采集标本可以提高临床诊断的准确性。

以下是一些常见的标本采集方法:•血液采集:通过穿刺静脉采集血液标本,常用于血常规、血生化等检验;•尿液采集:通过要求患者排尿采集尿液标本,常用于尿常规、尿液培养等检验;•粪便采集:通过要求患者排便采集粪便标本,常用于粪便常规、寄生虫检查等检验;•喉拭子采集:通过用拭子轻轻刮取患者喉部标本,常用于白喉等传染病的诊断;•脑脊液采集:通过穿刺腰椎采集脑脊液标本,常用于脑脊液检查等。

医师临床技能操作实用手册

医师临床技能操作实用手册

医师临床技能操作实用手册医师临床技能操作(完整版)实用手册该手册旨在提供医师在临床实践中所需的操作技能指南。

以下是涵盖的内容和建议:基本技能- 细致观察:医师需要研究如何仔细观察病人的症状、体征和反应,以做出准确的诊断。

- 良好的沟通能力:医师应掌握良好的沟通技巧,与病人和他人有效地交流。

- 快速决策:在紧急情况下,医师需要能够迅速做出正确的决策并采取合适的行动。

操作技能- 注射技巧:医师应了解各种注射技巧,并能安全、有效地进行注射。

- 静脉置管:医师应学会正确地插入和管理静脉导管,以完成各种治疗任务。

- 外科手术操作:医师应具备基本外科手术技能,能够在必要时进行手术操作。

- 组织取样:医师需要学会正确地获取组织样本以进行病理学检查。

- 创伤处理:医师应熟悉各种创伤处理方法,并能够快速采取适当的措施。

药物应用- 用药途径知识:医师需要了解不同药物的适用途径,如口服、注射、吸入等。

- 药物剂量计算:医师应掌握正确的药物剂量计算方法,以确保药物给予的准确性和安全性。

- 药物配伍相容:医师需要了解不同药物之间的相互作用和相容性,以避免不良反应。

急救技能- 心肺复苏:医师应研究正确的心肺复苏技术,并能在紧急情况下迅速采取措施。

- 窒息处理:医师需要掌握处理窒息的急救技能,以确保病人的安全。

- 外伤急救:医师应熟悉并能够正确地处理各种外伤急救情况。

- 中毒处理:医师需要了解中毒处理的基本原则,并能采取适当的治疗措施。

以上是医师临床技能操作的实用手册概述。

医师应不断研究和更新自己的技能,以提供优质的临床实践服务。

注意:此文档只作为参考,并不代表具体医学专业指导,操作时请参照相关专业规范和指南。

临床执业医师考试技能操作共155页文档

临床执业医师考试技能操作共155页文档
是一个字 ),只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气,不要看破要突 破,不 要嫉妒 要欣赏 ,不要 托延要 积极, 不要心 动要行 动。 38、勤奋,机会,乐观是成功的三要 素。(注 意:传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素,但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出,乐 观是成 功的第 三要素 。
39、没有不老的誓言,没有不变的承 诺,踏 上旅途 ,义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人, 决不会 坚韧勤 勉。
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事,无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实,会谈使人敏捷,写作使人精确。——培根

中医执业医师实践技能操作步骤详解(四)

中医执业医师实践技能操作步骤详解(四)

