肝癌介入治疗前后的护理
肝癌介入病人术后的护理
03
患者的心理护理
心理评估
评估患者的心理状态
通过观察、交流等方式，了解患者的情绪变化、焦虑程度、抑郁状况等，以便制定个性化的心理护理 方案。
评估患者的认知情况
评估患者对肝癌及介入手术的了解程度，了解其是否存在不正确的认知或担忧，并给予相应的解释和 指导。
心理疏导
倾听与理解
耐心倾听患者的感受和想法，给予关 心和支持，让患者感受到被理解和接 纳。
详细描述
肝癌介入治疗过程中使用的化疗药物 、栓塞剂等可能对肝功能造成损害， 导致转氨酶升高、黄疸等症状。肝功 能损害可能影响病人的生活质量及后 续治疗的效果。
胃肠道反应
总结词
肝癌介入治疗后可能出现胃肠道反应，如恶心、呕吐等。
详细描述
肝癌介入治疗过程中使用的药物可能刺激胃肠道，引发恶心、呕吐等不适症状。胃肠道反应可能影响病人的营养 吸收和生活质量。
鼓励积极心态
引导患者保持乐观、积极的心态，帮 助其认识到手术的重要性和必要性， 增强战胜疾病的信心。
提供信息和支持
向患者介绍肝癌介入手术的相关知识 ，包括手术过程、术后恢复、注意事 项等，以减轻患者的焦虑和不安。
家庭支持
家庭成员参与
鼓励家庭成员积极参与患者的术 后护理，给予患者情感上的支持 和照顾，减轻患者的心理压力。
症状观察
留意病人是否有疼痛、发热、恶心、呕吐等症状，及时向医生报告并采取相应 措施。
02
并发症的预防和护理
出血
总结词
出血是肝癌介入治疗后常见的并发症，可能导致生命危险。
详细描述
肝癌介入治疗过程中，导管、导丝等器械可能损伤血管，引 发出血。出血可能导致血压下降、心率加快等不良反应，严 重时甚至可能威胁生命。
肝癌术后介入治疗护理措施
一、引言肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，其中介入治疗因其创伤小、疗效显著等优点，被广泛应用于临床。
然而，介入治疗术后护理至关重要，良好的护理措施能够帮助患者尽快恢复，提高生活质量。
本文将对肝癌术后介入治疗的护理措施进行详细阐述。
二、护理措施1. 生命体征监测（1）严密观察患者的神志、呼吸、脉搏、血压、SPO2等生命体征变化，心电监护24小时，每小时测量一次，连续测量4小时无异常后改为每2小时一次。
（2）测量体温每天4次，连续测量3天，如有异常应及时汇报医生给予对症处理。
2. 穿刺部位的护理（1）术后穿刺部位用沙袋加压4～6小时，防止出血。
（2）患者需绝对卧床休息12小时，避免因活动导致穿刺部位出血。
（3）若患者想要打喷嚏、咳嗽，家属需用手压迫穿刺部位防止出血。
3. 腹痛的护理（1）栓塞使肿瘤组织缺血、水肿、坏死引起不同程度的腹痛，主要表现为右上腹肝区局部灼热痛。
（2）术后4～14小时腹痛可达峰期，告知患者不要紧张，放松心情，必要时遵医嘱给予止痛药。
4. 饮食护理（1）术后4小时可进食半流质食物，不宜过饱。
（2）鼓励患者多饮水，促进造影剂排泄。
（3）饮食以低脂肪、易消化的食物为主，避免油腻、油炸、辛辣、刺激性食物。
5. 预防并发症（1）预防下肢静脉血栓形成：术后24小时让患者下床活动，注意观察双下肢温度、皮肤颜色、足背动脉搏动，防止血栓形成。
（2）预防感染：保持室内空气清新，加强个人卫生，及时更换敷料，预防穿刺部位感染。
（3）预防恶心、呕吐：由于高浓度的化疗药直接作用于肝脏，引起肝细胞坏死及机体反应，导致恶心、呕吐，注意观察患者呕吐情况，防止误吸。
6. 心理护理（1）给予患者心理支持，消除患者疑虑和消极心理，保持良好情绪。
（2）加强与患者沟通，了解患者需求，及时解决问题。
（3）鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
7. 营养支持（1）鼓励患者多吃新鲜水果和蔬菜，适当补充鸡肉、鸭肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等精蛋白食物。
肝癌患者介入术后护理措施
肝癌作为我国常见的恶性肿瘤之一，其治疗方式多样，其中介入治疗因其创伤小、疗效显著等特点，已成为许多患者的首选治疗方法。
然而，介入术后患者的护理工作同样重要，合理的护理措施能够有效减轻患者痛苦，促进康复。
以下为肝癌患者介入术后护理措施的具体内容：一、术后生命体征监测1. 密切观察生命体征：术后4-6小时内，每小时测量患者的血压、脉搏、呼吸，预防意外发生。
术后24小时内，每15分钟测血压和脉搏，连测4次，后改为每1小时、8小时测量，稳定后停测。
同时，每天测量体温4次，连续测3天，如有异常应及时汇报医生给予对症处理。
2. 心电监护：术后24小时进行心电监护，每1小时测量一次至4小时无异常改为2小时一次。
