检验科结果复核审核制度
检验科结果复核制度
检验科结果复核制度近年来,随着科技的不断进步和社会的不断发展,检验科成为了各行各业必不可少的一环。
各类检验科测试结果的准确性和可靠性直接关系着产品质量和人们的生活安全。
然而,由于人为或技术因素的存在,偶尔会出现测试结果错误的情况。
为了确保结果的准确性,有效的检验科结果复核制度变得至关重要。
一、复核的目的检验科结果复核制度的目的在于核实原始测试结果的准确性,并在有误差时及时发现和纠正,以确保客观、公正、准确的测试结果。
通过复核,可以降低误差率,提高测试结果的可靠性和可信度,确保用户和利益相关方的权益得到有效保护。
二、复核的原则1. 无侵扰性原则结果复核应该采用无侵扰的测试方法,即不对原始样品或标本进行二次测试,以免影响原始结果的准确性。
复核的方法和仪器设备应与原始测试方法保持一致。
2. 独立性原则复核工作应独立于原始测试工作,复核人员应该是与原始测试人员不同的人员。
这是为了避免测试结果的误差在同一人员之间延续,提高测试结果的可靠性。
3. 样本选择原则复核样本的选择应根据一定的规则和标准,确保具有代表性。
应选择与原始样本相同的类型、数量和特点的样本进行复核,以确保复核结果的准确性和可靠性。
三、复核的程序1. 复核计划制定复核计划是复核工作的第一步。
复核计划应明确复核的时间、人员、样本选择和复核方法等,确保复核工作的有序进行。
2. 进行复核根据复核计划,复核人员应按照相关标准和规范对原始测试结果进行复核,以核实结果的准确性。
复核人员应仔细、认真地进行复核,确保过程的严谨性和结果的可靠性。
3. 复核报告复核完成后,复核人员应编写复核报告,详细记录复核过程中的每一个步骤和结果。
复核报告应包括复核的目的、方法、发现的问题和建议的改进措施等,并在复核报告中注明复核人员的姓名和日期。
四、复核结果的处理1. 发现问题如果在复核过程中发现原始测试结果出现误差或不准确现象,复核人员应及时向相关人员报告,并提出合理的解释和分析,以便及时纠正错误并改进测试流程。
医院检验科检验报告复核签发制度
医院检验科检验报告复核签发制度一、检验报告单是传送信息的一种主要形式和文书,是临床医师诊治患者的重要依据,从某种意义上讲它还具有法律效力,也是检验工作人员辛勤劳动的成果。
因此必须重视报告单填写、签发和复核。
(一)准确真实:要实事求是填写报告单的基本内容,不能有差错,更不能出具虚假报告。
(二)简洁易辨:报告内容简明扼要一目了然、字体端正、阴阳清楚、凡加盖图章者要求字迹明显。
凡报告内容不得任意涂改,若出现错误必须要修正时,应贴上白纸,重新正确填写、并加盖名章。
凡热敏纸打印的结果不能当正式报告贴在报告单上,因热敏报告单上字迹会褪色不利于保存。
(三)报告规范:项目名称采用中英文及缩写对照,使用法定计量单位,并注明参考范围。
凡涉及阴阳性结果时,最好在阳性后加(+)符号以示区别。
(四))填写全面:报告单必须逐项填写,不论临床医师或实验室工作人员均应遵守。
注意标本采集、收到标本及签发报告的日期和时间。
急诊报告单要求记录电话报告时间和受话人的姓名以明确责任。
二、检验结果的复核签发(一)当复核检测系统正常、标本外观无异常、室内质控在控、结果与诊断和前次结果相符,报告单填写正确时可以签发,否则不能签发。
(二)在复核中对不合格标本立即告知临床科室重新采集,其中难以再次采集的标本,检测后在报告单上注明标本状况;室内质控失控时,按“每日质控步骤”找出原因并解决,再次质控后重新检测标本;异常结果(检测结果准确,但不在正常范围内;检测中误差,造成检测结果偏离真值)按照“异常结果处理制度“进行。
(三)复核中对急诊结果中某些可能危及患者安全的检验结果(如血钾、血气分析等结果过高、过低都可能危及患者安全)要优先检测或报告,以最快捷的方式报告临床并记录。
(四)复核中对影响较大的检验项目(如抗 HIV 阳性,白血病,恶性肿瘤,发现罕见病原体等)按照相应检验项目的SOP文件的要求审核和签发;对传染病应当在2小时内以电话向医院感染管理科报告。
检验科报告签发、审核制度
检验报告单签、发审核制度
一、检验报告单发出前,除主要操作人员签字外,还应有另一有资格的检验人员核查并签字,最好由本工作室负责人或高年资有经验的检验人员核查签名;但在危急情况下或单独一人值班时(如夜班)除外,值班人员必须有资格认定。
二、诊断性的检验报告单必须有具有执业医师资格的检验人员发。
三、实习学员不得单独签发检验结果报告单。
四、核查的基本内容有:临床医师所申请的检验项目是否已全部检验,有无漏项;检验结果的填写是否清楚、正确;检验报告单上所有内容是否全部填写完整;有无非常异常的、难以解释的结果;有无书写错误;是否有需要复查的结果等.