穿手术衣1.包背式手术衣VS对开式手术衣2.常规洗手消毒,从中部整个拿起手术衣,抓住衣领部,轻轻抖开(手不得过高过低不过腋中线),注意周围环境不要碰到。

3.轻轻向上抛,插入手术衣中,手向前(平举)伸直,手不伸出,由助手系带。

4.对开式手术衣,腰向前倾斜使系带悬空,用双手交叉向后递腰带,由助手帮助系带,戴手套。

包背式手术衣,先戴好手套,自行解开手中腰带,递给助手,助手用卵圆钳夹住,然后转一圈,自行在腰前系带。

5.选取合适大小的手套,采取无接触式戴手套,手套扎住袖口。

6.接台手术,先脱手术衣,反面脱出,顺势手套腕部反折,后脱手套。

7.注意:(1)手术衣无菌区:肩部以下,腰部以上,胸前,两侧腋中线间,以及双手双臂。

(2)术者换位需要背对背。

手术刷手法手术区域消毒1.提前打开无菌包,常规洗手消毒,站在患者右侧,用卵圆钳分开托盘,一手端盘,一手手持卵圆钳,由助手协助倒碘伏。

2.腹部消毒范围(最好口述)——基本:手术切口为中心周围至少15cm。

上腹部:上至乳头平面,下到耻骨联合,两侧腋中线。

下腹部:上至剑突平面,下到大腿中上1/3,两侧到达腋中线。

甲状腺:上至下颌和下唇线,两侧到颈和颈项交界,下至两侧乳腺连线水平。

腹股沟:上至肚脐水平,下至大腿中上1/3,两侧到腋中线。

阴部:上耻骨联合上缘,下至肛门,两侧到大腿上1/3。

3.清洁伤口——从上而下,从内向外污染伤口(肛门,胆瘘,脓肿)——从上而下,从外向内。

(口述暴露伤口,拆除敷料,手术洗手)4.消毒原则:·碘伏棉球消毒2-3遍(碘酊三遍,晾干一分钟,酒精脱碘两遍)·卵圆钳头端始终向下·每次消毒覆盖上一次1/3·后一次消毒范围小于前一次·肚脐:老的情况是先倒入碘伏,然后消毒完后单手吸干净碘伏,现在不要求,直接消毒铺巾1.将无菌巾1\3处折为双层,双层部分靠近切口,距切口周围约2-3cm2.顺序:切口下方——对侧——切口上方——自身侧,再铺中单、大单3.布巾钳固定四个角,只能从内向外拉·中医外科箍围法:。

中医执业医师实践技能西医基本操作

中医执业医师实践技能西医基本操作

中医执业医师实践技能西医基本操作中医执业医师是在中医学理论的基础上开展诊疗活动的医生,他们需要具备一定的西医基本操作技能。

这些技能包括但不限于:望、闻、问、切、诊,熟悉常用仪器的使用等。

首先,望诊是中医执业医师的重要技能之一。

通过观察患者的面色、舌苔、舌体、唇色等进行病情判断,从而辅助诊断和治疗。

中医执业医师需要学会正确使用光源、放大镜等工具,以便更准确地观察患者的外表特征。

其次,闻诊也是中医执业医师必备的技能之一。

通过听取患者的声音、呼吸等来判断病情。

例如,通过听诊器听取心脏和肺部的声音,可以了解患者的身体健康状况。

因此,中医执业医师需要学会正确使用听诊器等工具。

再次,问诊是中医执业医师不可或缺的技能之一。

通过与患者进行详细的沟通和询问,了解患者的症状和病史,从而辅助诊断并确定合适的中医治疗方案。

中医执业医师需要学会恰当地提问,倾听患者的回答,并运用中医的知识进行综合分析。

另外,切诊是中医执业医师不可或缺的技能之一。

通过触摸患者的脉搏,中医执业医师可以了解患者的脉象,进而判断病情。

中医执业医师需要学会掌握脉搏的摸法,并能正确判断脉象的强弱、快慢、滑涩等特征。

最后,中医执业医师还需要熟悉常用的西医基本操作技能。

例如,掌握基本的病历书写规范,了解医学影像的解读方法,以及常见的实验室检查和器械的使用等。

这些技能可以帮助中医执业医师更好地进行综合诊断和治疗,提高临床工作的准确性和效果。

综上所述,中医执业医师需要具备一定的西医基本操作技能,这些技能对于他们在临床工作中的诊断和治疗起到重要的作用。

中医执业医师应该不断学习和提高自己的实践技能,以提升诊断水平和治疗效果,为患者提供更好的医疗服务。

执业医师技能操作

执业医师技能操作

技能操作§第一站(笔试)§(1)病史采集 15分时间11分钟§(2)病例分析 20分今年22分时间15分钟§第二站(操作+口试)§(1)体格检查 18分今年20分时间13分钟§(2)技能操作 20分时间11分钟§第三站(电脑操作)§多媒体形式考试27分今年23分时间15分钟心肺听诊2题 8分影像3题6分心电图2题 7分医德医风2分评分方法】:每个考官手里都有一个标准答案手册,第一站采用逐条给分的方法。