二、穿刺部位护理1. 局部压迫：导管拔出后，压迫穿刺部位30分钟，并用纱布绷带加压包扎和沙袋压迫6小时。
2. 卧床休息：术后24小时内安定平卧，穿刺一侧的下肢制动，不得坐起，术侧下肢禁止屈髋。
3. 防止出血：若患者想要打喷嚏、咳嗽，家属需用手压迫穿刺部位防止出血。
三、疼痛护理1. 评估疼痛程度：根据患者年龄给予疼痛尺，评估患者疼痛程度，从而有效进行疼痛管理。
2. 给予止痛药：必要时遵医嘱给予止痛药，减轻患者疼痛。
3. 心理护理：告知患者不要紧张，放松心情，避免加重疼痛。
四、并发症护理1. 发热：观察患者体温，若体温过高，可用冰敷或退烧药物降温。
2. 下肢静脉血栓：术后24小时让患者下床活动，以防下肢静脉血栓形成。
3. 恶心、呕吐：介入治疗后的恶心、呕吐可能与化疗药物直接作用于肝脏有关，注意观察患者呕吐情况，防止误吸。
4. 肝功能衰竭：密切观察患者肝功能，如出现肝功能衰竭症状，应及时处理。
5. 肾功能异常：注意观察患者肾功能，如出现肾功能异常，应及时处理。
五、饮食指导1. 术后4小时可进食：术后4小时可进食半流质食物，不宜过饱。
2. 鼓励多饮水：鼓励患者多饮水，促进排尿，加速造影剂排泄。
3. 高蛋白、高营养饮食：患者介入治疗后可能出现食欲下降、周身乏力等症状，护理应给予高蛋白、高营养饮食。
肝癌介入治疗护理
以 胃复安可 缓解 。顽 固性 恶逆 一般 术后 第 ２天 发生 ，发作 频繁持 续３～５ｄ甚至１０ｄ，不 伴有呕 吐 ，影 响患者 进食和 睡眠 ，采 用一般 办 法效 果欠佳 。采 用刺 激患 者悬 中垂 引起呕 吐的 办法 ，收 到很好 的 效 果 。此办 法 简单 易行无 副作用 ，患者 易于接 受可 反复 多次使用 也可予 以利 太林２ＯｍｇＩＩ Ｘ内注 射 ，严重者可 用灭吐灵 内关封闭加穴 位 针 灸。呕 吐时嘱 患者 深呼 吸 ，头偏 向一侧 ，观 察并 记录呕 吐物 ， 排 泄物 的量 、性 质 、颜色 及早 发现 消化道 出血 先兆 ，及时 清理 呕 吐物 ，更换被 污衣被 。（３）穿刺部．ｆ＃ｒ￣Ｊｅ和 出血 的观察 及护理 ：如果 导 管拔 出后 压迫止血时 间不够 ，患者术侧 下肢未绝对 制动 ，就会 发 生穿 刺部位 血肿 ，需 要及早 发现 并重 新包 扎处理 。若发现 伤 Ｅｌ敷 料红 染 ，打开 敷料 发现 穿 刺部位 肿胀 、压痛 、针 孔渗血 ，马上 给 予加 压包扎 ，冰 敷４ｈ后 止血 。（４）预 防介 入术后 穿刺部 位 出血的护 理措施 ：术后双 下肢严格 制动 ６ｈ穿刺部 位加压 包￣ｂ２４ｈ，穿刺侧 肢 体平伸 ，穿刺处压 沙袋 ，嘱 患者 在咳嗽 或移 动身ｔ，ｔ４￣ 手 压迫穿刺 部位 ，防止 穿刺点包扎 敷料松动移 位 ，在此期 间 ，应严密观察血压 、 脉搏 、患者 精神 状态 ，穿刺 部位 有 无出血 、渗 出 ，观 察该 侧肢体远 端血液 循环 ，即肢体远 端 皮肤温 度 、色泽 、脚趾动 度和 足背动脉 搏动 等情 况 ，如发现 异 常 ，应 及时 报告 医生 给予 处 理 。（５）疼痛 护 理 ：患者 一般表现 为右上腹 或中上 腹钝 灼痛 ，术后第 １天 最为严重 ， 第２天 开始减 轻 ，１周 内疼 痛消 失 。对 于介入 后疼痛 的患 者 ，护士 必 须主动 向患者 解释疼痛的原因和及时止痛 的必要 性，协助患者采取 舒适的体位 、保证病房的环境安静舒适、及时使用止痛药，介入治 疗术 后第 １天疼 痛者 ，需 用吗 啡类止 痛 药 ，第 ２天 口服达 宁止痛 效 果好 ，用达宁止痛要 按时服药 ，不能疼 痛发作时服 ，无痛时不 服 ，这 样不 但会 影 响止痛 效果 ，还会 影响肝 功 能的恢 复 。 ５ 结语
肝癌介入治疗围手术期护理
ｆ 尤黎 明． ２ 】 内科护理学［ Ｉ 四版． 民卫生 出版社． ０ ． Ｍ． 第 人 ２ ６ ０
编辑／ 樊延南
数 为 ７ １ｄ －０。
术后 由于化疗药物 副作 用可 引起 恶心 、 呕吐症 状 ， 可给
２术 前 护 理
格拉 司琼 、 胃复安注射减轻 胃肠 道反应 ， 指导清淡饮食 ， 少食
２１ ． 心理准备 患者入 院后 ， 热情接 待 ， 绍床位 医生 、 任护士 、 区 介 责 病 环境， 良好 的护患关系 。 建立
２２３ ． 行碘过敏试验和普鲁卡因试验 ， ． 如碘过敏 阳性 可用非离
子 造 影剂 。
２２ ．４指导患者术前 ６ 禁食禁水 ，术前半小时可遵 医嘱给予 ． ｂ 镇静剂 ， 常规测量血压 、 血压高者可遵医嘱给予隆压药 。
３术 中 配合
参考文献 ： ［ 杨红梅． 人手术病人全程心理护理的探讨 ｆ ． 士进修杂 志． １ 】 介 Ｊ 护 ］
２１ 把做过肝癌介入 治疗 的患者介绍给新做者，相互沟通 ， ．． ３ 使患者对肝癌介入治疗有一个新 的议识 ， 而树立 信心利于 从