五、特殊项目的检验结果及一些关系重大的检验结果:如抗HIV初筛阳性的检验结果;初次诊断为白血病及恶性肿瘤的检验结果;发现罕见病原体的检验结果;发现高致病性病原微生物等,需有科主任复核无误签名后,方可发出.
六、异常结果、危重患者、疑难患者等的检验结果复核或复查制度:此处所谓异常结果并非单纯指高于参考区间上限或低于参考区间下限的那些检验结果,而且还包括以下情况的检验结果.
1、检验结果异常偏高或偏低。
2、与临床诊断不符的检验结果.
3、与以往结果相差过大的检验结果。
4、与相关试验结果不符的检验结果。
5、有争议的结果。
遇到上述情况之一,应复查送检标本情况,并考虑是否用原送检标本复查,还是需要另行采集标本复查,或与临床医师联系;必要时查阅病历、查询患者情况。
当然还应检查当天检测系统的可靠性。
当检测结果有争议而不能决定时,如某些特殊细菌的鉴定、寄生虫及细胞的识别,也包括某些难以解释的结果,除上述处理方法外,尚可采用外送会诊方法处理。
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检验科报告审核制度
检验科报告审核制度近年来,随着科学技术的不断进步,检验科已经成为现代社会中不可或缺的一部分。
为了保证检验科报告的准确性和可靠性,建立一个严格的报告审核制度是至关重要的。
本文将从以下几个方面来探讨检验科报告审核制度的重要性和具体运行方式。
一、重要性检验科报告的准确性直接关系到相关决策的准确性和结果的可靠性。
例如,在医学领域,一个患者的诊断结果被直接依据于检验科报告的结果。
如果报告存在错误或误判的情况,将直接影响患者的治疗方案和健康状况。
同样,在食品安全领域,检验科报告的准确与否决定着产品的合格与否,关系到公众的健康与安全。
因此,建立一个严格的检验科报告审核制度是必要的,以确保相关行业和群众的权益受到有效的保护。
二、报告审核制度的操作流程1. 环境准备与前期工作在建立报告审核制度之前,需要制定相关的操作流程和工作要求。
首先,确定审核人员的资质要求和数量。
其次,为审核人员提供必要的培训和指导,使其能够准确理解和运用相关标准和规范。
此外,建立一个严格的报告归档和管理系统,确保报告的完整性和可追溯性。
2. 报告审核流程(1)报告初审:由专业的审核人员对报告进行初步审核,确认报告的完整性、格式是否规范、相关信息是否准确等。
(2)技术审核:由具有高级技术背景和丰富经验的专家对报告中的技术细节和数据进行审核,确保其科学性和准确性。
(3)质量审核:由质量管理人员对报告进行全面的质量审核,确保报告符合相关的质量管理要求和标准。
(4)复核与审定:对已经审核通过的报告进行复核和审定,确认报告的准确性和可靠性。
一般情况下,复核和审定环节由高级专家或管理层人员完成。
(5)报告发布:经过以上环节的审核通过后,报告将进行最终的审定并发布。
三、存在的问题与改进方向1. 人员培训和素质提高:建立一个完善的培训体系,不断提高审核人员的专业素质和技能水平,以适应科学技术的发展和监管要求的提高。
2. 技术保障与标准规范:建立科学的仪器设备管理制度,确保仪器设备的准确性和可靠性。
检验报告审核制度
检验报告审核制度检验报告审核制度是指对于实验室出具的检验报告,在发放给客户之前,需要经过一系列的审核程序,以确保报告的准确性和可靠性。
这个制度的建立和执行对于实验室的质量管理至关重要,能够提高检验报告的可信度,并确保实验室所提供的检测结果符合国家和国际标准。
检验报告审核制度的目标是确保检验报告中所包含的信息准确无误,以及符合实验室内部和外部的标准要求。
这个制度的核心原则是独立性、客观性、公正性和透明性。
通过严格遵守这些原则,可以确保报告审核的过程不受干扰,并且报告的内容真实可靠。
为了实现这些目标,检验报告审核制度通常包括以下几个方面的内容:1.审核人员的资质要求:检验报告审核必须由具备相应资质和经验的审核人员进行。
这些人员应该具备相关领域的专业知识和技能,并且经过培训或认证。
2.报告审核程序:审核程序应当清晰明确,包括报告审核的流程、审核人员的职责和义务,以及审核所依据的标准和规范。
审核程序还应明确规定审核人员应当具备的角色、权力和责任。