考官会按标准答案逐条在考生的答卷上找,找得到就给相应分,答案不全适当扣分,找不到不给分,多答不扣分。

1)病史采集病史采集题是根据大纲要求的病症综合起来的,一般有50多道题让考生抽。

回答要有技巧,在进行任何症状的采集都应用以下“公式”,即可得80%的分值。

1、现病史:包括以下5部分◎病因、诱因◎主要症状的特点◎伴随症状◎全身状态,即发病后一般状态◎诊疗经过2.既往史◎相关病史◎药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项)以下格式是万金油,按以下格式回答(一)现病史1. 根据主诉及相关鉴别询问①②③④⑤2. 诊疗经过①是否到过医院就诊,作过那些检查②治疗情况如何(二)相关病史1. 有无药物过敏史2. 与该病有关的其他病史:【问诊时一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加而因此失分。

围绕主诉来询问,有时单靠一个主诉是不能作出诊断的,但还是有倾向性的,如:“24岁女”,发热、咳血,结核的可能性较大,而“45岁男”,发热、咳血,则考虑为肺癌,两者病史采集的倾向则有所区别,这些还是要靠知识积累的,以上两部分一定要分条分项写,因为考官工作量大,看到写成一堆的,没有心情慢慢找“诱因、发病、缓解、诊疗经过”,第一眼看不到就可能扣分了。

卷面不整洁,字写得潦草的尤其吃亏。

还有两分是问诊是否有条理和是否围绕主诉问。

完全是看改卷人的心情给分了。

执医基本技能操作考核内容

执医基本技能操作考核内容

执医基本技能操作考核内容一、体格检查类。

1. 一般检查。

体温测量:这就像是和身体的“小火炉”对话,得把体温计放对地方,腋窝得擦干,夹紧了,不然测出来的温度就像撒谎的小鬼,不准确。

口腔和直肠测温也有讲究,口腔的话,体温计得放好,别咬碎了,直肠测温更是要小心操作,毕竟那是比较私密的部位。

血压测量:这就像给血管里的压力做个小调查。

袖带绑的位置要合适,不能太紧也不能太松,听诊器要放到肱动脉搏动最强的地方,然后慢慢放气,听那柯氏音,就像听血管的小秘密一样。

呼吸、脉搏检查:数呼吸的时候可不能让病人发现,不然他一紧张,呼吸就乱了。

脉搏就得摸摸手腕的桡动脉,感受那跳动的节奏,还得看看强弱、节律啥的。

2. 头颈部检查。

眼部检查:先看看眼睛外观,有没有红肿、斜视啥的。

然后用小手电照照瞳孔,看瞳孔对光反射,就像和眼睛玩个小游戏,光线一来,瞳孔得乖乖缩小。

还有视力检查,指个小图标,看看病人能不能看清楚,可别指错方向,不然病人以为自己视力下降是你指错的原因呢。

耳部检查:看看外耳道有没有异物、炎症啥的,就像探索小耳朵的秘密通道。

然后拉一拉耳廓,做个简单的听力测试,在病人耳朵边轻轻说个小秘密,看他能不能听到。

鼻部检查:先看鼻子外观有没有畸形,然后用个小镊子把鼻黏膜撑开一点,看看有没有红肿、分泌物啥的,这就像检查鼻子里的小花园有没有杂草。

口腔检查:让病人张大嘴巴,看看牙齿、牙龈、舌头。

牙齿有没有龋齿,牙龈有没有红肿出血,舌头有没有舌苔厚啊之类的。

就像检查嘴巴这个小房子里的家具状况。

颈部检查:摸摸甲状腺,看看有没有肿大,手法要轻柔,别把病人弄疼了。

还有颈部淋巴结,从耳前开始,沿着脖子一路摸到锁骨上,就像沿着淋巴的小轨道排查有没有异常的小疙瘩。

3. 胸部检查。

胸廓视诊:看看胸廓的形状,有没有桶状胸、鸡胸啥的,就像打量一个特制的小笼子。

肺部听诊:这可是个技术活,要把听诊器在肺部各个区域听个遍,像听肺部的小音乐会一样,有没有啰音、呼吸音减弱或者增强之类的。

36个执业医师技能操作

36个执业医师技能操作

36个执业医师技能操作执业医师需要掌握多种技能操作,以下列举了其中的36个技能操作:1. 临床诊断能力,执业医师需要能够准确诊断各种疾病和症状,包括病史采集、体格检查和辅助检查等。