配合 手 术 治疗 。 ２ ． 前 准备 ２术 、
４６康复指导 ．
２ ．术前洗澡 、 ．１ ２ 更衣 、 注意保暖 、 避免受凉感 冒。
２２２ ．．做好各种检 查 ， 如血常规息 ２ ０ 年 ４ ０９ 月第 ２ 卷第 ４ Ｍ ｄ ａ Ｉ ｏ ａ ｏ ． ｐ． ０ ９ Ｖ １ ２ Ｎ ． ２ 期 ｅ ｉ ｌ ｎ ｒ ｔ ｎ Ａ ｒ ２０ ． ｏ ２ ． ｏ ｃ ｆｍ ｉ ． ４
肝癌介入治疗围手术期护理
韩 成 艳
（ 苏 省 淮安 市第 二 人 民 医院 消化 科 ， 苏 淮 安 ２ ３ ０ ） 江 江 ２ ０ １
肝癌介入病人术后的护理
03
术后特殊护理
穿刺部位的护理
穿刺部位清洁
术后保持穿刺部位的清洁和干 燥，避免感染。
穿刺部位观察
密切观察穿刺部位有无出血、肿 胀、ห้องสมุดไป่ตู้痛等症状，及时处理。
穿刺部位的压迫
采用正确的压迫方法，避免压迫时 间过长，以免造成局部组织损伤。
血肿的预防与护理
预防措施
术后使用弹力绷带加压包扎， 避免剧烈运动，以减少出血和
饮食的护理
术后患者胃肠道功能未完全恢复，需进食流质食物，并逐 渐过渡到半流质和正常饮食。
饮食以清淡易消化为主，避免进食辛辣、刺激性食物，多 吃新鲜蔬菜和水果。
心理的护理
术后患者可能会感到焦虑、恐惧等不良情绪，需对患者进行 心理疏导，给予患者心理支持。
应多与患者沟通交流，让患者了解自己的病情和治疗情况， 增强患者的信心。
尿潴留的处理
如发生尿潴留，应及时就 医，采取导尿等相应治疗 措施。
04
术后并发症的预防与护理
发热的预防与护理
1
发热是介入治疗常见的并发症之一，主要是由 于导管插入后引起的应激反应。
2
预防：术后密切监测体温变化，注意保暖，避 免感冒，同时应用抗生素预防感染。
3
护理：如出现发热，应积极采取物理降温措施 ，如酒精擦浴、冰袋降温等，同时注意观察患 者的生命体征及病情变化。
强度
以轻度至中度强度为主，以不引起 不适感为度。逐步增加运动强度和 时间。
持续时间
康复锻炼需持续进行数周至数月， 根据病人实际情况适当延长。
06
术后护理教育与培训
患者自我护理技能的培养
指导患者合理休息与运动
根据病情，指导患者合理安排休息与运动，以维持良好的身体状 态。
介入治疗肝癌的术后护理
介入治疗肝癌的术后护理引言肝癌是一种严重的恶性肿瘤，对患者的生活和身体健康造成了很大的威胁。
介入治疗是一种常见的肝癌治疗方式，包括经股动脉插管栓塞化疗、经肝动脉化疗等。
术后护理对于患者的康复和生活质量具有重要的影响。
本文将从饮食、生活方式、药物管理等方面详细介绍介入治疗肝癌的术后护理。
1. 饮食护理•术后患者应遵循清淡、易消化的原则，避免辛辣、刺激性食物，以免刺激消化道，加重术后不适感。
•患者应多食用富含蛋白质的食物，如鱼、鸡蛋、乳制品等，以促进伤口愈合和维持身体免疫功能。
•合理补充维生素和矿物质，增强身体的抗氧化能力，促进组织修复。
•患者应保持足够的水分摄入，以预防脱水，并促进药物代谢和排泄过程。
2. 生活方式管理•术后患者应保持良好的卧床休息，避免剧烈运动，以免引起出血或伤口感染。
•注意保持伤口的清洁卫生，避免感染。
注意伤口的观察，及时发现异常情况并咨询医生。
•定期进行体检和复查，以便了解术后恢复情况并及时处理可能出现的并发症。
•避免接触有毒有害物质，如化学品、放射线等，以免对术后康复造成不良影响。
3. 药物管理•患者应严格按照医生的指导，按时按量使用药物，特别是止痛药、抗生素等。
•定期检查肝功能、肾功能等指标，以便了解药物代谢情况和调整治疗方案。
•注意避免药物相互作用，当有新的药物需要使用时，应及时告知医生，以免造成药物不良反应。
4. 心理护理•术后患者常常面临心理压力，包括对癌症的恐惧、对未来的担忧等，医生和家人应给予患者充分的关爱和支持，帮助其积极面对疾病。
•患者可寻求心理咨询师的帮助，通过心理干预和心理治疗缓解焦虑和抑郁等心理症状。
•保持心情愉快，进行适当的娱乐活动，如听音乐、看书等，以减轻压力和改善情绪。
5. 康复训练•术后患者应根据医生的指导进行康复训练，包括恢复性运动和体力锻炼，以增强身体的抗病能力和改善生活质量。
•康复训练可以采用一些适应性较强的运动方式，如散步、慢跑等，根据个体情况进行适量的运动。
肝癌介入治疗前后的护理
我科自2009年9月~2010年9月收治肝癌患者33例，采用介入治疗后，取得良好疗效。
现将护理体会总结如下。
1临床资料本组病例33例，男28例，女5例，年龄38~72岁，平均60.5岁。
均为原发性肝癌。
除2例患者病情较重死亡外，大多数患者术后疼痛等临床症状缓解，肿瘤面积不同程度缩小，甲胎蛋白降低。
术后出现不良反应31例，主要症状包括乏力、发热、恶心、呕吐和肝功能损害、疼痛、肝区不适、伤口渗血，对症治疗后好转出院。