3.报告审核记录:在每次审核过程中,应对审核结果进行记录。
这些记录包括审核人员的姓名、审核时间、审核方法和审核结论等。
这些记录对报告的质量管理和追溯至关重要。
4.涉及复核的情况:对于一些检验报告,可能需要进行复核以确保结果的准确性。
制度应规定何时进行复核以及复核的方法、程序和标准。
5.不符合报告的处理:如果发现报告中存在错误、不一致或不符合要求的情况,应及时进行纠正和处理。
制度应规定不同类型不符合报告的处理方法和程序。
6.绩效评估和持续改进:为了提高审核制度的效果和效率,应定期对审核制度进行绩效评估和持续改进。
通过评估可以发现问题和弱点,并采取相应的改进措施。
总之,检验报告审核制度在实验室质量管理中起着重要的作用。
它确保了报告的准确性和可靠性,并促进了实验室对标准和规范的遵守。
建立一个有效的检验报告审核制度对于实验室的客户和利益相关方来说都是至关重要的,有助于增强信任和提高实验室的声誉。
检验科尿常规复检规则
尿常规审核与显微镜复检规则
一、尿常规审核规则:
1.尿常规全部需做尿沉渣分析。
2.尿沉渣分析每一例均需在电脑上复核仪器拍摄的图像,对仪器识别错误的细胞修
正后审核。
3.尿沉渣仪器图像人工肉眼复核率10 0%。
二、尿常规显微镜复检规则:
1.仪器提示有真菌、滴虫、管型、结晶,仪器拍摄的图像在电脑上识别不清。
2.干化学全部指标阴性,尿沉渣结果异常。
3.肾病患者标本。
4.医生医嘱要求显微镜检。
三、非染色尿沉渣镜检操作
1.取试管倒入混合后的新鲜尿液10ml,20r /离心5min。
2.待离心停止后,取出试管,弃去上层清液,留下0.2m l左右沉渣,轻摇离心管,
使尿沉渣有形成分充分混匀。
3.取尿沉渣一滴,滴在载玻片上,用18mm的盖玻片覆盖。
4.镜检观察,用低倍镜头,观察其中有形成分的全貌及管型。
用高倍镜头观察鉴定
细胞成分和计数,应观察10个视野所见最低和最高值,记录结果。
管型用高倍镜鉴定,但计数按低倍镜观察视野,记录结果。
5.在报告单上录入镜检结果。
快速输入选择红细胞、白细胞、管型)
检验科 2 018-9-1。
检验科复检制度范文
检验科复检制度范文首先,检验科复检制度可以防止人为操作失误。
在医学实验室中,许多检验项目需要进行一系列复杂的操作和分析才能得出结果。
然而,即使在技术过程中采取了严格的质量控制措施,也难以完全避免人为操作失误的发生。
复检制度可以通过再次进行相同的操作和分析,来发现和纠正潜在的错误。
这种制度可以提高检验结果的准确性,从而减少误诊的发生。
其次,检验科复检制度可以解决初次检验结果的争议。
一些复杂的检验项目可能涉及到不同的方法和参数,而不同的方法和参数可能会导致不同的结果。
当初次检验结果出现争议时,复检制度可以通过对样本进行再次检验,并对结果进行对比和分析,以确定最终的结论。
这种制度可以避免因争议结果而产生的误诊和争议,从而保障患者的权益。
此外,检验科复检制度还可以提高检验结果的稳定性和可重复性。
在医学实验室中,为了确保检验结果的准确性和可靠性,常常会进行多次独立的检验。
然而,由于实验条件和操作人员的差异,不同的独立检验结果可能会存在一定的差异。
复检制度可以通过进行多次检验并取平均值,来减少这种差异,从而提高检验结果的稳定性和可重复性。
最后,检验科复检制度可以提供科学依据和证据支持。
在医疗纠纷和争议的处理中,检验结果往往是作出决策的重要依据。
复检制度可以通过再次检验和对结果的对比和分析,为决策提供科学依据和证据支持。
这种制度可以提高决策的科学性和可靠性,从而避免不必要的争议和纠纷。
综上所述,检验科复检制度是一种提高检验结果准确性和可靠性的重要制度。
它可以防止人为操作失误,解决检验结果争议,提高结果稳定性和可重复性,提供科学依据和证据支持。
通过实行检验科复检制度,可以提高患者的医疗质量和安全性,确保患者得到正确的诊断和治疗。
因此,建议医疗机构和实验室设立和实行检验科复检制度,以提高检验质量和服务水平。
检验报告单审核制度(共9篇)