2. 处方能力,合理开具处方,包括药物的选择、用量和用药方式等。

3. 手术技能,掌握各种常见手术技能,例如拆线、切口缝合等。

4. 采血技能,熟练掌握采集静脉血、动脉血和其他生物样本的技能。

5. 输液技能,包括静脉输液、皮下注射等。

6. 心肺复苏技能,熟练掌握心肺复苏的操作流程和技能。

7. 骨折固定技能,熟练掌握骨折固定的技术,包括夹板固定、外固定等。

8. 气管插管技能,熟练掌握气管插管的操作技能。

9. 神经系统检查技能,包括神经系统的感觉、运动和脑神经功能检查等。

10. 心电图检查技能,熟练掌握心电图的操作和解读技能。

11. 腹部B超检查技能,掌握腹部B超的操作和解读技能。

12. 眼底检查技能,熟练掌握眼底检查的操作技能。

13. 耳鼻喉检查技能,包括耳鼻喉内窥镜检查等。

14. 心脏听诊技能,熟练掌握心脏听诊的操作技能。

15. 肺部听诊技能,熟练掌握肺部听诊的操作技能。

16. 腹部触诊技能,熟练掌握腹部触诊的操作技能。

17. 神经系统观察技能,包括神经系统的观察和评估技能。

18. 输尿管插管技能,熟练掌握输尿管插管的操作技能。

19. 静脉置管技能,熟练掌握静脉置管的操作技能。

20. 动脉穿刺技能,熟练掌握动脉穿刺的操作技能。

21. 腹腔穿刺技能,熟练掌握腹腔穿刺的操作技能。

22. 神经阻滞技能,熟练掌握各种神经阻滞的操作技能。

23. 骨髓穿刺技能,熟练掌握骨髓穿刺的操作技能。

24. 腹腔镜技能,熟练掌握腹腔镜检查和手术的操作技能。

25. 心导管检查技能,熟练掌握心导管检查的操作技能。

26. CT检查技能,熟练掌握CT检查的操作和解读技能。

27. MRI检查技能,熟练掌握MRI检查的操作和解读技能。

28. PET-CT检查技能,熟练掌握PET-CT检查的操作和解读技能。

执业医师技能操作

执业医师技能操作

执业医师技能操作
随着医疗技术的不断创新和发展,执业医师技能操作逐渐成为医生不可或缺的一部分。

下面将为大家详细介绍执业医师技能操作的相关内容。

一、理论知识
医生在进行技能操作前必须要具备相关的理论知识,比如手术步骤、器械使用方法、感染控制等。

只有掌握了正确的理论知识,才能够更好地进行实践操作。

二、操作规范
医生在进行技能操作时,必须要按照相应的操作规范进行。

操作规范包括操作过程中需要注意的事项、器械消毒和使用流程、操作时需要注意的安全问题等。

只有按照操作规范进行操作,才能够保证患者的安全和医生的手术效果。

三、操作技巧
医生在进行技能操作时,需要掌握相应的操作技巧。

比如手术刀的使用姿势、缝合线的压力和方向等。

只有掌握了正确的操作技巧,才能够更好地完成手术操作。

四、风险防范
在进行技能操作时,医生必须要注意风险防范。

这包括术前的检查、手术中的感染控制、手术后的护理和复查等。

只有注意风险防范措施,才能够更好地保护患者和医生的健康。

五、错误处理
在进行技能操作时,医生需要注意错误处理方法。

如果出现错误,医生需要及时纠正,避免对患者造成不必要的伤害。

同时,医生还需要制定相应的应急预案,保证医疗事故得到及时处理。

总结:以上是执业医师技能操作的相关内容介绍。

希望大家更加重视技能操作的培训和学习,提高自身的执业能力。

执业医师考试基本操作技能图文版(1)