肝癌介入治疗前后的护理周惠霞，曹丽萍（宁夏医科大学附属医院感染性疾病科，宁夏银川750004）文章编号：1009-5519（2011）07-1079-02中图分类号：R47文献标识码：B现代医药卫生2011年第27卷第7期我科自2009年1月以来采用留置针连接真空负压管实施小儿静脉采血，取得了较好的效果，现报道如下。
1资料与方法1．1一般资料：2009年1~12月共100例新入院患儿采用留置针连接真空负压管进行静脉采血。
其中男65例，女35例，0~1岁15例，1~3岁20例，3~7岁25例，7~14岁40例。
急性感染性腹泻病患儿30例，过敏性紫癜患儿40例，肾炎及肾病综合征患儿30例。
1．2监测指标：（1）一次性穿刺抽血成功率≥90%；（2）标本合格率等于100%。
1.3方法：（1）备物：准备常规静脉输液用物、留置针（Ⅱ-B型）、真空负压管、采血针和3M 敷贴。
（2）操作方法：①查对医嘱后将用物推车至患儿床旁，向家属解释采血的必要性和采血方法，以取得合作；②选择粗直的表浅头皮静脉、颞静脉、手背静脉、足背静脉、大隐静脉等，使用留置针穿刺成功后，将一次性采血针头一端连接于肝素帽，另一端插入真空负压试管塞，使血液自动流入试管，采血达到所需容量。
如需多管血样，将穿刺针拔出后刺入另一试管。
采血完毕，取出采血针头用生理盐水真空负压管连接留置针在小儿静脉采血中的应用郭丽荣，景志健（宁夏医科大学附属医院儿科，宁夏银川750004）文章编号：1009-5519（2011）07-1080-02中图分类号：R47文献标识码：B2护理2.1术前护理2.1.1心理护理：术前了解患者的心理状态，关心、安慰、鼓励患者。
肝癌做完介入术后护理措施
肝癌作为一种常见的恶性肿瘤，严重威胁着患者的生命健康。
介入治疗作为肝癌治疗的重要手段之一，具有微创、疗效显著等特点。
然而，介入治疗术后患者的护理同样至关重要，以下将详细介绍肝癌介入术后护理措施。
一、术后生命体征监测1. 严密观察患者的神志、脉搏、呼吸、血压、心电监护、体温等生命体征，及时发现异常情况。
2. 术后24小时内，每1小时测量一次血压、脉搏、呼吸，连续测量4次后改为每2小时测量一次。
血压、脉搏、呼吸平稳后，可适当延长测量间隔。
3. 观察体温变化，每日测量4次，连续测量3天。
如有异常，应及时报告医生并给予对症处理。
二、穿刺部位的护理1. 导管拔出后，压迫穿刺部位30分钟，然后用纱布绷带加压包扎，并在沙袋压迫下休息6小时。
2. 术后24小时内，患者需保持平卧位，穿刺侧下肢制动，避免屈髋。
3. 观察穿刺部位有无出血、血肿，如有异常，及时报告医生。
三、腹痛的护理1. 介入治疗栓塞肿瘤组织后，患者可能出现不同程度的腹痛，主要表现为右上腹肝区局部灼热痛。
2. 术后4～14小时，腹痛可达高峰期。
告知患者保持放松心情，不要紧张。
3. 如疼痛难以忍受，可遵医嘱给予止痛药物。
四、饮食护理1. 术后4小时可进食，以半流质食物为主，如粥、面条等。
2. 饮食以低脂肪、易消化为主，避免油腻、辛辣、刺激性食物。
3. 术后24小时内，患者可进食全流质饮食，同时静脉补充液体。
五、活动与休息1. 术后24小时内，患者需卧床休息，避免剧烈活动，以防肿瘤破裂出血。
2. 术后24小时后，患者可在床上适当活动，如翻身、坐起等。
3. 逐渐增加活动量，但避免过度劳累。
六、心理护理1. 介入治疗作为一种微创手术，患者可能会有恐惧、焦虑等心理。
2. 护理人员应给予患者心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
3. 倾听患者的需求，及时解答患者的疑问，帮助患者调整心态。
七、预防并发症1. 观察患者有无发热、呼吸异常等情况，及时发现并处理。
2. 注意观察双下肢温度、皮肤颜色、足背动脉搏动，预防下肢静脉血栓形成。
肝癌患者介入治疗的护理
次 １ｈ 皮瓣仍 能保 持红 润 ， ， 有弹性 ， 皮温 正 常， 明 说
皮瓣 已成活 ， 可行断蒂 术。
２ ２ ５ 断蒂后 的康 复护理 ． ．
般 ３ 。 期 间易出现 各种血管危 象 ， ～４ｄ 这 术后 皮下
① 皮瓣 的保护 ： 植的皮瓣仅 有血 管而 无神经， 移 感觉 差 ， 反应 迟 钝 ， 注 意 保护 ， 止 烫 伤和 冻 伤 。 要 防 ②加强 功能锻炼 ： ～４周 的肢体 制 动使关 节 活动 功 ３
［ 要 ］目的 ： 摘 通过 有效 的护理 使肝 癌患者 顺利接 受介入 治疗。 并在介 入过程 中减轻 痛苦， 入 后无护 理 介