检验报告单审核制度(共9篇):审核报告单检验制度检验报告单书写制度报告单书写规范医学检验报告单的审核篇一:检验科报告审核制度检验科报告审核制度1.目的对检验报告的格式、内容、编制、审核、签发及修改等全过程实施质量控制,确保向患者提供准确、可靠、有效的检验报告。
2.范围适用于检验科出具的各科检验报告。
3.检验报告内容检验报告至少应包括下列信息。
3.1医院名称与报告标题。
3.2被检者姓名、性别、年龄、门诊/病室、床号、病历号。
3.3送检样品号(唯一识别号),送检日期、时间,送检医师,样品性质,对不符合要求样品的状态描述。
3.4检验项目名称(英文缩写名、中文名),检验结果、结果单位、参考值。
3.5报告日期、时间,报告人,审核人。
.3.6仅对被检样品所检项目负责的声明。
4.检验报告的格式,4.1检验科主任设计各类检验报告格式。
4.2根据各专业技术特点编制检验报告。
4.3各类检验报告需满足第3条要求。
5.检验报告的审核、签发和存档5.1检测人员必须根据室内质量控制数据确认所检项目结果受控。
5.2检测人员必须认真核对检验样品与检验报告一一对应的唯一性。
5-3检测人员必须认真核查异常结果,判断其技术误差的可接受性。
有疑问时进行复检。
复检包括:核查样品性状是否符合要求,样品与样品号是否对应,重作检测。
复检后仍有疑问需报告审核人处理。
5.4检测人员核查后在报告人栏签名。
5.5审核人必须核查整批检验结果的质控数据,判断是否在控及误差的可接受性。
5.6审核人员必须认真核查异常结果。
分析可疑结果原因,确定复检方案,督促复检。
’、。
5.7复检后仍有疑问,报告科主任。
科主任组织复检。
必要时科主任联系临床科室查寻异常原因,确认复检结果,发出报告。
5.8审核合格,审核人签名,发出报告。
5.9检验科报告的电子版由检测人员输入微机,签名贮存。
其它人员不能改动。
文字版由管理人员保管。
6.检验报告的更改已签发的检验报告需要作补充或修改时,根据不同情况采用不同方式。
医院检验报告复检制度
医院检验报告复检制度概述医疗机构的检验报告是诊治的重要依据之一。
随着医疗质量要求的提高,确保医学检验的准确性和可靠性变得越来越重要。
为了防止因人为失误而给诊疗带来不良后果,保障患者的合法权益和医疗机构的声誉,建立健全的检验报告复检制度至关重要。
目的本文的目的在于通过建立医院检验报告复检制度,规范医学检验报告的出具和使用流程,提高检验报告的准确性,从而提供准确可靠的医学检查结果,保障患者的安全,达到社会公众对医学检验精确性和可靠性的期望。
范围本文适用于医疗机构内所有医疗检验科。
内容1. 复检范围医院设置检验科必须配备有复检人员,对医学检验结果进行第二次检查,以确保检验结果的准确性。
2. 复检频率检验报告复检应在出具报告前进行,重大检验结果应当在报告出具后立即复检。
对于常见的检验项目可以根据实际情况进行一定的适当调整,在保证准确可靠的原则下,尽可能保证报告出具的效率。
3. 复检方法医学检验结果出具后,对原始检验记录进行第二次鉴定,对与标准不符的结果进行重新检验或其他的调整措施。
对于检验成果记录有争议或疑问的应及时再次查证,保证检验结果的真实性和准确性。
4. 复检人员医院应当人员配备合理,有必要的检验专业技术背景和丰富的复检经验,确保复检人员具备一定的复检能力。
5. 复检记录检验复检应当记录完整,对复检结果进行准确记载。
如有必要,可直接修改纸质检验记录或检验报告内容。
同时,应当确保原始记录和复检记录的同步性,以便证明复检人员是否已经审核过。
6. 复核制度医学检验报告复核的人员应当定期进行集中的技术培训,更新技术知识和理论,提高业务素质,并根据复核结果,新建并更新相应的处理方案。
医院管理制度应当对医学检验报告复核的过程进行严格的监督和管理。
如有涉及到责任的医学检验结果,应当在复核记录和汇报处理中作出明确说明。
结论通过建立医院检验报告复检制度,规范化医学检验报告的出具和使用流程,确保医学检验的准确性和可靠性,同时保障患者的权益和医疗机构的声誉。
检验科标本与结果核查制度
检验科标本与结果核查制度第一章总则第一条本制度旨在规范医院检验科标本与结果核查工作,确保检验结果的准确性和可靠性,保障患者权益和医疗质量。
第二条本制度适用于医院检验科全部人员,在检验科标本手记、运输、保管和结果核查等环节中执行。