执业医师考试基本操作技能图文版(1)

执业医师考试基本操作技能图⽂版(1)基本操作技能——⼿术区消毒和铺⼱⼿术区消毒和铺⼱【⽬的】消灭拟作切⼝处及其周围⽪肤上的细菌。

【操作⽅法】准备消毒⽤物,如⽪肤上有较多油脂或胶布粘贴的残迹,可先⽤汽油或松节油拭去。

传统⽅法是术者洗⼿后⽤2%~3%碘酊涂擦⽪肤三遍,待⼲后⽤75%酒精消毒脱碘⼆遍。

⽬前消毒⽅法有⽤0.5%碘尔康溶液或1:1000苯扎溴铵溶液涂擦三遍。

对婴⼉、⾯部⽪肤、⼝腔、肛门、外⽣殖器等部位,可选⽤刺激性⼩、作⽤较持久的0.75%吡咯烷酮碘消毒。

在植⽪时,供⽪区的消毒可⽤75%酒精涂擦三遍。

以腹部⼿术为例,消毒范围⾄少要求上⾄乳头线,下⾄⼤腿上l/3,两侧⾄腋中线。

先将消毒液倒⼊肚脐少许,⽤卵圆钳夹持浸有消毒剂(2.5%~3%碘酊)的棉球或⼩纱布块,由腹部中⼼区开始涂擦,绕过肚脐;涂擦时不留空隙;第⼆、三遍都不能超出上⼀遍的范围。

第三遍消毒完毕,翻过卵圆钳⽤棉球的另⼀侧将肚脐内的消毒液沾⼲。

消毒完毕,换消毒液(碘伏或0.1%新洁尔灭)消毒会阴部。

【注意事项】1.消毒⽪肤应由⼿术区中⼼向四周涂擦。

如为感染伤⼝、或为肛门区⼿术,则应从⼿术区的外周涂向中央处。

已经接触污染部位的药液纱布不应再返回涂擦清洁处。

2.⼿术区⽪肤消毒范围要包括⼿术切⼝周围15cm的区域。

如⼿术有延长切⼝的可能,则应事先相应扩⼤⽪肤消毒范围。

【⼿术区消毒范围的确定】⼈体不同部位不同性质⼿术有不同的⼿术消毒区,以腹部⼿术—胃切除术为例,⼿术消毒区范围:上界为两侧腋窝皱褶处连线,也有为两乳头连线;下界⾄下肢股⾻上1.3处(相当于会阴部⽔平线);两侧界为腋前线。

颅脑⼿术:颈部⼿术:胸部⼿术:【铺⼱】⼿术区消毒后,铺⽆菌⼱。

铺⼱时每块⼿术⼱的反折部靠近切⼝。

铺⼱的顺序是:先铺铺⼱者对⾯⼀侧,再铺会阴侧,再铺头侧,最后铺靠近铺⼱者⼀侧,然后⽤⼱钳夹住⽆菌⼱之交叉处固定。

若铺⼱完毕后要修正某⼀铺⼱只能由⼿术区向外移。

然后再根据需要铺中单、⼤单,⼤单的头端应盖过⼿术架,两侧和⾜端部应垂下超过⼿术台边缘30cm。

执业医师技能操作(体格检查与基本操)作文字版一

执业医师技能操作(体格检查与基本操)作文字版一

执业医师技能操作(体格检查与基本操)作文字版一第一篇:执业医师技能操作(体格检查与基本操)作文字版一锥体束病Babinski征(6分)①检查方法正确:用竹签沿患者足底外侧缘,由后向前至小趾跟部并转向内侧。

(4分)②考生口述阳性反射特征:(2分)阳性反应为足母趾背伸,余趾呈扇形展开。

(2)Oppenheim征(5分)①检查方法正确:检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压。

(②考生口述阳性反射特征:(1分)阳性反应为足母趾背伸,余趾呈扇形展开。

(3)Gordon征(5分)①检查方法正确:检查时用手以一定力量捏压被检者腓肠肌中部。

(4分)②考生口述阳性反射特征:(1分)阳性反应为足母趾背伸,余趾呈扇形展开。

(4)提问(3个,由考官任选2个)(2分)①一侧锥体束征阳性考虑什么?二侧锥体束征阳性考虑什么?(1分)②正常人能否出现Babinski征(+)?(1分)③当一侧肢体锥体束征(+)时,还需做什么体征检查?(1分)脑膜剌激征(1)颈强直测试操作正确(6分); 4分)①检查方法正确:被检查者仰卧,去掉枕头。