并发症 发生 。方法 ： 术前与患 者沟通 ， 详细 了解患者 的心理状 态 及一般 状 况 ； 中关心 、 术 体贴 患 者， 其 消除 使 紧张情 绪， 极 配合治 疗 ； 积 术后精 心 护理 ， 防止 并发 症。 减轻 痛苦。 结果 ：９ １ ６例 肝癌 患者 在介入 治疗 过程 中 无护理 并发症 发生， 高 了生存质 量 ， 提 延长 了生存期。结 论 ： 学有 效 的护 理在介 入 治疗过 程 中起 着 重要 的 科 作 用， 可使患 者积极配 合治疗 ， 预防 并发症， 短疗程 ， 到满意 效果。 缩 达 ［ 关键 词 ］肝癌 ； 入 ； 介 护理 ． ‘
影响因素 ， 及时 有效 的干预 和处理心理 问题 ， 强患 增 者对手 术 的心理 应 对 能力 ， 使之具 有 良好 的 心理 状
取 有效的 护理措 埯， 利接 受 了介 入治疗 ， 顺 无护珲并 发 症发生 。
ｌ９ ８ ３
内 蒙 古 医学 杂 志 Ｉｎ ｒ ｎ ｏｉ Ｍｅ ２ １ ｎ ｅ ｇｌ ｄＪ ０ ０年 第 ４ Ｍｏ ａ ２卷 第 １ 期 １
肝癌介入治疗患者的护理
肝癌介入治疗的护理原发性肝癌是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。
血管性介入治疗：包括肝动脉化疗栓塞（TACE）经肝动脉栓塞及治疗（TAE）肝动脉灌注大剂量化疗药物治疗（TAI）经门静脉化疗或化疗栓塞采用Seldinger技术局麻下穿刺股动脉，靶血管DSA造影了解肿瘤病变供血及血管解剖，将化疗药物和超液化碘油选择注入瘤体部位。
术前护理1、指导患者练习床上排大、小便。
2、指导患者多吃富含维生素及粗纤维食物，以保证体内水、电解质的平衡，提高机体的营养状况，增强抵抗力。
3、了解患者病情，做好心理护理。
术前禁食4小时，禁水2小时，防止术中及术后呕吐。
4、术前半小时遵医嘱给予镇静剂。
5、术区备皮，术侧大腿上1／3至腹股沟部。
术后护理1、术后患者平卧位，卧床休息24小时，穿刺肢体制动12小时，穿刺部位盐袋压迫6-8小时，防止出血及血肿形成。
2、密切观察穿刺部位有无出血、渗血，足背动脉搏动情况及皮肤的颜色、温度。
3、术后当日多饮水，可进流食，逐渐过渡，饮食应保持清洁、新鲜富有营养且易消化吸收。
4、遵医嘱用药，并观察用药后反应。
5、密切观察患者病情变化，注意尿量及颜色，消化道反应，有无发热、腹痛等异常情况。
6、介入术后栓塞综合征观察和护理：1、穿刺部位出血及血肿术中反复穿刺或穿刺点压迫不当、肝素用量过大或患者自身凝血机制障碍引起。
要适当延长压迫时间和行加压包扎。
指导患者咳嗽或用力排便时应压迫穿刺点，穿刺点如有出血应重新加压包扎。
小血肿可再用盐袋压迫6-8小时，大血肿可用无菌注射器抽吸，遵医嘱适当用止血药，24小时后可行热敷，以促进吸收。
2、上消化道出血由于门静脉高压、患者术前肝功能及凝血功能差，化疗药物损害胃粘膜或术后恶心、呕吐致食管、贲门、胃粘膜撕裂引起出血。
密观生命体征及大便和呕吐物的颜色、性状及量，遵医嘱禁食、卧床休息，行止血、扩容、降低门静脉压力等治疗，出血停止后可给予高蛋白、高热量、多种维生素、低盐低脂饮食，少量多餐。
肝癌患者介入治疗及护理
肝癌患者介入治疗及护理摘要目的探讨经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的护理措施。
方法268例肝癌患者采取介入治疗护理。
术前协助患者完成各项检查及皮肤、饮食、心理方面的护理，术中严密观察患者生命体征和询问患者反应，做好各种记录。
术后加强患者生命体征监测。
结果268例患者均接受肝癌介入治疗，通过护理无严重并发症出现。
结论术前做好充分的准备工作，术中严格按照要求操作，术后进行悉心的护理照料，可减轻患者的痛苦，值得临床推广应用。
关键词肝癌；介入治疗；护理肝癌在我国是发病率最高的恶性肿瘤之一[1]，但大多患者都不能在治疗最佳时期及时发现疾病。
肝癌介入手术治疗成为最佳选择，肝癌介入治疗是一种局部性的化疗方法，采取股动脉插管的方式将抗癌药物注入患者体内。
肝癌介入治疗的护理工作好坏直接关系着患者的康复情况[2，3]。
本院2014年对268例肝癌患者行介入治疗，疗效明显，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本组268例肝癌患者中，男185例，女83例；年龄30～82岁，平均年龄43岁；患者在术前均经过B超、CT或MRI及实验室检查确诊。
1. 2 介入方法对患者采用局部麻醉的方法，取仰卧位，使用Seldinger技术在X线透视下置入肝动脉导管。
进入腹腔手术视野后，需要患者的呼吸配合，将造影剂注入，对肝总动脉或者腹腔动脉造影。
确定癌肿后，再注入化疗药物进行动脉栓塞。
手术完成后拔管，局部压迫穿刺点，然后进行绷带加压包扎。