第三条检验科负责人为制度的监督执行人,负责对检验科的标本与结果核查工作进行监督和管理。
第四条各级检验科应当建立标本与结果核查的质量管理体系,并依照国家有关标准和规定进行操作。
第二章标本手记与标签管理第五条标本手记应由具备相应资质和技能的医务人员执行,确保手记操作规范、无菌、安全,并供应相应的采样器具。
第六条标本手记前,医务人员应核对患者的个人信息与标本手记申请单的信息,确保全都无误,并及时完整填写标本手记记录。
第七条手记的标本应遵从标记全都原则,即在标本容器和标本手记申请单上的标签应相同,包含患者姓名、标本类型、手记时间等信息。
标本手记完成后,应将标本妥当包装,并在外部标签上注明标本的种类、来源、手记时间和手记者姓名、医院名称等信息。
第九条各级检验科应订立标本保管期限,对不同类型的标本进行分类保管,并确保标本保管条件符合相关规定和要求。
第十条标本运输应依照国家有关规定进行,确保运输过程中标本的安全性和完整性,防止交叉感染和标本丢失。
第三章标本处理与结果核查第十一条检验科应订立标本处理的具体操作规范,包含标本处理的方法、步骤、时限等内容,确保标本处理过程科学、准确。
第十二条标本处理过程中应注意防止交叉污染和误处理,确保标本处理结果的真实、可靠。
第十三条检验科应配备符合要求的试验设备和试剂,确保在标本处理过程中能够正确检测分析,并保证设备的有效性和准确性。
第十四条检验科应建立标本结果核查制度,对检验结果进行严格复核,确保结果的准确性和可信度。
第十五条结果核查应由具备相应资质和技能的检验人员执行,核查过程应记录核查人员的姓名、核查时间和核查结果等信息。
检验结果核查后,应及时将结果报告给医务人员,确保患者能够及时了解本身的检验结果。
检验科核心制度(4篇)
检验科核心制度为确保医疗安全,提高检验质量,保证检验结果准确无误,制定检验结果复检制度。
一、出现如下情况均应进行复检(一)结果出现明显错误。
(二)检验结果出现危急值。
(三)检验结果与患者临床表现矛盾,临床医生对检验结果提出异议。
(四)检验结果与上次检验结果相差悬殊。
(五)rh血型阴性,hiv抗体、甲肝、丙肝、梅毒抗体阳性。
(六)手工检验项目与上次检验结果不符。
二、样本复检(一)首先,判断结果异常的性质,如结果异常且无法用医学知识解释,应考虑是否为检验前环节出现问题。
如短期内患者乙肝病毒血清学检验结果前后不符;患者检验项目出现异常高的危急值;此时应立即与临床沟通。
(二)其次,确定编号是否正确或放错检验位臵、离心是否彻底、室内质控是否在控,试剂质量是否存在问题、仪器是否正常运行、操作是否准确,确认无误后方可进行复检。
(三)如能确定原因,复检后可发放检验报告;若未确定原因或结果仍无法解释,应报告实验室负责人,重新取样复检,评估结果的准确性,与临床沟通后,发出报告。
实验室废弃物、废水处理办法一、按照规定,废弃物按要求存放,统一销毁。
二、为加强环境保护,防止有毒有害废弃物的流散而污染环境。
根据我室具体情况,特制定本办法:(一)实验室医学废物的处理要严格遵守国家有关法律法规和标准,在设计和执行关于生物危害性废弃物处理、运输和废弃的规划之前,必须参考最新版的相关文件。
(二)废弃物处理的首要原则是所有感染性材料必须在实验室内清除污染、高压灭菌或焚烧。
(三)本室明确专人负责实验室废弃物的登记、收集和处理,在各室配套污物收集桶。
废水:直接排入下水道,医院有污水处理系统,统一无害化处理。
废物:废注射器、玻片、加样头等固体废物放利器盒统一无害处理。
(四)凡剧毒废弃物和性质不明的药品,实行严格登记制度,两人以上负责处理,不能在本室处理的,封装后及时交院感科统一按环保规定处理。
(我科无剧毒和性质不明药品)(五)培养基、组织、体液及其他具有潜在危险性的废弃物须放在防漏的容器储存、运输及经压力蒸汽灭菌处理后按医疗废物处理。
检验科结果反馈流程及信息共享机制制度
检验科结果反馈流程及信息共享机制制度下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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检验科报告审核制度