颈部放松,检查者左手托被检查者枕部,右手置于前胸上部,以左手力量托起枕部作屈颈动作检查,使颏部接近胸部(4分)。

②考生口述何为颈强直(2分)被动屈颈时如抵抗力增强,即为颈部阻力增强或颈强直。

(2)Kernig征测试操作正确(6分);①检查方法正确:被检查者仰卧,检查者抬起被检查者一侧下肢,使髋关节屈成直角后,当膝关节也在近乎直角状态时,检查者左手按住其膝关节,右手将被检查者小腿屈伸活动数次后,抬高小腿。

(4分)②考生口述何为阳性(2分)正常人膝关节可伸达135度以上,若伸膝受阻,屈肌痉挛或疼痛为阳性。

(3)Brudzinski征测试操作正确(4分)。

①检查方法正确:被检查者仰卧,双下肢伸直,检查者在右侧,右手按于被检查者胸前,左手托起其枕部,作头部前屈动作时,观察双膝关节是否自动屈曲。

(2分)②考生口述何为阳性(2分)当头部前屈时,双髋与膝关节同时屈曲为阳性。

中医执业医师-实践技能-基本操作-3.中医技术操作三

中医执业医师-实践技能-基本操作-3.中医技术操作三

中医执业医师-实践技能-基本操作-3.中医技术操作三[问答题]1.叙述并演示肘推法操作正确答案:详见解析参考解析:1.屈肘,以尺骨鹰嘴突起部着力于受术部位。

(江南博哥)2.另一侧手臂抬起,以掌部扶握屈肘侧拳顶以固定助力。

3.以肩关节为支点,上臂部主动施力。

4.做较缓慢的单方向直线推进。

[问答题]2.叙述并演示五指拿法操作正确答案:详见解析参考解析:1.用拇指和其余手指的指腹部接触受术部位。

2.掌根、大鱼际和掌指关节处着力,不能用指端或指甲部发力。

3.捏住受术部位肌肤并逐渐收紧、提起,腕关节放松。

4.进行轻重交替、连续不断地提捏并可施以揉动。

[问答题]3.叙述并演示走罐法。

正确答案:详见解析参考解析:1.先在施术部位涂上润滑剂,如凡士林。

2.将罐吸附上后,以手握住罐底,稍倾斜。

3.慢慢向前推动,如此上下左右来回推拉移动数十次。

4.至皮肤潮红或瘀血为止。

[问答题]4.晕针的处理。

正确答案:详见解析参考解析:1.立即停止针刺,将针全部起出。

2.使患者平卧,注意保暖,给饮温开水或糖水。

3.重者在上述基础上,可刺人中、内关、素髎、足三里,灸百会、关元、气海等穴。

4.若仍不省人事,呼吸微弱,脉细弱者,可考虑配合其他治疗或采用急救措施。

[问答题]5.血管性头痛的针刺方法。

正确答案:详见解析参考解析:1.治法疏泄肝胆,通经止痛。

以足厥阴及手足少阳经穴为主。

2.主穴太冲、外关、列缺、风池、头维、角孙、百会。

3.操作毫针泻法。

发作时以远端穴为主,并先刺,行较强刺激。

[问答题]6.落枕的针刺方法。

正确答案:详见解析参考解析:1.不能前后俯仰者,取京骨穴、昆仑穴。

2.不能左右回顾者,取肩外俞、后溪、风池穴。

一般可取悬钟穴,留针4~5分钟,灸3~7壮;亦可按摩此穴,每次15分钟。

[问答题]7.中风中脏腑的针刺方法。

正确答案:详见解析参考解析:1.治法醒脑开窍,启闭固脱。

以手厥阴经及督脉穴为主。

2.主穴内关、水沟。

3.操作内关用泻法;水沟用雀啄法,以眼球湿润为佳。

中医执业医师实践技能西医基本操作

中医执业医师实践技能西医基本操作

中医执业医师实践技能西医基本操作作为中医执业医师,掌握一定的西医基本操作技能是至关重要的。

这不仅能够丰富我们的诊疗手段,提高医疗服务质量,还能在面对紧急情况时迅速做出正确的处理,保障患者的生命安全。

接下来,让我们一起深入了解中医执业医师实践技能中的西医基本操作。