1. 3 护理方法1. 3. 1 术前护理①术前检查协助患者完成血、尿、便常规、出凝血时间、肝肾功能、输血前四项、甲胎蛋白、心电图、X线片、腹部超声及CT等检查。
②术前皮肤护理：术前1 d检查穿刺部位皮肤是否有破损、感染、皮肤病及瘢痕等情况后常规备皮。
术前沐浴，更换手术衣。
③饮食护理：对于部分存在营养不良情况的患者，应建议选择合适的食物，情况较为严重的要通过静脉营养支持来增强患者的手术忍耐程度。
④心理护理：针对患者的紧张、恐惧心理，护理人员应告知患者手术的目的、手术前后应该注意的事项及手术可能导致的并发症及不良反应等，让患者做好心理准备。
肝癌介入治疗护理
肝癌介入治疗护理肝癌属于当下对人类建康造成严重威胁的一种重大疾病，同时其也是临床一种最为常见的恶性肿瘤。
通常情况下，由于该病进程发展较为迅速，且早期无相关特异性表现，导致的是大部分患者的肝癌病情是在中晚期才被发现，因而失去手术外科治疗的机会。
而随着近年来微创手术、介入放射学技术的不断发展和运用，介入治疗成为了目前肝癌患者非手术治疗的最佳方式。
绝大多数的患者通过介入治疗后其症状能够被显著改善，提高了其生活质量以及生存治疗。
而对于接受肝癌介入治疗的患者而言，为了进一步保障其治疗效果，良好的护理措施是必不可少的一项内容。
在对肝癌介入治疗患者实行护理时，主要可分为术前护理、术中护理以及术后护理三个方面。
其中术前护理时又可分为心理护理以及术前准备两方面：①良好的心理状态能够让患者以最佳身心状态来积极面对手术，属于保障手术成功的一项重要因素。
通常肝癌患者心理状况较为复杂，往往由于自身认为癌症病情发展较快而出现恐惧心理，对治疗手段认知度不足的紧张心理以及其他各方面导致的各种不良心理，导致其在接受治疗时的依从性下降。
因此护理人员在对患者实行心理护理时，应当依据患者的个体化差异，以举止端庄、言语和蔼、专业性的护理技巧来对其实行针对性护理，从而消除患者的精神压力、化解其心理负担并提高其治疗依从性，以此让其以最佳身心接受手术，避免术中、术后出现并发症；②术前准备的主要包括内容为对患者实行相关检查，指导其床上排便的正确方式，让其术前6h进食、4h禁水，以无菌操作来实行导尿管的常规置留工作。
同时需做好相应的术前器械、药物准备等内容的检查工作。
在患者的手术过程中，护理人员应当对患者的生命体征、手术进程进行严密观察和监测，以积极平和的语气来同患者积极进行交流沟通，对患者的不适进行了解并以相关措施来缓解其不良情绪进行缓解；在患者进行造影剂的注射之后，需要密切观察患者是否存在如气短、皮疹、心慌等症状；依据相关要求来对化疗药物实行溶解，确保化疗药物的合理灌注，若是患者在此过程中出现不良反应如呕吐、恶心等症状时，应当及时对其呕吐物实行清理，将患者头部偏于一侧避免发生误吸状况；药物灌注之后则正确实行后续包扎措施，并于术后协助患者返回病房。
肝癌介入术前术后护理
一、肝癌是消化道最常见的恶性肿瘤，占癌症死亡率的第3位，介入治疗是非手术治疗的有效方法，不仅可以缓解病情，提高患者的生存质量，而且可为一期手术创造条件，延长患者生命。
其方法是在影像引导下，将导管置入肝固有动脉和总动脉，注入化疗药物和栓塞剂，有效提高肿瘤局部血药浓度，减少抗癌药物与血浆蛋白结合，增加游离浓度，提高抗癌药物的细胞毒作用，减少药物的全身不良反应而达到治疗目的。
现将护理体会总结如下。
二、术前护理1、术前准备：术前检查肝功、血糖、血常规、凝血四项、心电图并在床上练习排便。
治疗前1日做碘过敏试验，术区备皮，睡前硫酸镁25g加温开水100ml冲服，禁食12小时禁水6小时，睡觉前给适当镇静剂，保证充足的睡眠。
2、术前心理护理：患者诊断为肝癌后十分焦虑和恐惧，对各种治疗有疑虑，因对介入治疗比了解，更加缺乏信心，情绪紧张。
应根据患者的不同年龄、知识层次、病情轻重及性格特点做好心理护理，为让患者配合治疗，应采用多种沟通方式使其打消顾虑，消除紧张害怕心理，治疗前向患者讲解此疗法的安全性、可靠性、必要性，主动关心病人，同时不隐瞒术中可能出现的情况，如腹痛、心慌、出血等情况。
使患者在思想上有充分的准备，使其以良好的身心状态配合治疗。
三、术后护理1、加强巡视，严密观察病情变化监测生命体征。
介入治疗术后取平卧位，保持床单平整舒适，观察伤口有无出血及血肿的形成。
持续心电监护24小时，观察心率、心律、血压的变化，每日测体温4次，如有异常及时报告医生。
2、穿刺部位及患肢的护理：介入治疗属于侵入性操作，局部穿刺和插管对动脉均有损伤，加之肝癌病人凝血因子减少，故加强术后穿刺点的护理，伤口沙袋加压4～6小时，绝对卧床休息12小时，患肢伸置制动12小时，为减轻平卧引起的腰痛可适当向患侧翻身40°，严密观察穿刺部位有无出血及血肿，下肢血运，足背动脉搏动情况及皮肤颜色，温度，感觉。
告知患者避免增加负压动作如打喷嚏，咳嗽时需用手压迫穿刺部位防止出血，若趾端苍白小腿剧痛，皮温下降，感觉迟钝则提示股动脉栓塞的可能。