检验科报告审核制度
一、所有检验报告须需审核并由审核者签字后方能发出,未经审核者手签字的报告不得发出。
二、审核者原则上不能为检验者。
如一人值班时,检验完毕后自己复核,并在审核人栏处签上自己的名字。
三、报告审核的内容。
(一)报告规范性:书写是否规范,是否符合检验报告的格式及内容。
(二)报告完整性:患者姓名、性别、年龄、住院病历号或门诊病历号;标本编号、采集时间、接收时间;检验项目名称及结果,参考值范围及异常结果提示;报告日期和时间,报告者审核者签名;是否有缺项及漏报等。
(三)报告的合理性:检测验项目是否错报、误报;检验数据是否符合临床逻辑。
四、报告者与审核者的责任划分。
经审核的报告如与临床发生歧义,如系“离谱”的结果,由报告者负30%的责任,审核者负70%的责任;如结果系“正常”但又是错误的报告,则由报告者一人承担(审核人无法判断检测过程或标本的正确性)。
五、报告审核人的权利。
审核者发现报告有问题,审核人有权责成报告者修改,问题报告未修改可拒绝审核和发出,其后果由报告人完全承担。
医院检验科查对制度
医院检验科查对制度
1、收到检验申请单时,工作人员应当查看检验单填写是否规范,临床诊断、检验标准、检验项目和送检科室、医师签名、日期等是否填写清楚,发票或记账与检验项目是否相符。
2、采取标本时,工作人员查对科别、床号、姓名、性别、年龄、检验目的,并记录采集时间。
3、收集标本时,实验室工作人员要查对科别、床号、姓名、性别、年龄、联号、标本数量、质量。
4、检验标本时,检验人员应查对检验项目、试剂、化验单与标本量是否相符,检测时,操作人员应查对检验项目与申请单是否一致。
5、检验完毕时,工作人员查对姓名、科别、目的、结果。
检验人员查对检验结果与临床诊断是否一致,如果发现严重不符或结果异常,应当立即复查并寻找原因,上报专业主管。
必要时,应与临床医师联系,共同寻找原因和讨论。
6、发报告时,工作人员应查对科别、病区、姓名等和检验结果等是否有遗漏项目。
7、每天每组有一名检验师负责对其他人员的动作结果进行复核,并签上核对者姓名。
8、为必要时复查,需保留标本的项目应按照规定予以保存3天。
医院危急值报告制度(检验结果建立复核、报告、记录管理机制,保障患者安全的制度)
医院危急值报告制度危急值报告制度是指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制,以保障患者安全的制度。
一、危急值是指提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果。
二、“危急值”报告科室:检验科、放射科、超声科、心电图室等医技科室。
三、各医技科室(检验科、医学影像科、超声科、心电图室等)全体工作人员应熟练掌握各种危急值项目的“危急值”范围及其临床意义,出现危急值时,出具检查、检验结果报告的部门报出前,应当双人核对并签字确认,夜间或紧急情况下可单人双次核对。
对于需要立即重复检查、检验的项目,应当及时复检并核对。
检查、检验科室应当立即电话报告相应科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并在《医院危急值报告登记本》上登记。
四、临床科室任何接收到危急值信息的人员应当在《医院危急值报告登记本》准确记录、复读、确认危急值结果,并立即通知相关医师(主管医师或值班医师或科主任)。
五、医院外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的,外送科室负责危急值的接受及及时报告相应临床科室或患者(患者出院的),确保临床科室或患方能够及时接收危急值。
六、临床科室接到“危急值”报告后,应立即采取相应措施,抢救病人生命,并及时记录。
七、医疗质量与安全管理委员会制定可能危及患者生命的各项检查、检验结果危急值清单并定期调整。