一、心肺复苏术心肺复苏术(CPR)是抢救心跳骤停患者的关键技能。

当发现患者突然意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失时,应立即进行心肺复苏。

首先,要快速判断患者的意识状态,可以通过拍打患者双肩并呼喊来确认。

然后触摸颈动脉,同时观察胸廓有无起伏,以判断呼吸情况。

如果确认心跳骤停,应立即呼叫他人帮忙并拨打急救电话。

接下来进行胸外按压。

按压部位为两乳头连线中点,胸骨中下段。

双手交叉,用手掌根部按压,按压深度至少 5 厘米,频率至少 100 次/分钟。

按压时要注意姿势正确,保持双臂伸直,利用上半身的重量向下按压。

在进行 30 次胸外按压后,要进行 2 次人工呼吸。

开放气道,清除口鼻异物,采用仰头抬颏法。

用拇指和食指捏住患者鼻子,平静吸气后将嘴覆盖患者口部,缓慢吹气,每次吹气持续 1 秒以上,观察胸廓起伏。

心肺复苏要持续进行,直到专业急救人员到达或患者恢复自主心跳和呼吸。

二、血压测量准确测量血压对于诊断和治疗心血管疾病具有重要意义。

测量血压前,患者应安静休息 5 10 分钟,采取坐位或卧位。

选择合适的血压计,一般常用的是电子血压计和水银血压计。

使用水银血压计时,要先检查血压计是否完好,水银柱是否在零刻度。

测量时,将袖带平整地缠绕在上臂,下缘距肘窝 25 厘米左右,松紧以能插入 1 2 指为宜。

听诊器胸件置于肱动脉搏动处。

快速充气至肱动脉搏动消失后,再升高 20 30mmHg,然后缓慢放气。

听到第一声搏动音时为收缩压,搏动音消失时为舒张压。

测量血压应至少测量 2 次,每次间隔 1 2 分钟,取平均值。

三、心电图操作心电图是诊断心脏疾病的重要工具。

操作前,要向患者解释检查的目的和过程,消除其紧张情绪。

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36个执业医师技能操作
执业医师需要掌握多种技能操作,以下列举了36个常见的技能操作:
1. 采集患者病史和症状描述。

2. 进行身体检查,包括听诊、触诊、视诊等。

3. 诊断常见疾病和病症。

4. 开具处方和进行药物治疗。

5. 按照医嘱进行静脉输液。

6. 实施静脉穿刺。

7. 进行皮下注射。

8. 采集血液、尿液等生物样本。

10. 实施呼吸机辅助通气。

11. 实施心肺复苏术。

12. 实施骨折固定和石膏包扎。

13. 实施伤口缝合和创面处理。

14. 实施导尿操作。

15. 进行胃管插入。

16. 进行气管插管。

17. 实施胸腔穿刺。

18. 实施腹腔穿刺。

19. 行超声检查。

21. 实施血气分析。

22. 实施动脉穿刺。

23. 实施动脉导管插管。

24. 实施气管切开术。

25. 实施心脏起搏器植入。

26. 实施人工关节置换手术。

27. 实施腹腔镜手术。

28. 实施胸腔镜手术。

29. 实施心脏导管介入治疗。

30. 实施介入性放射治疗。

31. 实施心脏起搏器调试。

32. 实施心脏除颤。

33. 实施动脉瘤栓塞术。

34. 实施心脏射频消融术。

35. 实施心脏起搏器更换。

36. 实施心脏支架植入术。

以上列举的技能操作涵盖了执业医师在临床工作中常见的操作技能,这些技能操作在医疗工作中起着至关重要的作用,医师需要不断学习和提升自己的技能水平,以确保为患者提供高质量的医疗服务。

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