肝癌介入治疗护理
肝癌介入治疗护理
术前护理：
1、穿刺部位备皮（两侧腹股沟及会阴部的毛发处理）。
2、测量血压，检查穿刺部位远端动脉搏动情况，便于术后对照。
3、查肝、肾功能，凝血酶原时间，遵医嘱做碘过敏试验。
4、术前8小时开始禁食。
5、开导教育。
术后护理：
1、绝对卧床休息24小时。
首先触摸足背动脉，若搏动良好，则在穿刺部位用砂袋压迫，重新触摸足背动脉，若无异常表明砂袋压迫得当。
砂袋压迫时间6—8小时，穿刺侧下肢制动24小时。
2、观察局部有无渗血，血肿，出血多发生于术后2小时内，应压迫穿刺点一指处动脉并及时报告医生。
3、遵医嘱予以心电监护，监测生命征，观察足背动脉有无减弱或消失，皮肤颜色是否苍白及温度是否下降，毛细血管充盈时间是否延长，穿刺侧下肢有无疼痛和感觉障碍，以及早发现股动脉栓塞。
4、遵医嘱给予适当抗感染、止血、保肝药物治疗。
5、鼓励病人多饮水，促进造影剂的排泄。
6、观察有无神志改变、上腹部疼痛及呼吸情况。
7、观察有无“栓塞三联征”，即发热、腹痛、恶心、呕吐。
8、观察化疗药物的毒副作用，如骨髓抑制及白细胞减少等。
肝癌接受介入治疗后，患者护理需做好8点
肝癌接受介入治疗后，患者护理需做好8点肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤，具有病情重、发病率高的特征，晚期肝癌的致死率高达90%，严重影响了患者的生命安全。
介入治疗是肝癌最常见、效果最显著的治疗方法。
肝癌患者进行介入治疗后，若想使效果更佳理想，需要对治疗后护理更加重视。
那么，接下来重点介绍肝癌介入治疗后的护理注意事项。
肝癌介入治疗介绍介入治疗是打开患者皮肤、血管通道，或者使用患者自有管道，采用仪器设备进行癌细胞的指导治疗。
是可以不用开腹就能完成肝癌治疗的方法，促使肿瘤坏死，缩小癌变面积。
与传统的治疗方法对比，介入治疗具有显著的优势：可以快速降低患者甲胎蛋白（AFP）的指标，缩小肿瘤面积，缓解患者的疼痛；可以使部分治疗药物浓度提高10倍；不用对患者开腹，操作更方便，安全性更高；可以有效缩短病程，降低患者的治疗费用。
因此，介入治疗是有特殊病史、身体素质较弱的肝癌患者的最佳治疗手段，对晚期肝癌患者的治疗效果也很明显。
肝癌介入治疗的副作用介入治疗可以有效提升肝癌的治疗效果，但是也会存在一些弊端，治疗后会出现一些副作用。
受患者身体体质的影响，不同患者副作用的强烈程度不一。
常见的肝癌介入治疗副作用有刺激消化道、体温升高及其他问题。
肝癌介入治疗后的8个护理要点1、生命体征监测术后连续进行24小时心电监护，对患者生命体征变化做密切监测，关注患者血氧饱和度、血压、呼吸、脉搏、神志等变化；如果每小时测量结果均无异常，可调整为每2小时测量一次。
还需要关注患者术后体温变化，每天测量4次，持续三天。
发现患者有异常状况后，立即告知医生，做对症处理。
2、加强临床观察家属需协助护理人员对穿刺部位、下肢皮肤颜色、下肢自我感知等情况及时观察，如果发现有穿刺点渗血、下肢温度升高、足背动脉跳动、疼痛感、麻木感，需及时告知医生。
3、液体出入量观察患者术后需要增加水分的摄入量，促进排尿，避免药物在体内沉积损伤肾脏。
还需对患者排尿量和尿液颜色进行观察，患者保持2000ml/天的排尿量，如果排尿量不足或出现血尿，需及时告知医生。
肝癌介入治疗护理个案范文
肝癌介入治疗护理个案范文一、个案基本情况老张，男，55岁，是个爽朗的大叔，平时就爱和老友下下棋、喝喝茶。
可命运就是爱开玩笑，一次体检就被查出了肝癌。
这消息对老张和他的家人来说，就像晴天霹雳。
不过老张这人心态还不错，决定积极接受治疗，于是就开始了肝癌介入治疗之旅。
二、介入治疗前护理# （一）心理护理老张刚知道要做介入治疗的时候，心里直犯嘀咕。
他老是担心这个治疗会不会很疼，效果好不好。
我就像个知心朋友一样跟他唠嗑，给他解释介入治疗是咋回事。
我跟他说：“老张啊，这介入治疗就像给那些癌细胞来个‘突然袭击’，医生会通过很细的管子把药送到癌细胞那儿，把它们打得落花流水。
虽然可能会有点不舒服，但就像被小蚂蚁咬了一口，忍一忍就过去了，而且效果很不错呢！”经过我这么一通解释，老张心里的大石头可算落了地，还开玩笑说：“那我就等着看那些癌细胞被打得屁滚尿流咯！”# （二）术前准备1. 身体检查老张得做一系列的检查，像血常规、凝血功能、肝肾功能啥的。
我就陪着他跑上跑下，像个小跟班一样。
每次检查前我都给他详细说要注意啥，比如说做血常规要空腹，他有时候记性不好，我就像个小闹钟一样提醒他。
2. 皮肤准备按照要求，要给老张做穿刺部位的皮肤准备。
我一边给他备皮，一边跟他打趣：“老张啊，这就像给你的皮肤来个大扫除，让医生能更精准地找到‘入口’，把癌细胞一网打尽。