八、危急值报告流程:(一)当检查、检验结果出现“危急值”时,操作者首先要确认仪器是否正常,检查过程是否规范,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,复查结果与第一次结果吻合无误后,检查者应在10分钟内电话通知患者所在临床科室或门急诊值班医护人员(电话接通确定科室无误后,应首先说出“危急值报告”),在《医院危急值报告登记本》上按照登记表项目详细记录,并将检验、检查结果发出。
检验科对原标本妥善处理后需冷藏保存一天以上,以便复查。
(二)临床科室接到“危急值”报告后,接报人员应及时在《医院危急值报告登记本》记录,立即通知主管医师、值班医师或科主任,临床医师需立即对患者采取相应诊治措施,并及时在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施。
医院检验科检验报告审核发放制度
医院检验科检验报告审核发放制度
一、检验前对检验申请单的检验项目、标本、患者信息,必须进行逐一审核,审核合格后方可进行检验。
二、从事检验的工作人员必须是取得技术职称的专业人员,进修和实习人员在带教老师的指导下工作。
三、认真填写检验结果,核实结果与目的是否相符。
四、签字要字迹清楚,填写年月日,急诊检验要精确到分。
五、完成的报告单要由高一级检验人员负责审核。
六、审核要仔细,内容包括室内质控是否合格、检验项目与目的是否相符、检验结果分析等,异常结果按各室的质控标准进行处理。
七、每天每组有一名资深人员负责对其他人员的检验结果进行复核,并签上核对者姓名。
八、每天由值班人员认真分好各部门报告单,交指定人员发出。
检验科工作制度及人员岗位职责
检验科工作制度及人员岗位职责检验报告双签字制度一、检验完完毕,应认真核对所检测标本、检验结果是否与病人信息是否一致,无误后方可审核报告单。
二、报告单打印应字迹清晰、无错别字、内容准确规范,不得涂改,签名字迹要能辨认。
三、进修、实习人员和无临床检验资格证的人员无签字权,也不能代替有资格的老师签字。
四、检验报告由经验丰富、技术水平和业务能力较强的人员负责审核。
五、各专业组的报告每日应认真仔细审核,发现问题及时纠正;检验结果可疑时应及时进行复检并登记,不得草率发出。
检验科工作制度1、认真执行检验技术操作规程,保证检验质量和安全,严格执行查对制度。
2、普通检验,一般应于当天发出报告,急诊检验应在检验单上注明“急”字,随采随验,及时发出报告,对不能及时检验的标本,要妥善保藏。
标本不符合要求者,应重新采集。
3、认真核对检验结果,填写检验报告单,做好登记,签名发出。
检验结果与临床不符或可疑时,应主动与临床医生联系,重新检查,发现检验项目以外的阳性结果,应主动报告。
4、检验结束后,要及时清理器材、容器,经清洗、干燥、灭菌后放原处,污物及检查后标本妥善处理,防止污染。
5、采血必须坚持一人一针一管,严格无菌操作,防止交叉感染。
6、检验室应保持清洁整齐,认真执行检验仪器的规范操作规程,定期保养、检测仪器,不得使用不合格的试剂和设备。
7、建立并完善实验室质量保证体系,开展室内质量控制,参加室间质量评价活动。
8、配合临床医疗工作,开展新的检验项目和技术革新。
9、应制定检验后标本保留时间和条件,并按规定执行。
废弃物处理应按国家有关规定执行。
10、加强检验室安全管理和防护,做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作,遵守安全管理规章制度。
检验科试剂与校准品管理制度1. 试剂与校准品采购与储存的管理成立试剂管理小组,协助科主任规范试剂管理过程中各个环节。
并指定专人做好试剂的登记入库、出库、清点盘存、保管、报废等工作,做到账册实物相符。
检验科复检、复查制度
检验科复检、复查制度1、目的是建立标本复检、复查制度,确保医疗安全,提高检验质量,保证检验结果的准确性和可靠性.现制定检验结果复检、复查规定。
责任人为检验员,其他人员:质检员、复核人、检验负责人。
概念:复检是不同方法或相同方法不同标本再次检测,复查是相同标本相同方法再次检测2、出现如下情况均应进行复查、复检.(1)结果出现明显错误。
(2)检验结果和临床矛盾、临床医生对检验结果提出异议。
(3)检验结果超出线性范围。
(4)检验结果和历史记录相差悬殊。
(5)Rh 血型阴性,HIV 抗体、TPPA, HBsAg, HCV抗体,甲肝抗体等结果阳性。