”老张被我逗得哈哈大笑，紧张的情绪也缓解了不少。
3. 胃肠道准备术前得禁食禁水一段时间。
老张刚开始还嘟囔着说：“这可把我这个吃货给憋坏了。
”我就安慰他说：“老张，这就当是给你的肠胃放个小假，等治疗完了，你就可以吃你想吃的啦。
”三、介入治疗过程中的护理# （一）术中配合老张进了手术室，我就在外面焦急地等着。
手术过程中，医生需要我帮忙传递一些器械和药品。
我就像个超级助手一样，眼疾手快，保证手术顺利进行。
同时，我还时刻关注着老张的生命体征，就怕有啥闪失。
# （二）并发症观察1. 穿刺部位出血手术一结束，我就赶紧查看老张穿刺部位的情况。
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肝癌介入治疗前后的护理
【摘要】对218例肝癌介入治疗病人实施心理护理及健康教育，告知手术过程和术中配合方法进行术前评估、训练、准备，术中配合、观察，术后观察与护理等。
结果通过专业化的护理，218例患者术中情绪稳定，配合得当，治疗过程顺利，减轻了病人的痛苦、提高了护理质量、患者的生存质量。
治疗效果满意。
结论介入治疗肝癌，具有创伤小、适用范围广、疗效确切等优点，术前心理护理，术中密切观察病情变化，正确引导使患者掌握恰当的配合方法，及时处理术中患者不适，术后认真观察即使处理各种不适是使治疗成功的有力保证。
【关键词】肝癌；介入治疗；护理
1临床资料
1.1一般资料
本组统计自2006年1月～2010年6月共计218例，行632次介入治疗，男181例，女137例，年龄28～78岁，平均55.6岁，均经临床、影像、实验室检查或病理等确诊。
1.2治疗方法
在局麻下按seldinger法经股动脉穿刺，在X线电视监控下，将导管送至肿瘤供血的靶动脉，行灌注化疗及栓塞治疗。
肿瘤用药：顺铂60～80mg或卡铂400～600mg、表阿霉素或吡柔比星50mg、5-氟尿嘧啶1000～1250mg，用生理盐水稀释成150～200ml的溶液，经导管内缓慢匀速注入（用高压注射器），然后注入栓塞剂（超液化碘油和表
阿霉素或吡柔比星20～30mg，混合乳剂10～30ml，或明胶海绵颗粒）。
推注完毕退出导管，压迫止血，局部包扎。
2护理
2.1心理护理及健康教育
当患者被确诊为肝癌时，会产生各种复杂的心理变化，这些变化常同死亡、家庭条件及病痛折磨发生直接关系，有的无法正确面对现实、自暴自弃，不能主动地配合治疗；有的求生欲望强烈，害怕面对死亡，把一切希望寄托在治疗上。
故在介入治疗前、中及治疗后表现为精神高度紧张、恐惧和痛苦，不能很好的配合治疗。
所以针对患者的各种心理变化，进行认真分析，实施有效的心理护理，使患者的精神压力降到最低，消除患者的心理负担，积极配合治疗，减少术中和术后的并发症，以期达到最佳治疗效果[1]。
同时介入治疗是一种新的治疗方法，患者和家属对此不甚了解，作为护理人员应表现出热情、关怀、理解及和蔼可亲的态度，关心患者的思想状况，通过亲切交谈，观察他们的情绪变化，做好思想工作，取得患者的理解、同意及配合。
术前要详细地向患者及家属说明此手术的优越性、目的、意义、操作过程、术中配合注意事项、会产生哪些不适的反应、药物的不良反应等，使患者对手术过程有大概的了解，消除患者的思想顾虑，稳定患者情绪，使之处于接受治疗的最佳状态，最大限度地减少由于心理因素导致的治疗负效应。
2.2术前护理
2.2.1对患者进行术前评估，检查术前准备完成情况术前一天完
成沐浴、更衣、剪指甲等个人卫生。
做碘过敏试验前详细询问患者有无过敏史、肾功能不佳、哮喘、甲状腺功能亢进、荨麻疹、糖尿病、心脏病等。
严重掌握禁忌证及患者对造影剂不良反应的危险因素。
手术区域皮肤准备[1]，备皮范围：脐部以下至大腿上1/3，双侧至腋中线，包括会阴部，特别要注意双侧腹股沟部位有无皮肤破损及感染，并清洗干净。
检查出凝血时间及凝血酶元时间。
术前6小时禁食禁饮。
2.2.2术前训练
术前训练病人床上排便，以免术后卧床，不习惯床上排便而造成尿潴留，同时避免术中膀胱充盈至患者烦躁影响操作，或因尿失禁而污染手术台。
训练患者吸气和屏气动作，防止呼吸伪影影响图像质量。
2.3术后护理
2.3.1穿刺部位及生命体征观察
术后6h内严密观察生命体征变化、意识的改变，24h内平卧，术侧肢体伸直位制动24h，沙袋持续局部压迫6小时，观察穿刺部位有无渗血、皮下血肿，注意患肢皮肤温度、颜色、感觉，测足背动脉搏动情况，每15分钟1次，持续2h.嘱家属按摩双下肢，以防下肢深静脉血栓形成。
2.3.2发热的护理
介入治疗后早期发热是由于肿瘤坏死产生吸收热，一般在38.0～38.5℃，不超过39℃，可给予物理降温，多饮水，2～3天后体温多可恢复正常。
术后1周左右，由于化疗药物的不良作用，机体抵抗力下。