(6)检验方法学检验不同的检测项目和上次检验结果不符。
(7)检验结果出现危急值,应第一时间复检无误后方可报告,并启动危急值报告程序。
3、出现如下情况均应进行复检。
(1)检验标本信息错误。
通知临床重新采集标本复检。
(2)复查结果如果仍可疑,则必须复检,通知病人重采标本。
4、复检、复查要注意核对试剂质量、确认仪器正常状态、室内质控是否可靠、检测操作的正确性、编号是否正确、离心是否彻底等。
确认无误后进行复检、复查。
5、复检、复查结果一致或找出不一致的原因,方可报告,同时通知临床。
若未找出原因,仍出现不符合,应报告实验室负责人,重新取样复检,评估结果的准确性,联系临床后,发出报告.6、首次申请输血时,应对申请用血者的血型进行复检,显示的结果是否与申请单上所填写的信息一致,核对无误后,方可进行下一步申请用血。
7、按照操作规程HIV初次检测为无反应性作阴性报告,若为反应性标本应进一步复检,复检时需重新采集病人标本。
8、已发出的报告,若发现有问题时应及时召回,并向临床医师和患者解释;在纠正错误因素的同时记录报告改动的时间和责任人,清晰标明修改之处后将新报告与原报告一并保存。
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检验科结果复核审核制度
一、概述
检验科结果复核审核制度是指为了确保科学性、准确性和可靠性,
在检验科结果报告发布前进行复核和审核的工作流程和机制。
本文旨
在详细介绍检验科结果复核审核制度的目的、流程和实施要点。
二、目的
检验科结果复核审核制度的目的在于:
1. 提高检验科结果的准确性:通过多次检验结果的复核和审核,减
少因人为失误、设备故障或实验环境等因素引发的误差,确保结果的
可靠性。
2. 保证科学性和可靠性:通过多人的复核和审核,确保检验科结果
符合相关的科学原理和方法,并能够可靠地反映被检测物质的真实情况。
3. 确保质量控制体系的运行:通过复核和审核,及时发现和纠正实
验过程中的问题和不符合要求的操作,保证质量控制体系的有效运行。
三、流程
检验科结果复核审核制度的流程包括以下几个步骤:
1. 初步结果审核:在检验科人员完成实验并得出初步结果后,由专
人进行初步结果的审核。
审核人员需要熟悉相关实验方法和要求,对
实验数据进行初步判断,并记录审核意见和建议。
2. 多次复核:初步结果审核后,由多名检验科人员进行多次复核。
复核人员应具备专业知识和经验,并在不了解初步结果的情况下进行
独立的复核工作。
复核结果需与初步结果进行比对,确保结果的一致
性和准确性。
3. 审核结果确认:所有复核人员完成复核后,由审核人员对复核结
果进行综合判断和确认。
审核人员需要对复核过程进行评估,并对结
果的准确性和可靠性进行综合评定。
4. 结果报告编写:在审核结果确认无误后,由检验科人员根据规定
格式编写结果报告。
结果报告应包含实验方法、操作步骤、结果数据、复核审核情况和结论等内容,并应注明复核审核制度的执行情况。
5. 结果报告发布:经过审核确认的结果报告由相关人员负责发布,
并向需要的部门或个人进行传达。
四、实施要点
为了确保检验科结果复核审核制度的有效实施,以下几个要点需要
重视:
1. 人员培训:对参与结果复核和审核的人员进行必要的培训,包括
相关实验方法和要求的学习、复核和审核的技巧培养等。
2. 文件管理:建立完善的结果复核审核制度文件,明确相关的规范、要求和程序。
文件应进行定期的审查和更新,并保持易于查阅和获取。
3. 质量控制:建立健全的质量控制体系,确保实验设备、试剂和环
境的合格和稳定性,为复核和审核提供可靠的数据基础。
4. 绩效评估:定期对结果复核审核制度的实施情况进行评估和绩效
考核,发现问题并采取措施进行改进,提高制度的有效性和可持续性。
五、结论
通过建立和实施检验科结果复核审核制度,可以有效提高检验结果
的准确性和可靠性,保证科学性和可靠性,并确保质量控制体系的有
效运行。
在实际操作过程中,应注重人员培训、文件管理、质量控制
和绩效评估等要点,以不断完善和提升制度的实施效果,为相关工作
提供科学、可靠的依据和结果。